Krevní typ dítěte

Lékařský adresář nemocí

Krevní typy. Stanovení krevního typu a Rh faktoru.

Krevní skupiny.


Četné studie ukázaly, že v krvi mohou být různé proteiny (agglutinogeny a agglutininy), jejichž kombinace (přítomnost nebo nepřítomnost) tvoří čtyři krevní skupiny.
Každá skupina má symbol: 0 (I), A (II), B (III), AB (IV).
Bylo stanoveno, že lze transfuzovat pouze krev jedné skupiny. Ve výjimečných případech, kdy není k dispozici krev jedné skupiny a je nezbytná transfúze, je přípustná transfuze krve jiné skupiny. Za těchto podmínek může být krev skupiny 0 (I) transfuzována u pacientů s jakoukoli krevní skupinou a u pacientů s krví skupiny AB (IV) může být transfuzována dárcovská krev jakékoli skupiny.

Proto je před zahájením krevní transfúze nutné přesně stanovit krevní skupinu pacienta a krevní skupinu transfuzi.

Stanovení krevního typu.


K určení krevní skupiny se používají standardní séra skupin 0 (I), A (II), B (III), která jsou speciálně připravena v laboratořích transfuzních stanic.
Na bílou desku ve vzdálenosti 3-4 cm zleva doprava umístěte čísla I, II, III, označující standardní sérum. Kapka standardní skupiny séra 0 (I) se pipetuje do sektoru destičky, označeného číslem I; potom se kapkou skupiny A (II) séra aplikuje druhou pipetou pod číslem II; vezměte také skupinu B (III) séra a třetí pipetu, použijte pod číslem III.

Prst je pak zaměřen na subjekt a tekoucí krev je přenesena do kapky séra na desce se skleněnou tyčí a míchána, dokud není barva stejnoměrná. Přeneseno na každé krevní sérum s novým bacilem. Po 5 minutách od okamžiku barvení (o hodinu!) Se krevní skupina stanoví změnou směsi. V séru, kde dojde k aglutinaci (lepení červených krvinek), se objeví dobře viditelná červená zrna a shluky; v séru, kde nedochází k aglutinaci, zůstane kapka krve homogenní, rovnoměrně zbarvená růžová.

V závislosti na krevním typu subjektu dojde u některých vzorků k aglutinaci. Pokud má subjekt krevní skupinu 0 (I), pak červené krvinky nepřilepí žádné sérum.
Pokud má subjekt krevní skupinu A (II), pak nedochází k aglutinaci pouze sérem skupiny A (II), a pokud má subjekt skupinu B (III), pak nedochází k aglutinaci sérem B (III). Aglutinace je pozorována u všech sér, pokud je testovanou krví skupina AB (IV).

Rh faktor.


Někdy i při transfúzi krve jedné skupiny jsou pozorovány závažné reakce. Studie prokázaly, že přibližně 15% lidí nemá ve své krvi speciální protein, tzv. Rh faktor.

Pokud tito lidé dostanou druhou transfúzi krve obsahující tento faktor, dojde k vážné komplikaci zvané Rhesusův konflikt a dojde k rozvoji šoku. V současné době jsou tedy všichni pacienti povinni stanovit faktor Rh, protože pouze Rh-negativní krev může být transfuzována příjemci s negativním faktorem Rh.

Zrychlená metoda pro stanovení příslušnosti k Rhesus. Na skleněnou Petriho misku se nanese 5 kapek anti-Rhesus séra stejné skupiny jako u příjemce. K séru se přidá kapka krve subjektu a důkladně se promíchá. Petriho miska se umístí do vodní lázně o teplotě 42–45 ° C. Výsledky reakce se vyhodnotí po 10 minutách. Pokud došlo ke krevní aglutinaci, má vyšetřovaná osoba Rh-pozitivní krev (Rh +); pokud nedochází k aglutinaci, je testovaná krev Rh-negativní (Rh—).
Byla vyvinuta řada dalších metod pro stanovení faktoru Rh, zejména s použitím univerzálního činidla proti Rhesus D.

Definice krevního typu a příslušnosti k Rhesus všem pacientům v nemocnici. Výsledky studie by měly být zaznamenány do pasu pacienta..

Krevní skupina. Rh faktor. Tabulka kompatibility krve

Krevní typ a Rh faktor jsou individuální vlastnosti člověka, které určují kompatibilitu během transfúze a ovlivňují také porod a narození zdravých potomků..

Krev všech lidí má stejné složení, je to tekutá plazma se suspenzí prvků ve tvaru krve - červené krvinky, krevní destičky, bílé krvinky.
Navzdory podobnostem ve složení může krev jedné osoby při pokusu o transfuzi tělem jiné osoby odmítnout. Proč k tomu dochází a co ovlivňuje kompatibilitu krve různých lidí?

Kdy a jak byly krevní typy objeveny?

Lékaři se pokoušeli zachránit život pacienta pomocí transfuze krve jiné osoby, a to dlouho před konceptem skupiny krve. Někdy to pacienta zachránilo a někdy mělo negativní účinek až do smrti pacienta.

V roce 1901 si rakouský vědec Karl Landsteiner během svých experimentů všiml, že smíchání vzorků krve od různých lidí vede v některých případech ke vzniku sraženin z přilnavých červených krvinek.
Jak se ukázalo, proces adheze je způsoben imunitní odpovědí, zatímco imunitní systém jednoho organismu vnímá buňky druhého jako cizí a snaží se je zničit.

V rámci své práce se Karl Landsteiner dokázal identifikovat rozlišením a rozdělením krve lidí do 3 různých skupin, což umožnilo vybrat kompatibilní krev a zajistit transfuzi bezpečný proces pro pacienty. Následně byla identifikována nejvzácnější čtvrtá skupina.
Za svou práci v medicíně a fyziologii získal Karl Landsteiner v roce 1930 Nobelovu cenu.

Co je krevní skupina?

Náš imunitní systém vytváří protilátky, které jsou navrženy tak, aby rozpoznávaly a ničily cizí proteiny - antigeny.
Podle moderních konceptů znamená termín „krevní skupina“ přítomnost komplexu určitých molekul proteinu - antigenů a protilátek u člověka.
Jsou umístěny v plazmě a erytrocytární membráně, jsou odpovědné za imunitní odpověď těla na „cizí“ krev.
Na světě existuje více než 15 typů klasifikace krevních skupin, například existují systémy Duffy, Kidd, Kill. V Rusku klasifikace podle systému AB0.

Podle klasifikace AB0 mohou být ve struktuře erytrocytární membrány přítomny nebo chybí dva typy antigenů označené písmeny A a B; jejich nepřítomnost je označena číslem 0 (nula)..

Spolu s antigeny A nebo B zabudovanými do membrány erytrocytů plazma obsahuje protilátky a (alfa) nebo b (beta).
Existuje vzorek - párovaný s antigenem A, jsou přítomny protilátky b a s antigeny B protilátky a.

Současně jsou možné čtyři možnosti a konfigurace:

  1. Nepřítomnost obou typů antigenů a přítomnost protilátek a a b - patřících do skupiny 0 (I) nebo do první skupiny.
  2. Přítomnost pouze antigenů A a protilátek b - patřících do A (II) nebo do druhé skupiny.
  3. Přítomnost pouze antigenů B a protilátek a - patřících do skupiny B (III) nebo třetí skupiny.
  4. Současná přítomnost AB antigenů a nepřítomnost protilátek proti nim - patřícím do AB (IV) nebo čtvrté skupiny.

DŮLEŽITÉ: Krevní typ je známkou dědičnosti a je určován lidským genomem.

Skupinová příslušnost se formuje v procesu vývoje plodu a zůstává po celý život nezměněna.
Předkem všech krevních skupin je skupina 0 (I). Většina lidí na světě, asi 45%, má tuto konkrétní skupinu, zbytek byl vytvořen v procesu evoluce prostřednictvím genových mutací.

Druhou nejrozšířenější skupinu A (II) zabírá asi 35% populace, zejména Evropané. Přibližně 13% lidí jsou nositeli třetí skupiny. Nejvzácnější - AB (IV), je vlastní 7% světové populace.

Co je Rh faktor?

Krevní skupina má další důležitou vlastnost zvanou Rh faktor..
Kromě antigenů A a B může erytrocytární membrána obsahovat další typ antigenu, nazývaný Rh faktor. Jeho přítomnost je označena jako RH +, nepřítomnost - RH-.

Pozitivní faktor Rhesus má drtivou většinu světové populace. Tento antigen chybí, pouze 15% Evropanů a 1% Asiatů.
Krevní transfúze k člověku s nedostatkem RH faktoru RH - od osoby s jeho přítomností RH + vede k imunitní obranné reakci. Vytváří se protilátky proti rhesusu a dochází k hemolýze a smrti erytrocytů..

V opačném případě, pokud je osoba s pozitivním Rh faktorem transfuzována s RH-, nemá pro příjemce žádné negativní důsledky.

8 krevních skupin s přihlédnutím k faktoru Rhesus

0 (I)A (II)V (III)AB (IV)
Rh+0 (I) RH+A (II) RH+B (III) RH+AB (IV)+
Rh-0 (I) RH-A (II) RH-B (III) RH-AB (IV)-

Co se stane při míchání různých krevních skupin?

Jak již bylo uvedeno, každá krevní skupina obsahuje specifický soubor antigenů (A; B) a protilátek (a; b):
0 (I) - a, b;
A (II) - A, b;
V (III) - B, a;
AB (IV) - A, B.

Funkce protilátek, ochrana těla před cizími činiteli - antigeny.
Pokud jsou nekompatibilní krevní skupiny, protilátky se mísí, když se setkají s odpovídajícím antigenem, například s protilátkami a, s antigenem A, s ním se střetnou, dojde k aglutinační reakci.

V důsledku reakce červené krvinky podléhají hemolýze, přičemž se objevuje krevní transfuzní šok, který může být fatální.
Přítomnost protilátek proti plazmatům dárce v dárcovské plazmě se nebere v úvahu, protože dárcovská krev je v důsledku transfúze velmi zředěna krví příjemce.

Kompatibilita s transfuzí krve

Transfúze nebo krevní transfúze se používá pro různé indikace:

  • se ztrátou krve, je-li nutné obnovit objem cirkulující krve;
  • v případě potřeby náhrada krevních složek - bílých krvinek, červených krvinek, plazmatických bílkovin;
  • s hemopoézou;
  • s infekčními chorobami;
  • s popáleninami, těžkými intoxikacemi, hnisavými zánětlivými procesy atd..

Ideální pro transfúzi, pouze lidská krev. Pokud je to možné, pak před provedením operací s údajnou ztrátou krve je pacientova krev předem odebrána. Berte to v malých porcích v souladu s určitými intervaly.

Pro transfúzi darované krve se používá skupina stejného jména se stejným faktorem Rhesus jako u příjemce. Použití jiných skupin je dnes zakázáno..
V některých případech, je-li to nezbytně nutné, je povoleno používat krev první skupiny pro transfuzi, s negativním Rhesus.

Transfúze bude pro příjemce bezpečná, pokud nemá protilátky proti antigenům dárce.
Proto je krev 0 RH- vhodná a může být použita pro transfúzi libovolnému příjemci, protože neobsahuje povrchové antigeny červených krvinek a Rh faktor.

A naopak, lidé se skupinou AB RH + mohou být transfuzováni s jakoukoli skupinou, protože nemají protilátky proti antigenům jiných skupin, a existuje faktor Rh.
Při určování kompatibility se také bere v úvahu možnost konfliktu Rhesus: transfúze od dárce s pozitivním faktorem Rhesus a příjemců s negativním faktorem Rhesus není povolena..

Lidské krevní skupiny: jak se liší a proč by neměly být míchány

Pokud zastavíte příležitostného kolemjdoucího na ulici (i když to nyní není tak snadné) a zeptáte se, jaký má krevní typ, pravděpodobně nebude schopen odpovědět na tuto otázku. Pokud nebyl v nemocnici, neprošel speciální analýzou nebo nemá dobrou paměť. Poznání krevního typu v případě nouze však může zachránit život: pokud včas informujete lékaře o krevním typu, může rychle najít správnou možnost pro transfuzi. Některé skupiny mohou být navíc smíchány dohromady, zatímco jiné to kategoricky zakazují. Co je krevní skupina a na čem závisí transfúze různých skupin??

4 krevní skupiny uznávané ve světě

Typy lidské krve

Po sto let zůstává jedno z nejdůležitějších tajemství našeho oběhového systému bez řešení. Nikdy jsme nezjistili, proč máme různé krevní skupiny. Skutečnost, že skupiny skutečně existují, je však bezpochyby - skupiny jsou definovány speciálními molekulami (antigeny) umístěnými na povrchu krevních buněk, jedná se o „koule“, které tvoří krev.

Je to antigen, který určuje krevní skupinu, a pokud krev s jiným typem antigenu vstoupí do lidského těla, bude odmítnuta. Pokud jsou antigeny odlišné, pak tělo rozpozná další červené krvinky a začne na ně zaútočit. Proto, když je krevní transfuze tak důležitá, zvažte zvážení skupinové kompatibility. Proč je však krev rozdělena na typy? Nebylo by jednodušší mít jednu univerzální skupinu?

Z těchto „pilulek“ - červených krvinek, se skládá z krve

To by samozřejmě bylo jednodušší. Ale zatímco vědci nemohou odpovědět na otázku, proč mnoho lidí má různé krevní skupiny, je nemožné vytvořit univerzální skupinu. Vloni vědci z National Defense College of Medicine testovali první univerzální umělou krev u 10 králíků. Všechna zvířata byla zraněna a trpěla těžkou ztrátou krve. Během studie přežilo z 10, 6 králíků, kteří dostali univerzální umělou krevní transfúzi. Přežití králíků, kteří dostali normální krev jejich skupiny, bylo úplně stejné. Současně odborníci poznamenali, že nebyly nalezeny žádné vedlejší účinky používání umělé krve. To však nestačí na to, abychom mluvili o vytvoření nějaké „univerzální“ krve.

Takže zatímco my pracujeme staromódní cestou s různými krevními skupinami. Jak jsou definovány?

Jak zjistit krevní skupinu

Stávající metody pro stanovení krevní skupiny nejsou zdaleka dokonalé. Všechny zahrnují dodávku vzorků do laboratoře a zabírají nejméně 20 minut, což může být za určitých podmínek velmi kritické. Před třemi lety v Číně vyvinuli expresní test, který dokáže určit vaši krevní skupinu za pouhých 30 sekund i v terénu, ale zatím se v medicíně často nepoužívá, protože má silnou chybu.

K určení skupiny je odebrána krev ze žíly

Rychlost krevních testů je jedním z hlavních problémů. Nechte člověka při nehodě, přihodte se mu při nehodě - jeho krevní skupina bude muset být stanovena, aby zachránil jeho život. Pokud neexistují žádné údaje o oběti, budete muset počkat dalších 20 minut, a to za předpokladu, že je po ruce laboratoř.

Lékaři proto důrazně doporučují buď si pamatovat váš krevní typ (alespoň takový test provádějí v dětství, v nemocnicích a dokonce i na návrhové desce v armádě), nebo jej zaznamenat. V iPhonu je aplikace Zdraví, kde můžete zadat informace o sobě, včetně výšky, hmotnosti a krevního typu. V případě, že se ocitnete v bezvědomí v nemocnici.

Oddíl „Zdravotní záznam“ v aplikaci „Zdraví“

Ve světě se dosud používá 35 systémů pro stanovení krevních skupin. Nejrozšířenějším, a to i v Rusku, byl systém ABO. Podle toho je krev rozdělena do čtyř skupin: A, B, O a AB. V Rusku jsou pro snadnější použití a zapamatování jim přidělena čísla - I, II, III a IV. Mezi nimi se krevní skupiny liší obsahem speciálních proteinů v krevní plazmě a červených krvinek. Tyto proteiny nejsou vždy vzájemně kompatibilní a pokud jsou nekompatibilní proteiny kombinovány, mohou přilepit červené krvinky a zničit je. Proto existují pravidla pro transfuzi krve pro transfuzi krve pouze s kompatibilním typem proteinu.

K určení krevní skupiny se smíchá s činidlem obsahujícím známé protilátky. Na základnu se aplikují tři kapky lidské krve: anti-A činidlo se přidá k první kapce, anti-B činidlo k druhé kapce a anti-D činidlo ke třetí kapce. První dvě kapky se používají ke stanovení krevní skupiny a třetí k identifikaci faktoru Rh. Pokud se červené krvinky během experimentu nelepily dohromady, pak se lidská krevní skupina shoduje s typem anti-činidla, které se k němu přidalo. Například, pokud v kapce, kde bylo přidáno anti-A činidlo, krevní částice se nelepily k sobě, pak má osoba krevní skupinu A (II).

Pokud vás zajímají vědecké a technologické novinky, přihlaste se k odběru zpráv ve Zprávách Google a Yandex.Zen, abyste si nenechali ujít nové materiály.!

1 krevní skupina

První (I) krevní skupina, je to také skupina O. Jedná se o nejběžnější krevní skupinu, vyskytuje se u 42% populace. Zvláštností je, že na povrchu krvinek (erytrocytů) není žádný antigen A nebo antigen B.

Problém první krevní skupiny spočívá v tom, že obsahuje protilátky, které bojují jak s antigeny A, tak s antigeny B. Proto je nemožné transfuzovat osobu ze skupiny I krví jiné skupiny kromě první.

Protože ve skupině I neexistují žádné antigeny, dlouho se věřilo, že osoba s krevní skupinou I je „univerzálním dárcem“ - říkají, že se vejde do jakékoli skupiny a „přizpůsobí se“ antigenům na novém místě. Nyní medicína opustila tento koncept, protože byly identifikovány případy, kdy organismy s jinou krevní skupinou stále odmítaly skupinu I. Proto jsou transfuze prováděny téměř výhradně „ze skupiny na skupinu“, to znamená, že dárce (od kterého jsou transfuzováni) by měl mít stejnou krevní skupinu jako příjemce (ke kterému jsou transfuzováni).

Osoba s I krevní skupinou byla dříve považována za „univerzálního dárce“

2 krevní skupina

Druhá (II) krevní skupina, známá také jako skupina A, znamená, že na povrchu červených krvinek je pouze antigen A. Jedná se o druhý nejčastější typ krevní skupiny, který má 37% populace. Pokud máte krevní skupinu A, neměli byste například transfuzovat krev skupiny B (třetí skupina), protože v tomto případě jsou ve vaší krvi protilátky, které bojují proti antigenům B.

3 krevní skupina

Třetí (III) krevní skupina je skupina B, která je na rozdíl od druhé skupiny, protože v krevních buňkách jsou přítomny pouze antigeny B. Je přítomna u 13% lidí. Pokud je tedy osoba s takovou skupinou transfuzována s antigeny typu A, bude tělem odmítnuta.

4 krevní skupina

Čtvrtá (IV) krevní skupina v mezinárodní klasifikaci se nazývá skupina AB. To znamená, že v krvi jsou jak antigeny A, tak antigeny B. Předpokládalo se, že pokud má osoba takovou skupinu, může být transfuována jakoukoli skupinou krve. Vzhledem k přítomnosti obou antigenů v krevní skupině IV neexistuje žádný protein, který lepí červené krvinky - to je hlavní rys této skupiny. Proto červené krvinky osoby, která je transfuze, neodpuzují čtvrtou krevní skupinu. A nosič krevního typu AB lze nazvat univerzálním příjemcem. Ve skutečnosti se lékaři jen zřídka pokoušejí uchýlit se k tomuto a transfuzovat pouze stejnou krevní skupinu.

Problém je v tom, že čtvrtá krevní skupina je nejvzácnější, má ji pouze 8% populace. A lékaři musí jít o transfúzi jiných krevních typů.

Ve skutečnosti to pro čtvrtou skupinu není rozhodující - hlavní věcí je transfúze krve se stejným Rh faktorem.

Předpokládá se, že krevní skupina může také ovlivnit charakter člověka.

Vizuální rozdíl v krevních skupinách

Pozitivní krevní skupina

Asociace Rh faktoru je negativní nebo pozitivní. Stav Rh závisí na jiném antigenu - D, který se nachází na povrchu červených krvinek. Pokud je na povrchu červených krvinek přítomen antigen D, je stav považován za Rh-pozitivní, a pokud antigen D chybí, pak je Rh-negativní.

Pokud má osoba pozitivní krevní skupinu (Rh +) a negativní je transfuzována, mohou se červené krvinky slepit. Výsledkem jsou hrče, které uvíznou v cévách a narušují krevní oběh, což může vést k smrti. Proto je-li nutná krevní transfúze s přesností 100%, aby byla známa krevní skupina a její Rh faktor.

Krev odebraná dárci má tělesnou teplotu, tj. Kolem +37 ° C. Pro udržení životaschopnosti se však ochladí na teplotu pod + 10 ° C, při které se může přepravovat. Skladovací teplota krve je kolem +4 ° C.

Negativní krevní typ

Je důležité správně stanovit Rh faktor krve

Negativní krevní skupina (Rh-) znamená nepřítomnost D antigenu na povrchu červených krvinek. Pokud má osoba negativní faktor Rhesus, pak při kontaktu s Rh-pozitivní krví (například během krevní transfúze) se mohou tvořit protilátky.

Kompatibilita krevní skupiny dárce a příjemce je nesmírně důležitá, protože jinak může příjemce mít nebezpečné reakce na krevní transfúzi.

Studená krev může být transfuzována velmi pomalu bez negativních důsledků. Pokud však potřebujete rychlou transfúzi velkého objemu krve, krev se zahřeje na tělesnou teplotu +37 ° C.

Krevní skupiny rodičů

Pokud krev nelze smíchat, tak co těhotenství? Lékaři souhlasí s tím, že není tak důležité, která skupina matka a otec dítěte jsou, jak důležitý je jejich faktor Rh. Pokud je faktor rhesus u maminky a tátu jiný, mohou se během těhotenství vyskytnout komplikace. Například protilátky mohou způsobit těhotenství u ženy s negativním Rh faktorem, pokud má dítě s pozitivním Rh faktorem. Tito pacienti jsou pod zvláštním dohledem lékařů..

To neznamená, že se dítě narodí nemocné - ve světě existuje mnoho párů s různými faktory Rh. Problémy se objevují hlavně při početí a pokud má matka negativní Rh.

Jaký typ krve bude mít dítě

Vědci dosud vyvinuli metody s velkou přesností ke stanovení krevního typu dítěte a jeho faktoru Rh. Zjistíte to jasně pomocí níže uvedené tabulky, kde O je první krevní skupina, A je druhá, B je třetí, AB je čtvrtá.

Závislost krevního typu a Rh faktoru dítěte na krevním typu a rhesus rodičů

Pokud má jeden z rodičů krevní skupinu IV, rodí se děti s různými typy krve

Riziko konfliktu ohledně krevního typu matky a nenarozeného dítěte je velmi vysoké, v některých případech méně a v některých nemožné. Rh faktor nemá žádný vliv na dědičnost určité krevní skupiny dítěte. Samotný gen, zodpovědný za „+“ faktor Rh, je dominantní. To je důvod, proč s negativním faktorem Rhesus v mé matce je riziko konfliktu v Rhesus velmi vysoké.

Věděli jste, že existuje metoda bez drog, která čistí krev rakovinných buněk?

Může se změnit krevní skupina?

Krevní typ zůstává po celý život člověka nezměněn. Teoreticky se může změnit během operace kostní dřeně, ale pouze v případě, že kostní dřeň pacienta je úplně mrtvá a dárce má jinou krevní skupinu. V praxi takové případy neexistují a lékař se nejprve pokusí ovládat osobu pomocí dárcovského orgánu, který má stejný krevní typ.

Doporučujeme tedy všem, aby si vzpomněli, jen pro svou krevní skupinu, zejména proto, že se to po celý život nemění. A je lepší zaznamenávat a informovat příbuzné - v případě nepředvídaných situací.

Abych byl upřímný, už jsem trochu unavený z úvodních článků se slovy o koronaviru, ale nedovoluje nám to relaxovat a stal se hlavním zpravodajem na začátku této dekády. Takže nyní se zpráva bude týkat toho, jak čínští vědci přinášejí vzhled vakcíny pro toto onemocnění. Vzhledem ke všemu, co se děje ve světě, chci to všechno ukončit co nejdříve [...]

Kdo by nechtěl dostat pilulku tím, že by si vzal, který by mohl vytvořit super paměť? Ano, skoro jako ve filmu „Oblasti temnoty“. Přestože k takovému vývoji nedochází (nebo nám o nich prostě neřeknou), lidé se snaží „pumpovat“ mozek lidovými metodami - tréninkem a správným jídlem. Přestože málokdo si myslí, že [...]

Vědci z mnoha zemí světa, včetně ruštiny, se již několik měsíců pokoušejí vytvořit účinnou vakcínu proti koronaviru. A pak jejich práce nakonec přinesly první plody: vědci ze dvou zemí dokázali izolovat protilátky v laboratoři, které mohly neutralizovat virus SARS-CoV-2. 4. května biologové z Nizozemska informovali o svých úspěších a dnes vytvářejí protilátky [...]

0 rh je jaká krevní skupina

Je známo 46 tříd jiných antigenů, z nichž většina je mnohem méně běžná než AB0 a Rh faktor.

Krevní typologie

Systém AB0

Je známo několik hlavních skupin alelických genů tohoto systému: A 1, A2, B a 0. Místo pro tyto alely je lokalizováno na dlouhém rameni chromozomu 9. Hlavní produkty prvních tří genů - geny A1, A2 a B, ale nikoli gen 0, jsou specifické enzymy. glykosyltransferasy patřící do třídy transferáz. Tyto glykosyltransferázy nesou specifické cukry - N-acetyl-D-galaktosamin pro typy A 1 a A2 glykosyltransferáz a D-galaktózu pro glykosyltransferázy typu B. Kromě toho všechny tři typy glykosyltransferáz připojují přenesený uhlovodíkový radikál k alfa-vazebné jednotce krátkých oligosacharidových řetězců.

Glykosylační substráty pro tyto glykosyltransferázy jsou zejména a zejména pouze uhlohydrátové části glykolipidů a glykoproteinů erytrocytových membrán, a v mnohem menší míře glykolipidy a glykoproteiny jiných tkání a systémů těla. Specifická glykosylace glykosyltransferázy A nebo B jednoho z povrchových antigenů - agglutinogenu - červených krvinek s tímto nebo tím cukrem (N-acetyl-D-galaktosaminem nebo D-galaktózou), který tvoří specifický agglutinogen A nebo B.

Agglutininy a a p mohou být obsaženy v lidské krevní plazmě, agglutinogeny A a B v červených krvinkách a obsahuje jeden a pouze jeden z proteinů A a a, stejný pro proteiny B a P.

Existují tedy čtyři platné kombinace; pak která z nich je charakteristická pro danou osobu, určuje její krevní skupinu [1]:

  • α a β: první (0)
  • A a β: sekunda (A)
  • α a B: třetí (B)
  • A a B: čtvrtý (AB)

Rh systém (systém Rhesus)

Krev Rhesus je antigen (protein), který je umístěn na povrchu červených krvinek (červených krvinek). To bylo objeveno v roce 1940 Karl Landsteiner a A. Weiner [2]. Asi 85% Evropanů (99% Indů a Asiatů) je Rhů, a proto jsou Rh-pozitivní. Zbývajících 15% (7% mezi Afričany), kteří jej nemají, jsou Rh negativní. Krev rhesus hraje důležitou roli při tvorbě tzv. Hemolytické žloutenky novorozence způsobené konfliktem rhesus imunizované matky a červených krvinek plodu..

Je známo, že krev rhesus je komplexní systém, který obsahuje více než 40 antigenů označených čísly, písmeny a symboly. Nejčastěji se vyskytují Rh antigeny typu D (85%), C (70%), E (30%), E (80%) - mají také nejvýraznější antigenicitu. Systém Rhesus nemá normální aglutininy se stejným názvem, ale mohou se objevit, pokud je osoba s Rh-negativní krví transfuzována Rh-pozitivní krví.

Jiné systémy

V současné době byly studovány a charakterizovány desítky skupinových antigenních krevních systémů, jako jsou systémy Duffy, Kell, Kidd, Lewis atd. Počet studovaných a charakterizovaných systémů krevních skupin neustále roste..

Skupinový systém Kell (Kell) se skládá ze 2 antigenů, které tvoří 3 krevní skupiny (K - K, K - k, k - k). Antigeny systému Kell v aktivitě jsou na druhém místě za systémem Rhesus. Mohou způsobit senzibilizaci během těhotenství, krevní transfúze; způsobit hemolytické onemocnění novorozenců a krevní transfuze. [3]

Systém skupiny Kidd zahrnuje 2 antigeny, které tvoří 3 krevní skupiny: lk (a + b-), lk (A + b +) a lk (a-b +). Antigeny dětského systému mají také isoimunitní vlastnosti a mohou vést k hemolytickému onemocnění novorozenců a komplikacím krevní transfúze. Závisí také na hemoglobinu v krvi..

Duffy

Systém Duffy group zahrnuje 2 antigeny, které tvoří 3 krevní skupiny Fy (a + b-), Fy (a + b +) a Fy (a-b +). Antigeny duffy systému mohou ve vzácných případech způsobit senzibilizaci a komplikace krevní transfuze..

Skupinový systém MNSs je komplexní systém; Skládá se z 9 krevních skupin. Antigeny tohoto systému jsou aktivní, mohou způsobit tvorbu isoimunitních protilátek, to znamená vést k nekompatibilitě během krevní transfúze. Jsou známy případy hemolytického onemocnění novorozenců způsobené protilátkami vytvořenými proti antigenům tohoto systému..

Langerais a Junior

V únoru 2012 objevili vědci z University of Vermont (USA) ve spolupráci s japonskými kolegy z Centra pro krevní kříž a francouzskými vědci z Francouzského národního institutu pro transfuzi krve dva nové „další“ "Krevní skupiny, včetně dvou proteinů na povrchu červených krvinek - ABCB6 a ABCG2." Tyto proteiny jsou označovány jako transportní proteiny (podílejí se na přenosu metabolitů, iontů uvnitř a ven z buňky) [4].

Kompatibilita lidské krevní skupiny

Teorie kompatibility krevních skupin AB0 vznikla na úsvitu krevní transfúze během druhé světové války v podmínkách katastrofického nedostatku dárcovské krve.

Dárci a příjemci krve musí mít „kompatibilní“ krevní typy. V Rusku je podle životních indikací a při neexistenci jednozložkových složek krve podle systému AB0 (s výjimkou dětí) povolena transfúze Rh-negativní krve skupiny 0 (I) příjemci s jakoukoli jinou krevní skupinou v množství do 500 ml. Hmota nebo suspenze erytrocytů rhesus od dárců skupiny A (II) nebo B (III) lze podle vitálních indikací transfuzovat příjemci se skupinou AB (IV), bez ohledu na to, v jakém stavu je rhesus. V nepřítomnosti plazmy jedné skupiny může být plazma skupiny AB (IV) transfuzována příjemci [5].

V polovině 20. století se předpokládalo, že krev skupiny 0 (I) Rh- je kompatibilní s jinými skupinami. Lidé ve skupině 0 (I) Rh- byli považováni za „univerzální dárce“ a jejich krev mohla být transfuzována každému, kdo to potřeboval. V současné době jsou takové krevní transfuze považovány za přijatelné v beznadějných situacích, ale ne více než 500 ml.

Inkompatibilita krve skupiny 0 (I) Rh- s ostatními skupinami byla pozorována relativně zřídka, a tato skutečnost nebyla dlouho věnována náležitá pozornost. Níže uvedená tabulka ilustruje lidi, se kterými krevní skupiny mohou dávat / přijímat krev (kompatibilní kombinace jsou označeny Y). Například majitel skupiny A (II) Rh- může přijímat krev skupin 0 (I) Rh- nebo A (II) Rh− a dávat krev lidem, kteří mají krev skupin AB (IV) Rh +, AB (IV) Rh−, A ( II) Rh + nebo A (II) Rh-.

Tabulka kompatibility červených krvinek [6] [7]
PříjemceDárce
O (I) Rh-O (I) Rh+A (II) Rh−A (II) Rh+B (III) Rh-B (III) Rh+AB (IV) Rh−AB (IV) Rh+
O (I) Rh-Y
O (I) Rh+YY
A (II) Rh−YY
A (II) Rh+YYYY
B (III) Rh-YY
B (III) Rh+YYYY
AB (IV) Rh−YYYY
AB (IV) Rh+YYYYYYYY

Dnes je zřejmé, že i jiné antigenní systémy mohou mít také nežádoucí účinky při transfuzi krve. [zdroj není specifikován 1267 dnů] Jednou z možných strategií pro krevní transfuzní službu proto může být vytvoření systému pro předběžnou kryokonzervaci jejich vlastních jednotných krevních prvků pro každou osobu..

Pokud má dárce Kell antigen, nemůže být jeho krev transfuzována příjemci bez Kell, a proto na mnoha transfuzních stanicích mohou být těmto dárcům darovány pouze krevní složky, ale nikoli plná krev..

Kompatibilita s plazmou

V plazmě chybí skupinové antigeny erytrocytů skupiny I skupiny A a B nebo jejich počet je velmi malý, proto se dříve věřilo, že krev skupiny I může být transfuzována u pacientů s jinými skupinami v jakémkoli objemu beze strachu. Plazma skupiny I však obsahuje agglutininy α a β a tato plazma může být podávána pouze ve velmi omezeném objemu, ve kterém jsou donorské aglutininy zředěny příjemcovskou plazmou a nedochází k aglutinaci. Aglutininy nejsou obsaženy v plazmě skupiny IV (AB), proto může být plazma skupiny IV (AB) transfuzována příjemcům jakékoli skupiny.

Příjemce DárceO (I)A (II)B (III)AB (IV)
O (I)YYYY
A (II)NYNY
B (III)NNYY
AB (IV)NNNY

Stanovení krevního typu

Stanovení krevního typu pomocí systému AB0

V klinické praxi jsou krevní skupiny stanovovány pomocí monoklonálních protilátek. Současně se testované erytrocyty smíchají na destičce nebo bílé destičce s kapkou standardních monoklonálních protilátek (anti-A koliclony a anti-B koliclony a se fuzzy aglutinací a AB (IV) skupinou testované krve, ke kontrole se přidá kapka isotonického roztoku. :

0,1 cyklony a

0,01 červených krvinek. Výsledek reakce se vyhodnotí po třech minutách..

  • pokud k aglutinační reakci došlo pouze u anti-A cyklonických klonů, pak testovaná krev patří do skupiny A (II);
  • pokud k aglutinační reakci došlo pouze u anti-B cyklónů, pak testovaná krev patří do skupiny B (III);
  • pokud k aglutinační reakci nedošlo u anti-A a anti-B cyklónů, pak testovaná krev patří do skupiny 0 (I);
  • Pokud k aglutinační reakci došlo jak u anti-A, tak u anti-B kolikolon a není to v kontrolní kapce s izotonickým roztokem, pak testovaná krev patří do skupiny AB (IV).

Otestujte individuální kompatibilitu v systému AB0

Agglutininy, které nejsou charakteristické pro tuto krevní skupinu, se nazývají extraglutiny. Někdy jsou pozorovány v souvislosti s přítomností odrůd agglutinogenu A a agglutininu α, zatímco α1M a α2 agglutininy mohou působit jako extraglutininy.

Fenomén extraglutininů a některé další jevy mohou být v některých případech příčinou neslučitelnosti krve dárce a příjemce v systému AB0, i když se skupiny shodují. Aby se vyloučila taková nitroslučitelnost krve dárce a krve stejného jména uvnitř skupiny v systému AB0, provede se individuální test kompatibility.

Kapka séra příjemce se aplikuje na bílou desku nebo desku při teplotě 15-25 ° C (

0,1) a kapka krve od dárce (

0,01). Kapky se smíchají dohromady a výsledek se vyhodnotí po pěti minutách. Přítomnost aglutinace naznačuje neslučitelnost dárcovské krve a krve příjemce v systému AB0, a to i přesto, že jejich krevní skupiny jsou stejného jména.

Používání údajů o krevních skupinách

Krevní transfúze

Injekce krve z nekompatibilní skupiny může vést k imunologické reakci, lepení (agregaci) červených krvinek, které se mohou projevit při hemolytické anémii, selhání ledvin, šoku a smrti.

Informace o krevním typu v některých zemích jsou uvedeny v cestovním pasu (včetně Ruska, na žádost držitele cestovního pasu) a mohou být uvedeny na oblečení vojenského personálu..

Vztah krevních skupin a zdravotních ukazatelů

V řadě případů byl zjištěn vztah mezi krevní skupinou a rizikem vzniku určitých nemocí (predispozice).

Podle výsledků studií publikovaných v roce 2012 skupinou amerických vědců vedených prof. Lu Qi z Harvardské školy veřejného zdraví, lidé s krevními typy A (II), B (III) a AB (IV) mají větší predispozici k srdečním onemocněním než lidé s krevním typem O (I): 23% u lidí s krevní skupinou AB (IV), 11% u lidí s krevní skupinou B (III) a 5% u lidí s krevní skupinou A (II) [8].

Podle jiných studií je u lidí s krevní skupinou B (III) výskyt moru několikanásobně nižší. [9] Existují důkazy o vztahu mezi krevními skupinami a četností jiných infekčních chorob (tuberkulóza, chřipka atd.)..

U jedinců homozygotních pro antigeny (první) krevní skupiny 0 (I) je žaludeční vřed třikrát častější. [9]

Vlastníci krve skupiny B (III) jsou vyšší než v první nebo druhé skupině, riziko vážného onemocnění nervového systému - Parkinsonovy choroby. [zdroj není uveden 993 dní]

Samotný krevní typ samozřejmě neznamená, že člověk bude nutně trpět „charakteristickou“ chorobou.

Zdraví je určeno mnoha faktory a krevní skupina je jen jedním z markerů.

V současné době byly vytvořeny databáze týkající se korelace některých nemocí a krevních skupin. Při přezkumu amerického výzkumného pracovníka-přírodního terapeuta Petra d'Adama je tedy analyzován vztah onkologických onemocnění různých typů a krevních skupin [10]..

Téměř vědecká teorie D'Adamo, která analyzuje vztah nemocnosti se značkami krevních skupin více než 20 let, je stále populárnější. Zejména spojuje stravu potřebnou pro osobu s krevní skupinou, což je výrazně zjednodušený přístup k problému. Teorie výživy „podle krevní skupiny“, navzdory zřejmým úsekům, správně upozorňuje lékaře na důležitý problém zohlednění genetických charakteristik konkrétní osoby během léčby (zdroj není uveden 993 dní) (viz farmakogenetika, nutraceutika, parafarmaceutika)..

Rozdělení skupin AB0 a Rh faktoru podle zemí

ZeměÓ+A+B+Ab+O-A-B−AB−
Austrálie [11]40%31%8%2%9%7%2%1%
Rakousko [12]třicet%33%12%6%7%8%3%1%
Belgie [13]38%34%8,5%4,1%7%6%1,5%0,8%
Brazílie [14]36%34%8%2,5%9%8%2%0,5%
Velká Británie [15]37%35%8%3%7%7%2%1%
Německo [16]35%37%9%4%6%6%2%1%
Dánsko [17]35%37%8%4%6%7%2%1%
Kanada [18]39%36%7,6%2,5%7%6%1,4%0,5%
Čína [19]40%26%27%7%0,31%0,19%0,14%0,05%
Izrael [20]32%34%17%7%3%4%2%1%
Irsko [21]47%26%9%2%8%5%2%1%
Island [22]47,6%26,4%9,3%1,6%8,4%4,6%1,7%0,4%
Španělsko [23]36%34%8%2,5%9%8%2%0,5%
Nizozemsko [24]39,5%35%6,7%2,5%7,5%7%1,3%0,5%
Nový Zéland [25]38%32%9%3%9%6%2%1%
Norsko [26]34%42,5%6,8%3,4%6%7,5%1,2%0,6%
Polsko [27]31%32%patnáct %7%6%6%2%1%
Saúdská Arábie [28]48%24%17%4%4%2%1%0,23%
USA [29]37,4%35,7%8,5%3,4%6,6%6,3%1,5%0,6%
Turecko [30]29,8%37,8%14,2%7,2%3,9%4,7%1,6%0,8%
Finsko [31]27%38%patnáct %7%4%6%2%1%
Francie [32]36%37%9%3%6%7%1%1%
Estonsko [33]třicet%31%dvacet%6%4,5%4,5%3%1%
Švédsko [34]32%37%10%5%6%7%2%1%
Na světě [35]36,44%28,27%20,59%5,06%4,33%3,52%1,39%0,40%

Dědičnost krevních skupin AB0

Tabulka dědičnosti krevních skupin AB0
Krevní typ otce →
Mateřská krevní skupina ↓I (00)II (A0)II (AA)III (B0)III (BB)IV (AB)
I (00)I (00) - 100%I (00) - 50%
II (A0) - 50%
II (A0) - 100%I (00) - 50%
III (B0) - 50%
III (B0) - 100%II (A0) - 50%
III (B0) - 50%
II (A0)I (00) - 50%
II (A0) - 50%
I (00) - 25%
II (A0) - 50%
II (AA) - 25%
II (AA) - 50%
II (A0) - 50%
I (00) - 25%
II (A0) - 25%
III (B0) - 25%
IV (AB) - 25%
IV (AB) - 50%
III (B0) - 50%
II (AA) - 25%
II (A0) - 25%
III (B0) - 25%
IV (AB) - 25%
II (AA)II (A0) - 100%II (AA) - 50%
II (A0) - 50%
II (AA) - 100%IV (AB) - 50%
II (A0) - 50%
IV (AB) - 100%II (AA) - 50%
IV (AB) - 50%
III (B0)I (00) - 50%
III (B0) - 50%
I (00) - 25%
II (A0) - 25%
III (B0) - 25%
IV (AB) - 25%
IV (AB) - 50%
II (A0) - 50%
I (00) - 25%
III (B0) - 50%
III (BB) - 25%
III (BB) - 50%
III (B0) - 50%
II (A0) - 25%
III (B0) - 25%
III (BB) - 25%
IV (AB) - 25%
III (BB)III (B0) - 100%IV (AB) - 50%
III (B0) - 50%
IV (AB) - 100%III (BB) - 50%
III (B0) - 50%
III (BB) - 100%IV (AB) - 50%
III (BB) - 50%
IV (AB)II (A0) - 50%
III (B0) - 50%
II (AA) - 25%
II (A0) - 25%
III (B0) - 25%
IV (AB) - 25%
II (AA) - 50%
IV (AB) - 50%
II (A0) - 25%
III (B0) - 25%
III (BB) - 25%
IV (AB) - 25%
IV (AB) - 50%
III (BB) - 50%
II (AA) - 25%
III (BB) - 25%
IV (AB) - 50%

Fenotyp A (II) může být u člověka, který zdědil po rodičích dva geny A (AA) nebo geny A a 0 (A0). Podle toho fenotyp B (III) - během dědičnosti buď dvou genů B (BB), nebo B a 0 (B0). Fenotyp 0 (I) se objevuje, když jsou zděděny dva geny 0. Pokud tedy oba rodiče mají krevní skupinu II (genotypy A0 a A0), jedno z jejich dětí může mít první skupinu (genotyp 00). Pokud má jeden z rodičů krevní skupinu A (II) s možným genotypem AA a A0 a další B (III) s možným genotypem BB nebo B0 - děti mohou mít krevní skupiny 0 (I), A (II), B (III ) nebo АВ (IV).

Rodič s krevní skupinou I (0) nemůže mít dítě s krevní skupinou IV (AB), bez ohledu na krevní typ druhého rodiče..

Rodič s krevní skupinou IV (AB) nemůže mít dítě s krevní skupinou I (0), bez ohledu na krevní typ druhého rodiče..

Nejpředvídatelnější je dědičnost dítěte krevní skupiny ve spojení rodičů se skupinami II a III. Jejich děti mohou mít kterýkoli ze čtyř krevních typů. [36]

Pravděpodobnostní procenta dědičnosti krevních skupin uvedená v tabulce jsou převzata z elementárního kombinatorického výpočtu.

Rh faktor je zděděn recesivně dominantním typem dědičnosti. Pozitivní rhesus je dominantní rys, negativní je recesivní. Fenotyp Rh + se projevuje jak v homozygotních, tak heterozygotních genotypech (++ nebo + -), Rh-fenotyp se projevuje pouze v homozygotním genotypu (pouze -).

Pár Rh- a Rh- může mít děti pouze Rh-. Dvojice Rh + a Rh-, stejně jako dvojice Rh + a Rh +, mohou mít děti Rh + i Rh-, nebo pouze Rh +, v závislosti na genotypu rodičů+.

Je Důležité Mít Na Paměti Dystonie

O Nás

Hormony štítné žlázy patří mezi vysoce aktivní bio-látky z čísla v lidském těle. Tvoří se na dvou místech: štítné žláze a hypofýze. Nejmenší porušení jejich práce může mít katastrofální následky pro zdraví.