Adrenalin

Ceny v online lékárnách:

Adrenalin je lék, který má výrazný účinek na kardiovaskulární systém a zvyšuje krevní tlak.

Složení, forma uvolňování a analogy

Lék je k dispozici ve formě roztoku adrenalin-hydrochloridu a adrenalin-hydrotartrátu. První je vyroben z bílého krystalického prášku s mírně narůžovělým nádechem, který se mění pod vlivem kyslíku a světla. V medicíně se používá 0,1% injekční roztok. Připraví se s přídavkem 0,01 N. roztok kyseliny chlorovodíkové. Je konzervován disiřičitanem sodným a chlorbutanolem. Roztok hydrochloridu adrenalinu je čirý a bezbarvý. Připravuje se za aseptických podmínek. Je důležité si uvědomit, že nesmí být zahříván..

Roztok adrenalin-hydrotartrátu je vyroben z bílého krystalického prášku se šedivým nádechem, který má tendenci se měnit pod vlivem kyslíku a světla. Je snadno rozpustný ve vodě a málo alkoholu. Sterilizace probíhá při teplotě +100 ° C po dobu 15 minut.

Hydrochlorid epinefrinu je k dispozici ve formě 0,01% roztoku a adrenalin hydrotartrát ve formě 0,18% roztoku 1 ml v ampulích z neutrálního skla, jakož i v uzavřených lahvičkách z 30 ml pomerančového skla pro místní použití..

1 ml injekce obsahuje 1 mg adrenalin hydrochloridu. Jedno balení obsahuje 5 ampulek po 1 ml nebo 1 lahvičce (30 ml).

Mezi analogy tohoto léku lze rozlišovat:

  • Lahvička s adrenalin hydrochloridem;
  • Adrenalin tartrát;
  • Epinefrin;
  • Hydrotartrát epinefrinu.

Farmakologické působení adrenalinu

Je třeba poznamenat, že účinek hydrochloridu adrenalinu se neliší od účinku hydrotartrátu adrenalinu. Rozdíl v relativní molekulové hmotnosti však umožňuje použití ve velkých dávkách..

Se zavedením léčiva do těla dochází k účinku na alfa a beta adrenergní receptory, který je do značné míry podobný účinku excitace sympatických nervových vláken. Adrenalin vyvolává zúžení cév orgánů břišní dutiny, sliznic a kůže a v menší míře zužuje cévy kosterních svalů. Lék způsobuje zvýšení krevního tlaku.

Kromě toho stimulace srdečních adrenergních receptorů, která vede k použití adrenalinu, zvyšuje a urychluje srdeční kontrakce. To spolu se zvýšením krevního tlaku vyvolává excitaci středu vagusových nervů, které mají inhibiční účinek na srdeční sval. V důsledku toho mohou tyto procesy vést ke zpomalení srdeční aktivity a arytmie, zejména v podmínkách hypoxie..

Adrenalin uvolňuje svaly střev a průdušek a také rozšiřuje zornice díky kontrakci radiálních svalů duhovky, které mají adrenergní inervaci. Lék zvyšuje hladinu glukózy v krvi a zlepšuje látkovou výměnu. Pozitivně ovlivňuje také funkční schopnost kosterních svalů, zejména při únavě.

Není známo, že adrenalin má výrazný účinek na centrální nervový systém, ale ve vzácných případech mohou být pozorovány bolesti hlavy, pocity úzkosti a podrážděnosti..

Indikace pro použití adrenalinu

Podle pokynů pro adrenalin by se lék měl používat v případech:

  • Arteriální hypotenze, která není přístupná účinkům odpovídajících objemů náhradních tekutin (včetně šoku, traumatu, chirurgického zákroku s otevřeným srdcem, chronického srdečního selhání, bakterémie, selhání ledvin, předávkování léky);
  • Bronchiální astma a bronchospasmus během anestezie;
  • Krvácení z povrchových cév kůže a sliznic, včetně dásní;
  • Asystole;
  • Různé typy zastavení krvácení;
  • Alergické reakce okamžitého typu, které se vyvíjejí s použitím séra, léků, krevních transfuzí, kousnutí hmyzem, používání specifických potravin nebo v důsledku zavedení dalších alergenů. Alergické reakce zahrnují kopřivku, anafylaktický a angioedémový šok;
  • Hypoglykémie způsobená předávkováním inzulínem;
  • Léčba priapismu.

Použití adrenalinu je také indikováno pro glaukom s otevřeným úhlem a také v případech očních operací (k léčbě otoku spojivky, s cílem rozšířit zornici, s nitrooční hypertenzí). Droga se často používá, je-li to nutné, což prodlužuje účinek lokálních anestetik.

Kontraindikace

Podle pokynů pro adrenalin je léčivo kontraindikováno v:

  • Těžká ateroskleróza;
  • Hypertenze
  • Krvácející
  • Těhotenství
  • Laktace
  • Individuální nesnášenlivost.

Adrenalin je také kontraindikován v anestezii cyklopropanem, fluorotanem a chloroformem..

Způsob použití adrenalinu

Adrenalin se podává subkutánně a intramuskulárně (ve vzácných případech intravenózně) v 0,3, 0,5 nebo 0,75 ml roztoku (0,1%). Při komorové fibrilaci se léčivo podává intrakardiálně a v případě glaukomu se používá roztok (1–2%) v kapkách.

Vedlejší efekty

Podle pokynů pro adrenalin patří mezi vedlejší účinky léku:

  • Významné zvýšení krevního tlaku;
  • Arytmie;
  • Tachykardie;
  • Bolest v oblasti srdce;
  • Komorové arytmie (ve vysokých dávkách);
  • Bolesti hlavy;
  • Závrať
  • Nevolnost a zvracení;
  • Psychoneurotické poruchy (dezorientace, paranoia, panické chování atd.);
  • Alergické reakce (kožní vyrážka, bronchospasmus atd.).

Lékové interakce Adrenalin

Současné užívání adrenalinu s prášky na spaní a narkotických analgetik může jeho účinek oslabit. Kombinace se srdečními glykosidy, antidepresivy, chinidinem je plná arytmie, s inhibitory MAO - zvýšený krevní tlak, zvracení, bolesti hlavy, s fenytoinem - bradykardie.

Podmínky skladování

Adrenalin by měl být skladován na chladném a suchém místě, chráněn před slunečním zářením. Doba použitelnosti léčiva je 2 roky.

Našli jste v textu chybu? Vyberte ji a stiskněte Ctrl + Enter.

6 intrakardiální adrenalin

6 intrakardiální adrenalin

Intrakardiální podání léčivých látek - indikace: náhlá srdeční zástava různého původu. Intrakardiální injekce mohou být účinné, pokud jsou podány ihned po kardoplegii, v každém případě nejpozději do 3 až 7 minut. Metoda je jednou ze složek resuscitačního komplexu. Zařízení. V místech vpichu kůže zvolte: 1) uprostřed čtvrtého nebo pátého mezikontálního prostoru vlevo na okraji hrudní kosti; zatímco jehla vstupuje do pravé komory, tloušťka její přední stěny není větší než 3-5 mm; 2) čtvrtý nebo pátý mezikontální prostor vlevo 1 cm dovnitř od levého okraje relativní otupělosti srdce; jehla zde spadá do levé komory, jejíž tloušťka stěny není menší než 9 - 16 mm; 3) subernální cesta, jako u perikardiální vpichu; tato cesta je nejbezpečnější, protože je vyloučena možnost poškození koronárních cév a vodivých cest srdce jehlou. Jehla vstupuje do pravé komory. Pro intrakardiální injekce se obvykle používá tenká, dlouhá (6-10 cm) jehla, vložená do stříkačky s léčivem. Jehla je propíchnuta přední stěnou hrudníku a vede ji kolmo k zadní stěně s mírným sklonem (až 10 °) k střední linii s konstantním zpětným nasáváním. Výraznější rezistence myokardu je cítit v hloubce 4,5 - 6 cm. Pokud srdce nadále funguje, jsou jeho kontrakce přenášeny na jehlu, která začíná kmitat. Když jehla pronikne do dutiny pravé komory, odpor vůči jejímu posunu zmizí a při natažení pístu se ve stříkačce objeví žilní krev. Pronikání jehly do dutiny levé komory je posuzováno vymizením poměrně významného injekčního odporu a výskytem šarlatové krve v injekční stříkačce. K rozrušení činnosti srdce se nejčastěji používá roztok adrenalinu 1: 1000 v dávce 0,5 - 1,0 ml, pro děti je tolik kapek adrenalinu, kolik je dítě staré, plus další 1 kapka. Adrenalin se vstřikuje do srdeční dutiny, smíchá se s 10 ml isotonického roztoku chloridu sodného a pomalu se zahřívá na teplotu 40 °. Na konci jehla okamžitě stažena. Při neexistenci účinku může být injekce opakována. Mezi další léky patří roztoky 0,1% atropinu a 5% chloridu vápenatého. Komplikace: hemopneumothorax, hemoperikard.
Chcete-li pokračovat ve stahování, musíte shromáždit obrázek:

Vlastnosti a účinky adrenalinu

Adrenalin hydrochlorid je léčivo živočišného nebo umělého původu a patří do skupiny hormonů. Obvykle je k dispozici jako roztok v ampulích a prodává se v lékárnách.

Ve své chemické struktuře toto léčivo odpovídá přirozenému adrenalinu. Vstřikuje se do žíly přes kůži, tj. Parenterální cestou. Použití uvnitř je neefektivní. Mezinárodní nechráněné jméno (INN) tohoto adrenalinového léčiva je epinefrin.
Zkoumáním jeho pokynů k použití se můžete ujistit, že jeho jmenování lékařem je odůvodněné. Nejprve zvažte léčivé vlastnosti adrenalinu.

Léčivé vlastnosti

Příjem adrenalinu vede ke zúžení krevních cév v těle a tento účinek se vztahuje na kůži, břišní dutinu a ledviny. Složky tohoto nástroje dokonce ovlivňují mozkové cévy. Kromě toho urychluje srdeční frekvenci, což vede ke zvýšení krevního tlaku.

Pomáhá také snižovat tón hladkých svalů střev, i když tónuje kosterní svaly. Hydrochlorid adrenalinu se často používá v následujících případech:

    zastavit těžké krvácení, způsobit vazokonstrikci;

v procesu provádění chirurgických operací;

v oftalmické praxi;

stimulovat srdeční funkci;

při léčbě astmatu;

se zavedením velké dávky inzulínu;

s anafylaktickým šokem vyvolaným kousnutím hmyzem nebo zvířaty a dalšími faktory.

Hydrochlorid adrenalinu má rychlý účinek, ale není časově náročný. Lékaři jej používají k prodloužení účinku společně s roztoky novokainu, dikainu nebo jiných léků, které mají anestetický účinek.

farmaceutický účinek

Farmakologický účinek adrenalinu je založen na skutečnosti, že tento lék je beta a alfa-adrenostimulant. Pokud vezmeme v úvahu jeho účinek na buněčné úrovni, je třeba zmínit aktivaci adenylátcyklázy, která se vyskytuje na vnitřním povrchu buněčné membrány. Kromě toho dochází k intracelulární koncentraci Ca2 + a cAMP. Farmakologický účinek závisí na rychlosti použití.

    Pokud je dávka velmi nízká a rychlost podávání je menší než 0,01 μg / kg / min, může dojít ke snížení krevního tlaku, protože se cévy kosterních svalů rozšiřují.

Pokud je rychlost podávání od 0,04 do 0,1, adrenalin hydrochlorid zvyšuje frekvenci srdečních kontrakcí a jejich síla navíc snižuje OPS.

Pokud je rychlost injekce vyšší než 0,02, cévy se zužují a zvyšuje se systolický tlak. Efekt presorového tlaku může vést ke krátkodobému zpomalení reflexu srdeční frekvence.

Při rychlosti nad 0,3 se snižuje průtok krve ledvinami, pohyblivost a tón trávicího traktu a přívod krve do vnitřních orgánů. Žáci se také rozšiřují, objevuje se hyperglykémie a stoupá plazmatický obsah volných mastných kyselin. Zvyšuje vodivost, automatismus a excitabilitu myokardu, což vyžaduje více kyslíku. Kromě toho adrenalin působí na alfa-adrenergní receptory, které se nacházejí v kůži, vnitřních orgánech a sliznicích. To vede ke zúžení krevních cév, snížení toxických účinků lokální anestézie a rychlosti absorpce lokálních anestetik.

Někteří slyšeli, nebo možná dokonce viděli, když lékaři v nouzové situaci vstříkli adrenalin do srdce. Je to opravdu odůvodněné? Taková injekce může člověka zachránit před smrtí, pokud má srdeční zástavu. Faktem je, že když srdce přestane fungovat, krev se již nepohybuje přes cévy.
Ne však všechno je tak jednoduché, jak se zdá na první pohled. Hrozba smrti ustupuje, ale japonští vědci dospěli k závěru, že obnovení srdečního rytmu tímto způsobem vede k poškození mozku, neurologickým poruchám a dokonce i smrti, ke kterým dochází později..

Ve skutečnosti není účinek takové injekce na lidské tělo zcela pochopen. Je však třeba hovořit o výsledcích jedné studie provedené v japonských nemocnicích..
Je založeno na pozorování pacientů starších 18 let, kteří v období 2005–2008 utrpěli zástavu srdce. Někteří z těchto pacientů dostali injekci injekční stříkačkou do srdce, zatímco jiní byli resuscitováni nepřímou srdeční masáží spolu s umělým dýcháním..
Bylo zjištěno, že epinefrin samozřejmě obnovuje krevní oběh rychleji, ale pacienti, kteří přežili tímto způsobem, s větší pravděpodobností zemřou do měsíce a odhalili také další neurologické poruchy. V tomto ohledu by účinek tohoto použití adrenalinu měl lékaři pečlivě zvážit.
Existuje další forma užívání drog, kterou diskutujeme - čípky s adrenalinem. Používají se k léčbě hemoroidů, protože mají dobrý vazokonstrikční účinek, který vede ke křečím hemoroidů a zvyšuje schopnost srážení krve. Takový lék pomáhá eliminovat bolest. Musíte však tyto čípky používat opatrně, protože zvyšují krevní tlak. Vzhledem k tomu je nemůžete použít k zastavení krvácení u starších pacientů a pacientů s hypertenzí. Tento nástroj je proto lepší pro mladé pacienty..

Indikace pro použití

Již jsme uvedli některé situace, ve kterých se používá epinefrin-hydrochlorid. Ve skutečnosti jich je víc. Tento lék je tedy předepsán v následujících situacích:

    alergické reakce, které se vyvíjejí při kousnutí zvířete, používání určitých potravin atd.;

zmírnění záchvatů bronchiálního astmatu;

krvácení z cév ležících na povrchu sliznic a kůže;

arteriální hypotenze, která není přístupná působení dostatečného objemu náhradních tekutin, dokonce selhání ledvin, bakterémie, předávkování léky, operace otevřeného srdce atd.;

hypoglykémie, která se objevila v důsledku předávkování inzulínem;

operace oka;

potřeba prodloužit trvání lokálních anestetik;

Existuje několik metod pro použití hydrochloridu epinefrinu:

Mazání pokožky.

Svíčky s adrenalinem.

Adrenalinový obvaz nebo tampon k zastavení těžkého krvácení.

Adrenalin by neměl být podáván dospělému pacientovi v množství přesahujícím pět mililitrů denně. Nemůžete zadat více než jeden mililitr najednou. Je důležité si uvědomit, že roztok je podáván velmi pomalu. U dětí je dávka předepsána s ohledem na individuální vlastnosti.

Kontraindikace a vedlejší účinky

Použití adrenalinu v ampulích, čípcích s tímto nástrojem nebo injekční stříkačce by mělo být projednáno s lékařem, protože jeho použití má některé kontraindikace:

    arteriální hypertenze;

S opatrností je epinefrin-hydrochlorid předepsán v následujících případech:

plicní hypertenze a tak dále.

Mezi vedlejší účinky patří:

zvýšený nebo snížený krevní tlak;

bolestivé nebo obtížné močení atd.

Jak vidíte, adrenalin je droga, která má velmi užitečné vlastnosti. Nemůžete ji však použít sami. Doktor to předepisuje až po důkladném vyšetření. V lékárně si můžete koupit adrenalin, ale nestojí to moc. Cena samozřejmě závisí na formě léku a konkrétním místě prodeje, ale v průměru je cena tohoto léku v ampulích v závislosti na objemu v rozmezí sto rublů. Pokud se po použití léku objeví nějaké nežádoucí účinky, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. Přeji ti dobré zdraví!

Účinek injekce adrenalinu v kritických situacích

Adrenalin v injekčních ampulích je lék, který ovlivňuje srdce a celý cévní systém. Látka je schopna zvyšovat krevní tlak. Lék je klasifikován jako zvláštní typ hormonu, také se nazývá hormon nouzových situací. Adrenalin dokáže na tělo silně protřepat a pomáhá v extrémních nebo kritických situacích..

V oblasti medicíny se adrenalinová injekce používá pro zástavu srdce nebo v jiných situacích, které mohou ohrožovat lidský život. Adrenalin na injekci se prodává v jakékoli lékárně, ale musí být používán opatrně a pouze na doporučení lékaře.

Odrůdy a složení roztoku

V oblasti medicíny se řešení také nazývá epinefrin. Totéž je hlavní složkou látky. Pro injekci se vyrábí epinefrin-hydrochlorid a epinefrin-hydrotartrát. Pro první látku je charakteristické, že se mění z kontaktu s denním světlem a vzduchem. Kapalina pro hlavní složku se používá 0,01% kyseliny chlorovodíkové.
Druhý typ přípravku se vyznačuje tím, že je smíchán s vodou, protože se při kontaktu s vodou nebo vzduchem nemění. Někdy pro injekci musíte vzít zvýšenou dávku kvůli rozdílu v molekulové hmotnosti těchto dvou látek.
Balení léčiva obsahuje 1 ml roztoku 0,1% hydrochloridového koncentrátu nebo 0,18% hydrotartrátu.
Existuje také další forma léčiva - červeno-oranžové kapsle, které obsahují 30 ml roztoku připraveného k použití. Takový roztok se používá pro injekce v / ma / v. K dispozici jsou také lékové tablety..

Jak fungují injekce adrenalinu?

Farmakodynamika Účinek injekce má účinek na alfa a beta adrenalinové receptory. Co se stane, pokud si podáte injekci s takovou látkou?
Reakcí těla na použití epinefrinu je zúžení cév břišní dutiny, na kůži nebo sliznicích. Vaskulární systém svalů je mnohem méně citlivý na změny v hormonu. Tělo může reagovat na injekce takto:

    srdeční receptory adrenalinu reagují na léčivo, čímž způsobují zvýšení rychlosti kontrakce svalů komor;

dochází ke zvýšení hladiny glukózy v krevním systému;

obohacení těla glukózou je výrazně urychleno, což vám umožní získat velké množství potřebné energie v krátkém čase;

dýchací cesty se rozšiřují, tělo dostává více kyslíku;

v krátkém čase krevní tlak výrazně stoupne;

tělo přestane na určitou dobu reagovat na možné patogeny.

Adrenalin může také potlačovat tvorbu tuků, zlepšuje svalovou aktivitu, aktivuje centrální nervový systém. Stimuluje také produkci hormonů, zlepšuje činnost kůry nadledvin (která zlepšuje práci hormonů), aktivují se enzymy, krevní systém se výrazně zlepšuje.

Lékařské použití

Mnoho pacientů čelí skutečnosti, že lékař předepisuje injekce epinefrinu. Ale proč by měl být použit, je vhodné rozebrat podrobněji.
Instrukce, která je přiložena ke každému balení, obsahuje jasné pokyny pro použití léku:

Složité případy snížení krevního tlaku, pokud se u jiných látek zjistí, že jsou neaktivní (srdeční operace, šok z traumatu, selhání srdce nebo ledvin);

Během předávkování různými léky;

S těžkým bronchospasmem během operace;

Ostrý a těžký astmatický záchvat;

Těžké krvácení z cév sliznic nebo kůže;

Pro potlačení různých typů krvácení, které nekončí pomocí jiných léků;

Chcete-li rychle odstranit alergie;

S ostrým oslabením kontrakcí srdečního svalu;

Nízká hladina glukózy

Lék pro oční chirurgii s různými typy glaukomu.

Látka je schopna prodloužit dobu trvání anestézie, která se používá pro dlouhodobé chirurgické zákroky..

Pacienti by za žádných okolností neměli předepisovat lék sami. Použití drogy pro injekci samotné je zakázáno. Porušení těchto pravidel může vést k nežádoucím důsledkům a vážným komplikacím..

Kontraindikace pro použití

Vzhledem k tomu, že lék má vážný účinek na tělo, má také řadu kontraindikací. Pokud mluvíme o starších lidech, lék je jim předepsán, pouze pokud existuje skutečné ohrožení života. Ale i v takových případech se používá nízká dávka léku. Droga může být kontraindikována za těchto okolností:

    pokud má pacient příznaky aterosklerózy;

s vazodilatací více než 2krát (aneuryzma);

různá stádia diabetu (vzhledem ke skutečnosti, že hladina glukózy stoupá, což může vést k úmrtí);

když jsou hormony štítné žlázy produkovány příliš mnoho;

během porodu dítěte (na termínu nezáleží);

s některými formami glaukomu;

pokud existuje výrazná nesnášenlivost se součástmi produktu.

V některých případech lze epinefrin použít k prodloužení anestézie pacienta. Dělají to však velmi opatrně, protože adrenalin nemusí zvyšovat účinek každého anestetika. Během takového užívání dvou nebo více léků je důležité zachovat kompatibilitu..
Parenterální: během šokového stavu hypoglykémie - kapátkem, méně často - intramuskulárně, ale pomalu;
Pro dospělé - 0,5 - 0,75 ml,
Děti - 0,2 - 0,5 ml;
Vysoké dávky se podávají kapátkem: jeden - 1 ml, denní dávka - 5 ml.
Při astmatickém záchvatu (dospělí) - kapátka 0,3-0,7 ml.
Srdeční zástava - intrakardiální 1 ml.

Možné předávkování

Existují případy předávkování látkou, i když to předepsal lékař. Je to způsobeno nesprávným výpočtem dávky nebo jinými možnými zdravotními problémy..
Příznaky předávkování mohou být: prudký skok v tlaku je mnohem vyšší než obvykle, puls příliš rychlý, rychle se mění v bradykardii, bledost kůže. Potom se tělo náhle zchladne, objeví se silná bolest hlavy, špatná orientace v prostoru.

Závažné projevy předávkování: srdeční infarkt, mozkové krvácení, potíže s dýcháním a špatný stav plic. Existují případy předávkování, které způsobují smrt.
Předávkování je vzácné, pokud injekci provádí lékař ve zdravotnickém zařízení. Z tohoto důvodu je velmi důležité provádět injekce v nemocnici. Koneckonců, v případě nepříznivé reakce nebo předávkování existuje přístup k defibrilátorům a lékaři budou moci rychle přijmout opatření proti nárazům.
Pokud se objeví první příznaky předávkování nebo se objeví nežádoucí účinky, musíte léčbu přestat používat.
Ke snížení tlaku se používají alfa-blokátory a pro obnovení normálního rytmu srdce se používají beta-blokátory:

Neselektivní: nadolol, timolol;

B1 - selektivní: nebivolol.

Nežádoucí účinky

Droga nejen kombinuje všechny lidské síly k ochraně před možným nebezpečím nebo stresem. Jak se tlak během aplikace zvyšuje, srdeční frekvence se stává častější, mohou nastat bolesti hlavy a může se objevit zkreslené vnímání reality. V takových situacích je pro člověka obtížné dýchat, pocit udusení a nedostatku kyslíku doprovází osobu na několik dalších hodin. Někdy se vyskytují halucinace, které mohou ovlivnit další duševní a emoční zdraví. Pacient nemusí ovládat své činy a emoce.

Pokud dojde k nekontrolovanému uvolňování hormonu, bude se osoba zjevně cítit silná podrážděnost a stav úzkosti. To je ovlivněno rychlým zpracováním glukózy zvyšujícím adrenalin s uvolňováním další energie, která v současné době není zapotřebí.
Látka ne vždy ovlivňuje dobré tělo. Když se jeho množství významně zvyšuje a používá se po dlouhou dobu, hormon komplikuje činnost srdečního systému. To může způsobit srdeční problémy, které je třeba léčit v nemocnici. Vysoký obsah adrenalinu v krvi ovlivňuje výskyt různých příznaků psychologických poruch, nedostatek spánku a vitalitu. Tato reakce obvykle negativně ovlivňuje pohodu a dále ovlivňuje zdraví pacienta.
Mezi nežádoucí účinky patří:

Prudký nárůst tlaku a zhoršení pohody;

Pokud má pacient ischemickou chorobu srdeční, existuje riziko anginy;

V oblasti srdce je cítit tlak a silná bolest, která vyvolává pohyb;

Člověk trpí nevolností, která se mění v zvracení;

Pacient se cítí závratě a dezorientovaný, křeče v chrámech;

Mohou se vyskytnout duševní poruchy a záchvaty paniky;

Na kůži se může objevit vyrážka, mohou se vyskytnout svědění a další alergické reakce;

Z genitourinárního systému jsou možné poruchy nebo potíže s močením;

Možné zvýšené pocení (velmi vzácné případy).

Pokud pacient pociťoval projev užívání nežádoucích účinků v důsledku užívání léku, je nutné zastavit užívání látky a konzultovat s lékařem další podávání léků. I když se injekce provádějí pravidelně, mohou se také objevit nežádoucí účinky..

Jak kombinovat

Odpůrci adrenalinu jsou blokátory? - a? -Adrenoreceptorů. Neselektivní beta-blokátory způsobují účinek adrenalinového tlaku.

    Při současném použití se srdečními glykosidy se zvyšuje riziko arytmie. Současně je používání prostředků zakázáno. Povoleno pouze v extrémních případech;

s léky, jejichž účinek je zaměřen na odstranění určitých příznaků - lze zesílit nežádoucí účinky, které ovlivňují stav srdce nebo cév;

s léky na hypertenzi - jejich účinek výrazně klesá;

u alkaloidů - zvyšuje účinek, který negativně ovlivňuje stav pacienta (vývoj ischemické choroby může způsobit vývoj gangrény);

Prostředky pro hormony štítné žlázy - zvyšují účinek léku;

adrenalin snižuje účinnost užívání hypoglykemických látek (zde také inzulín), opioidů, tablet na spaní. Pokud mluvíme o cukrovce, je použití adrenalinu zakázáno a lze jej použít pouze v extrémních případech;

kombinace s léky, které prodlužují QT interval, ostré trvání léku.

Pokyny pro použití tohoto léčivého přípravku

Adrenalin by měl být užíván opatrně: srdeční choroby, hypertenze a arytmie. Lékaři nyní velmi často předepisují lék po infarktu, často jej nahrazují slabšími látkami, které nemají silný účinek na srdeční systém.
Používá se v malých dávkách pro onemocnění spojená s krevními cévami, protože existuje riziko komplikací a vedlejších účinků.

Látka se málokdy používá při závažných chronických onemocněních, jako je ateroskleróza, glaukom, diabetes mellitus, hypertrofie prostaty..
Slabé dávky se používají pro seniory, děti, pokud se používá anestézie..
Adrenalin se pro arteriální použití nedoporučuje, protože může dojít k ostrému zúžení cév, které často způsobuje gangrénu. Pokud má pacient srdeční zástavu, lze epinefrin použít intrakoronárně. V případech s arytmií u pacienta musí lékař kromě léku použít beta-blokátory.

Těhotenství

Nést dítě je považováno za zvláštní období a použití epinefrinu (adrenalinu) se nedoporučuje. Důvodem je skutečnost, že prochází placentou a vylučuje se mateřským mlékem, což může nepříznivě ovlivnit zdraví dítěte..
A ačkoli neexistují žádné kvalitativní studie bezpečného používání látky, lékaři ji obvykle nahrazují bezpečnějšími léky.
Použití léčivé látky pro těhotné a kojící matky je možné pouze tehdy, pokud výsledek léčby překročí možné riziko pro dítě.
Pokud je přesto terapie prováděna, jsou předběžně prováděny různé testy k detekci negativní reakce.

Jak látku uložit

Produkt skladujte v temné místnosti nebo v tmavém balení. Teplotní podmínky jsou od 15 do 25 ° С. Vyvarujte se kontaktu s dětmi.
Pokud byl obal léku během skladování nebo přepravy poškozen, nedoporučuje se používat látku.

Jak se vlastně provádí adrenalinová injekce do srdce?.

V hollywoodských filmech často ukazují okamžik, od kterého to není jen dech, ale zdá se, že naše srdce se chystá vyletět - adrenalinová rush do srdce, jak se to stalo ve filmu Pulp Fiction..
OFFICEPLANKTON se rozhodl tento případ vyšetřit a zjistit, zda injekce adrenalinu do srdce opravdu funguje. Teď vám řekneme všechno.
Pokud se zeptáte někoho, kdo sledoval film „Pulp Fiction“, jaký okamžik z filmu se mu nelíbil nejvíce, ze kterého „to bylo dechberoucí“ - 99% vás nasměruje na scénu injekcí do srdce.

Mimochodem, nezapomeňte na scénu před tancem, když Mia zachází s Vincentem koktejlem za 5 $. Vince usrkává slámku a říká: „Sakra dobrý koktejl za 5 $“ Víte, jak to vařit? Znáte recept na ten koktejl s názvem Martin Lewis.

Injekce do srdce podle metody Quentina Tarantina:

Ve filmu vidíme scénu, kdy po předávkování heroinem Mia Wallace (Uma Thurman) padne do jeho domu a Vincent Vega (John Travolta) zavolá svého vedlejšího dealera, který se zabýval podobnými věcmi. Vincent ve svém autě (Chevrolet Chevelle Malibu z roku 1964, který byl po odcizení a nalezení filmu v roce 2015) vrhl do obchodníka městem. Nakonec se přiblíží přímo do zdi domu, což způsobí bouřlivý skandál přítele.
A tady je epický okamžik. Obchodník odmítá injikovat Vegu přímo do srdce manželky šéfa mafie a viní Vincenta za život omámeného drogově závislého. A odborně vrazil do jejího srdce obrovskou jehlu, po které běžela a křičela kolem domu.

A nyní odhalíme tajemství scény:

Faktem je, že John Travolta (Vincent Vega) byl v minulosti tanečnicí, ne lékařem. Pokud se tato skutečnost nezohlední, pak by žádný začínající lékař nemohl být tak odborně schopen dostat se do určitého bodu na těle. To vyžaduje zkušenosti. Jak se Vincentovi podařilo zasáhnout srdce jehlou najednou?

Všechno je jednoduché. Scéna byla zastřelena dozadu. Nejprve scénáristé vstrčili jehlu do hrudi Ume Thurmana a pak ji Travolta vytáhl a zvedl ruku nahoru.

Jak by to bodnutí v srdci vypadalo.

Ve skutečnosti je injekční trik čistým vynálezem, fantazií a vynálezem scenáristů Hollywoodu. Ale jaká barevná scéna! Ve skutečnosti se injekce adrenalinu podávají pouze v několika případech, ale ne do srdce. Injekce se dělají do žíly během infarktu, kdy je člověk skutečně na pokraji smrti.
Odhalujeme pravdu: co jste nevěděli o „Pulp Fiction“

Zdrojový překlad pro mixstuff - Dmitry Buinov

Mýtus: Pokud si aplikujete lék přímo do srdce, začne jednat co nejrychleji a nejefektivněji..
Jak dramatické je to z napjaté scény, ve které herec statečně vrhne stříkačku rovnoměrně do svého srdce a zázračně okamžitě uzdraví pacienta, který umírá. Přes zábavu a napětí scény je její praktická hodnota ve skutečnosti klamavá a vytváří pouze falešný lékařský stereotyp.
Není to ani otázka, zda je výsledek takového léku skutečně účinný. Problém je v tom, že i malá díra ponechaná jehlou na srdci vede k těžkému krvácení a poklesu krevního tlaku. Toto je podobné bublině propíchnuté jehlou a rychle ztrácí vzduch otvorem, který nelze tak snadno připojit. Kromě toho existuje značná šance, zejména pro laika, dostat tenkou jehlu stříkačky přímo do plic. V tomto případě oběť resuscitace v kině krvácí nejen krev, ale také pomalu, ale jistě dusí.
Ve skutečnosti neexistují tak riskantní metody, které vám umožní dodávat lék přímo do srdce. Nejvýhodnější metodou je infuzní terapie, která se obvykle nazývá prostorný koncept „kapátka“, kde se léčivo podává intravenózně. Vzhledem k tomu, že průměrnému člověku trvá asi minutu, než do těla načerpá celý objem krve, se droga dostane do srdce velmi rychle. I když není možné injikovat lék intravenózně, můžete jej vždy aplikovat intramuskulárně, což umožní léku vstoupit do srdce za pět minut.
Obecně v moderní medicíně neexistuje takové ošetření, které by vyžadovalo zavedení injekční jehly přímo do srdce. Existuje však podobný postup, který se nazývá perikardiální vpich. Během tohoto postupu lékař vloží jehlu do tzv. Perikardiálního vaku (perikardu), aby ji zbavil přebytečné tekutiny, což vytváří nadměrný tlak na srdeční sval (srdeční tamponáda). Tento postup se provádí s extrémní přesností a opatrností, protože lékaři dobře vědí, že i malá díra v srdci je velmi, velmi špatná.
I když je taková mýtická metoda lékové terapie snadno vyvrácena, může někdo chtít zjistit, zda jsou všechny scény s lékařskou injekcí do srdce nepravděpodobné (nebo pravdivé). Čtenáře proto nebudeme pochybovat a tento druh pohotovostní péče objasníme na příkladu dvou nejslavnějších hollywoodských fragmentů, ve kterých existuje podobný způsob resuscitace..
Scéna №1 - „Pulp Fiction“.

V této scéně potřebuje postava Johna Travolty injekci „adrenalinové“ injekce přímo do srdce hrdinky Umy Thurmanové, aby se snížil škodlivý účinek předávkování heroinu, který si mýlí s kokainem. Poté, co jí injekční stříkačka propíchla srdce a podala drogu, okamžitě získala vědomí a cítila se skvěle.
Pokud kvalifikovaný lékař podá osobě injekci „adrenalinu“, nazývá se to injekcí injekce epinefrinu. Epinefrin se v medicíně často používá v případech, jako je zástava srdce, alergické reakce, astmatické záchvaty a také při úlevě od arteriální hypotenze..
Epinefrin je hormon a neurotransmiter, který působí na různé typy nervové tkáně. V důsledku expozice je nervový sympatický systém vzrušený, což aktivuje fyziologickou stresovou reakci „hit or run“.
Přes mnoho případů, kdy je možné aplikovat injekci „adrenalinu“, je tedy předávkování heroinu jen jedním z nich. Pokud má osoba v případě předávkování léky srdeční selhání, může být odůvodněno pouze použití injekce epinefrinu ve spojení s komplexním použitím defibrilátoru a primární resuscitace..
Heroin patří do třídy opiátů. Tato skupina také zahrnuje kodein, morfin, oxykodon, metadon a fentanyl..
Trocha historie: heroin byl původně umístěn jako narkomanský lék proti kašli od německého výrobce Bayera. Dalším běžným užíváním heroinu bylo léčení lidí se závislostí na morfinu. A to i přesto, že byl heroin uznán za ještě silnější lék. Hochma je, že když byl čištěný morfin syntetizován z opia v roce 1805, byl okamžitě použit jako „narkotická“ droga, která zbavila lidi závislosti na opiu.
V každém případě je jednou z nejčastějších příčin úmrtí spojených s užíváním velkých dávek těchto léků hypoventilační syndrom. Když člověk vezme příliš velkou dávku léku dovnitř, začne dýchat pomaleji a povrchně, až do úplného zastavení dechu.
V důsledku toho se srdce také po krátké době zastaví. A injekce epinefrinu v tomto případě nebude fungovat. Teoreticky to může vést ke zvýšenému dýchání, ale v lékařské praxi jsou takové případy neznámé, protože účinek adrenalinu prochází mnohem rychleji než účinek léku.
Na světě však existuje droga, která se ve filmu chová jako adrenalin. Říká se tomu naloxon. Syntetizován v roce 1960, je znám jako opioidní antidotum. Lék se používá k potlačení negativních příznaků předávkování opiem. Při perorálním podání naloxon blokuje působení opiátů v mozkových receptorech, čímž zastavuje inhibici respiračního procesu. Droga začíná působit velmi rychle a je zaručeno, že se osoba vrátí do vědomí a schopnosti dýchat během minuty po podání. Přestože naloxon má vedlejší účinek.
Účinek tohoto léku není tak dlouhý jako účinek opiátů, takže existuje pravděpodobnost opakovaného zastavení dýchání. Stojí za zvážení, že působení naloxonu vám umožňuje okamžitě zbavit člověka všech účinků opiátu. Takováto prudká změna fyziologického obrazu tedy u závislé osoby téměř okamžitě způsobuje abstinenční syndrom nebo tzv. Tzv. Abstinenční syndrom lámavý efekt.
Výsledkem je, že pacient pociťuje nevolnost, zvracení, svalové křeče, průjem a zimnici. Jak ukazuje lékařská praxe, lidé se okamžitě zbavili narkotických účinků a zuřili tím, že si uvědomili, že odstranili všechny „bzučení“ a okamžitě zaútočili na „vinníka“. Děti, nikdy nepoužívejte drogy!
Scéna č. 2 - „The Rock“.

Zde hrdina Nichols Cage potřebuje injekci atropinu přímo do svého srdce, aby zastavil účinky jedovatého plynu VI.
V této scéně filmaři prakticky udělali všechno správně: vi-ex jedovatá látka Vi-Ex skutečně existuje a atropin se používá jako prostředek léčby v případě poškození.
VI plyn je klasifikován jako nervový agens. Stejně jako většina těchto toxických látek napadá VI plyn enzymy cholinesterázy, což má za následek zvýšení hladiny neurotransmiteru acetylcholinu v těle.
Takový nadbytek vede k nadměrnému nadýchání lymfatických uzlin a svalů. Výsledkem je expanze krevních cév, snížení srdečních rytmů a stlačení bronchiolů plic. To vše se děje paralelně s nekontrolovaným slinováním, močením, pohybem střev, zvracením a podrážděním žaludku.
Pokud je tento toxin ovlivněn, dochází k zástavě dýchacích cest, protože nadměrně zvýšená bránice a další svaly nejsou schopny adekvátně fungovat, kromě skutečnosti, že ze všech otvorů v těle proudí nepříjemné organické látky..
Jak již bylo uvedeno výše, atropin se používá k léčbě lézí tímto jedovatým plynem. Kromě toho léčba také zahrnuje lék zvaný pralidoxime. Jedná se o reaktivátor enzymu cholinesterázy, který pomáhá snižovat hladinu acetylcholinu v těle. A atropin zase potlačuje negativní účinky acetylcholinu. Optimálním terapeutickým účinkem je proto použití atropinu spárovaného s pralidoximem.
Stojí za zmínku, že ačkoli je léčivo ve filmu uvedeno správně, způsob jeho podávání je opět chybný. Je to pochopitelné: obří jehla vyčnívající ze srdce vypadá mnohem působivěji a způsobuje jasně více emocí. Hlavní věc, děti, se to nesnažte zopakovat doma.

Luxusní ve filmech, ale život ohrožující injekce do srdce: výhody, nevýhody a alternativní metody resuscitace

Zavádění léků do dutiny srdce hrudníkem lze použít pouze ve výjimečných případech, konkrétně v souboru resuscitačních opatření pro zástavu srdce. K tomuto účelu se nejčastěji používá adrenalin..
Protože však tato metoda nemá oproti konvenčnímu vstřikování do žíly velké výhody, způsobuje mnoho komplikací a pro její implementaci je nutné zastavit srdeční masáž, poté se již široce používá..
Přečtěte si tento článek

Vliv adrenalinu na srdce

Adrenalin je jedním z nejsilnějších kardiostimulátorů. Jeho účinky jsou spojeny s interakcemi s beta1 receptory. Pod vlivem tohoto léku dochází ke změnám v srdeční činnosti:

    zvýšení tepové frekvence;

síla kontrakce a objem krve vypouštěné z komor se zvyšuje;

zvyšuje se absorpce kyslíku v myokardu;

vzrušení srdečního svalu a chování signálu se zvyšují;

doba trvání systoly se snižuje a doba diastoly zůstává nezměněna;

kardiostimulátor se může změnit;

při vystavení vysokým dávkám a také v kombinaci s anestetiky se mohou objevit komorové extrasystoly;

snižuje projevy blokády vodivých cest.

EKG před a po podání adrenalinu do srdce
Při intravenózním nebo intrakardiálním podání může dojít ke smrti buněk myokardu a zvyšuje se také riziko komorové fibrilace. Použití adrenalinu by proto mělo být kontrolováno pouze srdečním rytmem. V přítomnosti hypoxie jsou poruchy rytmu zaznamenány častěji. V tomto ohledu nemůžete vstoupit do léku bez předchozí respirační resuscitace.
Doporučujeme přečíst si článek o vitaminech pro srdce. Z toho se dozvíte o vitaminech nezbytných pro srdce a krevní cévy, o účinných lécích předepsaných lékaři.
A tady je více o tom, co brát pro bolest srdce.

Při intrakardiální injekci

Zavádění léků intrakardiálně může být provedeno ke zvýšení účinnosti resuscitace při klinické smrti. Tato metoda se obvykle používá, pokud po 3 až 5 minutách od zástavy srdce nevede vnější masáž k zahájení srdeční činnosti. Kontraindikace pro intrakardiální injekci jsou poškození nebo poškození srdce..

Jaké injekce se vstřikují do srdce?

Roztok adrenalinu se nejčastěji používá s kompletní asystolií k obnovení kontraktility myokardu a ke zvýšení tlaku. Maximální jednorázová dávka je 1 ml a denní dávka není vyšší než 5 ml. Kromě toho může lékař provést takové injekce:

    Atropin 0,1% 0,5 ml roztok ke snížení tónu parasympatického systému, zlepšení vodivosti a zvýšení srdeční frekvence.

Chlorid vápenatý 5 ml 10% pro zvýšení dráždivosti myokardu a urychlení impulzů, prodloužení času systolické kontrakce.

Místo adrenalinu je možné podávat i norepinefrin a také směs: 1 ml adrenalinu a atropinu, 10 ml chloridu vápenatého a izotonického roztoku. Nejprve použijte polovinu směsi a po 10 minutách lze injekci opakovat.
Při komorové fibrilaci je indikována injekce adrenalinu v kombinaci s novokainem.

Jak provést přímou injekci

Do pravé komory můžete zadat drogy. Zároveň jsou vybírána taková místa:

    čtvrtý mezikontální prostor pro mladé a pátý pro starší pacienty;

odsazení od okraje hrudní kosti - 0,5 cm s úzkým a 1 cm s širokým hrudníkem.

Jehla by měla být dlouhá (10 - 12 cm) a tenká, pohybuje se kolmo k hrudní kosti podél horního okraje žebra. Po 3-5 cm je pocit selhání a krev vstoupí do stříkačky. To znamená, že injekce byla provedena správně..
Levá komora je propíchnuta ve 4 nebo 5 mezikontálním prostoru mezi linií uprostřed klíční kosti a axilární.

Proč se tato metoda již nepoužívá

Pokud byl jako nejúčinnější metoda doporučen dřívější adrenalin pro injekci do dutiny srdce, pak s hlubší studií ji začali všude odmítat. Je to kvůli nedostatečné účinnosti a velkému nebezpečí takové techniky. Možné komplikace:

    Požití drog v dutině - pleurální, srdeční vak, mediastinum nebo myokard. Chlorid vápenatý může tkáně zabíjet.

Pokud jehla zasáhne sinusový uzel, pak je nemožné obnovit kontrakce v důsledku destrukce buněk kardiostimulátoru.

Pokud jehla není dostatečně zasunuta do stahujícího srdce, je myokard poškozen.

Opakované injekce skrz otvory mohou způsobit intenzivní krvácení při intenzivní masáži srdce..

Punkce plic pneumotoraxem.

Poškození krevních cév mezi žebry, hrudní nebo plicní tepnou, aorta, koronární větve.

Jak oživit při zástavě srdce

Lékaři resuscitačního týmu provádějí takové události, aby nastartovali srdce:

    Zajištění průchodnosti dýchacích cest - nakloňte hlavu pacienta dozadu, zatlačte dolní čelist dopředu a otevřete ústa.

Dýchání kyslíku.

Nepřímá masáž v téměř nepřetržitém režimu. Bylo zjištěno, že pohyby hrudníku jsou dostatečné pro přívod vzduchu a pauza zhoršuje přívod krve do mozku. Proto přestávka na dýchání není prováděna častěji než po 30 tlacích na hrudní kosti, její trvání nepřesahuje 10 sekund.

Poté je vyhodnocen neurologický stav a jsou podávány léky k obnovení vědomí..

Podívejte se na video o první pomoci při srdečním selhání:

Při absenci známek kontrakce v případě komorové fibrilace se používá defibrilace. Zajišťuje dodávku elektrického výboje pro krátkodobé zástavy srdce. Tím se restartuje a poté se obnoví fyziologický rytmus. U asystole je metoda neúčinná.
Injekce se provádí v jakékoli přístupné periferní žíle, která je nejblíže k srdci - jugulární, ulnární. Pokud je pacientovi podána endotracheální trubice, je léčivo infuze jím po aspiraci hlenu.
Doporučujeme přečíst si článek o první pomoci při bolestech srdce. Z toho se dozvíte o příčinách bolesti srdce, která pomáhá zastavit dýchání.
A zde je více o použití nitroglycerinu a jeho analogů.
Injekci do srdce lze použít k resuscitaci, pokud není možné podávat léky jiným způsobem, a nepřímá srdeční masáž a respirační resuscitace nemají účinek po dobu 7 minut. K intrakardiálnímu podávání se používá adrenalin, norepinefrin, atropin a chlorid vápenatý. Tato metoda vede ke komplikacím způsobeným poškozením krevních cév a myokardu. Lékaři proto dávají přednost intravenózní nebo endotracheální metodě podávání léčiva.
Droga Mildronate, jejíž indikace k použití je poměrně rozsáhlá, se považuje za doping. Předepisujte pilulky, injekce, kapsle k pití i při závislosti na alkoholu, aby se zvýšily fyziologické vlastnosti srdce. Existují kontraindikace na lék.
Proveďte nepřímou masáž srdce včas - zachraňte život a minimalizujte následky pro pacienta. Tato technika se u dospělých i dětí liší. K dispozici je také vnitřní masáž. Venkovní se provádí s mechanickým větráním. Jaký je rozdíl mezi přímým a nepřímým?
Předběžný lidokain se často používá jako anestetikum, ale našel své uplatnění v kardiologii. Podává se intravenózně a intramuskulárně s arytmiemi různých etiologií.
Abychom pochopili, co je třeba brát za bolest v srdci, je třeba určit jejich typ. S náhlými, silnými, bolavými, nudnými, ostrými, prošívanými, naléhavými bolestmi jsou zapotřebí různé léky. Jaké léky a pilulky tedy pomohou s bolestí ze stresu, ischemií, arytmií, tachykardií?
Možnosti posílení srdce závisí hlavně na jeho stavu. Ovlivňují také krevní cévy, nervy. Například ve stáří bude cvičení podporovat srdeční sval. Po infarktu arytmie mohou být předepsány lidové léky.
Poměrně rozsáhlý seznam indikací pro lék Atropin. Jeho použití však není tak bezpečné, protože akce může urychlit puls, který v případě předávkování může způsobit úplnou blokádu. Udělejte si injekci do srdce. Existují také drogy obsahující atropin.
Někdy je prostě nutné pít vitamíny pro srdce, léky k udržení jeho činnosti. Nejlepší z nich pomáhají dětem a dospělým, normalizují práci myokardu, jakož i krevních cév, mozku a srdce, s arytmií. Na co jsou potřeba? Jaké jsou výhody draslíku a hořčíku?
Kratal je obzvláště běžný na Ukrajině, ačkoli je také žádán v Rusku, použití je předepsáno pro dospělé a děti. Složení léku vám umožní normalizovat práci srdce, uvolnit nervozitu. Lék funguje i pro účastníky Černobylu. Jak brát prášky?
ATP je předepisován pro pacienty s ischemií myokardu, s hypertenzí a také pro léčbu srdečních arytmií. Používá se v ampulích ATP, v tabletách - ATP-Long. Jaké další jsou přípravky obsahující hlavní složku?

Srdeční zástava

Adrenalin je hormon, který je produkován kůrou nadledvin a vykonává v lidském těle řadu funkcí. Říká se tomu stresový hormon, protože ve vysokých dávkách se uvolňuje v situacích nepříjemných pro člověka..
Adrenalin má kardiotropní účinek (urychluje práci srdce, zvyšuje srdeční výdej), vazokonstriktor a hyperglykemický účinek. Také omezuje krevní cévy, zvyšuje krevní tlak, zvyšuje hladinu glukózy v krvi.

V medicíně se adrenalin používá ve formě syntetických náhražek (epinefrin hydrochlorid nebo epinefrin). Léky mají podobný účinek a účinek na cílové orgány. Substituenty se používají pro anafylaktické reakce, toxický šok, vaskulární parézu, srdeční zástavu a srdeční selhání..

Využití adrenalinu v intenzivní péči

K resuscitaci pacienta se používá epinefrin nebo hydrochlorid epinefrinu. Způsoby podávání se liší v závislosti na stavu pacienta, každý má své vlastní charakteristiky, způsobuje komplikace. Adrenalin se podává během resuscitace, v závislosti na situaci, intramuskulárně, intravenózně, intratracheálně a intrakardiálně.
Zavádění adrenalinu doprovází lékařská péče na specializovaných jednotkách intenzivní péče. Je řízen diagnostickým zařízením: sledování krevního tlaku, srdeční frekvence a saturace (koncentrace kyslíku v krvi). V případě potřeby použijte ventilátor (mechanické větrání). Pomocí laryngoskopu se dýchací cesty uvolňují pomocí mechanického nebo elektrického sacího čerpadla.

V první fázi lékařské resuscitace je provedeno posouzení typu oběhové zástavy. Elektrokardiograf je připojen a funkční stav srdce je diagnostikován pro získání objektivních indikací.
Cirkulační zástava zahrnuje použití 0,5 ml 0,1% hydrochloridu adrenalinu v resuscitaci, 0,5 ml 0,1% atropin sulfátu, 0,2 ml 4% hydrogenuhličitanu sodného na 1 kg tělesné hmotnosti. Používá se intravenózní kapání spolu s chloridem sodným (fyziologický roztok).
Epinefrin bikarbonát se také podává intramuskulárně, intrakardiálně a intratracheálně..

Technika intrakardiální injekce. Injekce do srdce

Intrakardiální podání se v současnosti nepoužívá kvůli komplikacím, které se vyskytnou během manipulace.
Intrakardiálně se podávají pouze roztoky hydrochloridu adrenalinu, epinefrinu, atropin sulfátu a lidokainu. Injekce do srdce se provádí pomocí tenké jehly dlouhé 7 až 10 cm. Prsa je propíchnuta v IV. Mezikostálním prostoru, 1,5 cm vlevo od hrudní kosti, podél horního okraje žebra.
V hloubce 4-5 cm bude obtížné projít jehlou. Tato překážka je stěna pravé komory. Když je píst stažen zpět, krev vstoupí do stříkačky, což bude znamenat perforaci stěny srdeční komory. Poté jsou okamžitě podány léky. Po provedení manipulace pokračuje vnitřní srdeční masáž..

Technika intratracheální injekce

Tato manipulace je mnohem snazší. Adrenalin hydrochlorid atropin sulfát a lidokain se natahují do injekční stříkačky pro intramuskulární injekci a injikují se do vazu prstů štítné žlázy, jehla proniká do prostoru mezi kroužky průdušnice.

Intubační správa

Metoda podávání adrenalinu nebo adrenalinu se používá metodou intubace, pokud je pacient připojen k mechanické ventilaci. Lék proniká do alveol plic, kde je absorbován a vstupuje do krve.

Způsob podávání léčiva sublinguálně

Jednoduchá manipulace, která spočívá v injekčním podání adrenalin hydrochloridu do hyoidního svalu pomocí injekční stříkačky pro intramuskulární injekci.

Zavedení hydrochloridu adrenalinu do srdce během předávkování léky a srdeční zástavy bylo použito jak v domácí, tak v cizí resuscitaci. Postupem času byla tato resuscitační technika nahrazena intratracheálním podáním adrenalinu a jeho zavedením do hyoidního svalu.

Je Důležité Mít Na Paměti Dystonie

O Nás

Neutrofily jsou bílé krvinky, které jsou životně důležité pro fungování imunitního systému proti patogenům. Pomáhají bojovat s infekcemi a zabraňují dlouhodobému nárůstu zánětu..