Imunologie a biochemie

Globulin je krevní bílkovina, která je důležitá pro regulaci fungování našich organismů. Proč potřebujeme globuliny?

  • nesou hormony, vitamíny a další látky;
  • chránit tělo před viry, bakteriemi, toxiny, cizími bílkovinami, vytvářejícími na nich protilátky;
  • regulovat koagulaci krve;
  • váže pohlavní hormony, drogy, uhlohydráty a další látky.

Počet globulinů se může od normy lišit v těchto případech:

  • zánětlivý proces;
  • poruchy činnosti jater, ledvin, plic, endokrinního systému;
  • hormonální změny;
  • fyzické nebo chemické poškození orgánů;
  • onkologická nemoc;
  • Infekce HIV;
  • pokročilý věk (u mužů může být koncentrace globulinů zvýšena).

Počet globulinů reguluje pohlavní hormony: estrogeny zvyšují jejich hladinu, androgeny - nižší. U žen jsou tedy krevní globuliny obsaženy ve větším množství než u mužů.

Globulin vázající pohlavní hormony

Játra produkují většinu krevních bílkovin, mezi nimiž SHBG je globulin, který váže sexuální hormony. Aby tělo správně fungovalo, musí být připojena část hormonů. Vázaný hormon je neaktivní, zatímco volný hormon je aktivní a vykonává všechny své funkce. Spojením „extra“ hormonů protein omezuje jejich účinek na organismus.

SHBG váže progesteron, estradiol, testosteron a androstendion, 5-dihydrotestosteron. Když množství SHBG klesá, zvyšuje se koncentrace aktivních (volných, nevázaných) hormonů. Se zvýšeným množstvím nevázaných pohlavních hormonů, nepravidelným menstruačním cyklem a růstem vlasů v obličeji (u žen) lze pozorovat nárůst mléčných žláz (u mužů) a další účinky..

Pokud máte podezření, že váš globulin je zvýšený nebo snížený, poraďte se se svým lékařem. Vypíše směr pro analýzu SHBG. Ženy to mohou vzít v kterýkoli den menstruačního cyklu..

SHBG: norma

U žen v reprodukčním věku by měl být globulin vázající pohlavní hormony v koncentraci 26,1-110,0 nmol / l.

U žen po menopauze 14,1–68,9 nmol / l.

U mužů by jejich hladina měla být v rozmezí 14,5–48,4 nmol / l.

Globulin se zvýšil - možné příčiny:

  • zvýšené množství estrogenu;
  • dysfunkce endokrinního systému;
  • hepatitida;
  • Infekce HIV;
  • orální antikoncepční prostředky.

Nižší úrovně SHBG jsou podporovány:

  • zvýšené hladiny hormonů (testosteron, kortizol, prolaktin);
  • gigantismus;
  • syndrom polycystických vaječníků;
  • cirhóza jater;
  • nefrotický syndrom;
  • nedostatečné množství hormonů štítné žlázy;
  • Inzulínový necitlivý buněčný syndrom.

Globuliny jsou skupinou proteinů, která zahrnuje několik podskupin: alfa-1, alfa-2, beta a gama. Jejich počet kolísá během nemoci..

Frakce (skupiny) globulinů

Akutní zánětlivé procesy

Akutní virová a bakteriální onemocnění, infarkt myokardu, časná stadia pneumonie, akutní polyartritida, tuberkulóza (exsudativní)

Chronické zánětlivé procesy

Cholecystitida, pyelitida, cystitida, pokročilá pneumonie, chronická tuberkulóza a endokarditida

Poškozená funkce ledvin

Jade, toxikóza během těhotenství, tuberkulóza (terminální stadia), nefroskleróza, nefritida, kachexie

Nádory v různých orgánech s metastázami

Otrava jater, hepatitida, leukémie, onkologie lymfatického a hematopoetického aparátu, dermatóza, polyartritida (některé formy)

Těžká tuberkulóza, chronická polyartritida a kolagenóza, cirhóza

Rakovina žlučových cest a hlavy pankreatu, stejně jako obstrukční žloutenka

↑ - znamená, že koncentrace roste

↓ - znamená, že koncentrace klesá

Alfa globuliny

Alfa globuliny jsou rozděleny do dvou kategorií: alfa-1-globuliny a alfa-2-globuliny.

Norma alfa-1-globulinu je 3–6%, nebo 1-3 g / l.

Mezi alfa-1-globuliny jsou:

  • alfa-1-antitrypsin;
  • alfa-1-lipoprotein;
  • alfa-1-glykoprotein;
  • alfa-1-fetoprotein;
  • alfa-1-antichymotrypsin.

Tyto látky se také nazývají proteiny akutní fáze: jsou produkovány ve zvýšeném množství při různých poškozeních orgánů (chemických nebo fyzikálních), při virových a bakteriálních infekcích. Zastavují další poškození tkáně a brání množení patogenních mikroorganismů..

Hladiny alfa-1-globulin se zvyšují s:

  • virové a bakteriální infekce;
  • akutní a chronický zánět;
  • zhoubný nádor;
  • poškození kůže (popálení, zranění);
  • otrava;
  • hormonální změny (steroidní terapie, těhotenství);
  • systémový lupus erythematodes;
  • horečka;
  • artritida;
  • vícenásobné těhotenství;
  • fetální malformace nebo smrt.

Hladina alfa-1-globulinů se při přerušení práce snižuje:

  • plíce (emfyzém);
  • játra (cirhóza, rakovina);
  • ledviny (nefrotický syndrom);
  • varlata (rakovina) a onkologie dalších orgánů.

Jejich koncentrace v normě je od 9 do 15% (6-10 g / l).

Mezi alfa-2-globuliny jsou:

  • alfa-2-makroglobulin;
  • haptoglobin;
  • ceruloplasmin;
  • antiotensinogen;
  • alfa-2-glykoprotein;
  • alfa-2-HS-glykoprotein;
  • alfa-2-antiplazmin;
  • protein A.

Mezi látky této skupiny patří proteiny akutní fáze a také transportní proteiny.

Množství alfa-2-globulinů se zvyšuje s:

  • poškození jater (cirhóza, hepatitida);
  • poškození tkáně (popáleniny, zranění);
  • zánět
  • tkáňová nekróza (smrt);
  • maligní nádory (s metastázami);
  • endokrinní choroby (diabetes mellitus, myxedém);
  • hormonální změny (léčba steroidními hormony, těhotenství);
  • žloutenka
  • autoimunitní onemocnění;
  • zhoršená funkce ledvin (nefrotický syndrom).

Koncentrace alfa-2-globulinů může být snížena:

  • nedostatečné množství bílkovin v potravě;
  • revmatoidní artritida;
  • anémie;
  • onemocnění gastrointestinálního traktu;
  • podvýživa;
  • střevní malabsorpce.

Beta globuliny

Při dostatečné hladině beta-globulinů by jejich koncentrace měla být v rozmezí 8–18% (7–11 g / l).

V kategorii beta-globulinů se rozlišují:

  • hemopexin;
  • transferrin;
  • steroid vázající beta globulin;
  • lipoproteiny beta a prebeta.

Většina beta globulinů jsou transportní proteiny.

  • nedostatek železa;
  • užívání hormonálních kontraceptiv;
  • těhotenství
  • diabetes mellitus;
  • dystrofie;
  • zvýšené hladiny estrogenu.

Snížené hladiny beta-globulinu - důvody:

  • zánět:
  • zhoubný nádor;
  • anémie;
  • nemoc jater
  • nedostatečné množství bílkovin v potravě;
  • nefrotický syndrom;
  • zvýšené hladiny hormonů (testosteron, prolaktin, glukokortikoidy);
  • syndrom nedostatečné citlivosti buněk na inzulín;
  • poruchy hypofýzy;
  • endokrinní dysfunkce.

Gama globuliny

Pokud tělo správně funguje a uvolňuje gama globuliny, měla by být jejich norma v rozmezí 15–25% (8–16 g / l). Do této skupiny proteinů patří ochranné proteiny - imunoglobuliny (Ig). Často se nazývají protilátky. Mezi nimi se rozlišují:

  • imunoglobuliny G (IgG) - chrání před viry a bakteriemi. Převedeno ve velkých množstvích placentou..
  • imunoglobuliny A (IgA) - chrání sliznice dýchacích cest a střev. Jsou ve slinách, slzách, ženském kolostra.
  • imunoglobuliny M (IgM) - poskytují primární imunitu: po narození a do 9 měsíců se jejich počet zvyšuje a poté snižuje. Obnoví se po 20 letech.
  • imunoglobuliny E (IgE) - produkují protilátky proti alergenům.
  • imunoglobuliny D (IgD) - regulují práci dalších imunoglobulinů.

Mezi imunoglobuliny se také rozlišuje skupina kryoglobulinů. Tyto proteiny se rozpustí, když se zahřívají, a vyschnou, když se krevní sérum ochladí. Zdraví lidé je nemají. Nejčastěji se objevují u revmatoidní artritidy a myelomu, virové hepatitidy B a C, autoimunitních a jiných nemocí.

Zvýšený obsah gama globulinů se nazývá hypergamaglobulinémie. Je pozorován při zvýšených imunitních procesech. Důvody, proč se globuliny gama zvyšují, mohou být:

  • akutní a chronické infekční onemocnění krve;
  • některé nádory;
  • hepatitida a cirhóza.

Gama globuliny mohou být v nízké koncentraci, pokud:

  • slabá imunita;
  • chronický zánětlivý proces;
  • alergická reakce;
  • dlouhodobá léčba steroidními hormony;
  • AIDS.

Pokud měl člověk určité onemocnění, pak z jeho krve můžete extrahovat protilátky proti této nemoci - gama globuliny. Kromě toho je lze získat z krve zvířat. Za tímto účelem jsou zvířatům (nejčastěji koně) dříve podávána speciální vakcína.

Pro prevenci a léčbu se doporučuje zavést gama globuliny ihned po kontaktu s infikovaným pacientem nebo v časných stádiích nemoci. To je zvláště účinné v prvních dvou dnech nemoci..

Když má člověk v krvi gama globuliny, nemoc jde rychleji a snižuje se pravděpodobnost komplikací. Dosud byly gama globuliny izolované proti chřipce, úplavici, infekční hepatitidě, encefalitidě přenášené klíšťaty, černému kašlu, spalničkám, zarděnkám, neštovicím, příušnicím, antraxu a šarlatové horečce.

Gama globuliny matky v prvních šesti měsících života dítěte ho chrání před nemocemi.

Test na beta-2-mikroglobulin

Co je to beta-2-mikroglobulin??

Microglobulin - marker poškození ledvinového tubulu

Tento indikátor je často používán v onkohematologii, tj. V sekci medicíny věnované onkologické patologii hematopoetického systému, jakož i v nefrologii jako časný indikátor poškození proximálních tubulů ledvin. Podle toho může být tento marker vyšetřen v krvi a moči..

Beta-2-mikroglobulin je protein příbuzný komplexu lidského leukocytového antigenu (HLA), jehož molekuly se nacházejí na většině buněk lidského těla. Tento protein je spojen se sousedními molekulami alfa-1 a alfa-3 a společně patří do hlavního histokompatibilního komplexu třídy 1 (MHC 1), který se nenachází pouze na erytrocytech a trofoblastech..

Druhým důležitým bodem je otázka odstraňování bílkovin z těla. Životnost beta-2-mikroglobulinu je asi 3,5 hodiny, obvykle je aktivně produkována a aktivně vylučována ledvinami. Pokud není možné použít protein z plazmy a ukazatele renální clearance se snížily, lze předpokládat patologii filtračního aparátu ledvin, což je důležité v oboru nefrologie a transplantologie.

Normální hodnoty indikátoru

Hodnoty jsou závislé na věku.

Normální koncentrace beta-2-mikroglobulinu v krvi koreluje s věkem člověka. U dětí první poloviny života je zaznamenána poměrně vysoká norma tohoto proteinu: průměrně 1,6 až 4 mg / l. Ve věku 6-12 měsíců se indikátor snižuje na 0,8-2,5 mg / l. U dětí mladších 7 let je hladina bílkovin udržována na poměrně stabilní hladině 0,7-2,3 mg / l, poté klesá - 0,6-1,7 mg / l. U osob starších 18 let se norma považuje za ukazatel 0,67–2,3 mg / l.

Hladina beta-2-mikroglobulinu v moči je stabilnější - méně než 0,3 mg / l, bez ohledu na věk.

Zvýšení ukazatele: příčiny, příznaky a příznaky

Studie se používá k detekci virových onemocnění.

Zvýšení beta-2-mikroglobulinu v krvi obvykle naznačuje jeden z procesů:

  • Nádorové léze hematopoetického systému, lymfoproliferativní procesy. Nejčastějšími onemocněními jsou lymfocytární leukémie, myelom, Hodgkinův lymfom, non-Hodgkinův lymfom..
  • Autoimunitní procesy spojené s agresivním působením imunitních buněk na tkáně a orgány pacienta. Etiologie není zpravidla známa. Predispozičními faktory jsou genetické mutace, dědičná predispozice, účinek virového genomu na lidské buňky. Nejčastější nemoci: systémový lupus erythematodes, Sjogrenův syndrom, systémová sklerodermie, revmatoidní artritida.
  • Virová onemocnění, která se vyznačují celoživotním přetrváváním viru v lidském těle. Například HIV, cytomegalovirus, virus Epstein-Barr. Uvedená infekční agens ničí buňky lymfoidní řady, v důsledku čehož se zvyšuje koncentrace bílkoviny v nich obsažené v krevním séru..
  • Poškození ledvin: odmítnutí transplantátu, CKD, lupusová nefritida, infekce, toxiny.

Beta-2-mikroglobulin - indikátor důležitý v nefrologii

Zvýšení hodnot beta-2-mikroglobulinu v moči může být ve dvou případech:

  1. Patologie ledvin, ve které je narušen normální proces filtrace moči v proximálně spletených tubulích ledvin, molekuly proteinu neabsorbovány, což vede k jeho nadměrnému odstranění močí. Příklad diagnostické řady:
    • zhoršená funkce transplantace ledvin;
    • těžká diabetická nefropatie;
    • autoimunitní poškození ledvin, například při SLE;
    • infekční proces horních močových cest;
    • intoxikace chemickými látkami, léčivy (antibiotika, platinové přípravky, kontrastní látky, cytostatika), těžkými kovy (rtuť, kobalt, olovo, kadmium).

Příznaky a příznaky závisí na konkrétní patologii.

Příznaky a příznaky závisí na konkrétní patologii..

Například při poškození ledvin se často vyskytuje edematózní syndrom s převládajícím otokem obličeje, močení může být zvýšeno nebo sníženo, moč může být zakalená, tmavá nebo bělená, někdy získává necharakteristický zápach. Pacient má často bolesti v bederní oblasti, může se objevit horečka, zimnice. Při krevních testech je důležité sledovat červené krvinky, bílé krvinky, ESR, CRP, kreatinin, močovinu, elektrolyty.

V případě hematologických onemocnění, například lymfoblastické leukémie, je pacient znepokojen intoxikačním moštem, anémií, trombocytopenií, zvětšením jater, sleziny atd. V případě myelomu je pozorováno ničení kostí, často lebka, obratle. Jsou ovlivněny ledviny, objevují se příznaky anémie, zvyšuje se hladina vápníku v krvi, sérový paraprotein. V případě onkologických onemocnění je nejinformativnějším ukazatelem cytologický obraz kostní dřeně..

Snížení indikátoru: příčiny, příznaky a příznaky

Pacienti s nízkou frekvencí by měli být vyšetřeni.

Snížení indikátoru v krvi nemá žádnou zvláštní diagnostickou hodnotu, vyskytuje se v případě

  • úspěšná léčba onkohematologických onemocnění;
  • se zvýšeným vylučováním bílkovin močí (ledviny by měly být vyšetřeny).

Nízký beta-2-mikroglobulin v moči (až do 0 mg / l) je normální.

Indikace studie

Pokud existuje podezření na autoimunitní proces, je naplánována studie.

  1. Podezření na onhemhematologický proces v těle (leukémie, lymfom, myelom).
  2. Podezření na autoimunitní proces v těle, hodnocení aktivity onemocnění.
  3. Patologické procesy v ledvinách:
    • při chronickém selhání ledvin v důsledku autoimunitních procesů, diabetes mellitus, vaskulární patologie ledvin;
    • s intoxikací v důsledku působení těžkých kovů (kadmium, rtuť, olovo), chemických sloučenin, včetně léčiv;
    • sledování stavu ledvin po transplantaci;
    • s obtížemi v lokalizaci infekčního procesu v močovém systému (rozdíly v zánětu horních a dolních močových cest).

Příprava analýzy

Je vhodné zrušit léky v předvečer testu.

Tato analýza obvykle nevyžaduje důkladnou předběžnou přípravu. Doporučení před krevním testem jsou univerzální:

  • je vhodné darovat krev ráno na lačný žaludek (po nočním půstu po dobu 8-10 hodin) nebo kdykoli během dne nejdříve 4 hodiny po posledním jídle;
  • před studií můžete pít vodu s mírou, ale s čajem, kávou, sodou a alkoholem je lepší chvíli počkat;
  • v předvečer studie (2-3 dny), abychom se vyhnuli extrémům - přetížení potravin s vysokým obsahem kalorií a hlad;
  • nekuřte 30-60 minut před analýzou;
  • Je vhodné omezit těžkou fyzickou, psychickou zátěž a fyzioterapii 1-2 dny před analýzou;
  • léky, které nejsou pro pacienta životně důležité, se také doporučují zrušit 2-3 dny před studií.

Dekódování výsledků testu

Doktor interpretuje výsledky

Laboratoř vydává závěr o koncentraci bílkovin v krvi nebo moči. Závěr obvykle udává normální referenční hodnoty, měrnou jednotku použitou v této laboratoři (častěji - mg / l), jakož i beta-2-mikroglobulin u konkrétního pacienta. Laboratoř nedává klinické závěry, ale může uvést řadu patologií, ve kterých lze výsledek zlepšit..

Klinickou diagnózu může provést pouze hematolog, nefrolog nebo jiný lékař kompetentní v oboru. Pro stanovení specifické diagnózy nestačí jeden test na beta-2-mikroglobulin zpravidla nestačí, je zahrnut do velkého diagnostického komplexu, který může zahrnovat obecné testy krve a moči, biochemické analýzy, bioptické testy vpichu kostní dřeně, lymfatické uzliny, vizualizační výzkumné metody ( Ultrazvuk, radiografie, CT, MRI) a mnoho dalších.

Co může ovlivnit výsledek.?

Cvičení den předtím může zkreslit výsledky testů

  1. Špatná příprava.
  2. Provádění studie bez užívání léků.
  3. Laboratorní porucha.

Oprava ukazatelů

K korekci hladiny beta-2-mikroglobulinu dochází v případě léčby pacienta z hlavního patologického procesu v těle. Například hematologická onemocnění se léčí ve stacionárních podmínkách pomocí dlouhodobé chemoterapie, během níž lze beta-2-mikroglobulin použít ke sledování dynamiky a ke snížení proliferace lymfoidů v těle..

Alfa globulin snížen

Proteinové frakce, celkový protein

Co jsou proteinové frakce (elektroforéza sérového proteinu, SPE)?

Celkový sérový protein se skládá ze směsi proteinů s různými strukturami a funkcemi. Rozdělení na frakce je založeno na různé pohyblivosti proteinů pod vlivem elektrického pole. Elektroforézou se obvykle izoluje několik standardních frakcí:

  • Albumin
  • alfa-1-globuliny;
  • alfa2-globuliny;
  • beta globuliny;
  • gama globuliny;
  • beta-1-globuliny;
  • beta 2 globuliny.

Albuminová frakce normálně tvoří 40-60% z celkového množství proteinu. Albumin je hlavní plazmatický protein. Plazmatický albumin je rychle aktualizován. Během dne se syntetizuje a rozloží 10 až 16 g proteinu této frakce. K syntéze albuminu dochází v játrech, záleží na přístupu aminokyselin, a proto se rychlost syntézy během období nedostatku proteinu snižuje.

Hlavní funkce albuminu:

udržování koloidního osmotického (onkotického) plazmatického tlaku a cirkulujícího objemu krve;

transportní funkce: vazba na bilirubin, cholesterol, žlučové kyseliny, kovové ionty (zejména vápník), hormony (tyroxin, trijodtyronin, kortizol, aldosteron), volné mastné kyseliny a léky vstupující do těla z vnějšku (antibiotika, salicyláty). Albumin se tedy podílí na minerálech, pigmentech, hormonech a některých dalších druzích metabolismu a reguluje obsah biologicky důležitých látek bez obsahu bílkovin s vyšší aktivitou. Díky této funkci hraje albumin významnou roli v detoxikačních procesech těla..

Alfa-globulinová frakce zahrnuje proteiny akutní fáze:

  • alfa1-antitrypsin (hlavní složka této frakce) je inhibitor mnoha proteolytických enzymů - trypsin, chymotrypsin, plasmin atd.
  • alfa-1-kyselý glykoprotein (orozomcoid) - má širokou škálu funkcí, přispívá k fibrillogenezi v oblasti zánětu.

Globuliny zahrnují transportní proteiny:

globulin vázající se na tyroxin, trancortin - váže a transportuje kortizol a tyroxin;

alfa1-lipoprotein (HDL) - se podílí na transportu lipidů.

Alfa-globulinová frakce obsahuje převážně proteiny akutní fáze:

  • alfa2-makroglobulin - podílí se na vývoji infekčních a zánětlivých reakcí;
  • haptoglobin - tvoří komplex s hemoglobinem uvolňovaným z červených krvinek během intravaskulární hemolýzy, poté využívaný buňkami retikuloendoteliálního systému;
  • ceruloplasmin - specificky váže ionty mědi a je také oxidázou kyseliny askorbové, adrenalinu, dioxifenylalaninu (DOPA), je schopen inaktivovat volné radikály
  • apolipoprotein B.

Alfa lipoproteiny se účastní transportu lipidů.

Beta globulinová frakce obsahuje:

  • transferrin - nese železo;
  • hemopexin - váže hem, který zabraňuje jeho vylučování ledvinami a ztrátě železa;
  • doplňkové komponenty - účastní se imunitních reakcí;
  • beta-lipoproteiny - podílejí se na transportu cholesterolu a fosfolipidů;
  • součást imunoglobulinů.

Gama globulinová frakce se skládá z:

  • imunoglobuliny (v kvantitativním sestupném pořadí - IgG, IgA, IgM, IgE) - poskytují humorální imunitní obranu těla proti infekcím a cizím látkám.
  • U mnoha onemocnění dochází k porušení poměru frakcí plazmatických bílkovin (dysproteinémie). Dysproteinémie je pozorována častěji než změna v celkovém množství proteinu a, pokud je pozorována v dynamice, může charakterizovat stadium onemocnění, jeho trvání, účinnost terapeutických opatření.

Indikace pro účely analýzy:

  • akutní a chronická zánětlivá onemocnění (infekce, kolagenózy);
  • onkologická onemocnění;
  • malnutrice a malabsorpční syndrom.

Při zvýšení hodnot?

Bílek:

Alfa-1-globulinová frakce (zvýšený alfa-1 antitrypsin):

  • patologie jaterního parenchymu;
  • akutní a chronické zánětlivé procesy (infekce a revmatická onemocnění);
  • nádory;
  • trauma a chirurgický zákrok;
  • těhotenství (3. trimestr);
  • příjem androgenu;

Alfa-2-globulinová frakce:

zvýšení alfa2-makroglobulinu (nefrotický syndrom, hepatitida, cirhóza, estrogenová a orální kontraceptiva, chronický zánětlivý proces, těhotenství);

zvýšený haptoglobin (zánět, maligní nádory, nekróza tkání).

Beta globulinová frakce:

  • primární a sekundární hyperlipoproteinémie;
  • monoklonální gamapatie;
  • příjem estrogenu, anémie s nedostatkem železa (zvýšený transferrin);
  • těhotenství;
  • obstrukční žloutenka;
  • myelom (typ IgA).

Gama globulinová frakce:

  • chronická patologie jater (chronická aktivní hepatitida, cirhóza);
  • chronické infekce, sarkoidóza, parazitární nákazy;
  • autoimunitní onemocnění (revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes);
  • lymfoproliferativní onemocnění (myelom, lymfom, Waldenstromova makroglobulinémie).

Když jsou hodnoty sníženy?

Bílek:

  • poruchy příjmu potravy;
  • malabsorpční syndrom;
  • onemocnění jater a ledvin;
  • nádory;
  • kolagenózy;
  • popáleniny;
  • overhydratace;
  • krvácející
  • analbuminemie;
  • těhotenství.

Alfa-1-globulinová frakce (zvýšený alfa-1 antitrypsin):

  • dědičný deficit alfa1-antitrypsinu;
  • Tangerova nemoc.

Alfa-2-globulinová frakce:

  • snížený alfa2-makroglobulin (pankreatitida, popáleniny, zranění);
  • snížení haptoglobinu (hemolýza různých etiologií, pankreatitida, sarkoidóza).
  • Beta globulinová frakce:
  • hypo-b-lipoproteinémie;
  • Deficit IgA.

Gama globulinová frakce:

  • podmínky imunodeficience;
  • přijímání glukokortikoidů;
  • plazmaferéza;
  • těhotenství.

Co je to globulin?

Globulin je krevní bílkovina, která je důležitá pro regulaci fungování našich organismů. Proč potřebujeme globuliny?

  • nesou hormony, vitamíny a další látky;
  • chránit tělo před viry, bakteriemi, toxiny, cizími bílkovinami, vytvářejícími na nich protilátky;
  • regulovat koagulaci krve;
  • váže pohlavní hormony, drogy, uhlohydráty a další látky.

Počet globulinů se může od normy lišit v těchto případech:

  • zánětlivý proces;
  • poruchy činnosti jater, ledvin, plic, endokrinního systému;
  • hormonální změny;
  • fyzické nebo chemické poškození orgánů;
  • onkologická nemoc;
  • Infekce HIV;
  • pokročilý věk (u mužů může být koncentrace globulinů zvýšena).

Počet globulinů reguluje pohlavní hormony: estrogeny zvyšují jejich hladinu, androgeny - nižší. U žen jsou tedy krevní globuliny obsaženy ve větším množství než u mužů.

Globulin vázající pohlavní hormony

Játra produkují většinu krevních bílkovin, mezi nimiž SHBG je globulin, který váže sexuální hormony. Aby tělo správně fungovalo, musí být připojena část hormonů. Vázaný hormon je neaktivní, zatímco volný hormon je aktivní a vykonává všechny své funkce. Spojením „extra“ hormonů protein omezuje jejich účinek na organismus.

SHBG váže progesteron, estradiol, testosteron a androstendion, 5-dihydrotestosteron. Když množství SHBG klesá, zvyšuje se koncentrace aktivních (volných, nevázaných) hormonů. Se zvýšeným množstvím nevázaných pohlavních hormonů, nepravidelným menstruačním cyklem a růstem vlasů v obličeji (u žen) lze pozorovat nárůst mléčných žláz (u mužů) a další účinky..

Pokud máte podezření, že váš globulin je zvýšený nebo snížený, poraďte se se svým lékařem. Vypíše směr pro analýzu SHBG. Ženy to mohou vzít v kterýkoli den menstruačního cyklu..

SHBG: norma

U žen v reprodukčním věku by měl být globulin vázající pohlavní hormony v koncentraci 26,1-110,0 nmol / l.

U žen po menopauze 14,1–68,9 nmol / l.

U mužů by jejich hladina měla být v rozmezí 14,5–48,4 nmol / l.

Globulin se zvýšil - možné příčiny:

  • zvýšené množství estrogenu;
  • dysfunkce endokrinního systému;
  • hepatitida;
  • Infekce HIV;
  • orální antikoncepční prostředky.

Nižší úrovně SHBG jsou podporovány:

  • zvýšené hladiny hormonů (testosteron, kortizol, prolaktin);
  • gigantismus;
  • syndrom polycystických vaječníků;
  • cirhóza jater;
  • nefrotický syndrom;
  • nedostatečné množství hormonů štítné žlázy;
  • Inzulínový necitlivý buněčný syndrom.

Globuliny jsou skupinou proteinů, která zahrnuje několik podskupin: alfa-1, alfa-2, beta a gama. Jejich počet kolísá během nemoci..

Frakce (skupiny) globulinů

Akutní zánětlivé procesy

Akutní virová a bakteriální onemocnění, infarkt myokardu, časná stadia pneumonie, akutní polyartritida, tuberkulóza (exsudativní)

Chronické zánětlivé procesy

Cholecystitida, pyelitida, cystitida, pokročilá pneumonie, chronická tuberkulóza a endokarditida

Poškozená funkce ledvin

Jade, toxikóza během těhotenství, tuberkulóza (terminální stadia), nefroskleróza, nefritida, kachexie

Nádory v různých orgánech s metastázami

Otrava jater, hepatitida, leukémie, onkologie lymfatického a hematopoetického aparátu, dermatóza, polyartritida (některé formy)

Těžká tuberkulóza, chronická polyartritida a kolagenóza, cirhóza

Rakovina žlučových cest a hlavy pankreatu, stejně jako obstrukční žloutenka

↑ - znamená, že koncentrace roste

↓ - znamená, že koncentrace klesá

Alfa globuliny

Alfa globuliny jsou rozděleny do dvou kategorií: alfa-1-globuliny a alfa-2-globuliny.

Norma alfa-1-globulinu je 3–6%, nebo 1-3 g / l.

Mezi alfa-1-globuliny jsou:

  • alfa-1-antitrypsin;
  • alfa-1-lipoprotein;
  • alfa-1-glykoprotein;
  • alfa-1-fetoprotein;
  • alfa-1-antichymotrypsin.

Tyto látky se také nazývají proteiny akutní fáze: jsou produkovány ve zvýšeném množství při různých poškozeních orgánů (chemických nebo fyzikálních), při virových a bakteriálních infekcích. Zastavují další poškození tkáně a brání množení patogenních mikroorganismů..

Hladiny alfa-1-globulin se zvyšují s:

  • virové a bakteriální infekce;
  • akutní a chronický zánět;
  • zhoubný nádor;
  • poškození kůže (popálení, zranění);
  • otrava;
  • hormonální změny (steroidní terapie, těhotenství);
  • systémový lupus erythematodes;
  • horečka;
  • artritida;
  • vícenásobné těhotenství;
  • fetální malformace nebo smrt.

Hladina alfa-1-globulinů se při přerušení práce snižuje:

  • plíce (emfyzém);
  • játra (cirhóza, rakovina);
  • ledviny (nefrotický syndrom);
  • varlata (rakovina) a onkologie dalších orgánů.

Jejich koncentrace v normě je od 9 do 15% (6-10 g / l).

Mezi alfa-2-globuliny jsou:

  • alfa-2-makroglobulin;
  • haptoglobin;
  • ceruloplasmin;
  • antiotensinogen;
  • alfa-2-glykoprotein;
  • alfa-2-HS-glykoprotein;
  • alfa-2-antiplazmin;
  • protein A.

Mezi látky této skupiny patří proteiny akutní fáze a také transportní proteiny.

Množství alfa-2-globulinů se zvyšuje s:

  • poškození jater (cirhóza, hepatitida);
  • poškození tkáně (popáleniny, zranění);
  • zánět
  • tkáňová nekróza (smrt);
  • maligní nádory (s metastázami);
  • endokrinní choroby (diabetes mellitus, myxedém);
  • hormonální změny (léčba steroidními hormony, těhotenství);
  • žloutenka
  • autoimunitní onemocnění;
  • zhoršená funkce ledvin (nefrotický syndrom).

Koncentrace alfa-2-globulinů může být snížena:

  • nedostatečné množství bílkovin v potravě;
  • revmatoidní artritida;
  • anémie;
  • onemocnění gastrointestinálního traktu;
  • podvýživa;
  • střevní malabsorpce.

Beta globuliny

Při dostatečné hladině beta-globulinů by jejich koncentrace měla být v rozmezí 8–18% (7–11 g / l).

V kategorii beta-globulinů se rozlišují:

  • hemopexin;
  • transferrin;
  • steroid vázající beta globulin;
  • lipoproteiny beta a prebeta.

Většina beta globulinů jsou transportní proteiny.

  • nedostatek železa;
  • užívání hormonálních kontraceptiv;
  • těhotenství
  • diabetes mellitus;
  • dystrofie;
  • zvýšené hladiny estrogenu.

Snížené hladiny beta-globulinu - důvody:

  • zánět:
  • zhoubný nádor;
  • anémie;
  • nemoc jater
  • nedostatečné množství bílkovin v potravě;
  • nefrotický syndrom;
  • zvýšené hladiny hormonů (testosteron, prolaktin, glukokortikoidy);
  • syndrom nedostatečné citlivosti buněk na inzulín;
  • poruchy hypofýzy;
  • endokrinní dysfunkce.

Gama globuliny

Pokud tělo správně funguje a uvolňuje gama globuliny, měla by být jejich norma v rozmezí 15–25% (8–16 g / l). Do této skupiny proteinů patří ochranné proteiny - imunoglobuliny (Ig). Často se nazývají protilátky. Mezi nimi se rozlišují:

  • imunoglobuliny G (IgG) - chrání před viry a bakteriemi. Převedeno ve velkých množstvích placentou..
  • imunoglobuliny A (IgA) - chrání sliznice dýchacích cest a střev. Jsou ve slinách, slzách, ženském kolostra.
  • imunoglobuliny M (IgM) - poskytují primární imunitu: po narození a do 9 měsíců se jejich počet zvyšuje a poté snižuje. Obnoví se po 20 letech.
  • imunoglobuliny E (IgE) - produkují protilátky proti alergenům.
  • imunoglobuliny D (IgD) - regulují práci dalších imunoglobulinů.

Mezi imunoglobuliny se také rozlišuje skupina kryoglobulinů. Tyto proteiny se rozpustí, když se zahřívají, a vyschnou, když se krevní sérum ochladí. Zdraví lidé je nemají. Nejčastěji se objevují u revmatoidní artritidy a myelomu, virové hepatitidy B a C, autoimunitních a jiných nemocí.

Zvýšený obsah gama globulinů se nazývá hypergamaglobulinémie. Je pozorován při zvýšených imunitních procesech. Důvody, proč se globuliny gama zvyšují, mohou být:

  • akutní a chronické infekční onemocnění krve;
  • některé nádory;
  • hepatitida a cirhóza.

Gama globuliny mohou být v nízké koncentraci, pokud:

  • slabá imunita;
  • chronický zánětlivý proces;
  • alergická reakce;
  • dlouhodobá léčba steroidními hormony;
  • AIDS.

Pokud měl člověk určité onemocnění, pak z jeho krve můžete extrahovat protilátky proti této nemoci - gama globuliny. Kromě toho je lze získat z krve zvířat. Za tímto účelem jsou zvířatům (nejčastěji koně) dříve podávána speciální vakcína.

Pro prevenci a léčbu se doporučuje zavést gama globuliny ihned po kontaktu s infikovaným pacientem nebo v časných stádiích nemoci. To je zvláště účinné v prvních dvou dnech nemoci..

Když má člověk v krvi gama globuliny, nemoc jde rychleji a snižuje se pravděpodobnost komplikací. Dosud byly gama globuliny izolované proti chřipce, úplavici, infekční hepatitidě, encefalitidě přenášené klíšťaty, černému kašlu, spalničkám, zarděnkám, neštovicím, příušnicím, antraxu a šarlatové horečce.

Gama globuliny matky v prvních šesti měsících života dítěte ho chrání před nemocemi.

Co to znamená, pokud jsou alfa-1-globuliny sníženy

Obsah

Globuliny alfa 1 jsou sníženy - důvody odchylky a metody normalizace indikátoru. Krevní bílkovina, která reguluje fungování lidského těla, je - globulin. K určení jeho množství je předepsán krevní test, imunogram a další diagnostické studie. Což znamená, že pokud jsou alfa-1-globuliny sníženy, podíváme se na tento článek..

Ukazatel rychlosti

Existují 4 typy globulinů: alfa-1-; gama-; beta - a alfa-2 globuliny.

Jejich hlavní funkce:

  1. Odpovědný za koagulaci krve a její složení.
  2. Zúčastněte se jakéhokoli zánětlivého procesu.
  3. Dodávají hormony, vitamíny a ovlivňují jejich metabolismus..
  4. Poskytuje ochranu těla prostřednictvím produkce protilátek.
  5. Vázat sacharidy, pohlavní hormony, drogy.

Hodnocení globulinových ukazatelů se provádí:

  1. Posoudit imunitu člověka.
  2. Pokud existuje podezření na zanícený proces, vyhodnoťte jeho aktivitu.
  3. Jsou-li pozorovány otoky a zvětšené lymfatické uzliny.
  4. Studium funkce syntetického střeva
  5. Pokud ESR překročí 30 mm / hodinu.

Hodnoty globulinů pod normou jsou pro následující nemoci:

  1. Zánětlivé procesy ve střevech.
  2. Patologie jater.
  3. Zhoubné a nezhoubné nádory.
  4. Celiakie.
  5. Exacerbovaná anémie.
  6. Selhání ledvin.
  7. Hypogamaglobulinémie nebo agamaglobulinémie.

Alfa-1-globulin je protein v akutní fázi, který je produkován nad standardními hodnotami pro jakékoli poškození vnitřních orgánů, infekčních chorob. Zabraňuje množení patogenních mikroorganismů a zastavuje ničení tkání..

Alfa-1-globulin se skládá z následujících složek:

  • kyselý glykoprotein;
  • lipoprotein, se podílí na transportu lipidů;
  • antitrypsin je hlavní složkou;
  • fetoprotein;
  • protrombin - druhý faktor při koagulaci krve;
  • antichymotrypsin.

Referenční hodnoty alfa-1-globulinu - od 1 do 3 g / l. Standardní hodnoty složek alfa-1-globulinu: alfa-1-antitrypsin - od 2,1 do 3,8 kU / l, alfa-1-globulin - od 2,5 do 5%.

Indikátorový výzkum

Pro vyhodnocení globulinových parametrů je ve studii detekován albumin a celkový protein. Rozdíl mezi těmito dvěma referenčními hodnotami je globulin. Samostatná studie této hodnoty se neprovádí.

Ke studiu krevních globulinů proveďte následující studie:

  • testy jater a ledvin;
  • provádět testy krve a moči;
  • vytvořit imunogram;
  • je předepsána elektroforéza bílkovin krve a moči.

Referenční ukazatele jsou ovlivněny:

  • těhotenství a poporodní období;
  • antikoncepční léčiva;
  • nadváha;
  • před studií je stravování zakázáno;
  • nadměrné cvičení se nedoporučuje;
  • neberte anabolické steroidy.

Snížení referenčních hodnot

Nazývá se snižování globulinů - hypoglobulinémie. Tento proces je pozorován v patologii ledvin. Pokud globulin splňuje regulační hodnoty, pak prakticky chybí v moči. To je způsobeno skutečností, že velké plazmatické útvary nemohou procházet filtrací krevní plazmy. Při renální patologii dochází k narušení jejich struktury, což vede k pronikání proteinu do moči.

U akutní hemolytické anémie je také pozorován pokles globulinu. Toto onemocnění je doprovázeno ničením červených krvinek, které odumírají před datem splatnosti 120 dnů. Červené krvinky jsou jednou ze základních krvinek, jejich zrychlená destrukce vede k nedostatku bílkovin a výskytu hypoglobulinemie.

Onemocnění jater jsou také charakterizována sníženou hodnotou globulinu. Důvodem je skutečnost, že tato patologie často vede ke žloutence, při které roste bilirubin..

Jeho nárůst je způsoben zrychlenou destrukcí červených krvinek.

Lékaři identifikují řadu důvodů, proč také dochází ke snížení globulinu:

  • vývoj závažných infekcí;
  • rozvoj roztroušené sklerózy;
  • počáteční fáze virové hepatitidy;
  • zhoršená absorpce aminokyselin;
  • ulcerativní kolitida.

Existují dvě další běžné příčiny. Zánět ve střevech a hladovění může globulin snížit.

Snížení těchto proteinových struktur se projevuje následujícími příznaky:

  • Těžký otok celého těla, horních a dolních končetin.
  • Slabá imunita.
  • Trvalé nachlazení.
  • Pokud došlo k náhlému úbytku hmotnosti.
  • Byla pozorována periodická průjem.
  • Horečka.
  • Slabost.
  • Chronická únava.

Pokud budete pozorovat výše uvedené příznaky, pak stojí za to se domluvit s lékařem a zjistit příčiny..

Alfa-1-globulin klesá s nerovnováhou funkcí:

  • játra
  • plíce;
  • se zánětem ledvin;
  • s rakovinou varlat.
  • s koagulopatií;
  • v přítomnosti syndromu tísně;
  • s rozvojem nefrotického syndromu.

Je pozorována snížená hladina kyselého alfa-1-glykoproteinu:

  1. S patologií ledvin.
  2. Se závažným onemocněním jater.
  3. Při užívání estrogenu.

I při mírném zvýšení tohoto ukazatele lékař pošle další studii, aby potvrdil nebo vyloučil následující onemocnění:

Globulín alfa 1 snížen

Globulin - hlavní protein v krevní plazmě, zodpovědný za transport mikroživin oběhovým systémem, jakož i za fungování imunitního systému, krevní srážlivost.

Jaká koncentrace je považována za normální? Z tohoto důvodu se může hladina globulinu zvýšit nebo snížit a tento faktor ovlivňuje koncentraci albuminu, dalšího běžného proteinu v krevní plazmě?

A co je nejdůležitější - jak to lze normalizovat bez negativního dopadu na tělo? Je třeba to udělat a co o tom říkají lékaři? Podle studií má naše každodenní strava velký vliv na koncentraci bílkovin v krvi, včetně globulinu.

Hlavní funkce globulinu

Globulin je tedy hlavním komplexním proteinem krevní plazmy, který se skládá z jednoduchých kombinací aminokyselin. Vyrábí se přímo v lidském těle pomocí jater a endokrinního systému..

Klíčové funkce globulinu:

  1. transport mikroživin;
  2. úprava procesu koagulace krve;
  3. ochranná funkce těla (imunita);
  4. hematopoetická funkce (transport železa a následná syntéza hemoglobinu).

Globulin není rozpustný ve vodě, proto působí jako vazebný prvek. To znamená, že se kombinuje se stejnými vitamíny a v tomto stavu je transportován do buněk, kde je proces jeho obnovy.

Proč regulovat jeho koncentraci?

To bude vyžadováno až po zdlouhavých terapiích při léčbě infekčních nemocí, jakož i u nemocí, které přímo ovlivňují absorpci bílkovin v těle.

Klíčové příznaky nerovnováhy globulinu:

  1. únava;
  2. střídání období s nedostatkem a nadbytkem chuti k jídlu;
  3. chronické zažívací potíže;
  4. porucha krvácení.

Pokud máte výše uvedené příznaky, měli byste se nejprve poradit s praktickým lékařem. To v případě potřeby vypíše pokyny pro lékaře s užší kvalifikací pro podrobnou diagnózu.

Krevní norma

Při analýze globulinu v krvi se také stanoví celková koncentrace proteinů v krevní plazmě. Její norma je následující:

  • děti do jednoho roku: od 47 do 73 gramů na litr;
  • od 1 do 4 let: od 62 do 75 g / l;
  • od 5 do 7 let: od 52 do 79 g / l;
  • od 8 do 16 let: od 56 do 79 g / l;
  • od 18 do 60 let: od 65 do 85 g / l;
  • nad 60: od 62 do 82 g / l.

Musíte pochopit, že tyto standardy zahrnují všechny variace proteinu v krvi, včetně albuminu.

Globulin se však dělí na následující složky (v gramech na litr):

  1. alfa-1-globulin: norma od 0,5 do 2;
  2. alfa-2-globulin: norma od 0,2 do 3;
  3. beta-globuliny: norma od 0,5 do 4,5 pro každý;
  4. gama globulin: od 0,6 do 18.

Je nemožné stanovit přesnou hodnotu globulinů v krvi. U každého zařízení se tento indikátor může výrazně lišit. Výsledky analýzy proto vždy uvádějí aktuální a takzvanou „referenční“ hodnotu, to znamená, že je pro tento typ analýzy přijatelná. Je nutné stavět na tomto rozdílu.

Jak zvýšit jeho úroveň?

Nedílnou součástí globulinu jsou aminokyseliny vytvořené z proteinů. V souladu s tím je třeba zvýšit přítomnost produktů, které zvyšují celkový obsah bílkovin v krvi, ve stravě.

Globulin se produkuje primárně v jaterních buňkách. Proto bude také nutné normalizovat práci tohoto těla.

Následující doporučení celkově pomohou zvýšit míru globulinu v krvi:

Jak snížit jeho úroveň?

Na pozadí onemocnění trávicího systému dochází k přirozenému snížení koncentrace globulinu. Stejný účinek bude například u dny, kdy bude narušen proces asimilace proteinů tělem. Jak jinak můžete snížit sazbu globulinu? Následující tipy vám pomohou:

Další 8 produktů ke snížení celkového obsahu bílkovin v krvi je uvedeno v samostatném článku.

Zajímavé video

A nyní vám doporučujeme seznámit se s videem:

Závěr

Celkově je globulin hlavním plazmatickým proteinem. Vyrábí se v játrech, je odpovědný za transport mikroživin, železa a za fungování imunitního systému. To je špatně regulované, hlavně kvůli úpravě stravy a zahrnutí nebo vyloučení bílkovinného jídla z toho.

Stanovení kvantitativních a kvalitativních změn v hlavních frakcích krevních bílkovin používaných k diagnostice a kontrole léčby akutního a chronického zánětu infekční a neinfekční geneze, jakož i onkologických (monoklonálních gamapatií) a některých dalších nemocí.

Synonyma Russian

Synonyma anglicky

Elektroforéza sérového proteinu (SPE, SPEP).

Metoda výzkumu

Elektroforéza na agarové gelové desce.

Jednotky

G / l (gramy na litr),% (procenta).

Jaké biomateriály lze použít pro výzkum?

Jak se připravit na studii?

  1. Nejezte 12 hodin před studií.
  2. Eliminujte fyzický a emoční stres a nekuřte 30 minut před vyšetřením.

Přehled studie

Celkové sérové ​​bílkoviny zahrnují albumin a globuliny, které se běžně nacházejí v určitém kvalitativním a kvantitativním poměru. Lze jej hodnotit několika laboratorními metodami. Elektroforéza na agarózovém gelovém proteinu je metoda separace proteinových molekul založená na různých rychlostech jejich pohybu v elektrickém poli, v závislosti na velikosti, náboji a tvaru. Při separaci celkového proteinu v séru lze detekovat 5 hlavních frakcí. Během elektroforézy jsou proteinové frakce stanovovány ve formě pásů různých šířek s charakteristickým umístěním v gelu specifickým pro každý typ proteinu. Pro stanovení frakce každé frakce z celkového množství proteinu se vyhodnotí intenzita pruhů. Například hlavní proteinovou frakcí séra je albumin. Představuje asi 2/3 všech krevních bílkovin. Albumin odpovídá nejintenzivnějšímu pruhu získanému elektroforézou zdravých lidských proteinů v séru. Mezi další sérové ​​frakce detekované elektroforézou patří: alfa-1 (zejména alfa-1-antitrypsin), alfa-2 (alfa-2-makroglobulin a haptoglobin), beta (transferrin a složka komplementu C3) a gama globuliny (imunoglobuliny). Různé akutní a chronické zánětlivé procesy a nádorová onemocnění jsou doprovázeny změnou normálního poměru proteinových frakcí. Nepřítomnost jakéhokoli proužku může znamenat nedostatek proteinu, který je pozorován s imunodeficiencí nebo nedostatkem alfa-1-antitrypsinu.

Studium proteinových frakcí hraje zvláštní roli v diagnostice monoklonálních gamapatií. Do této skupiny onemocnění patří mnohočetný myelom, monoklonální gamapatie neznámého původu, Waldenstromova makroglobulinémie a některé další stavy. Tato onemocnění jsou charakterizována klonální proliferací B-lymfocytů nebo plazmatických buněk, ve kterých existuje nekontrolovaná produkce jednoho typu (jednoho idiotypu) imunoglobulinů. Při separaci syrovátkové bílkoviny u pacientů s monoklonální gamapatií pomocí elektroforézy jsou pozorovány charakteristické změny - výskyt úzkého intenzivního pruhu v gama globulinové zóně, nazývaného M-vrchol nebo M-protein. Pík M může odrážet nadprodukci jakéhokoli imunoglobulinu (jak IgG pro mnohočetný myelom, tak IgM pro Waldenstromovou makroglobulinémii a IgA pro monoklonální gamapatii neznámého původu). Je důležité si uvědomit, že metoda elektroforézy na agarózovém gelu neumožňuje rozlišovat různé třídy imunoglobulinů mezi sebou.

Dalším příkladem gamapatie detekované elektroforézou je její polyklonální rozmanitost. Je charakterizována nadprodukcí různých typů (různých idiotypů) imunoglobulinů, která je definována jako rovnoměrné zvýšení intenzity pásma gama globulinů v nepřítomnosti jakýchkoli píků. Polyklonální gamopatie je pozorována u mnoha chronických zánětlivých onemocnění (infekčních a autoimunitních) a také u patologie jater (virová hepatitida).

Studie proteinových frakcí krevního séra se používá k diagnostice různých syndromů imunodeficience. Příkladem je Brutonova agammaglobulinémie, ve které se snižuje koncentrace všech tříd imunoglobulinů. Elektroforéza sérových proteinů u pacienta s Brutonovou chorobou je charakterizována nepřítomností nebo extrémně nízkou intenzitou gama globulinového pruhu. Nízká intenzita pásma alfa-1 je typickým diagnostickým znakem nedostatku alfa-1-antitrypsinu.

Široká škála stavů, ve kterých jsou pozorovány kvalitativní a kvantitativní změny v proteinogramu, zahrnuje celou řadu onemocnění (od chronického srdečního selhání po virovou hepatitidu). Přes přítomnost některých typických odchylek proteinogramu, které v některých případech umožňují diagnostikovat onemocnění s jistotou, nemůže obvykle výsledek elektroforézy proteinů v séru sloužit jako jednoznačné kritérium pro stanovení diagnózy. Interpretace studie proteinových frakcí krve se proto provádí s přihlédnutím k dalším klinickým, laboratorním a instrumentálním údajům.

Na co se studie používá??

  • Posoudit kvalitativní a kvantitativní poměr hlavních proteinových frakcí u pacientů s akutními a chronickými infekčními onemocněními, autoimunitními stavy a některými onemocněními jater (chronická virová hepatitida) a ledvinami (nefrotický syndrom).
  • Pro diagnostiku a monitorování léčby monoklonální gamapatie (mnohočetný myelom a monoklonální gamapatie neznámého původu).
  • Pro diagnostiku syndromů imunodeficience (Brutonská agamaglobulinémie).

Když je naplánována studie?

Alfa-1-globuliny, alfa-2-globuliny: zvýšené, snížené. Důvody a léčba

Poměrně často je pozorována situace, kdy je obsah celkového plazmatického proteinu normální a poměr proteinových frakcí (alfa, beta-globuliny, gama-globuliny) se mění. Povaha těchto změn nám umožňuje diagnostikovat narušení normálního fungování těla, a pokud již probíhá léčba, pak její účinnost.

Alfa-1-globuliny: normální, zvýšené

Alfa-1-globuliny v krvi od 2 do 5% (2,1 - 3,5 g / l). Zvýšené alfa-1-globuliny jsou pozorovány při akutních zánětlivých procesech, patologii jater, difuzních onemocněních pojivové tkáně (revmatismus, revmatoidní artritida atd.), Nádorech, po operaci.

Také alfa-1-globuliny jsou zvýšeny při úrazech a ve třetím trimestru těhotenství.

Alfa-2-globuliny: norma a odchylky

Alfa-2-globuliny normálně tvoří 7-13% (5,1-8,5 g / l). Zvýšené hladiny alfa-2-globulinů se vyskytují u zánětlivých onemocnění, některých nádorů, difuzních onemocnění pojivové tkáně, zhoršené funkce ledvin a jater, užívání léků (estrogeny, orální kontraceptiva), těhotenství.

Snížené alfa-2-globuliny jsou pozorovány u pankreatitidy a cukrovky, malnutrice.

Důvody jmenování analýzy alfa-1-globulinů a alfa-2-globulinů

Základem pro studium hladiny proteinových frakcí v krvi jsou:

  • odchylky od normy celkového proteinu a / nebo albuminu, detekce proteinu v moči, snížení počtu bílých krvinek nebo červených krvinek;
  • výskyt symptomů zánětlivého procesu v těle, autoimunitního onemocnění, onemocnění ledvin nebo jater;
  • příznaky mnohočetného myelomu.

Hodnota odchylek alfa-globulinů od diagnózy

Interpretace změn v poměru proteinových frakcí je jedním z kroků při stanovení diagnózy. Obsah alfa-1- a alfa-2-globulinů v krvi však není nezávislým diagnostickým znakem.

Odchylka proteinového složení těla od normy je doprovázena mnoha nemocemi. Při akutním zánětu se tedy zvyšuje hladina proteinů v akutní fázi: C-reaktivní protein, fibrinogen a alfa globuliny: alfa1-antitrypsin, haptoglobin, kyselý glykoprotein. Ke změně krevních parametrů v akutní fázi dochází při zánětu různých orgánů: plic, močového měchýře, slinivky břišní a dalších.

Během diagnózy lékař porovnává výsledky analýzy obsahu alfa-2- a alfa-1-globulinů se symptomy a výsledky dalších studií. Léčba je zaměřena na odstranění nemoci způsobující odchylku od normálního obsahu proteinu..

Zvýšené alfa-1-globuliny a alfa-2-globuliny u onemocnění gastrointestinálního traktu

Při akutních zánětlivých procesech dochází k překročení normy alfa-globuliny. Při obecném krevním testu je stav doprovázen zvýšením ESR a počtu bílých krvinek. Akutní zánět vede ke zvýšení koncentrace fibrinogenu a hladiny C-reaktivního proteinu. Ke zvýšení obsahu globulinů v krvi dochází také u řady chronických onemocnění gastrointestinálního traktu.

U chronické enteritidy (hlavním projevem je konstantní průjem), biochemický krevní test odhalí zvýšené hladiny alfa-2-globulinu a fibrinogenu, snížení celkového proteinu, cholesterolu a albuminu. V obecné klinické studii - zvýšení ESR, příznaky dystroficko-anemického syndromu (změny v normálních ukazatelích indexů červených krvinek).

U virové chronické hepatitidy se zvyšují alfa-1-globuliny, jakož i gama globuliny, imunoglobuliny tříd M, G, A. Ukazatele biochemické analýzy se zvyšují - ALT, AST, GGT, alkalická fosfatáza, cholesterol atd., Aby se zvýšila diagnóza. je nutné provést analýzu na přítomnost protilátek proti virům hepatitidy v krvi (B, C, D).

U autoimunní chronické hepatitidy kromě těchto změn prudce stoupá ESR (až 40-60), bílé krvinky a krevní destičky často klesají. Aktivita transamináz (ALT, AST) může přesáhnout 10 norem, zvýšený bilirubin (přímý, částečně nepřímý). Gama globuliny se zvyšují dvakrát nebo vícekrát.

Cirhóza je charakterizována snížením obsahu albuminu a zvýšením hladiny gama globulinů.

U Crohnovy choroby proteinogram odhaluje zvýšení alfa globulinů, C-reaktivního proteinu, plazmatického fibrinogenu, ESR.

Alfa-globuliny v metabolických poruchách

Odchylka od normy globulinů nastává u amyloidózy, metabolické poruchy s tvorbou amyloidu, která je uložena v orgánech. Je doprovázeno otoky různých stupňů a lokalizací, stejně jako výskyt bílkovin v moči. Hlavní část tohoto proteinu je albumin..

Krevní testy odhalí pokles albuminu, zvýšení alfa-2-globulinů a gama-globulinů, ESR. Amyloidóza vede k narušení metabolismu lipidů - zvýšení hladiny cholesterolu, triglyceridů.

Indikátory alfa-1-globulinů a alfa-2-globulinů při imunitních onemocněních

Systémová sklerodermie je doprovázena zvýšenými koncentracemi alfa-2 a gama globulinů, C-reaktivního proteinu, fibrinogenu a ESR. Stupeň imunitních poruch nám umožňuje posoudit růst revmatoidního faktoru (pozorovaného v 50% případů) a antinukleárních protilátek (v 95%). K objasnění diagnózy se provádí analýza protilátek proti sklerodermii: protilátky proti centromere, protilátky Scl-70 a RNA polymerázy I a III.

U revmatoidní artritidy (zánět kloubních tkání imunitně) závisí hladina zvýšených alfa-2-globulinů na stupni aktivity procesu: 0 stupňů - koncentrace těchto proteinů v krvi dosahuje 10; 1 stupeň - až 12; 2 stupně - až 15; Stupeň 3 - více než 15. Stupeň aktivity RA také určuje úroveň ESR: s nulovým stupněm zůstává tento indikátor normální; v 1 stupni - stoupá na 20; při 2 - až 40; na 3 - více než 40. Kromě ESR se také zvyšují leukocyty. Obecný klinický krevní test vykazuje známky anémie (změny indexů červených krvinek).

Imunitní deficit způsobuje snížení hladin alfa a beta globulinů, albuminu a celkového proteinu, stejně jako destiček, absolutního počtu neutrofilů a lymfocytů. Projevuje se již v dětství se závažnými infekcemi, alergiemi, autoimunitními poruchami, vývojovým zpožděním.

Růst alfa globulinů u jiných nemocí

Alfa-2-globuliny zvyšují infekční srdeční choroby způsobené kokální mikroflóru, E. coli, patogenní houby, viry. Zejména s infekční endokarditidou biochemický krevní test prokazuje prudký nárůst hladiny gama globulinů (až 30–40%), zvýšení koncentrace fibrinogenu, alfa-2-globulinů.

S revmatismem dochází ke zvýšení hladiny fibrinogenu, alfa-2-globulinů, po čemž následuje zvýšení koncentrace gama globulinů. S vysokou aktivitou revmatického procesu stoupá ESR na 40 mm / h, zaznamenávají se vysoké titry anti-streptokokových protilátek.

S nefrotickou glomerulonefritidou dochází k růstu alfa-2-globulinů, cholesterolu a triglyceridů. Vyznačuje se přetrvávajícím otokem, proteinem v moči (více než 3,5 g denně), sníženým albuminem.

Normy alfa globulinových frakcí

Normy proteinů skupiny alfa-1-globulin pro dospělé, g / l:

  • alfa1-antitrypsin (inhibitor proteinázy) - 0,9-2;
  • HDL (funkce - transport cholesterolu) - normy pro muže a ženy různého věku;
  • kyselý alfa-1-glykoprotein (transport progesteronu, testosteronu) - 0,55-1,4.

Normy proteinů skupiny alfa-2-globulinů pro dospělé, g / l:

  • ceruloplasmin (funkce - transport iontů mědi, metabolismus železa) - 0,15-0,60;
  • haptoglobin (vazba na hemoglobin) - 0,3-2;
  • alfa2-makroglobulin (transport zinku, inhibitor plazmatické proteinázy, prevence poškození tkáně) - 1.3-3.5.

Důvody pro odchylku alfa globulinových frakcí od normy

Ukazatele nad normu:

  • alfa1-antitrypsin - příčinou nárůstu je těhotenství (3. trimestr), patologie jater, infekce, onemocnění pojivové tkáně, nádor, trauma a příjem androgenu;
  • alfa2-makroglobulin - zvýšený s nefrotickým syndromem, hepatitidou, cirhózou jater, perorální antikoncepcí, estrogeny; chronický zánětlivý proces z fyziologických důvodů (těhotenství, fyzická aktivita);
  • ceruloplasmin - zvýšený u autoimunitních, infekčních, nádorových onemocnění, srdečních chorob, hypertyreózy, hepatitidy, diabetes mellitus, cirhózy, během těhotenství;
  • haptoglobin - zvyšuje se s revmatismem, systémovým lupus erythematodes, revmatoidní artritidou, diabetes mellitus, hladovění, použití androgenů, kortikosteroidy, zánětlivé procesy, maligní nádory, infekce.

Snížení ve frakcích alfa globulinu:

  • haptoglobin - mezi důvody snižování této frakce proteinů patří nefrotický syndrom, pankreatitida, hemolytická anémie, onemocnění jater, sarkoidóza; může se vyvinout během užívání estrogenů, chlorpromazinu, indometacinu, některých dalších léků, během těhotenství, v důsledku genetické nedostatečnosti;
  • alfa1-antitrypsin - v důsledku dědičného nedostatku;
  • alfa2-makroglobulin - pády s pankreatitidou, infarkt myokardu, popáleniny, úrazy, plicní onemocnění, preeklampsie, mnohočetný myelom.

Důvody pro změny v jiných analýzách

Koncentrace destiček

Abnormální počet krevních destiček se objevuje s věkem. Existují další důvody zvýšení: anémie z nedostatku železa, účinky léků, patologie jater, slinivky břišní atd. Snížené krevní destičky jsou detekovány při anémii, infekcích poškozujících kostní dřeň, užívání léků a dalších stavech. Léčebný režim závisí na příčině těchto odchylek a je zaměřen na jejich odstranění..

Je Důležité Mít Na Paměti Dystonie

  • Aneurysm
    Riboxin
    Riboxin: návod k použití a recenzeLatinský název: RiboxinÚčinná látka: Inosine (Inosine)Výrobce: Binnopharm ZAO (Rusko); Aspharma (Rusko); Ozone LLC (Rusko); Irbit Chemical Farm (Rusko); Rostlina léčivých přípravků Borisov (Běloruská republika)
  • Tlak
    Kašel srdce: příznaky, léčba
    Mnoho lidí věří, že kašel je příznakem pouze nemocí dýchacího systému, ale není. Plíce jsou úzce propojeny se srdcem a krevními cévami. Proto poruchy krevního oběhu mohou ovlivnit činnost dýchacích orgánů a člověk bude mít srdeční kašel.

O Nás

Jak detekovat rakovinu jater: krevní test na alfa-fetoproteinV případě podezření na rakovinu jater patří krevní test na alfa-fetoprotein do kategorie nejnovějšího vývoje a je jedním z mála, na které se vztahuje slovo „včasný“.