Jaké testy jsou předepsány pro dospělé a děti k detekci alergií?

Alergie se objevují neočekávaně a způsobují velké nepohodlí. A nejde jen o vodnaté oči, lechtání v nose nebo svědění - například Quinckeho edém se může stát poslední fází alergického útoku. Abyste se s touto chorobou vyrovnali, musíte přesně vědět, co způsobilo imunitní odpověď. Tento problém lze vyřešit pomocí speciálních analýz..

Alergie je násilná reakce imunitního systému těla na určité látky, které samy o sobě jsou zcela bezpečné. Může to být určitý potravinový produkt, prach, zvířecí chlupy, pyl rostlin a mnoho dalšího. Osoba náchylná k alergiím, cítí bolest v očích, může se objevit otok, kýchání, kašel, rýma, svědění kůže. Tyto projevy navíc nejsou infekční, jedná se o reakci na dráždivé látky - alergeny. Identifikujte příčinu takové reakce pomocí alergenových testů..

Jak lékař volí typ testu na alergii

Při výše popsaných opakujících se příznacích musí lékař zajistit, aby byly způsobeny přesně alergií, nikoli infekcí. Za tímto účelem je pacientovi předepsán obecný krevní test, pokud z výsledku vyplývá, že příznaky jsou způsobeny alergiemi, lékař předepíše specifickou analýzu alergenů, která umožní zjistit, co konkrétně vyvolává imunitní systém.

Lékař může navrhnout, který alergen je dráždivý, po podrobném rozhovoru s pacientem. Pokud je například alergie sezónní, objeví se pouze na jaře, nejpravděpodobněji se jedná o alergii na pyl některých rostlin. Pokud k reakci dojde po jídle určitých potravin, jedná se o potravinovou alergii. V případě, že se příznaky projeví v prašných místnostech, můžeme předpokládat alergii na odpadní produkty klíště-saprofytů atd..

Funkce obecného krevního testu na alergeny

Pokud lékař má důvod předpokládat alergii na pacienta, je pacientovi předepsán obecný krevní test z prstu na lačný žaludek. Výsledek studie je obvykle znám po 1-3 dnech..

Ve formě výsledků analýzy upozorňuje lékař na následující ukazatele.

  • Bílé krvinky. U zdravého člověka jsou 4–10 × 109 / l. Nadměrná hladina může znamenat alergii..
  • Eosinofily. Tyto leukocytární buňky bojují s parazity a alergeny v těle. Při absenci patologií jejich hladina nepřesahuje 5% z počtu leukocytů (u dětí může být ukazatel mírně vyšší).
  • Basofily. Jejich limit u zdravého člověka je 1% z celkového počtu leukocytů. Zvýšený indikátor označuje známky alergie..

Nuance imunologické analýzy k identifikaci patologie

Tato studie umožňuje diagnostikovat alergie v raných stádiích a samostatnou kategorii testů k identifikaci alergenů. V závislosti na metodice jsou zkoumány následující ukazatele:

  • celkový IgE (imunoglobulin E);
  • specifické IgE a IgG.

Připomeňme, že tyto imunoglobuliny (protilátky) jsou produkovány v těle jako reakce na určité dráždivé látky - alergeny. Úkolem těchto kategorií protilátek je identifikovat a neutralizovat cizí buňky.

Stanovení celkového IgE

Testy na celkový IgE jsou předepsány pro dospělé a děti s astmatem, ekzémem, dermatitidou, hlístami, nedostatečnou reakcí těla na léky a některé produkty. Analýza se provádí také u dětí, jejichž rodiče jsou alergičtí. Pro výzkum vezměte krev ze žíly na prázdný žaludek. Tři dny musíte zkusit vyloučit emoční a fyzický stres a hodinu před zákrokem - kouřit.

Stůl. Referenční hodnoty pro celkový IgE

Krevní test na alergeny - neočekávejte komplikace

Dnes se lidstvo stále více potýká s takovým jevem, jako jsou alergie. Alergie se ve většině případů projevuje zarudnutím, svěděním, otokem zasažené oblasti, rýmou, kýcháním, slzením. Všechny příznaky alergického pacienta jsou způsobeny imunitní reakcí našeho těla na určité látky (alergeny). Přecitlivělost imunitních buněk na alergen způsobuje akutní zánětlivý proces - alergickou reakci.

Hlavním principem léčby alergií je identifikace a vyloučení látky, která alergickou reakci vyvolala. V lékařské praxi se používá k identifikaci provokujících látek několik metod: kožní testy, krevní test na IgE imunoglobulin, krevní test na alergeny.

Kožní testy

Kožní testy se provádějí přísně v nemocnici, protože existuje pravděpodobnost těžké alergické reakce, která vyžaduje naléhavou lékařskou péči. Kapky alergenových látek se aplikují na vnitřní stranu předloktí pacienta, pak je pokožka pod kapkou minimálně poškozena (vpíchnutí nebo poškrábání). Po 10 minutách se alergická reakce (pokud existuje) projeví zčervenáním, svěděním, otokem v místě aplikace látky.

Krevní test na celkový imunoglobulin

Imunitní odpověď na požití složky vyvolávající alergii je vždy produkce specifických protilátek - imunoglobulinů IgE (odpovědných za výskyt fulminantní reakce) a IgG (nevyvolání alergické reakce okamžitě, ale po několika hodinách po požití alergenu).

Žilní vzorky jsou odebírány pacientovi v laboratoři ráno na lačný žaludek. Dále je uvolněna plazma, která je rozdělena do několika zkumavek. V každé zkumavce se plazma mísí se specifickou třídou látek..

Krevní test na obecný imunoglobulin není způsob, jak detekovat specifické specifické protilátky, ale pouze určuje přítomnost IgE v plazmě. Pokud podle výsledků analýzy množství IgE překročí normu (která indikuje výskyt alergické reakce), je předepsána další studie - krevní test na alergeny.

Krevní test na specifické alergeny

Tento typ analýzy je nejvíce informativní a nejbezpečnější metodou pro stanovení konkrétní látky, která vyvolává akutní imunitní odpověď..

Odběr materiálu se provádí také ráno v podmínkách lékařské laboratoře na lačný žaludek. Před provedením alergického testu se pacientovi doporučuje:

  • nejíst nejméně 10 hodin;
  • nepoužívejte tabák po dobu dvou hodin;
  • neužívejte antihistaminika po dobu nejméně 3-5 dnů;
  • vyloučit fyzický a psychický stres;
  • eliminovat potravinové potenciální alergeny.

Rovněž nemůžete provést krevní test na alergeny během zánětlivé reakce, infekce, SARS, onemocnění gastrointestinálního traktu, exacerbace chronických onemocnění. Analýza je možná pouze po 7-10 dnech po zotavení.
Nedodržení těchto pravidel může vést k nesprávnému výsledku analýzy..

Specifičnost krevního testu na protilátky

Identifikace specifické reakce na konkrétní látku je možná dvěma zásadně odlišnými metodami:

  1. MAST-CLA. Metoda vícenásobné chemiluminiscence. Materiál pacienta se nanáší na speciální panely s různými alergeny. Při interakci s provokujícími látkami začíná krev vytvářet protilátky. V poslední fázi jsou na panel aplikovány speciální enzymy, pod jejichž vlivem začíná imunoglobulin žhnout. Záře tedy jasně ukazuje netoleranci ke konkrétním látkám.
  2. RAST. Test na sorbent radiační alergie. Do vzorků krve se přidávají částice potenciálních alergenů. Pokud má pacient nesnášenlivost, molekuly protilátky se připojují k molekulám provokující látky. V průběhu dalšího zpracování vzorku určitým radioaktivním činidlem je vazba alergen-protilátka k dispozici pro detekci ve speciálním zařízení.

Krevní test na alergeny se provádí na několika typech panelů, které generalizují celé třídy látek:

  • panel potravinových alergenů (mořské plody, citrusové plody, mléčné výrobky, konzervované potraviny, bobule, zelenina, ovoce, slepičí vejce atd.);
  • panel profesionálních alergenů (formaldehyd, ethylenoxid, latex, hedvábí, guarová guma, kolagen, sacharin, hena, tragant atd.);
  • panel alergenů pro domácnost (domácí prach, knihovní prach, kousnutí hmyzem, roztoči prachu, chlupy domácích zvířat, peří atd.);
  • panel drogových alergenů (penicilin, analgin, aspirin, jód, vitamíny, brom, analgetika atd.);
  • panel rostlinných alergenů (ambrózie, cyklogen, kopřiva, slunečnice, pelyněk, žito, jitrocel atd.);
  • panel zvířecích alergenů (mrtvé kožní částice zvířat, mikročástice jejich slin, moči, exkrementů);
  • panel alergenů na plísně (domácí plísně, kvasnicové houby, saprofyty, smutné houby atd.).

Každý z alergických panelů obsahuje 2-3 až několik desítek složek.

Výsledky krevních testů na alergeny

Krevní test na alergeny vyžaduje určitou dobu na testování - obvykle 3 až 7 dní.
Podle počtu detekovaných IgE imunoglobulinů je rozděleno 6 tříd alergické reakce na pacienta:

  • Třída 0. Úroveň IgE 100. Alergická reakce je velmi akutní.

Na základě výsledků krevního testu na specifické protilátky alergolog předepíše léčebný režim, který pacientovi umožní zbavit se alergických symptomů. A pokud je to nutné, vytvořte menu, které vylučuje spotřebu nejen specifických provokatérů, ale také produktů obsahujících malé množství netolerovatelných živin..

Lékaři s podezřením na alergii dnes doporučují laboratorní krevní testy na alergeny, což je opodstatněné - dokonce odhaluje skryté formy alergií (které si pacient nemusí být vědom ani) a pomáhá výrazně zlepšit kvalitu života lidí trpících alergickými reakcemi.

Krevní test na alergeny u dětí

Krevní test na alergeny u dětí

Imunoglobuliny jsou reprezentovány několika třídami

Alergická reakce těla je dána specifickými komplexními proteiny imunitního systému - imunoglobuliny třídy E (Ig E). K imunoglobulinům patří celkem 4 třídy imunitních proteinů: A, E, G, M, všechny přispívají k tvorbě obranyschopnosti těla:

  1. Imunoglobuliny A jsou produkovány buňkami dýchacího traktu, sliznicemi. Jsou prvními, kteří potkali potenciálního „nepřítele“ těla (virus, bakterie), obklopili ho a pomohli neutralizovat.
  2. Imunoglobuliny M jsou zodpovědné za systémový boj těla s nově se vyskytující infekcí, jakož i za exacerbace nemoci a reinfekci.
  3. Imunoglobuliny G jsou odpovědné za dlouhodobou a spolehlivou imunitu těla vůči infekci. Díky jejich vývoji v reakci na očkování je tělo odolné vůči specifické nemoci. Stejným způsobem jako v případě očkování je Ig G produkován během zotavení z infekce a může zabránit opětovné infekci stejným virem nebo mikroorganismem (na chvíli nebo na celý život, v závislosti na typu patogenu).
  4. Imunoglobuliny E jsou zodpovědné za velmi rychlou reakci těla na zavedení škodlivého činidla. Bohužel také způsobují alergie: náhodou rozpoznají nepřítele v běžném potravinářském produktu, pyl rostlin nebo dokonce v medicíně, své rozhodnutí si „zapamatují“ a reprodukují ho později. Pokaždé po požití takového produktu imunoglobuliny E začnou způsobovat lokální zánětlivou reakci, která se může během několika minut rozvinout do život ohrožujících stavů..

Existuje několik typů krevních testů na alergeny u dětí: na jednotlivé produkty a látky (bílkoviny z kuřecích vajec, pyl březové atd.), Jakož i na několik alergenů kombinovaných z nějakého důvodu (dýchací panel, jídlo, pediatrické)..

Výhody krevního testu na alergeny

Imunoglobulinový test bezpečný pro dítě

  1. Kompletní bezpečnost pro dítě. S další běžnou metodou analýzy - skarifikační testy související s aplikací mikrodóz alergenu na kůži, se určitě vyskytuje lokální alergická reakce, což je diagnostické kritérium. Ve vzácných případech velmi závažných alergií, a to i při jemných dávkách vykašlávacích testů, může během testu dojít k silné alergické reakci (Quinckeho edém, anafylaktický šok). V takovém případě se tyto testy vždy provádějí pouze za účasti lékaře, protože může pacientovi rychle pomoci. Krevní test na alergeny zcela eliminuje kontakt dítěte s látkou nebezpečnou pro něj, všechny diagnostické manipulace jsou prováděny s krví vybranou pro analýzu in vitro.
  2. Schopnost nepřerušovat léčbu po celou dobu analýzy. Pro vykašlávání („škrábání“) je důležité, aby tělo přirozeně projevilo alergickou reakci. Z tohoto důvodu lékaři doporučují odmítnout užívat antialergická léčiva den před testem. V mnoha případech to není možné pro dítě, které je alergické na pyl rostlin nebo domácí prach, protože ke kontaktu s alergeny dochází velmi často.
  3. Menší bolest a trauma pro dítě. V případě krevního testu na alergeny se provádí pouze jedna punkce lékařskou jehlou k odběru krve. Tato manipulace se neliší od odebírání krve z žíly pro jiné testy. Při rozrušovacích testech je pokožka poškrábána speciálními nástroji, které nesou dráždivé látky - alergeny. U alergického dítěte některé z nich způsobují zarudnutí a svědění v oblasti škrábanců..

Minusy

Pravděpodobnost zkřížené reakce činí test nepřesným

  1. Méně přesná detekce alergenu. Kožní testy mají velkou diagnostickou spolehlivost, protože se zaznamenává přímá reakce těla na zavedení látky. Krev neodpovídá vždy na to stejně jako na kůži.
  2. Možnost tzv. „Zkřížených reakcí“, kdy je kromě skutečného alergenu detekováno i několik dalších podobných chemických složení, ale nevyvolává vznik alergické reakce u dítěte.

Indikace pro analýzu dětí

Příznaky alergie jsou přímou indikací pro analýzu.

Analýza by měla být předepsána alergologem nebo pediatrem, autodiagnostika může být pro dítě zbytečná nebo škodlivá. Hlavní důvody, které mohou sloužit jako důvod pro stanovení analýzy, jsou však tyto:

  • Sezonně se vyskytující nazální kongesce, kašel a kýchání;
  • Přerušovaná kožní vyrážka a peeling;
  • Obtížné trávení (časté průjmy, zvracení);
  • Náhle se objevují otoky a zarudnutí kůže;
  • Kýchání nebo kašel, slzení, které se vyskytuje pravidelně (ale nesouvisí s infekcí);
  • Anamnéza alergie, když alergen není znám.

Pokud je diagnóza „alergie“ již dlouho stanovena, ale nebylo možné určit v závislosti na tom, který produkt nebo látka je, pak má smysl provést krevní test na alergie. Hlavním argumentem ve prospěch analýzy je, že každý kontakt s alergenem vyvolává útok (kožní vyrážky, kýchání), který zhoršuje průběh nemoci. Produkuje se stále více imunoglobulinů E, z tohoto důvodu je každá následná alergická reakce o něco silnější než ta předchozí. Pokud alergen není znám, pak je nemožné vědomě omezit jeho kontakt, záchvaty se objevují častěji.

Kontraindikace pro děti

Screening u kojenců se nedoporučuje

Analýza nemá kontraindikace kvůli vysoké bezpečnosti. Jeho přesnost však může ovlivnit několik faktorů:

  • časný kojenecký věk (až 12 měsíců);
  • období akutního infekčního onemocnění;
  • těžký fyzický stav (po úrazech, operacích);
  • léčba kortikosteroidy.

V těchto případech se informační obsah analýzy sníží, ale lékař ji může přesto předepsat, pokud existují náznaky k objasnění diagnózy..

Příprava dětí na analýzu

Příprava na analýzu se neliší od obvyklého postupu prováděného před darováním krve z žíly:

  • 8 hodin před analýzou je nutné dítě přestat krmit;
  • Krev se podává na lačný žaludek;
  • Den před analýzou by měl být vyloučen fyzický a psychoemocionální stres.

Jak probíhá krevní test na alergeny u dětí

K analýze se používají automatizované analyzátory.

Krev pro analýzu se odebere pomocí běžné stříkačky, umístí se do skleněné nebo plastové zkumavky. V laboratorních podmínkách se pomocí speciálních zařízení (automatických analyzátorů) v něm stanoví přítomnost specifických imunoglobulinů třídy E, které jsou odpovědné za alergické reakce těla na specifické látky a produkty.

Zjednodušenou analýzu si lze představit jako přidání každého z alergenů do malé oddělené části krve. Pokud obsahuje konkrétní imunoglobuliny E na daný alergen, budou reagovat a kontaktovat ho. Zařízení bude identifikovat tyto vztahy a jejich počet, což vám umožní získat výsledek.

Studie lze provádět jako u jednotlivých alergenů (do krve se přidává pouze lískový pyl) nebo u směsí několika alergenů (mléčné proteiny, slepičí vejce). Analýzy mohou významně zjednodušit směsi několika alergenů: pokud není alergie detekována pro celou směs, není třeba analyzovat samostatně s každým alergenem.

Studie využívající panely (sady nejčastějších alergenů) jsou založeny na jiném principu. Během nich krev reaguje s každým z alergenů uvedených v popisu samostatně, což zajišťuje vysokou přesnost při identifikaci požadovaného „vinného“ produktu nebo látky. V různých typech panelů jsou alergeny vybírány podle jejich nejvyšší prevalence mezi ostatními pacienty a podle jejich schopnosti způsobovat různé typy alergických projevů (dýchání, kůže, jídlo)..

Normy analýzy a příčiny dětských alergií

Stálý kontakt s alergenem - příčina alergií

Analýza obvykle neodhalí alergii na žádnou z látek prezentovaných v sadě. Pokud analýza také vezme v úvahu celkový počet imunoglobulinů E u dítěte, pak bude normou pro každý věk:

  • Až jeden rok - 0-15 jednotek / ml.
  • 1-6 let - 0-60 jednotek / ml.
  • 6-10 let - 0-90 jednotek / ml.
  • 10-16 let - 0-200 jednotek / ml.
  • Teenageři starší 16 let - 0-100 jednotek / ml.

Stále více dětí však má vyšší hladiny imunoglobulinů E. Příčiny alergických reakcí u dětí lze rozdělit do několika skupin:

  1. Vrozené rysy imunitního systému. Je třeba poznamenat, že pokud alespoň jeden z rodičů trpí alergií, je pravděpodobnější, že se děti během svého života stanou alergickými. V tomto případě se faktory vyvolávající alergie u rodičů a dětí zpravidla neshodují.
  2. Špatný stav prostředí.
  3. Častý kontakt s domácími chemikáliemi, které v mikroskopických dávkách zůstávají na prát oděvy, umyté podlahy, nádobí. Tyto látky jsou pro organismus toxické a neustále dráždí imunitní systém, což dříve či později vede k jeho nedostatečné reakci..
  4. Nízká kvalita jídla. Důvodem je stávající znečištění životního prostředí toxickými chemikáliemi, radionuklidy..

Dekódování výsledků u dětí

Dešifrování se provádí ve srovnání s regulačními indikátory

Každá klinická laboratoř má svůj vlastní soubor testovacích systémů a zařízení, takže forma výsledků se může výrazně lišit. Následuje typický příklad výsledku analýzy:

AlergenIU / mlTřída
Bříza - pyl0,000
Vejce - protein0,51
Mléko18,04

0: Chybějící nebo pod prahem (0,00-0,34 IU / ml)

1: Mezní hodnota (0,35-0,69 IU / ml)

2: Mírně zvýšená hladina (0,70-3,49 IU / ml)

3: Výrazně zvýšená hladina (3,50 - 17,49 IU / ml)

4: vysoký (17,5-49,9 IU / ml)

5: Velmi vysoká hladina (50,0 - 100,0 IU / ml)

6: Výjimečně vysoká úroveň (nad 100,0 IU / ml).

V tomto příkladu je vidět, že vaječný protein patří do „prahové úrovně“, což znamená, že lékař musí analýzu pečlivě interpretovat: ve skutečnosti nemusí na tento produkt být alergie. Mléko je ve třídě na vysoké úrovni, což často znamená alergie..

Druhy krevních testů na alergie a alergeny

Který krevní test na alergie je nejvíce informativní a žádaný v klinické praxi. Jedná se o velmi aktuální otázku, protože alergické reakce zaujímají třetí místo v celkové struktuře nemocí, za druhé pouze onkologii a kardiovaskulární patologii..

Nejpřesnější krevní test na alergie

V klinické praxi alergici používají několik metod pro diagnostiku alergií pomocí krevních testů.

  • Některé z nich poskytují pouze nepřímé údaje..
  • Ostatní - umožňují přesně určit, co způsobilo nemoc.
  1. Rozšířený obecný klinický krevní test.
  2. Krevní chemie.
  3. Imunoglobulinový test.
  • Jako screening se používají první dvě metody.
  • Jsou přiřazeni každému v řadě a pozitivní výsledky jsou základem pro důkladnější zkoumání.

Nejpřesnější analýzou je krevní test na alergen-specifické imunoglobuliny..

Krevní test na imunoglobuliny

Obecná klinická a biochemická analýza může mít podezření na alergii, ale není možné určit její typ a příčinu.

  • Nejinformativnější studií je stanovení protilátek v krevním séru..
  • Hlavním ukazatelem alergie je hladina alergenově specifických imunoglobulinů (protilátek), které jsou produkovány v reakci na alergen vstupující do lidského těla..

Kvantitativní a kvalitativní složení imunoglobulinů (Ig) v krvi lze určit různými způsoby, ale hlavní jsou:

  1. enzymový imunotest,
  2. imunochemiluminiscenční („Allergochip“) a
  3. radio alergické testy (RAST test).

Video o nalezení příčiny alergie

Testy na odbourávání alergií

Kritéria pro alergické změny ve výsledcích výzkumu jsou různé ukazatele pro alergen-specifické imunoglobuliny. Podívejme se na každou z nich podrobněji..

  • Množství imunoglobulinů třídy E (IgE) v krvi závisí na věku:
  • u malých dětí tento ukazatel nepřesahuje 35 IU / ml,
  • u dospělých - ne více než 100 IU / ml,
  • u dospívajících je norma považována za až 200 IU / ml.
  • Hladina specifických imunoglobulinů (IgG) pro každý alergen je stanovena samostatně.

Výsledky by měl interpretovat lékař.!

Třídy krevní alergie

Podle úrovně imunoglobulinů v séru lze alergie rozdělit do několika tříd:

  1. O třída - imunoglobuliny nejsou určeny, alergie, ve skutečnosti ne;
  2. Stupeň I - hladina imunoglobulinů mírně překračuje referenční hodnoty, projevy alergie jsou minimální, je možná chronická alergická reakce;
  3. Stupeň II - hladina Ig je nad normální, příznaky onemocnění jsou velmi výrazné;
  4. Stupeň III - množství vzestupů Ig, výrazný průběh alergického procesu, exacerbace alergií.

Popis, typy alergenů

Jakákoli látka může být alergen. Nejčastější:

  • Alergie na drogy.
  • Domácí alergeny.
  • Houby.
  • Epidermální (kůže).
  • Rostlinné alergeny.
  • Alergeny na výživu zvířat.
  • Konzervanty potravin.
  • Potravinová barviva.
  • Alergie na pyl.
  • Alergeny stromů, luk a plevelů.

Alergochip, analýza na 112 alergenů

Imunologický krevní test vám umožní přesně určit alergen, na který se u jednotlivce vyvine alergie.

  • Nejlepší je určit konkrétní alergen pomocí komplexního krevního testu, který se nazývá Allergochip.
  • Toto vyšetření vám umožní určit přítomnost senzibilizace těla na některý ze 112 nejčastějších alergenů..
  • V tomto případě musí být krev darována pouze jednou.
  • Například „Alergochip“ (synonymum pro ImmunoCAP) vám umožňuje identifikovat jak potravinové alergeny (ovoce, zeleninu, ořechy), tak další: pyl z různých rostlin, kravské mléko, vejce a další.
  • Celkem se ukáže 112 různých alergenů..

Alergie skóre v obecném krevním testu

Odběr krve z klinického krevního testu z prstu je dost jednoduchý na podezření na alergickou reakci.

  • Tato studie se nejčastěji provádí, když je u dítěte podezření na alergii..
  • Typickou změnou a indikátorem alergie v obecném krevním testu je zvýšená hladina eozinofilů - druh bílých krvinek, který je zodpovědný za vznik určitých typů alergických reakcí.
  • Jejich počet obvykle nepřesahuje 5% z celkového počtu leukocytů.
  • Překročení této hodnoty znamená aktivní alergickou reakci..

Co může říci biochemie krve?

Biochemický krevní test pro diagnostiku alergických onemocnění je nejméně informativní ukazatel. Nepřímým příznakem imunologických poruch je:

  • zvýšení krevní gama globulinové frakce proteinu.
  • Alergie u dítěte je zvláště výrazná tímto způsobem..
  • Hladina těchto bílkovin se však mění s mnoha dalšími nemocemi, takže byste se na ni neměli spoléhat pouze na diagnostiku.

Proč je krevní test lepší než kožní test

Během kožních alergických testů se alergen dostává do lidského těla, i když v minimálním množství, což může vyvolat atak alergické reakce.

  • Jakýkoli kožní test představuje potenciální nebezpečí pro vyšetřovanou osobu..
  • To je zvláště důležité, pokud je u dítěte detekována alergie..

Krevní testy nemají tuto nevýhodu:

  • k interakci alergenů s imunoglobuliny dochází in vitro,
  • což eliminuje nežádoucí reakce a vedlejší účinky.

Video, vyrážka u dětí, Dr. Komarovsky

V takových případech musíte darovat krev na alergeny

Krevní test je vhodné provést v přítomnosti příznaků alergického onemocnění. Symptomy jsou velmi rozmanité, hlavní jsou:

  • chronický kašel;
  • dlouhodobá konjunktivitida nebo rýma;
  • kožní vyrážky neznámého původu;
  • potíže s dýcháním
  • prudký pokles krevního tlaku v důsledku kontaktu s jakýmkoli alergenem;
  • zažívací poruchy ve formě průjmu nebo zácpy;
  • podezření na helminthickou invazi.

Krev na alergie musí být odebrána podle pokynů lékaře, který nejenže napíše doporučení do laboratoře, ale také provede kompletní předběžné vyšetření, včetně anamnézy a vyšetření.

  • Diagnóza se provádí nejen na základě výsledků analýzy, ale také na základě stížností pacienta a klinických symptomů.

Děti, zejména analýza alergií

Obecně nejsou žádné rozdíly v diagnostice alergie krevním testem u dětí a dospělých..

  • Ale v dětství je preferován krevní test.
  • Ve věku 3 let se kategoricky nedoporučují testy kožní alergie, protože způsobují dětem vážné nepohodlí a mohou být zkresleny v důsledku chování dítěte..

Video, Milan je alergický na kočku, co dělat

Jaké je nebezpečí alergií?

Přestože je lví podíl alergických onemocnění mírný, jejich přítomnost naznačuje selhání imunitního systému. Proto jsou alergická onemocnění docela nebezpečná onemocnění. Alergické reakce mohou způsobit potenciálně život ohrožující stavy, které zahrnují:

  1. anafylaktický šok (bez včasné pomoci vede k smrti);
  2. Quinckeho edém - může způsobit udušení;
  3. Lyell a Stevens-Johnsonovy syndromy jsou velmi nebezpečné formy kožních alergických reakcí, které mohou způsobit smrt pacienta.

Kompetentní diagnóza alergií analýzou krve je klíčem ke správné léčbě a odstranění všech nepříjemných symptomů a důsledků!

Co jsou alergické testy

Alergie je onemocnění, které se vyvíjí v důsledku specifické reakce imunitního systému na cizí proteiny.

Aby bylo možné toto zákeřné onemocnění trvale porazit, nestačí jen lékařsky odstranit všechny jeho projevy. Pokud alergen znovu působí na tělo, alergie se vrátí.

Hlavním úkolem diagnostiky je proto identifikovat hlavní alergeny, které umožní alergistovi dále rozvíjet eliminační (s vyloučením kontaktu s podnětem) opatření pro pacienta a zvolit správnou taktiku léčby.

Typy alergenů detekovaných během testování

Tělo může nedostatečně reagovat na různé látky.

Analýzy je možné stanovit pro domácnosti, potraviny, rostliny, hmyz, drogy, průmyslové, virové alergeny.

Metody průzkumu

Alergolog je zapojen do vyšetření, jmenování testů a další léčby pacientů s alergickými reakcemi..

Po objasnění všech projevů nemoci, data jejího vzniku, dědičné predispozice a charakteristik kurzu jsou vybrány vyšetřovací metody.

Alergeny jsou aktuálně nainstalovány dvěma způsoby:

  • In vitro (in vitro) - to znamená, že během diagnózy není vyžadováno přímé zapojení pacienta. Je zapotřebí pouze předem získané krevní sérum.
  • In vivo - diagnóza, během níž musí být přítomen samotný subjekt. Tato vyšetřovací metoda zahrnuje kožní a provokativní testy..

Alergeny a jejich predispozice jsou stanoveny pomocí:

  • Scarification kožní testy.
  • Stanovení specifických imunoglobulinů a Ig E protilátek v séru.
  • Provokativní testy.
  • Eliminační testy. Podle této metody má vyšetření vyloučit kontakt s možným, často potravinovým, alergenem.

Při stanovování podezření na alergen často dochází k určitým obtížím, protože v posledních desetiletích byla jednosložková alergie, tj. Reakce na jeden dráždivý, velmi vzácná.

Ve většině případů jsou podobné alergické reakce průřezové, tj. Vyvíjejí se na několika typech alergenů, tzv. Polyvalentní alergii.

Aby bylo možné všechny přesně stanovit, vyžaduje se komplexní přezkoumání a jmenování několika typů analýz najednou.

Jaké máte testy na alergie?

Vyšetření pacienta s alergickými reakcemi je obvykle vždy standardní, bez selhání je předepsáno:

  • Obecná analýza krve.
  • Krevní test ke stanovení hladiny celkového imunoglobulinu E (IgE).
  • Analýza pro stanovení specifických protilátek tříd imunoglobulinů G a E (IgG, IgE).
  • Kožní testy na alergen.
  • Aplikační, provokativní a vylučovací prik-testy https://allergiik.ru/prik-test.html.

Poměrně časté vyšetření umožňuje alergologovi přesně určit, proč se onemocnění vyvíjí a které léčebné metody budou nejúčinnější.

Proč je krevní test lepší než kožní test?

V některých případech se lékaři raději omezují na jmenování těch vyšetření, která mohou být prováděna na krevním séru. Taková diagnóza má několik výhod:

  • Kontakt kůže s možným alergenem je zcela vyloučen. To eliminuje rozvoj akutní alergické reakce..
  • Krev je možné určit kdykoli a téměř u každého. Kožní testy se provádějí pouze za několika podmínek.
  • K identifikaci různých alergenů je odebrána krev jednou.
  • Krevou můžete určit jak objektivní, tak kvantitativní ukazatele, což vám umožní nastavit stupeň citlivosti na různé alergeny.

Kožní testy nejsou vždy předepsány, protože ne je prokázáno, že je provádí každý..

Nepoužívají se, pokud je většina kůže změněna v důsledku alergických projevů nebo kožních onemocnění..

Toto vyšetření je kontraindikováno u pacientů s anafylaxí v anamnéze.

Nespolehlivé výsledky kožních testů budou v těch případech, kdy pacient užívá léky po dlouhou dobu, které inhibují citlivost těla na možné alergeny..

Vzhledem k nízkému obsahu informací nejsou kožní testy pro děti a starší osoby předepsány.

Příprava před analýzou

Zkoušky krevního séra pro stanovení alergenů musí být provedeny za několika podmínek. Jejich nedodržení vede k falešným výsledkům. Lékař musí pacientovi vysvětlit všechny nuance přípravných opatření.

Před odběrem krve je třeba dodržovat pouze několik podmínek:

  • Krev se daruje pouze v období remise. Během exacerbace alergické reakce se protilátky zjevně zvýší, což zkreslí výsledky testu.
  • Analýza alergenů není prováděna během virových, nachlazení, respiračních onemocnění. Vyšetření bude také nutné odložit v případě exacerbace chronických onemocnění, při teplotě a při otravě tělem..
  • Několik dní před analýzami a testy odmítají lékařské ošetření, včetně antihistaminik. V případech, kdy není možné stáhnout léky kvůli závažnému průběhu onemocnění, je krev darována pouze po konzultaci s alergologem.
  • Nejméně tři dny před odběrem krve všechny kontakty s domácími zvířaty - ptáky, zvířaty, rybami, zastavením.
  • Pět dní před diagnózou by z potravy neměly být vyloučeny všechny potraviny s vysokým stupněm alergenicity, jako je med, čokoláda, plnotučné mléko, ořechy, citrusové a exotické ovoce, mořské plody, zelenina, bobule a ovoce s červenou barvou. V tuto chvíli také není možné použít produkty vyrobené s konzervačními látkami, látkami zlepšujícími chuť a vůni, aromatickými látkami a barvivy.
  • Den před dnem vyšetření je nutné snížit intenzitu fyzické aktivity, zejména při sportovním tréninku.
  • Poslední jídlo by mělo být nejpozději 10 hodin před testy.
  • V den zkoušky se vzdají kávy a kouří.

Dodržování všech pravidel vám umožní získat spolehlivé výsledky..

Obecná analýza krve

Tato analýza je základní a je přiřazena všem pacientům bez omezení..

Podle ukazatelů obecné analýzy bude lékař schopen navigovat a zvolit optimální plán pro vyšetření pacienta.

Krev pro analýzu se nejčastěji odebírá z prstu, i když je také možný intravenózní odběr krve..

Pokud jsou v těle alergeny, pak obecná analýza ukáže přítomnost eozinofilů - speciálních krevních buněk.

Eozinofily se objevují také u parazitárních a bakteriálních onemocnění se závažnými zánětlivými reakcemi.

Pokud jsou tyto krvinky detekovány, měl by lékař předepsat vyšetření, která pomohou vyloučit nebo potvrdit příčiny zvýšených eozinofilů v krvi.

Kožní testy

Kožní testy na alergeny se provádějí několika způsoby:

  • Scarification test. Několik kapek roztoku s alergeny se aplikuje na čistou, antisepticky ošetřenou pokožku, poté se horní vrstva pokožky poškrábá rozrývačem.
  • Vrcholový test. Kapky s alergeny se také nanášejí na kůži, pak se pomocí těchto kapek vytvoří injekční stříkačka jednorázovou jehlou.
  • Aplikační test (patch test) zahrnuje připojení náplasti s aplikovanými alergeny na kůži.

Patch test je považován za nejméně agresivní metodu vyšetření. Obvykle chodí s lepenou náplastí na dva dny, po které lékař vyhodnotí všechny změny..

Metoda vyšetření aplikace se nejčastěji používá u alergické dermatitidy.

Vrcholový test a skarifikace kůže vám umožní získat výsledky vyšetření do 15-20 minut, pokud se během této doby objeví změny kůže ve formě otoku, zarudnutí, svědění, znamená to, že lidské tělo je na tyto látky citlivé.

Pomocí těchto testů můžete identifikovat až 15 možných alergenů najednou..

Scarification test a peak test nejsou vždy předepsány, protože existuje šance, že se alergeny dostanou do těla, což může vést k anafylaktickému šoku.

Kontraindikace pro účely těchto testů:

  • Dítě do 5 let;
  • Identifikace anafylaxe během rozhovoru s pacientem;
  • Období těhotenství a kojení;
  • Období léčby hormony;
  • Věk nad 60 let;
  • Exacerbace kardiologických, nervových, alergických, gastrointestinálních onemocnění.

Imunoglobulin E (IgE)

Krevní test ke stanovení hladiny celkového imunoglobulinu E (IgE).

Analýza celkového imunoglobulinu se provádí po odběru krve ze žíly. V krvi kterékoli osoby je neustále přítomno malé množství celkového imunoglobulinu E (IgE), s tendencí k alergiím se tento ukazatel zvyšuje.

Laboratorní testování IgE se provádí kombinací krevního séra s podezřením na alergeny. Metoda je považována za informativní, její výsledky však stále nejsou ve 30% případů spolehlivé..

Jde o to, že se protilátky v těle neobjeví okamžitě a některé typy alergenů nezvyšují celkový imunoglobulin.

Pokud test IgE vykázal normální výsledky, ale osoba má všechny příznaky alergické reakce, je nutné další vyšetření - analýza ke stanovení protilátek G (IgG).

Celkový imunoglobulin se měří v mIU / ml. Normální hodnota E (IgE) v závislosti na věku:

  • Novorozenci a děti do dvou let - 0-64;
  • Děti od 2 do 14 let - 0–150;
  • Po 14 letech - 0-123;
  • Pacienti mladší 60 let - 0-113;
  • Po 60 letech - 0-114.

Imunoglobuliny G a E (IgG, IgE)

Krevní test pro stanovení specifických protilátek tříd imunoglobulinů G a E (IgG, IgE).

Protilátky patřící do třídy IgG a IgE jsou hlavní ukazatele reakce na alergeny. Jejich úroveň určuje povahu průběhu nemoci.

Okamžité alergické reakce se vyskytují s přímou účastí zvýšené hodnoty imunoglobulinu E..

Zpožděné reakce, které se objevují několik hodin nebo dnů po interakci s alergenem, se vyvíjejí za účasti imunoglobulinu G (IgG).

IgG dominuje v celkovém složení všech imunoglobulinů. Tento imunoglobulin má nejdelší poločas, který trvá 21 dní, a to vám umožňuje určit, jak tělo reaguje na alergen i několik týdnů po kontaktu s alergenem.

Testy pro stanovení IgG a IgE se provádějí na krevním séru, takže test vyžaduje odběr krve ze žíly.

Pomocí tohoto vyšetření můžete identifikovat většinu alergií, včetně:

  • Helminths;
  • Pet protein;
  • Dráždidla pro domácnost;
  • Průmyslové alergeny;
  • Jídlo;
  • Rostlinné mikročástice a jejich části.

K identifikaci specifických protilátek se používá několik panelů. Lékař vybere potřebu testovat tělo na citlivost skupiny alergenů na základě symptomů onemocnění.

V některých případech není předepsán ani jeden, ale několik panelů s alergeny najednou.

Stanovení specifických protilátek lze provést u jakéhokoli pacienta bez omezení, a to jak během remise, tak i při opakovaném výskytu onemocnění. Jedinou podmínkou je, že tři hodiny před odběrem krve nemůžete jíst nic.

Jiné způsoby detekce alergenů

V některých zdravotnických zařízeních můžete absolvovat další testy na alergie. Radioaktivní alergosorbentový test nebo metoda RAST se považuje za efektivní..

Když je prováděna, je hladina IgE stanovena po zavedení specifických spouštěčů, tj. Údajných alergenů.

RAST lze provádět bez rušení antihistaminik, tato diagnostická metoda je vhodná také pro stanovení alergických reakcí u nejmenších dětí.

Radioimunosorbentový papírový indikátor nebo metoda RIST ukazuje hladinu protilátek IgE a IgG. Informativní pro alergenitidu, astma, bronchitidu a sinusitidu.

Provokativní testy spočívají v zavedení minimálního množství alergenu do nosu (nazální), pod jazyk (sublinguálně) nebo přímo do bronchiálního stromu.

Provokace je předepsána, pokud krevní testy kožní testy nepomohly diagnostikovat příčinu onemocnění..

Provokativní testy se provádějí pouze v podmínkách těch lékařských zařízení, kde dochází k resuscitaci. Důvodem je skutečnost, že reakce těla může být násilná až po anafylaktický šok.

Kde mohu získat test na alergii?

Analýzy pro detekci alergenů krví lze nyní provádět jak ve specializovaných lékařských centrech, tak i na běžných okresních klinikách.

Teprve v předstihu musíte získat doporučení od alergologického lékaře, který ukáže, jaké konkrétní podněty musíte zavést.

Předložení analýz v pokynech ušetří zbytečné finanční náklady.

Kožní testy se provádějí pouze ve zdravotnických zařízeních. Během vyšetření by měl být pacient sledován poskytovatelem zdravotní péče..

Vyšetření pacientů s alergickými reakcemi ve velkých městech provádí veřejné i soukromé kliniky, takže téměř vždy můžete podstoupit úplnou diagnózu.

V nemocnici se provádějí pouze provokativní testy, protože při jejich provádění existuje riziko anafylaktického šoku.

Vlastnosti vyšetření dětí

Děti trpí alergickými onemocněními mnohem častěji než dospělí.

Vyšetření mladých pacientů se prakticky neliší od diagnostiky alergií u lidí ve věku.

Jediným omezením je, že kožní testy nejsou předepsány do 5 let, protože během tohoto období jsou neinformativní a někdy mohou být nespolehlivé..

Pediatr nebo alergolog může předepsat alergenový test pro dítě.

Krev na alergeny u dětí je odebírána z žíly, lékař předepisuje test ze skupiny alergenů, kteří jsou nejpravděpodobnějšími „viníky“ alergického onemocnění..

Pomocí alergenových panelů můžete instalovat netolerovatelná jídla, rostliny, zvířecí alergie a domácí prach.

Některá lékařská centra nabízejí inovativní technologii ImmunoCAP, označovanou také jako děti Phadiatop Infant nebo Fadiotop.

Tato studie je navržena speciálně pro stanovení predispozice dětí do 5 let k alergickým reakcím..

ImmunoCAP vám umožňuje nastavit nejnižší koncentraci IgE protilátek a reakci organismu na jednotlivé alergeny.

Diagnóza alergií a stanovení specifických dráždivých látek se současnou úrovní schopností léku není nijak zvlášť obtížné.

Včasné vyšetření vám umožní získat plnou léčbu, která v mnoha případech pomáhá zcela porazit alergie.

Krevní test na alergie: co se nazývá, kde darovat, kolik to stojí, dešifrovat výsledky

Krevní test, který určuje alergie a kožní testy, jsou metody, které jsou dnes velmi žádané pro detekci alergických onemocnění u dospělých a dětí. Přečtěte si více o tom, co analýza ukazuje na alergie a jak se tomu říká - přečtěte si článek.

Výzkum alergenů

K alergické reakci dochází, když imunitní systém reaguje na určité látky v prostředí, které jsou zpravidla neškodné pro většinu lidí..

Aby byl organismus chráněn před podezřením na hrozbu nebo antigen, produkuje lidský imunitní systém protilátky nazývané imunoglobuliny E (IgE).

Protilátky IgE se vážou na povrch žírných buněk (buňky účastnící se imunitní odpovědi těla) a uvolňují chemikálie, včetně histaminu, do krevního řečiště..

Je to histamin, který způsobuje různé příznaky ovlivňující sliznice (oči, nos, krk, plíce, gastrointestinální trakt) a lidskou kůži.

Krevní test na alergeny je předepsán, pokud má osoba příznaky alergického onemocnění, jako je kopřivka, svědění očí nebo nosu, kýchání, nosní kongesce nebo dýchací potíže..

Příznaky v tomto případě mohou být sezónní (například reakce na pyl) nebo celoroční (například v epidermis zvířat).

Jaká analýza je uvedena pro alergeny - budeme se zabývat podrobněji.

Klinický krevní test

Po absolvování obecného krevního testu na alergie můžete posoudit hladinu eozinofilů. Eosinofilie (zvýšení počtu eosinofilů) může naznačovat přítomnost alergického onemocnění. Vyskytuje se při bronchiálním astmatu, kopřivce atd..

Celkový imunoglobulin E

Total IgE (Total IgE) vám umožňuje obecně měřit množství imunoglobulinu E. Používá se k detekci alergické reakce v těle, a nikoli k detekci alergií na konkrétní látku. To znamená, že doplňují informace poskytované studiemi alergen-specifického IgE.

Zvýšená hladina protilátek naznačuje, že osoba má pravděpodobně alergickou nebo parazitární infekci..

Pokud má osoba reakci na sezónní alergen, jako je například pyl rostlin, lze očekávat zvýšení jak specifických, tak celkových hladin IgE v průběhu roku, kdy dochází ke květu..

Pokud má osoba reakci na dráždidlo, které je trvale přítomno v prostředí, jako je plíseň v domě nebo kočičí lupínky, může být celková hladina imunoglobulinu E neustále zvyšována.

Normální hladina IgE nevylučuje přítomnost alergií, protože v intervalech mezi alergickými reakcemi se může hladina celkového IgE snížit.

Specifický imunoglobulin E

IgE je jedinečný pro každý alergen. To znamená, že protilátky produkované proti pylu rostlin se liší od protilátek produkovaných například na roztočech..

Studie specifického imunoglobulinu E se provádějí za účelem zjištění reakce těla na určité alergeny, například:

  • pyl;
  • plíseň;
  • zvířecí lupič;
  • prachové roztoče;
  • potravinové výrobky;
  • léky;
  • hmyzí jed;
  • latex.

Krevní test pro stanovení hladiny protilátek, na rozdíl od kožních testů, může být předepsán lidem, kteří již zažili život ohrožující alergické reakce a odběr vzorků by byl příliš nebezpečný.

Alergické kožní testy

Testování kůže se provádí v lékařském zařízení pod dohledem alergologa. Tato metoda má řadu omezení, jedním z nich je věk. Testování alergie u dítěte mladšího 5 let se neprovádí.

Prikův test. Provádí se pomocí alergenů na předloktí a jejich následným vpichem pomocí speciálního lancetu. Je možné vyhodnotit odezvu těla po 15-20 minutách.

Provádění prik testu

Testy rozštěpení mají jediný rozdíl od testu prik - jedná se o porušení integrity pokožky. Místo vpichu se vytvoří mělké škrábnutí.

Aplikační testy zahrnují nošení náplastí ošetřených alergenem na kůži na zádech po dobu 24 hodin nebo déle.

Aplikační testy

Intradermální testy. V tomto případě jméno mluví samo za sebe: podezřelá látka se zavádí pod kůži pacienta.

V tomto článku si můžete přečíst více o přípravě, kontraindikacích a interpretaci výsledků..

Která diagnostická metoda je lepší?

Laboratorní dávky

  1. Alergenový test vám umožňuje měřit přesné množství cirkulující hladiny IgE protilátek v krvi.
  2. Krevní test na alergeny lze provádět bez ohledu na roční období - kdykoli v roce.
  3. Přerušení léků není nutné.
  4. Krevní test na alergie u dětí nemá věkovou hranici.
  5. Diagnóza u kojenců se provádí pouze pomocí odběru krve, protože kožní vyšetření v tomto věku je kontraindikováno.
  6. Odběr krve eliminuje výskyt vedlejších účinků ve formě alergických reakcí, proto se považuje za bezpečnou možnost testu..
  7. Laboratorní testy jsou preferovanou diagnostickou metodou u lidí s kožními onemocněními. Například psoriáza, ekzém nebo dermatitida mohou ztěžovat kožní testy.
  1. Testování na stanovení alergenů stojí osobu více než provádění testů.
  2. Čekání na test na detekovatelné alergeny může trvat několik dní, na rozdíl od testování kůže..

Pouze lékař může určit vhodnou diagnostickou metodu s přihlédnutím k individuálním charakteristikám těla každého člověka.

Rozdělení výsledků

Dešifrování alergických testů by mělo být provedeno s alergologem, který při diagnostice onemocnění vezme v úvahu také historii a vaše příznaky..

Pozitivní výsledek je indikátorem alergie v analýze. Říká, že ve studovaném biologickém materiálu odhalil zvýšenou hladinu specifických protilátek.

Různé laboratoře stanovují své referenční hodnoty, protože používají různé typy zařízení a výzkumné metody. Proto nesrovnávejte výsledky studií provedených v různých laboratořích.

Negativní výsledek znamená, že imunitní systém pravděpodobně nereaguje na testovanou látku. V některých případech je však možné získat negativní výsledek testu, ale přesto na látku existuje přecitlivělost.

Kde testovat a kolik to stojí

Krev na alergie je darována na státních klinikách u lékaře - alergologa i ve zdravotnických střediscích samostatně. Kožní testy se provádějí ve stejných zdravotnických zařízeních..

Mnoho lidí se také zajímá o otázku: „Kolik stojí test na alergii?“ Cena v různých regionech se může významně lišit, takže je nutné specifikovat náklady přímo v instituci. Cena těchto studií v průměru začíná na 300 rublů.

Je Důležité Mít Na Paměti Dystonie

O Nás

Onemocnění srdce a cév jsou považovány za jednu z nejčastějších příčin předčasné smrti u lidí. Hlavní příznak, který naznačuje možný vývoj patologických procesů, se projevuje formou bolestivého syndromu v oblasti hrudníku, který sahá doleva.