Amyláza - co to je: hladina enzymu v krvi a moči

Proces trávení je mechanické a chemické zpracování potravin. Složité organické látky, které člověk přijímá s jídlem, se dělí na jednoduché složky. Tyto biochemické reakce probíhají za účasti trávicích enzymů, které jsou katalyzátory. Enzym amylázy poskytuje rozklad komplexních uhlohydrátů. Její název pochází z „amilonu“, což v překladu z řečtiny znamená „škrob“.

Funkce amylázy

K odbourávání sacharidů dochází v ústní dutině a dvanáctníku. Amyláza je trávicí enzym, který štěpí polysacharidy na oligosacharidy a poté na monosacharidy. Jinými slovy, působením účinné látky se komplexní uhlohydráty (například škrob) rozkládají na jednoduché složky (například na glukózu). Malé množství látky produkují slinné žlázy, střeva, játra, ledviny, plíce, tuková tkáň a vejcovody. Slinivka vylučuje většinu enzymu.

Polysacharidové molekuly mají komplexní strukturu, špatně absorbovanou tenkým střevem. Proces trávení komplexních uhlohydrátů (polysacharidů) působením amylázy začíná, když do úst vstoupí jídlo, takže škrobové potraviny (brambory, rýže, chléb) je třeba pečlivě žvýkat, aby se dobře navlhčily slinami. To velmi usnadňuje jejich trávení počáteční částí tenkého střeva. Pod vlivem amylázy je metabolismus komplexních uhlohydrátů zrychlen, jejich vstřebávání je zlepšeno..

Enzym má několik jmen - a-amyláza, diastáza, pankreatik. Existují odrůdy: alfa, beta, gama. Lidské tělo syntetizuje pouze alfa-amylázu. Toto je běžný indikátor trávicího enzymu. Pankreatická amyláza se od ní odlišuje. Je produkován slinivkou břišní, která se týká endokrinních žláz. Její hormony a enzymy vstupují nejen do střev, ale také do krve. Biochemická analýza krve (nebo moči) určuje dva ukazatele: pankreatická a a-amyláza.

Test Α-amylázy

Porušení metabolických procesů, zánět různého původu způsobuje změny ve složení krve. Krevní amyláza je primárně určována v případech podezření na akutní nebo chronickou pankreatitidu (zánět slinivky břišní). Útoky nemoci jsou doprovázeny bolestí kolem pupku, nevolností, zvracením, horečkou. Odchylky od norem hladiny enzymu způsobují nádory, kameny v pankreatických vývodech.

Indexy enzymů jsou porušeny v případě diabetu mellitu, hepatitidy, příušnic (příušnic), zánětlivého procesu v břišní dutině (nebo peritonitidy). K získání spolehlivých výsledků v předvečer nemůžete jíst kořeněná a mastná jídla, alkohol. Je nutné vyloučit fyzické a emoční přetížení.

Při normálním trávení tekutá část krve obsahuje asi 60% alfa-amylázy a 40% pankreasu. Aktivita enzymu je ovlivněna denní dobou. Amyláza je v noci méně aktivní, takže milovníci nočních jídel mají vysoké riziko rozvoje pankreatitidy. Pro diagnostiku patologií má rozhodující význam stanovení hladiny enzymu v plazmě a séru. Pankreatická amyláza je vylučována ledvinami, a proto se pomocí analýzy odhalí projevy pankreatitidy v pozdních stádiích.

Žilní krev pro výzkum je poslána do laboratoře do hodiny. Pro stanovení hladiny enzymu je nepřijatelný materiál s dlouhou dobou nečinnosti. Při absenci podmínek pro analýzu po oddělení sraženiny je sérum zmrazeno a později testováno. Metody stanovení enzymu se liší a závisí na použitém činidle, proto analytický formulář obsahuje informace o zavedených indikátorech a přijatelných standardech.

Diagnostická hodnota je dynamika hladiny enzymu. V určitých stádiích onemocnění se množství enzymu za 6-12 hodin může zvýšit až 30krát. Po akutním stavu se ukazatele normalizují za 2-6 dní. Pokud po dobu 5 dnů zůstanou enzymové indexy vysoké, indikují progresi zánětlivého procesu a vysoké riziko rozvoje celkové pankreatické nekrózy.

Amylázová norma

Biochemická krevní zkouška na obsah enzymu je prováděna jakoukoli biochemickou laboratoří. Ukazuje obsah konvenčních jednotek trávicího enzymu v 1 litru krve. Koncentrace látky závisí na věku pacienta. Norma enzymu v krvi nezávisí na pohlaví:

Amyláza v krvi

Míra amylázy v krvi žen, mužů, dětí podle věku

U dítěte mladšího 2 let je norma od 5 do 65 jednotek / litr.

Snížená hladina amylázy je spojena s destrukcí tkáně slinivky břišní a může signalizovat onemocnění, jako jsou:

  • pankreatická nedostatečnost, její úplná absence;
  • toxikóza během těhotenství;
  • chronická nebo akutní hepatitida;
  • závažné selhání jater;
  • pankreatektomie;
  • cystická fibróza (cystická fibróza pankreatu).

Nízká hladina pankreatické amylázy na pozadí zvýšení její celkové aktivity naznačuje nízkou pravděpodobnost poškození slinivky břišní. V tomto případě by mělo být provedeno zvláštní odstranění vaječníků, kosterních svalů, střev a vyloučit patologické stavy, které jsou s nimi spojeny..

Je obsažen v:

  • sliny;
  • trávicí orgány.

U malých dětí se v ústní dutině vytváří další druh amylázy pro vstřebávání mateřského mléka.

Díky tomu se uhlohydráty dostávají do střeva, které se již rozkládá na jednodušší a stravitelnější složky.

PacientiMnožství pankreatické amylázy v krvi (U / L)Amyláza celkem (U / L)Amyláza v moči (U / L)
Až 5 dní0-25-2510-64
5 dní - 6 měsíců0-16
6 měsíců - 1 rok0-45
1-3 roky0-61
3-6 let0-66
Dívky od 6 do 12 let0-73
Chlapci ve věku 6 až 12 let0-65
12-17 let0-77
Dospělí13-605-12510-124
Od 70 let20-160

Optimální úroveň pankreatické amylázy je ta, která se blíží nule nebo je rovná nule, hlavní dekódování výsledků by však měl provádět specialista.

Jakákoli silná odchylka amylázy od normy je známkou nemoci. Nebezpečnější jsou případy, kdy je amyláza snížena..

Jaké hodnoty by měly být považovány za snížené?

Hodnoty alfa-amylázy se liší podle věku, starých a mladých. Jediným faktorem, na kterém nezávisí indikátor tohoto enzymu, je pohlaví. Nemá to vliv na jeho úroveň. Hodnoty amylázy se mohou lišit v závislosti na laboratorních testech použitých k jejímu stanovení..

Proto při přijímání výsledku analýzy je třeba věnovat pozornost normalizačním indikátorům, které jsou obvykle vytištěny poblíž. Ve skutečnosti ani věk pacienta významně neovlivňuje hladinu enzymu

Míra enzymů u dětí mladších dvou let, která se pohybuje od 5 do 65 jednotek, se liší od průměrných hodnot. Pokud má indikátor tendenci k nule, pak se jeho hladiny v této věkové skupině sníží. Norma dospělých a dětí starších dvou let je stejná a odpovídá úrovni 25 až 125 jednotek. Pokles amylázy pod 25 je považován za pokles enzymu. U starších lidí starších 70 let bude normální hladina enzymu odpovídat množství 20 až 160 jednotek

Ve skutečnosti ani věk pacienta významně neovlivňuje hladinu enzymu. Míra enzymů u dětí mladších dvou let, která se pohybuje od 5 do 65 jednotek, se liší od průměrných hodnot. Pokud má indikátor tendenci k nule, pak se jeho hladiny v této věkové skupině sníží. Norma dospělých a dětí starších dvou let je stejná a odpovídá úrovni 25 až 125 jednotek. Pokles amylázy pod 25 je považován za pokles enzymu. U starších lidí starších 70 let bude normální hladina enzymu odpovídat množství 20 až 160 jednotek.

Samozřejmě může vyvstat otázka, proč jsou děti do 2 let tak rozlišeny. Enzym se v těle aktivně používá k rozkladu komplexních uhlohydrátů. Děti do 2 let jsou převážně kojené a konzumují mateřské mléko. V mléce není prakticky nutné rozkládat uhlohydráty. Proto tělo dítěte produkuje mnohem méně alfa-amylázy. Proto je normálně poměrně nízká hladina enzymů v krvi dítěte.

Identifikace snížené hladiny amylázy během těhotenství naznačuje přítomnost dědičných chorob a vyžaduje další diagnostiku. Pokud zvýšená hladina amylázy v těhotenství prokáže přítomnost akutního patologického procesu, který lze přesto vyléčit, pak nižší hodnoty znamenají okamžité ohrožení těhotenství způsobené přítomností závažného dědičného onemocnění cystické fibrózy. Úroveň normy enzymu během těhotenství se nemění: to znamená, že hodnoty, které jsou nižší než dolní úroveň a mají tendenci k nule, se považují za snížené.

Pro stanovení pankreatitidy je předepsána samostatná studie alfa-amylázy pankreatu..

Rychlost tohoto enzymu se liší v závislosti na věku:

  • až šest měsíců - od 1 do 12 jednotek / litr;
  • od šesti měsíců do roku - od 1 do 23 jednotek / litr;
  • od roku do dvou: pro dívky - od 3 do 38 jednotek / litr, pro chlapce - od 1 do 23;
  • od dvou let do 19: od 4 do 31;
  • od 19 let a starší: od 8 do 51.

Snížení hladiny pod dolní hranicí normy je tedy indikátorem snížené hladiny amylázy.

Obsah diastázy v jedné porci v moči by měl být v rozmezí 10 - 490 U / litr a ve studii denní moči - ukazatel by neměl být nižší než 10 jednotek a vyšší než 600 U / litr.

V jiných hodnotách odpovídá diastázová norma 1 - 17 U / h.

Jak se provádí analýza a jak se na ni připravit

Chcete-li zjistit význam amylázy, proveďte výzkum v lékařské laboratoři. Abyste dosáhli správného výsledku, musíte dodržovat řadu doporučení.

K analýze musíte přijít na lačný žaludek. Můžete jíst nejpozději 12 hodin před návštěvou laboratoře. Nejlepší čas je ráno. Nedoporučuje se jíst kořeněné, mastné koření s velkým množstvím koření několik dní před navrženou studií. Přijatý alkohol by měl opustit tělo nejméně jeden den předem. Opilý nebo kocovina nedosáhne objektivního výsledku. Pokud pacient předepisuje nějaké léky nebo si je užívá sám, platí to také pro vitamíny, je vhodné je přestat užívat jeden den před analýzou. V případě, že to není možné, musí být o tom laboratorní technik informován. Kromě toho je informován o tom, jaké léky se užívají, v jakých dávkách a také kdy naposledy je pili.

Neméně důležitý je psychoemotivní stav člověka před výzkumem. Proto nesmíme dovolit stresující situace, snažit se být v klidu a v dobré náladě

Den předtím byl doporučen silný a zdravý spánek, který trval nejméně 8 hodin. Na hodinu kouření přestane, protože nikotin ovlivňuje výsledek analýzy. 15 minut před vstupem do kanceláře musíte klidně sedět, odpočívat, vyhýbat se náhlým pohybům, nemluvit po telefonu a se spolupracovníkem.

Biomateriál pro studii je lidská krev, která se odebírá z žíly..

Poté do ní laboratorní asistent zavede uhlohydráty a sleduje rychlost jejich rozpadu. Na základě pozorování se vypočte amyláza.

Pokud má pacient závažné onemocnění nebo je podezření na jeho přítomnost, je v moči dále vyšetřena amyláza. Před odevzdáním se musíte dodržovat všechna stejná doporučení jako u krevního testu. Kromě toho můžeme pouze říci, že kontejner pro sběr materiálu musí být čistý a sterilní.

Tato studie je nejčastěji předepisována lidem s rakovinou, pankreatitidou a onemocněním ledvin, pokud existují příznaky, jako je odmítnutí potravy tělem, zvracení, přetrvávající bolest v břiše a dolní části zad, dlouhodobá zvýšená tělesná teplota..

Při provádění obou typů studií na amyláze se vytvoří nejpřesnější obraz. Virové nebo zánětlivé procesy, které nebyly ani podezřelé, mohou být detekovány. Identifikované v časném stádiu nemoci lze snáze léčit a zanechat několik komplikací..

Při získávání výsledků na amyláze je třeba vzít v úvahu takový okamžik - nedávné zhoršení nemoci ovlivní indikátory.

Proto se doporučuje provést studii dvakrát s rozdílem týdne nebo dvou.

Důvody zvýšení

Pokud je v krvi pacienta pozorováno zvýšení hladiny amylázy, může to znamenat řadu závažných onemocnění a zánětlivých procesů.

  1. Pokud je žena nemocná s chronickou pankreatitidou, pak se amyláza v průměru zvyšuje třikrát.
  2. Při exacerbaci onemocnění slinivky břišní se indikátory prudce zvyšují a mohou 8krát překročit normu.
  3. Virová nebo epidemická parotitida také způsobuje růst amylázy..
  4. Endokrinní choroby, diabetes mellitus, u nichž je metabolismus narušen, výrazně ovlivní výsledek analýzy.
  5. S výskytem peritonitidy se zvyšují všechny ukazatele, včetně amylázy.
  6. Pokud má pacient zhoubné nádory nebo v těle, zejména v pankreatu, dochází k nádorovým procesům, zvyšuje se hladina látky.
  7. Při onemocnění, jako je selhání ledvin, dochází k špatnému odběru přebytečné amylázy z těla, takže se její množství v ní zvyšuje.
  8. Jakýkoli druh otravy vyvolává ostrý skok v ukazateli.
  9. Mimoděložní těhotenství je pro ženu nebezpečným stavem, s nímž v analýze roste i amyláza.

Co by se mělo dělat se zvýšením amylázy?

  1. Nejprve byste neměli odkládat návštěvu u lékaře terapeuta, který bude naslouchat všem pacientovým stížnostem a předepsat řadu dalších studií: ultrazvuk, testy atd..
  2. Konzultace úzkých odborníků jsou téměř vždy nezbytné v závislosti na místě onemocnění: gastroenterolog, gynekolog, onkolog atd..
  3. Ve složitých a těžkých případech může být nutná operace k normalizaci indikátorů k nápravě příčiny. Například, pokud se počet žen zvýšil v důsledku mimoděložního těhotenství.
  4. Pokud je nárůst indikátoru způsoben nepříliš závažným onemocněním, provádí se konzervativní léčba, která se podle pokynů lékaře provádí v lékařském zařízení nebo doma.

Při léčbě všech příčin, které způsobily skok v ukazatelích dextrózy, je třeba dodržovat několik doporučení.

  • Je zobrazena přísná strava, která nezatěžuje gastrointestinální trakt..
  • Nepijte alkoholické nápoje, kávu, čaj, mastná, kyselá, kořenitá jídla a koření. Je vyžadován příjem nikotinu.

Je třeba pochopit, že za účelem normalizace hladiny alfa amylázy je nutné najít příčinu a hledat řešení problému. Ale nelimitujte se.

Amylázový test

Dva dny před studií je nutné omezit, a je lepší přestat jíst mastná, smažená jídla. Silný čaj a káva vyloučeny denně.

Užívání alkoholických nápojů vede k výraznému zvýšení alfa-amylázy v krvi. Pokud je vyšetření provedeno podle plánu, je vhodné alespoň jeden týden před odebráním materiálu k analýze ukončit užívání alkoholu.

Léčba také vede ke zvýšení amylázy:

  • nesteroidní protizánětlivá léčiva,
  • přípravky ze zlata,
  • captopril,
  • furosemid,
  • tetracyklinová antibiotika,
  • podávání adrenalinových a narkotických analgetik.

U žen může být zvýšení hladiny enzymu způsobeno použitím tabletovaných antikoncepčních prostředků obsahujících estrogen.

Důležité. Podle naléhavých indikací (akutní pankreatitida) je analýza prováděna kdykoli

Jeho hladina je také regulována v dynamice, protože index enzymů se může během dne měnit (ukazatele budou záviset na závažnosti onemocnění).

Míra amylázy v krvi

Během studie se hodnotí:

  • celková alfa amyláza (slinná a pankreatická);
  • úroveň pankreatické amylázy.

Výsledky studie jsou zaznamenány v jednotkách / l.

Norma celkové alfa amylázy:

  • u dětí do dvou let je to pět až 65 let;
  • od dvou do sedmdesáti let - od 25 do 125;
  • u pacientů starších než sedmdesát let - od 20 do 160.

Indikátory pankreatické amylázy:

  • u kojenců do šesti měsíců je amylázová norma menší než 8;
  • od šesti měsíců do roku - do 23;
  • od roku do deseti let - do 31. roku;
  • od 10 do 18 let - do 39 let;
  • u pacientů starších osmnácti let je tato norma až 53 let.

Hodnoty amylázy pro ženy i muže jsou stejné.

Kdy analyzovat

Pozornost. Index amylázy je důležitým diagnostickým indikátorem na klinice „akutního břicha“. Pro různé patologie pankreatu (pankreatitida, obstrukce pankreatického kanálu kamenem, metastázy nebo primární nádor) se pankreatická amyláza uvolňuje do celkového krevního řečiště.

Je důležité pochopit, že nedochází ke zvyšování alfa-amylázy ve slinách. Při akutním poškození pankreatu může být aktivita pankreatického enzymu až 90% z celkové hodnoty. Pro různé patologie pankreatu (pankreatitida, obstrukce pankreatického kanálu kamenem, metastázy nebo primární nádor) se pankreatická amyláza uvolňuje do celkového krevního oběhu

Je důležité pochopit, že nedochází ke zvyšování alfa-amylázy ve slinách. Při akutním poškození pankreatu může být aktivita pankreatického enzymu až 90% z celkové hodnoty

Pro různé patologie pankreatu (pankreatitida, obstrukce pankreatického kanálu kamenem, metastázy nebo primární nádor) se pankreatická amyláza uvolňuje do celkového krevního oběhu

Je důležité pochopit, že nedochází ke zvyšování alfa-amylázy ve slinách. Při akutním poškození pankreatu může být aktivita pankreatického enzymu až 90% z celkové hodnoty

Při interpretaci analýz je třeba vzít v úvahu, že zvýšení celkové aktivity enzymu se snížením rychlosti pankreatické amylázy naznačuje, že poškození slinivky břišní je nepravděpodobné. V takové situaci je nutné vyloučit patologii střev, vaječníků, kosterních svalů (obsahují také alfa-amylázu, ale v minimálním množství).

Analýza alfa-amylázy se nejčastěji provádí s:

  • zánět příušní žlázy (příušnic-příušnic nebo ne-epidemie v důsledku ucpání žlázy u kamene atd.);
  • poškození slinivky břišní (akutní a chronické, v akutním stadiu pankreatitidy, dekompenzovaný diabetes mellitus (ketoacidóza));
  • diferenciální diagnostika příčin "akutního břicha";
  • virové infekce;
  • cystická fibróza (cystická fibróza pankreatu).

Laktát dehydrogenáza (LDH)

Norma krevní laktátdehydrogenázy (LDH)

Krevní LDH
0,8 až 4 umol / h * L140-350 jednotek / l
2,0 - 8 umol / h * L400-700 jednotek / l

Diagnostická hodnota izoforem LDH myokardu LDH v diagnostice infarktu myokardu LDH v diagnostice hepatitidy hepatitisphysiologický inzulinaspirin

Příčiny zvýšené LDH krve

  • infarkt myokardu
  • akutní hepatitida (virová, toxická)
  • cirhóza jater
  • rakoviny různé lokalizace (teratomy, ovariální dysgerminomy)
  • poranění svalů (slzy, zlomeniny atd.)
  • akutní pankreatitida
  • patologie ledvin (pyelonefritida, glomerulonefritida)
  • hemolytická anémie, anémie s deficitem B12 a anémie s deficitem listů
  • leukémie

Co dělat

Pokud je během krevního testu detekována zvýšená hladina amylázy, neznamená to vždy, že je nemocná. Samotný takovýto ukazatel není nebezpečný, pouze indikuje poruchu metabolických procesů v těle nebo narušení slinivky břišní. Pokud pacient nemá žádné malátnosti a cítí se dobře, nelze nic udělat. Obvykle se však předepisuje další vyšetření, aby se vyloučilo riziko patologií.

Pouze porovnáním údajů z komplexního vyšetření může lékař určit, proč je hladina tohoto enzymu zvýšena. Po určení příčiny patologie a závažnosti stavu pacienta si může zvolit správnou léčbu.

S mírným zvýšením množství tohoto enzymu nejsou nutné speciální přípravky. Obvykle jsou předepsány obecné způsoby zesílení. Jedná se o normalizaci dne a spánku, zvýšení fyzické aktivity. Užitečné procházky na čerstvém vzduchu. Ale v přítomnosti akutního zánětlivého procesu je nutný odpočinek a omezení zátěže. U akutní pankreatitidy je léková terapie povinná..

Obvykle to zahrnuje léčiva zaměřená na snížení aktivity pankreatu, například famotidin nebo quamatel. Jsou také zapotřebí antispasmodika - Duspatalin, No-Shpa, Buskopan, Papaverine, léky proti bolesti - Baralgin a antihistaminika pro zmírnění otoků - Tavegil.

Je nemožné léčit patologie pankreatu nebo metabolické poruchy vedoucí ke zvýšení amylázy bez normalizace výživy. Pro enzymy produkované pankreasem ve správném množství je nezbytná speciální strava. Alkohol, silná káva a čaj, čokoláda a sycené nápoje jsou z potravy nutně vyloučeny. Nemůžete jíst mastná a kořenitá jídla, smažená jídla, uzená masa. Tito pacienti potřebují jíst malá jídla 5-6 krát denně.

Normalizace úrovně

Po vyšetření, identifikaci kořenové příčiny a provokujícího faktoru je předepsána vhodná terapie k normalizaci hodnot enzymu. Důležitým krokem je léčba nemoci, která vedla k odchylce od normy.

Terapie závisí na stadiu patologie. Kromě léčby se doporučuje vyvážená strava, která zahrnuje:

  • vyjma potravin: smažené, uzené, mastné, kořeněné, pečené;
  • zákaz alkoholu, kávy;
  • převládající použití jídla vyrobeného v troubě pro pár;
  • frakční porce jídla nejméně 4-5krát denně;
  • eliminace hladovění.

Pokud je to možné, během léčby ukončete špatné návyky. Chcete-li zvýšit účinnost průběhu léčby, musíte trénovat pravidelné procházky, normalizovat spánek a odpočinek, snížit aktivitu, fyzickou i duševní.

Léky předepsané odborníkem:

Zvýšená nebo snížená alfa amyláza v krvi - příčiny a léčba

K diagnostice gastrointestinálních patologií lékaři předepisují mnoho studií a jednou z nich je biochemický krevní test. V tomto případě jsou odborníci vedeni ukazatelem amylázy. Při absenci odchylek nepřekračuje její hodnota normu.

Zvýšení nebo snížení alfa amylázy naznačuje různé problémy v zažívacím systému.

Co je amyláza v biochemickém krevním testu?

Amyláza je enzym glykosylhydrolázové skupiny, který je v těle syntetizován. Hlavní část je tvořena slinivkou břišní. Malé množství enzymu je syntetizováno jinými vnitřními orgány, jakož i slinnými žlázami..

Amyláza se aktivně podílí na metabolismu uhlohydrátů. Hlavní funkcí enzymu je regulace trávicího systému, rozklad škrobu a jeho modifikace na asimilovatelnou látku.

Enzym je rozdělen do dvou typů:

  • Alfa amyláza. Jiným názvem je slina amyláza. Jedná se o enzym, který je syntetizován ve slinných žlázách a pankreatu. Proces trávení závisí na jeho koncentraci..
  • Pankreatická amyláza. Toto je součást alfa amylázy. Takový enzym je syntetizován pouze v pankreatu. Má přímý vliv na trávicí proces v dvanáctníku..

Amyláza je syntetizována nejen pankreasem, ale také součástí pankreatické šťávy. Zde se aktivně podílí na rozkladu složitých látek..

Pokud řekneme, že se enzym v krevním testu projeví, pak jeho odchylka od normy znamená různé patologie gastrointestinálního traktu.

Příčiny zvýšené alfa amylázy v krvi

Zvýší-li se koncentrace alfa amylázy v krvi, může to znamenat vývoj pankreatitidy. Hladina enzymu je výrazně vyšší než obvykle..

Stává se, že s pankreatitidou alfa amyláza nezvyšuje nebo stoupá, ale mírně. Je to proto, že závažnost patologie neovlivňuje koncentraci enzymu.

Pokud dojde k rozsáhlé destrukci měkkých tkání slinivky břišní, je hlavní část buněk alfa amylázy rozbitá. Z tohoto důvodu nesmí u pankreatitidy hladina enzymu překročit normální hodnotu.

Pokud je pankreatitida diagnostikována v chronické formě, pak se zpočátku zvyšuje koncentrace amylázy, ale v důsledku destrukce měkkých tkání se hladina normalizuje.

Důležité! Pokud se během exacerbace pankreatitidy s výraznými příznaky patologie ukáže, že hladina enzymu není zvýšena, prognóza pro pacienta bude zklamáním. Tento stav indikuje významnou destrukci měkké tkáně slinivky břišní.

Existují další důvody pro zvýšení alfa amylázy v krvi:

  • Onkologická patologie pankreatu maligní povahy. Rakovina hlavy tohoto orgánu je obvykle diagnostikována. Pokud toto onemocnění způsobilo zvýšení koncentrace enzymu, pak bude tato norma čtyřikrát překročena.
  • Diabetes mellitus jakéhokoli typu. Tato patologie je charakterizována metabolickými poruchami. Nesprávná spotřeba enzymu. Výsledkem je, že slinivka břišní syntetizuje více alfa amylázy a její koncentrace se zvyšuje.
  • Selhání ledvin. Zde dochází k narušení činnosti tohoto vnitřního orgánu, a proto dochází ke zpoždění v enzymu v krvi, což vyvolává odchylku od normy nahoru.
  • Zánět pobřišnice. S takovým onemocněním se pacientova pohoda zhoršuje. Slinivka také trpí, což začíná syntetizovat zvýšené množství alfa amylázy.
  • Příušnice. Toto je patologie, která probíhá v akutní formě. Nejčastěji to trpí děti. Zánět se vyskytuje ve slinných žlázách, což vyvolává zvýšení koncentrace enzymu v krvi.
  • Kameny přítomné ve žlučníku a potrubí.

Další důvody pro zvýšení odchylky enzymu od normy nahoru:

  • poranění břicha v důsledku mechanického namáhání - náraz, pád a další;
  • patologie, ve kterých se mikroamyláza objevuje v krvi;
  • mimoděložní těhotenství;
  • čtvrtý typ herpes viru;
  • střevní obstrukce;
  • komplikace po operacích na břišních orgánech;
  • podvýživa;
  • nestabilní emoční pozadí;
  • zneužití alkoholu;
  • brát určité léky.

Jak snížit krevní amylázu?

Pro snížení amylázy v krvi je nutné identifikovat příčinu zvýšení koncentrace. Po provedení příslušných studií to může udělat pouze lékař. Na základě nich provede diagnostiku a předepíše terapii. Po ukončení léčby amyláza klesne na přijatelnou hodnotu.

Dodržování speciální stravy pomůže urychlit snížení koncentrace enzymů:

  • vyloučení mastných, smažených, kořenitých a uzených potravin ze stravy;
  • odmítnutí pít alkohol, používání mouky a černé kávy;
  • upřednostňovanými způsoby vaření jsou vaření v páře nebo pečení;
  • omezení bílkovinných potravin a potravin bohatých na vlákninu;
  • Nepoužívejte hlady ani nepřenášejte;
  • jídlo se doporučuje konzumovat v malých porcích 5-6 krát denně.

Následující opatření také pomohou urychlit normalizaci amylázy v krvi:

  • shoda s lůžkem;
  • vyhýbání se nadměrné fyzické námaze;
  • celodenní odpočinek, jehož délka by měla být alespoň 8 hodin;
  • odmítnutí škodlivých závislostí.

Toto jsou sekundární opatření ke stabilizaci hladin amylázy. Hlavní věc je odstranit příčinu zvýšení její koncentrace. Za tímto účelem se doporučuje dodržovat léčebný postup předepsaný lékařem.

Léčba je obvykle založena na užívání léků. Dávkování a trvání léčby určuje lékař. Jakékoli nezávislé ošetření a změna kurzu může mít pro pacienta nežádoucí důsledky..

Alfa Amyláza snížená v krvi: Příčiny

Pokud biochemická analýza prokázala nízkou krevní amylázu, mohou být tyto příčiny následující:

  • období po operaci k odstranění slinivky břišní;
  • zvýšení koncentrace cholesterolu v krvi;
  • toxikóza během těhotenství;
  • hepatitida v akutní nebo chronické formě;
  • hepatóza;
  • patologie jater;
  • cystická fibróza;
  • porucha slinivky břišní;
  • pankreatická nekróza;
  • tyreotoxikóza;
  • infarkt.

Norma amylázy v krvi u dospělých

Protože jsou izolovány dva typy amylázy, bude se standard pro každý typ enzymu lišit. Výzkumné laboratoře stanovily své ukazatele. Liší se od obecně uznávaných hodnot, ale do malé míry..

Vše záleží na činidlech použitých v analýze. Z tohoto důvodu uveďte vedle výsledků studie normy zavedené v laboratoři.

Norma amylázy v krvi žen

Normální hladina alfa amylázy v krvi žen je od 24 do 125 jednotek / l.

  • Tyto ukazatele jsou charakteristické pro věk od 2 do 70 let. Norma alfa amylázy v krvi žen starších 70 let je v rozmezí 30 až 16 jednotek / l.
  • Normální rychlost pankreatické amylázy je 50 jednotek / litr. Hodnota je relevantní pro všechny děti po 12 měsících a zůstává až do konce života.

Amylázová norma u mužů

Norma amylázy v krvi u mužů se neliší od normální hodnoty enzymu v krvi u žen, tj. hodnoty musí být přesně stejné.

Proč může dítě zvýšit amylázu v krvi??

Příčiny zvýšení krevní amylázy u dítěte:

  • pankreatitida
  • zánět pobřišnice;
  • prasátko;
  • nemoci vnitřních orgánů;
  • zvýšená koncentrace cukru;
  • patologie slinivky břišní;
  • užívání hormonálních léků.

Pokud krevní test odhalil, že dítě má zvýšenou koncentraci amylázy, měli byste se poradit s lékařem. Pouze odborník bude schopen zjistit důvod, který ovlivnil změnu hladiny enzymu. Odborník také předepíše vhodné ošetření..

Analýza hladin amylázy se doporučuje provádět jednou ročně. To pomůže včas identifikovat gastrointestinální patologie a zbavit se jich v počáteční fázi vývoje..

Amylázový krevní test

Normální hodnoty

Celkem amyláza podle věku

  • 0-30 dní (novorozenec): 0-6 jednotek / l;
  • 31-182 dnů: 1-17 u / l;
  • 183 - 365 dní: 6-44 u / l;
  • 1-3 roky: 8-79 jednotek / l;
  • 4-17 let: 21-110 jednotek / l;
  • po 18 letech (dospělí): 26-102 jednotek / l.

Pankreatická amyláza podle věku

  • 0-24 měsíců: 0-20 jednotek / l;
  • 2-18 let: 9-35 jednotek / l;
  • po 18 letech: 11-54 jednotek / l.

(Pozor, kontrolní intervaly se mohou v různých laboratořích lišit, proto v případě vyšetření krve a moči věnujte pozornost intervalům uvedeným ve zprávě).

Co je to amyláza??

Amylázy (alfa-amyláza) - jsou skupinou enzymů, které slouží k rozkladu komplexních uhlohydrátů; uvnitř pankreatu, což je exokrinní žláza, je enzym syntetizován acinarovými buňkami, a poté prochází pankreatickými kanály a dosahuje trávicího traktu.

Amylázy jsou také produkovány slinnými žlázami, sliznicí tenkého střeva, vaječníky, placentou a játry. Izoenzymy slinivky a sliny se nacházejí v krvi při vysokých koncentracích vyšetřením.

Za normálních podmínek je amyláza přítomna v malém množství v krvi a moči, avšak pokud mají pankreatické buňky nějaké problémy, jako je pankreatitida nebo pokud je pankreas blokován kamenem nebo ve vzácných případech nádorem, enzymy snadněji vstupují do krevního oběhu, takže jejich koncentrace roste jako v krev a moč (amyláza opouští tělo močí).

Analýzu amylázy lékaři často používají k diagnostice pankreatitidy. Studie pankreatické amylázy (P-amylázy P-isoenzymu) je nejužitečnější pro laboratorní diagnostiku akutní pankreatitidy.

Celkové sérum (v krvi) je stále nejčastěji používanou metodou pro diagnostiku akutní pankreatitidy, jejíž použití je odůvodněno s přesností 95% (přesnost diagnostického testu znamená jeho schopnost poskytovat skutečné hodnoty).

Problémem této analýzy je však relativně nízká specificita, která se pohybuje od 70 do 80% (specificita diagnostického testu je definována jako schopnost správně identifikovat zdravé lidi, tj. Ty, kteří nejsou postiženi nemocí nebo stavem, který by měl být detekován).

Interpretace odchylek

Celkem amyláza

Během epizod akutní pankreatitidy se hladiny amylázy v séru dočasně zvyšují, mezi 2 a 12 hodinami od začátku útoku. Koncentrace se během třetího nebo čtvrtého dne vrátí k normálu. Vrchol získaný mezi 12 a 72 hodinami je obvykle 4 až 6krát vyšší než normální hodnota, u významného počtu pacientů se však hodnota zvyšuje méně a často se vůbec nezvýší. Je však třeba poznamenat, že zvýšení enzymatické aktivity není úměrné závažnosti poruchy.

U akutní pankreatitidy spojené s hyperlipidémií může sérová amyláza maskovat a vypadat normálně, pravděpodobně kvůli účinku vysokých hladin lipidů na kalorimetrické hodnoty..

Významná část enzymu se vylučuje močí, proto zvýšení sérové ​​aktivity odpovídá zvýšení močové amylázy, která se zvyšuje u mnohem většího počtu pacientů než v séru, dosahuje vyšších hladin a zůstává vysoká po dlouhou dobu.

U chronické tiché pankreatitidy je aktivita séra i amyláza v moči obvykle nižší než obvykle.

Celková amyláza není specifickým ukazatelem pankreatické funkce, protože je produkována různými orgány. Vysoké hladiny byly také nalezeny u jiných nemocí a situací, které neovlivňují pankreas, například:

U akutní pankreatitidy se amyláza obvykle zvyšuje současně s pankreatickou lipázou, ale v některých případech může tato:

  • zvyšuje se déle;
  • a zůstává na vysoké úrovni déle.

Chronická pankreatitida je často spojována s alkoholismem. Může to být také způsobeno traumatem nebo obstrukcí pankreatických kanálků nebo může být spojeno s genetickými poruchami, jako je cystická fibróza.

Zvýšení celkové sérové ​​alfa-amylázy není specifickým ukazatelem onemocnění slinivky břišní, protože tento enzym produkují také slinné žlázy, sliznice tenkého střeva, vaječníky, placenta a játra. V séru jsou dva isoenzymy, slinivka a slinivka. Pankreatická amyláza je užitečnější než obecně pro diagnostiku a kontrolu akutní pankreatitidy..

Hodnoty enzymů lze také výrazně zvýšit u lidí s obstrukcí a rakovinou pankreatu..

Nízké hodnoty u pacientů s pankreatitidou místo toho vedou k myšlence na nevratné poškození pankreatických buněk.

Pankreatická amyláza

V případě akutní pankreatitidy zůstává pankreatická amyláza obvykle zvýšena během prvních 12 hodin od začátku záchvatu a přetrvává po dobu 3 až 4 dnů, obvykle dosahuje 4 až 6násobek maximální normální hodnoty.

Studie pankreasu nepomáhá diagnostikovat rakovinu pankreatu.

Testování pankreatické amylázy na akutní pankreatitidu je jediný způsob, jak diagnostikovat chronickou pankreatitidu..

Konečně, mírný nárůst (až 78 u / l) může mít malý klinický význam..

Nízké hodnoty amylázy:

Vysoké hladiny amylázy:

  • zneužívání alkoholu (alkoholismus);
  • diabetická ketoacidóza;
  • žlučové kameny
  • těhotenství;
  • zánět slinných žláz;
  • hyperlipidémie;
  • hypertyreóza;
  • prasátko;
  • obstrukce žlučovodu;
  • pankreatitida
  • perforace střeva;
  • ulcerativní perforace.

Pozor, neúplný seznam. Je třeba také poznamenat, že často malé odchylky od referenčních rozmezí nemusí mít klinický význam..

Faktory ovlivňující testy

Výsledky léků mohou ovlivnit výsledky studie, včetně některých protizánětlivých léků, antikoncepčních pilulek, kortizonu,... a konzumace alkoholu krátce před testy..

Všeobecné

Celková hodnota může být vyšší než je obvyklé u pacientů s makhememémií.

Makroamyláza je forma amylázy, která se nachází v krevním séru a má vysokou molekulovou hmotnost. Bylo navrženo, že existuje několik příčin makroamylasémie, například se předpokládá, že amyláza tvoří komplex s imunoglobulinem. Makroamylasa nemůže být vylučována močí kvůli její velikosti přesahující normální, a proto obvykle zvyšuje amylázu v séru. V tomto případě se k diagnostice pankreatitidy nepoužívá vysoká hodnota..

Současné studium amylázy v séru a moči vám umožní pochopit, zda pacient trpí makhememémií.

Hodnoty se mohou také zvyšovat s mnoha dalšími podmínkami a nemocemi, například:

  • výpočty žlučníku
  • rakovina vaječníků;
  • rakovina plic;
  • mimoděložní těhotenství;
  • akutní apendicitida;
  • diabetická ketoacidóza;
  • parotitida;
  • střevní obstrukce;
  • perforovaný vřed.

V těchto případech ztrácí analýza diagnostickou utilitu..

Slinivka

Vyšetření pankreatické formy může být vysoké u pacientů s makhememémií.

Testování pankreatické amylázy na akutní pankreatitidu je jediný způsob, jak diagnostikovat chronickou pankreatitidu..

Kdy a proč je vyžadována analýza amylázy

Ve většině případů je zvýšení sérové ​​amylázy způsobeno zvýšením množství enzymu, které vstupuje do krevního oběhu a / nebo snížením jeho vylučování. Test se používá hlavně pro diagnostiku a kontrolu akutní pankreatitidy a dalších pankreatických poruch a provádí se současně s lipázou..

Hladinu lze také zvýšit v případě rakoviny slinivky břišní, ale zvýšení je obvykle příliš pozdě na to, aby mělo jakoukoli diagnostickou užitečnost, ale výsledky lze použít ke kontrole, zda je léčba rakoviny v případě onkologie účinná..

Nakonec je předepsána lékaři v případě příznaků, které stále nejsou vysvětleny, například:

  • silná bolest břicha;
  • horečka (vysoká horečka);
  • snížená chuť k jídlu;
  • nevolnost, zvracení.

Příprava analýzy

Pacient by neměl pít alkohol v předchozích 24 hodinách a musí podstoupit zákrok na lačný žaludek.

Amyláza v krvi: norma u mužů, žen, zvýšená, snížená, příčiny a dekódování

Amyláza se nazývá skupina enzymů nezbytných pro rozklad a další trávení uhlohydrátů. Jsou známy typy a, p a y. Alfa-amyláza (diastáza) a pankreatická amyláza mají diagnostickou hodnotu.

K prvnímu setkání s jídlem a amylázou dochází již v ústní dutině, a proto pokud držíte v ústech kousek chleba, můžete po krátké době cítit sladkost - tato amyláza rozkládá uhlohydráty na jednoduché cukry.

Existují žlázy, které ji produkují, a vylučují se spolu se slinami, a zatímco potravní hrudka přechází do žaludku, začíná proces štěpení.

Dále, když je potravina trávena v žaludku, vstupuje do duodena a spolu s pankreatickou šťávou, kromě jiných enzymů, přijímá druhou část amylázy, nyní pankreasu, produkovanou buňkami slinivky břišní.

Kromě slinných žláz a slinivky břišní se amyláza vyrábí ve střevech, játrech, tukové tkáni a u žen ve vaječnících, ale její množství je malé.

Principem amylázy je rozložit komplexní uhlohydráty na jednoduché uhlohydráty - oligosacharidy. Konečným výsledkem tohoto složitého biochemického procesu je dodávka energie do celého organismu..

Jaké hladiny amylázy jsou považovány za nízké, normální

Každá laboratoř má své vlastní referenční hodnoty

Je třeba mít na paměti, že v různých laboratořích je studie prováděna na biochemických analyzátorech různých lékařských firem.

Normy mohou být v různých měrných jednotkách, a proto se od sebe liší.

Referenční hodnoty a nějaký druh příznaku označující pokles nebo nárůst, relativně k nim, se zpravidla umístí blízko výsledku. Nejčastěji používané měření je v jednotkách látky na 1 ml krve.

  • U zdravého dospělého je hladina alfa-amylázy v krvi od 28 do 100 U / l,
  • u dětí do dvou let ve věku 5 - 65 jednotek / l,
  • u starších lidí nad 70 let 30-160 jednotek / l
  • Z toho pankreatická amyláza u dospělých a starších 0-50 U / l
  • U dětí do 6 měsíců do 8 jednotek / l
  • Od šesti měsíců do roku ne více než 23 jednotek / l
  • Od roku do dvou ne více než 50 jednotek / l

Amyláza pod 25 U / L u dospělého se považuje za sníženou. Pro děti, podle věku a tabulky norem.

Důvody nízké úrovně

Cystická fibróza jako příčina nízké amylázy

Pokud došlo k dlouhodobému zvýšenému zatížení slinivky břišní, pak nejprve vytvoří velké množství svých enzymů a poté se „unaví“, vyčerpá se, jejich počet se snižuje a snižuje.

Nebo buňky mutují, mutují a ztratí schopnost produkovat enzymy (například s rakovinou).

Nebo prostě neexistují žádné buňky - pankreas byl odstraněn nebo buňky odumřelé - došlo k nekróze tkáně.

Za jakých podmínek lze pozorovat pokles krevní amylázy:

  • pankreas odstraněn;
  • hepatitida;
  • nádor slinivky břišní, stejně jako játra, žaludek, střeva;
  • cystická fibróza;
  • jakékoli trauma pankreatu;
  • pankreatická chirurgie;
  • toxikóza, která trvala dlouho;
  • nekróza pankreatické tkáně.

Jak diagnostikovat nízké hladiny amylázy

Nevolnost a hořkost v ústech jsou nespecifické příznaky nízké amylázy

Pokud máte podezření na onemocnění slinivky břišní, je odebrána krev pro biochemickou analýzu. Kromě jiných ukazatelů se také studuje amyláza. Krev je odebírána na lačný žaludek. Den před testem musíte vyloučit mastná a kořenitá jídla, alkohol, čaj a kávu. Test se provádí ráno na lačný žaludek..

Prohlédněte si krevní sérum na biochemických analyzátorech

Jaké příznaky mohou způsobit vyšetření:

  • nevolnost, zvracení, průjem;
  • bolest: ve správné hypochondrii nebo tinei;
  • hořkost v ústech;
  • obecná slabost;
  • zvýšení velikosti jater během palpace nebo detekované ultrazvukem;
  • snížení nebo zvýšení hladiny cukru v krvi.

Co může ovlivnit výsledky analýzy.

Konzumace alkoholu v předvečer testu se nedoporučuje

Pokud je situace kritická a analýza je prováděna v nemocnici, pak jsou údaje získané v laboratoři považovány za pravdivé, bez ohledu na to, kdy byla krev dána, jak dlouho člověk jedl atd..

Pokud se odběr krve provádí v uvolněnějším režimu a výsledek je pochybný, může to být způsobeno porušením doporučení pro přípravu na analýzu:

  • možná pacient užíval nějaké léky, na které zapomněl nebo nechtěl informovat lékaře;
  • Ráno se intenzivně věnuje sportu, než podá krev;
  • možná tam byl stres, nervové zhroucení, psycho-emoční nestabilita;
  • možná pacient nedodržel doporučenou stravu ani pil alkohol.

Kromě faktorů, které jsou závislé na pacientovi, mohou zaměstnanci zdravotnického zařízení způsobit chyby. Například:

  • předčasné dodání do laboratoře;
  • dodávka při vysokých nebo nízkých okolních teplotách bez speciálního kontejneru.

Jak zvýšit krevní amylázu

Je nutné zahájit léčbu s určením příčiny

Chcete-li úroveň amylázy vrátit zpět na normální úroveň, musíte:

  • odstranit příčinu tohoto stavu (zde musíte dodržovat lékařský předpis - lékařské nebo chirurgické ošetření);
  • pokud není možné odstranit příčinu (například pozdní stádia onkologie, neoperované situace, tkáňová nekróza nebo odstraněný pankreas), pak se provádí kompenzační terapie - osoba bere pankreatické enzymy po zbytek života.

Nebezpečí a důsledky nízké amylázy

Nedostatek amylázy povede k nedostatku energie přijímané tělem. A to je metabolická porucha, celková slabost a únava, nedostatek vitality. Pokud je příčinou nízké amylázy cystická fibróza, budou u žen problémy s udržením těhotenství.

Prevence

Omezení rychlého občerstvení a občerstvení je důležitým bodem v prevenci

  1. Zmírnění používání mastných, kořenitých potravin, alkoholických nápojů. Dodržování stravy (jíst častěji, ale postupně, nejíst v noci, sledovat poměr bílkovin, tuků a stopových prvků v potravinách, odmítat rychlé občerstvení, různé teplé a kyselé omáčky a průmyslové koření, sladké nealkoholické nápoje, omezit používání kávy, silný čaj ).
  2. Pravidelně se podrobujte prohlídce (například lékařské prohlídce nebo plánované lékařské prohlídce na pracovišti).
  3. Neléčte, pokud se bolest pravidelně vyskytuje v horní části břicha, pokud existuje podezření na cukrovku. Nezapomeňte se poradit s lékařem.
  4. Vezměte si zvyk žvýkat jídlo. Když polykáme jídlo ve spěchu, nemá čas se spojit se slinami, což znamená, že vstoupí do žaludku bez zahájení interakce s amylázou.

Proč lze amylázu v krvi snížit a jak ji zvýšit?

Symptomatologie mnoha nemocí je podobná, proto není možné stanovit diagnózu pouze na základě stížností pacienta..

Abyste pochopili, co způsobuje onemocnění, musíte provést řadu vyšetření. Jedním z nejvíce poučných informací je biochemický krevní test.

Při provádění této analýzy lze stanovit hladinu trávicího enzymu, jako je amyláza.

Pro stanovení diagnózy je nutná řada vyšetření. Lékař často předepisuje biochemický krevní test. Díky této výzkumné metodě je možné posoudit celkový zdravotní stav, identifikovat přítomnost patologických procesů v raných stádiích, zkontrolovat účinnost léčby.

Pokud máte podezření na pankreatitidu a jiná onemocnění, která se vyznačují zhoršeným metabolismem uhlohydrátů, může být předepsán krevní test na obsah trávicích enzymů, z nichž jedním je amyláza.

Funkce

Potraviny vstupující do těla podléhají složitým transformačním procesům, než je mohou absorbovat buňky. Sacharidy tedy nemohou vstoupit do buněk beze změny, během trávení se rozkládají na hladinu jednoduchých látek.

K iniciaci rozkladu komplexních polysacharidů na jednoduché složky vytváří tělo speciální enzymy. Jedním z nich je amyláza, druh katalyzátoru pro přeměnu škrobů na monosacharidy..

Kde je syntetizováno?

Enzym amylázy je produkován v různých orgánech. Část tohoto enzymu je produkována ve slinných žlázách. Proces asimilace uhlohydrátů proto začíná při žvýkání. V žaludku se však tento proces zastaví, protože amyláza je v žaludeční šťávě neaktivní.

Hlavní proces zpracování uhlohydrátů se vyskytuje v dvanáctníku. Enzymy sem přicházejí, včetně amylázy, které se vyrábějí ve slinivce břišní.

Rada! Aktivita amylázy produkované pankreasem je významně vyšší než ve slinách. Tento enzym může rozložit i jednoduché škroby, které nebyly tepelně ošetřeny, na jednoduché složky..

V malém množství je enzym produkován v jiných orgánech, zejména:

  • ve střevech;
  • v játrech;
  • v tukové tkáni;
  • ve vaječnících a vejcovodech (u žen).

Monosacharidy, které se vytvářejí v důsledku rozkladu uhlohydrátů, procházejí střevy a vstupují do portální žíly, skrz které vstupují do jater a krevního řečiště a dodávají buňkám těla energii.

Enzym amylázy je částečně neutralizován játry, částečně vylučován ledvinami. Proto se pro stanovení obsahu tohoto enzymu provádí studie nejen krve, ale také moči.

O analýze

Stanovení obsahu enzymu amylázy v krvi je nejčastěji nezbytné pro diagnostiku onemocnění trávicího systému. Rychlost produkce enzymů závisí na denní době, během dne se enzymy produkují aktivněji než v noci..

Rada! Vzhledem k tomu, že amyláza není v noci dostatečně produkována, může zvyk snacků často v noci způsobit zažívací potíže..

Krev obsahuje alfa-amylázu dvou typů:

  • S-typ, produkovaný slinnými žlázami, jeho podíl je asi 60% z celkového množství enzymu;
  • Typ P syntetizovaný pankreasem.

Diagnostická hodnota je stanovení hladiny enzymu v moči a krvi v séru. Často stačí určit hladinu celkové amylázy, ale někdy je nutné určit koncentraci enzymu typu P.

Jak to jde?

Základní pravidla postupu:

  • pacient odebírá vzorky krve ráno nutně na lačný žaludek;
  • pokud existuje podezření na akutní formu pankreatitidy, provede se analýza kdykoli během dne, protože je nemožné nechat pacienta v takovém vážném stavu až do rána;
  • poslední jídlo by se mělo uskutečnit nejdříve 12 hodin před zákrokem. Na jeden den musíte vyloučit alkohol a příliš mastná jídla;
  • odebrané vzorky jsou okamžitě odeslány do laboratoře, studie musí být provedena do jedné hodiny po odběru vzorků;

Rada! Pokud podmínky neumožní analýzu bezprostředně po odběru vzorků, odebraný materiál se zmrazí a uloží při teplotách pod nulou, dokud není dodán do laboratoře.

Normy

Hladinu amylázy v krvi lze vyjádřit v různých jednotkách. Proto byste měli vždy věnovat pozornost laboratorní formě, která ukazuje nejen získané hodnoty, ale také přijaté normy.

Ve většině laboratoří se provádí analýza s vyjádřením výsledků v jednotkách / litr. U dětí starších dvou let a dospělých do 70 let je běžným ukazatelem rozmezí 20 až 120. U osob starších 70 let se normy mohou mírně zvýšit.

Odchylky od normy

Zvýšení amylázy může způsobit následující důvody:

  • Pankreatitida je akutní. Hladina enzymu se několikrát zvyšuje a dosahuje maximálních hladin během 12 hodin po útoku. Poté hladina začne postupně klesat.
  • Pankreatitida je chronická. V tomto případě není přebytek tak významný, ale trvalý.
  • Cukrovka. Hladiny enzymu se mírně zvyšují.
  • Akutní zánětlivá onemocnění břišních orgánů - apendicitida, peritonitida.
  • Nádory (cysty, nádory) v pankreatu. Nádory stlačují orgán a způsobují jeho sekundární zánět, což vede ke změně produkce enzymů.
  • Selhání ledvin.
  • Mimoděložní těhotenství.
  • Příušnice jsou zánět slinných žláz. S touto chorobou se zvyšuje obsah enzymu typu S.
  • Otrava. V případě otravy je krátkodobý nárůst hladiny amylázy.

Snížená hladina amylázy v biologických tekutinách nemá významnou diagnostickou hodnotu. To znamená, že na základě skutečnosti, že amyláza je snížena, není možné stanovit diagnózu, bude nutné provést další vyšetření, aby se zjistily příčiny tohoto stavu..

Důvody nízkého obsahu jsou nejčastěji následující:

  • nepřítomnost pankreatu, pokud byl tento orgán odstraněn během chirurgického zákroku. V tomto případě je nezbytná substituční terapie odebíráním enzymů;
  • nekrotické změny v části slinivky břišní s úplnou destrukcí tkání;
  • onkologická onemocnění jater, žaludku, střev;
  • chronická nebo akutní hepatitida;
  • cystická fibróza je dědičné onemocnění, u kterého jsou narušeny metabolické procesy;
  • toxikóza těhotné.

Co může ovlivnit výsledek.?

Užívání léků může ovlivnit výsledky testů, jedná se o léky jako:

  • orální hormonální antikoncepční prostředky;
  • omamné látky proti bolesti;
  • diuretika
  • léčiva obsahující hormony nadledvin.

Užívání těchto léků může vést k nesprávným výsledkům testu. Pokud nemůžete přestat užívat tento lék, musíte informovat lékaře, který dává pokyn k analýze.

Biochemický krevní test je tedy důležitým diagnostickým postupem, který pomáhá stanovit diagnózu. Pacient však nemůže samostatně interpretovat výsledky analýzy..

Pro stanovení diagnózy musíte vzít v úvahu nejen výsledky analýzy, ale také další faktory.

Teprve po prostudování výsledků vyšetření a vyhodnocení příznaků bude lékař schopen diagnostikovat a předepsat odpovídající léčbu..

Zvýšená nebo snížená alfa amyláza v krvi - příčiny a léčba

K diagnostice gastrointestinálních patologií lékaři předepisují mnoho studií a jednou z nich je biochemický krevní test. V tomto případě jsou odborníci vedeni ukazatelem amylázy. Při absenci odchylek nepřekračuje její hodnota normu.

Zvýšení nebo snížení alfa amylázy naznačuje různé problémy v zažívacím systému.

Amyláza je enzym glykosylhydrolázové skupiny, který je v těle syntetizován. Hlavní část je tvořena slinivkou břišní. Malé množství enzymu je syntetizováno jinými vnitřními orgány, jakož i slinnými žlázami..

Amyláza se aktivně podílí na metabolismu uhlohydrátů. Hlavní funkcí enzymu je regulace trávicího systému, rozklad škrobu a jeho modifikace na asimilovatelnou látku.

Enzym je rozdělen do dvou typů:

  • Alfa amyláza. Jiným názvem je slina amyláza. Jedná se o enzym, který je syntetizován ve slinných žlázách a pankreatu. Proces trávení závisí na jeho koncentraci..
  • Pankreatická amyláza. Toto je součást alfa amylázy. Takový enzym je syntetizován pouze v pankreatu. Má přímý vliv na trávicí proces v dvanáctníku..

Amyláza je syntetizována nejen pankreasem, ale také součástí pankreatické šťávy. Zde se aktivně podílí na rozkladu složitých látek..

Pokud řekneme, že se enzym v krevním testu projeví, pak jeho odchylka od normy znamená různé patologie gastrointestinálního traktu.

Příčiny zvýšené alfa amylázy v krvi

Zvýší-li se koncentrace alfa amylázy v krvi, může to znamenat vývoj pankreatitidy. Hladina enzymu je výrazně vyšší než obvykle..

Stává se, že s pankreatitidou alfa amyláza nezvyšuje nebo stoupá, ale mírně. Je to proto, že závažnost patologie neovlivňuje koncentraci enzymu.

Pokud dojde k rozsáhlé destrukci měkkých tkání slinivky břišní, je hlavní část buněk alfa amylázy rozbitá. Z tohoto důvodu nesmí u pankreatitidy hladina enzymu překročit normální hodnotu.

Pokud je pankreatitida diagnostikována v chronické formě, pak se zpočátku zvyšuje koncentrace amylázy, ale v důsledku destrukce měkkých tkání se hladina normalizuje.

Důležité! Pokud se během exacerbace pankreatitidy s výraznými příznaky patologie ukáže, že hladina enzymu není zvýšena, prognóza pro pacienta bude zklamáním. Tento stav indikuje významnou destrukci měkké tkáně slinivky břišní.

Existují další důvody pro zvýšení alfa amylázy v krvi:

  • Onkologická patologie pankreatu maligní povahy. Rakovina hlavy tohoto orgánu je obvykle diagnostikována. Pokud toto onemocnění způsobilo zvýšení koncentrace enzymu, pak bude tato norma čtyřikrát překročena.
  • Diabetes mellitus jakéhokoli typu. Tato patologie je charakterizována metabolickými poruchami. Nesprávná spotřeba enzymu. Výsledkem je, že slinivka břišní syntetizuje více alfa amylázy a její koncentrace se zvyšuje.
  • Selhání ledvin. Zde dochází k narušení činnosti tohoto vnitřního orgánu, a proto dochází ke zpoždění v enzymu v krvi, což vyvolává odchylku od normy nahoru.
  • Zánět pobřišnice. S takovým onemocněním se pacientova pohoda zhoršuje. Slinivka také trpí, což začíná syntetizovat zvýšené množství alfa amylázy.
  • Příušnice. Toto je patologie, která probíhá v akutní formě. Nejčastěji to trpí děti. Zánět se vyskytuje ve slinných žlázách, což vyvolává zvýšení koncentrace enzymu v krvi.
  • Kameny přítomné ve žlučníku a potrubí.

Další důvody pro zvýšení odchylky enzymu od normy nahoru:

  • poranění břicha v důsledku mechanického namáhání - náraz, pád a další;
  • patologie, ve kterých se mikroamyláza objevuje v krvi;
  • mimoděložní těhotenství;
  • čtvrtý typ herpes viru;
  • střevní obstrukce;
  • komplikace po operacích na břišních orgánech;
  • podvýživa;
  • nestabilní emoční pozadí;
  • zneužití alkoholu;
  • brát určité léky.

Jak snížit krevní amylázu?

Pro snížení amylázy v krvi je nutné identifikovat příčinu zvýšení koncentrace. Po provedení příslušných studií to může udělat pouze lékař. Na základě nich provede diagnostiku a předepíše terapii. Po ukončení léčby amyláza klesne na přijatelnou hodnotu.

Dodržování speciální stravy pomůže urychlit snížení koncentrace enzymů:

  • vyloučení mastných, smažených, kořenitých a uzených potravin ze stravy;
  • odmítnutí pít alkohol, používání mouky a černé kávy;
  • upřednostňovanými způsoby vaření jsou vaření v páře nebo pečení;
  • omezení bílkovinných potravin a potravin bohatých na vlákninu;
  • Nepoužívejte hlady ani nepřenášejte;
  • jídlo se doporučuje konzumovat v malých porcích 5-6 krát denně.

Následující opatření také pomohou urychlit normalizaci amylázy v krvi:

  • shoda s lůžkem;
  • vyhýbání se nadměrné fyzické námaze;
  • celodenní odpočinek, jehož délka by měla být alespoň 8 hodin;
  • odmítnutí škodlivých závislostí.

Toto jsou sekundární opatření ke stabilizaci hladin amylázy. Hlavní věc je odstranit příčinu zvýšení její koncentrace. Za tímto účelem se doporučuje dodržovat léčebný postup předepsaný lékařem.

Léčba je obvykle založena na užívání léků. Dávkování a trvání léčby určuje lékař. Jakékoli nezávislé ošetření a změna kurzu může mít pro pacienta nežádoucí důsledky..

Alfa Amyláza snížená v krvi: Příčiny

Pokud biochemická analýza prokázala nízkou krevní amylázu, mohou být tyto příčiny následující:

  • období po operaci k odstranění slinivky břišní;
  • zvýšení koncentrace cholesterolu v krvi;
  • toxikóza během těhotenství;
  • hepatitida v akutní nebo chronické formě;
  • hepatóza;
  • patologie jater;
  • cystická fibróza;
  • porucha slinivky břišní;
  • pankreatická nekróza;
  • tyreotoxikóza;
  • infarkt.

Norma amylázy v krvi u dospělých

Protože jsou izolovány dva typy amylázy, bude se standard pro každý typ enzymu lišit. Výzkumné laboratoře stanovily své ukazatele. Liší se od obecně uznávaných hodnot, ale do malé míry..

Vše záleží na činidlech použitých v analýze. Z tohoto důvodu uveďte vedle výsledků studie normy zavedené v laboratoři.

Norma amylázy v krvi žen

Normální hladina alfa amylázy v krvi žen je od 24 do 125 jednotek / l.

  • Tyto ukazatele jsou charakteristické pro věk od 2 do 70 let. Norma alfa amylázy v krvi žen starších 70 let je v rozmezí 30 až 16 jednotek / l.
  • Normální rychlost pankreatické amylázy je 50 jednotek / litr. Hodnota je relevantní pro všechny děti po 12 měsících a zůstává až do konce života.

Amylázová norma u mužů

Norma amylázy v krvi u mužů se neliší od normální hodnoty enzymu v krvi u žen, tj. hodnoty musí být přesně stejné.

Proč může dítě zvýšit amylázu v krvi??

Příčiny zvýšení krevní amylázy u dítěte:

  • pankreatitida
  • zánět pobřišnice;
  • prasátko;
  • nemoci vnitřních orgánů;
  • zvýšená koncentrace cukru;
  • patologie slinivky břišní;
  • užívání hormonálních léků.

Pokud krevní test odhalil, že dítě má zvýšenou koncentraci amylázy, měli byste se poradit s lékařem. Pouze odborník bude schopen zjistit důvod, který ovlivnil změnu hladiny enzymu. Odborník také předepíše vhodné ošetření..

Analýza hladin amylázy se doporučuje provádět jednou ročně. To pomůže včas identifikovat gastrointestinální patologie a zbavit se jich v počáteční fázi vývoje..

Krevní amyláza snížená: Příčiny nízké amylázy

Obsah

Při snížení amylázy mohou být příčiny velmi odlišné, včetně náznaků vývoje některých docela nebezpečných chorob. To platí také pro její zvýšení, proto je analýza, která odhalila kolísání hladiny amylázy vzhledem k, obvykle zahrnuta do souboru diagnostických opatření určených k určení vyvíjejícího se onemocnění v těle..

Co je to amyláza, její normy

Amyláza je enzym určený k rozkladu komplexních uhlohydrátů..

Je obsažen v:

  • sliny;
  • trávicí orgány.

U malých dětí se v ústní dutině vytváří další druh amylázy pro vstřebávání mateřského mléka.

Díky tomu se uhlohydráty dostávají do střeva, které se již rozkládá na jednodušší a stravitelnější složky.

Diagnostický přínos amylázy přináší jako jednoznačnou indikaci onemocnění gastrointestinálního traktu. Během biochemického krevního testu, pankreatické indikátory, tj. produkovaný v pankreatu, amyláza. To není jediný, ale jeho nejvíce diagnosticky významný poddruh..

Normy tohoto enzymu jsou následující:

PacientiMnožství pankreatické amylázy v krvi (U / L)Amyláza celkem (U / L)Amyláza v moči (U / L)
Až 5 dní0-25-2510-64
5 dní - 6 měsíců0-16
6 měsíců - 1 rok0-45
1-3 roky0-61
3-6 let0-66
Dívky od 6 do 12 let0-73
Chlapci ve věku 6 až 12 let0-65
12-17 let0-77
Dospělí13-605-12510-124
Od 70 let20-160

Optimální úroveň pankreatické amylázy je ta, která se blíží nule nebo je rovná nule, hlavní dekódování výsledků by však měl provádět specialista.

Fluktuace amylázy

Jakákoli silná odchylka amylázy od normy je známkou nemoci. Nebezpečnější jsou případy, kdy je amyláza snížena..

Zvýšit

To může vyvolat:

  1. Onemocnění pankreatu, včetně pankreatitidy.
  2. Nádory.
  3. Žlázové léze, jako jsou příušnice.
  4. Peritonitida a další hnisavý zánět břišní oblasti.
  5. Vývoj diabetu.
  6. Vývoj nekrózy pankreatické tkáně, včetně komplikací po nemocech.
  7. Alkohol intoxikace.
  8. Nemoc ledvin.

Největší nárůst amylázy způsobují onemocnění ledvin a pankreatu.

Za prvé, pankreas, který z nějakého důvodu snižuje jeho aktivitu, může snížit produkci tohoto enzymu..

Při snížení amylázy mohou být příčiny následující:

  1. Vývoj nebo exacerbace hepatitidy.
  2. Pokročilá rakovina.
  3. Poranění slinivky břišní.
  4. Nekróza pankreatické tkáně.
  5. Cystická fibróza, která postihuje většinu žlázových tkání těla i dýchací systém.

Snížená úroveň produkce tohoto enzymu může být také důsledkem akutní dlouhodobé toxikózy. Nízká amyláza je navíc přirozeným důsledkem pankreatické chirurgie..

Amylázový test

Analýza tohoto enzymu je součástí obecné biochemické analýzy..

Indikace pro analýzu

Doporučuje se zkontrolovat hladinu v krvi, pokud existuje podezření na řadu onemocnění:

  • pankreatitida různých typů;
  • příušnice;
  • hepatitida;
  • cukrovka.

Nebo v případě následujících příznaků:

  • vývoj cysty;
  • pronikání enzymu do krve;
  • zmenšení tloušťky stěn krevních cév;
  • vývoj nádoru.

Většina patologií s testem amylázy je diagnostikována brzy..

Vlastnosti analýzy

Krev pro biochemickou analýzu se odebírá z žíly.

Pro úspěšný průchod je třeba dodržovat několik klíčových pravidel:

  1. Darujte krev nejpozději do poledne a nejdříve 8–10 hodin po večerním jídle. Večeře by neměla zahrnovat nezdravé, mastné a kořeněné potraviny..
  2. Ráno se nedoporučuje pít nic jiného než čistou vodu..
  3. Je důležité vzdát se alkoholu a kouření denně.
  4. Před provedením testu sledujte nepřítomnost fyzického a emočního stresu.

Je také důležité vyloučit použití některých léků, které ovlivňují hladinu tohoto enzymu:

  • analgetika;
  • kortikosteroidy;
  • orální antikoncepční prostředky;
  • hormonální léky;
  • Ibuprofen;
  • Captopril;
  • Furosemid.

Pokud to není možné, je důležité informovat lékaře o jejich přijetí..

V některých případech, kdy je například podezření na akutní peritonitidu nebo jiná onemocnění vyžadující nouzový zásah, může být analýza provedena ihned po léčbě pacienta..

Index amylázy krve: normální u dospělých a příčiny odchylky

Krevní amyláza je normální u dospělých (25–125 jednotek / litr) při absenci onemocnění slinných žláz a slinivky břišní. Výrazné zvýšení (desetinásobek) indikuje akutní pankreatitidu, trauma břicha, perforaci vředů, apendicitidu.

Malý nárůst je způsoben chronickým zánětem, mimoděložním těhotenstvím, poruchou ledvin, jater, alkoholismem a cukrovkou. Dočasné zvýšení (nevýznamné) může být normalizováno výživou, je třeba opustit smažené, mastné, uzené, jídlo, kořenitá a vysoce kalorická jídla, alkohol, kávu, konzervované potraviny.

Nízké hodnoty enzymů odrážejí pokles počtu pankreatických buněk - destrukce tumoru, rychle postupující pankreatitida s tkáňovou nekrózou (pankreatická nekróza), odstranění části nebo celého orgánu. Pouze na základě této analýzy není stanovena žádná diagnóza, je nutný ultrazvuk, vyšetření krve a moči.

Amyláza zvýšená - co to znamená pro dospělého

Pokud je amyláza zvýšená, pak se u dospělého nejčastěji rozvine pankreatitida - zánět slinivky břišní. Důvody také zahrnují:

  • kámen blokáda kanálů slinných žláz, žlučník;
  • benigní nebo maligní nádor;
  • akutní proces v břišní dutině (apendicitida, cholecystitida, perforovaný vřed, peritonitida);
  • mimoděložní těhotenství.

Samotný test na amylázu vám neřekne, jak léčit nemoc, budete potřebovat konzultaci s gastroenterologem, zubařem, specialistou na infekční choroby, gynekologem.

Podle komplexního vyšetření je předepsána strava, léky nebo chirurgický zákrok. Při neexistenci včasné terapie se zvyšuje hladina enzymů, což je nebezpečné, protože to znamená vývoj komplikací - buněčná smrt, tvorba cyst, šíření zánětu.

Doporučujeme přečíst článek o bílkovinách v krvi. Z toho se dozvíte o dekódování, analýze obsahu bílkovin v krvi, normální, příčinách zvýšených a snížených ukazatelů.

A tady je více o indikátoru GGT v krevním testu.

Co to je

Amyláza je enzym pro trávení uhlohydrátových potravin, je produkován slinivkou a žlázou. V těle cirkulují 2 formy - slinná a pankreatická. První se rozkládá na uhlovodany již v ústní dutině a druhý vstupuje do potrubí do dvanáctníku a dále zpracovává škrob, glykogen na molekuly glukózy a disacharidy (maltosu).

Malé množství amylázy se vyskytuje také v jiných tkáních - vaječníky, vejcovody, střeva, játra, průdušky. U zdravého člověka je hlavní část enzymu v zažívacím systému a pouze minimální část vstupuje do krevního řečiště. Jeho přítomnost je vysvětlena skutečností, že staré buňky žlázy jsou zničeny, aby nahradily nové..

Zvýšená krevní amyláza: příčiny a léčba

Když se amyláza zvýší v krvi, stane se příčinou onemocnění slinných žláz, slinivky břišní (častěji) a léčba bude záviset na diagnóze:

  • odstranění kamene z kanálu v ústní dutině;
  • terapie příušnic (silné pití, oteplování, interferon);
  • snížení hladiny glukózy v krvi během dekompenzace diabetes mellitus (strava, injekce inzulínu nebo použití tablet snižujících cukr);
  • použití léků na akutní pankreatitidu (Nexium, Kontrikal), chronické (Mezim, Pantasan);
  • chirurgický zákrok na traumatu nebo zablokování kamene v žláze, nádoru, pankreatické nekróze.

Chirurgický zákrok je nezbytný také pro:

  • apendicitida;
  • zánět pobřišnice (peritonitida);
  • mimoděložní připojení vajíčka (tubální, ovariální těhotenství);
  • perforace žaludečních vředů nebo dvanáctníkových vředů;
  • střevní obstrukce;
  • akutní zánět, zablokování žlučníku.

Proč se mění s pankreatitidou

Při zánětu slinivky břišní (pankreatitida) se enzym uvolňuje v důsledku destrukce buněk. Hladiny amylázy se v akutním procesu v prvních hodinách rychle zvyšují a zůstávají vysoké po dobu alespoň 5 až 8 dnů. Poté, co exacerbace ustupuje, je zaznamenán pokles indikátoru. Studie alfa-amylázy v komplexu se obvykle doporučuje:

  • obecné a pankreatické v krvi;
  • krevní lipáza (enzym, který štěpí tuk, je také produkován pankreasem);
  • močové diastázy.

Diagnostickým kritériem pro pankreatitidu je hladina celkového krevního enzymu od 150 jednotek / l.

Proč jsou vysoké sazby nebezpečné

Čím vyšší je amyláza, tím silnější je proces ničení pankreatu.

Pokud se během léčby nesníží, znamená to, že se vyvíjejí komplikace - pankreatická nekróza (fokální tkáňová smrt), peritonitida (šíření zánětu na pobřišnici).

Přesto nebude vždy výrazný nárůst akutního procesu, proto není stanovena míra aktivity pankreatitidy amylázou..

Strava

U pankreatitidy s vysokými hladinami amylázy se doporučuje:

Funkce napájeníDoporučení
Půst po dobu 1-3 dnů s akutním procesem nebo těžkou exacerbací chronickéhoPacient pije vodu, slabý čaj bez cukru, 100 ml každé 2-3 hodiny.
Po hladových dnech jedli pyréMaso, rybí pyré, tvaroh a výrobky z kyselého mléka (všechny s nízkým obsahem tuku, ne kyselé), zeleninové pyré, pečená jablka bez slupky, šťouchané cereálie a zeleninová polévka, šťouchané cereálie, sušenky bílého chleba.

Postupně, jak bolest odezní a amyláza se v analýzách normalizuje, nemůžete jídlo rozdrtit, ale sortiment se velmi hladce rozšiřuje..

Podle zákazu všech typů pankreatitidy a vysokých hladin enzymů:

  • alkohol;
  • mastná, smažená, kořenitá jídla;
  • Navara
  • syrové zelí, cibule, šťovík, česnek, ředkev;
  • luštěniny, perlový ječmen;
  • houby;
  • smažená vejce v oleji, vařená vejce;
  • kyselé šťávy;
  • silná káva, čaj, soda;
  • okurky, okurky;
  • uzené výrobky, uzeniny;
  • hořčice, křen, feferonka, majonéza, kečup;
  • rychlé občerstvení, hranolky, občerstvení.

Zelenina a máslo je omezeno na 20 g, cukr, všechny sladkosti, cukrovinky, housky, listové těsto, čerstvé ovoce, citrusové plody, bobule.

Krevní amyláza: normální u dospělých

Alfa amyláza je normální u dospělých by měla být v rozmezí od 25 do 125 U / L. K určení hladiny je nutný biochemický krevní test. Získaná hodnota ukazuje celkový obsah slinných a pankreatických, tj. Celkové amylázy. Pro přesnější diagnostiku je zkoumána druhá část vytvořená pankreasem. Za normální se považuje, pokud nepřesahuje 53 U / L.

Výhodou pankreatické alfa-amylázy je její vysoká specifičnost. Je důležité vzít v úvahu, že se jedná o studii, která musí být vyhodnocena v komplexu (moč, krevní testy pro oba typy enzymů a lipázy)..

Norma u žen v krvi amylázy

U žen je amyláza v krvi obvykle na úrovni 25–125 U / l. Může být zvýšen u těhotných žen (ne více než 10%) a je povolen také růst věku - po 70 letech na 160 jednotek. U dětí do jednoho roku je norma snížena ve srovnání s dospělými ženami - 5 jednotek / litr u novorozenců a až 55 let o jeden rok. Po 50 letech by pankreatická část amylázy neměla překročit 50 U / l

Podle věku

U žen jsou v tabulce uvedeny normy celkové a pankreatické alfa-amylázy v krvi (v jednotkách / litr) podle věku..

Věk v letechCelkem amylázaPankreatická amyláza
Až 15-552-23
1 až 1920-1004-39
19-7025-1258-50
Od 7020-1607-55

Je třeba mít na paměti, že malé odchylky jsou způsobeny poruchami výživy a používáním tablet. Zvýšené úrovně provokují:

  • nadměrné sladkosti ve stravě;
  • alkohol, káva;
  • užívání hormonů - prednison, dexamethason, hydrokortison a jejich analogy, antikoncepční pilulky,
  • užívání léků proti bolesti, diuretik, léků ke snížení krevního tlaku.

Pokud ve stravě převládá tuk nebo bílkovina, může být amyláza produkována méně, což se projeví v krevním obrazu.

Během těhotenství

Při normálním těhotenství je povolena odchylka od větší stránky aktivity alfa-amylázy. Současně se za horní hranici považuje 165 - 170 U / L. Detekce vysokých hodnot vyžaduje další zkoumání:

  • Ultrazvuk břišní dutiny a pánve;
  • krevní test - biochemie, obecně;
  • Analýza moči.

K prudkému nárůstu dochází během mimoděložního těhotenství, zejména v období spontánního potratu, prasknutí vejcovodu. Nízké dávky vyžadují vyloučení genetických defektů u plodu.

Alfa amyláza snížená v krvi: příčiny

Hlavním důvodem poklesu alfa-amylázy je snížení počtu pankreatických buněk, které tento enzym produkují. U dospělých to může znamenat:

  • chronická pankreatitida s častými exacerbacemi (tvorba jizev v tkáni v místě zánětu);
  • pankreatický nádorový proces;
  • pankreatická nekróza;
  • více cyst (dutiny naplněné tekutinou);
  • odstranění části pankreatické tkáně;
  • poškození jaterních buněk - hepatitida, otrava, alkoholismus, těžká toxikóza těhotných žen;
  • tyreotoxikóza (zvýšená hormonální aktivita štítné žlázy).

Hepatitida je jedním z důvodů snížení amylázy v krvi

Příznaky, ve kterých lékař předepíše analýzu

Ve velké většině případů je důvodem pro stanovení analýzy amylázy bolest břicha:

  • záchvaty nebo přetrvávající;
  • častěji silný, náhlý, dokonce může způsobit ztrátu vědomí;
  • převážně lokalizované v horní části;
  • pás;
  • vyskytují se po kořenitých, mastných nebo smažených jídlech, nápojích, nasycených plynem;
  • doprovázené nadýmáním, zvracením, které nepřináší úlevu.

Akutní proces je charakterizován poklesem tlaku, ztmavnutím očí, bušení srdce a studeným potem.

Při chronickém zánětu převládají příznaky poruch trávení:

  • průjem nebo nevyrovnaná stolice;
  • zbarvení kůže s mírně nažloutlým nádechem;
  • krycí deska.

Krevní test na celkovou alfa-amylázu se také provádí v případě podezření na:

  • novotvary;
  • ucpání pankreatického kanálu kamenem;
  • poškození v důsledku zranění, operací;
  • akutní cholecystitida;
  • ruptura aneurysma (lokální expanze) břišní části aorty;
  • perforovaný vřed v žaludku nebo ve střevech;
  • akutní apendicitida;
  • hepatitida.

V případě podezření na prasknutí aneuryzmy se provede krevní test na celkovou alfa-amylázu

Všichni dávají podobné příznaky. Proto po detekci zvýšení amylázy můžeme dojít k závěru, že v břišní dutině je akutní zánětlivý proces, destrukce tkáně. Pro diagnózu je nutná další diagnóza.

Nemá smysl analyzovat pozdní stádium rakoviny po odstranění části nebo celého pankreatu, ani rychlou progresi pankreatitidy. Ve všech těchto případech bude studium alfa-amylázy neinformativní, protože se sníží počet buněk schopných produkovat tento enzym..

Jak darovat krev

Materiálem pro stanovení amylázy je krevní sérum. Je převzata z Vídně.

Odběr krve z žíly

K získání přesného výsledku potřebujete:

  • vydržet přestávku v jídle po dobu nejméně 12 hodin;
  • před analýzou ráno můžete pít pouze čistou vodu;
  • na půl hodiny nemůžete kouřit, nervózní, aktivně se pohybovat;
  • po dobu 3-5 dnů je důležité koordinovat s lékařem možnost zrušení léků, které mohou ovlivnit výkon;
  • alespoň den, aby se vzdal alkoholu, mastných a smažených jídel.

Doporučujeme přečíst článek o alkalické fosfatáze v krvi. Z toho se dozvíte o indikacích pro analýzu, normě alkalické fosfatázy v séru u mužů, žen, dětí, o příčinách zvýšených a snížených ukazatelů.

A tady je více o krevních elektrolytech.

Krevní test na alfa-amylázu v krvi je předepsán pro podezření na pankreatitidu, jakož i na choroby slinných žláz, akutní zánět v břišní dutině, nádor pankreatu, zablokování kanálu kamenem. Všechny tyto podmínky vyvolávají nárůst indikátoru. Nízké hodnoty jsou možné díky destrukci pankreatu.

Normálně je indikátor 25-125 U / L. K získání spolehlivých hodnot je nutná příprava. Léčba odchylek zahrnuje stravu, užívání léků, často je nutná operace.

Je Důležité Mít Na Paměti Dystonie

O Nás

Anémie z nedostatku železa je nejčastějším typem anémie. Podle různých zdrojů představuje 80 až 90% veškeré anémie. Lékařské pozorování tvrdí, že 30% dospělých má nedostatek železa.