Stanovení amylázy v biochemické analýze (AMYL)

Amyláza je enzym podílející se na metabolismu uhlohydrátů, který štěpí jejich polymerní formy (škrob) na disacharidy a monosacharidy. Je produkován buňkami vnější sekrece slin a slinivky břišní, proto je hlavní objem vylučován do ústní dutiny a 12 duodena. Nepatrná část vstupuje do krevního řečiště, což je určeno biochemickou studií.

Hladina AMYL u dospělých obvykle není vyšší než 53 jednotek / litr. Různá onemocnění slinivky břišní nebo slinná žlázová tkáň vedou ke zvýšení indikátoru.

Nejčastější příčinou růstu alfa amylázy je pankreatitida. Současně se zvyšuje propustnost krevních kapilár, které napájejí tento orgán, což přispívá k pronikání sekrece pankreatu do krve. Průběh procesu, doprovázený smrtí žlázových buněk (pankreatická nekróza), a po maximálním zvýšení koncentrace však vede k postupnému snižování v důsledku kvantitativního poklesu funkčních struktur.

Ke zvýšení AMYL dochází, když:

Okluze kanálků pankreaticko-biliárního systému v důsledku uvízlých kamenů, zúžení ucha, zánětlivých otoků, růstu nádoru nebo komprese z vnějšku;

Peptický vřed dvanáctníku při lokalizaci sfinkteru Oddi, omezující odtok pankreatické šťávy;

Přítomnost nádorů SG nebo stlačení jeho tubulů;

Aktivní zánětlivé procesy ve střevech, vaječníky, močovém měchýři;

Pacienti jsou odesíláni k výzkumu:

S podezřením na maligní lézi slinivky břišní;

Po poranění břicha;

S bolestmi pletenin v epigastriu s nevolností a zvracením po jídle;

Po léčbě žaludečních vředů;

S diabetem;

Po operaci břicha;

S dědičnou patologií - cystickou fibrózou;

S konstantním suchým ústem (pravděpodobnost ucpání kanálků, které odstraňují sliny);

S neoplazmy v submandibulární a parotidové oblasti.

Pro diferenciální diagnostiku onemocnění slinivky břišní nebo slinivky břišní se stanoví poměr různých typů alfa-amylázy. Pokud převažuje typ P - je pravděpodobnější, že bude ovlivněn pankreas, pokud je typ S - je nutné hledat patologii ve tkáních, které produkují sliny. Za normálních podmínek je jejich rovnováha 40% až 60%.

V diferenciální diagnostice hrají velkou roli instrumentální metody a stanovení dalších parametrů (bilirubin, jaterní enzymy, alkalická fosfatáza) v biochemii, jakož i močový diastázový test..

Studie amylázy má obecně velký klinický význam. Díky ní můžete rychle stanovit správnou diagnózu a včas zahájit příslušné léčebné postupy.

Zvýšená krevní amyláza

7 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1118

Krevní testy se provádějí k včasnému odhalení mnoha chorob a patologických stavů těla. Jsou diagnostikována změnou počtu krvinek nebo enzymů v něm. Jedním z ukazatelů zdraví vnitřních orgánů, zejména pankreatu, je alfa amyláza. Tento enzym je produkován pankreasem a používá se k rozkladu komplexních uhlohydrátů z potravy. U zdravého člověka je hladina amylázy obvykle nízká, díky přirozeným procesům obnovy buněk se do krve dostává jen málo. Ale s různými patologickými procesy se jeho množství zvyšuje. Navíc je snadnější řešit takové situace včasnou diagnózou..

obecné vlastnosti

Amyláza je trávicí enzym přítomný v ústní dutině a gastrointestinálním traktu člověka. Podílí se na metabolismu uhlohydrátů a rozkládá komplexní uhlohydráty. Někdy se vyskytuje v ledvinách, játrech a dokonce i mléčných žlázách. Existují tři typy amylázy: u lidí se alfa obvykle vyskytuje v těle. V krvi je zastoupena dvěma odrůdami.

Pankreatická amyláza je produkována pankreasem. Tato odrůda je přítomna v séru až do 40%. Zbytek je asi 60%. Toto je amyláza ve slinách. Při krevních testech se zvažuje zvýšení celkové amylázy, obvykle v důsledku pankreatické rozmanitosti. Ale někdy patologie slinných žláz také způsobují zvýšení tohoto typu enzymu..

U zdravých dospělých žen a mužů je amyláza v krvi přibližně stejná. Rozsah je od 25 do 125 jednotek / litr. U novorozenců tento enzym dosud nebyl vyroben, takže jeho množství se postupně zvyšuje a normalizuje se pouze do roku. Obvykle u dítěte v prvním roce života nepřesahuje 5–65 U / L. Rozdíly mohou být také u starších lidí. Po 70 letech může být hladina amylázy nižší než 20 IU nebo více než 160 IU, což je norma.

Někdy také v diagnóze používaly normy obsahu pankreatické amylázy. Koneckonců je to ona, kdo je ukazatelem normálního fungování slinivky břišní. Pankreatická amyláza je obvykle stanovena u žen, protože u nich dochází často k fluktuacím v důsledku hormonálních poruch, například během těhotenství nebo laktace. Standardy pro obsah pankreatické amylázy u žen po 19 letech jsou od 8 do 51 U / l. U kojenců do šesti měsíců nepřesahuje 8 jednotek. A od šesti měsíců do 2 let je pankreatická amyláza v krvi 1 až 31 jednotek.

Krevní testy

Hladina amylázy je detekována biochemickou analýzou žilní krve. Ráno ji předává na lačný žaludek. Předtím nemůžete pít, jíst a kouřit, brát léky. Je vhodné upozornit lékaře na ty léky, které pacient užívá nepřetržitě, protože mohou ovlivnit výsledky..

Analýza je nejčastěji prováděna s komplexní diagnózou různých nemocí a také s preventivními účely. Při analýze vaječníků, slinivky břišní, dýchacích orgánů přiřaďte takovou analýzu. Ujistěte se, že to děláte v diferenciální diagnostice akutní nebo chronické pankreatitidy, cholecystitidy a jiných onemocnění gastrointestinálního traktu, jakož i při podezření na cystickou fibrózu..

Stanovení množství amylázy v krvi pomáhá diagnostikovat příčiny bolesti břicha a další příznaky zažívacího traktu. Nepatrná odchylka ukazatelů od normy není důvodem paniky. Pokud je amyláza v krvi zvýšena pouze o několik jednotek, ale pacient se cítí dobře, může to být důkazem zvýšeného cholesterolu nebo selhání ledvin. Tyto ukazatele však mohou být také výsledkem užívání některých léků, jako jsou antikoncepční prostředky, analgetika nebo diuretika, zneužívání alkoholu nebo neuspokojená strava. Obvykle se jedná o dočasný stav, který nepředstavuje nebezpečí pro pacienta.

Alarmujícím příznakem je zvýšení krevní amylázy 2-3krát. To nutně znamená, že existují vážné zdravotní problémy. Navíc čím dříve jsou identifikovány, tím snáze se s nimi vypořádají..

Test na amylázu se obvykle předepisuje v následujících případech:

  • diagnostika slinivky břišní;
  • stanovení příčin bolesti břicha;
  • sledování správné léčby pankreatitidy a dalších onemocnění slinivky břišní;
  • příušnice;
  • cystická fibróza;
  • komplexní diagnostika dalších patologických stavů gastrointestinálního traktu.

Člověk potřebuje navštívit lékaře pro takovou analýzu, pokud se objeví následující příznaky: bolest břicha, zejména pokud jsou lokalizovány na pravé straně břicha, naštvaná stolice, nevolnost a ztráta chuti k jídlu. Je také nezbytné, když člověk pociťuje snížení pracovní kapacity, slabosti a letargie, když si všimne nepřiměřeného úbytku na váze..

Důvody zvýšení

Když je alfa amyláza v krvi výrazně zvýšena, znamená to, že v těle dochází k patologickým procesům. Obvykle jsou spojeny s abnormální pankreatickou aktivitou. Díky zánětlivým procesům může produkovat velké množství pankreatické šťávy, která obsahuje amylázu. Kromě toho se tok enzymu do krve může zvýšit díky přítomnosti překážek v podpoře pankreatické šťávy a také při ničení tkáně žlázy..

Proto je stanovení hladiny tohoto enzymu informativní pro diagnózu mnoha patologických stavů pankreatu. Jedná se především o akutní pankreatitidu, která se nejčastěji vyskytuje u dospělých, kteří zneužívají alkohol nebo mastná jídla. V důsledku akutního zánětlivého procesu vstupují do krevního řečiště enzymy žlázy. Kromě toho je možná destrukce pankreatické tkáně a rozvoj nekrózy pankreatu. U akutní pankreatitidy je zvýšená hladina amylázy obvykle pozorována 8krát nebo vícekrát.

U chronické pankreatitidy je pankreas narušen postupně. V tomto případě se hladina amylázy zvýší 3 až 5krát. Podobné zvýšení počtu je také pozorováno u vývoje pankreatických nádorů, po poranění břicha s jeho poškozením, s pankreatickou nekrózou.

Existují však i jiné důvody pro zvýšení amylázy v krvi. Mohou to být patologie jiných orgánů zažívacího traktu, zejména těch, které se nacházejí vedle slinivky břišní. Typicky se množství enzymu mírně - 2-3krát zvyšuje. To se děje s takovými patologiemi:

  • příušnice;
  • akutní nebo chronická cholecystitida;
  • gallstoneova choroba;
  • infekční hepatitida;
  • zánět pobřišnice;
  • peptický vřed žaludku;
  • střevní obstrukce;
  • Crohnova nemoc;
  • akutní apendicitida;
  • mimoděložní těhotenství.

Kromě toho je někdy zjištěn zvýšený obsah amylázy v různých metabolických patologiích těla. Jedná se především o cystickou fibrózu - závažné vrozené onemocnění celého těla, které ovlivňuje zažívací trakt i diabetes. Právě tato onemocnění vedou k narušení metabolismu uhlohydrátů, což je důsledkem nerovnoměrné konzumace amylázy..

Existuje také taková patologie, jako je makroamylasémie. Je charakterizována skutečností, že tento enzym se kombinuje v séru s molekulou proteinu a nemůže být vyloučen z těla. Z tohoto důvodu se amyláza hromadí v krvi. To způsobuje jeho vysokou úroveň v biochemické analýze..

Co dělat

Pokud je během krevního testu detekována zvýšená hladina amylázy, neznamená to vždy, že je nemocná. Samotný takovýto ukazatel není nebezpečný, pouze indikuje poruchu metabolických procesů v těle nebo narušení slinivky břišní. Pokud pacient nemá žádné malátnosti a cítí se dobře, nelze nic udělat. Obvykle se však předepisuje další vyšetření, aby se vyloučilo riziko patologií.

Pouze porovnáním údajů z komplexního vyšetření může lékař určit, proč je hladina tohoto enzymu zvýšena. Po určení příčiny patologie a závažnosti stavu pacienta si může zvolit správnou léčbu.

S mírným zvýšením množství tohoto enzymu nejsou nutné speciální přípravky. Obvykle jsou předepsány obecné způsoby zesílení. Jedná se o normalizaci dne a spánku, zvýšení fyzické aktivity. Užitečné procházky na čerstvém vzduchu. Ale v přítomnosti akutního zánětlivého procesu je nutný odpočinek a omezení zátěže. U akutní pankreatitidy je léková terapie povinná..

Obvykle to zahrnuje léčiva zaměřená na snížení aktivity pankreatu, například famotidin nebo quamatel. Jsou také zapotřebí antispasmodika - Duspatalin, No-Shpa, Buskopan, Papaverine, léky proti bolesti - Baralgin a antihistaminika pro zmírnění otoků - Tavegil.

Je nemožné léčit patologie pankreatu nebo metabolické poruchy vedoucí ke zvýšení amylázy bez normalizace výživy. Pro enzymy produkované pankreasem ve správném množství je nezbytná speciální strava. Alkohol, silná káva a čaj, čokoláda a sycené nápoje jsou z potravy nutně vyloučeny. Nemůžete jíst mastná a kořenitá jídla, smažená jídla, uzená masa. Tito pacienti potřebují jíst malá jídla 5-6 krát denně.

zjištění

Pokud krevní testy ukazují vysokou hladinu amylázy, měli byste se poradit se svým lékařem a provést další vyšetření. Tento stav může znamenat vážné porušení slinivky břišní nebo jiné patologické procesy. Pouze lékař může určit příčinu zvýšené hladiny amylázy a doporučit opatření na její snížení..

Amyláza je normou (tabulka). Amyláza se zvýšila nebo snížila - co to znamená

Amyláza je biologicky aktivní enzym produkovaný hlavně slinivkou a v malém množství slinnými žlázami. Role v těle je účast na metabolických procesech spojených s uhlohydráty. Amyláza je rozdělena do dvou typů - pankreatická amyláza, která je produkována pankreasem, a alfa-amyláza nebo celková amyláza v těle. S jeho pomocí se škrob rozdělí na jednoduché sacharidy. Bez alfa-amylázy je normální fungování trávicího systému v těle nemožné..

Míra amylázy v krvi. Dekódování výsledku (tabulka)

Než začnete mluvit o normě amylázy v těle, musíte pochopit, o jaký druh amylázy jde. Alfa-amyláza je trávicí enzym nezbytný pro organismus, bez kterého není možné rozkládat uhlohydráty. Jeho obsah je obvykle:

  • u malých dětí do 2 let - 5 - 65 jednotek / l,
  • starší než 2 roky a do 70 - 25 - 125 jednotek / l,
  • u starších lidí - 20 - 160 jednotek / l.

Pankreatická amyláza je nedílnou součástí alfa-amylázy. Jeho úroveň je obvykle zvýrazněna na samostatném řádku. Tento enzym je aktivně produkován pankreasem v přítomnosti jakýchkoli zánětlivých procesů v něm. Normální obsah pankreatické amylázy by proto měl být následující:

  • u novorozenců do šesti měsíců - méně než 8 jednotek / ml,
  • od šesti měsíců do 12 měsíců - méně než 23 jednotek / ml,
  • u osob starších než 1 rok - méně než 50 jednotek / ml.

Krevní testy na amylázu se obvykle předepisují, pokud máte podezření, že pacient má chronickou nebo akutní pankreatitidu. I když změny v koncentraci tohoto enzymu jsou docela typické pro některá jiná onemocnění. Míra amylázy v krvi je stanovena biochemickou analýzou. Krev se mu odebírá ze žíly, ráno a na lačný žaludek.

Pokud je amyláza zvýšená, co to znamená?

K hladkému zvýšení hladiny amylázy v krvi dochází během několika hodin od začátku záchvatu akutní pankreatitidy. Po ukončení útoku se tento indikátor opět vrátí do normálu, ale trvá to několik dní. Akutní pankreatitida může 5 až 6krát způsobit nadměrnou hladinu amylázy. Pokud je však amyláza zvýšená, neznamená to vždy pankreatitidu, navíc, někdy i během útoku a po něm, může amyláza zůstat v normálních mezích. Pro přesnou diagnózu je proto třeba vzít v úvahu i další markery, například hladinu lipázy..

Jiné nemoci, které mohou způsobit zvýšení hladiny amylázy v krvi:

  • pankreatická cysta,
  • rakovina slinivky,
  • nemoci žlučových cest a žlučníku,
  • chronické selhání ledvin,
  • zánětlivé procesy v jiných orgánech břišní dutiny,
  • cystická fibróza,
  • intoxikace alkoholem,
  • mimoděložní těhotenství,
  • cukrovka,
  • parotitida,
  • nedostatečná aktivita slinných žláz, například při jejich poškození.

Podobný účinek může vést k použití některých léků. Proto před provedením testu na amylázu v krvi nebo moči nezapomeňte upozornit svého lékaře na všechny léky, které jste v poslední době užívali. Včetně hormonů a perorálních kontraceptiv.

Pokud je amyláza nízká, co to znamená?

Pokud je ve výsledcích analýzy nalezeno méně než 100 U / l séra, je zvažována snížená hladina amylázy. To může být z různých důvodů. Například snížená amyláza může být způsobena akutní nebo chronickou hepatitidou. U tohoto onemocnění dochází v těle k narušení metabolismu uhlohydrátů, díky kterému dochází ke zvýšenému stresu u všech enzymů, a zejména amylázy. A ačkoli syntéza amylázy je nepřetržitá, spotřebovává mnohem více. Proto krevní test ukazuje nedostatečné množství tohoto enzymu.

Rychlost amylázy v krvi se může snížit v důsledku maligního nádoru slinivky břišní - dochází k degeneraci tkáně a produkce enzymu je narušena. Tento jev se nazývá pankreatická nedostatečnost. Může to být také způsobeno traumatem nebo pokud byl pankreas odstraněn chirurgickým zákrokem.

Pokud je amyláza snížena, může to být způsobeno těžkou cystickou fibrózou..

Pamatujte, že není možné stanovit přesnou diagnózu na základě výsledků jediné analýzy. K objasnění a potvrzení musí odborník vzít v úvahu všechny kumulativní faktory a v případě potřeby jmenovat dodatečnou zkoušku.

Amyláza - co to je: hladina enzymu v krvi a moči

Proces trávení je mechanické a chemické zpracování potravin. Složité organické látky, které člověk přijímá s jídlem, se dělí na jednoduché složky. Tyto biochemické reakce probíhají za účasti trávicích enzymů, které jsou katalyzátory. Enzym amylázy poskytuje rozklad komplexních uhlohydrátů. Její název pochází z „amilonu“, což v překladu z řečtiny znamená „škrob“.

Funkce amylázy

K odbourávání sacharidů dochází v ústní dutině a dvanáctníku. Amyláza je trávicí enzym, který štěpí polysacharidy na oligosacharidy a poté na monosacharidy. Jinými slovy, působením účinné látky se komplexní uhlohydráty (například škrob) rozkládají na jednoduché složky (například na glukózu). Malé množství látky produkují slinné žlázy, střeva, játra, ledviny, plíce, tuková tkáň a vejcovody. Slinivka vylučuje většinu enzymu.

Polysacharidové molekuly mají komplexní strukturu, špatně absorbovanou tenkým střevem. Proces trávení komplexních uhlohydrátů (polysacharidů) působením amylázy začíná, když do úst vstoupí jídlo, takže škrobové potraviny (brambory, rýže, chléb) je třeba pečlivě žvýkat, aby se dobře navlhčily slinami. To velmi usnadňuje jejich trávení počáteční částí tenkého střeva. Pod vlivem amylázy je metabolismus komplexních uhlohydrátů zrychlen, jejich vstřebávání je zlepšeno..

Enzym má několik jmen - a-amyláza, diastáza, pankreatik. Existují odrůdy: alfa, beta, gama. Lidské tělo syntetizuje pouze alfa-amylázu. Toto je běžný indikátor trávicího enzymu. Pankreatická amyláza se od ní odlišuje. Je produkován slinivkou břišní, která se týká endokrinních žláz. Její hormony a enzymy vstupují nejen do střev, ale také do krve. Biochemická analýza krve (nebo moči) určuje dva ukazatele: pankreatická a a-amyláza.

Test Α-amylázy

Porušení metabolických procesů, zánět různého původu způsobuje změny ve složení krve. Krevní amyláza je primárně určována v případech podezření na akutní nebo chronickou pankreatitidu (zánět slinivky břišní). Útoky nemoci jsou doprovázeny bolestí kolem pupku, nevolností, zvracením, horečkou. Odchylky od norem hladiny enzymu způsobují nádory, kameny v pankreatických vývodech.

Indexy enzymů jsou porušeny v případě diabetu mellitu, hepatitidy, příušnic (příušnic), zánětlivého procesu v břišní dutině (nebo peritonitidy). K získání spolehlivých výsledků v předvečer nemůžete jíst kořeněná a mastná jídla, alkohol. Je nutné vyloučit fyzické a emoční přetížení.

Při normálním trávení tekutá část krve obsahuje asi 60% alfa-amylázy a 40% pankreasu. Aktivita enzymu je ovlivněna denní dobou. Amyláza je v noci méně aktivní, takže milovníci nočních jídel mají vysoké riziko rozvoje pankreatitidy. Pro diagnostiku patologií má rozhodující význam stanovení hladiny enzymu v plazmě a séru. Pankreatická amyláza je vylučována ledvinami, a proto se pomocí analýzy odhalí projevy pankreatitidy v pozdních stádiích.

Žilní krev pro výzkum je poslána do laboratoře do hodiny. Pro stanovení hladiny enzymu je nepřijatelný materiál s dlouhou dobou nečinnosti. Při absenci podmínek pro analýzu po oddělení sraženiny je sérum zmrazeno a později testováno. Metody stanovení enzymu se liší a závisí na použitém činidle, proto analytický formulář obsahuje informace o zavedených indikátorech a přijatelných standardech.

Diagnostická hodnota je dynamika hladiny enzymu. V určitých stádiích onemocnění se množství enzymu za 6-12 hodin může zvýšit až 30krát. Po akutním stavu se ukazatele normalizují za 2-6 dní. Pokud po dobu 5 dnů zůstanou enzymové indexy vysoké, indikují progresi zánětlivého procesu a vysoké riziko rozvoje celkové pankreatické nekrózy.

Amylázová norma

Biochemická krevní zkouška na obsah enzymu je prováděna jakoukoli biochemickou laboratoří. Ukazuje obsah konvenčních jednotek trávicího enzymu v 1 litru krve. Koncentrace látky závisí na věku pacienta. Norma enzymu v krvi nezávisí na pohlaví:

Amyláza celkem v séru

Amyláza - jeden z enzymů trávicí šťávy, která je vylučována slinnými žlázami a slinivkou břišní.

Diastáza, sérová amyláza, alfa-amyláza, sérová amyláza.

Amy, alfa-amyláza, AML, diastáza, 1,4-α-D-glukonohydráza, sérová amyláza, krevní amyláza.

Kinetická kolorimetrická metoda.

Jednotka / L (jednotka na litr).

Jaké biomateriály lze použít pro výzkum?

Jak se připravit na studii?

  1. Nejezte 12 hodin před studií.
  2. Odstraňte fyzický a emoční stres a nekuřte 30 minut před studiem.

Přehled studie

Amyláza je jedním z několika enzymů, které jsou produkovány v pankreatu a jsou součástí pankreatické šťávy. Lipáza rozkládá tuky, proteázy rozkládá proteiny a amyláza rozkládá uhlohydráty. Z pankreatu prochází pankreatická šťáva obsahující amylázu pankreatickým kanálkem do duodena, kde pomáhá trávit jídlo.

Normálně cirkuluje v krevním oběhu pouze malé množství amylázy (v důsledku obnovy buněk slinných žláz a slin) a vstupuje do moči. Dojde-li k poškození slinivky břišní, jako je pankreatitida, nebo pokud je pankreatický kanál zablokován kamenem nebo nádorem, začne amyláza vstupovat do krevního oběhu ve velkém množství a poté do moči.

Ve vaječníku, střevech, průduškách a kosterních svalech se tvoří malé množství amylázy.

Na co se studie používá??

  • Diagnostikovat akutní nebo chronickou pankreatitidu a jiná onemocnění zahrnující pankreas v patologickém procesu (společně s lipázovým testem).
  • Monitorovat léčbu rakoviny postihující slinivku břišní.
  • Aby se zajistilo, že po odstranění žlučových kamenů nebude pankreatický kanál ohrožen.

Když je naplánována studie?

  • Když má pacient známky pankreatické patologie:
    • intenzivní bolest v oblasti břicha a zad („bolest pletence“),
    • zvýšení teploty,
    • ztráta chuti k jídlu,
    • zvracení.
  • Při sledování stavu pacienta s onemocněním slinivky břišní a sledování účinnosti jeho léčby.

Co znamenají výsledky??

Referenční hodnoty: 28 - 100 U / L.

Příčiny zvýšené sérové ​​aktivity amylázy

  • Akutní pankreatitida. U tohoto onemocnění může aktivita amylázy překročit přípustných 6 až 10krát. Zvýšení obvykle nastává 2-12 hodin po poškození slinivky břišní a trvá 3-5 dní. Pravděpodobnost, že akutní bolest je způsobena akutní pankreatitidou, je poměrně vysoká, pokud aktivita amylázy překročí 1 000 U / L. U některých pacientů s akutní pankreatitidou se však tento ukazatel někdy mírně zvyšuje nebo dokonce zůstává normální. Obecně aktivita amylázy neodráží závažnost pankreatické léze. Například s masivní pankreatitidou může dojít ke smrti většiny buněk, které produkují amylázu, takže se její aktivita nemění..
  • Chronická pankreatitida. U chronické pankreatitidy je aktivita amylázy zpočátku mírně zvýšena, ale pak se může snižovat a vrátit se k normálu, jak se poškození slinivky břišní zhoršuje. Hlavní příčinou chronické pankreatitidy je alkoholismus..
  • Poranění slinivky břišní.
  • Rakovina slinivky břišní.
  • Blokování (kámen, jizva) pankreatického kanálu.
  • Akutní apendicitida, peritonitida.
  • Perforace (perforace) žaludečního vředu.
  • Dekompenzace diabetu - diabetická ketoacidóza.
  • Poruchy výtoku ve slinných žlázách nebo slinných kanálech, například u příušnic (příušnic).
  • Abdominální chirurgie.
  • Akutní cholecystitida - zánět žlučníku.
  • Střevní obstrukce.
  • Přerušené těhotenství.
  • Ruptura aortální aneuryzmy.
  • Makroamylasémie je vzácný benigní stav, kdy se amyláza váže na velké bílkoviny v séru, a proto nemůže procházet ledvinovými glomeruli, které se hromadí v krevním séru.

Příčiny snížené celkové aktivity amylázy v séru

  • Snížení funkce slinivky břišní.
  • Těžká hepatitida.
  • Cystická fibróza (cystická fibróza) slinivky břišní je závažné dědičné onemocnění spojené s poškozením endokrinních žláz (plíce, gastrointestinální trakt)..
  • Odstranění slinivky břišní.

Co může výsledek ovlivnit?

  • Zvyšuje se aktivita amylázy v séru:
    1. v těhotenství,
    2. při užívání kaptoprilu, kortikosteroidů, perorálních kontraceptiv, furosemidu, ibuprofenu, narkotických analgetik.
  • Zvýšená hladina cholesterolu může podceňovat aktivitu amylázy.
  • U akutní pankreatitidy je zvýšení amylázy obvykle doprovázeno zvýšením lipázové aktivity..
  • Aktivita amylázy u dětí v prvních dvou měsících života je nízká, na konci prvního roku stoupá na dospělou úroveň.

Kdo předepisuje studii?

Praktický lékař, praktický lékař, gastroenterolog, chirurg.

Krevní chemie

Obecná informace

Biochemický krevní test je jednou z nejpopulárnějších výzkumných metod pro pacienty a lékaře. Pokud jasně víte, co ukazuje biochemická analýza krve z žíly, můžete identifikovat řadu závažných onemocnění v raných stádiích, včetně virové hepatitidy, diabetes mellitus a zhoubných novotvarů. Včasná detekce takových patologií umožňuje aplikovat správnou léčbu a léčit je..

Sestra odebírá krev pro studii během několika minut. Každý pacient by měl pochopit, že tento postup nezpůsobuje nepohodlí. Odpověď na otázku, kde je krev odebrána pro analýzu, je jednoznačná: ze žíly.

Pokud jde o to, co je biochemický krevní test a co je v něm obsaženo, je třeba vzít v úvahu, že získané výsledky jsou vlastně jakýmsi odrazem celkového stavu těla. Přesto se snažíme nezávisle pochopit, zda normální analýza nebo existují určité odchylky od normální hodnoty, je důležité pochopit, co je LDL, co je CPK (CPK - kreatinová fosfokináza), pochopit, co je močovina (močovina) atd..

Obecné informace o analýze biochemie krve - co to je a co můžete zjistit jeho provedením, získáte z tohoto článku. Kolik stojí taková analýza, kolik dní trvá získání výsledků, měli byste to zjistit přímo v laboratoři, kde má pacient v úmyslu tuto studii provést..

Jak probíhá příprava na biochemickou analýzu??

Před darováním krve se musíte na tento proces pečlivě připravit. Zájemci o správné provedení analýzy musí zvážit několik poměrně jednoduchých požadavků:

  • darovat krev pouze na lačný žaludek;
  • večer, v předvečer nadcházející analýzy, nemůžete pít silnou kávu, čaj, konzumovat mastná jídla, alkoholické nápoje (ty druhé je lepší nepít 2-3 dny);
  • Nekuřte alespoň hodinu před analýzou;
  • den před provedením zkoušek nestojí za to provádět žádné tepelné procedury - jít do sauny, vany a člověk by se neměl vystavovat vážnému fyzickému namáhání;
  • musíte absolvovat laboratorní testy ráno, před jakýmkoli lékařským zákrokem;
  • osoba, která se připravuje na analýzu a která přišla do laboratoře, by se měla trochu uklidnit, několik minut sedět a chytit dech;
  • odpověď na otázku, zda je možné vyčistit si zuby před provedením testů, je záporná: abyste přesně určili hladinu cukru v krvi, ráno před studií musíte tento hygienický postup ignorovat a nepijte ani čaj a kávu;
  • před odběrem krve neberte antibiotika, hormonální léky, diuretika atd.;
  • dva týdny před studií musíte přestat užívat léky, které ovlivňují lipidy v krvi, zejména statiny;
  • Pokud potřebujete znovu projít úplnou analýzu, musí to být provedeno současně, laboratoř musí být stejná.

Dekódování biochemického krevního testu

Pokud byl proveden klinický krevní test, interpretaci indikátorů provádí odborník. Interpretaci indikátorů biochemické analýzy krve lze také provést pomocí speciální tabulky, která ukazuje normální ukazatele testů u dospělých a dětí. Pokud se některý ukazatel liší od normy, je důležité věnovat pozornost tomuto problému a konzultovat s lékařem, který dokáže správně „přečíst“ všechny výsledky a poskytnout doporučení. V případě potřeby je předepsána biochemie krve: rozšířený profil.

Dekódovací stůl pro biochemickou analýzu krve u dospělých

globuliny (al, a2, y, β)

21,2-34,9 g / l

Ukazatel studieNorma
Běžný protein63-87 g / l
Kreatinin44-97 μmol na litr - u žen, 62-124 - u mužů
Močovina2,5 až 8,3 mmol / 1
Kyselina močová0,12-0,43 mmol / L - u mužů, 0,24-0,54 mmol / L - u žen.
Celkový cholesterol3,3-5,8 mmol / 1
LDLméně než 3 mmol na l
HDLvětší nebo rovno 1,2 mmol na litr u žen, 1 mmol na litr u mužů
Glukóza3,5-6,2 mmol na litr
Společný bilirubin8,49 - 20,58 umol / l
Přímý bilirubin2,2-5,1 umol / l
Triglyceridyméně než 1,7 mmol na litr
Aspartátaminotransferáza (zkrácená AST)alaninaminotransferáza - norma u žen a mužů - do 42 jednotek / l
Alaninaminotransferáza (zkrácená ALT)až 38 jednotek / l
Gama-glutamyltransferáza (zkráceně GGT)normální ukazatele GGT - do 33,5 U / l - u mužů, do 48,6 U / l - u žen.
Kreatin kináza (zkráceně QC)až 180 jednotek / l
Alkalická fosfatáza (zkráceně alkalická fosfatáza)až 260 jednotek / l
Α-amylázaaž 110 E na litr
Draslík3,35 - 5,35 mmol / 1
Sodík130-155 mmol / l

Biochemický krevní test tedy umožňuje provést podrobnou analýzu k vyhodnocení práce vnitřních orgánů. Rozdělení výsledků také umožňuje adekvátně „přečíst“, které vitamíny, makro a mikroelementy, enzymy, hormony, které tělo potřebuje. Biochemie krve vám umožňuje rozpoznat přítomnost metabolických patologií.

Pokud správně dešifrujete získané indikátory, je mnohem snazší provést jakoukoli diagnostiku. Biochemie je podrobnější studie než OAC. Rozluštění indikátorů obecného krevního testu nakonec neumožňuje získat takové podrobné údaje.

Je velmi důležité provádět takové studie během těhotenství. Obecná analýza během těhotenství ostatně neposkytuje možnost získat úplné informace. Proto je biochemie u těhotných žen zpravidla předepisována v prvních měsících a ve třetím trimestru. V přítomnosti určitých patologií a špatného zdraví se tato analýza provádí častěji..

V moderních laboratořích jsou schopni provádět výzkum a dešifrovat získané ukazatele na několik hodin. Pacientovi je dána tabulka, ve které jsou uvedena všechna data. Podle toho je možné dokonce nezávisle sledovat, kolik krevních obrazů je u dospělých a dětí normální.

Dekódovací tabulka obecného krevního testu u dospělých i biochemické analýzy jsou dešifrovány s ohledem na věk a pohlaví pacienta. Koneckonců, norma biochemie krve, stejně jako norma klinického krevního testu, se může lišit u žen a mužů, u mladých a starších pacientů.

Hemogram je klinický krevní test u dospělých a dětí, který vám umožní zjistit počet všech krevních prvků, jakož i jejich morfologické znaky, poměr leukocytů, obsah hemoglobinu atd..

Protože biochemie krve je komplexní studie, zahrnuje také jaterní testy. Dešifrování analýzy umožňuje určit, zda je funkce jater normální. Jaterní indexy jsou důležité pro diagnostiku patologií tohoto orgánu. Následující údaje umožňují posoudit strukturální a funkční stav jater: ALT, GGTP (norma GGTP u žen je o něco nižší), enzymy alkalické fosfatázy, bilirubin a celkové hladiny bílkovin. Je-li to nezbytné pro stanovení nebo potvrzení diagnózy, provádějí se jaterní testy.

Cholinesteráza je určena k diagnostice závažnosti intoxikace a stavu jater, jakož i jeho funkcí.

Krevní cukr je určen k vyhodnocení funkcí endokrinního systému. Název testu na krevní cukr lze nalézt přímo v laboratoři. Označení cukru je uvedeno ve výsledkové formě. Jak je indikován cukr? V angličtině se označuje termínem „glukóza“ nebo „GLU“.

Norma CRP je důležitá, protože skok v těchto ukazatelích naznačuje vývoj zánětu. Indikátor AST indikuje patologické procesy spojené s destrukcí tkáně.

MID v krevním testu se stanoví během obecného testu. Úroveň MID umožňuje určit vývoj alergií, infekčních onemocnění, anémie atd. Indikátor MID umožňuje posoudit stav lidského imunitního systému.

MCHC je ukazatel průměrné koncentrace hemoglobinu v červených krvinkách. Pokud je MCHC zvýšená, jsou příčiny způsobeny nedostatkem vitamínu B12 nebo kyseliny listové a také vrozenou sférocytózou.

MPV - průměrný objem destiček.

Lipidový profil umožňuje stanovení celkového cholesterolu, HDL, LDL, triglyceridů. Lipidové spektrum je určeno pro detekci poruch metabolismu lipidů v těle.

Norma krevních elektrolytů naznačuje normální průběh metabolických procesů v těle.

Seromucoid je frakce krevních plazmatických proteinů, která zahrnuje skupinu glykoproteinů. Když už mluvíme o skutečnosti, že seromucoid je tím, co je, je třeba poznamenat, že pokud je pojivová tkáň zničena, degradována nebo poškozena, seromukoidy vstupují do krevní plazmy. Proto jsou seromucoidy stanoveny za účelem předpovědi vývoje tuberkulózy.

LDH, LDH (laktátdehydrogenáza) je enzym podílející se na oxidaci glukózy a produkci kyseliny mléčné.

Studie osteokalcinu se provádí za účelem diagnostiky osteoporózy..

Stanovení C-reaktivního proteinu (CRP, PSA) u dospělého a dítěte umožňuje stanovit vývoj akutní parazitární nebo bakteriální infekce, zánětlivé procesy, novotvary.

Analýza ferritinu (proteinový komplex, hlavní intracelulární zásoba železa) se provádí s podezřením na hemochromatózu, chronická zánětlivá a infekční onemocnění, nádory.

Krevní test na ASO je důležitý pro diagnostiku různých komplikací po streptokokové infekci.

Kromě toho jsou stanoveny další ukazatele a jsou prováděna další sledování (elektroforéza proteinů atd.). Norma biochemického krevního testu je uvedena ve zvláštních tabulkách. Zobrazuje normu biochemického krevního testu u žen, tabulka také uvádí informace o normálních hodnotách u mužů. Ale jak dešifrovat obecný krevní test a jak číst data biochemické analýzy, je lepší se zeptat specialisty, který adekvátně vyhodnotí výsledky v komplexu a předepíše příslušnou léčbu.

Rozluštění biochemie krve u dětí provádí specialista, který studie jmenoval. K tomu se používá tabulka, ve které je uvedena norma pro všechny indikátory pro děti.

Ve veterinární medicíně existují také normy biochemických krevních parametrů pro psy, kočky - biochemické složení zvířecí krve je uvedeno v příslušných tabulkách.

Co některé indikátory znamenají v krevním testu, je podrobněji popsáno níže..

Celkový sérový protein, celkové proteinové frakce

Protein znamená hodně v lidském těle, protože se podílí na tvorbě nových buněk, na transportu látek a tvorbě humorální imunity.

Bílkoviny obsahují 20 esenciálních aminokyselin a obsahují také anorganické látky, vitamíny, zbytky lipidů a uhlohydrátů.

Kapalná část krve obsahuje asi 165 proteinů, jejich struktura a role v těle se navíc liší. Proteiny jsou rozděleny do tří různých proteinových frakcí:

Protože k produkci bílkovin dochází hlavně v játrech, jejich hladina naznačuje její syntetickou funkci.

Pokud proteinogram naznačil, že tělo vykazuje pokles celkového proteinu, je tento jev definován jako hypoproteinémie. Podobný jev je zaznamenán v následujících případech:

  • s hladověním bílkovin - pokud člověk dodržuje určitou stravu, praktikuje vegetariánství;
  • pokud dochází ke zvýšenému vylučování bílkovin močí - s proteinurií, onemocněním ledvin, těhotenstvím;
  • pokud člověk ztratí hodně krve - s krvácením, těžkými obdobími;
  • v případě vážných popálenin;
  • s exsudativní pohrudnicí, exsudativní perikarditidou, ascites;
  • s vývojem zhoubných novotvarů;
  • je-li narušena tvorba proteinů - s cirhózou, hepatitidou;
  • se sníženou absorpcí látek - s pankreatitidou, kolitidou, enteritidou atd.;
  • po delším používání glukokortikosteroidů.

Zvýšená hladina bílkovin v těle je hyperproteinémie. Rozlišuje mezi absolutní a relativní hyperproteinémií.

Relativní růst bílkovin se vyvíjí v případě ztráty tekuté části plazmy. K tomu dochází, pokud je neustálé zvracení obtěžováno cholerou..

Pokud dojde k zánětlivým procesům, je zaznamenáno absolutní zvýšení obsahu bílkovin, myelom.

Koncentrace této látky se mění o 10% se změnou polohy těla, jakož i při fyzické námaze.

Proč se mění koncentrace proteinové frakce??

Proteinové frakce - globuliny, albumin, fibrinogen.

Standardní krevní biotest neznamená stanovení fibrinogenu, které zobrazuje proces koagulace krve. Koagulogram - analýza, ve které je tento indikátor určen.

Když se zvýší hladina proteinových frakcí?

Úroveň albuminu:

  • dojde-li během infekčních onemocnění ke ztrátě tekutin;
  • na popáleniny.

Α-globuliny:

Β- globuliny:

  • s hyperlipoproteinémií u lidí s diabetes mellitus, ateroskleróza;
  • s krvácivým vředem v žaludku nebo střevech;
  • s nefrotickým syndromem;
  • s hypotyreózou.

Gama globuliny jsou zvýšené v krvi:

  • s virovými a bakteriálními infekcemi;
  • se systémovými onemocněními pojivové tkáně (revmatoidní artritida, dermatomyozitida, sklerodermie);
  • s alergiemi;
  • s popáleninami;
  • s helmintickou invazí.

Když jsou sníženy proteinové frakce?

  • u novorozenců kvůli nedostatečnému rozvoji jaterních buněk;
  • s plicním edémem;
  • během těhotenství;
  • s onemocněním jater;
  • s krvácením;
  • v případě hromadění plazmy v tělních dutinách;
  • s maligními nádory.

Úroveň metabolismu dusíku

V těle není jen konstrukce buněk. Také se rozkládají a hromadí se dusíkaté báze. K jejich tvorbě dochází v lidských játrech, vylučují se ledvinami. Pokud se tedy zvýší ukazatele metabolismu dusíku, je pravděpodobné narušení funkce jater nebo ledvin, jakož i nadměrné odbourávání bílkovin. Hlavními ukazateli metabolismu dusíku jsou kreatinin, močovina. Méně běžně zjištěný je amoniak, kreatin, zbytkový dusík, kyselina močová..

Močovina (močovina)

Důvody zvýšení:

Důvody pro snížení:

  • zvýšená produkce moči;
  • podávání glukózy;
  • selhání jater;
  • hemodialýza;
  • snížení metabolických procesů;
  • hladovění;
  • hypotyreóza.

Kreatinin

Důvody zvýšení:

Kyselina močová

Důvody zvýšení:

  • leukémie;
  • dna;
  • nedostatek vitaminu B-12;
  • infekční choroby akutní povahy;
  • Wakezova choroba;
  • nemoc jater
  • těžký diabetes mellitus;
  • patologie kůže;
  • otrava oxidem uhelnatým, barbituráty.

Glukóza

Glukóza je považována za hlavní ukazatel metabolismu uhlohydrátů. Je to hlavní energetický produkt, který vstupuje do buňky, protože životní aktivita buňky závisí na kyslíku a glukóze. Poté, co člověk vzal jídlo, vstoupí glukóza do jater a tam se používá ve formě glykogenu. Tyto procesy jsou řízeny pankreatickými hormony - inzulínem a glukagonem. Vzhledem k nedostatku glukózy v krvi se rozvíjí hypoglykémie, její nadbytek naznačuje, že dochází k hyperglykémii.

K narušení koncentrace glukózy v krvi dochází v následujících případech:

Hypoglykémie

  • s prodlouženým půstem;
  • v případě malabsorpce uhlohydrátů - s kolitidou, enteritidou atd.;
  • s hypotyreózou;
  • s chronickými patologiemi jater;
  • s nedostatečností kůry nadledvin v chronické formě;
  • s hypopituitarismem;
  • v případě předávkování inzulínem nebo hypoglykemickými léky užívanými perorálně;
  • s meningitidou, encefalitidou, isoloma, meningoencefalitidou, sarkoidózou.

Hyperglykémie

  • s diabetes mellitus prvního a druhého typu;
  • s tyreotoxikózou;
  • v případě hypofyzárního nádoru;
  • s vývojem novotvarů kůry nadledvin;
  • s feochromocytomem;
  • u lidí, kteří praktikují léčbu glukokortikoidy;
  • s epilepsií;
  • s poraněním a mozkovými nádory;
  • s psychoemocionálním vzrušením;
  • pokud došlo k otravě oxidem uhelnatým.

Porucha metabolismu pigmentů v těle

Specifické barevné proteiny jsou peptidy, které obsahují kov (měď, železo). Jsou to myoglobin, hemoglobin, cytochrom, cerulloplasmin atd. Bilirubin je konečným produktem rozkladu těchto proteinů. Když na konci sleziny končí erytrocyt, produkuje se bilirubinová reduktáza biliverdin reduktázou, která se nazývá nepřímá nebo volná. Tento bilirubin je toxický, proto je škodlivý pro tělo. Protože však existuje rychlé spojení s krevním albuminem, nedochází k otravě těla.

Současně u lidí, kteří trpí cirhózou, hepatitidou, není v těle spojeno s kyselinou glukuronovou, takže analýza ukazuje na vysokou hladinu bilirubinu. Dále se nepřímý bilirubin váže na glukuronovou kyselinu v jaterních buňkách a mění se na vázaný nebo přímý bilirubin (DBil), který není toxický. Jeho vysoká úroveň je známa s Gilbertovým syndromem, biliární dyskinezí. Pokud jsou provedeny jaterní testy, může jejich dešifrování vykazovat vysokou hladinu přímého bilirubinu, pokud jsou poškozené jaterní buňky.

Poté se bilirubin spolu se žlučí transportuje z jaterních kanálků do žlučníku, pak do dvanáctníku, kde dochází k tvorbě urobilinogenu. Na druhé straně se vstřebává do krve z tenkého střeva, do ledvin. V důsledku toho se moč zbarví žlutě. Další část této látky v tlustém střevě je vystavena bakteriálním enzymům, přeměňuje se na stercobilin a barví stolici..

Žloutenka: proč k tomu dochází?

V těle žloutenky jsou tři mechanismy vývoje:

  • Příliš aktivní rozklad hemoglobinu a dalších pigmentových proteinů. K tomu dochází u hemolytické anémie, uštknutí hadem a také u patologické hyperfunkce sleziny. V tomto stavu dochází k produkci bilirubinu velmi aktivně, takže játra nemají čas na zpracování takového množství bilirubinu.
  • Onemocnění jater - cirhóza, nádory, hepatitida. K tvorbě pigmentů dochází v normálních objemech, ale jaterní buňky, které jsou touto nemocí ovlivněny, nejsou schopny normálního množství práce..
  • Porušení odtoku žluči. K tomu dochází u lidí s cholelitiázou, cholecystitidou, akutní cholangitidou atd. V důsledku komprese žlučových cest se zastaví tok žluči do střev a hromadí se v játrech. Výsledkem je, že bilirubin vstupuje do krevního řečiště.

Pro tělo jsou všechny tyto podmínky velmi nebezpečné, musí být urychleně ošetřeny..

Celkový bilirubin u žen a mužů, jakož i jeho frakce, se zkoumají v následujících případech:

Metabolismus lipidů nebo cholesterol

Lipidy jsou velmi důležité pro biologickou aktivitu buněk. Jsou zapojeny do konstrukce buněčné stěny, do produkce řady hormonů a žluči, vitamín D. Mastné kyseliny jsou zdrojem energie pro tkáně a orgány..

Tuky v těle jsou rozděleny do tří kategorií:

  • triglyceridy (které triglyceridy jsou neutrální tuky);
  • celkový cholesterol a jeho frakce;
  • fosfolipidy.

Lipidy v krvi se určují ve formě těchto sloučenin:

  • chylomikrony (v jejich složení hlavně triglyceridy);
  • HDL (HDL, lipoproteiny o vysoké hustotě, „dobrý“ cholesterol);
  • LDL (VLP, lipoproteiny o nízké hustotě, "špatný" cholesterol);
  • VLDL (lipoproteiny s velmi nízkou hustotou).

Stanovení cholesterolu je přítomno v obecné a biochemické analýze krve. Když je provedena analýza cholesterolu, dešifrování zahrnuje všechny indikátory, ale nejdůležitější indikátory jsou celkový cholesterol, triglyceridy, LDL, LDL.

Při darování krve pro biochemii je třeba mít na paměti, že pokud pacient porušil pravidla pro přípravu k analýze, pokud snědl mastná jídla, indikace může být nesprávná. Proto má smysl znovu zkontrolovat hladinu cholesterolu. V tomto případě musíte zvážit, jak správně provést krevní test na cholesterol. Pro snížení výkonu lékař předepíše vhodný léčebný režim.

Proč je metabolismus lipidů narušen a k čemu to vede?

Celkový cholesterol stoupá, pokud:

Celkový cholesterol je snížen, pokud:

  • cirhóza;
  • maligní formace jater;
  • revmatoidní artritida;
  • hladovění;
  • hyperfunkce štítné žlázy a příštítných tělísek;
  • CHOPN
  • malabsorpce.

Triglyceridy se zvyšují, pokud:

  • alkoholická cirhóza;
  • virová hepatitida;
  • alkoholismus;
  • biliární cirhóza;
  • cholelitiáza;
  • pankreatitida, akutní a chronická;
  • chronické selhání ledvin;
  • hypertenze;
  • IHD, infarkt myokardu;
  • diabetes mellitus, hypotyreóza;
  • mozková vaskulární trombóza;
  • těhotenství;
  • dna;
  • Downův syndrom;
  • akutní přerušovaná porfyrie.

Triglyceridy se snižují, pokud:

  • hyperfunkce žláz, štítné žlázy a příštítných tělísek;
  • CHOPN
  • malabsorpce látek;
  • podvýživa.

Krevní cholesterol:

  • při 5,2-6,5 mmol / l dochází k mírnému zvýšení hladiny cholesterolu, ale již existuje riziko rozvoje aterosklerózy;
  • při 6,5 až 8,0 mmol / l je fixováno mírné zvýšení cholesterolu, které může být upraveno dietou;
  • 8,0 mmol / l nebo více - vysoké dávky, pro které je nutná léčba, jeho schéma snižování cholesterolu, stanoví lékař.

Pět stupňů dyslipoproteinémie se stanoví v závislosti na tom, jak se metabolismus lipidů mění. Tento stav je předzvěstí vývoje závažných onemocnění (ateroskleróza, diabetes atd.).

Krevní enzymy

Každá biochemická laboratoř také určuje enzymy, speciální proteiny, které urychlují chemické reakce v těle..

Hlavní krevní enzymy:

  • aspartátaminotransferáza (AST, AST);
  • alaninaminotransferáza (ALT, ALT);
  • gama-glutamyltransferáza (GGT, LDL);
  • alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza);
  • kreatinkináza (QC);
  • alfa amyláza.

Uvedené látky jsou obsaženy uvnitř různých orgánů, v jejich krvi je jen velmi málo. Enzymy v krvi se měří v jednotkách / litr (mezinárodní jednotky).

Aspartátaminotransferáza (ACAT) a alaninaminotransferáza

Enzymy odpovědné za přenos aspartátu a alaninu v chemických reakcích. Velké množství ALT a AST se nachází v tkáních srdce, jater a kosterního svalu. Pokud dojde ke zvýšení AST a ALT v krvi, znamená to, že buňky orgánů jsou zničeny. V souladu s tím čím vyšší je hladina těchto enzymů součástí lidské krve, tím více buněk odumřelo, a tudíž i zničení jakéhokoli orgánu. Jak snížit ALT a AST závisí na diagnóze a předpisu lékaře.

Stanoví se tři stupně zvýšení enzymů:

  • 1,5-5krát - světlo;
  • 6-10krát - průměr;
  • 10krát nebo více - vysoká.

Jaké nemoci vedou ke zvýšení AST a ALT?

  • infarkt myokardu (je zaznamenáno více ALT);
  • akutní virová hepatitida (více AST);
  • maligní nádory a jaterní metastázy;
  • toxické poškození jaterních buněk;
  • crash syndrom.

Alkalická fosfatáza (ALP)

Tento enzym určuje odstranění kyseliny fosforečné z chemických sloučenin a také dodání fosforu uvnitř buněk. Stanovené formy alkalické fosfatázy v kostech a játrech.

U těchto onemocnění stoupá hladina enzymu:

  • myelom;
  • osteogenní sarkom;
  • lymfhogranulomatóza;
  • hepatitida;
  • kostní metastázy;
  • poškození léků a toxických jater;
  • proces hojení zlomenin;
  • osteomalacie, osteoporózy;
  • cytomegalovirová infekce.

Gagaglutamyltransferáza (GGT, glutamyl-transpeptidáza)

Při diskusi o GGT je třeba poznamenat, že tato látka se podílí na metabolismu tuků, nese triglyceridy a cholesterol. Největší množství tohoto enzymu se nachází v ledvinách, prostatě, játrech, pankreatu.

Pokud je GGT zvýšená, jsou příčiny nejčastěji spojeny s onemocněním jater. Enzym gammaglutamin transferáza (GGT) je také zvýšen u diabetes mellitus. Enzym gama-glutamyltransferáza se také zvyšuje u infekční mononukleózy, intoxikace alkoholem a u pacientů se srdečním selháním. Více informací o GGT - co to je, řekne odborníkovi, který dešifruje výsledky analýzy. Pokud je GGTP zvýšen, příčiny tohoto jevu lze určit provedením dalších studií..

Kreatin kináza (kreatin fosfokináza)

Při hodnocení CPK v krvi je třeba vzít v úvahu, že se jedná o enzym, jehož vysoké koncentrace jsou pozorovány v kosterních svalech, v myokardu, menší množství je v mozku. Pokud je zaznamenáno zvýšení enzymu kreatinfosfokinázy, jsou příčiny tohoto zvýšení spojeny s určitými chorobami.

Tento enzym se účastní procesu přeměny kreatinu a také zajišťuje udržování energetického metabolismu v buňce. Jsou definovány tři podtypy QC:

  • MM - ve svalové tkáni;
  • MV - v srdečním svalu;
  • BB - v mozku.

Pokud je zvýšena krevní kreatinkináza, jsou důvody obvykle spojeny s destrukcí buněk výše uvedených orgánů. Je-li kreatinkináza v krvi zvýšená, mohou být příčiny následující:

MM kreatinová kináza

  • myositis;
  • syndrom prodloužené komprese;
  • myasthenia gravis;
  • gangréna;
  • Amyotrofní laterální skleróza;
  • Guillain-Barré syndrom.

MV Kreatinová kináza

  • akutní infarkt myokardu;
  • hypotyreóza;
  • myokarditida;
  • dlouhodobé užívání prednisonu.

Kreatinová kináza BB

  • encefalitida;
  • dlouhodobá léčba schizofrenie.

Alfa amyláza

Funkce amylázy - rozdělení komplexních uhlohydrátů na jednoduché. Amyláza (diastáza) se nachází ve slinách a slinivce břišní. Při dešifrování testů online nebo lékařem je věnována pozornost zvyšování a snižování tohoto ukazatele.

Alfa amyláza se zvyšuje, pokud je uvedeno:

  • akutní pankreatitida;
  • rakovina slinivky břišní;
  • parotitida;
  • virová hepatitida;
  • akutní selhání ledvin;
  • prodloužený příjem alkoholu, stejně jako glukokortikosteroidů, tetracyklin.

Alfa amyláza je snížena, pokud je uvedeno:

  • infarkt myokardu;
  • tyreotoxikóza;
  • toxikóza během těhotenství;
  • kompletní pankreatická nekróza.

Krevní elektrolyty - co to je?

Sodík a draslík jsou hlavní elektrolyty v lidské krvi. Bez nich se neobejde jediný chemický proces v těle. Krevní ionogram je analýza, při které je stanoven komplex stopových prvků v krvi - draslík, vápník, hořčík, sodík, chlorid atd..

Draslík

Je velmi nezbytný pro metabolické a enzymatické procesy.

Jeho hlavní funkcí je vedení elektrických impulsů v srdci. Pokud je tedy porušena norma tohoto prvku v těle, znamená to, že osoba mohla narušit funkci myokardu. Hyperkalémie je stav, při kterém jsou hladiny draslíku zvýšené, hypokalémie je snížena..

Pokud je hladina draslíku v krvi zvýšená, měl by odborník najít důvody a odstranit je. Koneckonců, takový stav může ohrozit vývoj podmínek nebezpečných pro tělo:

  • arytmie (intrakardiální blok, fibrilace síní);
  • porušení citlivosti;
  • pokles krevního tlaku;
  • snížení srdeční frekvence;
  • narušené vědomí.

Takové podmínky jsou možné, pokud se rychlost draslíku zvýší na 7,15 mmol / l nebo více. Proto by měl být draslík u žen a mužů pravidelně monitorován.

Pokud krevní biologický test poskytne hladiny draslíku nižší než 3,05 mmol / l, jsou tyto parametry také pro organismus škodlivé. V tomto stavu jsou zaznamenány následující příznaky:

  • nevolnost a zvracení;
  • potíže s dýcháním;
  • svalová slabost;
  • srdeční slabost;
  • nedobrovolné vypouštění moči a stolice.

Sodík

Je také důležité, kolik sodíku je v těle, přestože tento prvek není přímo zapojen do metabolismu. Sodík je v extracelulární tekutině. Podporuje osmotický tlak a pH.

Sodík se vylučuje močí, tento proces řídí aldosteron - hormon kůry nadledvin.

Hypernatremia, tj. Zvýšená hladina sodíku, vede k pocitu žízně, podrážděnosti, svalovým třesům a zášklbům, záchvaty a kóme.

Revmatické testy

Revmatické testy - komplexní imunochemický krevní test, který zahrnuje studii ke stanovení revmatoidního faktoru, analýzu cirkulujících imunitních komplexů, stanovení protilátek proti o-streptolysinu. Revmatické testy mohou být prováděny samostatně, stejně jako jako součást studií, které zahrnují imunochemii. Revmatické testy by měly být provedeny, pokud se vyskytnou potíže s bolestmi kloubů.

zjištění

Obecný terapeutický podrobný biochemický krevní test je tedy velmi důležitou studií v diagnostickém procesu. Pro ty, kteří chtějí provádět kompletní rozšířený krevní obraz nebo krevní test v poliklinice nebo v laboratoři, je důležité vzít v úvahu, že každá laboratoř používá specifický soubor reagencií, analyzátorů a dalších zařízení. Normy indikátorů se proto mohou lišit, což je třeba vzít v úvahu při studiu toho, co ukazují výsledky klinických krevních testů nebo biochemických výsledků. Před přečtením výsledků je důležité se ujistit, že formulář, který je vydán ve zdravotnickém zařízení, označuje standardy, aby bylo možné výsledky testů dešifrovat správně. Norma UAC u dětí je také uvedena na formulářích, ale lékař musí výsledky vyhodnotit.

Mnoho lidí se zajímá: formulář 50 krevních testů - co je to a proč bych to měl vzít? Toto je analýza k určení protilátek, které jsou v těle, pokud je infikována virem HIV. Analýza f50 se provádí jak s podezřením na HIV, tak s cílem prevence u zdravého člověka. Také se vyplatí připravit se na takovou studii..

Je Důležité Mít Na Paměti Dystonie

  • Aneurysm
    Krevní typ + faktor Rh
    Cena 320 r. Období provedení
    2 pracovní dny. Testujte materiál
    krev s EDTAUrčuje členství v určité krevní skupině podle systému ABO. Krevní skupiny jsou geneticky zděděné rysy, které se během života za přirozených podmínek nemění.
  • Puls
    Ischemický tah - přehled informací
    Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby byla zajištěna co nejlepší přesnost a soulad se skutečností..Máme přísná pravidla pro výběr zdrojů informací a máme na mysli pouze seriózní stránky, akademické výzkumné ústavy a pokud možno i ověřený lékařský výzkum.
  • Aneurysm
    Chlamydie u dítěte v krvi
    Chlamydie byla donedávna považována za onemocnění dospělých, protože se věřilo, že chlamydie se přenáší pouze pohlavním stykem. V poslední době se však stále více rodičů obrací k nemocnicím, které se obávají o zdraví kojenců, u nichž je toto onemocnění detekováno.

O Nás

Dnes se každý druhý bojí tohoto „hrozného“ slova „cholesterolu“ a to vše díky úsilí odborníků na výživu, farmaceutických gigantů a žlutých médií. Je však ďábel tak hrozný, že je namalován?