Hematokrit při obecném krevním testu (HCT)

Hematokrit je poměr objemu tvarovaných prvků k jednotce celkového objemu plné krve, vyjádřený v procentech. Pod tvarované prvky mohou být míněny výhradně červené krvinky, stejně jako všechny krvinky, protože mezi nimi není žádný zásadní objemový rozdíl: RBC tvoří více než 99% všech buněčných jednotek ve vaskulárním loži.

Norma pro muže je 40-48%, pro ženy - 36-46%. Čím vyšší je HCT, tím větší je kapacita přenosu kyslíku. Podle tohoto ukazatele lze tedy posoudit stupeň přísunu kyslíku do orgánů a tkání, ale pouze za normálních hodnot MCH, MCHC, MCV a RDW.

Počet hematokritů odráží buněčné složení, proto je tento indikátor prakticky necitlivý na faktory ovlivňující syntézu intracelulárního hemoglobinu. Nárůst vede k:

Ztráta tekuté části těla v případě rozsáhlých povrchových popálenin, nezvratného zvracení, průjmu;

Výtok tekutiny z vaskulárního lože do břišní (ascites), hrudní (hydrotorax) dutiny, mezibuněčný prostor (edém);

Erytrocytóza, polycytémie proti hypoxii, hypersekrece erytropoetinu, primární erytémie;

Zvýšení počtu leukocytů u těžkých forem leukémie, lymfomu.

Nízká HCT označuje:

Aplastická anémie (vrozená a dědičná onemocnění, toxické poškození kostní dřeně cytostatiky);

Hemolýza (otrava hemolytickými jedy, vrozená patologie formy červených krvinek a jejich snížená elasticita, onemocnění sleziny);

Hyperhydratace na pozadí zvýšené infuzní terapie;

Zvýšená koncentrace proteinů a solí v plazmě, což vede ke zpoždění plazmy v cévách a relativnímu snížení koncentrace krevních buněk;

Patologické hodnoty HCT jsou indikací pro hloubkovou diagnostiku, jejíž plán může vytvořit pouze zkušený odborník. Je důležité si nechat ujít rozvoj závažné patologie, protože její postup výrazně komplikuje léčebný proces a zhoršuje prognózu. Současně je velmi důležité stanovit fyziologické odchylky čísla hematokritu, aby se zabránilo předávkování.

Hematokrit

Hematokrit je termín pro hustotu krve. Normální hodnoty a odchylky od normy jsou detekovány během obecného klinického krevního testu. Povolené hodnoty se mohou lišit podle několika parametrů, včetně věkové kategorie a pohlaví.

Příčiny fluktuací nahoru nebo dolů mohou být patologické i fyziologické. Příčiny se však budou lišit v závislosti na průběhu poruchy..

Klinický obraz zahrnuje několik charakteristických projevů, mezi něž patří: závratě a bolesti hlavy, bledost kůže a nevolnost, poruchy srdečního rytmu, slabost a únava.

Diagnóza je založena na údajích z obecných krevních testů, ale pro stanovení etiologického faktoru bude vyžadována široká škála laboratorních a instrumentálních vyšetření.

Léčba odchylek od normálních hodnot se provádí pomocí konzervativních terapeutických metod. Bez odstranění základního onemocnění však není možné problém úplně odstranit.

Platné hodnoty

Jak je uvedeno výše, hematokritová norma (označení - HCT) se bude mírně lišit v takových faktorech:

  • podle věku;
  • podle pohlaví.

Následující tabulka ukazuje platné hodnoty:

13 až 16 let

Dívky - od 33 do 43,5%

Kluci - od 34,5 do 47,5%

Od 18 do 45 let - 39-50%

Nad 45 let - 35–46%

Od 18 do 45 let - 35–45%

Nad 45 let - 40–50%

Norma hematokritu v krvi žen v období těhotenství je 33-40%. Nejmenší hodnoty jsou pozorovány od 33. týdne vývoje plodu a jsou uloženy okamžitě do porodu.

Etiologie

Vysoký hematokrit u dospělého nebo dítěte může vyvolat:

  • chronická hypoxie;
  • erytrémie a peritonitida;
  • zhoubné novotvary jakékoli lokalizace;
  • polycystická nadledvina;
  • jakýkoli průběh anémie;
  • vnitřní krvácení;
  • předávkování léky, zejména hormony a glukokortikoidy;
  • chronická onemocnění srdce, ledvin nebo jater;
  • emfyzém;
  • hypoventilační syndrom;
  • rozsáhlé popáleniny.

Je pozoruhodné, že patologický stav nevzniká vždy na pozadí průběhu jedné z výše uvedených chorob. Jsou uvedeny fyziologické zdroje:

  • těhotenství
  • změna atmosférického vzduchu, jmenovitě jeho složení;
  • prodloužené vystavení nervovému stresu;
  • Jsou ohroženy některé rysy práce, zejména ti, kteří jsou nuceni pracovat ve výškách.

Pokud jde o takovou odchylku, jako je nízký hematokrit, stojí za to zdůraznit mezi hlavní příčinou:

  • rozsáhlé vnitřní krvácení;
  • onkologie;
  • onemocnění kardiovaskulárního systému a ledvin;
  • chronická zánětlivá onemocnění;
  • hypoproteinémie a hemoblastózy;
  • patologie hematopoetického systému, včetně anémie;
  • vnitřní zranění a krvácení;
  • selhání ledvin;
  • dysbióza;
  • cirhóza jater;
  • poranění míchy;
  • předávkování léky - nejčastěji je to důsledek iracionálního podávání cytostatik.

Hematokrit pod normou se často vyvíjí na pozadí takových neškodných důvodů, jako jsou:

  • nedostatečný příjem železa v lidském těle;
  • použití velkého množství soli s jídlem;
  • menstruace a těhotenství;
  • příjem velkého množství tekutiny;
  • podmínky, za nichž je osoba nucena být na dlouhou dobu v poloze vleže;
  • dlouhodobé zneužívání špatných návyků;
  • prodloužené odmítnutí jídla;
  • dodržování příliš přísných diet;
  • období po porodu.

Obecně jsou příčiny u dospělých i dětí prakticky stejné.

Symptomatologie

Snížená nebo zvýšená míra žen a mužů má vedle různých provokatérů také klinické projevy. Jedinou obecnou podmínkou je, že příznaky provokatérské choroby se dostanou do popředí, díky čemuž mohou nespecifické příznaky popsaného problému zcela bez povšimnutí. Z tohoto důvodu je velmi důležité, aby pacienti věděli, jaké příznaky charakterizuje hematokrit odlišný od normálu.

Pokud se při analýze zvýší hladina hematokritu nt, bude klinika kombinovat:

  • závažné nebo střední závratě;
  • problémy s dýchací funkcí;
  • necitlivost horních a dolních končetin;
  • neustálý pocit nevolnosti bez zvracení;
  • nepřiměřená slabost a únava;
  • částečná ztráta orientace v prostoru, kvůli které člověk nemusí plně rozumět všemu, co se kolem něj děje.

Současně lze u takových příznaků projevit snížení hektokritu hct (termín je takto označen):

  • celková malátnost a slabost;
  • dušnost - objevuje se i v klidu;
  • zvýšení srdeční frekvence;
  • výrazné snížení výkonu;
  • bolesti hlavy, které se vyskytují průběžně;
  • bledost kůže;
  • zhoršení vlasů - ztrácejí lesk a aktivně vypadávají.

Snížení nebo zvýšení hematokritu v krvi dítěte bude mít podobnou kliniku. Je však třeba si uvědomit, že v této kategorii pacientů se jakýkoli patologický stav vyvíjí mnohem rychleji než u dospělého.

Diagnostika

Hematokrit je hodnocen na základě výsledků obecné klinické analýzy hlavní tělesné tekutiny, která nemá kontraindikace, a proto jsou podávány i děti a těhotné ženy. Navíc takový laboratorní postup nevyžaduje absolutně žádný přípravek od pacienta.

Obecný krevní test na hematokrit spočívá v následujících krocích:

  • sběr biologického materiálu;
  • umístění krve do sterilní baňky, která je uzavřena víkem;
  • odeslání baňky do odstředivky na hodinu a půl;
  • proces rozdělení kapaliny na její součásti;
  • dekódování výsledků - provedeno hematologem;
  • předání všech identifikovaných informací ošetřujícímu lékaři, který předepsal podobné vyšetření pacientovi.

Někdy je možné získat falešné výsledky.

To se může stát v těchto případech:

  • odběr krve od ležící osoby;
  • provádění postupu pro zástupce žen v průběhu menstruace;
  • zabavení materiálu z oblasti, kde byla nedávno provedena intravenózní infuze;
  • ředění krve při užívání léků;
  • prodloužené stlačování žil turniketem.

Aby se zjistil skutečný důvod, proč se hodnota hematokritu liší od normy, musí lékař, který pacienta vede:

  • přečtěte si anamnézu, abyste našli možného provokátora nemoci;
  • sběr a analýza životní historie k určení dopadu neškodných faktorů;
  • důkladné fyzické vyšetření pacienta;
  • měření teploty, krevního tónu a srdeční frekvence;
  • podrobný průzkum pacienta k sestavení úplného symptomatického průběhu poruchy, který může také naznačovat kořenovou příčinu.

Individuálně jmenované další laboratorní a instrumentální postupy, jakož i konzultace s příslušnými odborníky.

Léčba

Nízký nebo vysoký hematokrit v krvi je korigován pomocí konzervativních terapeutických metod. Přestože je léčebný režim pro každého pacienta individuální, existuje několik základních metod pro každého bez ohledu na věk a pohlaví.

Mezi kliniky patří:

  • užívání léků orálně i intravenózně;
  • prodloužený pobyt na čerstvém vzduchu;
  • pít dostatek tekutiny;
  • racionalizace dne;
  • dodržování zvláštních pravidel výživy.

Pokud došlo ke zvýšení hematokritu, je nutné obohatit stravu produkty, které zvyšují hladinu tekutin v těle. V opačném případě, tj. Se snížením HCT, by se jako základ měly brát složky obsahující železo.

Je velmi důležité si uvědomit, že řešení takového problému nebude kompletní, aniž by se odstranilo základní onemocnění, které lze provést konzervativními nebo chirurgickými metodami..

Prevence a prognóza

Aby člověk nenarazil na problém nízkého nebo vysokého hematokritu, je nutné dodržovat jednoduchá obecná pravidla prevence, mezi nimiž:

  • udržování aktivního životního stylu;
  • úplné odmítnutí závislostí;
  • plná a vyvážená výživa;
  • pití dostatečného množství tekutiny denně;
  • kontrola denního příjmu soli;
  • prevence stresových situací;
  • brát pouze léky předepsané ošetřujícím lékařem;
  • časná diagnóza a léčba jakéhokoli onemocnění uvedeného v etiologii;
  • pravidelné profylaktické vyšetření na klinice s povinnou návštěvou všech lékařů.

Vysoký nebo nízký hematokrit, pokud je zahájena včasná léčba, má příznivý výsledek a nepředstavuje ohrožení života pacienta. Úplné odmítnutí kvalifikované péče je pravděpodobnost vzniku komplikace hlavní choroby, což platí zejména pro děti a těhotné ženy.

Hct: normy a abnormality v krevním testu

Lidská krev je jedinečná tkáň tekuté konzistence, která primárně plní transportní funkci a zajišťuje výměnu plynu. Proto se na tuto tkaninu vztahují zvláštní vlastnosti, které nelze použít k hodnocení obyčejných hustých tkanin. Protože krev je například tekutina, je charakterizována takovou látkou, jako je viskozita. Pokud ale půjdete na kliniku a pokusíte se provést test na viskozitu krve, laboratorní technici vám nerozumí. V analýzách takové označení neexistuje..

Tato hodnota je však velmi důležité množství: tato kapalná tkáň je ve své struktuře zcela heterogenní a obvykle se skládá z tekuté plazmy a stejných prvků - červených krvinek, bílých krvinek, krevních destiček. Stále se tyto tvarované nebo buněčné prvky krve nazývají červená, bílá těla a Bizzozerovy desky.

A tedy i v nejjednodušší formě - závěr z laboratoře, vidíte označení hct v krevním testu - co je to? Tato zkratka znamená hematokrit. Hematokrit při krevním testu - to je ukazatel viskozity. Krev však není homogenní, proto se na ni standardní definice viskozity nevztahuje, například na med. Proto existuje zvláštní definice toho, co je hematokrit nebo co je HCT v krevním testu.

Co je hematokrit v analýze??

Obvykle se ve fyzice používá ke stanovení viskozity stupeň rezistence, kterou homogenní kapalina poskytuje pohybu těla v ní umístěném. Hematokrit, HCT, se však počítá mnohem jednodušeji. Podle definice je hematokrit v krvi jednoduše poměr tvořených prvků v objemu k kapalné části nebo k plazmě. Krevní test na hematokrit tedy ukazuje nepřímo hustotu krve, aniž by bylo přímo měřeno její viskozita.

Je známo, že červené krvinky tvoří největší počet a největší objem všech buněčných prvků, a proto lze mít za to, že index hustoty krve je metoda pro hodnocení hlavně počtu červených krvinek v tekuté části krve nebo spíše vliv této hmoty na tekutost. Počet trombocytů je samozřejmě také velmi vysoký, je zde méně bílých krvinek. Jejich počet však nelze srovnávat s obrovskou hmotou červených krvinek, což má zásadní vliv na viskozitu.

Teď víme, co je HCT. Jaké jsou normální ukazatele této hodnoty v lidském těle a jaké referenční hodnoty hematokritu při obecném krevním testu lze považovat za normální?

Normální hodnoty

Je zřejmé, že hematokrit (HCT) souvisí s množstvím tekutiny v těle a funkcí kostní dřeně. Hodnota této hodnoty může znamenat změnu těchto ukazatelů. Je známo, že u dětí je obsah tekutin v těle mnohem vyšší než u dospělých. Naopak ve stáří se množství tekutiny v těle naopak snižuje a to vše ovlivňuje hematokrit.

Pokud vezmeme průměrnou hodnotu, pak normální hematokrit u dospělých odpovídá hodnotě 40%. To znamená, že 60% je tekutá část a 40% jsou tvarové prvky. Pokud provádíte krevní testy na HCT v různých věkových skupinách, můžete zhruba vidět následující obrázek:

  • 1 den - 41,0 - 65,0
  • 14 dní - 33,0 - 55,0
  • 4,3 týdnů - 28,0 - 42,0
  • 8,6 týdnů - 32,0 - 44,0
  • 4 měsíce - 32,0 - 40,0
  • 9 měsíců - 33,0 - 41,0
  • 12 měsíců - 32,0 - 40,0
  • 3 roky - 32,0 - 42,0
  • 6 let - 33,0 - 41,0
  • 9 let 34,0 - 43,0.

Uvidíte, že u novorozence, který má jít, dochází postupně k fyziologickému poklesu hct. V tomto případě je důvodem úpadku přechod z nitroděložní existence v kapalném médiu do normálního lidského života, ve kterém je kapalina pouze uvnitř těla, ale nikoli mimo něj. S přechodem dítěte na konzumaci pevného jídla klesá i hematokritový indikátor.

V budoucnu se hodnoty hematokritu u mužů a žen mírně liší, ale v žádném případě u dospělých nesmí být tento ukazatel nižší než 35 a nesmí být vyšší než 50%. Průměrná hodnota u dospělého je 40%. Kdy je vyžadován test viskozity krve??

Odchylka od referenčních hodnot

Než řekneme, proč existují hematokritové odchylky od optimální hodnoty, je třeba si vzpomenout na relativitu tohoto ukazatele. Hematokrit je poměr objemů, ale ne počet buněčných prvků, a proto změny v hematokritu neodrážejí vždy přesně změny počtu červených krvinek v krvi.

Zde je příklad: pacient zažil ztrátu krve v žáru. V důsledku tepla dochází k zahušťování krve a v důsledku ztráty je počet červených krvinek výrazně snížen. Proto se tyto dva indikátory navzájem ruší a pacient ve šokovém stavu může mít normální hematokrit.

Tato situace přesně ilustruje známý vtip o „průměrné“ teplotě v oddělení. To znamená, že případné odchylky indikátoru by měly být okamžitě zkontrolovány jinými výzkumnými metodami, aby se zjistila příčina.

Zvýšit

Zvýšený hematokrit je mnohem běžnější než nízký. Zvýšení hematokritu naznačuje jev, jako je koncentrace v krvi nebo srážení krve. Tento stav je nebezpečný, protože fyziologicky může vést k trombóze, embolii a narušené mikrocirkulaci. Ve stavu zvýšené hemokoncentrace se může objevit srdeční infarkt, mozková mrtvice a další cévní katastrofy. Jaké podmínky mohou vést k hemokoncentraci? Nejprve to jsou podmínky jako:

  • Snížení objemu cirkulující tekutiny - dehydratace. Dehydratace vede ke vzniku husté krve a může být fyziologická i patologická. Fyziologická dehydratace nastává, když je v horkém klimatu, a zvýšené pocení. K patologické dehydrataci dochází při zvracení, při průjmech, při nadměrném močení, například při cukrovce. K dehydrataci dochází také při výrazném pocení plazmy stěnou cévy nebo orgánu, když se v břišní dutině hromadí tekutina. K tomu dochází při akutní střevní obstrukci a při těžké peritonitidě.

Zde čelíme relativní dehydrataci, když se celkový objem tekutiny v těle nezmění, ale opouští cévní lože v tkáni a v dutině. Nejrychlejší těžká dehydratace se vyvíjí s akutními střevními infekcemi, zejména s cholerou.

  • Zvýšení HCT lze také očekávat se zvýšeným růstem červených krvinek v kostní dřeni..

To je nezbytné pro lepší výměnu plynu. Důvodem může být sport vysokých úspěchů, nízký parciální tlak kyslíku v inhalovaném vzduchu. Proto v druhém případě máme místo s fyziologickou erytrocytózou. Pokud se člověk přestěhuje z nížiny do hornaté oblasti, aby kompenzoval hypoxii, kostní dřeň začne produkovat další počet červených krvinek a ve všech obyvatelích vysočiny se setkáváme s vysokým hematokritem.

Erythrocytóza může být také patologická. Existuje nemoc, jako je Wakezova nemoc nebo erythremie. Toto je nádor červené kostní dřeně, který neúnavně produkuje nadměrné množství červených krvinek. Patologická relativní erythrocytóza se vyskytuje také v patologii ledvin, přítomnosti stavů, jako je chronické respirační selhání, a v jiných případech.

Snížení hodnot

Snížení indikátoru indikuje buď snížení produkce červených krvinek, nebo zvýšení tekuté části krve. V prvním případě je nižší frekvence obvykle spojena s anémií, při které je produkováno malé množství červených krvinek. Příčinou anémie může být celá řada patologických stavů, od maligních novotvarů po nedostatek vitamínů. HCT úroveň pacienta nám neříká nic o příčině tohoto stavu, nedokáže ani přesně naznačit, co přesně se posunulo - uvádí pouze relativní poměr. Také HCT v krvi klesá ve druhé polovině těhotenství, a to je norma.

V případě, že má pacient hyperhydrataci nebo nadměrné množství tekutiny ve vaskulárním loži, může to také způsobit nízký hematokrit. Nadměrné pití tekutin u nervových subjektů také vede ke snížení, stejně jako stavu po masivní infuzní terapii, například s cílem zvýšit diurézu během intoxikace alkoholem u pacienta.

V každém případě samotný hematokrit nemá diagnostickou hodnotu: je to analýza, která, i když je velmi důležitá, vyžaduje další upřesnění.

Krevní test: dekódování HCT u dětí, žen a mužů

Krevní test je jednou z nejdůležitějších výzkumných metod, protože umožňuje lékaři získat potřebné informace o možných nemocech. Pokud má lékař důvod se domnívat, že máte příliš mnoho nebo méně červených krvinek, může naplánovat HCT test. Takže: krevní test, HCT dekódování, norma a odchylky.

HCT krevní test: přepis, normální

Krev se skládá z vody, plazmy a buněčných složek. O těchto krevních buňkách se bude diskutovat. Existují tři hlavní skupiny krvinek - tzv. Tvarové prvky:

  • erytrocyty - červené krvinky odpovědné za nasycení tělesných tkání kyslíkem a živinami;
  • bílé krvinky, které poskytují ochranu před cizími buňkami a patogeny;
  • destičky zodpovědné za koagulaci krve.

HCT v krevním testu ukazuje podíl všech buněčných složek v objemu krve a nazývá se hematokrit. Protože ve složení krevních buněk převažují erytrocyty, které představují přibližně 99% všech buněk, je hematokritový index do značné míry určen jejich koncentrací.

Naše tělo závisí na správném poměru červených krvinek v krvi, aby zůstalo zdravé. Studium hladiny hematokritu pomůže lékaři diagnostikovat určité změny v těle nebo potvrdí předpoklad onemocnění, poskytne informace o vodní rovnováze pacienta. HCT také pomáhá určit, jak vaše tělo reaguje na konkrétní léčbu..

Analýza se provádí z různých důvodů, ale nejčastěji se používá ke kontrole přítomnosti takových patologií:

  • anémie
  • leukémie
  • dehydratace;
  • dietní nedostatky.

HCT lze stanovit jak na základě obecného, ​​tak na základě kompletního krevního testu. Kompletní analýza také zkoumá hladinu hemoglobinu a retikulocytů, mladých červených krvinek. Váš lékař přezkoumá obecné výsledky krevních testů, aby získal představu o koncentraci červených krvinek..

K laboratornímu testu na hematokrit potřebujete malé množství krve. Odběr krve se provádí vpichem prstu nebo injekční stříkačkou ze žíly na paži. Pokud je hematokritový test součástí kompletní analýzy, použije se krev ze žíly. V laboratoři je biologický materiál umístěn do odstředivky, kde se zkumavka otáčí vysokou rychlostí, díky čemuž je krev rozdělena do tří částí, jako například:

  • plazma je tekutá složka krve;
  • červené krvinky;
  • antikoagulant, který se přidává k zabránění srážení krve.

Červené krvinky jsou koncentrovány ve spodní části zkumavky, jsou porovnány s referenční hodnotou, v důsledku čehož je stanovena hodnota HCT krve. Normální hladiny hematokritu závisí na pohlaví a věku pacienta..

Přečtěte si také:

Při dekódování krevního testu HCT je norma u žen v rozmezí od 34,9 do 44,5%. U dospělých mužů jsou obecně akceptovány následující rozsahy HCT - od 38,8 do 50%. Děti do 15 let mají samostatnou sadu rozsahů pro dekódování HCT. Důvodem je skutečnost, že hematokrit u dítěte se s věkem rychle mění.

Klinická laboratoř, která analyzuje výsledky testu, určí normální rozsah hematokritu pro dítě určitého věku. Interpretace krevního testu HCT a normy u dětí jsou uvedeny v tabulce.

Deciphering HTC v krevním testu: norma a odchylky

Deciphering HTC v krevním testu: norma a odchylky

Obecný krevní test je při návštěvě lékaře zahrnut do seznamu povinných laboratorních testů. A není divu, protože je to snad nejrychlejší, nejinformativní a zároveň objektivní způsob, jak posoudit zdravotní stav člověka. Analýza zahrnuje řadu známých údajů, jako je počet červených krvinek, bílých krvinek, krevních destiček, ale hematokrit (HCT) je ukazatel, který často vyvolává mnoho otázek u lidí, kteří obdrželi výsledky studie..

Co je HCT v krevním testu

Hematokrit (hematokrit, HCT) - relativní hodnota, která udává procento tvarovaných prvků k celkovému objemu krve.

Jinými slovy, hodnota hematokritu je objem buněk v krvi..

Přestože pojem „tvořené krevní prvky“ zahrnuje červené krvinky, bílé krvinky a krevní destičky, praktické jsou pouze červené krvinky (červené krvinky), protože tvoří 99% všech krvinek. Hematokrit je tedy určen k měření míry nasycení krve červenými krvinkami, a podle toho ke studiu respirační funkce červených těl - transport kyslíku a oxidu uhličitého.

Počet hematokritů se stanoví pomocí speciálního zařízení - hematokritu - skleněné zkumavky se značkami, ve kterých je odebírána krev a podrobena odstředění, a pak označují, která část cévy jsou červené krvinky. Dnes je stále častěji stanovována hodnota pomocí automatických analyzátorů, a to díky jednoduchosti a rychlosti výzkumu.

Dešifrování analýzy a hematokritu

Míra hematokritu se může lišit v závislosti na pohlaví, věku a některých fyziologických, normálních pro člověka, podmínkách, které zahrnují:

  • těhotenství (zejména druhý a třetí trimestr) je fyziologický pokles hematokritu, což je vysvětleno zvýšením objemu plazmy (tekuté části) krve a normální tvorbou červených krvinek. Norma HCT pro těhotné ženy je 33–40%. Je třeba poznamenat, že po narození hematokrit stoupá a vrátí se do normálu;
  • menstruace - fyziologický pokles hematokritu způsobený těžkou nebo dlouhodobou menstruací;

Velké množství krve vylučované během menstruace, zejména pokud je takový jev pravidelný, je vážným důvodem konzultace s lékařem.

U mužů je průměrná hematokritická norma v rozmezí 39–49%, u žen je tento ukazatel mírně nižší - 35–45%.

Normální hodnoty u dětí a dospělých - tabulka

StáříNorma pro muže,%Norma pro ženy,%
Novorozenci45–6745–67
1 měsíc31–5531–55
2 měsíce28–4228–42
3–6 měsíců29–4129–41
6 měsíců - 2 roky27,5–4132,5–41
3-12 let32,5–41,532,5–41,5
12–19 let34,5–4732–43,5
20–65 let38–4933–44
Více než 65 let30–49,531,5–45

Zvýšený hematokrit

Hlavní a nejčastější příčinou zvýšeného hematokritu je zvýšení počtu nebo velikosti červených krvinek. V tomto případě krev zhoustne, procento buněk a tekutá část se změní. Podobné změny jsou možné u takových patologických stavů:

  1. Erytrocytóza (polycythemia) je onemocnění krve, u kterého se zvyšuje produkce červené kostní dřeně.
  2. Onemocnění kardiovaskulárního a plicního systému - vrozené srdeční vady, kardiomyopatie, bronchiální astma, u kterých dochází k kompenzačnímu zvýšení počtu červených krvinek, aby se eliminovala hypoxie (nedostatek kyslíku) v těle.
  3. Onemocnění ledvin - selhání ledvin, benigní a maligní procesy v ledvinách. V takových případech se zvyšuje produkce hormonálního erytropoetinu, což ovlivňuje syntézu červených krvinek a zvyšuje ji.

Dalším důvodem zvýšení hematokritu může být snížení objemu krevní plazmy. Při normální syntéze červených krvinek se tedy obsah tekuté části snižuje, což vede k relativnímu zvýšení hematokritového indexu. Podmínky, které mohou tento jev vyvolat, zahrnují:

  1. Dlouhodobé a časté zvracení, průjem.
  2. Střevní obstrukce.
  3. Spálit nemoc.
  4. Peritonitida (zánět pobřišnice).

Pro sportovce je maximální přípustná hodnota hematokritu 50%, zvýšení tohoto ukazatele nepřímo naznačuje použití dopingu.

Snížená sazba

Snížení počtu hematokritů může být důsledkem patologických změn jak červených krvinek, tak plazmy. V prvním případě je to kvůli snížení hladiny červených krvinek, ve druhém - nadměrné hromadění tekutin a bílkovin v těle. Příčiny mohou být následující stavy a nemoci:

  1. Ztráta krve jakéhokoli původu:
    • akutní - s masivním krvácením (zranění);
    • chronický - s žaludečním vředem a duodenálním vředem, se silnou menstruací, hemoroidy.
  2. Hemolytická anémie - anémie, která se vyznačuje intenzivní destrukcí červených krvinek. Tento stav se vyskytuje v důsledku otravy těžkými kovy, během transfuze nekompatibilní krve a Rh konfliktů.
  3. Anémie s nedostatkem železa - anémie, ke které dochází v důsledku nedostatečného příjmu železa s jídlem nebo problémů s absorpcí tohoto stopového prvku v těle.
  4. Aplastická anémie - anémie, která se vyznačuje snížením hematopoézy v kostní dřeni.
  5. Pernicious Anemia - Anémie způsobená nedostatkem vitaminu B12, často spojená s nedostatkem kyseliny listové.

Pokud je hladina hemoglobinu pod 80 g / la hematokrit je menší než 25%, je nutná urgentní krevní transfúze.

Co je HCT v krevním testu a dešifrování normy ukazatele je sníženo nebo zvýšeno

Při provádění krevního testu by měl pacient věnovat pozornost hodnotě HCT v krevním testu: co to je a jaký je důkaz zvýšené nebo snížené míry této látky v lidském těle.

Jak se provádí analýza

Kompletní krevní obraz je běžný typ studie, která je předepisována jako preventivní opatření nebo při zjištění zdravotních problémů. V této analýze jsou diagnostikovány různé indikátory, včetně objemu destiček atd., Což celkově dává lékaři představu o zdraví pacienta.

Studie HCT (hematokrit) se provádí nalačno. Lékaři nedoporučují kouřit půl hodiny před provedením testu. Hematokrit ukazuje, kolik tvarovaných prvků zabírá ve vztahu k krevní plazmě. K tvarovaným prvkům patří červené krvinky, bílé krvinky a krevní destičky, z nichž první představuje podstatnou většinu (99%), proto je obvyklé zmiňovat pouze červené krvinky.

Dešifrování

Po absolvování krevního testu a získání výsledku je nutné porovnat hodnoty červených krvinek s normou. Zvýšený nebo snížený obsah látky v lidském těle může naznačovat přítomnost patologie a vyžaduje okamžité ošetření. To znamená, že pacient musí podstoupit další postupy pro stanovení přesné diagnózy..

Dešifrování analýzy se provádí s ohledem na věk a pohlaví pacienta. Existují různé standardy pro obsah červených krvinek u mužů, žen, těhotných žen a dětí (dětský věk je rozdělen do kategorií „novorozenci“ atd.).

Normální výkon

Norma u dospělých je definována takto: u mužů je představována číselnou hodnotou 40–48% (neboli 0,40-0,48 l / l); norma u žen je 36-46% (nebo 0,366-0,46 l / l). Pokud se HCT sníží nebo se zvýší hodnota, zvýší se, pak zvýšení je charakterizováno indikátorem, že je nutná další diagnostika těla, aby se vyloučila přítomnost závažného onemocnění a stanovila přesná příčina odchylky hladiny červených krvinek od normy..

Míra těhotenství

V souvislosti s fyziologickou restrukturalizací těla během těhotenství se může hladina hematokritu lišit. V prvním trimestru je normální indikátor 0,31-0,35; ve druhém - úroveň látky může být zvýšena a dosáhnout hodnoty 0,36; ve třetím - indikátory jsou 0,33-0,34. Tato fluktuace indikuje přípravu těla na porod, normální ztráta krve při narození je normou.

Příčiny a řešení odchylek

V případě odchylek ukazatelů od normy je vyžadována hloubková diagnostika. Lékaři předepisují další studie k detekci nebo vyloučení patologických procesů v těle. Výběr diagnostických postupů závisí na přítomnosti příznaků atd..

Zvýšit

Pokud je hematokrit zvýšen, znamená to zahuštění krve v cévách: tělo produkuje velké množství červených krvinek. Zvýšení hematokritu v těle může být způsobeno chorobami, jako jsou:

  • ascites (hromadění tekutin v břišní dutině);
  • hydrotorax (hromadění tekutin v pleurální dutině);
  • srdeční vady;
  • erythrocytóza (patologické zvýšení počtu červených krvinek a hladiny hemoglobinu);
  • těžké formy leukémie;
  • lymfomy
  • patologie ledvin.

Dočasné zvýšení hematokritu může být způsobeno:

  • zácpa
  • prodloužené zvracení nebo průjem;
  • nemoc spálit;
  • zánět pobřišnice.

Lékaři předepisují speciální postupy, aby snížili krevní sraženiny a zabránili krevním sraženinám. Jednou z možností je krevní oběh a zavedení léčivého roztoku do těla. Výběr léčby závisí na pacientově nemoci. Zdravotní stav pacienta a metody léčby by měl sledovat lékař.

Pokles

Pokud je HCT v krevním testu snížena, znamená to, že krev špatně koaguluje. Hodnota snížené hladiny červených krvinek a nedostatečné koagulace krve je nebezpečná s velkou ztrátou krve s drobnými ranami. V přítomnosti chronické a akutní patologie je možné vnitřní krvácení způsobené vyčerpáním stěn cév.

Pro redukovaný hematokrit jsou možné následující příčiny:

  • významná ztráta krve při traumatu a chirurgickém výkonu;
  • hladovění;
  • anémie (snížení hladiny hemoglobinu a červených krvinek způsobené patologickým stavem);
  • hemolýza (fyziologická nebo patologická destrukce červených krvinek);
  • hyperhydratace (zhoršený metabolismus ve vodě);
  • patologie jater;
  • těhotenství.

Pro zvýšení počtu červených krvinek mohou lékaři předepsat doplňky železa. Jíst určité potraviny (játra, maso, ořechy, vejce atd.) Pomáhá normalizovat složení krve.

Transkript krevního testu HCT, normální

Všichni se obracíme k lékařům a první věcí, kterou začíná naše komunikace, je laboratorní výzkum. A pokud jsou údaje uvedené na získaných výsledcích pro odborníka srozumitelné, pak obyčejný člověk často zmatí i jednoduchý přepis krevního testu. HCT - to je to, čemu se nyní říká hematokritový parametr - je důležitým ukazatelem lidského zdraví. Řekneme vám o tom více..

Hematokrit - co to je

Hematokrit je jedním z podmíněných ukazatelů krve. Ukazuje procentuální podíl červených krvinek na celkovém objemu biologické tekutiny. HCT indikátor (krevní test), jehož dekódování lze také interpretovat jako poměr všech krevních buněk k plazmě, nejčastěji určuje objem červených krvinek, protože tvoří 99% z celkového počtu krvinek.

Oficiálním názvem tohoto parametru je hematokrit a v lidové řeči se často nazývá „hustota krve“. Hematokrit je baňka, která se používá k odstředění biomateriálu, ale její název zakořenil tak dobře, že se často používá v oficiální medicíně.

Jak je hematokrit určen?

Jak víte, krev sestává z plazmy (tekuté části) a buněk. Plazma je voda, ve které jsou rozpuštěny proteiny, enzymy, hormony, stopové prvky. Buňky, reprezentované červenými krvinkami, bílými krvinkami a krevními destičkami, mají jinou strukturu a plní odlišné funkce. Pokud dojde k transkriptu krevního testu, stanoví se HCT vizuálně. Pro analýzu se vybraná žilní nebo kapilární krev umístí do zkumavky a odstředí se po přidání antikoagulantu. Zároveň se usazují hustší a těžší buňky. Spodní vrstva se skládá z červených krvinek, středních bílých krvinek a krevních destiček a plazma zůstává nahoře. Poté se provede měření. Například pokud výsledek ukazuje, že 40% HCT (krevní test), dešifrování bude znamenat, že ve zkumavce se 100 μl krve po průchodu odstředivkou je 40 μl obsazeno červenými krvinkami.

Dnes existují dvě metody pro stanovení hematokritu. To provedete pomocí odstředivky (v tomto případě budou indikátory uvedeny v procentech) a pomocí automatického hematologického analyzátoru. V nedávné studii bude přepis obecného krevního testu HCT definován jako poměr litrů k litrům (l / l). Vypadá to takto:

  • při testování v odstředivce - 35%;
  • při použití hematologického analyzátoru - 0,35 l / l.

HCT (krevní test), přepis. Norma

Hematokrit není konstantní ukazatel. U mužů je často vyšší než u žen. Jaké jsou normální hodnoty HCT? Krevní test (přepis) u dětí prvního roku života často ukazuje významné rozdíly od toho u dospělých. Jak pacient stárne, tato hodnota se postupně snižuje. Tento ukazatel ovlivňuje také těhotenství. Za normálních podmínek hematokrit mírně klesá..

Následující hodnoty HCT jsou považovány za normální (krevní test, přepis):

  • norma u dětí prvního týdne života je 42–66%, od 6 měsíců do 2 let - 33–39%, od 2 do 6 let --– 35–45%, od 6 do 15 let –– 36–49%;
  • u dívek ve věku 15 až 18 let může být hematokrit 36 ​​až 46% a chlapců 37 až 49%;
  • u žen je hematokrit normální od 33 do 47%;
  • u mužů - 39–51%.

Jak vidíte, indikátory mají poměrně široký rozptyl. Při zvažování výsledků je třeba mít na paměti, že je mohou ovlivnit i vnější faktory. Například například užívání některých léků (alfa-interferon, ředidla krve) může výrazně ovlivnit výsledek..

Proč je analýza předepsána?

Když je krevní test dešifrován, HCT je jedním z jeho nezbytných ukazatelů, takže je vždy vyhodnocen. Tento indikátor má diagnostickou hodnotu v následujících případech:

  • k potvrzení diagnózy anémie;
  • s polycytémií (skupina onemocnění charakterizovaná zvýšením počtu červených krvinek);
  • s polyglobulií (onemocnění spojená s vysokou hladinou bílkovin v krvi);
  • pro kontrolu při léčbě anémie.

Kromě toho, pokud je prováděn transkript krevního testu u těžkých pacientů, HCT vám umožňuje určit přítomnost vnitřního krvácení, úroveň dehydratace. Je to také důležitý ukazatel pro pacienty po transfuzi krve, protože pomáhá vyhodnotit účinnost přijatých opatření..

HCT (krevní test), přepis. Snížená hodnota

Nejčastěji lze pozorovat pokles hematokritu s hypoplastickou anémií. S tímto onemocněním může hladina HCT klesnout na 15-25%. Symptomaticky se to může projevit konstantní únavou, bolestmi hlavy, závratěmi, slabostí. Z kardiovaskulárního systému jsou pozorovány tachykardie (zvýšená srdeční frekvence), dušnost. Z vnější strany je zaznamenána bledá kůže, vypadávání vlasů, křehké nehty.

Hyperhydratace může být další příčinou nízkého hematokritu. Tato patologie, charakterizovaná nadměrným množstvím vody v krvi, může být výsledkem selhání ledvin, otravy, virových nebo infekčních chorob..

Hyperproteinémii (zvýšení množství bílkovin v krvi) může doprovázet také nízký hematokrit. Příčinou zvýšení krevních bílkovin jsou jaterní patologie (hepatitida, cirhóza), maligní nádory, prodloužená horečka, intoxikace, chronická onemocnění srdce a ledvin.

HCT během těhotenství

Snížení hematokritu během těhotenství je fyziologické. Gynekologka, která provádí těhotenství, je však povinna včas určit, kdy nižší počet označuje vývoj anémie. K tomu se pravidelně provádí krevní test. HCT (normální) u žen očekávajících dítě se pohybuje od 31 do 35%. Jeho zvýšení nad 36% může signalizovat dehydrataci a ukazatele nad 40% již indikují výraznou hypovolémii (pokles objemu cirkulující krve). Důvodem může být neustálé zvracení, otoky, nadměrný příjem solí.

Snížení hematokritu u těhotné ženy pod 30% může být signálem zvyšující se anémie, což znamená, že buňky nedostávají dostatek živin a kyslíku. Navíc to vede k přetížení srdce, ledvin a dalších orgánů. Hyperhydratace způsobená zavedením velkých objemů intravenózních infuzí může být dalším důvodem snížení hematokritu..

HCT se zvýšila

Když je hematokritový index nad 55%, můžeme mluvit o jeho zvýšení. Zaprvé to znamená, že v krvi je příliš mnoho buněčných prvků, to znamená, že se zvyšuje její viskozita. To hrozí zvýšenou trombózou. Trombóza může vést ke vzniku komplikací, které mohou být fatální. Příčinou zvýšené hladiny hematokritu mohou být následující stavy:

  • erythrocytóza, primární (erythémie), a sekundární, která může být způsobena hladováním kyslíku;
  • patologie ledvin, která je doprovázena zvýšenou syntézou erytropoetinu;
  • hydronefróza nebo polycystické onemocnění ledvin;
  • snížení objemu cirkulující krve (může být důsledkem popáleniny, peritonitidy, krvácení);
  • dehydratace.

Co ovlivňuje hematokrit

Navzdory výše uvedenému není mírné zvýšení nebo snížení hematokritu vždy známkou rozvoje jakékoli patologie. Jeho zvýšení může být spojeno s mírnou dehydratací těla. Často to ovlivňuje sedavé lidi, kteří konzumují málo tekutin. Zvýšený hematokrit může být důsledkem velkého pocení, průjmu nebo zvracení..

Vysoký HCT lze pozorovat u lidí žijících ve vysokých nadmořských výškách. Důvodem je neustálá hypoxie. Tělo se přizpůsobí a zvyšuje počet červených krvinek.

Hematokrit se zvýšil u sportovců užívajících anabolické steroidy. Pokud krevní test prokázal HCT nad 50% (0,5), pak se sportovec nesmí účastnit soutěže jako dopingový lék.

Kouření může také způsobit zvýšený hematokrit. Tento zvyk dělá tělo ve stavu neustálého hladovění kyslíkem, což stimuluje tvorbu červených krvinek. V důsledku toho se hematokrit zvyšuje, takže iu zdravého kuřáka bude vyšší než u nekuřáka.

HCT v krevním testu - co to je, proč hematokrit stoupá a padá?

Kompletní krevní obraz je jednoduchá, ale jedinečná laboratorní diagnostická metoda. Podle jeho výsledků lze posoudit jak práci organismu jako celku, tak fungování jeho jednotlivých systémů. V takovém případě věnujte pozornost jednotlivým ukazatelům. Pacienti sami mohou hádat pouze význam uvedených označení. Jaký parametr je v krevním testu označen jako HCT, jaký je to parametr - většina to neví.

Co znamená HCT v krevním testu?

Když vidíme zkratku HCT v krevním testu, jaký je indikátor, jak se interpretuje, což odráží - většina pacientů to neví. Tato kombinace písmen označuje hematokrit. Tento ukazatel je poměr krevních buněk k jednotce jeho objemu. Je vyjádřeno v procentech. Současně se tvarované prvky chápou jako erytrocyty a obecně všechny krvinky.

V tom však není žádný zásadní rozdíl, protože červené krvinky tvoří téměř 99% všech buněk obsažených v lidské krvi. Vzhledem k těmto vlastnostem lékaři vysvětlují tento poměr jako poměr počtu červených krvinek ve vzorku k objemu krve, aby pacientům snadněji a snadněji vysvětlili, co je hematokrit v krevním testu..

Obecný krevní test HCT

Poté, co jsme zjistili, o čem hematokrit mluví, pojmenujeme hlavní metodu jeho diagnostiky. Při nasměrování krve k analýze nemusí být HCT vždy vyhodnocena. Tento test je určen ke stanovení podílu červených krvinek v lidském krevním řečišti na celkovém objemu krve cirkulující v těle. Současně obsahuje bílé krvinky i destičky, jejichž objem se při provádění indikátoru nezohledňuje. Tato primitivní metoda hodnocení je často kombinována s postupem pro stanovení hladiny hemoglobinu v krvi, který se používá k hodnocení stavu zdravého člověka.

HCT v krevním testu je normální

Po provedení obecného krevního testu se interpretuje HCT norma tohoto ukazatele s přihlédnutím k několika faktorům. Pro správné a objektivní posouzení ukazatele odborníci zohledňují:

Bylo zjištěno, že u žen v reprodukčním věku má tento ukazatel obvykle nižší hodnoty. Je to kvůli charakteristice ženské fyziologie, cyklickým změnám v těle. Parametr se může měnit také během těhotenství, proto jsou pro toto období nastaveny jeho vlastní ukazatele. Po provedení HCT krevního testu jsou výsledky dešifrovány lékařem.

Normální hodnoty HCT v analýze by obecně měly být v rámci následujících limitů:

1. Muži - 0,44–0,48.

2. Ženy - 0,36–0,43 (obvykle klesá během těhotenství).

  • novorozenci - 0,44-0,62;
  • až 3 měsíce - 0,32-0,44;
  • 3-12 měsíců - 0,36 až 0,44;
  • 1-10 let - 0,37-0,44.

HCT v krevním testu je zvýšená

Když má pacient v krvi zvýšený hematokrit, mluví o jeho zesílení. To se děje na pozadí zvýšení koncentrace červených krvinek v krevním řečišti člověka. Podrobnou diagnózou patologického stavu je možné stanovit hlavní provokující faktory. Jak ukazuje lékařská praxe, jsou spojeny se zvýšenou tvorbou červených krvinek (zhoršená kostní dřeň) nebo se zvětšením velikosti samotných buněk, což způsobuje zhušťování krve.

Hematokrit se zvyšuje - příčiny

I když věděli, proč je HCT diagnostikována v krevním testu, co to je, koncipovaní pacienti si neuvědomují důvody jejího zvýšení. Vysoký hematokrit je ve většině případů způsoben vývojem patologie oběhového systému. Mezi možné příčiny, které způsobují změnu hematokritu nahoru:

  1. Erytrocytóza.
  2. Erythremia (Wakezova choroba) je výsledkem zvýšené produkce červených krvinek. Je doprovázeno těžkostí v hlavě, bolestmi v srdci, nepříjemným brněním v prstech, zarudnutím kůže.
  3. Kompenzační reakce kardiovaskulárního systému - dochází, když krev má sklon saturovat tkáně kyslíkem více: plicní nedostatečnost, pobyt ve vysokých nadmořských výškách.
  4. Srdeční vady.
  5. Leukémie.
  6. Renální patologie.

Následující přechodné stavy mohou být příčinou dočasného zvýšení hematokritu:

  • střevní obstrukce;
  • průlomová průjem;
  • nemoc spálit;
  • zánět pobřišnice;
  • hyperhidróza (zvýšené pocení).

Hematokrit zvýšený - co dělat?

Když je HCT skóre v krevním testu zvýšeno, lékaři předepíšou vhodnou léčbu. Snaží se normalizovat stav pomocí symptomatické terapie. Při těžké erytémii jsou indikovány náhrady tělních tekutin. Postupy se provádějí každý druhý den krveprolití. V jednom postupu se odebírá až 500 ml krve, která je nahrazena reopoligluciny - roztoky, které snižují viskozitu krve.

U některých pacientů je předepsána erytrocytaferéza. Pokud se provádí pomocí speciálního přístroje, provádí se korekce složení krve mimo tělo. V rámci komplexní terapie lékaři předepisují antiagregační látky a antikoagulancia (Curantil, Aspirin). Trvání léčby může trvat několik měsíců.

HCT v krevním testu klesla

Nízký hematokrit označuje kapalnou krev. V tomto případě je pozorováno výrazné snížení koncentrace červených krvinek. Ředění krve negativně ovlivňuje jeho schopnost srážení. Výsledkem je, že u pacientů, kteří snížili hematokrit v krvi, je větší riziko krvácení, a to i při menších zraněních. Vnitřní krvácení může být vyvoláno ztenčením stěn krevních cév, což je zaznamenáno u různých chronických a akutních patologií..

Hematokrit snížen - příčiny

K určení, proč je HCT v krevním testu sníženo, mohou být důvody poklesu tohoto ukazatele založeny na výsledcích vyšetření. V některých případech jsou však faktory, které vyvolávají snížení koncentrace červených krvinek v krvi, zřejmé, proto diagnóza netrvá příliš dlouho. Snížení hematokritu je charakteristické pro následující patologické stavy:

  • zranění nebo chirurgické zákroky doprovázené ztrátou krve;
  • anémie;
  • narušení produkce červených krvinek;
  • patologie jater.

Je třeba poznamenat, že pokles hematokritu může mít zcela fyziologický charakter. Při přenášení dítěte u těhotných žen je zaznamenán pokles počtu červených krvinek. To je spojeno s významným zvýšením objemu cirkulující krve. Stává se tak do 20. týdne těhotenství, kdy se vytvoří další kruhový oběh, který spojuje nastávající matku a plod.

Hematokrit snížen - co dělat?

Diagnostikovaný hematokrit pod normální hodnotou vyžaduje lékařskou péči. Základem terapie jsou drogy obsahující železo. Tato léčiva stimulují syntézu červených krvinek, což pozitivně ovlivňuje hladinu hematokritu. V závislosti na závažnosti stavu může být indikováno perorální i injekční podání. Mezi tabletovými formami:

Zlepšení hematokritu je také usnadněno dietou. Strava pacienta zahrnuje potraviny a jídla bohatá na železo:

Hematokrit během těhotenství

Vzhledem k výsledkům studie, zjištění zkratky HCT v krevním testu, jaký typ indikátoru se těhotné ženy snaží zjistit od lékaře. Hlavní věc pro ně je informace o míře ukazatele. Je třeba poznamenat, že během těhotenství je v těle ženy spousta přestaveb spojených s vývojem a růstem plodu. Jedním z nich je vzhled uteroplacentálního kruhu krevního oběhu, který spojuje plod s matkou.

Tento proces je doprovázen zvýšením objemu krve, v důsledku čehož se snižuje poměr krevních buněk a plazmy. Lékaři pečlivě sledují, jak se mění hematokritový indikátor: pokud to bylo 0,38-0,45 před početí, pak s nástupem těhotenství se indikátor postupně snižuje na 0,31-0,35. Ve druhém trimestru se hematokrit v krvi mírně zvyšuje na 0,36 a ve třetím trimestru na 0,33–0,34. Tělo se tedy připravuje na možnou ztrátu krve během porodu.

Je Důležité Mít Na Paměti Dystonie