Krevní test CRP: normální, přepis, proč pozitivní?

Nejrychlejší a nejpřesnější krevní test, který může naznačovat nástup zánětlivých procesů v lidském těle, je krevní test CRP nebo studie o C-reaktivním proteinu. Tento typ bílkovin je reakcí těla na nástup zánětlivého procesu, takto reaguje imunitní systém na změnu a začíná produkovat nezbytnou složku v játrech.

Hladina bílkovin v krevním testu přímo závisí na míře zanedbávání nemoci. Nejvyšší koncentrace proteinu naznačuje, že tělo má infekci bakteriálního nebo parazitárního původu nebo nádor, trauma nebo nekrotický proces..

Prudký skok v hladině C-reaktivního proteinu lze pozorovat v případě poškození tkáně, když 6 hodin po obdržení poškození jeho hladina stoupne a po 14 hodinách se několikrát zvyšuje.

Pokud je problém včas odhalen, je stanovena diagnóza a začíná léčba, biochemická studie ukáže pokles hladiny C-reaktivního proteinu v krvi během několika dnů. Po 2 týdnech, po zahájení léčby, je hladina složky obvykle zcela normalizována a přejde do standardního stavu.

Existují také ukazatele proteinu, když nemoc přechází z akutního stavu na chronický průběh. S touto možností se čísla stavu proteinu vrátí do normálu a v analýze se již nebudou zmenšovat. Jakmile dojde k relapsu, protein se opět zvýší.

Je důležité zdůraznit, že právě tento typ analýzy umožňuje lékařům odlišit bakteriální infekci od viru, ve kterém protein komplimentuje, i když se příliš nezvýší. Navíc, pokud je původ infekce bakteriální, hladina proteinu se zvyšuje téměř exponenciálně.

Ateroskleróza může být také detekována pomocí krevního testu na c-reaktivní protein. Pokud je překročena norma pro plazmatické bílkoviny, může to znamenat problém se stěnami krevních cév v tkáních, u kterých začíná zánětlivý proces. Současně taková odchylka od normy může také hovořit o mnoha onemocněních spojených se srdečním svalem, zejména o cévní mozkové příhodě, hypertenze, srdeční smrti.

Indikace pro analýzu

Existují určité indikace, ve kterých lékař pošle pacienta, aby provedl studii C-reaktivního proteinu. Například analýza by měla být prováděna s určitou pravidelností u starších lidí, a zejména u těch, u nichž je pravděpodobné, že se u nich objeví ateroskleróza, nebo u těch pacientů, u nichž existuje riziko vzniku komplikací v důsledku diabetu. Analýza je nezbytná také pro ty, kteří podstupují hemodialýzu..

Při srdečních onemocněních je samozřejmě nutné studovat CRP. Ischemická choroba srdeční, hypertenze, všechny tyto problémy mohou vést k náhlému úmrtí srdce, infarktu, cévní mozkové příhodě a studie umožňuje zjistit vše včas a zabránit, pokud je to možné, rozvoji problému. Zde se také nachází profylaktická studie po operaci bypassu koronárních tepen, kterou nedávno provedl pacient..

Kardiologické problémy obvykle zaujímají v biochemické analýze vážné místo. Výzkum proteinů je pro srdeční pacienty prioritou.

Kromě toho je kolagenóza považována za indikaci, při níž studie pomáhá identifikovat účinnost terapie. Protein je samozřejmě vždy nejpřesnějším a nejúčinnějším ukazatelem, který pomáhá určit bakteriální infekci, včetně sepse, meningitidy. Zde stojí za zmínku, že během léčby infekce pomáhá studie CRP identifikovat její účinnost a udržovat užívání léků pod kontrolou. Totéž lze říci o sledování léčby některých dalších nemocí, včetně novotvarů a akutních infekčních onemocnění..

Kam vzít studii a jaká je cena

Chcete-li projít CRP analýzy, budete muset rozvětvit asi 300 rublů, a to je průměrná cena. Ale kde udělat testy je další otázka. Dnes existuje spousta soukromých laboratoří, které poskytují celou škálu služeb a dělají to poměrně vysoké kvality. Existují také státní laboratoře v nemocnicích a klinikách - mají také poměrně dobrou úroveň služeb, ale často existují fronty.

Závěr je následující: pokud si můžete dovolit přeplatit dalších 100–200 rublů, je lepší jít na soukromou kliniku, která rychle provede výzkum CRP a dešifruje jej ještě rychleji. Často hned druhý den budete mít výsledky ve svých rukou.

Jak darovat krev

Aby žilní krev, a to je právě tento dar pro studium CRP, ukázala vše správně, musí pacient před darováním krve na vyšetření dodržovat několik jednoduchých pravidel.

12 hodin před analýzou se budete muset omezit jídlem. Den před analýzou přestat pít alkohol a také potraviny bohaté na tuky a smažená jídla. Před samotnou analýzou se nedoporučuje pít šťávy a výrobky obsahující kofein, kávu, čaj, energii. Půl hodiny před odběrem krve nekuřte.

Dešifrování analýzy

Přirozeně pouze lékař je schopen učinit správný závěr na základě toho, jak vysoko se zvýšila hladina C-reaktivního proteinu. Přesná diagnóza je soubor závěrů a krevní test zde hraje důležitou roli.

Při analýze byly přijaty referenční hodnoty od 0 do 1 mg / l, na základě toho můžeme odvodit schéma hodnot a dekódování:

  • CRP 3 mg / l je již poměrně vysoká pravděpodobnost onemocnění. Kromě toho u zdravého člověka indikují tyto ukazatele rychlý začátek procesu poškození kardiovaskulárních svalů a krevních cév a u pacienta s problémy s komplikací průběhu nemoci;
  • CRP> 10 mg / l - nemoc postupuje a je nutné další diagnostické vyšetření.

Důvody odchylek

Jak již bylo zmíněno, příčiny odchylek v proteinovém stavu pacienta mohou být spojeny s řadou problémů, v jejichž středu jsou onemocnění srdce, diabetes mellitus, poškození tkáně a trauma a také nádory..

Ukazatele však mohou být ovlivněny těmito důvody, jako jsou:

  • Poruchy nadváhy a hormonů v těle;
  • Pooperační komplikace;
  • Bakteriální infekce, tuberkulóza, meningitida;
  • Reakce odmítnutí implantátu.

Vzhledem k tomu, že seznam je velmi masivní a pouze odborník může zjistit skutečný důvod ke zvýšení hladiny C-reaktivního proteinu, musí být studie ponechána příslušnému lékaři za transkripty.

Faktory ovlivňující výsledek

Spolu s problémy těla, které způsobují změnu ukazatelů stavu proteinu, existuje také celá řada faktorů, které mohou ovlivnit celkový obraz..

Především je to těhotenství, užívání antikoncepčních prostředků, cvičení a kouření..

Některá léčiva také způsobují změnu v množství bílkovin, a proto je výzkum CRP prováděn pouze 15 dnů po ukončení léčby pro jakoukoli akutní nebo exacerbaci chronického onemocnění, jinak bude obraz rozmazaný a výsledek nebude dostatečně informativní..

Co je CRP v krevním testu?

Zánětlivý proces v těle může být potvrzen biochemickou analýzou C-reaktivního proteinu (v angličtině může být označován jako ultracitlivá crp). Tento test pomáhá lékařům zjistit spolehlivost vzniku nemoci stejně spolehlivě jako index ROE při obecném krevním testu. Takový indikátor jako CRH se nepovažuje za inovativní metodu při určování zánětlivých procesů a přesto se stále praktikuje, aby přesně diagnostikoval nástup nemoci. CRP je v podstatě to, co je v krevním testu - stanovení koncentrace, zvýšení α-globulinů, spolu s dalšími proteiny akutní fáze. A pouze biochemická analýza dokáže detekovat CRP.

O C-reaktivním proteinu

Tento indikátor, CRH, je syntetizován v játrech a je považován za imunitní odpověď na agresi cizích mikroorganismů. Marker rychlé fáze začíná stimulovat biochemické procesy, aby byla zajištěna plná ochrana těla. Jsou aktivovány vazby imunitní reakce, komplementového systému, zvyšuje se fagocytóza. Marker c-reaktivní protein v krvi je v každém případě přítomen, při zánětlivých procesech, nekróze, traumatu, po bakteriální nebo virové infekci se jeho hladina zvyšuje.

Marker obsahuje pět samostatných podjednotek, kombinovaných do pentamerické struktury metodou kovalentních vazeb. U zdravého těla je jeho přítomnost zanedbatelná - do 5 mg / l. Toto pravidlo platí pro muže, ženy a děti. Se zánětem jater, ledvin, malignit, metabolických poruch se CRP několikrát zvyšuje. A tento stav bude trvat, dokud nebude lokalizován zdroj infekce. Hladina indikátoru však stoupá nejen v případě zánětu. U žen během těhotenství je také zvýšen C-reaktivní protein..

Po 4-6 hodinách od okamžiku infekce se významně zvyšuje syntéza bílkovin v játrech. A po 14 hodinách se její hladina několikrát zvyšuje. Vrcholové hodnoty jsou zaznamenány druhý, třetí den ode dne, kdy nemoc postupuje, zánětlivý proces atd. Po podání biochemické analýzy C-reaktivního proteinu bude dekódování určitě ukázat jeho vysokou koncentraci v krvi. Při správném zacházení již v pátý nebo sedmý den je procento CRH normalizováno.

Pokud patologie teče z akutní fáze do chronické, sérový CRH klesne na minimální hodnotu, ale po relapsu se její hladina opět zvýší. Na rozdíl od testu ROE, fyziologické procesy, které nesouvisejí se zánětlivými reakcemi, neovlivňují indikátor C-reaktivního proteinu, proto je CRH zařazen mezi nejpřesnější markery, protože dešifrování analýzy bude spolehlivé.

Zvýšení rychlé fáze C-proteinu

Podle koncentrace CRH v krvi lékaři často posuzují povahu vyvíjející se patologie. To lze provést, jakmile je připraven přepis krevního testu. C-reaktivní protein se mírně zvyšuje u nemocí virové povahy, ale výrazně se zvyšuje:

  • s bakteriální infekcí;
  • po zranění;
  • s hypertenzí;
  • se zánětem novotvaru;
  • s nekrózou;
  • s poruchami metabolismu lipidů;
  • u žen během těhotenství.

Hladina CRH stoupá s cukrovkou, obezitou, onemocněním endokrinního systému. Lze zdůraznit, že v závislosti na nemoci bude CRP v krvi umístěn se specifickými hodnotami, proto další dekódování pomůže s určením diagnózy. Poté, co pacient prošel biochemickým krevním testem, bude lékař schopen zjistit vývoj konkrétní patologie. Pokud je u ženy ve stavu těhotenství více či méně jasné, to znamená, že C-reaktivní protein je zvýšen, pak u jiných nemocí to není tak jednoduché.

U chronických nebo virových onemocnění se hladina CRH zvyšuje na 10 až 30 mg / l. Pokud je infekce bakteriální povahy nebo mluvíme o zánětlivých procesech, plevele, pak obsah C-reaktivního proteinu dosáhne 40 - 100 mg / l. U žen během těhotenství au lidí s infarktem myokardu také stoupá. Složitá generalizovaná infekce, infekce, popálení vyvolá růst markeru rychlé fáze na 300 mg / l. Pokud hladina CRH u novorozeného dítěte stoupne na 12 mg / l, bude mu předepsána antimikrobiální terapie, protože tento klinický obraz naznačuje sepsu.

Během screeningového vyšetření a další léčby budete muset složit kontrolní test na obsah C-reaktivního proteinu, aby lékař mohl vyhodnotit dynamiku zotavení. Pokud CRH klesne, je předepsáno správné ošetření. Jinak bude nutné upravit terapii. Zpravidla se na pozadí příznivé postupné inhibice patologie hladina markeru normalizuje na 6-10 dní. Jako bezpečnostní síť upozorňuje lékař na další ukazatel - ROE. V přítomnosti infekce také stoupá.

Při odeslání k výzkumu

Biochemická analýza C-reaktivního proteinu musí být prováděna nejen v kritických situacích týkajících se zdraví. Studie je předepsána v následujících případech:

  • ženy v těhotenství;
  • lidé s diabetem
  • pacienti podstupující hemodialýzu;
  • po chirurgických zákrokech;
  • Starým lidem;
  • s požadovaným hodnocením účinnosti léčby;
  • ti se zvýšeným rizikem aterosklerózy.

Test na hladinu CRP v krvi je povinný u lidí s nemocemi: CVS, se stavem, jako je kolagenóza, hypertenze, ischemická choroba srdeční, stanovení sepse, meningitida. Analýza C-reaktivního proteinu nevyžaduje zvláštní přípravu. Stačí splnit několik podmínek.

V předvečer studie nejezte smažená, uzená a tučná jídla. Taky:

  1. Přestaňte pít alkohol 24 hodin před zákrokem.
  2. Vyhněte se stresu, fyzické námaze.
  3. Nejezte 8 hodin před odběrem krve žádné jídlo.
  4. Půl hodiny před návštěvou ošetřovny se vyhněte kouření..
  5. Dovoleno pít trochu čisté vody..

V závislosti na použitých výzkumných metodách a činidlech se výsledky v různých laboratořích mírně liší. Obecně by hladina CRH měla být: u novorozenců ne více než 0,6 mg / l, u dětí jednoho týdne života ne více než 1,6 mg / l, u dospělých žen a mužů ne více než 5 mg / l. U žen během těhotenství dosahuje hodnoty 20 mg / l. Také dešifrování získaných údajů může lékaře upozornit na přítomnost kardiovaskulárních chorob v těle. Při koncentraci markeru rychlé fáze 1 mg / l nebo nižší je pravděpodobnost onemocnění nebo komplikací nízká. Při hodnotě 1-3 se stupeň rizika zvyšuje. Je-li hladina vyšší než 5 mg / l, je možný rozvoj patologií srdce nebo krevních cév. Vysoká norma C-reaktivního proteinu může být důsledkem existujících onemocnění nebo komplikací..

Další podmínky pro rozšíření centrální okresní nemocnice

Není zbytečné zdůrazňovat, že se zvýšenou hodnotou CRP, například 10 mg / l nebo více, je předepsána druhá analýza. Možná laboratorní asistent během studie porušil mechanismus odběru vzorků žilní krve nebo podmínky. Existují však docela objektivní důvody pro vysokou hladinu C-reaktivního proteinu. Kromě těhotenství, zánětu, krize, relapsů, nemocí, infekcí různé povahy, sepse, zranění, nekrózy - v důsledku jiných podmínek se zvýší i míra centrální cirkulace..

Velká a častá fyzická aktivita, hormonální substituční terapie, užívání antikoncepcí. Kouření může také způsobit vysokou RHB.

Snižte hladinu markeru: aspirin, beta-blokátory, kortikosteroidy, ibuprofen, statiny. U dětí je na pozadí febrilních podmínek nebo vysoké teploty pozorována zvýšená norma C-reaktivního proteinu. S nejasnými nebo výraznými příznaky bude dítěti nasměrováno biochemické vyšetření krve, protože děti často trpí spalničkami, chřipkou, sezónními virovými chorobami, zarděnkami, planými neštovicemi. Příprava na postup je stejná jako u dospělých.

Má smysl zaznamenat ještě jednu podmínku, za níž se úroveň CRH zvyšuje s vnější pohodu. To je známka rakoviny. Pokud nejsou přítomny žádné projevy patologií, ale C-reaktivní protein roste, musí být pacient podroben důkladnému vyšetření.

C-reaktivní protein v krvi: zvýšené, normální, příčiny


Přestože byla tato látka objevena na počátku minulého století, je analýza reaktivního proteinu široce používána v jakékoli lékařské praxi. Pokud je C-reaktivní protein zvýšený, pak je zánět v těle, jehož aktivita pomáhá určit tento indikátor. Ačkoli není možné touto analýzou stanovit žádnou konkrétní diagnózu, je nezbytné při prvním vyšetření osoby nebo při pozorování aktivity chronického onemocnění.

Můžete zjistit, jak interpretovat výsledky vyšetření, určit riziko kardiovaskulárních komplikací a dokonce předpovědět průběh těhotenství reaktivní krevní bílkovinou..

Co je CRP

C-reaktivní protein (zkráceně CRP) je komplexní sloučenina uhlohydrátů a bílkovin, která je produkována v jaterních buňkách. V krvi zdravého člověka je jeho obsah tak nízký, že většina zařízení může dokonce vykazovat nulový výsledek. Produkce této látky je stimulována všemi faktory, které ohrožují tělo. Tyto zahrnují:

  • Škodlivé bakterie;
  • Viry;
  • Patogenní houby;
  • Zranění, včetně chirurgického zákroku;
  • Poškození vnitřních orgánů (srdeční záchvaty, mrtvice, prasknutí tkání atd.);
  • Nádory a metastatický růst;
  • Autoimunitní reakce jsou poruchy imunity, při nichž krvinky začnou produkovat látky, které poškozují zdravé tkáně..

Vysoko C-reaktivní protein aktivuje obranné systémy těla. Je důležitou součástí imunitního systému, který aktivuje uvolňování antimikrobiálních a antivirových látek a stimuluje také práci obranných buněk..

Vedlejším účinkem proteinu je jeho účinek na metabolismus tuků. Ve vysokých koncentracích tato sloučenina přispívá k ukládání "špatného cholesterolu" (lipoproteiny s nízkou hustotou - LDL) ve stěně tepny. Proto se měření tohoto ukazatele používá při hodnocení rizika vaskulárních komplikací..

Norma

Na rozdíl od většiny ukazatelů je norma C-reaktivního proteinu univerzální pro všechny skupiny populace, bez ohledu na věk a pohlaví.

Podle doporučení lékařů WHO je norma až 5 mg / l. U novorozenců ne více než 15 mg / l.

Překročení této hodnoty ve většině případů umožňuje podezření na zánětlivá nebo onkologická onemocnění v závislosti na přítomnosti určitých změn v těle.

S rozvojem znalostí o této látce a příchodem nového vysoce přesného vybavení začali vědci hovořit o dalším ukazateli - nazývá se základní hodnotou CRP. Tato hodnota umožňuje vyhodnotit osobu, který netrpí žádnou zánětlivou reakcí, riziko poškození srdce a cév. Norma základní hladiny reaktivního proteinu se výrazně liší od tradičních údajů - je nižší než 1 mg / l.

Je lepší provádět testy ve stejné laboratoři, protože CRP je stanoven různými metodami pomocí:

  • POKUD;
  • radiální imunodifúze;
  • nefelometrie,

opakované výsledky se proto mohou lišit, což neumožňuje správně interpretovat dynamiku.

Porovnání s ESR

Kromě proteinu reaktivního na C vykazuje marker akutního zánětu v těle také ESR (rychlost sedimentace erytrocytů). Sjednocuje je skutečnost, že oba indikátory rostou s řadou nemocí. Jaký je jejich rozdíl:

  • CRP se zvyšuje mnohem dříve a klesá rychleji. Proto je v raných stádiích diagnostiky informativní než ESR.
  • Pokud je léčba účinná, pak c-reagujte. protein klesá o 7-10 dní a ESR klesá až po 14-28 dnech.
  • Výsledky ESR jsou ovlivněny denní dobou, složením plazmy, počtem červených krvinek, pohlavím (vyšší u žen), ale výsledky CRP jsou na těchto faktorech nezávislé..

Je zřejmé, že analýza reaktivního proteinu C je citlivější metodou pro hodnocení zánětu než ESR. Pokud je podezření na nemoc, zjistit příčinu, určit akutní proces nebo chronické, posoudit aktivitu zánětu a účinnost léčby, je informativní a pohodlnější.

Důvody zvýšení

Existují 3 hlavní skupiny důvodů, které mohou vést ke zvýšení obsahu CRP v krvi - zánětlivý proces, onkologie a arteriální vaskulární patologie. Zahrnují velké množství nemocí, mezi nimiž je nutné provést diagnostické vyhledávání. Stupeň zvýšení proteinu pomáhá při orientaci přibližně v patologiích:

  • Více než 100 mg / l - taková silná imunitní reakce je nejčastěji pozorována u bakteriálních infekcí (mikrobiální pneumonie, salmonelóza, shigelóza, pyelonefritida atd.);
  • 20-50 mg / l - tato hladina je charakterističtější pro virová onemocnění člověka, jako je mononukleóza, adenovirová nebo rotavirová infekce, herpes a další;
  • Méně než 19 mg / l - mírný přebytek normální hodnoty může být s významným faktorem ovlivňujícím tělo. Při trvale zvýšeném CRP by však neměly být vyloučeny autoimunitní a onkologické patologie.

Úroveň CRP je však velmi přibližným ukazatelem a dokonce i výše uvedené hranice jsou zcela libovolné. Stává se, že u pacienta s revmatoidní artritidou je CRP během exacerbace nad 100. Nebo u septického pacienta 5-6 mg / l.

Na začátku zánětlivého procesu, doslova v prvních hodinách, se koncentrace proteinu zvýší a může být vyšší než 100 mg / l, po 24 hodinách bude maximální koncentrace.

Za jakých podmínek a nemocí se zvyšuje:

  • Po těžké operaci
  • Po zranění, popálení
  • Pokud se po transplantaci zvyšuje CRP, znamená to odmítnutí transplantátu
  • S tuberkulózou
  • S peritonitidou
  • S revmatismem
  • Endokarditida, infarkt myokardu
  • Onkologická onemocnění s metastázami
  • Akutní infekce - plísňové, virové, bakteriální
  • S helminthiasy
  • Více melanomů
  • S různými autoimunitními chorobami
  • Těžké alergické reakce

Jak informativní pro chronická onemocnění

Pro diagnostiku chronických onemocnění je tato analýza neinformativní. U nemocí, jako je revmatoidní artritida, systémová vaskulitida, sponylarthropatie, myopatie, závisí výsledek analýzy na aktivitě procesu a používá se k hodnocení účinnosti terapie. Prognóza je nepříznivá, pokud se množství proteinu nesnižuje, ale zvyšuje.

Příklady hodnotící analýzy pro konkrétní onemocnění:

  • Infarkt myokardu - v tomto stavu se CRP zvyšuje po 20-30 hodinách. Poté od 20. dne začne klesat a po 1,5 měsíci se vrátí do normálu. Vysoká hladina bílkovin - špatná prognóza a pravděpodobnost smrti. Opakovaný růst indikuje relaps.
  • Revmatoidní artritida - protein je určen pro diagnostiku i kontrolu léčby, ale revmatoidní artritida nelze odlišit od artritidy..
  • U systémového lupus erythematosus bude úroveň analýzy v rámci normálních limitů, pokud neexistuje serositida. Zvýšení jeho koncentrace může naznačovat výskyt arteriální trombózy.
  • Zhoubné nádory - nespecifické pro onkologii, se také zvyšují s relapsem po léčbě. Používá se v kombinaci s jinými metodami pro hodnocení účinnosti léčby (nádorové markery).
  • Bakteriální infekce - zde jsou indikátory CRP mnohem vyšší než u virových infekcí.
  • Angina pectoris - u stabilní anginy pectoris jsou ukazatele nejčastěji normální a s nestabilními hladinami.
  • Ankylozující spondylitida - množství proteinu závisí na aktivitě procesu.
  • I mírné zvýšení C-reaktivního proteinu na 10 mg / l naznačuje riziko tromboembolismu, aterosklerózy a infarktu myokardu.

Pacientův stav, věk a pohlaví mohou problém lékaře zmírnit. Například mladé ženy mají extrémně nízké riziko výskytu aterosklerózy a muži ve věku 50–60 let mají malou šanci na infekci dětem. Nejcharakterističtější příčiny zvýšeného C-reaktivního proteinu pro různé skupiny populace jsou diskutovány níže..

Důvody pro nárůst dětí

Infekce jsou nejnebezpečnějšími podmínkami pro mladé pacienty, zejména pokud jsou mladší než 7-10 let. Protože většina dětí nemá čas na vytvoření chronického poškození orgánů (ischemická choroba srdeční, chronické poškození ledvin, cholecystitida atd.), Se zvýšeným C-reaktivním proteinem by měl být infekční proces nejprve vyloučen..

Existuje velké množství chorob způsobených mikroorganismy, ale u dětí jsou nejčastějšími lézemi zažívací a dýchací cesty. Mohou se vyskytnout akutně s výskytem výrazných příznaků (úplavice, salmonelóza, pneumonie, SARS a další) nebo se v těle pomalu vyvíjejí a způsobují chronické onemocnění. Může se tedy objevit bronchitida, angína, sinusitida, gastritida atd..

Za druhé, mezi příčiny zvýšeného C-reaktivního proteinu u dětí patří parazitární patologie. Protože v mladém věku se hygiena dítěte stále formuje, riziko zavedení parazita do těla se výrazně zvyšuje. V Rusku jsou nejběžnější tyto typy těchto mikroorganismů:

ParazitPatologieOblast s největším rozšířením parazita
ŠkrkavkaAscariasisSachalinská oblast a Primorské území
Býčí a vepřové řetězyTeniarinhoz a TeniosisRepublika Sakha a Tuva
Široká stuhaDiphyllobothriasisKrasnojarské území, Permská oblast
PinwormEnterobiózaRegiony Arkhangelsk a Volgograd
GiardiaGiardiázaŠiroce distribuované po celém Rusku. Vrcholový výskyt byl pozorován v oblasti Leningradu a západní Sibiře.
OpisthorchOpisthorchiasisUralská oblast

Teprve po vyloučení uvedených patologických stavů je třeba hledat další faktory v těle dítěte, které mohou zvýšit koncentraci CRP. Tuto fázi lze samozřejmě přeskočit, pokud existují charakteristické příznaky nebo výsledky vyšetření potvrzující jinou diagnózu..

Ukazatel u žen

Při absenci zjevných příznaků a zvýšení c-reaktivního proteinu u žen je nutné důkladné diagnostické vyhledávání. To platí zejména pro věkovou skupinu 30–60 let. Právě v této době došlo k výraznému nárůstu incidence u spravedlivého sexu. Nejprve by měla být vyloučena přítomnost následujících patologií:

  • Gynekologická onemocnění (endomentrióza, endometritida, skutečná eroze děložního čípku, cervicitida a další);
  • Onkologie - právě u žen ve věku 40–60 let se často objevuje růst nádoru, například rakovina prsu nebo rakovina děložního čípku. Pro včasné odhalení a léčbu v rané fázi se důrazně doporučuje podstoupit každoroční vyšetření gynekologem od 35 let;
  • Zaměření chronické infekce. CRP je vynikajícím indikátorem protahované zánětlivé reakce. Přestože nemohou člověka rušit (do určité doby) a nesnižovat jeho kvalitu života, jeho přítomnost se stále odráží v analýze reaktivního proteinu u žen.

Jaké infekce by měly být vyloučeny? Za prvé, dívky mají léze genitourinárního traktu: chronická pyelonefritida, cystitida, uretritida, infekce pohlavním přenosem (chlamydie, mykoplazmóza, gardnerelóza atd.). Z hlediska četnosti výskytu jsou patologie trávicího systému - pankreatitida, chronická cholecystitida, střevní dysbióza a další.

Nepřítomnost těchto chorob na pozadí zvýšené CRP je příležitostí k pokračování v diagnostice, aby se zjistila patologie dalších tkání / orgánů..

Nárůst mužů

Přestože jsou muži považováni za silnější pohlaví, jejich morbidita a úmrtnost výrazně převyšují podobné ukazatele u žen. V tomto případě nejsou akutní infekce u dospělých patologií. Vážnějším problémem jsou chronická onemocnění, která postupně poškozují různé tkáně a vedou k vyčerpání zdrojů těla. Jejich diagnóza může být docela komplikovaná a často prvním příznakem je zvýšení C-reaktivního proteinu.

Pro usnadnění diagnostického vyhledávání je třeba mít na paměti, které patologie se nejčastěji vyskytují u mužů středního a staršího věku. Pokud neexistují zjevné příznaky svědčící o specifické diagnóze, doporučuje se vyloučit tato onemocnění především:

Skupina nemocíPredispozicíK provedení diagnózy jsou nutné další studie
Poranění dýchacích cest:
  • Chronické plicní léze obstrukční povahy (chronická bronchitida, emfyzém);
  • Nemoci z povolání (silikóza, pneumokonióza, silikonuberkulóza a další).
  • Práce v nebezpečných odvětvích (neustálý kontakt s toxickými plyny, těžkými kovy, prachovými částicemi atd.);
  • Skvělý zážitek z kouření;
  • Bydlení v environmentálně znevýhodněné oblasti (v blízkosti továren, těžebních zařízení);
  • Přítomnost dalších patologií dýchacího systému (bronchiální astma, tuberkulóza).
  • Spirometrie s bronchodilatačním testem je metoda, která umožňuje posoudit průchodnost průdušek a schopnost plic plnit vzduchem;
  • Rentgenová / fluorografie plic;
  • Špičková průtoková rychlost je diagnostická metoda, která určuje maximální výdechový průtok. Je třeba posoudit průchodnost bronchiálního stromu;
  • Pulzní oxymetrie - měření koncentrace kyslíku v krvi. Používá se ke stanovení přítomnosti / nepřítomnosti respiračního selhání.
Chronické gastrointestinální léze:

  • GERD;
  • Gastritida;
  • Duodenální vřed / žaludek;
  • Pankreatitida
  • Cholecystitida;
  • Crohnova nemoc;
  • Ulcerózní kolitida.
  • Zatížená dědičnost (přítomnost blízkých příbuzných, s jednou z výše uvedených patologií);
  • Kouření;
  • Časté užívání alkoholu;
  • Pravidelné poruchy příjmu potravy;
  • Nadváha;
  • Časté užívání protizánětlivých léků (Paracetamol, Ketorol, Citramon atd.).
  • FGDS - vyšetření stěn žaludku a počáteční sekce tenkého střeva pomocí speciálních nástrojů (endoskopy);
  • Žaludeční fluoroskopie / irrigoskopie - metoda, která vám umožní určit průchodnost zažívacího traktu a přítomnost významného poškození stěn orgánů;
  • Biochemický krevní test;
  • Ultrazvuk (žlučník, slinivka, játra).
Genitourinární poškození:

  • Urolitiáza (ICD);
  • Glomerulonefritida;
  • Prostatitida;
  • Sexuálně přenosné infekce (chlamydie, mykoplazma / ureaplasma, gardnerelóza atd.)
  • Zatížená dědičnost (pouze pro ICD a glomerulonefritidu);
  • Přerušovaný pohlavní styk;
  • Vrozené vady močového traktu (visící ledviny, malposition močovodů, abnormální spojení močovodů a močového měchýře).
  • Obecná a bakteriologická analýza moči;
  • Studium nátěru na mikroflóře;
  • Vylučovací urografie;
  • Ultrazvuk močového systému.
Nádory
  • Zatížená dědičnost je mimořádně důležitým faktorem, zejména pokud blízcí příbuzní trpěli rakovinou / sarkomem v mladém věku;
  • Práce s zářením (detektor vad, služba na jaderných ponorkách, práce v jaderných elektrárnách atd.);
  • Jakákoli chronická zánětlivá reakce, která nebyla adekvátně léčena;
  • Kouření a alkoholismus;
  • Kontakt s karcinogeny (práce v nebezpečných průmyslových odvětvích a život v environmentálně znevýhodněné oblasti).
Diagnóza závisí na umístění nádoru. Počítačová tomografie a biopsie (účast na nádoru) se téměř vždy používají ke stanovení diagnózy..

Zvýšení C-reaktivního proteinu v onkologii je často téměř jediným projevem patologie. To by mělo být zapamatováno, aby si nenechal ujít osobu s touto nebezpečnou diagnózou a včasnou diagnostikou a nezbytnými léčebnými opatřeními..

Hodnocení rizika CRP

Co říká C-reaktivní protein, pokud člověk nemá zánětlivá a onkologická onemocnění? Není to tak dávno, co vědci zjistili o souvislosti této látky s vývojem cévních komplikací. Tato studie je zvláště důležitá pro lidi s kardiovaskulárním onemocněním nebo rizikovými faktory..

NemociRizikové faktory
  • Hypertonické onemocnění;
  • Sekundární arteriální hypertenze;
  • Ischemická choroba srdeční;
  • Ateroskleróza;
  • Metabolický syndrom;
  • Arytmie;
  • Anémie.
  • Obvod pasu: pro ženy nad 88 cm, pro muže nad 102 cm;
  • Epizody zvýšení tlaku nad 140/90 mm Hg;
  • Porušení lipidového složení krve (zvýšení celkového cholesterolu, LDL, TG nebo snížení HDL);
  • Vysoká hladina cukru v krvi;
  • Nedostatek fyzické aktivity;
  • Špatná výživa;
  • Alkoholismus;
  • Kouření.

U lidí s některým z těchto stavů znamená přebytek CRP nad 1 mg / l riziko vaskulárních komplikací. U těchto pacientů se významně zvyšuje pravděpodobnost mrtvice, srdečních záchvatů, poškození ledvin nebo srdečního selhání..

  • Hladina proteinu 1 až 3 mg / l naznačuje střední riziko vývoj patologií;
  • Ukazuje se překročení limitu 4 mg / l vysoké riziko cévní katastrofa.

CRP a osteoporóza

Až dosud lékaři pokračují ve studiu toho, co tato analýza ukazuje, kromě zánětu a kardiovaskulárního rizika. Nedávné studie prokázaly vztah C-proteinu k vyčerpání zásob vápníku a patologií kostní tkáně, tj. Osteoporóze. Proč k tomuto stavu dochází a proč je nebezpečný??

Skutečností je, že na udržení zánětlivého procesu se vynakládá velké množství enzymů a stopových prvků, včetně iontů vápníku. Pokud postupuje dostatečně dlouho, množství těchto látek v krvi se stává nedostatečným. V tomto případě začnou pocházet z depa. Pokud jde o vápník, jsou to depa kosti..

Snížení jeho koncentrace v kostní tkáni vede k jeho zvýšené křehkosti. Osoba s osteoporózou dokonce potřebuje malé zranění, aby měla úplnou zlomeninu nebo „prasklinu v kosti“ (neúplná zlomenina).

V současné době lékaři nestanovili přesnou hranici CRP, což zvyšuje riziko kostních změn. Vědci NIIR RAMS však zjistili, že dlouhodobé překročení normy této analýzy je vážným rizikovým faktorem pro vyčerpání zásob vápníku..

C-protein a těhotenství

Domácí a americké vědkyně se dlouhodobě zajímají o vztah mezi těhotenstvím a tímto ukazatelem. A po četných studiích byl takový vztah objeven. Pokud žena nemá zánětlivá onemocnění, může hladina bílkovin částečně předpovídat průběh těhotenství. Lékaři objevili následující vzorce:

  • Při hladinách CRP nad 7 mg / l je pravděpodobnost rozvoje preeklampsie více než 70%. Jedná se o závažnou komplikaci, ke které dochází pouze u těhotných žen, u kterých dochází ke zvýšení tlaku, poškození ledvinového filtru, poškození nervového a kardiovaskulárního systému;
  • Zvýšení C-proteinu nad 8,8 mg / l zvyšuje riziko předčasného porodu;
  • V případě urgentního porodu (ke kterému došlo včas) a zvýšení o více než 6,3 mg / l existuje vysoké riziko vzniku chorioamnionitidy. Jedná se o bakteriální komplikaci, ke které dochází při infekci plodové vody, membrán nebo děložního endometria..

Co znamená C-reaktivní protein v každém případě, je docela obtížné určit. Protože se může zvýšit z mnoha důvodů, je nutné před provedením prognózy pro těhotnou ženu vyloučit všechny tyto faktory. V případě správně provedené diagnózy však porodník-gynekolog může naplánovat optimální taktiku pro řízení svého pacienta.

Příprava analýzy

Abyste získali co nejspolehlivější výsledky vyšetření, je nutné před darováním krve dodržovat řadu doporučení. Pro dítě a dospělého se příprava na analýzu neliší, takže tipy níže jsou relevantní pro každý věk.

  1. Je optimální darovat krev ráno - do 11:00. Během dne se hladina hormonů mění, člověk se podrobuje mentálním a fyzickým cvičením. Proto při provádění studie v jiném čase se výsledek může ukázat jako falešně pozitivní;
  2. 12 hodin před vyšetřením byste neměli jíst, pít alkohol a nápoje obsahující kofein (Coca-Cola, energie, káva, silný čaj). Při provádění analýzy odpoledne / večer si dejte lehký oběd 4 hodiny před procedurou;
  3. 3-4 hodiny před odběrem krve se nedoporučuje kouřit, včetně elektronických cigaret;
  4. Bezprostředně před diagnostikou by měla být vyloučena fyzická aktivita a stres..

FAQ

Překročení normy této látky není přímou příčinou neplodnosti, ale může naznačovat její přítomnost. Dovolte mi vysvětlit na příkladu: ve většině případů nemůže dítě otěhotnět dítě kvůli infekční lézi dělohy, vaječníků nebo vejcovodů (endometritida, oopharitida a salpingitida). Kromě jiných příznaků způsobují výše uvedená onemocnění zvýšení CRP.

Ne, ve většině případů to není součástí diagnostického standardu. Jeho úroveň se zpravidla hodnotí v případě podezření na autoimunitní reakci, poškození jater nebo obtíží při diagnostice..

Lékaři používají studii nejen k diagnostice onemocnění, ale také k měření jeho aktivity. To pomáhá vyjasnit stav osoby a upravit léčbu..

Ano, protože tyto látky přímo ovlivňují játra a spouštějí uvolňování CRP.

Co ukazuje C-reaktivní protein v krvi

9 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1323

Stanovení přítomnosti zánětlivého procesu, který se vyskytuje v těle v počátečních fázích bez závažných symptomů, je velmi problematické. Diagnóza je dostupná pouze tehdy, jsou-li přítomny hlavní příznaky patologického procesu - horečka, otok, bolest atd..

Vzácný čas je ztracen a nemoc sama o sobě postupně nabývá závažnější formy. Moderní medicína nestojí a na začátku minulého století byl objeven zvláštní marker akutního zánětu - C-reaktivní protein v krvi.

Tato látka se objevuje v krevním řečišti několikrát rychleji, než je zvýšení ESR - rychlost sedimentace erytrocytů, což vám umožňuje určit přítomnost nemoci v rané fázi vývoje.

C-reaktivní proteinový detail

Poprvé byl C-reaktivní protein (CRP) objeven v roce 1930 vědci Tillett a Francis. Látka byla detekována v krevní plazmě u pacientů s akutními zánětlivými procesy, jako prvek, který reaguje s pneumokokovým C-polysacharidem.

Lidský CRP patří do konzervativní proteinové skupiny zvané pentaxiny a zahrnuje 224 zbytků aminokyselin, které tvoří kruh kolem centrálního póru. Po celá desetiletí je CRP znám jako protein syntetizovaný v játrech..

Řada nedávných studií však naznačuje dostatečně vysokou úroveň exprese tohoto proteinu v jiných tkáních. K jeho přeměně dochází také ve stěnách krevních cév a zejména v buňkách hladkého svalstva lemujících koronární tepny.

Přesný funkční účel CRP v lidském těle dodnes způsobuje četné vědecké diskuse. Nedávno bylo zjištěno, že popsaná látka se podílí nejen na zánětlivých procesech těla, ale je také nedílnou součástí vrozených imunologických mechanismů..

Důležitým aspektem jeho biologické aktivity je schopnost vázat různé ligandy (vázané atomy nebo molekuly), nevylučující apoptotické buňky, poškozené membrány atd..

CRP v diagnostice

V praktické medicíně, jak bylo uvedeno výše, má C-reaktivní protein v mnoha případech nezbytnou diagnostickou hodnotu. Tento prvek krve je vysoce citlivý na akutní a chronické zánětlivé procesy..

Je schopen přesně odrážet funkční stav imunitního systému, protože se zvyšuje dlouho předtím, než se objeví klinické příznaky nemoci, a také zůstává v krvi po virové nebo bakteriální infekci dlouhou dobu..

Dříve byl CRP používán ve velmi úzkém segmentu. Jeho obsah byl stanoven kvalitativními reakcemi krevního testu v „pluscích“ pouze pro studium aktivity revmatismu. Ale po chvíli bylo možné hluboce studovat význam tohoto proteinu jako systémové reflexe stavu imunitního systému, přítomnosti a aktivity zánětlivého procesu v těle.

Je třeba poznamenat, že je nutné měřit tento parametr ne kvalitativně, ale kvantitativně, tj. V miligramech na litr studovaného materiálu. Takové měření poskytne příležitost k co nejpřesnějšímu určení, zda je v těle zánětlivé zaměření, které potlačuje imunitní systém.

V klinické praxi se CRP používá jako hlavní, ale nikoli specifický marker zánětu. Je zařazen do skupiny „proteinů akutní fáze“ (BOF) - látek, které se vyskytují v krvi jako reakce na poškození tkáně způsobené vývojem zánětu, traumatu, infekce, růstu nádoru a dalších faktorů..

V séru zdravého člověka tato složka chybí. CRP je klasifikován jako protein „silné“ podskupiny, protože jeho hladina se může zvýšit o tisíce faktorů, což je mnohonásobně více než schopnosti BOF „slabších“ podskupin.

Důležitým bodem je doba výskytu RRF, což je 6-12 hodin, zatímco BOF „slabých“ podskupin se začíná syntetizovat v krvi až po 48-72 hodinách. Díky této vlastnosti je nejúčinnějším markerem pro včasnou detekci patologií..

Kombinace se změnou ESR

Krevní test na C-reaktivní protein je často srovnáván s ESR. Protože v počátečních stádiích onemocnění se tyto dva ukazatele vždy zvyšují. Jak je však uvedeno výše, CRP se objevuje v krvi a zmizí, než dojde ke změnám ESR..

Při správné terapii se obsah bílkovin v příštích několika dnech snižuje a mizí po dobu 6-10 dnů, zatímco ESR klesá po zotavení až po 2-4 týdnech.

Vzhledem k rychlé normalizaci CRP v krvi se tento test používá ke sledování vývoje chronických a akutních patologií a ke sledování účinnosti předepsané terapie..

Je třeba si uvědomit, že téměř u každé nemoci, stejně jako po chirurgickém zákroku, bude přidání bakteriální infekce místní proces nebo rozsáhlá léze, jako je sepse, doprovázená zvýšením počtu BOF..

Množství C-reaktivního proteinu není ovlivněno hormony, nevylučujícími stav těhotenství. Po přechodu nemoci z akutní na chronickou formu koncentrace CRP klesá až do úplného vymizení a opět stoupá s exacerbací.

Hodnoty CRP u virových a spirochetálních infekcí se mírně zvyšují, a proto při absenci traumatických poranění její vysoké koeficienty naznačují zavedení bakteriálního patogenu.

U novorozeného dítěte je tento protein často určen pro diagnostiku sepse, protože u dětí se tato patologie může rychle rozvíjet a jakékoli zpoždění může vést k úmrtí dítěte. Po operaci se obsah CRP zvyšuje, ale pokud v pooperačním období nedochází k bakteriální infekci, indikátor se rychle vrátí k normálu.

Vzhledem k tomu, že připojení výše uvedené infekce, bez ohledu na to, zda je proces konkrétně lokalizován nebo sepse, je doprovázeno skokem v koeficientu nebo neexistencí poklesu.

Referenční hodnoty

Norma C-reaktivního proteinu v krvi je stejná pro muže i ženy, stejně jako pro děti, a v ideálním případě by neměla překročit 1 mg / l. Taková koncentrace látky znamená nízkou pravděpodobnost výskytu kardiovaskulárních chorob (CVD) a jejich komplikací, průměrná rizika charakterizuje ukazatel 1-3 mg / l..

Pokud je koeficient vyšší než 3 mg / l, jedná se o jakýsi signál o vysokém riziku vaskulárních komplikací u zdravých lidí au lidí s anamnézou onemocnění kardiovaskulárního systému (CVS).

V případě, že během analýzy bylo zjištěno, že obsah CRP je vyšší než 10 mg / l, je povinný druhý test a pokud potvrdí počáteční výsledek, je předepsáno komplexní vyšetření pacienta. Zdá se, že v těle se vyvíjí zánětlivé nebo infekční onemocnění.

V některých zdrojích a laboratořích se normální ukazatele mírně zvyšují, což může být způsobeno použitými činidly nebo metodami používanými pro výzkum. Proto se referenční hodnoty považují za koeficienty nepřesahující 5 mg / l.

Dekódování analytických materiálů na CRP je následující, to znamená, že výsledkem bude:

  • negativní - méně než 3 mg / l,
  • slabě pozitivní - 3-6 mg / l,
  • pozitivní - 6-12 mg / l,
  • ostře pozitivní - nad 12 mg / l.

Měli byste vědět, že u patologií se hladina CRP může lišit ve velmi širokém rozmezí (přibližně 5 - 500 mg / l). Nejvyšší poměry (více než 30 mg / l) jsou stanoveny, když se v těle objeví bakteriální infekce, jako je například pneumonie, meningitida, septická artritida atd..

U virových infekcí se hodnoty tohoto proteinu zvyšují v menší míře (až do 20 mg / l), což umožňuje použít kvantitativní hodnocení k rozlišení těchto dvou typů infekcí. U pacientů po infarktu myokardu nebo po jiném poškození tkáně, například nádorové nekróze, je stanoven středně vysoký obsah C-reaktivního proteinu v rozmezí 10–40 mg / l..

Na co se analýza používá??

Podle statistik je na prvním místě mezi příčinami úmrtnosti v dospělé populaci vyspělých zemí obsazeny kardiovaskulární patologie a jejich komplikace. Kontrola obsahu CRP spolu s dalšími parametry umožňuje určit pravděpodobnost výše uvedených onemocnění u relativně zdravých občanů.

Tato studie nám navíc umožňuje předpovídat průběh nemoci u pacientů s kardiologickým profilem, což je nezbytné pro rozvoj léčebné taktiky i pro preventivní opatření. V tomto ohledu je krevní test na CRP vhodný v následujících situacích, konkrétně:

  • Posoudit pravděpodobnost KVO u relativně zdravých jedinců (v kombinaci s dalšími relevantními markery).
  • Předpovídat možné komplikace (mozková mrtvice, infarkt myokardu, náhlá srdeční smrt) u lidí s hypertenzí a ischemickou chorobou srdeční (CHD).
  • Posoudit účinnost prevence KVO a jejich komplikací.

Vzhledem k široké škále možných patologií, na které je C-reaktivní protein schopen reagovat, je stanovení jeho obsahu nezbytné také pro:

  • diagnostika infekcí různého původu (bakteriální, virová, parazitární);
  • systémové autoimunitní podmínky;
  • sledování pooperačního stavu;
  • posouzení účinnosti předepsané terapie.

Když je naplánována studie?

Stanovení koncentrace CRP je uvedeno v seznamu klinických situací, jako například:

  • diagnostika infekčních a zánětlivých patologií;
  • diferenciace: virová povaha infekce nebo bakterie;
  • předpovídání závažnosti zánětlivých onemocnění;
  • posouzení stupně aktivity patologie a poškození tkáně;
  • stanovení pravděpodobnosti KVO;
  • relaps chronických chorob zánětlivé povahy;
  • ulcerativní kolitida, infarkt myokardu, Crohnova choroba;
  • revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes;
  • hodnocení účinnosti antibiotické terapie.

Používá se také technika pro studium úrovně CRP:

  • s komplexní diagnózou relativně zdravých jedinců patřících do starších věkových kategorií;
  • při vyšetřování pacientů trpících hypertenzí a ischemickou chorobou srdeční;
  • během terapeutických a preventivních opatření k prevenci kardiovaskulárních komplikací při užívání statinů a aspirinu u pacientů s kardiologickým profilem.
  • po provedení angioplastiky (k posouzení rizik opětovného infarktu, smrti nebo restenózy).
  • po operaci koronárního bypassu za účelem zjištění pooperačních komplikací v primárních stadiích rehabilitace.

Když se hladiny proteinu zvýší?

Existuje mnoho faktorů, které vedou ke zvýšení ukazatele, což z něj činí nespecifický marker, což znamená, že naznačuje potřebu komplexního posouzení spolu s dalšími konkrétnějšími parametry.

Důvody růstu C-reaktivního proteinu v krvi mohou být následující:

  • akutní bakteriální a virové infekce;
  • relaps chronických zánětlivých onemocnění;
  • poškození tělesných tkání (chirurgický zákrok, různá zranění, akutní infarkt myokardu);
  • zhoubné nádory a jejich metastazující ložiska;
  • pomalý zánětlivý proces chronické formy, který může vést k CVD nebo způsobit jejich komplikaci;
  • hormonální poruchy (zvýšená syntéza progesteronu a estrogenu);
  • aterogenní dyslipidemie (snížení HDL cholesterolu, zvýšení LDL a triglyceridů);
  • nadváha a závislost na tabáku.

Vlastnosti analýzy na CRP

Existuje několik metod pro stanovení koncentrace C-reaktivního proteinu. Mezi ně patří vysoce citlivá turbidimetrie se zvýšenou citlivostí na latex, radioimunoanalýza a enzymatická imunoanalýza.

Pro posouzení rizik KVO se doporučuje použít ultracitlivou studii, která může ukázat nižší hladiny tohoto proteinu. Příprava na analýzu CRP se neliší od přípravy doporučené pro obecné nebo biochemické krevní testy.

To zahrnuje abstinenci od jídla po dobu 8 až 12 hodin, vyhýbání se psychoemotorickému a fyzickému nadměrnému namáhání v předvečer procedury, jakož i konzultace s lékařem o užívání léků. Je třeba si uvědomit, že existují určité faktory, které mohou zvyšovat nebo snižovat hladinu CRP.

Vyšší hodnoty tedy mohou být stanoveny během těhotenství, po intenzivní fyzické námaze, hormonální substituční terapií a použitím perorálních kontraceptiv. A analýza ukazuje nižší koeficienty v důsledku užívání kortikosteroidů, statinů, nesteroidních protizánětlivých léčiv (Ibuprofen, Aspirin) a beta-blokátorů.

Důležité! Doporučuje se posoudit výchozí hladinu C-reaktivního proteinu nejdříve 14 dní po vymizení příznaků akutního zánětu (nebo recidivy chronického onemocnění). Při zvýšení o více než 10 mg / l je nutné další vyšetření, aby se zjistila příčina patologického procesu.

Je Důležité Mít Na Paměti Dystonie

O Nás

Bílé krvinky jsou hrubé bílé krvinky související s krvinkami (spolu s červenými krvinkami a krevními destičkami). Hlavní funkcí bílých krvinek v krvi je ochrana těla před cizími činiteli (viry, bakterie, houby a parazity) vytvořením bariéry.