Pozitivní nebo negativní HBsAg v krevním testu

Poměrně často, když navštívíte kliniku nebo před hospitalizací, musíte čelit skutečnosti, že kromě obecného krevního testu, různých biochemických testů, testů HIV a syfilisu je předepsán krevní test na HBsAG. Tuto studii také často předepisuje lékař infekčních chorob, gastroenterologové nebo hepatologové, kteří diagnostikují onemocnění jater.

Jako vždy, lidé mají spoustu otázek a nevědí, na koho se jich mají zeptat. Co tato analýza znamená, jaké indikace existují pro její účel, jaká onemocnění lze pomocí její pomoci diagnostikovat? Jak se připravit na analýzu a konečně, co děsivá zkratka jako HBs AG znamená?

Co je to krevní test HBsAG?

Krev pro HBsAG je poměrně běžný typ krevního testu na virovou hepatitidu B. Jedná se o nejdostupnější, nejoblíbenější a nejlevnější typ studie. Díky této dostupnosti se tato analýza stala screeningem, který se používá pro hromadné vyšetření, pro plánovanou hospitalizaci a pro jmenování mateřských skupin..

Možná je test HBsAG obecně nejznámějším testem prováděným s využitím moderní technologie pro jakékoli infekční onemocnění..

Dříve byla tato analýza provedena metodou srážení v gelu, poté metodou imunoelektroforézy nebo metodou fluorescenčních protilátek (2. generace). A v současné době existují 3 generace testovacích systémů: RIA nebo radioimunotest, enzymatický imunotest nebo ELISA.

Faktem je, že pokud by všechny standardy pro sterilizaci a léčbu mohly zaručit destrukci viru hepatitidy B, nemohli bychom vůbec myslet na jiné patogeny. Všechny by byly zničeny. Faktem je, že tento virus je skutečným šampionem v boji proti všem dezinfekčním prostředkům a v odolnosti vůči environmentálním faktorům. Nezničuje se mrazem a opakuje se, ne se vaří, ne působením slabé kyseliny (vzpomínka, silné, anorganické kyseliny rozpustí jakoukoli tkáň, ale nenajdou se v přírodě).

Virus například dokáže infikovat osobu ležením po dobu 15 let v mrazáku při teplotě -15 stupňů. Je zaručeno, že bude zničena například sterilizací suchým teplem po dobu jedné hodiny při teplotě 160 stupňů a podobnými „barbarskými metodami“

A jednou z těchto virových struktur, která úspěšně odolává všem environmentálním faktorům, je HBsAG nebo australský antigen. Pojďme podrobně analyzovat, jaký je objekt laboratorní analýzy a jakou roli hraje tento indikátor, když je pozitivní nebo negativní..

Co je HBsAG??

Jediný antigen HBsAG je konkrétní molekula proteinu nebo lipoprotein. Ve skutečnosti existuje mnoho z těchto molekul a všechny dotýkají vnější povrch virionu nebo „jednu částici“ viru. Úkolem tohoto antigenu je přilnutí virů k povrchu jaterní buňky - hepatocyt nebo adsorpce. Jedná se o adsorpci, která je prvním stupněm virové agrese, bez adsorpce je proniknutí viru do buňky nemožné. Proto může být tento antigen považován za druh speciálních sil, které jako první přistály na „nepřátelském pobřeží a jsou opevněny na náplasti“..

Teprve po dokončení tohoto úkolu se virus může integrovat do lidského genetického materiálu a způsobit, že jaterní buňky produkují své vlastní virové proteiny a nukleové kyseliny. Poté je krevní test na australský antigen pozitivní. Říká se tomu Australan, protože byl poprvé objeven v krvi australského rodáka slavným virologem Samuelem Blumbergem, a to se stalo v roce 1964.

Toto je první z antigenů viru hepatitidy B, které jsou lidstvu známy. Jakýkoli důvod vede k následku: výskyt virových částic studovaných povrchovými antigeny v krvi vede k produkci protilátek, které mají stejný název (tyto protilátky proti HBsAG se nazývají anti-HBsAG). Obecně má jakýkoli antigen svůj vlastní pár - protilátku. A všechna tato virová činidla a jejich odpovídající protilátky se postupně objevují v periferní krvi, což lze zjistit ve výsledcích testu..

Jak se připravit na analýzu a jaké indikace k jejímu provedení?

Je známo, že mnoho analýz vyžaduje speciální školení. To platí zejména pro biochemické analýzy, které jsou velmi „vybíravé“. Potřebujete přípravu na analýzu australského antigenu?

Pro tuto studii však není nutný zvláštní výcvik. Jediné pravidlo, které je třeba dodržovat, je přicházet do laboratoře na lačný žaludek. Test HBsAG je citlivý na různé látky, které po jídle vstupují do krevního řečiště, a jsou možné různé falešné pozitivy, protože imunitní těla mohou chybně reagovat. Proto by měl být krevní test proveden nejdříve 4 hodiny po posledním jídle. Nejlepší čas je samozřejmě brzy ráno..

U pacientů s virovou hepatitidou je třeba zvážit další okolnost: pokud lékař navrhne, že pacient má virovou hepatitidu B, měl by být po měsíci a půl od okamžiku možné infekce odeslán na krevní test. Pokud se tak stane dříve, jaterní buňky prostě nemají čas na produkci virových částic a jejich uvolnění do krve.

Ale jakými symptomy může lékař pochopit, že pacient potřebuje krevní test na tento antigen? Jaké obecné náznaky existují pro podezření na jeho přítomnost? Zde jsou hlavní klinické situace, ve kterých je jmenování této studie odůvodněné:

  • Zvýšené hladiny transamináz, tj. ALT a AST,
  • podezření na dlouhodobé intravenózní zneužívání drog u pacienta,
  • příznaky virové hepatitidy, akutní nebo chronické, jako je žloutenka, artralgie,
  • chronické onemocnění jater,
  • častý pohlavní styk a změna sexuálních partnerů (může to znamenat přítomnost viru),
  • v přítomnosti ohniska infekce a pro vyšetření ve skupinách (ohniska),
  • vyšetření zdravotnických pracovníků, dárců, novorozenců matek, které jsou zdravými nosiči viru,
  • za účelem přípravy na očkování proti hepatitidě B.,
  • v přípravě na těhotenství a na kontrolu těhotenství,
  • rutinní vyšetření u pacientů s častými intravenózními injekcemi a manipulacemi (například u těch, kteří se účastní relací plazmaferézy, kteří jsou na chronické hemodialýze).

Nakonec je nutná studie antigenu hbs pro přípravu na hospitalizaci a plánovaný chirurgický zákrok.

Interpretace výsledků

Výsledky krevních testů HBsAG jsou kvalitativní. To znamená, že laboratoř dává odpověď: buď ano nebo ne, pozitivní nebo negativní. U tohoto typu analýzy se neprovádějí žádné další markery potvrzující přítomnost hepatitidy..

V případě, že je tento antigen detekován v séru, jsou vždy prováděny opakované testy. A pouze v případě, že opakovaná zkouška bude opět pozitivní, laboratoř poskytne konečný výsledek. To znamená, že krevní sérum je uloženo až do laboratoře, dokud není nutné provést druhou studii, pokud je to nutné.

Je to velmi vzácné, ale stává se, že druhý test je pochybný, nebo, abych to napravil, test s imuno-inhibicí nepotvrdil specificitu. V tomto případě se doporučuje po nějaké době podstoupit testování..

Důvody výskytu antigenu hepatitidy vždy naznačují přítomnost hepatitidy. V těle pacienta je virus. To může být:

  • nebo akutní forma onemocnění,
  • nebo chronická hepatitida,
  • nebo pacient může být nosičem antigenu, tj. nosičem viru hepatitidy B.

Při potvrzení je nutné se zabývat situací specialistou na infekční choroby, hepatologem, určit specifické protilátky a stanovit diagnózu.

V případě negativního výsledku je situace mnohem zajímavější. Pokud australský antigen není detekován, pak existuje více situací:

  • pacient je zdravý, nemá hepatitidu. Ale v současné době nikdo nebude provádět takovou diagnózu pouze na základě této jedné analýzy, k tomu je nutné komplexní vyšetření,
  • pacient má období zotavení a zbaví se viru, imunita proti viru porazí infekci,
  • chronická forma onemocnění, ale pouze virová reprodukce přichází s velmi nízkou mírou replikace. A tato reprodukce je pod prahem citlivosti stávající diagnostické metody,
  • může to být také puchýřující průběh hepatitidy maligní povahy. Projeví se velmi rychle se rozvíjejícím selháním jater a virus prostě nebude mít čas se množit, protože ničí buňky,
  • mutace také existují ve virech. Nelze proto vyloučit, že pacient má stále hepatitidu B, ale pouze tento antigen je vadný a v laboratorní studii není detekován.,
  • může být nejsložitější možnost. V takovém případě, pokud má pacient okamžitě smíšenou hepatitidu, tj. B a D, virus viru hepatitidy D „převrátí“ antigen hepatitidy B tak, že z něj vytvoří svůj obal. Tento typ „parazitismu“ mezi viry je nerozpoznatelný: virus D je koneckonců vadný virus B a bez něj se nemůže množit. Všechny tyto procesy mění konfiguraci australského antigenu a stává se také nepolapitelným pro laboratorní výzkum..

Po očkování se protilátky proti australskému antigenu objevují v krvi pacienta, ale nikoli samotný antigen..

Závěrem je třeba poznamenat, že australský antigen je nejčasnějším a nejspolehlivějším ukazatelem aktivity procesu. Po infekci hepatitidou může být do konce druhého týdne detekována v krevní plazmě vysoce citlivými metodami. Nejčastěji se však u konvenčních diagnostických metod objevuje měsíc a půl po infekci.

Tato studie však nestačí k úplnému provedení přesné diagnózy a prognózy. V komplexu je nutné studovat nejen zbývající antigeny viru, ale také protilátky na tyto antigeny. Pouze takový přístup a v dynamice může poskytnout jasný obraz o infekčním procesu.

Krevní test HCV - co to je?

Moderní lékařská diagnostika používá mnoho různých typů krevních testů. Pravděpodobně každý musel podstoupit obecný krevní test, biochemický krevní test, krevní test na cukr. Ale někdy musíte darovat krev na studie, které většina pacientů nezná. Jedním z těchto málo známých testů jsou krevní testy na HCV a HBS. Zkusme zjistit, jaké jsou výzkumné údaje..

Co to je

Krevní test HCV je diagnóza hepatitidy C. Tato diagnostická metoda je založena na principu detekce protilátek třídy IgG a IgM v krevní plazmě pacienta. Taková studie se také nazývá krevní test na anti HCV nebo anti HCV.

Virus hepatitidy C je virus RNA. Ovlivňuje jaterní buňky a vede k rozvoji hepatitidy. Tento virus se může množit v mnoha krevních buňkách (monocyty, neutrofily, B-lymfocyty, makrofágy). Vyznačuje se vysokou mutační aktivitou, díky které má schopnost zabránit působení ochranných mechanismů imunitního systému těla.

Virus hepatitidy C se nejčastěji přenáší krví (prostřednictvím nesterilních jehel, stříkaček, nástrojů pro piercing, tetování, při transplantaci dárcovských orgánů, krevní transfúze). Existuje také riziko přenosu během pohlavního styku, z matky na dítě během porodu.

V případě, že cizí mikroorganismy (v tomto případě virus hepatitidy C) vstoupí do lidského těla, imunitní systém začne produkovat ochranné protilátky - imunoglobuliny. Protilátky proti hepatitidě C jsou zkráceny na „anti HCV“ nebo „anti HCV“. To se týká celkových protilátek tříd IgG a IgM.

Hepatitida C je nebezpečná, protože ve většině případů (asi 85%) je akutní forma onemocnění asymptomatická. Poté se akutní forma hepatitidy stává chronickou, která je charakterizována vlnovitým průběhem s mírnými příznaky během období exacerbace. V tomto případě průběžné onemocnění přispívá k rozvoji cirhózy jater, selhání jater, hepatocelulárního karcinomu.

V akutním období onemocnění krevní test na anti HCV detekuje protilátky tříd IgG a IgM. Během chronického průběhu onemocnění jsou v krvi detekovány imunoglobuliny třídy IgG.

Indikace pro analýzu

Indikace pro stanovení krevního testu na anti HCV jsou následující podmínky:

  • přítomnost příznaků virové hepatitidy C - bolesti těla, nevolnost, nedostatek chuti k jídlu, hubnutí, žloutenka je možná;
  • zvýšené hladiny jaterních transamináz;
  • přenesená hepatitida neznámé etiologie;
  • vyšetření pacientů s rizikem infekce virovou hepatitidou C;
  • screeningová vyšetření.

Dešifrování analýzy

Výsledek tohoto krevního testu může být pozitivní nebo negativní..

  • Pozitivní HCV krevní test může naznačovat akutní nebo chronickou virovou hepatitidu C nebo předchozí nemoc.
  • Negativní výsledek ukazuje na nepřítomnost viru hepatitidy C v těle. Negativní výsledek krevního testu na virus hepatitidy C se také vyskytuje v rané fázi onemocnění se seronegativní formou viru hepatitidy (asi 5% případů).

HBS krevní test

Poměrně často lékař předepisuje krevní testy na HCV a HBS současně..

HBS krevní test - definice hepatitidy B. Hepatitida B, stejně jako hepatitida C, je infekční onemocnění jater způsobené virem obsahujícím DNA. Odborníci poznamenávají, že hepatitida B mezi lidmi se vyskytuje nejčastěji než všechny ostatní typy virové hepatitidy. Ve většině případů to probíhá bez výrazných příznaků, takže mnoho infikovaných lidí o jejich nemoci dlouho nevědí..

Infekce virem hepatitidy B je možná pohlavním stykem, krví, vertikálním způsobem (z matky na dítě během porodu).

Indikace pro analýzu

Existují takové indikace pro jmenování krevního testu na HBS:

  • přenesená hepatitida neznámé etiologie;
  • sledování průběhu a léčby chronické virové hepatitidy B;
  • vyšetření pacientů s rizikem infekce hepatitidy B;
  • stanovení proveditelnosti vakcinace proti hepatitidě B..

Dešifrování

  • Pozitivní výsledek krevního testu na virus hepatitidy B může znamenat zotavení po onemocnění, účinnost vakcinace proti hepatitidě B.
  • Negativní výsledek této analýzy může naznačovat nepřítomnost hepatitidy B po imunizaci proti tomuto viru po vakcinaci. Kromě toho se v inkubačním stadiu hepatitidy B vyskytuje negativní výsledek testu.

Neexistují žádné specifické požadavky na darování krve pro testování na HCV a HBS. Jediným doporučením je potřeba krev na lačno, tj. Od posledního jídla by mělo uplynout nejméně osm hodin. Je také nejlepší darovat krev na tyto studie nejdříve šest týdnů po domnělé infekci..

Je Důležité Mít Na Paměti Dystonie

  • Tlak
    Kolik dárců je placeno za darování krve a plazmy
    Víte, jaká je cena dárcovství krve nebo kolik platí dárcům? Bezplatné odevzdání se praktikuje po celém světě. Předpokládá se, že lidé by měli pomáhat těm, kteří to potřebují, a ne požadovat materiální odměny za doručení.
  • Puls
    Co je BCA ultrazvuk?
    Zkratka UZDG BCA znamená „ultrazvuková dopplerografie brachiocefalických tepen“. To je diagnóza krevního oběhu v cévách hlavy a krku. Dopplerovský ultrazvuk brachiocefalických tepen je považován za extrémně informativní neinvazivní metodu pro studium stavu stěn tepen a žil v horní části těla.
  • Ischémie
    Špatná koagulace krve
    Co znamená koagulace??Ochranná funkce krve se nazývá koagulabilita. Látky, které tento úkol provádějí, se nazývají koagulační faktory. To znamená látky cirkulující v krevním složení, jejichž úkolem je eliminovat krevní ztráty.

O Nás

Jak zacházet s paralýzou pravé strany po mrtviciJedním z negativních důsledků cévní mozkové příhody je ochrnutí pravé strany těla nebo doleva. Na základě skutečnosti, že každá z hemisfér mozku je odpovědná za opačnou část těla, s pravostrannou paralýzou trpí levá hemisféra.