Analýza C-reaktivního proteinu (CRP): výsledky, dekódování, normální

Pokud má lékař podezření, že máte infekci, autoimunitní onemocnění nebo vysoký cholesterol, určitě vám poskytne proteinový test s reaktivitou C. Co ukazuje? Pojďme na to společně...

Co je C-reaktivní protein?

C-reaktivní protein (někdy se v analýzách označuje jako C-reaktivní protein, CRP nebo CRP) je látka z rodiny pentraxinů, která je produkována játry v reakci na zánětlivý proces. Spolu s vysokou ESR, prudký nárůst C-reaktivního proteinu naznačuje invazi patogenů.

Může se však zvýšit v reakci na jiné typy zánětů - například stěny tepen - a nepřímo naznačují riziko infarktu. Skutečností je, že se rozlišují dva typy CRP, které se navzájem liší molekulární strukturou:

Pentamerický glykoprotein - aktivuje se jako reakce na infekci;

Monomerický glykoprotein. Jedná se o produkt rozkladu pentamerického proteinu a celkově je to docela špatné pro zdraví. Stimuluje endotel a vyvolává křeče krevních cév. V důsledku toho se aterosklerotické plaky vytvářejí intenzivněji..

Co znamená zvýšený CRP??

Ne všichni lékaři však souhlasí s tím, že vysoká hladina CRP koreluje se zvýšenou pravděpodobností srdečního infarktu nebo mrtvice. Pro tuto teorii však hovoří několik vědeckých děl posledních desetiletí..

Clevelandská klinika cituje údaje z Harvardovy studie, ale mezi ženami, kde se říká, že pokud je protein C-reaktivní zvýšený, může to znamenat nástup srdeční choroby nebo cévní mozkové příhody. Podle vědců je to ještě přesnější parametr než vysoký cholesterol..

Odborné stanovisko Americké asociace pro srdce z roku 2013 uvádí, že u všech rizikových faktorů lidé s hladinou CRP vyšší nebo rovnající se 2 miligramům na litr (mg / l) pravděpodobně potřebují větší pozornost na zdraví srdce.

Když je přiřazen C-reaktivní proteinový test?

Lékaři zpravidla objednávají tento test rutinním vyšetřením nebo s podezřením na infekční chorobu. Je-li hladina ESR mírně zvýšena, ale fyzické vyšetření má všechny příznaky infekce v akutním stadiu, může být velmi užitečná kontrola hladiny C-reaktivního proteinu..

CRP se aktivně produkuje v reakci na invazi bakterií Streptococcus pneumoniae, které vyvolávají pneumonii. Jinými slovy, stanovení C-reaktivního proteinu je předepsáno k diagnostice bakteriálních infekcí tak, že:

Identifikujte hlavní původce infekce;

Zjistěte přítomnost sekundární infekce s komplikacemi chřipky, akutní respirační virové infekce, bronchitidu atd..

Jinými slovy, kromě ESR je uvedena analýza CRP u nespecifických zdravotních potíží (jako je tomu například u čínského koronavírusu):

Horečka a horečka;

Kašel, bolest v krku;

Bolest na hrudi, dušnost;

Tachykardie atd.

Lékaři také předepisují C-reaktivní proteinový test na podezření na jiná onemocnění:

Zánětlivé onemocnění střev (IBD);

Systémový lupus erythematodes;

Jak udělat C-reaktivní proteinový test?

Odběr krve se provádí z žíly. Na některých klinikách je zahrnut do obecného (klinického) krevního testu (OAC), ale zpravidla se hladina CRP kontroluje samostatně.

Není nutný žádný další výcvik. Váš poskytovatel zdravotní péče vám však může doporučit ráno provést C-reaktivní proteinový test a před odběrem krve nejíst jídlo 2-3 hodiny..

Norma C-reaktivního proteinu v krvi

Měření se provádí při výpočtu miligramů látky na litr krve. Obecně je snížená hladina C-reaktivního proteinu lepší než zvýšená, protože jasně ukazuje na zdravotní problémy..

Indikátory nad 10 mg / l ukazují zánětlivý proces v akutní fázi. Obzvláště vysoké hodnoty již nehovoří jen o infekci, ale o velmi závažné nemoci:

Osteomyelitida nebo infekce kostí;

Ovlivňují také výsledky analýzy:

Těhotenství. U žen, počínaje prvním trimestrem, mohou kvůli hormonálním změnám dosáhnout ukazatele až 20 mg / l;

Kouření. U kuřáků s dlouhodobými zkušenostmi je koncentrace CRP obecně mimo stupnici při 25 mg / l;

Příjem statinů (simvastatin). Naopak vede ke snížení hladiny C-reaktivního proteinu.

Zvýšil se C-reaktivní protein

Syntéza CRP se zvyšuje v prvních pěti hodinách nemoci a dosahuje maxima za 2-3 dny.

Během virové infekce nebo systémového onemocnění pojivové tkáně její koncentrace stoupá z 10 na 30 mg / l. Stejné hodnoty platí pro onkologii a chronické zánětlivé procesy..

Pokud mluvíme o bakteriální infekci, exacerbaci revmatoidní artritidy, srdečním infarktu, C-reaktivním proteinu, se ještě více zvýší - až na 100 mg / l.

Zkouška poskytne absolutně extrémní hodnoty pro sepsu, těžké popáleniny, nekrózu pankreatu atd. - 400 mg / l a vyšší.

Jaké další testy mohou předepsat

Ke správnému posouzení klinického obrazu může odborník potřebovat další testy:

EKG a EKG, včetně pod zatížením;

Počítačová tomografie koronárních tepen;

Pokud má lékař podezření na aktivní zánětlivý proces:

Analýza C-reaktivního proteinu neposkytuje úplný klinický obraz. Jeho nárůst v krvi ukazuje pouze na určité odchylky ve zdraví. Pokud se nejedná o akutní zánět, bude váš lékař muset správně stanovit diagnózu, zda je to váš životní styl, špatné návyky, rodinná anamnéza nebo jiná onemocnění..

CRP v krvi - co to je v biochemické analýze

Při prvním příznaku vážného onemocnění u člověka může lékař nařídit krevní test na CRP. Neexistuje žádný důvod k obavám, protože to je hlavní ukazatel, na kterém bude založena diagnostika a další léčba. Jaké jsou dekódovací a regulační ukazatele C-reaktivních protei - přečtěte si více.

Co je CRP

C-reaktivní protein je enzym vylučovaný játry během akutní fáze zánětlivého procesu nebo výskytu nádoru. Při jakémkoli poškození vnitřních měkkých tkání obsahuje tělo ochranný vzorec existence. CRP se začíná vyrábět ve zvýšeném množství, což nutí imunitní systém, aby pracoval na plnou kapacitu. Čím složitější je stav člověka, tím vyšší je skóre proteinu v akutní fázi..

Co CRP ukazuje v krevním testu

Po obdržení výsledku laboratorních testů se musíte vypořádat s CRP v krvi - co to je. Zvýšený indikátor neindikuje zdroj příčiny, ale s jeho pomocí můžete přesně určit, že zdravotní problémy začaly. Jakýkoli zánět na vrcholu procesu ukáže CRP v krevním testu nad normální, někdy i několikrát.

K ostrému skoku v proteinu dochází často se sepsou (otravou krví), nekrózou (smrt živé tkáně), výskytem maligního nádoru nebo průběhem biochemie za účelem boje proti šíření metastáz, tuberkulózy, meningitidy, po srdečním záchvatu, popálení a cukrovce. Při sledování stavu pacienta lékař pravidelně předepisuje dárcovství krve, aby vyloučil přítomnost velkého množství bílkovin. To se děje v těchto případech:

  • riziko smrti po angioplastice;
  • posouzení rizika metastáz u rakoviny po biochemii;
  • riziko restenózy po operaci;
  • výjimka z vývoje neutropenie;
  • riziko infarktu myokardu u lidí s ischemickou chorobou srdeční;
  • preventivní vyšetření starších pacientů;
  • léčba zaměřená na kontrolu obsahu a snížení hladiny cholesterolu.

Normální CRP v krvi

Moderní techniky a použití nejnovějších činidel vám umožní určit počet bílkovin. Různé lékařské instituce mohou produkovat výsledky na základě údajů od 0 do 0,3-0,5 mg / l, které jsou považovány za normu CRP v krvi. Po obdržení odpovědi se musíte podívat na referenční hodnotu této laboratoře, která je založena na konkrétním činidle. V poslední době neexistoval žádný číselný ukazatel. Výsledek by mohl vypadat jako hodnocení „negativního“ - nebyl detekován žádný protein nebo „pozitivní“ z jednoho na čtyři plusy.

Mezi ženami

Během těhotenství nebo užívání antikoncepčních prostředků mají ženy hormonální poruchu, takže při provádění krevních testů musíte varovat před těmito faktory, aby výsledky byly „čisté“. Tělo je složitý mechanismus, takže norma CRP u žen se může lišit od obecně přijímaného. Během porodu dítěte bude tedy zvýšení ukazatelů na 3,0 mg / l považováno za normální. Po 50 letech u žen by měl být výsledek „negativní“ nebo v rozmezí 0–0,5 mg / l.

U dětí

Tělo dítěte roste a rychle se vyvíjí, zejména v prvních letech života. Norma CRP u dětí různého věku se bude lišit. U novorozence je tedy indikátor 0,6 mg / l a po roce 1,6 mg / l. Průměrná hodnota podle věku dítěte se pohybuje od 0 do 10 mg / l. Po každé operaci dělají děti ve 3. až 5. dni analýzu CRP. Pokud je výsledek překročen, znamená to, že došlo k infekci a je nutná urgentní antibiotická terapie. Zvláštní pozornost si zaslouží okamžik vyloučení sepse novorozenců.

CRP v krvi se zvyšuje

Co je CRP v biochemickém krevním testu a proč je zvýšená? Existuje řada příčin a nemocí, které v prvních hodinách mohou přinést takové výsledky. Paralelně je provedena analýza úrovně zvýšení koncentrace triglyceridů. Předpoklady pro zvýšení CRP v krvi:

  • s onemocněním kloubů;
  • s kostními chorobami;
  • pooperační komplikace;
  • s infekčními chorobami;
  • akutní infarkt myokardu;
  • kardiovaskulární komplikace po roubování koronární tepny;
  • poškození tkáně v důsledku popálenin, zranění, vnějších i vnitřních;
  • u pacientů s aterosklerózou;
  • s kolagenózou;
  • u pacientů s hypertenzí (arteriální hypertenze);
  • ty na hemodialýze;
  • u pacientů s diabetem;
  • při narušení metabolismu bílkovin (amyloidóza);
  • s aterogenní dyslipidemií;
  • po biochemii;
  • onemocnění gastrointestinálního traktu;
  • nadváha v případě hormonální nerovnováhy;
  • infekce po operaci.


CRP je negativní - co to znamená

Při dešifrování výsledku krevního testu může být tato hodnota: CRP je negativní. To jen říká, že nedochází k zánětlivým procesům, které vyžadují aktivní terapeutická opatření v těle. Pokud referenční hodnota neobsahuje čísla, ale pouze znaménko „-“ je minus, není důvod k vzrušení a hodnota CRP je normální.

CRP je pozitivní

Analogicky se znaménkem minus může být hodnota CRP kladná. Pak musíte věnovat pozornost počtu kladů. Jejich počet je od jedné do čtyř. Čím více „+“, tím silnější je zánětlivý nebo jiný negativní proces v těle. Lékař, který dává transkript analýzy, by měl v krátké době najít důvod, který takový výsledek ovlivnil, když se C-reaktivní protein začne aktivně zvyšovat.

Krevní test CRP - přepis a norma

Biochemická analýza krevního CRP (C-reaktivního proteinu) je nejrychlejší a nejspolehlivější způsob, jak potvrdit nebo vyvrátit zánětlivý proces v těle. CRP je protein rychlé fáze, který je produkován v játrech a stimuluje imunitní reakci těla na zánětlivý proces. Hladina C-reaktivního proteinu v séru závisí na stupni onemocnění. Koncentrace CRP se mnohokrát a rychle zvyšuje se zánětlivým procesem, bakteriálními a parazitárními infekcemi, nádory, zraněními, tkáňovou nekrózou (infarkt myokardu). 4-6 hodin po poškození tkáně začíná syntéza proteinů v játrech stoupat. A po 12-24 hodinách se hladina C-reaktivního proteinu v krvi mnohokrát zvyšuje.

Jaká analýza ukazuje

Při včasném a účinném ošetření krevní test CRP ukáže pokles koncentrace proteinu po několika dnech. Ukazatel se normalizuje 7-14. Den po zahájení léčby. Pokud nemoc přešla z akutního do chronického, pak se hodnota C-reaktivního proteinu v krevním séru postupně bude rovnat nule. Ale s exacerbací onemocnění se opět zvýší.

Biochemická analýza krve CRP umožňuje rozlišovat mezi virovou infekcí a bakteriální infekcí. Protože s virovou povahou onemocnění se hladina proteinu příliš nezvyšuje. Ale s bakteriální infekcí, i když se právě začala vyvíjet, se koncentrace C-reaktivního proteinu v krvi exponenciálně zvyšuje.

U zdravého člověka je CRP obvykle negativní.

Při odeslání na biochemický krevní test na CRP

Lékař zašle pacientovi nbiochemickou analýzu krevního CRP v následujících případech:

  1. Preventivní vyšetření starších pacientů.
  2. Stanovení pravděpodobnosti kardiovaskulárních komplikací u pacientů s diabetem, aterosklerózou a hemodialýzou.
  3. Vyšetření pacientů s hypertenzí, ischemickou chorobou srdeční, aby se předešlo možným komplikacím: náhlá srdeční smrt, mrtvice, infarkt myokardu.
  4. Identifikace komplikací po roubování koronární tepny.
  5. Hodnocení rizika restenózy, recidivujícího infarktu myokardu, úmrtí po angioplastice u pacientů s akutním koronárním syndromem nebo námahou anginy pectoris.
  6. Sledování účinnosti prevence a léčby kardiovaskulárních komplikací pomocí statinů a kyseliny acetylsalicylové (aspirin) u pacientů se srdečními problémy.
  7. Kolagenóza (pro stanovení účinnosti terapie a reaktivity procesu).
  8. Sledování účinnosti léčby bakteriálních infekcí (např. Meningitida, novorozenecká sepse) antibakteriálními léčivy.
  9. Sledování účinnosti léčby chronických onemocnění (amyloidóza).
  10. Nádory.
  11. Akutní infekční choroby.

Jak se připravit na analýzu

Žilní krev je darována na biochemický krevní test na CRP. V předvečer odběru krve musíte dodržovat jednoduchá pravidla:

  • Nepijte alkohol, mastná nebo smažená jídla.
  • Snažte se vyhnout fyzickému a emočnímu stresu.
  • Poslední jídlo 12 hodin před analýzou.
  • Před studiem nemůžete pít šťávu, čaj a kávu. Svou žízeň můžete uhasit pouze tichou vodou.
  • Nekuřte 30 minut před darováním krve.

Dešifrování analýzy

Lékař by měl dešifrovat krevní test na CRP. Pouze odborník dokáže správně posoudit, jak se hladina C-reaktivního proteinu zvýšila, porovnat ji se symptomy a předepsat odpovídající léčbu..

Přestože normální biochemická analýza krve CRP je negativní, jsou akceptovány referenční pozitivní hodnoty od 0 do 5 mg / l. Zvažte ukazatele CRP a stav, které jsou uvedeny v tabulce.

Indikátor CRPDešifrování
3 mg / lvysoká pravděpodobnost kardiovaskulárních chorob u téměř zdravých lidí a vysoká pravděpodobnost komplikací u pacientů
CRP> 10 mg / lprovést opakovaný krevní test a další diagnostické vyšetření k určení příčiny onemocnění
Míra CRP u mužů, žen, dětí a novorozenců
Skupina lidínorma
děti do 12 let0-5 mg / l
adolescenti ve věku 12-20 let0-5 mg / l
muži0-5 mg / l
ženy0-5 mg / l
novorozenci0-1,6 mg / l

C-reaktivní protein během těhotenství

Zvýšený CRP není nebezpečný pro těhotnou ženu, pokud jsou jiné testy normální. Jinak je třeba hledat příčinu zánětlivého procesu. Při toxikóze se indikace může zvýšit na 115 mg / l. Pokud se zvýší na 8 mg / l z 5 na 19 týdnů, vytvoří se riziko potratu. Příčinou zvýšení CRP mohou být virové infekce (je-li indikátor až 19 mg / l), bakteriální infekce (je-li indikátor nad 180 mg / l).

Důvody odchylek

  • Akutní bakteriální (neonatální sepse) a virové (tuberkulóza) infekce.
  • Meningitida.
  • Pooperační komplikace.
  • Neutropenie.
  • Gastrointestinální choroby.
  • Poškození tkáně (trauma, pálení, chirurgický zákrok, akutní infarkt myokardu).
  • Zhoubné novotvary a metastázy. (zvýšení CRP je pozorováno u rakoviny plic, prostaty, žaludku, vaječníků a dalších lokalizacích nádorů)
  • Arteriální hypertenze.
  • Cukrovka.
  • Nadváha.
  • Narušení hormonálního pozadí (vysoké hladiny progesteronu nebo estrogenu).
  • Systémová revmatická onemocnění.
  • Aterogenní dyslipidémie (snížení hladiny cholesterolu, zvýšení triglyceridů).
  • Chronický zánětlivý proces spojený se zvýšenou pravděpodobností kardiovaskulárních onemocnění a výskytem jejich komplikací.
  • Exacerbace chronických zánětlivých (imunopatologických a infekčních) chorob.
  • Reakce odmítnutí štěpu.
  • Infarkt myokardu (zvýšená hladina CRP je stanovena na 2. den nemoci, na začátku 3. týdne se hodnota C-reaktivního proteinu vrací k normálu).
  • Sekundární amyloidóza.

Co může ovlivnit výsledek analýzy

Těhotenství, užívání perorálních kontraceptiv, intenzivní fyzická aktivita, hormonální substituční terapie, kouření mohou být důvodem zvýšené hodnoty krevního testu CRP.

Užívání beta-blokátorů, statinů, kortikosteroidů, nesteroidních protizánětlivých léčiv (ibuprofen, aspirin) může snížit koncentraci CRP v krevním séru.

Je-li nezbytné stanovit základní hodnotu C-reaktivního proteinu, měl by být krevní test CRP proveden 2 týdny po vymizení příznaků jakékoli akutní nebo exacerbace chronického onemocnění..

Krevní c-reaktivní proteinový test

Co je CRP

C-reaktivní protein - protein zánětlivé fáze

C-reaktivní protein (CRP) je účinná látka produkovaná játrovými buňkami v reakci na zánětlivý proces jakékoli lokalizace. CRP označuje tzv. Proteiny akutní fáze zánětu a je nespecifickým markerem destrukce tkáně.

Zánět je fyziologická reakce lidského těla v reakci na jakékoli poškození, ať už jde o bakteriální nebo virovou infekci, trauma, závažné onemocnění vnitřních orgánů nebo nádorový proces. C-reaktivní protein se začíná tvořit od prvních hodin aktivace zánětlivého procesu, a proto slouží jako dobrý diagnostický znak, který vám umožní rychle a přesně určit, zda dojde k poškození tkání a orgánů..

Funkce C-reaktivního proteinu

Protein pomáhá bílým krvinek účinněji chránit tělo

Produkce CRP je součástí normální imunitní odpovědi organismu, tento protein pomáhá leukocytům rychle najít škodlivé proteiny (jako bakteriální nebo virové) a ničit cizí látky. CRP označuje látky, které poskytují vrozenou imunitní odpověď, a proto pomáhá při prvním setkání s „nepřítelem“, který imunitní buňky nezná, imunitu chránit. Kromě toho pomáhá makrofágům rychle odstraňovat zbytky jejich vlastních mrtvých buněk, čímž přispívá k rychlé obnově orgánů a tkání.

Ukazatel rychlosti

Minimální koncentrace proteinu je přijatelná.

Při nepřítomnosti akutních a chronických infekčních onemocnění u lidí je normou hodnota C-reaktivního proteinu od 0,0 do 5,0 g / l. Existují dvě možnosti pro stanovení CRP - střední a vysoce citlivá, s vysoce citlivou technikou se rozsah norem nejčastěji týká hodnot od 0 do 3,0 g / l, hodnoty od 3,0 do 10,0 g / l označují subklinický (nevyvinutý) zánět. Interpretace hodnot by měla být prováděna v souladu s rozsahy uvedenými ve výsledkové formě, protože v klinických laboratořích je CRP stanovován různými metodami, často se výrazně liší v interpretaci..

Důvody pro zvýšení CRP

Pankreatitida může způsobit vysoké bílkoviny

Hlavním důvodem zvýšení C-reaktivního proteinu je zánětlivý proces v těle, může mít různé zdroje:

  • Akutní a chronické infekce virové, bakteriální, plísňové etiologie;
  • Parazitární nákazy;
  • Zlomeniny kostí, zranění, jiné mechanické nebo tepelné poškození;
  • Nedávno převedené operace
  • Zubní problémy (onemocnění parodontu, pokročilý kaz, tok);
  • Infarkt myokardu a období zotavení po něm;
  • Důsledky mrtvice;
  • Poškození plic kouřením;
  • Chronické vaskulární onemocnění (ateroskleróza, křečové žíly);
  • Příjem hormonálních kontraceptiv;
  • Nemoci genitourinárního systému (chronická cystitida, endometrióza, genitální infekce);
  • Onemocnění jater (virová hepatitida, cirhóza, steatóza);
  • Trávicí choroby (akutní nebo chronická gastritida, pankreatitida);
  • Nádorové procesy v těle, včetně maligních;
  • Autoimunitní onemocnění (autoimunní tyreoiditida, systémový lupus erythematodes, revmatoidní artritida).

Studie se provádí vedle hlavní diagnózy.

CRP je nespecifický indikátor přítomnosti zánětu, takže jej lze diagnosticky porovnat s ESR. Pro podrobnější vysvětlení důvodů zvýšení C-reaktivního proteinu jsou vždy nutné další studie. Zvýšená hladina CRP je pro lékaře signálem, že je třeba hledat zdroj „problému“ v těle, ale o jeho lokalizaci neříká nic - umístění v těle.

C-protein a těhotenství

Během těhotenství je předepsán test na c-reaktivní bílkovinu

Norma koncentrace CRP v krvi se nemění po těhotenství, nejoptimálnější jsou hodnoty od 0 do 1,0 g / l, což je důkazem úplné absence zánětlivých procesů v těle.

Studie je předepsána k diagnostice autoimunitní patologie

Kromě toho C-reaktivní protein pomáhá diagnostikovat všechny typy autoimunitních onemocnění, která se často objevují během těhotenství v důsledku rostoucího zatížení těla. Jedná se především o diagnostiku antifosfolipidového syndromu a systémového lupus erythematosus. Za obvyklý potrat, předčasný porod je často odpovědný antifosfolipidový syndrom.

Hlavním účelem stanovení C-reaktivního proteinu v těhotenství je včasná diagnóza preeklampsie a eklampsie - stavů, které ohrožují život těhotné ženy a plodu. CRP stoupá v počátečním stádiu vzniku této patologie těhotenství, protože umožňuje lékaři včas posoudit riziko pro zdraví pacienta a předepsat nezbytnou léčbu.

Indikace pro analýzu

Poruchy trávení mohou sloužit jako indikace pro výzkum

Indikace pro identifikaci C-reaktivního proteinu a stanovení jeho koncentrace v krvi jsou velmi rozmanité, ale v závislosti na zdraví pacienta je lze rozdělit do tří velkých skupin..

1. U lidí, kteří nemají diagnostikovaná onemocnění spojená s chronickým zánětlivým procesem, jsou indikacemi pro stanovení CRP:

  • Dlouhodobá tělesná teplota;
  • Hubnutí nezávislé na výživě
  • Bolesti kloubů a ztuhlost;
  • Bolest na hrudi, břišní dutina;
  • Poruchy trávení (nevolnost, zvracení, nadýmání);
  • Dýchavičnost, dušnost.

Studie může být předepsána pro aterosklerózu

2. U lidí s diagnostikovanou chronickou nemocí je CRP předepsán ke sledování účinnosti předepsané léčby, jakož i včasné diagnostiky exacerbací a komplikací nemoci. Nejinformativnější definice C-reaktivního proteinu s:

  • Revmatoidní artritida;
  • Systémový lupus erythematodes;
  • Autoimunitní onemocnění pojivové tkáně;
  • Ateroskleróza;
  • Hypertenze
  • Angina pectoris;
  • Infarkt myokardu;
  • Hepatitida virové a neinfekční povahy;
  • Cirhóza jater;
  • Onkologická onemocnění;
  • Chronická infekční onemocnění různých orgánů a systémů.

Ukazatel je nezbytný během těhotenství

3. U těhotných žen slouží C-reaktivní protein jako spolehlivý marker, který vám umožní včas diagnostikovat následující onemocnění a patologické stavy:

  • Akutní a chronická endometritida;
  • Antifosfolipidový syndrom;
  • Preeklampsie a eklampsie;
  • Placentální abrupce;
  • Infekce genitourinárního traktu.

Faktory ovlivňující CRP

Rostoucí teplota ovlivňuje hladinu bílkovin

Hladina CRP se zvyšuje s aktivací imunitní odpovědi těla, což může být způsobeno poškozením orgánů a tkání:

  • Infekční agens (mikroby, viry, prvoky);
  • Chemikálie;
  • Vysoká nebo nízká teplota (popáleniny, omrzliny);
  • Různé typy záření (ultrafialové, ionizující);
  • Autoimunitní procesy (sebepoškození těla v důsledku poruchy imunitního systému).

Kromě toho CRP zvyšuje přítomnost patologie krevních cév - aterosklerózy, protože je vždy spojena s chronickým poškozením cévní stěny a jejím zánětem..

Normálně není C-reaktivní protein u zdravého člověka detekován nebo je v krvi při nízkých hodnotách (méně než 3,0 g / l). Snížení indikátoru u pacientů indikuje vymizení akutního zánětlivého procesu, jeho zánik. Je to zpravidla dobrý diagnostický znak a slouží jako jedno z kritérií účinnosti léčby..

Příprava analýzy

Studie se provádí na lačný žaludek.

Pro analýzu se krev odebírá z prázdné žaludeční žíly. V případech, kdy je třeba provést analýzu naléhavě, lze krev odebrat bez ohledu na jídlo, ale stojí za zmínku, že mastná jídla nepříznivě ovlivňují přesnost výsledků studie. Před odebráním krve přestat kouřit a pít alkoholické nápoje v předvečer.

Dešifrování analýzy

Pro srdeční onemocnění je charakteristický mírný nárůst

Pro sledování účinnosti léčby kardiovaskulárních chorob a předpovídání možných komplikací je obvyklé provádět analýzu pomocí vysoce citlivé techniky. V tomto případě se interpretuje podle rozpětí hodnot akceptovaných v konkrétní klinické laboratoři. Nejběžnější jsou:

  1. Od 0 do 1,0 g / l - normální hladina charakteristická pro zdravého člověka, riziko komplikací kardiovaskulárního onemocnění je minimální;
  2. Od 1,0 do 3,0 g / l je normální hladina, ale riziko komplikací je mírně zvýšené (je pravděpodobné, že progresi aterosklerózy);
  3. Od 3,0 do 5,0 g / l - mírně zvýšené hodnoty, v průměru charakteristické pro pacienty s kardiovaskulárními chorobami;
  4. Od 5,0 do 10,0 g / l - subklinické zvýšení CRP, charakteristické progresi onemocnění bez zjevných symptomů;
  5. Od 10,0 g / l nebo více - klinicky významné zvýšení hladiny, což ukazuje na aktivní zánětlivý proces nebo smrt tkáně.

Pro středně citlivou metodu stanovení CRP je zpravidla stanovena pouze mezní hodnota (nejčastěji je to 5,0 g / l), zatímco údaje pod ní jsou považovány za normální a nad - příznaky aktivního zánětlivého procesu.

Korekce úrovně

Korekce na úrovni proteinu - léčba základní nemoci

Hladina C-reaktivního proteinu nevyžaduje zvláštní úpravu, protože pouze indikuje přítomnost nepříznivého stavu pro tělo. Normalizuje se po vymizení projevených příznaků nemoci, tato normalizace naznačuje správně zvolenou léčbu.

U pacientů s kardiovaskulárními onemocněními pomáhá mírné zvýšení hladiny CRP korigovat:

  • Strava s nízkým obsahem živočišných tuků;
  • Užívání antihypertenziv;
  • Zvýšená fyzická aktivita;
  • Redukce stresu.

Vždy pamatujte, že nejlepším způsobem, jak snížit CRP, je dodržovat předpisy a užívat léky předepsané lékařem!

C-reaktivní protein: stanovení nemocí biochemickou analýzou krve

Bílkoviny - nezbytná součást lidského těla, existuje mnoho z jejich typů. Plazma je tekutá část krve, 7-8% tvoří tyto organické sloučeniny s vysokou molekulovou hmotností. Proteiny, které v něm cirkulují, se účastní všech metabolických procesů, vykonávají ochrannou, transportní a mnoho dalších důležitých funkcí. Koncentrace některých druhů je udržována v plazmě na konstantní úrovni, zatímco jiné, jako je například c-reaktivní protein (zkratka - CRP), se mění, když se vyskytnou zdravotní problémy. Krevní test na CRP vám umožní přesně diagnostikovat různá zánětlivá onemocnění.

Při použití analýzy

Abychom zjistili, v jakých případech se analýza používá, je třeba pochopit: c-reaktivní protein - co je to, jaký je jeho charakteristický rys a jak přesně reaguje na zánět. Jedná se o protein syntetizovaný játry, který je citlivý na jakékoli zánětlivé procesy a poškození tkáně. V malém množství je přítomen v těle každého zdravého člověka. Zahrnuto mezi hlavní složky vrozeného imunitního systému.

Jedním z proteinů, který se neustále uvolňuje do krevního séra, je c-reaktivní protein: za který je zodpovědný a jaké jsou důvody ke zvýšení jeho hladiny. Hlavním účelem CRP je aktivovat obranyschopnost těla. Dostal jméno C-reaktivní protein nebo protein kvůli jeho schopnosti vykonávat následující důležité funkce:

CRP označuje skupinu proteinů v akutní fázi nebo rychle reagujících proteinů. Spojuje je jeden společný znak - schopnost v krátké době a do značné míry zvýšit jeho koncentraci. Jedná se o kvantitativní charakteristiku, která umožňuje provádět krevní testy na CRP a která ukazuje intenzitu zánětlivého procesu.

Způsobit takovou reakci na reakci buněčné smrti - zvýšení c-reaktivního proteinu v krvi může:

Indikace pro stanovení úrovně CRP

Rozsáhlé klinické použití je založeno na charakteristickém rysu CRP - že je nejcitlivějším a nejrychlejším indikátorem zánětu a poškození tkáně. Navenek se nemoc nemusela projevit žádným způsobem, člověk je zdravý a cítí se dobře a tělo se již zapojilo do boje - intenzivně produkuje protilátky a spouští imunitní obranné mechanismy. Hladina CRP - zvyšuje se několikrát během několika hodin (obvykle do 4-6 hodin) po objevení se zdroje onemocnění nebo poškození tkáně. Maximální - po 24-72 hodinách je zaznamenána stokrát zvýšená koncentrace.

„Zlatý marker“ - lékaři nazývají c-reaktivní bílkoviny a co je to vysoce citlivá sloučenina, která je součástí krevního séra a která vám umožňuje úspěšně použít krevní test k:

Je důležité vědět, že ne ve všech případech je vyhodnocen reaktivní protein v krvi a toto jmenování lze získat pouze z určitých zdravotních důvodů:

Jak je studie, příprava na analýzu

Než začnete nejdůležitější věc - dešifrování výsledků studie, měli byste zjistit krevní test na CRP: co to je, z čeho se skládá a jak se na ni správně připravit. Jedná se o biochemickou analýzu nebo jednoduše o biochemii, která je jednou ze spolehlivých metod laboratorní diagnostiky. Studovaným materiálem je krevní sérum odebrané z kubitální žíly, záření nebo jiných, přístupné pro vyšetření a fixaci žíly. Postup vyžaduje provedení některých přípravných akcí:

Odebírají krev pro analýzu, obvykle ráno, na lačný žaludek. Chcete-li získat co nejspolehlivější výsledek, který potvrzuje nebo vyvrací fakt, že c-reaktivní protein je přítomen v krevním séru a že vykazuje správné hodnoty, v předvečer odchodu na kliniku byste měli dodržovat malá doporučení a několik jednoduchých pravidel:

Vzhledem k tomu, že parametr stanovený biochemickou analýzou je indikátorem akutní fáze zánětu, zajišťuje primární reakci těla CRP. Jedná se o nejcitlivější složku plazmy v krevním řečišti, je důležité vyloučit jakékoli faktory, které mohou ovlivnit získané indikátory.

Je třeba informovat ošetřujícího lékaře, pokud existuje:

Výsledky analýzy

Protein v krvi: co to je a jaký je jeho rozdíl od c-reaktivního. Termín "protein v krvi" často označuje obsah celkového proteinu, tj. soubor různých proteinů s charakteristickými vlastnostmi a vybavených určitými funkcemi. C-reaktivní protein je specifický jak ve funkci, tak v detekci. Není detekován tradičními metodami, jsou nutné samostatné biochemické testy. Výsledky jsou zobrazeny v mg / l nebo mg / ml, tato měrná jednotka znamená koncentraci proteinu (mg) obsaženou v 1 litru nebo ml krve.

Kvalitativní krevní test na c-reaktivní protein může být předepsán a informativní krevní test na kvantitativní. Pro jejich správnou interpretaci je důležité vzít v úvahu tyto faktory:

Podle doporučení lékařů WHO je norma univerzálním ukazatelem pro všechny skupiny lidí, bez ohledu na věk a pohlaví, je považována za 0-5 mg / l. Jejich laboratoře však dodržují různé laboratoře a výzkumné metody. Označují je v odpovídajících formulářích.

Míra obsahu nebo přijatelné ukazatele:

Některá zdravotnická zařízení standardizují ukazatele pro kuřáky a sportovce a zvýrazňují je v samostatných skupinách.

Výsledky kvalitativní studie se liší v rozmezí od minimální hodnoty po maximální koncentraci a znamenají následující:

Na základě analýzy dat a odhalování odchylek od normy je důležité určit, jak vysoký je reaktivní protein v krvi a jaké jsou příčiny takové zvláštní reakce těla. Čím závažnější je nemoc, tím ostřejší je její závažnost, větší odchylka a vyšší hodnota CRP. Stupeň zvýšení a úroveň koncentrace (v mg / l) pomáhá navigovat:

C-reaktivní protein v revmatoidní artritidě v aktivním stadiu prudce stoupá, může dosáhnout 400 mg / la vyšší;

Ve všech případech je reaktivní protein zvýšen - důvody těchto odchylek se mohou lišit.

Existuje seznam nemocí, které způsobují, že tělo produkuje CRP ve velkém množství..

Jsou podmíněně rozděleny do 3 hlavních skupin:

Kromě různých patologií mohou vysoké hodnoty CRP způsobovat následující faktory:

Hlavní rozdíl mezi CRP a dalšími biochemickými markery je v tom, že vykazuje pouze horní hranici a její nadbytek naznačuje vývoj onemocnění. Pro přesnou diagnózu nestačí pouze c-reaktivní test. Při diagnostické praxi se ošetřující lékař, aby odhalil jasný obraz nemoci, spoléhá současně s CRP na následující údaje:

Kde získat výzkum

Konečnou diagnózu provádí ošetřující lékař - terapeut, kardiolog, úzký odborník nebo praktický lékař. Vypíše také směr, interpretuje výsledky žilní krve předané k analýze a může poradit lékařskému centru nebo laboratoři provádějící takový test. Může se jednat o státní nebo komerční zdravotnické zařízení. Při výběru je důležité vzít v úvahu následující kritéria:

Předložený krevní test na CRP pomůže identifikovat patologii v raných stádiích. Zkušený odborník, který stanoví diagnózu, předepíše odpovídající léčbu a poskytne preventivní doporučení, neumožní další rozvoj onemocnění.

C-reaktivní protein (CRP): vše, co potřebujete vědět

✅C-reaktivní protein hraje důležitou roli při infekcích, když váže bakteriální polysacharid. Růst tohoto proteinu je však také pozorován při nízkém zánětlivém pozadí v těle, což může znamenat zvýšené riziko kardiovaskulárních chorob. V článku se dozvíte, jak je tento protein spojován se stresem, emocionálními a socioekonomickými problémy, fyziologickými poruchami v těle a jak udržet hladinu C-reaktivního proteinu v normálním rozmezí..

C-reaktivní protein (CRP) zvyšuje svou hladinu v reakci na zánět, proto je v současné době považován za klíčový biomarker systémového zánětu. Hraje klíčovou roli při ochraně před infekcí. CRP se váže na buněčný povrch mnoha patogenních mikrobů, čímž aktivuje imunitní systém (konkrétněji klasickou cestu komplementu). CRP se také váže na mrtvé nebo umírající buňky. Buňky nebo bakterie vázané na bílkoviny, poté konzumované jinou částí imunitního systému - staré krvinky.

C-reaktivní protein

C-reaktivní bílkovina je produkována hlavně v játrech jako reakce na zánět a poškození tělesných tkání v jakékoli části těla, například v tepnách, plicích nebo ledvinách. Jeho produkce je regulována cytokiny, jako je interleukin-6 (IL-6), interleukin-lp (IL-1β), interleukin-17 (IL-17) a tumor nekrotizující faktor-a (TNF-a / TNF-a)..

Produkce C-reaktivního proteinu (CRP) jako reakce na zánět nebo poškození tělesných tkání.

Tento proces se také nazývá „fáze akutní reakce / reakce“ a představuje první reakci organismu na různá zranění, jako jsou bakteriální, virové nebo parazitární infekce, mechanické nebo tepelné poškození, ischemická nekróza nebo maligní růst..

Takové změny ve fungování těla se nazývají „akutní“, protože většina z nich je pozorována během několika hodin nebo dnů po nástupu infekce nebo traumatu. Účelem těchto opatření je obnovit rovnováhu v našem těle a odstranit příčinu jeho porušení.

Proč jsou zvýšené hladiny C-reaktivních proteinů špatné?

Kromě akutní infekce nebo traumatu je nárůst C-reaktivního proteinu příznakem chronického / systémového zánětu. Zvýšení CRP je součástí biologické odpovědi na chronický stres..

Zvýšení C-reaktivního proteinu bylo zjištěno u řady chronických onemocnění, jako je preypertenze (vysoký krevní tlak), obezita, diabetes, hypertenze a kardiovaskulární onemocnění. Hladiny CRP jsou také spojeny s kouřením a onemocněním dásní (periodontální onemocnění)..

Se zvýšeným CRP lze očekávat vývoj diabetes mellitus 2. typu a zhoršené zpracování glukózy (rezistence na inzulín). Studie ukazují statisticky významnou souvislost C-reaktivního proteinu s nástupem kardiovaskulárního onemocnění a lze předvídat rizika budoucího srdečního onemocnění u zdravých mužů a žen..

Když ukazatele CRP a cholesterolu současně vykazují zvýšené hodnoty, zvyšuje se riziko vzniku závažných srdečních onemocnění 9krát ve srovnání s těmi, kteří mají nízký CRP a cholesterol.

Tvorba aterosklerotických plaků pod vlivem zvýšeného C-reaktivního proteinu

Hladiny C-reaktivního proteinu jsou pozitivně korelovány (asociovány) s hladinami inzulínové rezistence, stupně obezity a cirkulujících triglyceridů a také negativně korelovány s HDL lipoproteiny o vysoké hustotě.

Kromě skutečnosti, že CRP je markerem zánětu, má také přímý prozánětlivý účinek. V endoteliálních buňkách snižuje C-reaktivní protein produkci oxidu dusnatého a prostacyklinu, zatímco zvyšuje monocytární chemoatraktantový protein-1 (CCL2), interleukin-8 (IL-8) a inhibitor aktivátoru plasminogenu-1.

V makrofágových monocytech zvyšuje C-reaktivní protein počet reaktivních druhů kyslíku a uvolňování prozánětlivých cytokinů. V krevních cévách CRP také zvyšuje reaktivní druhy kyslíku a urychluje buněčnou proliferaci..

CRP je schopen přímo potlačovat inzulinové signály a jejich působení v kosterním svalu, což vede k hladovění svalů při zánětlivých onemocněních.

Optimální rozsah hodnot C-reaktivního proteinu

U zdánlivě zdravých lidí je CRP považován za zanedbatelný. Normální hladiny C-reaktivního proteinu se liší mezi lidskými populacemi, s průměrnými hodnotami v rozmezí od 1,0 do 3,0 mg / l. Obecná průměrná hodnota CRP v krvi je 0,8 mg / l s rozsahem změn od 0,3 do 1,7 mg / l.

Koncentrace CRP se zvyšuje od 4 do 6 hodin po akutním poškození tkáně nebo zánětu a na konci zánětlivého procesu rychle klesá. Hladina CRP se může zvýšit až 1000krát nebo více a dosáhnout vrcholu po 48 hodinách. Má konstantní poločas 18-19 hodin za jakýchkoli zdravotních a chorobných podmínek..

Ve srovnání s akutním zvýšením hladin C-reaktivního proteinu vykazuje nízký chronický zánět, který je základem inzulínové rezistence a je spojen s kardiovaskulárním onemocněním nebo diabetem 2. typu, mírné hladiny CRP v rozmezí 3-10 mg / l.

Účast C-reaktivního proteinu na tvorbě aterosklerózy

Pro přesnější měření hladiny CRP je nejlepší použít vysoce citlivou CRP analýzu. Faktem je, že normální C-reaktivní proteinový test je určen lidem s příznaky závažné bakteriální infekce nebo aktivního zánětlivého chronického onemocnění. Tato analýza funguje dobře v rozmezí 10 až 1000 mg / l CRP, zatímco vysoce citlivý test měří CRP v rozmezí 0,5 až 10 mg / l..

Hodnoty C-reaktivního proteinu vyšší než 3 mg / l jsou spojeny se zvýšeným rizikem kardiovaskulárních chorob. Tato rizika jsou určena následujícími kritérii:

  • Nízké riziko: CRP pod 1 mg / l
  • Střední riziko: hladina CRP mezi 1 a 3 mg / l
  • Vysoké riziko: nad 3 mg / l
  • Velmi vysoké riziko: 5 až 10 mg / l
  • Nad 10 mg / l - zánětlivé procesy vyžadující okamžitou úlevu.

Hladiny CRP se s věkem zvyšují CRP se může během těhotenství zvyšovat (medián 4,8 mg / l). Virové infekce a jakýkoli mírný zánět způsobují změny CRP v rozmezí 10–40 mg / l, zatímco bakteriální infekce, stejně jako silný zánětlivý proces, mohou zvyšovat CRP v rozmezí 40–200 mg / l, a v případě závažných bakteriálních infekcí a popálenin CRP stoupá nad 200 mg / l.

Vrchol vzestupu C-reaktivního proteinu nastává v 15,00 hodin denně, s možnou 1% změnou oproti vnějším sezónním vlivům. U menstruačního cyklu se u žen vyskytují velmi malé změny CRP.

Neobvyklý nedostatek růstu CRP a jeho nízké hodnoty u bakteriálních infekcí mohou být ukazatelem nedostatečné funkce jater. Kromě toho je při vypuknutí autoimunitního onemocnění - lupus erythematosus pozorován nízký CRP. Při selhání ledvin může dojít ke zvýšení C-reaktivního proteinu při absenci významného zánětu.

C-reaktivní protein a nemoc

CRP na infekce

C-reaktivní protein hraje ochrannou roli při infekcích, aktivuje imunitní odpověď a pomáhá tělu bránit se před viry a bakteriemi.

Virové infekce způsobují menší zvýšení CRP (10–40 mg / l), zatímco bakteriální infekce může způsobit mnohem větší zvýšení o 40–200 mg / l, a v závažných případech výrazně vyšší než 200 mg / l.

C-reaktivní protein pro různé infekce

CRP pro kardiovaskulární onemocnění

C-reaktivní protein není jen systémový zánětlivý marker. Je to také místní proaterosklerotický faktor přispívající k rozvoji aterosklerózy. Zánětlivý účinek CRP na krevní cévy a jejich buňky může způsobit problémy s krevními cévami. CRP může aktivovat buňky, které lemují vnitřní stěny krevních cév, a může vést k jejich dysfunkci..

CRP snižuje produkci oxidu dusnatého (Ne) arteriálními a žilními buňkami. Oxid dusnatý je důležitý, protože oslabuje zúžení krevních cév, zvyšuje průtok kyslíku a průtok krve.

Studie prokázaly, že C-reaktivní protein způsobuje rozvoj aterosklerózy. Kromě toho akumulace plaků v tepnách může také zvýšit CRP v krvi, což pokračuje v cyklu kalení a překrývání tepen s plaky..

Podobně zvýšení hladin lipoproteinů s nízkou hustotou (LDL) u pacientů s kardiovaskulárním rizikem stimuluje krevní cévy ke zvýšení CRP, což zase zvyšuje absorpci LDL z krve do cévních buněk..

U zdravých lidí může C-reaktivní protein předpovídat úmrtnost na infarkt myokardu, morbiditu periferních krevních cév, vývoj srdečního selhání a arytmie, včetně náhlého úmrtí.

C-reaktivní protein pro kardiovaskulární onemocnění

Slavná skandální studie s názvem Jupiter, ve které byly statiny předepsány zdravým lidem s CRP > 2 mg / l (viz optimální rozmezí výše), vedlo k významnému 44% snížení rizika infarktu myokardu, mrtvice, hospitalizace pro nestabilní anginu pectoris, úmrtí na kardiovaskulární onemocnění. Tato studie však obdržela mnoho kritiky a měla by být vnímána s velkou nedůvěrou..

CRP s vysokým krevním tlakem

C-reaktivní protein může změnit systém krevních cév ve směru větší zánětu a zúžení krevních cév se zvýšenou ztuhlostí na změnu krevního tlaku, což vede ke zvýšení tohoto tlaku (hypertenze).

Zvýšené hodnoty CRP předcházejí první diagnóze hypertenze v časném stadiu u starších osob.

Lidé s vysokým CRP mají ve srovnání s lidmi s nízkým CRP dvojnásobné zvýšené riziko vzniku vysokého krevního tlaku..

CRP u metabolického syndromu

Metabolický syndrom je zánětlivý stav charakterizovaný zvýšenou hladinou CRP. Existuje lineární vztah mezi množstvím přítomných metabolických poruch a růstem C-reaktivního proteinu.

CRP je také pozitivně spojen se zvýšením indexu tělesné hmotnosti (BMI), obvodu pasu, krevního tlaku, triglyceridů, cholesterolu, LDL lipoproteinů, glukózy v krvi a inzulínu. CRP je nepřímo (negativně) spojen s hladinami HDL lipoproteinů a citlivostí na inzulín.

Zvýšené riziko kardiovaskulárních chorob v závislosti na hladinách C-reaktivního proteinu a LDL (LDL cholesterolu)

Jsou pozorovány silné vazby mezi hladinami C-reaktivního proteinu, centrální obezitou a inzulínovou rezistencí..

CRP pro obezitu

Zvýšené hladiny C-reaktivních proteinů jsou pozorovány u obezity a abnormálního metabolismu tuků u dospělých a dětí. Existuje významná souvislost mezi CRP a indexem tělesné hmotnosti (BMI), jakož i mezi CRP a celkovým příjmem kalorií z potravy.

Žáci s nadváhou nebo obezitou vykazují vyšší hladiny CRP a cytokinu IL-6. Kromě toho může koncentrace C-reaktivního proteinu předpovídat změny v tělesné hmotnosti u dětí v blízké budoucnosti..

Zvýšené koncentrace CRP jsou spojeny s nízkými koncentracemi adiponektinu, proteinu, který zvyšuje citlivost na inzulín a zabraňuje ateroskleróze (arteriální skleróza).

CRP na mrtvici

Medicína spojuje vysoké hladiny CRP s rozvojem mrtvice. CRP byl spojen se závažností cévní mozkové příhody, jakož i se zvýšením úmrtnosti a krvácení do mozku po cévní mozkové příhodě..

C-reaktivní protein> 3 mg / ml zvyšuje riziko mrtvice o 40% ve srovnání s CRP, 3 mg / l zvyšuje pravděpodobnost vzniku makulární degenerace 2,5krát ve srovnání s nízkými hodnotami (10 mg / l je silným kritériem pro snížení přežití pacientů s diagnózou rakoviny tlustého střeva a jaterních metastáz.

Faktory, které zvyšují hladinu C-reaktivního proteinu

Poruchy spánku

Mezi CRP a dobou spánku je složitý vztah. Nadměrný nebo nedostatek spánku, častý denní spánek může být spojen se zvýšením hladiny C-reaktivního proteinu.

Je známo, že nedostatek spánku (poruchy cirkadiánního rytmu) vede nebo je spojován se zánětem. Například hodnoty CRP rostou s nedostatkem spánku a špatnou kvalitou spánku v závislosti na úrovni těchto poruch. Během experimentu někteří jedinci nespali 88 hodin, zatímco jiní spali jen 4,2 hodiny po dobu 10 po sobě následujících dnů. V obou skupinách byl detekován významný nárůst CRP..

Omezení doby spánku během těhotenství významně zvyšuje hladiny CRP.

Schéma pro zvýšení C-reaktivního proteinu při narušení spánku (cirkadiánní rytmy)

Koncentrace C-reaktivního proteinu stoupá okamžitě po omezení spánku. Je známo, že CRP má poločas 19 hodin, a proto jsou zvýšené hodnoty CRP pozorovány další 2 dny po nedostatku spánku..

Na druhé straně řada studií spojila dlouhý spánek (≥ 9 hodin) se zvýšeným CRP u lidí se spánkovou apnoe a diabetem 2. typu. Kromě toho bylo pozorováno zvýšení CRP> 3,0 mg / l u starších lidí, kteří spali méně než 6 hodin nebo více než 10 hodin denně.

Denní spánek je také schopen zvýšit hladiny CRP u starších lidí, kteří často cvičili denní spánek, a také u mladých lidí, zvyšováním hodnot prozánětlivého cytokinu IL-6.

Další studie zkoumala vztah mezi spánkovým párováním u mužů a žen. Čím konzistentnější (ve stejnou dobu) spánek byl, tím nižší byly hodnoty C-reaktivního proteinu.

Kouření

Kouření cigaret zvyšuje CRP. CRP stoupá okamžitě po kouření a podílí se na vývoji chronické obstrukční plicní choroby.

Studie prokázaly, že zvýšení CRP je sekundárním účinkem kouření a odráží úroveň poškození tkáně v těle..

Nasycené mastné kyseliny a trans tuky

Existuje potenciální vztah mezi množstvím nasycených mastných kyselin ve stravě a zvýšením CRP. Lauric a myristové kyseliny, stejně jako poměr vysoce nasycených / polynenasycených mastných kyselin (VFA / PUFA) jsou spojeny se zvýšenými koncentracemi CRP u mužů. To přímo ukazuje, že „západní“ strava se spoustou rychlého občerstvení a nedostatkem zdravých potravin přispívá ke zvýšení celkového zánětu..

Účinek nasyceného tuku na bílou tukovou tkáň a zvýšený zánět (C-reaktivní protein)

Studie více než 700 zdravotních sester ukázala, že ženy, které nejvíce konzumovaly trans-tuky, vykázaly 73% nárůst CRP ve srovnání s těmi, které jedly nejnižší hladiny trans-tuků v potravě.

Nedostatek vitamínu

Zvýšení C-reaktivního proteinu je spojeno s nedostatkem vitamínu D a vitaminu A u obyvatel měst. Čím větší byly hodnoty retinolu (vitaminu A) u dětí, tím nižší byly hodnoty v analýze CRP.

Kromě toho zvýšení hladiny vitamínu K v krvi starších mužů a žen, jakož i mladých žen, vedlo ke snížení CRP..

Stres

Hodnoty C-reaktivního proteinu jsou zvýšeny při chronickém stresu, což může být spojitost mezi takovým stresem a nemocemi spojenými s nízkým dlouhodobým zánětem..

Psychologický a sociální stres výrazně ovlivňuje růst CRP. Ve studii, která zkoumala pracovní stres a úrovně CRP u čínských pracovníků, byl nárůst CRP zaznamenán v nepřítomnosti odměny za vykonanou práci a naopak tato odměna naopak snížila CRP.

Pozitivní interakce mezi lidmi byla spojena se snížením CRP v souvislosti s mezilidským stresem (např. Hádky s rodiči nebo sourozenci, konflikty mezi dospělými v rodině, ukončení přátelství).

Rodiny s mnoha dětmi vykazovaly výrazně vyšší hladiny CRP než lidé bez dětí nebo s malým počtem dětí. Tyto výsledky mohou odrážet známou souvislost mezi vysokým CRP a vysokými hodnotami ekonomického stresu, únavy, epizodického a chronického stresu..

Sociálně-ekonomické faktory

Zvýšení CRP bylo spojeno s mnoha socioekonomickými faktory, které vedly k chronickému stresu. U dětí, jejichž rodiče měli pouze základní vzdělání (střední škola), došlo k 35% nárůstu CRP ve srovnání s dětmi, jejichž rodiče měli vyšší vzdělání. Navíc děti z chudých rodin měly o 24% vyšší hodnoty CRP ve srovnání s dětmi z rodin s vysokými příjmy.

Děti žijící v oblastech s vysokou mírou chudoby a kriminality vykazují nárůst CRP ve srovnání s dětmi z bohatších oblastí. Zvýšení CRP je navíc spojeno se sociálním vyloučením dětí (nedostatek přátel).

Čím lepší a přátelštější sousedé byli, a společenský stav rodiny byl vyšší, čím nižší hodnoty vykazovaly C-reaktivní protein.

Ve většině případů vykazují ženy vyšší hladinu CRP ve srovnání s muži. Muži ze sexuální menšiny však mají vyšší úroveň CRP než heterosexuální muži a ženy ze sexuální menšiny. Lesbičky mají nižší CRP než heterosexuální ženy.

Zneužívání návykových látek (závislost)

Hladiny C-reaktivního proteinu u lidí jsou vždy vyšší po pití nebo kouření au lidí se závislostí na nikotinu a marihuaně..

Je znám vztah mezi CRP a konzumací alkoholu ve tvaru U. Ačkoli jsou mírná množství alkoholu prospěšná, i malá množství alkoholu, jako je zneužívání alkoholu, vedou ke zvýšení CRP.

Nadmořská výška

Během krátkodobého pobytu v průměrné výšce (2590 m) se mohou hodnoty CRP snížit. Avšak návštěva vysokých nadmořských výšek přispívá k růstu CRP a systémovému zánětu. C-reaktivní protein cirkulující v krvi klesá v reakci na pokles atmosférického tlaku a snížení obsahu kyslíku ve vzduchu.

Rozvinutá hypoxie (snížení koncentrace kyslíku v těle) ve vysoké nadmořské výšce však přispívá ke zvýšení CRP.

Silná zima

Při teplotách pod 0 ° C stoupá hladina CRP v přímém poměru se snižující se teplotou. Pokles CRP je pozorován, když okolní teplota překročí 0 ° C.

Faktory ovlivňující růst C-reaktivního proteinu (CRP)

Hormony ovlivňující CRP

Leptin

Hormon leptin je schopen stimulovat produkci CRP v jaterních buňkách a buňkách lemujících krevní cévy. Existuje přímý vztah mezi krevním leptinem, zvýšením obezity a zvýšením C-reaktivního proteinu. Zavedení leptinu přispívá ke zvýšení CRP v krvi.

Na druhé straně je CRP schopen vázat hormon leptin v krvi, což může vést k nedostatku leptinu v hypotalamu mozku, což zase stimuluje hromadění tuku a růst obezity. Proto se při dlouhodobém nízkém zánětu často zvyšuje tělesná hmotnost.

Estrogen

Užívání estrogenu může zvýšit CRP u žen. U žen po menopauze a při použití hormonální substituční terapie jsou u žen diagnostikovány vyšší CRP.

Melatonin

Příjem melatoninu u pacientů s diabetem a periodontálním onemocněním vede k významnému snížení hodnot C-reaktivního proteinu. Získání dalšího melatoninu pomáhá snížit CRP u obézních potkanů..

Cytokiny TNF, IL-lb, IL-6, IL-17

Je známo, že produkce C-reaktivního proteinu je regulována cytokiny interleukin-6 (IL-6), interleukin-lp (IL-lp), interleukin-17 (IL-17) a tumor nekrotizující faktor-a (TNF-a)..

Tumor nekrotický faktor alfa (TNF-a) zvyšuje hladiny C-reaktivního proteinu (CRP)

Tyto cytokiny jsou produkovány v reakci například na steroidní hormony, trombin, jiné cytokiny, vystavení UV záření, neuropeptidy a bakterie.

Životní styl ke snížení CRP

Vzhledem k tomu, že C-reaktivní protein odráží úroveň chronického stresu, není překvapivé, že vyvážený životní styl může pomoci snížit tento stres, což bude mít příznivé účinky na hladiny CRP..

Cvičte stres

Řada studií ukázala, že pravidelná fyzická aktivita pomáhá snižovat CRP..

V analýze 20 studií zahrnujících 1 466 pacientů s ischemickou chorobou srdeční se po tělesném tréninku hladiny CRP snížily. V těchto studiích bylo rovněž zjištěno, že s vysokou hladinou CRP nebo se zvýšenou tělesnou hmotností (obezitou) byl pokles CRP intenzivnější.

Množství fyzické aktivity potřebné ke snížení hladiny CRP je relativně malé, celkové náklady na energii nezbytných cvičení byly pouze 368–1050 kcal / týden.

Hladiny CRP u zdravých lidí a pacientů s kardiovaskulárními chorobami se po 20 týdnech cyklování sníží se 75% intenzitou maximální spotřeby kyslíku.

Vliv intenzivní fyzické aktivity na produkci a úroveň různých cytokinů

Hladiny C-reaktivního proteinu se však mohou po cvičení zvýšit, pokud je cvičení příliš stresující nebo je poškozeno svalstvo nebo šlacha. Množství vyrobeného CRP závisí na délce, intenzitě, typu výcviku a vzdálenosti chůze nebo běhu. Hodnoty CRP se zvyšují na velké vzdálenosti. Současně se zvyšuje hladina C-reaktivního proteinu během aerobních cvičení (chůze, běh, plavání, lyžování) než během anaerobních cvičení (silový trénink)..

Při maximální intenzitě tělesného tréninku a bez ohledu na typ tohoto tréninku se hodnoty CRP vrátí do normálu po 1-5 hodinách odpočinku po cvičení.

Ihned po maratonu (42,195 km) se hladina CRP nezměnila, ale příští den se zvýšila o 80% a o 4 dny později se vrátila na předchozí úroveň. Na druhé straně se úroveň CRP po ultramaratonu (200 km) zvýšila 40krát a zůstala na těchto vysokých hodnotách až 6 dní po soutěži.

Hubnutí

Obecný pokles tělesné hmotnosti a snížení podílu tuku ukázaly snížení hodnoty C-reaktivního proteinu. Podobné snížení CRP nastalo se snížením tělesné hmotnosti u lidí se zvýšenou hmotností a osteoartrózou..

Šance na dosažení úrovně CRP 3 mg / l.

Zánětlivá dietní pyramida

V jedné studii účastníci experimentu přešli na dvě různé stravy (středomořská a západní) se stejným obsahem kalorií 1000 kcal a 45% tuku. V případě středomořské stravy bylo obsaženo v 45% tuku 61% mononenasycených tuků a v případě západní stravy 57% nasycených tuků. V důsledku experimentu bylo zjištěno, že středomořská strava vedla ke snížení hladiny FRY 2 hodiny po jídle.

Je třeba poznamenat, že častý, ale malý počet, příjem potravy, spolu s omezením příjmu kalorií po 15,00 (ne více než 15% celkového obsahu kalorií) a prodlouženým nočním půstem (periodický půst), vede ke snížení obecného zánětu.

Omezení alkoholu

Jak se ukázalo, mírná konzumace alkoholu, spíše než úplná abstinence nebo zneužívání alkoholu, vede ke snížení hladin CRP. Není překvapivé, že existuje důkaz, že suché červené víno pomáhá snižovat C-reaktivní bílkoviny..

Ženy, které pily víno mírně, vykazovaly výrazně nižší hladiny CRP ve srovnání se ženami, které nepily vůbec žádný alkohol (protože všechny jejich organismy byly stejné). Kromě toho je známo, že alkohol má vlastnosti, které omezují koagulaci krve, takže destičky jsou méně náchylné ke shlukování. Podobně působí alkohol, hrozny, hroznová šťáva a extrakt z hroznových semen..

Současné použití bílého vína a olivového oleje by mohlo snížit hladinu CRP ze 4,1 na 2,4 mg / l u lidí s chronickým onemocněním ledvin au zdravých dobrovolníků se CRP snížila z 2,6 na 1,9 mg / l.

Současně se vědci domnívají, že vztah mezi alkoholem a koncentrací C-reaktivního proteinu v krvi zjevně nezávisí na typu alkoholického nápoje (víno nebo něco jiného), ale na ethanolu (ethylalkohol)..

Sexuální aktivita

Muži, kteří byli sexuálně aktivní (sex s partnerem více než 1krát za měsíc), vykazovali v CRP o 5 let později nárůst CRP ve srovnání s muži, kteří byli sexuálně neaktivní. Vyšší frekvence pohlaví (2-3krát měsíčně nebo více, nebo 1krát týdně nebo více) však dlouhodobě nepřispěla ke snížení CRP..

U žen se sexuálními partnery došlo ke snížení CRP ve středu ovulačního cyklu a ke zvýšení CRP na začátku a na konci tohoto cyklu. Při sexuální abstinenci však nebylo pozorováno snížení hladin C-reaktivního proteinu uprostřed ovulačního cyklu.

Optimismus

Markery zánětu, včetně C-reaktivního proteinu, zvyšují pesimisty. Sebevědomí o zdraví člověka úzce souvisí s ukazateli vysoce citlivé hladiny C-reaktivního proteinu a fibrinogenu. Čím zdravější lidé se cítili, tím nižší byly hodnoty CRP u mužů i žen..

Látky, které snižují hladinu C-reaktivního proteinu

Adekvátní vitamin D, A, K,

Bylo zjištěno, že koncentrace vitaminu C v krvi je spojena s nižšími hladinami CRP u mužů a žen, zejména u nekuřáků, u žen s nadváhou a během menopauzy..

Doplnění extraktem vitamínu C, vápníku a citrusů u lidí s periodontální nemocí snižuje CRP.

Nedostatek vitamínu D u starších městských obyvatel spojený se zvýšením CRP.

Zvýšené hladiny C-reaktivního proteinu spojené s nedostatkem vitaminu A.

Růst CRP byl pozorován u starších mužů a žen, stejně jako u mladých žen, které vykazovaly nedostatek vitaminu K.

Vitamin E

Několik studií prokázalo významné snížení hladin CRP s doplňkovým doplňováním vitaminu E. V jedné studii, kdy účastníci pravidelně konzumovali více než 78 mg vitaminu E denně, byly jejich hladiny CRP o 22% nižší než ti, kteří nedostávali vitamin E.

Vitamin E byl schopen snížit hladiny CRP u pacientů na hemodialýze..

Vitamin E Rich Foods

Niacin (kyselina nikotinová)

Studie používající další dávky niacinu (kyseliny nikotinové) prokázaly snížení hladin CRP a rizika kardiovaskulárních onemocnění u lidí s vysokým cholesterolem a triglyceridy v krvi. Ne všechny studie však dokázaly taková zlepšení prokázat..

Malé dávky niacinu, které pomalu a nepřetržitě vstoupily do krve subjektů, byly schopny snížit CRP u lidí s koronárním syndromem. Po 3 dnech po podání niacinu byly hladiny CRP u lidí ve skupině s kyselinou nikotinovou a ve zkušební skupině podobné. Ale po 1 měsíci užívání niacinu byly hodnoty CRP již výrazně sníženy..

Potraviny bohaté na niacin (kyselina nikotinová)

Niacin snížil hodnoty CRP, když byl přidán k léčbě simvastatinem, ve srovnání s lidmi, kteří dostávali pouze simvastatin.

Kyselina listová

Kyselina listová může snížit CRP. Vyšší koncentrace folátu v krvi u těhotných žen vykázala pokles C-reaktivního proteinu.

Kyselina listová má příznivý účinek na hladinu CRP u mužů s rozvinutým metabolickým syndromem (obezita, cukrovka) a pomáhá snižovat CRP u žen s nadváhou nebo obezitou.

Potraviny bohaté na kyselinu listovou

Karotenoidy

Vysoké hladiny beta-karotenu v krvi jsou spojeny s nízkými hodnotami C-reaktivního proteinu. Jedna studie ukázala vztah, ve kterém došlo ke zvýšení CRP o 2 mg / l s 1,3% poklesem β-karotenu u žen středního věku. Zvýšené hodnoty alfa-karotenu a beta-karotenu u japonských mužů byly spojeny s nižšími hodnotami CRP.

Předčasně narozené děti, které dostaly další karotenoidy, vykazovaly nižší CRP.

Příjem astaxantinu přispěl ke snížení CRP po 8. týdnu přijetí.

Potraviny bohaté na karoten

Selen

Další produkce selenu u pacientů se zvýšenou tělesnou hmotností nebo obezitou přispěla ke snížení CRP. Doplňky se selenem pomohly významně snížit hladinu inzulínu a CRP u pacientů s diabetem a kardiovaskulárním onemocněním..

Příjem selenu pomohl snížit CRP u žen se syndromem polycystických vaječníků. Další selen pro těhotné ženy s diabetem přispěl ke zlepšení metabolismu glukózy, ke snížení biomarkerů proteinu C a oxidačního stresu.

Ko-suplementace selenem a koenzymem Q10 pomohla snížit C-reaktivní bílkovinu a snížit riziko úmrtí na kardiovaskulární onemocnění u starších osob.

Hořčík

Systematický přehled velkého počtu studií ukazuje, že příjem vyššího množství hořčíku významně snižuje hodnoty CRP. Příznivý účinek hořčíku na průběh chronických chorob může být spojen, alespoň částečně, potlačením zánětu snížením C-reaktivního proteinu. Ve studiích byly studovány různé dávky hořčíku - od 50 do 450 mg za den. Nejnižší hodnoty CRP byly pozorovány při užívání 350-450 mg denně.

Je však třeba poznamenat, že kouření výrazně zvyšuje koncentraci CRP, což je spojeno se silným snížením hladiny hořčíku v těle při kouření.

Chromium

Příjem chromu u žen s polycystickým ovariálním syndromem po dobu 8 týdnů vedl k významnému snížení CRP.

Aspirin + vápník

Přijímání doplňků vápníku spolu s nízkými dávkami aspirinu (kyselina acetylsalicylová) vedlo k významnému snížení C-reaktivního proteinu u těhotných žen s rizikem vzniku preeklampsie..

Polynenasycené mastné kyseliny

Zvýšený příjem polynenasycených mastných kyselin (PUFA) potravou byl spojen se snížením C-reaktivního proteinu a obecným systémovým zánětem. V této studii byly izolovány n-6 PUFA, s výjimkou kyseliny arachidonové, která přispívá k zánětu.

Řada studií uvádí, že omega-3 mastné kyseliny snižují koncentraci CRP, zejména u starších lidí. Kromě toho mastné kyseliny omega-3 s dlouhým řetězcem vykazovaly dobrý pokles C-reaktivního proteinu..

Celulóza

Zvýšené hladiny vlákniny v potravě vykazují snížení hladiny CRP a příjem obilovin s významným množstvím vlákniny prokazatelně snižuje CRP u žen.

Potraviny bohaté na vlákninu

V experimentu trvajícím 5 týdnů se ukázalo, že vlákno z ovesných vloček, žitných otrub a vlákniny z řepy přispívá ke snížení celkového celkového zánětu v těle spolu se snížením CRP. Podobné, ale nevýznamné snížení CRP bylo zaznamenáno u lidí se zvýšenou hmotností nebo obezitou se zvýšením množství vlákniny ve stravě.

Probiotika

Někteří probiotika (bakterie) a 100 mg fruktooligosacharidů přispívají ke snížení CRP, pokud je užívají pacienti s diabetem po dobu 8 týdnů.

Tyto kmeny zahrnují:

  • L. acidophilus
  • L. casei
  • L. rhamnosus
  • L. bulgaricus
  • B. breve
  • B. longum
  • S. thermophilus

Káva

Káva, která se vypije v mírném množství, pomáhá redukovat C-reaktivní bílkoviny. K tomuto poklesu dochází u lidí se zvýšenou hmotností (obezita) au postmenopauzálních žen.

V jedné studii bylo zjištěno, že koncentrace CRP se postupně snižovala s nárůstem spotřebované kávy, ale fungovalo to pouze u mužů.

Jiná japonská studie zjistila, že hladiny CRP byly nižší, pokud ženy vypily 1 nebo více šálků kávy denně ve srovnání s těmi, které pily v průměru méně než 1 šálek kávy denně.

Zelený čaj

Studie ukázaly, že extrakt zeleného čaje pomáhá redukovat zánětlivé biomarkery, včetně C-reaktivního proteinu. Větší studie uvádí, že lidé v asijském regionu vykazovali nižší hladiny CRP spolu se zeleným čajem..

Současně bylo zjištěno, že pití zeleného čaje v horké (teplé) formě snižuje hladiny CRP ve srovnání s lidmi, kteří čaj vůbec nepijí. Naopak použití zeleného čaje s ledem naopak významně zvyšuje hodnoty C-reaktivního proteinu ve srovnání s lidmi, kteří pijí horký čaj.

Resveratrol

Polyfenoly na bázi vína (resveratrol a kvercetin) inhibují produkci CRP přímo v závislosti na jejich dávce. Při pokusech s vínem ze Sicílie byl zaznamenán pokles hodnot CRP. Stojí za zmínku, že quercetin se nachází v mnohem větším množství v pohanky nebo šípku.

Kakao

Kakaové flavonoly pomáhají snížit hladinu CRP u obézních lidí s rozvinutou rezistencí na inzulín. Horká čokoláda vykazuje snížení CRP u pacientů s diabetem a vysokým krevním tlakem..

Mezi konzumací tmavé čokolády a hodnotami CRP existuje vztah ve tvaru J: při použití první dávky tmavé čokolády (20 g) každé 3 dny měli tito lidé nižší hodnoty CRP ve srovnání s těmi, kteří nedostávali tmavou čokoládu. To znamená, že pravidelné malé dávky čokolády mohou snížit celkový zánět. Je třeba mít na paměti, že čokoláda v dlaždicích může obsahovat škodlivé tuky a cukr, takže nejlepší volbou může být okamžitá tmavá čokoláda..

Další látky, které redukují C-reaktivní bílkoviny

  • Ostropestřec mariánský pro diabetes 2. typu
  • Extrakt z granátového jablka obezity
  • Česnekový extrakt
  • Indický angrešt po 12 týdnech příjmu
  • Ginkgo biloba po 2 měsících přijetí s metabolickým syndromem
  • Citrusový extrakt (červený a pravidelný pomeranč, grapefruit)
  • kyselina lipoová
  • Koenzym Q10
  • Rybí tuk
  • Lněný olej u pacientů s hemodialýzou
  • Kopřivy extrakt spolu se snížením cytokinu IL-6
  • Extrakt z borůvkových listů
  • Kořen lopuchu
  • Černý čaj s dlouhodobým použitím
  • Olivový olej
  • Ořechy s častým používáním
  • Extrakt z hroznových semen
  • Zázvor zejména pro artritidu
  • Zelený čaj
  • Antioxidanty z potravin
  • Krill olej také pro artritidu
  • L-karnitin
  • Brusinka
  • Zinek
  • Třešeň
  • Extrakt z listů moruše
  • Miláček
  • Šťáva Noni
  • Fialové brambory
  • Puerarium (od kořene Pueraria lobato)
  • Kyselina palmitoleová
  • Pycnogenol
  • Červený šalvěj
  • Červená kvasnicová rýže
  • Radiola růžová
  • Plody rakytníku řešetlákové
  • Sezam zejména pro osteoartrózu
  • Sója
  • Semena černého kmínu (setí Chernushka) s revmatoidní artritidou
  • Lykopen
  • Kurkumin
  • Apple slupka
  • Vodní meloun

Drogy snižující CRP

Seznam léků, které pomáhají snižovat hladinu C-reaktivního proteinu:

  • Inhibitory cyklooxygenázy (aspirin, rofecoxib, celecoxib)
  • Inhibitory agregace destiček (klopidogrel, abciximab)
  • Léky snižující hladinu cholesterolu (statiny, ezetimib, fenofibrát, kyselina nikotinová)
  • Betaadrenergní antagonisté a ACE inhibitory (ramipril, kaptopril, fosinopril)
  • Léky proti diabetu (rosiglitazon, pioglitazon) Publikováno econet.ru.

P.S. A pamatujte si, že prostě měníte své vědomí - společně měníme svět! © econet

Líbí se vám článek? Do komentářů napište svůj názor.
Přihlaste se k odběru našeho FB:

Je Důležité Mít Na Paměti Dystonie

O Nás

Příznaky a známky vnitřních hemoroidů u žen jsou projevy klinického obrazu choroby, u kterých je nutné co nejdříve vyhledat pomoc odborníka. Příznaky symptomů onemocnění u mužů a žen se často příliš neliší, ale existuje několik důvodů, které jsou charakteristické pouze pro ženské pohlaví..