Anti hcv krevní test, co to znamená normu a odchylky
Moderní medicína používá různé metody pro identifikaci nemocí. Laboratorní vyšetření krve je zásadní.
Mnoho z nich provedlo obecný krevní test ke stanovení hladiny hemoglobinu, červených krvinek, bílých krvinek a dalších ukazatelů; biochemická analýza (ke stanovení hladiny glukózy, celkového proteinu, bilirubinu, ALT, AST, kreatininu atd.). Stojíme však před situací, kdy jsme nabídnuti provést krevní testy na HCV a HBS. Proč jsme posláni na HCV krevní test, co to je?
O čem se budu učit? Obsah článku.
Krevní test HCV: co to je?
Krevní test HCV je metoda pro stanovení patogenu hepatitidy C. Analýza HCV se provádí za účelem potvrzení přítomnosti viru obsahujícího RNA v játrech, aby se spolehlivě diagnostikovala nemoc a předepsala nezbytná léčba.
Virus hepatitidy C je zaveden do jaterní tkáně a způsobuje jim nenapravitelné poškození. Patogen produkuje v krevních buňkách: monocyty, makrofágy, neutrofily a B-lymfocyty. Mutuje, mutuje a v hostitelském organismu existuje v různých formách. Infekce nereaguje na ochranné funkce a je obtížné ji léčit.
Identifikováno 11 genotypů viru HCV. Šest genotypů bylo plně studováno a diagnostikováno. Infekce napadá jaterní tkáň a začíná je modifikovat. V reakci na zavedení se začnou vytvářet ochranné protilátky, sloučeniny plazmatických proteinů. Ochranné protilátky proti viru hepatitidy C patří do určité třídy a nazývají se IgG a IgM.
Specifičnost diagnózy spočívá v nalezení protilátek tohoto typu v krevní plazmě. Toto onemocnění je zákeřné v tom, že jeho průběh je asymptomatický. Je těžké detekovat virus. Pouze analýza přítomnosti HCV protilátek ji může v těle detekovat. HCV se přenáší krví. K infekci virem hepatitidy C dochází, když:
- sexuální kontakt;
- s chirurgickými nástroji;
- použití tetování;
- krevní transfúze;
- novorozence z nakažené matky;
- v salonech a kadeřnících.
Ohrožené skupiny
Riziková skupina je četná:
- lékaři a zdravotní sestry, kteří provádějí odběr vzorků, transfuzi krve a chirurgický zákrok;
- drogově závislí, prostitutky, homosexuálové;
- pacienti, kteří potřebují darovanou krev;
- pacienti s nevratným poškozením ledvin;
- promiskuitní lidé.
Krev s HCV virem může být přenášena promiskuitním pohlavním stykem, infikovanými stříkačkami, během porodu, se špatně vytvořenými nástroji v salonech a nemocnicích. Patogen se v každodenním životě nepřenáší pomocí náčiní při kojení vzduchem.
Indikace pro HCV analýzu
Virus hepatitidy C je klasifikován jako flavirus, je odolný vůči vlivům prostředí. Má tři strukturní proteiny, které jsou v přírodě blízké. Když vstoupí do krevního řečiště, produkují protilátky proti jádru HCV. Po infekci trvá inkubační doba od několika týdnů do šesti měsíců.
Patogen se vyvíjí v chronickém stadiu a má nevratné důsledky: rakovinu a cirhózu. Vzhledem k tomu, že je obtížné identifikovat, zemře na světě více než 350 tisíc lidí. Skrývá se pod rouškou jiných nemocí, přítomnost původce hepatitidy C je obtížné diagnostikovat.
Ve vzácných případech se objeví žloutenka. Nervové poruchy a únava jsou jedinými projevy nemoci. Nositelé infekce nemusí pociťovat její přítomnost po celá léta a být šířením choroby. Pouze vysoce kvalitní HCV analýza pomáhá určit patogen.
Indikace pro výzkum HCV:
- vyšetření ohroženého pacienta,
- přenesená hepatitida, nespecifikovaná forma;
- stanovení proveditelnosti očkování.
Během nechráněného styku s osobou, která může být nositelem infekce, je třeba odebrat vzorek krve. Člověk nemá podezření, že je nakažený. Trvá několik měsíců, než se v něm začnou objevovat první příznaky infekce:
- únava
- závrať;
- nevolnost;
- zvracení
- zažloutnutí kůže;
- tmavá moč;
- zesvětlovací stolice;
- zvýšení teploty.
Všechny příznaky naznačují infekci jaterních buněk. K potvrzení diagnózy budete muset provést analýzu HCV. Chcete-li detekovat infekci, proveďte několik testů. Analýza HCV musí být provedena dárci a operovanými pacienty. Způsoby detekce viru jsou následující. Lékař dává pokyny:
- obecná analýza krve;
- analýza přítomnosti protilátek;
- PCR analýza.
Každý musí pravidelně provádět test HCV. Pokud dojde ke změně partnera, těhotenství je plánováno, nemoc byla detekována u příbuzných nebo příbuzných, musíte navštívit lékaře a podstoupit laboratorní vyšetření.
Důvodem důkladného vyšetření by měly být náhodné poranění neznámým předmětem, slabost, únava a chronická onemocnění. Zdravotničtí pracovníci, zaměstnanci dětských zařízení, mateřských nemocnic by měli být každoročně testováni.
Jak se odebírá krev?
Před darováním krve na studii, která dokáže vyhodnotit práci orgánů, zkontrolovat metabolismus a potřebu minerálů a vitamínů, musíte splnit řadu požadavků:
- Je nutné se vyhnout psychickému a fyzickému stresu.
- Dva dny nemůžete pít alkohol a brát těžké jídlo. Tuková a smažená jídla jsou vyloučena. Jezte lépe stravitelné potraviny.
- Před provedením testu je povolena pitná voda..
- Krev je odebírána ráno na lačný žaludek od 8 do 11 hodin. Důvodem je skutečnost, že během těchto hodin je přítomnost hormonů nejvíce v souladu se skutečnými ukazateli.
- Krev se odebírá z žíly a provádějí se laboratorní testy na přítomnost protilátek a antigenů v krevní plazmě. Jako biomateriál je žilní krev lepší než kapilární krev. Můžete darovat krev během dne, ale před plotem je důležité, aby jste nebrali jídlo po dobu 4-6 hodin. Tato pravidla jsou nezbytná k vyloučení falešného výsledku..
Dekódování krevního testu na HCV
Výsledná analýza je dešifrována lékařem. Dešifrování HCV je založeno na detekci viru pomocí ELISA. V krevní plazmě budou protilátky IgG a IgM.
Náklady na analýzu HCV jsou v průměru 600 rublů. Lze to provést v nemocnici nebo na klinice v komunitě. Zhodnoťte analýzu do 2 dnů. V závislosti na kvalitativní a kvantitativní přítomnosti protilátek je vyhodnocen zdravotní stav pacienta. Při krevním testu se mohou objevit různé markery.
Výsledek správně dešifrovat může pouze kompetentní lékař.
Anti-HCV IgM protilátky ukazují na infekci v akutním nebo chronickém stadiu vývoje. Začnou se rozvíjet 21 dní po vstupu do krevního řečiště hostitele.
Detekce anti-HCV IgG znamená, že pacient měl předchozí hepatitidu. Protilátky třídy G zůstávají po celý život v krevním řečišti. Při zkoumání placenty lze detekovat oba typy.
Anti-HCV celkem naznačuje, že onemocnění pokračuje v obou fázích: akutní i chronické. Spolu s analýzou HCV se provádí další vyšetření na virus hepatitidy typu B obsahující DNA.
Core Ag– Brc protein, který ukazuje na virus. Nukleokapsidový protein je detekován několik dní po infekci. Taková analýza je schopna identifikovat patogen před tím, než se protilátky objeví v krevním řečišti..
Pozitivní
Pozitivní výsledek testu ukazuje na virus hepatitidy C. Může být dříve přenesen a může se vyskytnout v jedné z forem: akutní nebo chronická.
Záporný
HCV negativní - co to znamená, když je vyšetřeno? Negativním ukazatelem analýzy je nepřítomnost patogenního viru v krvi subjektu. Tato hodnota ukazuje studii v raných stádiích vývoje patogenu. Aby bylo možné dojít k závěru, je předepsáno opětovné vyšetření a navíc je provedena analýza na přítomnost viru hepatitidy B (krevní test na HBS)
Falešně pozitivní
Existují případy, kdy je výsledek falešně pozitivní nebo falešně negativní.
Tabulka s interpretací výsledků analýzy
Protilátky | Identifikace choroby nebo její absence |
HCM - záporná hodnota | Nebyl detekován žádný patogen |
HCV - kladná hodnota | Existuje virus hepatitidy C. Vyskytuje se akutní nebo chronická forma onemocnění. Pacient s ním mohl být dříve nemocný.. |
Existuje anti-HCV IgG | Označuje chronické stádium. |
Byla detekována anti-HCV IgM | Toto onemocnění je akutní. |
Byl detekován celkový anti-HCV IgM + anti-HCV IgG | Exacerbace chronického stádia |
Vyhodnocení dalších testů na hepatitidu C
Při dekódování věnujte pozornost bilirubinu. Ukazuje stupeň poškození jater. Normální stav je charakterizován hodnotami 20 mmol / l nebo nižší. Mírný průběh nemoci je menší než 90, průměr je 170 mmol / l. Překročení této hodnoty indikuje závažnou formu onemocnění.
Protein v séru je normální 65-85 g / l. Snížení přípustné normy signalizuje patologické procesy uvnitř jater. Hodnoty AST a ALT jsou velmi důležité. U zdravého člověka jsou to:
- AST - 75 U / l nebo méně;
- ALT - 50 jednotek / l nebo méně.
Proč může být výsledek chybný?
Testování HCV může být chybné. To je možné, pokud:
- studie byly prováděny v různých laboratorních podmínkách;
- byly použity kontaminované materiály: nedošlo k žádné sterilitě biologických materiálů;
- nesprávné skladování zkušebního vzorku;
- nesprávné zpracování.
Co dělat, když je v krevním testu detekována HCV?
Pokud je v krvi detekován virus hepatitidy C (HCV), nepropadejte panice. Musím vědět:
- Pokud jste se dostali do kontaktu s virem hepatitidy C, tělo se ho mohlo zbavit samo. Lékař vám doporučí provést některé další testy..
- Pokud je diagnóza potvrzena, virus poškodí játra po 10-40 letech.
Lékař vám předepíše vhodnou léčbu a pravidelně můžete kontrolovat přítomnost patogenu v krvi..
Protilátky proti viru hepatitidy C, součet. (Anti-HCV)
Do objednávky můžete přidat další testy do 7 dnů
Hepatitida C je onemocnění způsobené virem obsahujícím RNA. Virus se může přenášet krví, prostřednictvím nesterilních lékařských nástrojů, při transplantaci orgánů a tkání, při pohlavním styku, z matky na dítě během těhotenství a při porodu. Rozmnožuje se v jaterních buňkách a způsobuje vznik akutní nebo chronické hepatitidy. Virus hepatitidy C má několik genotypů, díky častým mutacím je odolný vůči mechanismům lidské imunitní obrany.
Virová hepatitida C je nejčastěji asymptomatická. Pouze v 15% případů akutního onemocnění, nevolnosti, příznaků intoxikace, nechutenství a žloutenky jsou vzácné. Menší část pacientů toleruje hepatitidu C jako akutní onemocnění a plně se uzdravuje, u většiny infikovaných pacientů se vyvine chronická hepatitida C. Dlouhodobé chronické onemocnění může vést k cirhóze nebo rakovině jater.
Na začátku choroby se začnou tvořit protilátky proti složkám viru, nejprve imunoglobuliny M, později imunoglobuliny G. Specifické protilátky proti viru hepatitidy C mohou být detekovány v krvi 3-8 týdnů poté, co se virus dostane do těla, ale v některých případech mohou být přítomny několikrát měsíce. V tomto případě může být infekce potvrzena krevním testem na hepatitidu C. RNA. Po infekci zůstávají specifické protilátky u zotavených pacientů po mnoho let s postupně klesající koncentrací a mohou být detekovány v malých množstvích po celý život. Protilátky proti hepatitidě C nechrání před reinfekcí, když jsou znovu vystaveny viru.
Rizikovou skupinu pro hepatitidu C jsou lékaři a zdravotní sestry, lidé, kteří používají lékařské a kosmetické služby, narkomani, pacienti, kteří podstoupili krevní transfúzi nebo transplantaci orgánů, děti narozené infikovaným matkám nesoucím virus hepatitidy C.
Analýza protilátek proti viru hepatitidy C (HCV), celkem, vám umožňuje identifikovat specifické imunoglobuliny, jejichž přítomnost naznačuje možnou infekci nebo předchozí nemoc. Test je screeningový test, který musí být složen během hospitalizace, před plánovanými operacemi a během těhotenství.
V jakých případech je studie obvykle předepsána
- při vyšetřování pacientů připravujících se na plánovanou hospitalizaci nebo chirurgický zákrok;
- během odborných vyšetření a lékařských vyšetření;
- pokud máte podezření na kontakt s infikovanou krví nebo nesterilní lékařské nástroje;
- s výskytem příznaků poškození jater;
- při vyšetřování těhotných.
Co přesně je určeno v procesu analýzy
Přítomnost specifických specifických protilátek proti viru hepatitidy C je detekována metodou IHLA - enzymově vázaným imunosorbentovým testem.
Co znamenají výsledky testu?
Výsledek „Nezjištěn“ znamená, že krevní sérum pacienta nemá specifické protilátky proti hepatitidě C. To může být v případě, že je pacient zdravý a nikdy se nesetkal s virem hepatitidy C. Absence protilátek je možná krátce po nástupu onemocnění, když se virus dostal do těla a imunitní systém dosud nevytvořil protilátky proti viru hepatitidy C (tzv. období „sérologického okna“).
Výsledek „Zjištěn“ - znamená, že jsou detekovány protilátky proti viru v krvi. Pozitivní výsledek je vždy uveden s výsledky potvrzujícího testu. Protilátky proti strukturním a nestrukturálním proteinům viru hepatitidy C se stanoví potvrzujícím testem..
Výsledek studie (příklad):
Protilátky proti viru hepatitidy C, součty | Zjištěno |
Potvrzující test na protilátku proti hepatitidě C | |
Jádro (protilátky proti strukturním proteinům viru hepatitidy C) | 15.26 |
NS3 (nestrukturální bílkovinné protilátky proti viru hepatitidy C) | 0,65 |
NS4 (nestrukturální proteinové protilátky NS4 proti viru hepatitidy C) | 0,02 |
NS5 (nestrukturální proteinové protilátky NS5 proti viru hepatitidy C) | 0/02 |
Protilátky lze u pacientů detekovat v několika případech:
- pacient je v současné době nemocný s akutní nebo chronickou hepatitidou C;
- pacient jednou trpěl hepatitidou C jako akutní onemocnění a je nyní zdravý, protilátky zůstaly jako imunologická paměť kontaktu s virem;
- pacient má vzácný případ nespecifické reakce krevního séra s použitým testovacím systémem.
Detekce protilátek proti viru hepatitidy C neznamená přítomnost onemocnění a vyžaduje další vyšetření pacienta. V případě pozitivní reakce je nutná konzultace s ošetřujícím lékařem nebo specialistou na infekční choroby a jmenování dalších testů. Může být předepsána studie PCR na HCV (detekce RNA viru hepatitidy C v krvi pacienta), biochemické markery - ALT, AST, GGT, alkalická fosfatáza, bilirubin, obecný krevní test s leukocytovým vzorcem, koagulogram..
Termíny zkoušek
Výsledek studie „Nenalezeno“ lze získat hned následující den po analýze. Pokud je nutné provést potvrzovací test, může být výsledek zpožděn o 1-2 dny..
Příprava analýzy
Krev může být darována nejdříve 3 hodiny po jídle během dne nebo ráno na lačný žaludek. Čistou vodu lze pít jako obvykle..