Krevní test na syfilis - Wassermanova reakce

Wassermannova reakce (RW) se používá více než 100 let a ukázalo se, že je účinná při včasné diagnóze syfilis. Tato metoda krevního testování je poměrně jednoduchá, ale zároveň velmi spolehlivá, což umožňuje její široké použití po celém světě ve vylepšené formě. Moderní aktivně používané rychlé testy se výrazně liší od klasické Wassermanovy reakce, ale pokládají základní princip této techniky, který vám často umožňuje dát jim předchozí jméno.

Jádrem jádra je Wassermanova reakce laboratorní analýza krevního séra, jejímž cílem je stanovení imunologické reakce těla na pronikání původce syfilis do něj. Při infekci syfilisem dochází k charakteristickému procesu. Treponema pallidum (Treponema pallidum) obsahuje antigen kardiolipinu. V důsledku přítomnosti reakčních látek vstupuje krevní sérum do takzvané reakce fixace komplementu (CSC) za vzniku specifického komplexu s tímto antigenem, tj. protilátky proti treponému přicházejí do styku s treponemálním antigenem.

Princip Wassermannovy reakce je založen na identifikaci specifikované reakce. Pokud je osoba nakažena syfilisem, pak se v její krvi nutně objeví protilátky proti bledému treponému, což je fyziologická odpověď imunitního systému. Pro umělé vyvolání specifické reakce se do krve injikuje léčivo obsahující treponemální antigen (kardiolipin). Současně se zavádí hemolytický systém k provádění hemolytické reakce a komplement se používá k sorbování komplexů.

V případě, že původce syfilis již vstoupil do lidského těla, začíná CSC, který váže protilátky v krvi zavedeným antigenem za vzniku specifického komplexu. Pro tuto reakci je spotřebován veškerý antigen a komplement. Pokud v krvi pacienta není žádná protilátka, pak kardiolipin vstupuje do hemolytické reakce s hemolytickým systémem, který ji úplně neutralizuje. Provedená laboratorní analýza odhalí komplexy protilátka-antigen, které jsou detekovány vizuálně. Koncentrace komplexů ukazuje intenzitu jejich tvorby a je podmíněně odhadován počtem znaků (plus): od (+) do (++++). Testy RW lze provádět na krevním séru nebo mozkomíšním moku.

Pro zajištění RW se do krve testované osoby zavede zvláštní směs, která obsahuje 3 hlavní složky: antigen, komplement a hemolytický systém. Hlavní Wassermannova reakce je poskytována antigenem, což je uměle připravený patogenní antigen. Lze jej připravit ve 2 verzích: ultrazvukem ošetřená kultura bledého treponému nebo kardiolipinu získaného z hovězího srdce. Druhá možnost se nejčastěji používá, když je léčivo připraveno důkladným vyčištěním alkoholového lipidového extraktu získaného ze svalové tkáně skotu. Fosfolipid, lecitin a cholesterol se přidávají ke zvýšení aktivity antigenu. Požadovaná dávka antigenu je zajištěna jeho zředěním v roztoku chloridu sodného.

Hemolytický systém kombinuje hemolytické sérum (hemolysin) a červené krvinky z ovčí krve. Sérum se získává z krve králíků a oslů a poté se imunizuje ovčími červenými krvinkami. Červené krvinky jsou vylučovány z krve ovcí ve věku 1-4 let a jsou odebírány z krční žíly. Doplněk je připraven z krevního séra získaného ze srdce morčat. U RW se tyto složky berou ve stejném množství - 0,25 nebo 0,5 ml.

Krev pacienta je odebrána na prázdný žaludek pro analýzu nebo 7-8 hodin po jídle. Vzorky nelze odebrat za těchto okolností: zvýšená tělesná teplota, po nedávném onemocnění infekční povahy, během menstruace u žen, 12–15 dní před porodem u těhotných žen, bezprostředně po porodu, během dne po pití alkoholu. Neměli byste provádět analýzu u novorozenců během prvních 2 týdnů života.

Krev pro výzkum se odebírá z ulnární žíly v množství asi 9 až 10 ml v souladu se všemi antiseptickými pravidly. U kojenců je krev odebírána nařezáním paty speciálním skalpelem. Vzorek by měl být přijat pro reakci do 2 dnů po odběru krve a za předpokladu, že je skladován při teplotě nejvýše 3–4 ° C..

Sérum se připravuje z krve pacienta v následujícím pořadí. Krev je udržována při teplotě 37 ° C v termostatu po dobu 18-28 minut a výsledná krevní sraženina je separována a přiváděna do odstředivky, kde je zpracovávána rychlostí asi 1000 otáček za minutu po dobu 14-16 minut. Po takovém postupu se přes sraženinu objeví čiré krevní sérum, které se použije pro další studie. Pokud se v séru nacházejí červené krvinky, provede se opakovaná centrifugace, aby se oddělily. Konečně izolované sérum se inaktivuje při 55 až 57 ° C po dobu 28 až 35 minut. Tím se přirozený doplněk odstraní a stav globulinů se normalizuje. Plně připravená krev se uchovává v chladničce po dobu nejvýše 7 dnů.

Stanovení Wassermanovy reakce krevního séra se provádí ve 3 zkumavkách: sérum zředěné roztokem chloridu sodného v poměru 1: 5 se nalije do všech zkumavek a poté se do první zkumavky zavede 0,25 ml treponemálního antigenu, do druhé zkumavky 0,25 ml kardiolipinu a třetí (kontrola) - 0,25 ml roztoku chloridu sodného. Poté se do všech vzorků zavede stejné množství komplementu. Je třeba poznamenat, že složky nejsou předem smíchány.

Dalším stupněm je počáteční inkubace v termostatu při teplotě 36 až 38 ° C po dobu 46 až 55 minut. Po tepelném zpracování se za míchání třepáním zavede hemolytická kompozice (0,5 ml v každé zkumavce). Dále se finální inkubace provádí za podobných podmínek, dokud není dokončena operace hemolýzy. Přítomnost nebo nepřítomnost hemolýzy je pečlivě hodnocena. Vyhodnocení výsledků reakce se provádí porovnáním s kontrolními vzorky. K tomuto účelu se používají 2 další zkumavky: krev je umístěna v jedné, ve které je spolehlivě instalována původce syfilis, a krev absolutně zdravé osoby v druhé.

Protilátky proti bledému treponému mohou být umístěny v mozkomíšním moku, proto se někdy na vzorcích této tekutiny provádějí studie Wassermannovy reakce. Vzorky se zkoumají současně ve 3 verzích: neředěná mozkomíšní tekutina zředěná v poměru 1: 2 roztokem chloridu sodného a zředěná stejným roztokem v poměru 1: 5. Reakce se provádí podobně se studiem krevních vzorků, tj. s treponemálním antigenem a kardiolipinem. Doplněk je zaveden speciálními titulky. Metodika samotné reakce a hodnocení studie mozkomíšního moku se neliší od studie krevního séra.

Normální nebo negativní výsledek Wassermanovy reakce (nedostatek infekce syfilisem) je průběh hemolytické reakce. V tomto případě neexistují žádné protilátky proti syfilnímu patogenu v krvi a všechny zavedené antigeny jsou neutralizovány hemolytickým systémem.

Pozitivní výsledek, tj. přítomnost infekce se hodnotí srovnávací analýzou s kontrolními vzorky. Závažnost onemocnění nebo jeho stádium je indikována počtem plus příznaků:

  • (+) nebo (1+): mírné zpoždění hemolýzy;
  • (++) nebo (2+): slabě pozitivní reakce nebo částečné zpoždění hemolýzy;
  • (+++) nebo (3+): pozitivní reakce nebo významné zpoždění hemolýzy;
  • (++++) nebo (4+): ostře pozitivní reakce nebo úplná absence hemolýzy.

Kromě toho existuje něco jako pochybná reakce označená ve tvaru (+/-). Taková reakce vyžaduje opětovnou kontrolu a vyjasnění. Při hodnocení Wassermanovy reakce je třeba vzít v úvahu následující skutečnost: u 4–6% zdravých lidí je pozorován falešně pozitivní výsledek a u infikovaných lidí (až 25%) lze falešně negativní výsledek pozorovat do 14–18 dnů po infekci bledým treponémem. Falešně negativní výsledky se mění s vývojem nemoci: po 4-6 týdnech nemoci se až 26% výsledků stane pozitivních a po 8-9 týdnech téměř všichni pozitivně reagují.

Negativní výsledek v latentním období druhé fáze syfilis neznamená vždy nepřítomnost onemocnění. S relapsem syfilis se reakce stává pozitivní. Po průběhu léčby negativní výsledek naznačuje pouze příznivý trend, ale vyžaduje opětovné vyšetření. Dalším problémem při posuzování účinnosti léčby je výskyt syndromu, tzv. Seroresistantní syfilis, kdy po léčbě Wassermannova reakce stále vede k negativnímu výsledku.

Wassermanova reakce ve většině případů zcela jasně odhalí infekci syfilisem, ale v některých případech negativní reakce nezaručuje nepřítomnost infekce, stejně jako pozitivní výsledek může nastat v nepřítomnosti syfilisu.

K falešně pozitivní reakci může dojít zejména v následujících případech:

  • příjem alkoholu
  • těhotenství;
  • systémová onemocnění pojivové tkáně;
  • zápal plic;
  • tuberkulóza;
  • onkologie;
  • komplikovaná patologie jater;
  • diabetes;
  • spála;
  • břišní tyfus;
  • zamoření parazity;
  • malárie;
  • leptospiróza;
  • menstruace u žen.

K falešnému výsledku může dojít i při jídle mastných potravin těsně před výzkumem.

Výsledky Wassermannovy reakce nelze považovat za konečnou pravdu. Spíše poskytují podnět k dalším vyšetřením. Pro tyto účely se v současnosti používají různé treponemální testy. Mezi moderní metody rychlé diagnostiky syfilis patří vylepšené analogy Wassermanovy reakce: RPR test, který je doplněn treponemálními testy RPHA.

Wassermanova reakce hrála obrovskou roli ve vývoji včasné diagnózy syfilis. Jeho výsledky však vždy jednoznačně neposuzují přítomnost nemoci, v souvislosti s níž se nyní používají pokročilejší metody, jejichž princip fungování je převzat z klasické Wassermanovy reakce. Studie tohoto typu se nadále používají hlavně ke sledování procesu léčby, ale lze je také použít k detekci syfilis.

Krevní test na Wassermannovu reakci (RW)

Wassermanova reakce (RW) je metoda, která umožňuje diagnostikovat syfilis u pacienta. Technika této laboratorní analýzy byla vyvinuta na začátku 20. století a je dodnes používána. V současné době existují různé modifikace testu, ale vychází z hlavního principu navrženého vědcem Wassermanem.

V centru „MedProsvet“ můžete rychle, efektivně a spolehlivě složit příslušné vyšetření. V případě potřeby lékaři kliniky sestaví individuální léčebný program pro diagnostikovanou patologii.

Co je to krevní test na Wassermannovu reakci (RW)??

Wassermanova reakce v původní podobě je v reálné klinické praxi relativně zřídka používána díky přítomnosti přesnějších moderních variací tohoto vyšetření. Pacienti si však mohou snadno všimnout, že pojem „RW“ se objevuje ve všech formách. Toto jméno zůstává jakousi poctou tradici. Ve skutečnosti se v praxi používají pokročilejší a vysoce přesné techniky, jako jsou RMP, RPR a podobně.

Co ukazuje Wassermanova reakce? Podstatou tohoto laboratorního testu je možnost stanovení specifických proteinů (protilátek) v krvi pacienta proti patogenu - bledý treponém (Treponema pallidum).

Jak zkontrolovat původní Wassermanovu reakci? K studovanému vzorku biologické tekutiny se přidá uměle syntetizovaný analog patogenu, který se extrahuje z tkání skotu. Předpokládá se, že pokud jsou v krvi pacienta přítomny protilátky proti treponému (imunoglobuliny, které jsou v těle vytvářeny pro boj s infekcí), vytvoří se sraženina..

Wassermannova reakce - screeningový test. Vzhledem ke svým nízkým nákladům a snadné implementaci může být použit k hromadnému screeningu populace. Pro stanovení konečného výsledku jsou však uvedeny konkrétnější studie..

Indikace

Indikace pro screening:

  • příprava na chirurgické zákroky;
  • plánování těhotenství;
  • dar;
  • intimní vztahy bez stálého partnera;
  • výskyt ulcerací na kůži a sliznicích, vyrážkách a svědění;
  • abnormální výtok z vnějších genitálií;
  • oteklé lymfatické uzliny, především tříselné;
  • bolest v kostech, kloubech.

Darování krve pro Wassermannovu reakci je jednoduchý a spolehlivý způsob identifikace potenciální příčiny výše uvedených příznaků.

Příprava a chování

Biologickým materiálem pro identifikaci bledého treponému je lidská žilní krev.

Jak předat Wassermannovu reakci - na lačný žaludek nebo ne? V některých doporučeních vidíte, že abyste dosáhli co nejpřesnějšího výsledku, musíte dočasně omezit spotřebu potravin, zejména mastných..

Na naší klinice je jediným požadavkem přestat kouřit 30 minut před darováním krve. Je však třeba mít na paměti, že při zneužívání tuků se může vyskytnout chylosa (přítomnost velkého počtu částic tuku v séru) a budete muset darovat krev.

Jak dlouho se provádí Wassermannova reakce (čas na dokončení analýzy na RW)? V našem lékařském centru je dostupnost analýzy až 2 dny.

Dekódování výsledků Wassermannovy reakce RW

Dekódování krevního testu na RW se provádí po prostudování obsahu zkumavek krví, do které byl přidán analog treponému. V přítomnosti sedimentu mluvíme o pozitivní reakci, jeho nepřítomnosti - negativním vzorku, mírném zákalu - pochybném testu.

Pozitivní Wassermanova reakce obvykle ukazuje na přítomnost nemoci. Protilátky však mohou zůstat v těle pacienta dalších 12 měsíců po zotavení. Negativní výsledek indikuje nepřítomnost problému, jeho časný nástup nebo pozdní fáze kurzu.

Pro které nemoci je Wassermanova reakce pozitivní? Cílem studie je především ověření diagnózy syfilis. V některých případech však bude Wassermanova reakce u neinfikované osoby pozitivní, například falešně pozitivní výsledky se vyskytují v těhotenství, tuberkulóze a jiných nemocech. K ověření stavu pacienta může být někdy nutné provést klinické testy..

Kde provést krevní test na Wassermannovu reakci (RW) v Petrohradě?

Rychlé a vysoce kvalitní analýzy lze provádět v Petrohradě na klinice „MedProsvet“. Cena za Wassermannovu reakci (analýza na RW) je uvedena v ceníku na webových stránkách kliniky. Pro více informací kontaktujte administrátory centra podle kontaktních čísel.

Krevní testy můžete provádět denně bez předchozího objednání:

Chcete-li získat výsledky testů e-mailem, musíte nechat písemný souhlas s jejich odesláním správcům zdravotnického centra.

Krevní test na syfilis (RW)
(Wassermanova reakce)

Krevní testy

obecný popis

Wassermannova reakce (RW) je nejoblíbenější imunologickou reakcí používanou k diagnostice syfilis od jejího objevu v roce 1906. RW patří do skupiny reakcí vázajících komplement (CSC) a je založena na schopnosti krevního séra pacienta se syfilisem tvořit komplex s odpovídajícími antigeny. Moderní CSC techniky používané k diagnostice syfilis se významně liší ve svých antigenech od klasické Wassermanovy reakce, tradičně si však termín „Wassermanova reakce“ zachovává..

Protilátky produkované imunitním systémem se objevují v krvi infikovaného člověka. Příčinou onemocnění - bledý treponém (Treponema pallidum) obsahuje antigen kardiolipinu, který způsobuje tvorbu protilátek detekovaných RW. Pozitivní Wassermanova reakce pouze ukazuje na přítomnost takových protilátek v lidské krvi a na tomto základě se dochází k závěru, že existuje onemocnění.

Ukazatelem výsledku studie v CSC je hemolytická reakce. Reakce se účastní dvě složky: ovčí erytrocyty a hemolytické sérum. Hemolytické sérum se získá imunizací králíka ovčími červenými krvinkami. Inaktivuje se po dobu 30 minut při teplotě 56 ° C. Výsledky CSC se vyhodnocují v závislosti na přítomnosti nebo nepřítomnosti hemolýzy ve zkumavkách. Přítomnost hemolýzy je vysvětlena skutečností, že pokud v testovaném séru chybí syfilitické protilátky, potom nenastane reakce antigen-protilátka a celý doplněk jde do reakce hemolyzinů z červených krvinek ovcí. A pokud existují specifické protilátky, doplněk jde úplně na reakci antigen-protilátka a hemolýza nenastane.

Všechny složky pro Wassermannovu reakci se užívají ve stejném objemu - 0,5 nebo 0,25 ml. Pro silnou fixaci komplementu na specifickém komplexu se směs studovaného séra, antigenu a komplementu umístí do termostatu při teplotě 37 ° C po dobu 45-60 minut. (I fáze reakce), po kterém je zaveden hemolytický systém sestávající z muttonních erytrocytů a hemolytického séra (II fáze reakce). Potom se zkumavky znovu umístí na 30 až 60 minut do termostatu, dokud v kontrole nedojde k hemolýze, ve které je antigen nahrazen fyziologickým roztokem a místo testovaného séra je přidán fyziologický roztok. Antigeny pro Wassermannovu reakci se uvolňují v konečné formě s uvedením titru a metody ředění.

Maximální pozitivita Wassermannovy reakce je obvykle označena počtem křížů: ++++ (ostře pozitivní reakce) - označuje úplné zpoždění hemolýzy; +++ (pozitivní reakce) - odpovídá významnému zpoždění hemolýzy, ++ (slabě pozitivní reakce) - důkaz o částečném zpoždění hemolýzy, + (pochybná reakce) - odpovídá mírnému zpoždění hemolýzy. Negativní RW se vyznačuje úplnou hemolýzou ve všech zkumavkách.

Falešně pozitivní výsledky jsou však někdy možné - je to způsobeno skutečností, že kardiolipin se také nachází v určitém množství v buňkách lidského těla. Lidský imunitní systém nevytváří protilátky proti „vlastnímu“ kardiolipinu, ale existují výjimky z tohoto pravidla, díky kterému dochází u zcela zdravého člověka k pozitivní Wassermanově reakci. To je často pozorováno po závažných virových a jiných nemocech - pneumonie, malárie, onemocnění jater a krve, během těhotenství, tj. ve chvílích vážného oslabení imunitního systému.

Pokud má lékař podezření, že pacient má na Wassermanovu reakci falešně pozitivní výsledek, může mu předepsat řadu dalších studií, které se obvykle používají při diagnostice sexuálně přenosných nemocí.

Nemoci a případy, kdy lékař může předepsat krevní test na RW

  • Syfilis.
  • Podezření na syfilis u lidí v kontaktu s pacienty se syfilisem.
  • Těhotenství.
  • Drogová závislost.
  • Potrat.
  • Horečka doprovázená zvýšením regionálních lymfatických uzlin.
  • První návštěva na klinice.
  • Přijetí do nemocnice k léčbě.
  • Léčba v psychiatrické nebo neurologické nemocnici.
  • Darování krve, tkání, spermií a dalších tělesných tajemství.
  • Práce v oblasti služeb, obchodu, zdravotnických služeb, sociálních a vzdělávacích sfér.

Provádění krevního testu u RW

RW daruje krev pouze na lačný žaludek. Poslední jídlo by mělo být nejpozději 6 hodin před testem. Lékař sedí pacienta nebo ho položí na gauč a odebere 8 až 10 ml krve z klíční žíly.

Pokud je třeba provést analýzu s dítětem, provede se plot z lebeční nebo krční žíly.

RW krevní test

1-2 dny před testem přestaňte pít alkohol. Nedoporučuje se také jíst mastná jídla - může to zkreslit výsledek. V rámci přípravy na analýzu byste se měli vyvarovat přípravy přípravků digitalis.

Kontraindikace

Výsledek analýzy bude nepravdivý, pokud:

  • pacient má horečku,
  • člověk je nemocný infekční nemocí nebo právě onemocněl,
  • žena má menstruaci,
  • těhotná v posledních týdnech před porodem,
  • prvních 10 dní po narození,
  • prvních 10 dní života dítěte.

Dešifrování výsledků analýzy

U primárního syfilis se Wassermanova reakce stává pozitivní v 6-8 týdnech průběhu onemocnění (v 90% případů), s následující dynamikou:

  • v prvních 15-17 dnech po infekci je reakce u většiny pacientů obvykle negativní;
  • v 5. až 6. týdnu nemoci se reakce u přibližně 1/4 pacientů stává pozitivní;
  • v týdnu 7-8 se onemocnění RW stává ve většině případů pozitivní.

U sekundárních syfilis je RW vždy pozitivní. Spolu s dalšími sérologickými reakcemi (RPHA, ELISA, RIF) umožňuje nejen identifikovat přítomnost patogenu, ale také určit přibližné trvání infekce.

S rozvojem syfilitické infekce ve 4. týdnu nemoci, po výskytu primárního syfilomu, Wassermanova reakce přechází z negativního na pozitivní, zůstává stejný v sekundárním čerstvém a v sekundárním opakujícím se období syfilis. V latentním sekundárním období a bez léčby může být RW negativní, takže když dojde ke klinickému relapsu syfilis, opět se stane pozitivní. Proto v latentním období syfilis Wassermannova negativní reakce nenaznačuje její nepřítomnost nebo léčbu, ale slouží pouze jako příznivý prognostický symptom.

U aktivních lézí terciárního období syfilisu se pozitivní RW vyskytuje přibližně u 3/4 případů onemocnění. Když aktivní projevy terciárního období syfilis zmizí, často se stanou negativními. V tomto případě negativní Wassermanova reakce u pacientů nenaznačuje, že nemají syfilitickou infekci.

V časném vrozeném syfilisu je RW téměř ve všech případech pozitivní a je cennou metodou pro ověření nemoci. U pozdního vrozeného syfilis odpovídají jeho výsledky výsledkům získaným v terciárním období získaného syfilis.

Velice praktický význam má studium Wassermanovy reakce v krvi pacientů se syfilisem podstupujících léčbu. U některých pacientů se Wassermanova reakce, navzdory rázné anti-syfilitické terapii, nezměnila v negativní - jedná se o tzv. Seroresistantní syfilis. V tomto případě nemá smysl provádět nekonečně anti-syfilitickou terapii a dosáhnout přechodu pozitivního RW na negativní..

Z výše uvedeného vyplývá, že negativní Wassermanova reakce není vždy známkou absence syfilitické infekce v těle.

Pozitivní Wassermanova reakce je možná u lidí s řadou dalších nemocí a stavů nesouvisejících se syfilisem: tuberkulóza, systémový lupus erythematodes, krevní nemoci (leukémie), malomocenství, pemfigus, leptospiróza, maligní novotvary, tyfus, horečka, beriberiho choroba během těhotenství, před porodem nebo po porodu, menstruace, po anestézii, po pití alkoholu, u drogově závislých, konzumace mastných potravin, drog, injekce cizích sér. V takových případech se k objasnění diagnózy používají další metody (RPGA, ELISA, RIF). Wassermanova nespecifická pozitivní reakce je pro malárii velmi charakteristická, zejména při nástupu. Proto, pokud je RW pozitivní u člověka bez klinických projevů syfilis a popření syfilitické infekce, měli byste zvážit malárii.

Všechny výše uvedené naznačují, že pozitivní výsledek Wassermanovy reakce ještě není jasným důkazem syfilitické infekce.

Zotavení po úspěšné analýze

Po provedení krevního testu lékaři doporučují správnou a vyváženou stravu a co nejvíce tekutin. Můžete si dovolit teplý čaj a čokoládu. Bude užitečné zdržet se fyzické aktivity a v žádném případě neužívat alkohol.

Normy

Normálně by měla být hemolýza pozorována v krvi - to je považováno za negativní reakci na syfilis (Wassermanova reakce je negativní). Pokud hemolýza chybí, vyhodnotí se stupeň reakce, který závisí na stadiu onemocnění (označený „+“). Je třeba poznamenat, že u 3-5% zcela zdravých lidí může být reakce falešně pozitivní. Současně v prvních 15 až 17 dnech po infekci může být reakce nemocných falešně negativní.

Nemoci, při nichž může lékař předepsat krevní test na syfilis (RW)

  • Facebook
  • cvrlikání
  • odnoklassniki
  • vkontakte
  • Youtube
  • pošta

  • Online diagnostika
    © Intelektuální lékařské systémy LLC, 2012—2020.
    Všechna práva vyhrazena. Informace o místě jsou právně chráněny, kopírování je trestné podle zákona.

    Reklama, spolupráce: [email protected]

    Tento web nenese odpovědnost za obsah a přesnost obsahu zveřejněného uživateli na webu, recenze návštěvníků webu. Materiály na tomto webu slouží pouze pro informační účely. Obsah webu nenahrazuje odbornou konzultaci odborného lékaře, diagnózu a / nebo léčbu. Samoléčení může být zdraví škodlivé.!

    Krev na rw: co to je, Wassermanova reakce, odkud ji získají, termín

    Krevní test Wassermana nebo krev RV je primární metodou pro stanovení přítomnosti syfilis u lidí. Nemusíte se však bát, protože z větší části alespoň jednou v životě taková analýza prošla.

    Situace, kdy musíte provést krevní test na Wassermana?

    Syfilis se často vyskytuje bez výrazných známek. Zcela zjevně je zcela zdravý a radostný člověk možná nositelem syfilis. Mnoho lidí mylně věří, že syfilis je pohlavně přenosná nemoc, která se přenáší pohlavním stykem..

    Ne, původce syphilis treponema bledě žije v otevřeném prostředí po dobu 4 dnů, a na tomto základě existují domácí metody infekce syfilidy pomocí hygienických prostředků, osobních věcí a pokrmů k jídlu.

    V důsledku toho existuje seznam situací v době, kdy jsou lékaři povinni provést krevní test Wassermanovy reakce. Tato analýza vám rychle umožní zjistit, zda existuje podezření na syfilis nebo ne..

    Měl by být proveden krevní test na syfilis:

    1. Při prvním přijetí na kliniku;
    2. U lidí s drogovou závislostí;
    3. Dárci, kteří darují jakýkoli biomateriál;
    4. Zaměstnanci zdravotnických zařízení a zařízení péče o děti a všichni občané přidružení k potravinářskému odvětví;
    5. Ti, kteří kontaktovali nebo se starali o pacienta se syfilisem;
    6. U pacientů s podezřelými příznaky, přetrvávajícími vředy, zvětšenými lymfatickými uzlinami a vysokou horečkou;
    7. U těhotných žen.

    Jak darovat krev na Wassermanovu reakci?

    Krev u RW lze darovat v jakémkoli zdravotnickém zařízení. Pokud jste měli náhodný kontakt nebo jste měli podezření, že jeden z vašich obvyklých může mít syfilis, pak stačí přijít a udělat test na Wassermana. Dva dny před tím byste neměli pít alkohol a jíst nic mastného. Krev odebraná na lačný žaludek nebo mezi jídly by měla překonat alespoň 6-8 hodin.

    Odkud pochází krev pro Wassermanovu reakci??

    Krev pro analýzu je odebrána ze žíly, asi 10 ml.

    Jak je možné studovat krev na Wassermanovu reakci?

    Krevní test Wassermana je sérologická analýza, která určuje původ protilátek v krvi v reakci na infekci. Tato metoda neurčuje přítomnost nejvíce příčinných původců syfilis, ale stopy jejich působení.

    Nevýhodou analýzy je, že dokáže určit přítomnost syfilis za 6-8 týdnů.

    Výhodou je, že pokud osoba měla syfilis, pak všechny specifické testy poskytnou pozitivní reakci a Wassermanova reakce na syfilis bude mít negativní výsledek, což vám umožní přesně sledovat, jak dobře léčba pacienta proběhla..

    Výsledek analýzy je vyjádřen takto:

    • záporný;
    • + buď ++ slabě pozitivní;
    • +++ velmi pozitivní;
    • ++++ ostře pozitivní.

    Pokud máte v analýze alespoň jedno plus, musíte projít dalšími studiemi.

    Z tohoto důvodu existuje falešná Wassermanova reakce?

    Bohužel má Wassermanova analýza spoustu chyb a docela často je možné pozitivně reagovat. To může naznačovat, že krátce předtím, než jste měli možnost pít nebo jíst něco mastného.

    A také některá onemocnění vyvolávají pozitivní reakci na krevní testy RV, jako je tuberkulóza, lupus, pneumonie, rakovina, těhotenství, cukrovka, závislost na alkoholu a drogách a virová hepatitida.

    V některých případech, v době, kdy jste pevně přesvědčeni o svém zdraví, je lepší nechat provést Wassermannovu krevní test, abyste se vyhnuli problémům.

    kolikrát krevní testy Wasserman během těhotenství?

    Těhotné vyšetření krve RW je povinné a podává se několikrát. Pokud je těhotná žena nemocná se syfilisem, může virus přes placentu jít k dítěti a způsobit mu nevratné transformace. Těhotné ženy by měly být testovány na RV třikrát:

    • Při registraci na prenatální klinice;
    • Na konci 30 týdnů těhotenství;
    • Na konci přijetí do nemocnice.

    Včasné nalezení a vyléčení nemoci pomůže nejen vyhnout se následkům nemoci, ale také ochrání vaši rodinu, děti a manželky před zbytečnými problémy..

    Wassermanova reakce je... Co je Wassermanova reakce?

    Titul „Wassermanova reakce“ dostal Boris Pasternak k jednomu ze svých prvních kritických článků..

    Na kanálu NTV ráno je program nazvaný „Wassermanova reakce“ [1], režie Anatoly Wasserman.

    Video krevní test na syfilis

    Rw od začátku 20. století se podle klasické metody stále používá. Diagnóza syfilis v laboratoři nám umožňuje určit, kdo z lidí byl nakažen, ale samotná analýza je technicky obtížná, a proto ji nelze automatizovat ani použít pro hromadnou diagnostiku. RW analýza nízká specifická.

    Speciální funkce jsou:

    • Pohlavně přenosné vředy na pohlavních orgánech mužů a žen a blízko konečníku,
    • Husté chancre,
    • Vyrážka po celém těle a na ústní sliznici.

    Doporučuje se dárcovství krve u Rw:

    • Po náhodném nechráněném styku,
    • Pokud infikovaná osoba žije ve vašem okolí,
    • Pokud plánujete početí dítěte,
    • Pokud cítíte bolest kostí.

    Diagnostická hodnota

    U primárního syfilis se Wassermanova reakce stává pozitivní v 6-8 týdnech průběhu nemoci (v 90% případů), u sekundárního syfilisu je pozitivní v 98–100% případů. Spolu s dalšími sérologickými reakcemi (RPHA, ELISA, RIF) umožňuje nejen identifikovat přítomnost patogenu, ale také určit přibližné trvání infekce.

    Tato reakce (kromě vyšetření pacienta a dalších laboratorních testů) hodnotí účinnost léčby. Materiálem pro analýzu je krev pacienta, která je odebrána z žíly. V procesu krevního testování dochází ke komplementové vazebné reakci (CSC), která umožňuje přítomnost protilátek proti Treponema pallidum v krvi.

    Wassermanova reakce se také používá v psychiatrii k diagnostice progresivní ochrnutí..

    U primárního syfilis se Wassermanova reakce stává pozitivní v 6-8 týdnech průběhu nemoci (v 90% případů), u sekundárního syfilisu je pozitivní v 98–100% případů. Spolu s dalšími sérologickými reakcemi (RPHA, ELISA, RIF) umožňuje nejen identifikovat přítomnost patogenu, ale také určit přibližné trvání infekce.

    Tato reakce (kromě vyšetření pacienta a dalších laboratorních testů) hodnotí účinnost léčby. Materiálem pro analýzu je krev pacienta, která je odebrána z žíly. V procesu krevního testování dochází ke komplementové vazebné reakci (CSC), která umožňuje přítomnost protilátek proti Treponema pallidum v krvi.

    Příběh

    Historie objevu Wassermanovy reakce je podrobně popsána v knize L. Flecka (1896-1961), „Vznik a vývoj vědeckého faktu“ [3] (první původní vydání bylo vydáno v roce 1935 [4])..

    Jak udělat Rw test pro těhotné ženy?

    Rw, stejně jako jakýkoli jiný test, má svůj vlastní termín, u různých organizací se pohybuje od 20 dnů do 3 měsíců.

    Proto je těhotným ženám předepsána studie RV nejméně třikrát:

    • Při registraci na těhotenství,
    • Ve třicátém týdnu těhotenství,
    • V době přijetí na porodnici.

    U těhotných žen, které měly syfilis, můžete plánovat počátek dítěte nejdříve po 5 letech. Navíc Rw těhotných žen v 1,5 případech ze 100 vykazuje falešně pozitivní výsledek infekce. Je přiřazena druhá diagnóza a výsledek je vyvrácen.

    Ale pokud skutečně existuje infekce, pak je těhotné ženě předepsána léčba, která je zaměřena na prevenci nitroděložní infekce plodu, jeho narození s infekcí nebo smrti nenarozeného dítěte..

    DETAILY: Palpitace srdce za sníženého tlaku

    Kde je odebrána krev pro analýzu a za jakých podmínek se provádí Rw?

    K provedení studie a získání informací o infekci stačí 10 ml jakékoli krve z žíly nebo prstu. Jedná se však o nespecifickou analýzu a výsledek má mnoho dalších faktorů. Test tedy může ukázat, kromě pozitivních a negativních výsledků, Rw je falešně pozitivní a Rw je falešně negativní.

    Je také lepší neužívat Rv, pokud tam byl silný šok nebo hodně emocionálního stresu den předtím..

    Pokud se červené krvinky ničí v krevním séru, má se za to, že je člověk zdravý. Pokud ne, pak existují bakterie bledého treponému. Výsledky určují trvání a stadium infekce.

    Existují však potíže: pokud se provede RW během prvních 17 dnů od okamžiku infekce, může analýza ukázat falešně negativní výsledek.

    V období 5 až 6 týdnů po infekci ve 20 případech ze 100 můžete určit infekci a od 8 týdnů - v 80 případech ze 100.

    Navíc v 5 případech ze 100 je test RW falešně pozitivní, a proto s pozitivním výsledkem je provedena druhá studie na Rw, která buď potvrdí výsledek, nebo jej vyvrátí.

    Wassermannova reakce (Rw) umožňuje:

    • Diagnostikovat syfilis v primární fázi,
    • Identifikujte načasování infekce,
    • Zjistěte přítomnost infekce se skrytým průběhem nemoci,
    • Identifikujte pacienty, kteří se již zotavili.,
    • Prozkoumejte všechny lidi, kteří byli blízko pacienta,
    • Soudní znalci získají více informací o trestním řízení.

    Při provádění laboratorních zkoušek je povolena chyba až 10% a další metody analýzy, které mají vysokou specifičnost a spolehlivost výsledků, jako například:

    • Enzymově vázaný imunosorbentový test (ELISA),
    • Sérologická analýza (MR),
    • RPGA,
    • Imobilizace světlého treponému (RIBT),
    • Imunofluorescenční reakce (RIF),
    • Imunoblotting.

    Důvody pro provedení krevního testu na Rw

    Reakce se provádí ve dvou případech.

    • Pro vyšetření a diagnostiku. Důrazně se doporučuje darovat krev, aby nedošlo k šíření infekce, k identifikaci infikovaných lidí i k preventivním účelům.
    • Lidé, kteří se zabývají pěstováním, prodejem a zpracováním potravinářských výrobků (prodejci, kuchaři ve veřejném stravování, školy, školky, dělníci, zemědělci atd.),
    • Zdravotníkům (veškerý personál zdravotnických zařízení),
    • Lidé, kteří přicházejí do styku s infikovanými,
    • Závislí lidé, drogově závislí a nakažení virem HIV,
    • Dárci (krev, sperma, ostatní),
    • Lidé, kteří nejprve hledali lékařskou pomoc nebo byli přijati do nemocnice,
    • Pacienti v předvečer operace,
    • Lidé s dlouhodobými neidentifikovanými příznaky doprovázenými horečkou.,
    • Pro lidi, kteří jdou do sanatorií a zdravotních středisek,
    • Několikrát těhotná,
    • Pro bolest kostí,
    • Po náhodném nechráněném styku,
    • Každý, kdo má známky syfilis (zvětšené lymfatické uzliny, genitální vředy, kožní vyrážky atd.),
    • Každý, kdo se podrobuje každoroční rutinní fyzické prohlídce.
    • V procesu ošetření. Je předepsáno stanovit dynamiku průběhu nemoci a formy syfilis (sekundární, terciární), které se často projevují jako onemocnění vnitřních orgánů. Zjistí se také účinnost léčby, jak dobře léky fungují, pokud je to nutné, léčba se provádí.

    Rozdělení výsledků

    Falešně pozitivní test na RW znamená, že u subjektu nedošlo k žádné nemoci. V tomto případě sloužily jako spouštěcí reakce další nemoci. Mezi nimi:

    • zápal plic;
    • spála;
    • rak;
    • malárie;
    • hepatitida virového typu;
    • diabetes;
    • dna;
    • alkoholismus.

    Falešně pozitivní je také vysoké riziko pro novorozence a těhotné ženy..

    Pozitivní test s vysokou pravděpodobností indikuje syfilis již v jedné ze stádií vývoje. Celkem existují celkem tři fáze:

    • primární (od dne infekce uplynulo 1-3 měsíce);
    • sekundární (od 3 měsíců do 3 let od data infekce);
    • terciární (přítomnost syfilisu v těle pacienta po dobu 3 let).

    Dekódování výsledků se provádí poté, co zkušební vzorek prošel poslední fází zkoušky. Rozlišují se dvě reakční kategorie:

    • Záporný. Tento výsledek je nejpřesnější a představuje úplnou hemolýzu. To znamená, že červené krvinky se rozptýlí v séru bez sedimentu..
    • Pozitivní. Hemolýza probíhá se zpožděním. Pro takovou skupinu výsledků se rozlišuje několik stupňů, které jsou označeny odpovídajícím počtem plusů. Slabě pozitivní reakcí je mírné zpoždění hemolýzy, kdy sérum zbarví červené krvinky na růžovou nebo červenou barvu, ale na dně zkumavky zůstává sediment. S výrazným pozitivním výsledkem se červené krvinky zcela usadí na dně zkumavky.

    Výsledky Wassermanovy reakce: a - úplné zpoždění hemolýzy (); b - výrazné zpoždění hemolýzy (); in - částečné zpoždění hemolýzy (); g - mírné zpoždění hemolýzy (); d - kompletní hemolýza "lakovaná krev" (-).

    Reakce je pozitivní s částečným, výrazným a úplným zpožděním v hemolýze, určeným stupněm zbarvení obsahu zkumavek od světle růžové do jasně červené.

    Nehemolyzované červené krvinky následně vytvoří červenou sraženinu.

    Jakékoli zvýšení výsledků reakce naznačuje zdravotní problém. V některých případech může být výjimkou výjimka, ke které dojde v těle ženy během těhotenství.

    Je však nutné provést řadu podpůrných studií, aby se zcela vyloučila přítomnost nebezpečných chorob, které mohou také ovlivnit vývoj plodu nebo k němu být přeneseny na genetické úrovni..

    S nejasnými pozitivními výsledky je zapotřebí dalšího výzkumu.

    Poměrně často se lékaři a jejich pacienti setkávají s takovým pojmem, jako je falešně pozitivní Wassermanova reakce, jejíž příčiny nesouvisejí přímo se syfilisem. Tento jev mohou vyvolat následující okolnosti:

    • porušení výzkumného postupu;
    • menstruace;
    • těhotenství;
    • poporodní rehabilitace těla;
    • zotavení po anestézii;
    • brát léky krátce před testem;
    • konzumace alkoholu;
    • mastná jídla před odběrem krve;
    • vliv infekčních, virových a protozoálních chorob;
    • malárie;
    • systémový lupus;
    • tuberkulóza;
    • chronická granulomatóza;
    • leptospiróza;
    • pemphigus;
    • účinek novotvarů;
    • krevní patologie.

    Aby se předešlo zkreslení výsledků, je důležité se řádně připravit na dárcovství krve, tj. Alespoň den vyloučit užívání drog, těžkého jídla, alkoholu.

    Doporučuje se také nekouřit alespoň několik hodin před odběrem žilní krve.

    Ženy musí koordinovat postupy s lékařem, zaměřit se na menstruační cyklus, stejně jako předem varovat o těhotenství nebo nedávném porodu.

    K objasnění zdravotního stavu pacienta se používá opakovaná analýza RW a další výzkumné metody, jako je ELISA, RPGA a RIF. Integrovaný přístup k řešení tohoto druhu problému minimalizuje procento falešných výsledků a umožňuje stanovit přesnou diagnózu..

    • RW pozitivní - pokud byl v krevním séru detekován antigen světle treponémového kardiolipinu, znamená to, že výsledek na syfilisu je pozitivní. Existují 4 fáze pozitivní reakce. Čím více z nich, tím větší je pravděpodobnost lidské infekce. K provedení dalšího výzkumu je přidělena opakovaná analýza..
    • RW je negativní - to znamená, že krev je normální a člověk je zdravý,
    • RW falešně pozitivní - je to možné u jiných nemocí, které se maskují jako syfilis:
    • Zánětlivé procesy tuberkulózy v plicní tkáni,
    • Onemocnění pojivové tkáně,
    • Po infekčních chorobách a po očkování,
    • V přítomnosti nádoru,
    • S diabetem,
    • S hepatitidou a infekcí HIV,
    • Za desetidenní období od narození,
    • Během menstruace,
    • S alkoholismem nebo konzumací mastných potravin,
    • S revmatoidními onemocněními,
    • S brucelózou,
    • V případě otravy,
    • S cirhózou,
    • S mrtvicí,
    • Během těhotenství.
    • RW je falešně negativní - takové hodnocení je možné během seronegativního okna. Po infekci uplyne dlouhá doba, než se v krvi vytvoří protilátky, a zatímco jejich počet je velmi malý, bude výsledek vypadat negativně. Výsledek může být také nesprávný, pokud odeberete krev z prstu - je velmi obtížné identifikovat syfilis, jeho význam v diagnostice je velmi nízký a nejčastěji v raných stádiích neukáže skutečný obraz toho, co se děje.

    Specifičnost

    Pozitivní projev Wassermanovy reakce je možný iu zdravých lidí s některými jinými chorobami jinými než syfilis (tuberkulóza, systémový lupus erythematodes, krevní onemocnění) a fyziologickými podmínkami (těhotenství) a po porodu.

    S malárií, tuberkulózou, některými virovými a protozoálními chorobami, malomocenství, pemfigus, leptospiróza, novotvary, během menstruace, po anestézii, po pití alkoholu, mastných potravin, drog, injekcí cizích sér do předvečer krve, lze také získat pozitivní odpověď.

    V takových případech se k objasnění diagnózy používají další metody (RPGA, ELISA, RIF).

    Pozitivní projev Wassermanovy reakce je možný iu zdravých lidí s některými jinými chorobami jinými než syfilis (tuberkulóza, systémový lupus erythematodes, krevní onemocnění) a fyziologickými podmínkami (těhotenství) a po porodu.

    S malárií, tuberkulózou, některými virovými a protozoálními chorobami, malomocenství, pemfigus, leptospiróza, novotvary, během menstruace, po anestézii, po pití alkoholu, mastných potravin, drog, injekcí cizích sér do předvečer krve, lze také získat pozitivní odpověď.

    V takových případech se k objasnění diagnózy používají další metody (RPGA, ELISA, RIF).

    Zařízení

    Antigen, kardiolipin z hovězího srdce, se zavádí do vzorku krve nebo mozkomíšního moku. Nespecifické protilátky typu Syfilis tvoří reakci s lipidem - Wassermanovu reakci antifosfolipidové protilátky. Intenzita reakce (1, 2, 3 nebo 4) označuje závažnost léze..

    Antigen, kardiolipin z hovězího srdce, se zavádí do vzorku krve nebo mozkomíšního moku. Nespecifické protilátky typu Syfilis tvoří reakci s lipidem - Wassermanovu reakci antifosfolipidové protilátky. Intenzita reakce (1, 2, 3 nebo 4) označuje závažnost léze..

    Krevní testy - životnost a životnost

    Diagnostika onemocnění laboratorní analýzou krve

    Díky svým jedinečným vlastnostem vám krev umožňuje diagnostikovat fungování téměř všech orgánů a systémů těla a během těhotenství žena poskytuje informace o stavu plodu. Krevní testy, jejichž podmínky jsou v rámci normálních limitů, vám umožňují stanovit odchylky, změny ve složení krve a diagnostikovat nemoci v raných stádiích, sledovat průběh nemoci.

    Odběr krve pro vyšetření se obvykle provádí z prstu nebo ze žíly. Pro darování krve během analýzy není nutná zvláštní příprava, častým stavem je však odběr krve brzy ráno na lačný žaludek.

    Ve všech zdravotnických zařízeních provádí odběr krve z prstu nebo ze žíly k analýze kvalifikovaný odborník.

    Někteří odborníci doporučují odběr krve pro analýzu pouze ze žíly, protože tuto metodu považují za spolehlivější a přesnější z několika důvodů..

    Krevní testy, jejichž načasování ovlivňují spolehlivost informací o stavu a fungování orgánů a tkání těla, umožňují lékařům diagnostikovat onemocnění. Pokud nebude dodrženo načasování krevních testů, informace se časem částečně zkreslí, což může vést k nesprávné diagnóze.

    Trvanlivost a dostupnost krevních testů

    Načasování krevních testů ovlivňuje několik faktorů:

    • typ laboratorního testu;
    • úroveň technologického vybavení laboratoře;
    • specifika studie (počet a vlastnosti určených indikátorů pro diagnostiku).

    Většina moderních klinik vybavených nejmodernějším lékařským zařízením provádí kompletní vyšetření a výsledky krevních testů do jednoho dne. V některých případech můžete získat výsledek analýzy na ruce po 1–2 hodinách. Zároveň však na většině státních klinik mohou být stejné studie provedeny do 5-7 dnů. Ukazuje se, že načasování krevních testů přímo závisí na výběru laboratoře a nákladech studie.

    Byly zjištěny určité obecně stanovené limity doby použitelnosti krevních testů. Zde se však mohou vyskytnout různé variace, kdy lze zkrátit nebo prodloužit trvání krevních testů. Lékařské instituce obvykle informují své pacienty o typech krevních testů a jejich datu expirace v poznámkách a na informačních stojanech.

    Podrobněji zvažte načasování krevních testů pro hlavní typy studií.

    Klinický (obecný) krevní test

    Nejběžnější analýza, zatímco je to jedna z nejdůležitějších diagnostických metod terapeutických, gynekologických, kardiologických, urologických, endokrinologických studií.

    • Krevní testy jsou k dispozici po dobu 5 dnů..
    • Platnost testů je 10-14 dní..

    Krevní chemie

    Umožňuje vyhodnotit fungování hlavních vnitřních orgánů, poskytuje informace o metabolických procesech (uhlohydrát, bílkoviny, metabolismus lipidů) a také vám umožňuje určit potřebu stopových prvků..

    • Dostupnost: 4–5 dní.
    • Doba použitelnosti krevních testů - 10-14 dní.

    Alergologický krevní test

    Dává představu o stavu lidského imunitního systému. Umožňuje určit přítomnost alergenů, které způsobují alergické reakce v těle.

    • Krevní testy jsou připraveny na 5-7 dní.
    • Platnost krevních testů - do 1 měsíce.

    Hormonální výzkum

    Posuzují stav endokrinních orgánů, pomáhají diagnostikovat různé hormonální změny a identifikují onemocnění slinivky břišní, štítné žlázy, genitální žlázy, hodnotí stav metabolismu tuků.

    • Dostupnost analýzy je 5–10 dní..
    • Skladovatelnost - až 6 měsíců.

    Krevní testy na infekci HIV

    Identifikujte protilátky, které se vyskytují v těle při infekci virem lidské imunodeficience.

    • Dostupnost: 4–5 dní.
    • Krevní testy trvají až 6 měsíců.

    Krevní test na syfilis (RW)

    Speciální laboratorní krevní testy. Umožňuje určit přítomnost patogenu v lidském těle.

    • Krevní testy jsou k dispozici 4–8 dní.
    • Skladovatelnost - od 20 dnů do 3 měsíců.

    Krevní testy na markery virové hepatitidy skupin B, C, D, E

    Laboratorní testy ke stanovení přítomnosti protilátek proti virům hepatitidy.

    • Dostupnost analýzy je 4–5 dní..
    • Krevní testy trvají až 3 měsíce.

    Test na krevní cukr

    Hlavní typ studie pro diagnostiku diabetu.

    • Dostupnost: 1–4 dny.
    • Doba použitelnosti krevních testů - 10-15 dní.

    Analýza plísňových a parazitárních infekcí

    Detekuje přítomnost protilátek proti protozoálním parazitům a houbám..

    • Krevní testy jsou připraveny na 4-8 dní.
    • Platnost zkoušek je až 6 měsíců.

    Krevní testy můžete provádět pro kontrolu svého zdraví na jakékoli soukromé klinice, z nichž je jich v každém městě mnoho. Výsledky dekódování testů jsou však pouze pro informační účely a nemohou sloužit jako diagnóza jakékoli nemoci.

    Pro podrobnější informace a jmenování kvalifikované léčby je třeba kontaktovat specialistu a získat osobní konzultaci s dobrým lékařem. Načasování krevních testů je omezené, z tohoto důvodu byste měli včas kontaktovat odborníka a požádat o tlumočení a konzultace.

    V opačném případě bude nutné testy opakovat. Přejeme vám zdraví.

    Krevní testy na odpověď Wassermana na HIV

    Domů ›Diagnostika HIV›

    HIV testování na krevní testy na RV (Wassermannova reakce) - standardní opatření.

    Kvůli viru imunodeficience a často určitému snadnému životnímu stylu musí být pacienti vyšetřeni na přítomnost nejvíce pohlavně přenosných a jiných infekčních chorob..

    Syfilis a HIV jsou klasifikovány jako sociálně významná onemocnění, takže RV je zahrnuto do jakékoli standardní sady studií během hospitalizace, lékařského vyšetření a získání lékařského osvědčení.

    Jaká je analýza RV

    Každý člověk absolvuje krevní testy na RV a HIV vícekrát, bez ohledu na to, zda má nějaké příznaky těchto chorob. Syfilis je infekční onemocnění způsobené gramnegativními spirochetami. Přenáší se primárně pohlavním stykem. Pro primární laboratorní diagnostiku onemocnění se používají dva typy analýz:

    • nontreponemal - detekce protilátek proti tkáňovým lipidům zničeným spirochetami;
    • treponemal - detekce protilátek proti spirochete antigenům.

    Wassermanova reakce (reakce vázající kompliment) se týká klasických netreponemálních testů a používá se k rychlému posouzení stavu pacienta syfilisem. V současné době je však metoda poněkud odlišná od původní verze. V laboratorní diagnostice se používá modifikovaný antifosfolipidový test, který se nazývá PB starým způsobem.

    Podstata této reakce je následující: do testovaného séra se přidá kardiolipinový antigen (umělý agresivní protein - analog bledého treponému)..

    Pokud existují protilátky vhodné pro antigen v séru (proteiny, které chrání před infekcí), zkombinují se a vysrážejí.

    Proto přítomnost protilátek, které reagovaly na imitaci syfilis, naznačuje pravděpodobnou přítomnost skutečného syfilis v těle a imunitní systém reagoval s produkcí těchto ochranných proteinů.

    Darování krve pro RV se doporučuje v následujících situacích:

    • sexuální styk s novým partnerem bez ochrany;
    • před operací invazivní postupy;
    • lékařské vyšetření a lékařské vyšetření;
    • plánování těhotenství;
    • novorozenci, pokud je matka nemocná syfilisem;
    • kontakt s pacientem se syfilisem;
    • přítomnost HIV nebo hepatitidy C;
    • terminální fáze HIV - AIDS;
    • nástup symptomů syfilisu a vyjasnění dalších diagnóz;
    • prodloužená horečka neznámého původu, vyrážky na kůži a sliznicích, zhoršení celkového stavu bez zjevného důvodu, zvětšené lymfatické uzliny;
    • monitorování léčby syfilisu s již zavedenou diagnózou.

    Výsledky Wassermannovy reakce

    Výsledek krevního testu na PB se vizuálně vyhodnotí podle povahy sraženiny:

    • přítomnost sedimentu je pozitivní reakce. Existují protilátky, v tomto pořadí je patogen;
    • nepřítomnost sedimentu je negativní reakcí. Neexistují žádné protilátky, takže tělo nebojuje a pravděpodobně neexistuje nemoc;
    • Neexistuje žádná sraženina jako taková, ale existuje suspenze vloček - pochybná reakce. Vyžaduje se opakovaná analýza.

    Intenzita (pozitivita) reakce je hodnocena klady (kříže):

    1. + pochybný
    2. ++ slabě pozitivní
    3. +++ pozitivní
    4. ++++ ostře pozitivní

    V případě pozitivní reakce se provede dvojité zředění testovaného séra (na polovinu fyziologickým roztokem, kapalina získaná znovu na polovinu atd.) A experiment se opakuje. Podle posledního ředění, při kterém byla získána pozitivní reakce, je stupeň imunitní reakce na invazi patogenu hodnocen v kvantitativním ekvivalentu.

    Pouze přítomnost 4 plusy jasně indikuje nemoc. Pro další výsledky se doporučuje znovu testovat RV a HIV, aby se vyjasnila diagnóza..

    Důvod dalšího dárcovství krve pro HIV? U viru HIV je možný falešně negativní výsledek RV díky vlivu retroviru na produkci ochranných proteinů pro spirochety (syfilis, ale na to neodpovídá, titr protilátek je nízký, během laboratorní diagnostiky nejsou detekovány).

    V případě skutečné infekce syfilisem závisí výsledek PB také na období po infekci:

    • první 2 týdny po infekci bude výsledek negativní u téměř 100% pacientů - titr protilátek je stále příliš nízký;
    • po 5-6 týdnech je pozitivní výsledek pozorován u 25% pacientů;
    • po 2 měsících je RV pozitivní u téměř všech pacientů (až 90%).

    Negativní výsledek je také možný u pokročilého terciárního syfilisu (osoba byla infikována před více než 3 lety) - titr protilátek je naopak příliš vysoký.

    Falešná pozitivní reakce

    Mohou nastat situace, kdy člověk nemá syfilis, ale RV je pozitivní.

    U pacientů lze pozorovat 4 nebo 3 plusy v nepřítomnosti spirochet v těle:

    • těhotná žena;
    • s těžkými chronickými patologiemi - onemocnění jater, pojivové tkáně, endokrinní systém;
    • s přítomností jiných infekčních chorob;
    • alkoholici a drogově závislí;
    • po očkování;
    • pacienti s rakovinou;
    • po zranění a ztrátě krve.

    Falešně pozitivní reakce je často pozorována po dobu 5-6 měsíců. V takové situaci byste kromě analýzy na RW měli darovat krev na HIV, virovou hepatitidu a použít jiné metody laboratorní diagnostiky bledého treponému.

    Příprava analýzy

    Pro získání spolehlivých výsledků testů na RV, HIV a hepatitidu je nutné odolat jednoduchým požadavkům:

    • krev je podávána přísně na lačný žaludek (s výjimkou příjmu potravy po dobu 6-8 hodin), je povoleno pít čistou vodu a v případě potřeby brát léky, pokud není možné odložit jejich příjem;
    • pití alkoholu a konzumace mastných potravin se na pár dní nedoporučuje;
    • zákaz kouření za hodinu;
    • alespoň týden, aby přestaly brát antibiotika.

    Pokud pacient užívá nějaké léky, je nezbytné informovat laboratorního asistenta, aby nedošlo k narušení reakcí na HIV a PB.

    Kontraindikace pro výzkum RV a HIV nebo příležitost odložit analýzu:

    • horečka;
    • nachlazení a jiné infekční choroby;
    • menstruace u žen;
    • poslední týdny těhotenství a prvních 10 dnů po narození;
    • Rentgenové studie den před analýzou.

    Odkud pochází krev?

    Pro analýzu RW a HIV je nutná krev ze žíly, protože v kapilární krvi (z prstu), i když je nemoc zanedbána, může zůstat koncentrace protilátky nízká, což povede k falešně negativním výsledkům. Obvykle se 10 ml krve odebírá z loketní žíly. Někdy se u mozkomíšního moku používá místo krve mozková tekutina (diagnóza neurosyphilis).

    Kolik RV analýzy

    Testy RV a HIV jsou k dispozici ve veřejném nebo soukromém zdravotnickém zařízení. Načasování a cena závisí na výběru zdravotnického zařízení.

    V průměru je výsledek uveden za 1-2 dny, při provádění složitějších laboratorních testů se doba zvyšuje na 7-10 dní.

    V případě nouze (pohotovostní chirurgie, přijetí pacientů se zraněním, život ohrožující stavy) je možná expresní diagnostika (RV, HIV a hepatitida C), pokud je výsledek dosažen za několik hodin.

    Krevní testy na odpověď Wassermana na HIV
    Odkaz na hlavní publikaci

    Krev na RV na lačný žaludek nebo ne: jak darovat, kde ho získají, vhodnost

    Dnes existuje několik vyšetření, která jsou povinná při návštěvě pacienta v lékařském zařízení. Jsou předepisovány bez ohledu na stížnosti pacienta. Mezi nimi byla analýza zvaná Wassermannova reakce.

    Předepisuje se těhotným ženám, lidem před operací a pacientům, pokud je nutná hospitalizace.

    Jak darovat krev na lačný žaludek na lačný žaludek nebo ne? Co je podstatou analýzy a jak se vytváří?

    Co je Wassermanova reakce

    Krev na rw darují všichni pacienti bez výjimky, kteří potřebují nemocniční péči. Tato studie se obecně nazývá testem na syfilis..

    Faktem je, že toto onemocnění je velmi nebezpečné a může být dlouho asymptomatické. Každý může získat syfilis. Tato nemoc může být přenášena sexuálně i kontaktem.

    To znamená, že syfilis lze v zásadě zachytit i v minibusu uchopením infikovaného zábradlí..

    Dnes je syfilis dobře léčen, ale účinnost léčby závisí na včasné diagnóze. Z tohoto důvodu musí všichni pacienti, kteří z jakéhokoli důvodu musí jít do nemocnice, projít tímto testem. V přítomnosti infekce v lidském těle bude Wassermanova reakce pozitivní.

    V závislosti na stadiu onemocnění lze pozitivní výsledek vyjádřit jedním nebo více znaménky +. V tomto případě není krev vyšetřována na přítomnost samotného viru, ale na přítomnost protilátek v těle, které bojují s touto chorobou. Čím více protilátek v krvi, tím více se vyplácí. Největší možný počet křížů jsou čtyři.

    Kdy provedou test?

    Kromě skutečnosti, že je nutné provést test před hospitalizací, může být důvodem jmenování:

    • Rutinní fyzikální vyšetření.
    • Těhotenství.
    • Odvolání na venereologa.
    • HIV test.
    • Dar.
    • Výkon trestu ve vězeňské kolonii.
    • Sledování výsledků léčby.
    • Phlebeurysm.
    • lupus erythematodes.

    Kromě toho existují určité kategorie občanů, kteří musí provést krevní test na PB, mezi něž patří:

    • Zdravotníci.
    • Pracovníci potravinářského průmyslu.
    • Pracovníci obchodu.
    • Lidé, kteří užívají drogy.

    Kdokoli může darovat krev na vlastní analýzu. Analýzu na PB lze také provést podle pokynů lékaře pro určité stížnosti pacientů, mezi něž patří:

    • Prodloužené zvýšení tělesné teploty na 37,5 stupně.
    • Všechny druhy kožních vyrážek.
    • Oteklé lymfatické uzliny bez známek nachlazení.
    • Bolest kostí.
    • Vyrážky a vředy v oblasti genitálií.
    • Vypouštění plodu u žen.

    U všech výše uvedených příznaků musíte jednat okamžitě. Okamžitě navštivte svého lékaře a naplánujte si studii. Včasná diagnóza pomůže zbavit se nemoci v nejkratším možném čase..

    Akce pacienta před odběrem krve

    Připravte se na odběr krve předem.

    Aby byla analýza nejpřesnější a nemusíte čelit falešně pozitivním výsledkům, musíte před darováním krve pro analýzu dodržovat některá povinná pravidla..

    Jak provést analýzu, měli byste to říct lékaři, ale stává se, že pacient prostě neví, jak se správně připravit na dárcovství krve. Obecně se tato pravidla vztahují na všechny situace, kdy potřebujete darovat krev.

    • Nejméně sedm dní před analýzou musíte vyloučit použití jakýchkoli léků. Pokud to není možné, informujte o tom svého lékaře..
    • 24 hodin před odběrem krve by měla být ze stravy vyloučena mastná a smažená jídla.
    • V den plotu se musíte vzdát kávy a silného čaje.
    • Nemůžete brát alkohol po dobu 7 dnů, a to ani jako součást léků. Alkohol ovlivňuje analýzu, takže určitě získáte pozitivní výsledek bez dodržování tohoto pravidla.
    • Půst krve.

    Dodržování těchto jednoduchých pravidel vám umožní získat přesný krevní test a nebojte se, pokud najednou získáte pozitivní výsledek odnikud..

    Mnoho lidí nevědomky nebo nezodpovědně zanedbává tyto standardy a musí znovu provést krevní test na rw.

    Falešně pozitivní výsledek však lze získat z jiných důvodů:

    • Těhotenství. Během tohoto období prochází žena aktivní hormonální restrukturalizací, což může ovlivnit výsledek analýzy..
    • Diabetes mellitus.
    • Onkologie. Zhoubné nádory mají negativní vliv na složení krve, což může mít vliv na analýzu..
    • Tuberkulóza.
    • Zápal plic.
    • Virová hepatitida.
    • Alergie v období exacerbace.
    • Jakékoli infekční choroby.
    • Nedávné očkování.

    Testovací funkce

    Kolik dní se provádí krevní test na syfilis? Tato analýza je expresním testem. Je-li to nutné, v naléhavých případech během hospitalizace je test připraven během několika minut po odběru krve. Tyto podmínky však mohou nabídnout pouze ambulance..

    Pacienti mohou obvykle darovat krev v okresní klinice nebo v soukromém lékařském centru. V takovém případě závisí odpověď na otázku, jak se provádí analýza, záviset na pracovní zátěži laboratoře..

    Pro vládní kliniky je konečný termín 48 hodin..

    Soukromé laboratoře mohou provádět výzkum rychleji a výsledky vám mohou být zaslány e-mailem, což je samozřejmě nesporná výhoda.

    Výsledek analýzy je platný 30 dní. Tato data jsou pouze pro lidi, kteří nemají žádné vizuální známky infekce..

    Pokud tedy po 2-3 týdnech po odběru krve máte vyrážku v oblasti genitálií, lymfatické uzliny se zvýšily nebo se objevila bolest kostí, je třeba analýzu opakovat.

    Skutečný výsledek analýzy musí být předložen při podání žádosti o zaměstnání v místě prodeje, v místě výroby nebo ve zdravotnickém zařízení. Pro hospitalizaci. S plánovanou aktualizací sanitární knihy. Platnost analýzy je nejčastěji uváděna na formě laboratoře.

    Odkud pochází krev?

    Pro analýzu je v zásadě vhodný materiál odebraný z prstu i z žíly pacienta. Dnes však odborníci raději berou krev z žíly, protože se předpokládá, že taková analýza bude přesnější. Ale jak pravdivý bude výsledek, záleží na pacientovi. Před odběrem krve je nutné vyloučit jakýkoli faktor ovlivňující analýzu.

    Jak bude plot probíhat? Velmi jednoduché. Brzy ráno, obvykle mezi 8:00 a 10:00, musíte přijít do laboratoře, kde získáte vzorek krve ze žíly. Poté se můžete vrátit do svého obvyklého života a čekat na výsledek analýzy. Neptejte se sami sebe, zda je krev na lačný žaludek na lačný žaludek, nebo ne, samozřejmě, a to pouze na lačný žaludek!

    Přestože se ve arzenálu lékařů objevuje každý rok mnoho nových diagnostických metod, Wassermanova reakce se používá více než 100 let.

    Tato analýza, i když může poskytnout falešně pozitivní výsledek, je považována za jeden z nejpřesnějších při určování syfilis..

    Pokud je tato analýza předepsána pro vás, nezapomeňte ji předat, protože je lepší být v bezpečí, než objevit nemoc v pozdějším stádiu.

    Je Důležité Mít Na Paměti Dystonie

    • Tlak
      Kam prochází krční tepna?
      Společná krční tepna je hlavní tepnou v krku. Na pravé straně se pohybuje pryč od brachiocephalického kmene a vlevo - od aortálního oblouku. Směrem nahoru je společná krční tepna umístěna na straně průdušnice a hrtanu, aniž by se vzdala větví, a na úrovni horního okraje chrupavky štítné žlázy je rozdělena na vnější a vnitřní krční tepny.
    • Leukémie
      Patofyziologie žilní hyperémie
      Žilní hyperémie - zvýšení přísunu krve do tkáňového místa a snížení množství krve protékající jejím obtížným odtokem. Výsledkem je viditelné žilní vaskulatura této oblasti, zpomalení průtoku krve..

    O Nás

    Bílé krvinky plní v těle důležitou ochrannou funkci. Jsou schopni proniknout stěnami kapilár a jiných tkání a dostat se do centra zánětu, kde ničí patogenní mikroorganismy.