Test na hormon štítné žlázy: přepis

Testování hormonů štítné žlázy je jedním z nejdůležitějších a často předepsaných laboratorních testů. Štítná žláza je orgánem lidského endokrinního systému. Jeho buňky produkují hormony, které se účastní regulace procesů udržování vnitřního prostředí těla (homeostáza). Podle WHO trpí onemocněními štítné žlázy asi 3% světové populace a podle různých autorů je podle různých autorů zaznamenáno porušení jejích funkcí u 15–40% lidí.

Hormony štítné žlázy

Studie hormonů štítné žlázy obvykle zahrnuje stanovení následujících ukazatelů:

  • tyroxin (T4, tetrajodtyronin);
  • trijodtyronon (T3);
  • hormon stimulující štítnou žlázu (TSH);
  • protilátky proti tyroperoxidáze (At-TPO);
  • protilátky proti thyroglobulinu (At-TG, antiTG);
  • protilátky proti receptoru hormonu stimulujícího štítnou žlázu (At-rTTG).

Kalcitonin je další hormon štítné žlázy, jehož funkce ještě nejsou zcela objasněny..

Hlavními hormony štítné žlázy jsou tyroxin a trijodtyronin. Zbývající ukazatele se na ně nevztahují fyziologickou podstatou, ale jsou zahrnuty do analýzy krve pro hormony štítné žlázy, protože hrají důležitou roli při hodnocení funkcí a stavu endokrinního systému..

Ukazatele určené při analýze a jejich normální hodnoty

Hormon stimulující štítnou žlázu

Hormony stimulující štítnou žlázu jsou vylučovány buňkami hypofýzy - malou žlázou umístěnou v tloušťce mozkové substance. Funkce hormonu stimulujícího štítnou žlázu je regulovat sekreční aktivitu štítné žlázy, tj. Produkci hormonů štítné žlázy buňkami. Normální limity tohoto hormonu závisí na věku pacienta a na těhotných ženách a na trimestru těhotenství.

Norm TSH v závislosti na věku

Hladina TTG, med / l

Od 6 měsíců do 14 let

Od 14 let do 19 let

Mezní hodnoty hladiny TSH u těhotných žen:

  • I trimestr - od 0,1 do 2,5 mU / l;
  • II trimestr - od 0,2 do 3 mU / l;
  • III trimestr - od 0,3 do 3 mU / l.

Zvýšení hladiny TSH v krvi je pozorováno v následujících případech:

  • primární hypotyreóza různého původu (hypoplasie nebo chirurgické odstranění štítné žlázy, nedostatek jódu, dědičná porucha syntézy hormonů štítné žlázy, autoimunitní tyreoiditida);
  • některé nádory prsu nebo plic;
  • hypofyzární adenom;
  • tkáňová rezistence na hormony štítné žlázy;
  • obtížná somatická onemocnění ve fázi zotavení;
  • rakovina štítné žlázy.

Příčiny nízké hladiny TSH v krvi mohou být:

  • primární hypertyreóza z různých důvodů (difúzní toxická struma, toxická nodulární struma, toxický adenom);
  • přechodná hypertyreóza;
  • předávkování tyroxinovými přípravky;
  • hypertyreóza těhotných žen;
  • hladovění;
  • stres;
  • hypofýza a nádor;
  • hypothalamicko-hypofyzární nedostatečnost;
  • Itsenko - Cushingův syndrom.

Řada faktorů prostředí vede k poškození buněk štítné žlázy a zhoršené funkci. Peptidové bioregulátory mohou pomoci opravit poškozené buňky. V Rusku je první značkou peptidových bioregulátorů cytaminy - řada 16 léčiv zaměřených na různé orgány. Pro zlepšení funkce štítné žlázy byl vyvinut peptidový bioregulátor, Tyramin. Složky pro tyramin, získané z štítné žlázy skotu, jsou komplexem proteinů a nukleoproteinů, které mají selektivní účinek na tyreoidální buňky, což pomáhá obnovit jeho funkci. Tyramin se doporučuje pro případy poškození funkce štítné žlázy, hypo- a hyperfunkce a nádorových procesů ve žlázové tkáni. Jako profylaktický přípravek se Tiramin doporučuje používat pro lidi žijící v oblastech endemických pro onemocnění štítné žlázy. Tiramin se také doporučuje starším a starším lidem k udržení funkce štítné žlázy..

Při stanovení celkového T3 TO4 vzít v úvahu jak vázané, tak jejich volné formy. V současné době je upřednostňováno stanovení hladiny volného tyroxinu a trijodtyroninu, protože má výrazně vyšší diagnostickou hodnotu.

Protilátky proti peroxidáze štítné žlázy

Protilátky proti tyroperoxidáze jsou speciální imunoglobuliny, které ničí enzym obsažený v štítné žláze a jsou zodpovědné za přechod molekul jodu do aktivní formy nezbytné pro syntézu hormonů štítné žlázy. Jsou to specifické markery autoimunitního poškození štítné žlázy. Jejich krevní obsah je obvykle od 0 do 34 IU / ml. Zvýšená hladina At-TPO je pozorována v následujících případech:

  • autoimunitní tyreoiditida (Hashimotova choroba);
  • rakovina štítné žlázy;
  • cukrovka a některá systémová onemocnění pojivové tkáně (systémová vaskulitida, revmatismus, systémový lupus erythematodes).

Identifikace zvýšených hladin At-TPO u těhotných žen ukazuje na vysoké riziko rozvoje hypotyreózy u dítěte (vrozené nebo se vyvíjí bezprostředně po narození).

V některých případech, častěji u žen středního a středního věku, jsou zvýšené hladiny At-TPO pozorovány u lidí, kteří nemají žádné nemoci..

Tyroxin a trijodtyronin

Hlavními hormony štítné žlázy, jak je uvedeno výše, jsou trijodtyronin (T3) a tyroxin (T4) Při vstupu do krve se velmi rychle váží na proteiny a přecházejí do neaktivní formy. Jakmile tento komplex dosáhne cílového orgánu, rozpadne se a hormony se opět stanou aktivní (zdarma).

Při stanovení celkového T3 TO4 vzít v úvahu jak vázané, tak jejich volné formy. V současné době je upřednostňováno stanovení hladiny volného tyroxinu a trijodtyroninu, protože má výrazně vyšší diagnostickou hodnotu.

Normální hodnoty volného T4 leží v rozmezí od 9 do 19 pmol / l, a zdarma T3 - 2,62 až 5,69 pmol / l.

Zvýšená hladina trijodtyroninu je pozorována u hypertyreózy, tyreotoxikózy, těhotenství, onemocnění jater.

Pouze endokrinolog dokáže správně interpretovat výsledky laboratorní studie o hormonech štítné žlázy.

Příčiny nízké T3 může se stát hypotyreóza, tyreoiditida, dlouhodobé hladovění.

U pacientů se subakutní tyreoiditidou dochází ke zvýšení hladiny tyroxinu. Další příčinou tohoto stavu může být nadbytek jódu v těle, těhotenství a některé typy maligních nádorů..

Hypotyreóza a prodloužený půst vedou ke snížení koncentrace T4 v krvi.

Protilátky proti thyroglobulinu

Thyroglobulin je speciální protein, který je předchůdcem hormonů štítné žlázy. Normálně nevstoupí do krevního řečiště. U některých onemocnění štítné žlázy (Hashimotova choroba, difúzní toxická struma) vstupuje thyroglobudin do krevního řečiště, což vede k tvorbě protilátek proti němu. Normálně by obsah těchto protilátek v krvi neměl přesáhnout 115 IU / ml.

Protilátky proti hormonu receptoru štítné žlázy

Na membránách štítné žlázy (štítné žlázy) jsou speciální struktury, které se mohou vázat na hormon hypofýzy stimulující štítnou žlázu. Nazývají se TSH receptory. U pacientů trpících Gravesovou chorobou (difúzní toxická struma), Hashimotovou chorobou (autoimunní tyreoiditida) je pozorována zvýšená hladina protilátek proti nim..

Indikace pro analýzu hormonů štítné žlázy?

Hlavní indikace pro předepisování analýzy pro hormony štítné žlázy jsou následující nemoci a stavy;

  • výrazná ztráta vlasů;
  • poruchy spánku (potíže se zaspáním, nespavost, časté noční probuzení);
  • snížená mentální schopnost, poškození paměti;
  • podezření na nádor hypofýzy;
  • hubnutí nebo získávání nadváhy bez zjevného důvodu;
  • zvýšení velikosti štítné žlázy a / nebo její bolesti při hmatu;
  • onemocnění kardiovaskulárního systému (arteriální hypertenze, arytmie);
  • neinfekční onemocnění jater;
  • menstruační nepravidelnosti;
  • snížená účinnost;
  • mužská a ženská neplodnost;
  • systémová autoimunitní onemocnění (dermatitida, lupus erythematodes, revmatismus);
  • zpožděný psychomotorický vývoj u dětí.

Podle WHO trpí onemocněními štítné žlázy asi 3% světové populace a podle různých autorů jsou podle různých autorů zaznamenány dysfunkce jejích funkcí u 15–40% lidí.

K vyhodnocení účinnosti terapie je někdy vyžadována analýza hormonů štítné žlázy..

Pravidla pro předkládání analýz

Aby výsledky laboratorní studie byly co nejpřesnější a nejpřesnější, je důležité dodržovat pravidla:

  • dát krev ráno na lačný žaludek;
  • 24 hodin před odběrem krve je nutné přestat kouřit, pít alkohol a významnou fyzickou námahu;
  • hormonální drogy jsou zrušeny měsíc před studií;
  • 72 hodin před analýzou je nutné přestat brát drogy obsahující jód.

Pacient by měl přijít do laboratoře 20-30 minut před stanoveným časem a sedět tiše v hale. Teprve po tak krátkém odpočinku začne laboratorní asistent postup odběru krve z ulnární žíly pro analýzu.

Rozdělení analýzy pro hormony štítné žlázy

Pouze endokrinolog dokáže správně interpretovat výsledky laboratorního výzkumu tyreoidálních hormonů. Současně bere v úvahu všechny ukazatele, míru jejich odchylky od normy a klinické příznaky onemocnění u konkrétního pacienta..

Změny úrovně T3, T4 a TSH a jeho vztah k narušené funkci štítné žlázy

Hormonální testy, hlavní metoda pro diagnostiku štítné žlázy

Hormonální testy jsou jednou z hlavních diagnostických metod pro onemocnění štítné žlázy. Analýzy řeší několik hlavních problémů:

  1. schopnost rozpoznat počínající nemoc v rané fázi;
  2. kontrolovat hladiny produkce hormonů;
  3. vyhodnotit endokrinní žlázy.

Pro získání spolehlivých výsledků je nutné před provedením analýzy opustit užívání alkoholu a hormonálních drog, těžkou fyzickou námahu. Pro analýzu pacient odebere krev ze žíly.

Pro diagnostiku zdraví štítné žlázy endokrinolog píše doporučení laboratoři pro darování krve pro hormony. Tento seznam zahrnuje nejen hormony štítné žlázy, které jsou přímo syntetizovány v samotném orgánu, ale také protilátky (TTT a TPO) a TSH..

Jaké indikátory jsou zahrnuty v testech na hormony štítné žlázy?

Ve formě analýzy získané z laboratoře můžete vidět různé zkratky a názvy. Zvažte, co každý z nich znamená..

Tyroxin (bez T4) je biologicky neaktivní forma hormonů štítné žlázy. Právě výroba T4 zabírá většinu syntézy štítné žlázy (až 90%). Stimuluje metabolismus bílkovin v těle. Zvýšená produkce tohoto hormonu stimuluje zrychlení metabolismu a spotřebu kyslíku. Jeho analýza odhaluje následující nemoci: tyreoiditida, hypotyreóza, toxická struma.

Triiodothyronin (bez T3) je biologicky aktivní forma hormonů štítné žlázy. Ve svém složení obsahuje tři atomy jodu, což zvyšuje jeho chemickou aktivitu. Povzbuzuje absorpci a výměnu kyslíku v tkáních těla. Používá se k diagnostice mnoha onemocnění štítné žlázy.

Hormony stimulující štítnou žlázu (TSH, TSH) je hormon produkovaný hypofýzou. Stimuluje tvorbu a sekreci T3 a T4, reguluje štítnou žlázu tím, že ovlivňuje receptory tyreocytů. Výsledkem je zvýšení syntézy růstu štítné žlázy a tkáně štítné žlázy.

Normální syntéza těchto hormonů je důležitá pro koordinovanou práci nervového a autonomního systému, metabolických procesů v těle.

Pro diagnostiku štítné žlázy je také nutné provést analýzu koncentrace protilátek. Za tímto účelem je předepsána analýza následujících typů protilátek:

Protilátky proti tyroperoxidáze (AT na TPO) - autoprotilátky proti enzymu, který produkují tyreoidální buňky. Pomocí této analýzy jsou detekována autoimunitní onemocnění..

Protilátky proti tyreoglobulinu (AT proti TG, TG) jsou protilátky proti proteinu, který je předchůdcem hormonů štítné žlázy. Jejich přítomnost v krvi je důležitým ukazatelem pro detekci poruch autoimunitního systému, jako je difuzní toxická struma (DTZ), Hashimotova choroba, rakovina štítné žlázy atd..

Studie hladiny protilátek proti rTTG (AT k rTTG) je nutná v případě podezření na DTZ nebo jiná onemocnění štítné žlázy.

Kalcitonin působí jako nádorový marker a je předepsán pro nodulární změny ve štítné žláze..

Další informace o syntéze a významu hormonů štítné žlázy naleznete v tomto článku..

Míra analýzy štítné žlázy. Stůl

HormonMinimální hodnotaMaximální hodnota
T3 zdarma2,6 pmol / l5,7 pmol / l
T3 obecně1,2 nmol / l2,2 nmol / l
T4 zdarma9,0 pmol / l22,0 pmol / l
T4 celkově54 nmol / l156 nmol / l
TTG0,4 mU / l4,0 mU / l
Protilátky proti thyroglobulinu0 jednotek / ml18 jednotek / ml
Protilátky štítné žlázy peroxidázyNorma obsahu hormonů štítné žlázy v krvi žen.

HormonMinimální hodnotaMaximální hodnota
Tyroxin0,8 pg / ml18 pg / ml
Hormon stimulující štítnou žlázu0,4 μIU / ml4 μMU / ml
Trijodtyronin3,5 pg / ml8,0 pg / ml
Protilátky proti thyroglobulinuZměny v koncentraci trijodtyroninu (T3) v lidské krvi v závislosti na jeho věku.

StáříMinimální hodnotaMaximální hodnota
Od 1 roku do 10 let1,79 nmol / l4,08 nmol / l
10 až 18 let1,23 nmol / l3,23 nmol / 1
Od 18 do 45 let1,06 nmol / l3,14 nmol / l
45 let a starší0,62 nmol / 12,79 nmol / l

Změny v obsahu hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH, TSH) u novorozenců, dětí, adolescentů a dospělých.

StáříMinimální hodnotaMaximální hodnota
Novorozenci1,12 mU / l17,05 mU / l
1 až 12 měsíců0,66 mU / l8,3 mU / l
2 až 5 let0,48 mU / l6,55 mU / l
5 až 12 let0,47 mU / l5,89 mU / l
12 až 16 let0,47 mU / l5,01 mU / l
16 až 24 let0,6 mU / l4,5 mU / l
25 až 50 let0,47 mU / l4,15 mU / l

Tělo žen funguje v hormonálních termínech trochu jinak než muži. To je způsobeno hlavně reprodukčním systémem. V následující tabulce jsou uvedeny hladiny hormonálních hladin u dívek v závislosti na věku.

StáříMinimální hodnotaMaximální hodnota
Od 1 roku do 6 let0,6 mU / l5,96 mU / l
Od 7 do 11 let0,5 mU / l4,83 mU / l
12 až 18 let0,50 mU / l4,2 mU / l
Od 20 let a starší0,26 mU / l4,1 mU / l
Těhotná žena0,20 mU / l4,50 mU / l

Normální hladiny hormonů v krvi mohou mít pro lidi různého pohlaví a věku různé významy. Důležitá je také laboratorní zkušební metoda. Výsledky testů by proto měl vyhodnotit lékař - endokrinolog, který na základě těchto parametrů určí optimální normu..

Dekódování a diagnostika. Stůl

Testy na onemocnění štítné žlázy jsou základní součástí diagnostiky. Na základě výsledku této analýzy lékař předepíše vhodnou léčbu. Nezabývejte se autodiagnostikou a samoléčbou. Je velmi důležité začít včas léčit onemocnění štítné žlázy. Včasná diagnóza onemocnění pomůže vyhnout se dalším operacím a komplikacím. Je zvláště důležité detekovat hypotyreózu v rané fázi, protože její zanedbaná forma může vést k nenapravitelným důsledkům. Diagnóza hypotyreózy se provádí pomocí laboratorních testů, které mohou detekovat pokles jodu a T3 a T4. Pokud narazíte na některý z výše uvedených příznaků, doporučujeme vám, abyste se okamžitě poradili s lékařem. Pouze kvalifikovaný lékař dokáže správně vyhodnotit testy hormonů štítné žlázy a předepsat účinnou léčbu..

Jakákoli patologická změna ve žláze ovlivní hladinu hormonů. Po provedení analýzy je pacientovi poskytnuta forma ukazující ukazatele normy všech hormonů s přihlédnutím k věku a pohlaví pacienta (viz tabulka níže).

ChorobaTTGT3 celkem a sv.T4 celkem a sv.ThyroglobulinTSGAT na TG, AT na TPO
Difuzní toxická struma: subklinická (bez příznaků)normanorma
Difuzní toxická struma: komplikovanánorma↑↑
Difuzní toxická struma: vzácná↑↑norma
Hyperplasie štítné žlázy (glandulární adenom)Nepochybně
Endemický strumák↑ nebo norma↑ nebo norma
Hypotyreóza↑↑
Autoimunitní tyreoiditidaV počátečních stádiích ↑, s vyčerpáním štítné žlázy ostře ↓↑ (navíc jsou stanoveny protilátky proti TSH receptoru)
Rakovina štítné žlázy↓ nebo norma↓ nebo normaNepochybně

Klíčové údaje o dodávce

Nejčastěji je to endokrinolog, který řídí dodávání hormonů, ale existují situace, kdy pacient chce podstoupit vlastní vyšetření, aby zjistil přítomnost nebo nepřítomnost odchylek. První možnost je považována za správnější, protože lékař může na základě celkového klinického obrazu nasměrovat specifické hormony, čímž pacienta ušetří zbytečným výdajům.

Počáteční vyšetření pacienta

Pokud máte potíže nebo jako jednoduchá profylaxe, pacientovi doporučujeme projít následujícími hormony:

Pro počáteční hodnocení fungování štítné žlázy budou tato data dostačující.

Podezření na zvýšené hladiny hormonů

Pokud existují známky, které naznačují vývoj hypertermie - nadměrná sekrece hormonů štítné žlázy, je nutné složit testy, které vylučují rozvoj hypertyreózy..

Chcete-li to provést, přiřaďte testy pro:

  • TTG;
  • Bez T4;
  • Bez T3;
  • protilátky proti TPO;
  • protilátky proti RTTG.

Se zvýšeným obsahem protilátek na receptory TSH hovoří o hyperfunkci štítné žlázy. Aby bylo možné monitorovat hormonální terapii, bude muset pacient v budoucnu užívat:

Během těhotenství

Kontrola hladiny hormonů v procesu porodu dítěte je velmi důležitá. Proto by se během těhotenství měly hormony štítné žlázy brát pravidelně. Mezi nezbytné studie patří:

Těhotné ženy mají často sníženou hladinu TSH, ale to nenaznačuje přítomnost žádného onemocnění, ale je to fyziologická změna..

Po operaci štítné žlázy

Po operaci je velmi důležité sledovat koncentraci hormonů v krvi. Je také důležité posoudit hladinu specifických proteinů, což může naznačovat možný vývoj recidivy rakoviny. Za tímto účelem jsou předepsány následující studie:

  • TTG;
  • Bez T4;
  • protilátky proti TG;
  • thyroglobulinový protein.

Při resekci medulárního nádoru se navíc podává kalcitonin a rakovinový antigen CEA.

S nodulárními změnami

Pokud byly uzliny diagnostikovány ve štítné žláze, provede se krevní test na následujících typech látek:

  • TTG;
  • Bez T4;
  • Bez T3;
  • protilátky proti TPO;
  • kalcitonin.

Jaké jsou příznaky testování hormonů??

  • podezření na hypotyreózu nebo hypertyreózu;
  • sledování účinnosti léčby hypotyreózy;
  • inhibovaný mentální nebo sexuální vývoj u dětí;
  • struma;
  • srdeční arytmie;
  • plešatost;
  • nedostatek menstruace;
  • snížené libido nebo impotence;
  • neplodnost.

Kromě toho mohou být takové analýzy nezbytné, pokud pacienti mají onemocnění kardiovaskulárního systému, která zůstávají rezistentní vůči standardní terapii, jako jsou srdeční arytmie nebo nestabilní krevní tlak, aby se zjistila přesná příčina těchto stavů. Někdy by studie měly být předepsány pacientům, kteří trpí systémovými onemocněními pojivové tkáně - u těchto onemocnění (systémový lupus erythematosus, systémová sklerodermie, dermatomyozitida, revmatoidní artritida) se příčina průběhu zánětlivého procesu zhoršuje, může se podílet na autoimunitním zánětu tkáně štítné žlázy.

Jak se připravit na přesné výsledky?

  1. Měsíc před provedením analýzy musíte přestat užívat léky, které obsahují hormony. Pacienti, kteří užívají drogy, včetně jodu, musí informovat endokrinologa, který takové vyšetření stanoví..
  2. Neužívejte drogy, které obsahují jód několik dní před analýzou (pokud je to samozřejmě možné).
  3. Před provedením analýzy omezte fyzickou aktivitu nebo ji zcela eliminujte, eliminujte alkohol a kouření. Je nutné dodržovat denní režim (změna profilu hormonů štítné žlázy závisí na změně režimu spánku a bdělosti).
  4. Analýza se provádí na lačný žaludek. Před provedením analýzy by měl být pacient ve fyzickém a psychologickém odpočinku po dobu 30 minut před odběrem krve.

Navzdory širokým možnostem, které má moderní člověk, by se člověk neměl snažit samostatně interpretovat výsledky výzkumu - měl by to dělat pouze kvalifikovaný endokrinolog, který vyhodnocuje stížnosti pacienta, údaje z vyšetření pacienta, výsledky ultrazvukového vyšetření štítné žlázy a analýzy ukazující stav hormonálního profilu.

Chcete-li zabránit onemocnění štítné žlázy, sledujte svou stravu. Hormony nemohou být produkovány bez dostatečného příjmu jódu. Denní potřeba jodu je 100-200 mcg. Jód se nachází ve vejcích, masu, mořských řasách a rybách.

Diagnózu onemocnění štítné žlázy nelze stanovit bez laboratorní studie hladiny hormonů štítné žlázy, kterou lze provést v jakékoli moderní laboratoři nebo klinice..

Těsnění na krku, dušnost, bolest v krku, suchá pokožka, tupost, vypadávání vlasů, křehké nehty, otoky, otoky obličeje, matné oči, únava, ospalost, tearfulness atd. - To je všechno nedostatek jódu v těle. Pokud jsou příznaky „na tváři“ - možná vaše štítná žláza již nebude schopna fungovat v normálním režimu. Podle statistik nejste sami, až třetina světové populace trpí štítnou žlázou.

Jak zapomenout na onemocnění štítné žlázy? Profesor Ivashkin Vladimir Trofimovich o tom mluví zde.

Analýzy na hormony štítné žlázy: hlavní hormony, úplný seznam, příprava na testy a přepis výsledků

V Rusku čelí 15–40% populace abnormalitám v práci štítné žlázy. Pro včasnou diagnózu se doporučuje pravidelně darovat krev. Ale na které hormony štítné žlázy je třeba provádět testy? Mimořádně důležité v diagnostice onemocnění endokrinního systému jsou krevní testy na TSH, T3 a T4, proto jsou tyto testy předepsány pro téměř všechny stížnosti pacientů. Výsledky umožní komplexní hodnocení hormonálního pozadí a identifikují možné patologie.

Hormon stimulující štítnou žlázu a jeho funkce v těle

Hormon stimulující štítnou žlázu hypofýzy, thyrotropinu nebo thyrotropinu, TSH, reguluje příjem štítné žlázy a jodu v dostatečném množství, urychluje rozklad tuků na jednoduché látky, stimuluje syntézu hormonů trijodtyroninu (T3) a tyroxinu (T4). TSH je produkován v hypofýze, ale ovlivňuje štítnou žlázu, proto je důležitý při diagnostice příslušných onemocnění.

T3 a T4 jsou zodpovědné za metabolismus bílkovin a tuků, produkci energie a mentální procesy, regulují fungování reprodukčního a kardiovaskulárního systému, gastrointestinálního traktu. Obvykle se doporučuje provádět testy na tyreoidální hormony v komplexu: TSH, T4 a T3. Výsledky komplexní diagnózy umožní endokrinologovi plně vyhodnotit hormonální rovnováhu pacienta.

Indikace ke studiu hladiny TSH v krvi

Pokud je podezření na různá onemocnění, lékař doporučí pacientovi, aby daroval krev štítné žláze. Analýza je indikována v přítomnosti následujících příznaků:

  • otok a suchá kůže;
  • náhlé změny hmotnosti nahoru nebo dolů;
  • problémy se žaludkem (pokud není detekována gastrointestinální patologie);
  • tachykardie, arytmie;
  • pocity úzkosti bez zjevného důvodu, záchvaty paniky;
  • neustálý pocit únavy, slabosti;
  • ztráta vlasů
  • opožděný sexuální vývoj u dětí;
  • nedostatek citlivosti na nízké teploty;
  • konstantní snížená tělesná teplota (až 35,5 °);
  • selhání cyklu menstruace;
  • poruchy spánku;
  • prodloužený depresivní stav;
  • třes horních končetin;
  • psycho-emoční nestabilita;
  • snížená sexuální touha, impotence;
  • neplodnost (zejména v kombinaci s amenoreou);
  • mentální retardace u dětí;
  • suchost a neustálé podráždění sliznic očí;
  • myopatie (progresivní svalová atrofie);
  • další podezření na hormonální problémy.

Doporučujeme všem budoucím matkám, aby darovaly krev hormonu štítné žlázy, aby včas odhalily patologické stavy, které mohou nejen představovat ohrožení zdraví plodu, ale také způsobit potrat. Analýza je předepsána ke sledování změn zdravotního stavu pacientů se substituční hormonální substituční terapií..

Příprava a dodání analýzy na TTG

Jak brát hormony štítné žlázy? Pokud je hormonální test předepsán endokrinologem nebo terapeutem, musíte darovat krev ze žíly. Hladina TSH se měří v jednotkách na objem, tj. Med / l nebo μed / l. Četnost, s jakou potřebujete darovat krev thyroidním hormonům, určuje lékař. To přímo závisí na složitosti nemoci. Do rizikové skupiny patří ženy starší 50 let. Obecně se doporučuje každoročně darovat krev, aby se stanovila hladina hormonu stimulujícího štítnou žlázu. Všechno ostatní stačí provést analýzu podle indikací.

Pravidla pro darování krve hormonům štítné žlázy jsou standardní. Materiál je odebírán ráno na lačný žaludek. Výsledek může ovlivnit různé faktory, takže se na studii musíte předem připravit. Jak se testuje hormon štítné žlázy (štítné žlázy)? Tři dny před odběrem biologického materiálu je nutné vyloučit intenzivní fyzickou námahu, stres, přehřátí nebo podchlazení, příjem alkoholu, kouření. Je vhodné odmítnout užívat léky, ale o zrušení byste se měli poradit se svým lékařem. Toto pravidlo se vztahuje zejména na zrušení hormonálních léků, léčiv obsahujících jód nebo vitamíny..

Rozdělení výsledků laboratorní diagnostiky

Co dělat testy na hormony štítné žlázy? TSH se zpravidla předepisuje v kombinaci s T3 a T4, ale v některých případech se může specialista omezit na studium jednoho indikátoru. Pokud jde o TSH, jakékoli odchylky od normy ve výsledcích mohou naznačovat přítomnost různých nemocí, proto pro správné stanovení diagnózy je třeba kontaktovat endokrinologa. Normy závisí na pohlaví, věku, charakteristikách zdravotního stavu (jiné ukazatele jsou typické pro ženy během těhotenství) a laboratorní metody.

Obecně přijímané standardy pro obsah TSH v krvi jsou následující: od 1,1 do 17 mU / l pro děti v prvních dnech života, od 0,6 do 10 mU / l pro kojence do dvou a půl měsíců, od 0,5 do 7 mU l pro kojence do čtrnácti měsíců, od 0,4 do 6 mU / l pro děti do patnácti let, od 0,5 do 4 mU / l pro dospělé, od 0,2 do 3,5 mU / l pro nastávající matky. Obzvláště důležité je sledovat ukazatele testů na tyreoidální hormony v prvním trimestru těhotenství, kdy dochází k položení hlavních orgánů plodu a hormonální pozadí matky určuje zdraví nenarozeného dítěte..

Při hodnocení výsledků analýzy je třeba vzít v úvahu, že ukazatele mohou být ovlivněny emocionálním nebo fyzickým stresem, dlouhodobým dodržováním nízkokalorické stravy, akutními infekčními chorobami atd. Dolní mez normy je 0,1-0,4 mU / l. V tomto případě je vhodné darovat krev thyroidním hormonům (hormony T3 a T4). Horní hranice odpovídají hodnotám od 5 do 10 mU / l. Potom se doporučuje provést test TRG.

Příčiny zvýšené hladiny TSH v krvi

Zvýšená koncentrace TSH v krvi naznačuje hypotyreózu. Příznaky tohoto onemocnění jsou suchá kůže, alopecie, únava, chladová nesnášenlivost, poruchy menstruačního krvácení u žen nebo neplodnost u mužů. Důvody nárůstu ukazatelů mohou být otrava, zánět štítné žlázy, nádory hypofýzy, duševní poruchy, primární selhání ledvin, některé nedávné operace (hemodialýza, odstranění žluči). Léčba je předepsána v závislosti na přesné příčině zvýšení hladiny hormonů v krvi pacienta.

Snížená hladina TSH: příznaky a příčiny

Hypertyreóza (pokles hladiny TSH) je diagnostikována na pozadí nízké koncentrace hormonu štítné žlázy. Tento stav mohou indikovat následující klinické projevy: bušení srdce, poruchy trávení, třes horních končetin, prudký pokles tělesné hmotnosti s dobrou (obvykle pro pacienta) chuť k jídlu, nervozita a podrážděnost. Příčiny hypertyreózy jsou následující: toxický struma, polynodóza nebo mononodózní struma, zánět štítné žlázy způsobený autoimunitními chorobami, nekontrolované podávání levotyroxinu, poškození hypofýzy, duševní poruchy. Většina těchto patologií je léčena léky. V některých případech berte léky na celý život.

Bez T3: příprava indikace, výsledky

Jak provádět testy na hormony štítné žlázy? Analýzy TSH, T3 a T4 jsou hlavním seznamem studií. Stanovení obsahu volného T3 je nezbytné při diagnostice poruch štítné žlázy, při kontrole a sledování antithyroidní terapií, hraničních parametrech testu TSH. Přípravek je standardní: nejméně osm hodin po posledním jídle (večeře by měla být lehká současně) musíte týdně odmítnout užívat syntetické hormony a další léky, vyloučit smažená a mastná jídla, těžkou fyzickou námahu, alkoholické nápoje denně. Kromě toho je nežádoucí darovat krev okamžitě po fyzioterapii, fluorografii nebo rentgenovém vyšetření.

U žen je norma T3 o něco nižší než u mužů (přibližně o 5–10%). Během těhotenství hladina hormonu v normě klesá ještě více a obnovuje se týden po porodu. Obsah hormonů se stabilizuje přibližně dvanáct až patnáct let a po šedesáti pěti letech se koncentrace T3 v krvi snižuje. U kojenců do dvanácti měsíců je norma 3,6 až 7,5 gmol / l, od roku do dvanácti let - od 4,3 do 6,8, dívky do patnácti let - 3,8-6,1, chlapci stejné věk - 4,4-6,7, dívky od patnácti do devatenácti let - od 3,6 do 5,7, chlapci - 3,5–5,9. Pro dospělé leží norma v rozmezí od 2,6 do 5,7 gmol / l.

Stanovení celkového trijodtyroninu v krvi

Test na celkový T3 v krvi je předepsán na příznaky hypertyreózy (nespavost, podrážděnost, palpitace, rozmazané vidění, zarudnutí a suché oči, přecitlivělost na světlo, třes horních končetin, únava, slabost, gastrointestinální poruchy, úbytek hmotnosti) a hypotyreóza (intolerance) nachlazení, suchost a plešatost, neliší se v pravidelnosti, menstruace, rychlý nárůst tělesné hmotnosti, otoky), asymptomatické zvýšení T4, hraniční hodnoty TSH.

Dvě až tři hodiny před odběrem biologického materiálu na pitnou vodu bez plynu by mělo být jídlo zlikvidováno. Po dobu dvou dnů, po dohodě s lékařem, vyloučte užívání hormonálních a jiných léků, nekuřte tři hodiny před analýzou, vyloučte stres a stres denně. Důležitá poznámka: výsledky analýzy celkového hormonu štítné žlázy T3 mohou být u starších pacientů nebo pacientů se závažnými somatickými onemocněními nesprávné (obvykle je hladina snížena). V takových případech výsledky nenaznačují hypotyreózu..

Tyroxin (hormon T4): volný a obecný

Jaké testy na hormony štítné žlázy je třeba provést? Analýzy jsou standardní. Například je stanoven hormon T4 cirkulující v krvi (nesouvisející s krevními proteiny), který je produkován pod kontrolou TSH mechanismem negativní zpětné vazby. Test je nejčastěji předepisován spolu s měřením koncentrace TSH v krvi. Při nedostatečné produkci T4 má pacient příznaky hypotyreózy: kůže vysychá, zvyšuje se únava, zvyšuje se tělesná hmotnost, objevuje se citlivost na chlad, menstruační cyklus je narušen. Se snížením hladiny hormonu (hypertyreóza) se pacient cítí bez příčinné úzkosti, bušení srdce, poruchy spánku, úbytek na váze, výskyt otoků, charakteristické jsou poruchy spánku.

Analýza hormonu štítné žlázy je indikována v diagnóze dysfunkce štítné žlázy, příčin ženské neplodnosti, vrozené hypotyreóze, sledování účinnosti léčby (nejméně jednou za tři měsíce), během těhotenství (v přítomnosti rizikových faktorů) a během preventivního vyšetření spolu s dalšími laboratorní diagnostické metody. Stejný test se provádí u dětí narozených matkám s onemocněním štítné žlázy v prvních dnech života. Pravidla předběžné přípravy na odběr krve jsou standardní. Normy hormonů jsou uvedeny v tabulkách v článku.

Stanovení protilátek: v případě potřeby

Jaké testy je třeba provést pro štítnou žlázu? Analýzy jsou předepsány lékařem (obvykle terapeutem nebo endokrinologem) v závislosti na anamnéze a stížnostech pacienta. Odborníci často doporučují absolvovat nejen TSH, T4 a T3, ale také test na protilátky. Je to skutečně potřeba? Detekce protilátek ukazuje, že v těle probíhá nějaký druh autoimunitního procesu. Test se nepoužívá pro počáteční diagnózu, ale pro objasnění diagnózy, pokud již byla zjištěna příčina určitého souboru klinických příznaků. Protilátky nepotřebují terapii, takže zvýšení jejich úrovně s normálními výsledky TSH není důvodem k obavám..

Léčba různých onemocnění štítné žlázy

Explicitní hypotyreóza vyžaduje vhodnou terapii bez selhání. Lékař předepíše substituční terapii pacienta syntetickým hormonem levotyroxinem. To znamená užívat léky na celý život. Hypotyreóza zjištěná ve výsledcích analýzy, která je asymptomatická, ve většině případů nevyžaduje léčbu, ale je třeba sledovat zdravotní stav. Analýzy by se měly opakovat po třech až šesti měsících. Výjimky: období těhotenství, prudký nárůst hladiny cholesterolu. V takových případech je předepsána substituční terapie tyroxinem.

Thyrotoxikóza téměř ve všech případech vyžaduje terapii. Existují vzácné formy nemoci, které nevyžadují léčbu, ale ošetřující lékař se bude touto otázkou zabývat. Subklinická tyreotoxikóza nevyžaduje hormonální substituční léčiva, ale je nutné opakovat diagnózu po šesti měsících, aby bylo možné sledovat průběh nemoci. Možná zkreslení výsledků testu bylo způsobeno nesprávnou přípravou pacienta na analýzu.

Při neustálém léčení a pod dohledem kvalifikovaného odborníka nejsou pro pacienta prakticky žádná omezení. Ženy mohou například plánovat těhotenství. Při řádné léčbě těhotenství končí narozením zdravého dítěte v 80-90% případů. U pacientů s tyreotoxikózou je pravděpodobnost spontánního potratu a předčasného porodu stejná jako u relativně zdravých žen..

Krevní test na hormony štítné žlázy, normální, dekódování, příprava

Štítná žláza je největším endokrinním orgánem u člověka (váží asi 15-20 g). Syntetizuje jodované hormony (jodtyroniny), které regulují většinu metabolických procesů, a kalcitonin, který ovlivňuje metabolismus fosforu a vápenatých solí.

Struktura štítné žlázy

Štítná žláza je umístěna na přední straně krku, pod chrupavkou štítné žlázy. Skládá se ze dvou polovin a isthmu. Istmus chybí v 15% případů, pak jsou laloky spojeny spojivovým tkáňovým můstkem. Přímo za štítnou žlázou jsou 4 příštítné tělísky, které vylučují parathormony.

Strukturální jednotka štítné žlázy je folikul. Je to dutina obklopená řadou folikulárních buněk (tyrocyty). Uprostřed je speciální látka zvaná koloid. Mezi folikuly se nacházejí difuzně rozptýlené parafollikulární nebo C buňky produkující kalcitonin a krevní cévy.

Jak se tvoří hormony štítné žlázy?

Všechny deriváty štítné žlázy jsou vytvářeny jodací aminokyseliny tyrosinu. Stopový prvek jod vstupuje do těla zdravého člověka z konzumovaných produktů rostlinného i živočišného původu. Osoba by měla užívat 135-155 mcg této látky denně.

Ze střeva s krví vstupuje mikroelement do folikulárních buněk štítné žlázy. Thyroglobulin je kombinace aminokyselinových zbytků tyrosinu. To je druh matrice pro tvorbu hormonů. Thyroglobulin je uložen v koloidním folikulu.

Když tělo potřebuje hormony štítné žlázy, je jód zabudován do tyreoglobulinu pomocí enzymu thyroperoxidázy. Konečnými produkty biosyntézy jsou tyroxin (T4) a trijodtyronin (T3), které se liší obsahem jódu (4 a 3 stopové prvky).

Aby určili funkci štítné žlázy, kromě výše uvedených hormonů také vypadají:

  • hormon stimulující štítnou žlázu;
  • thyroliberin;
  • thyroglobulin;
  • globulin vázající se na tyroxin;
  • protilátky proti thyroglobulinu;
  • protilátky proti tyroperoxidáze.

Přehled hormonů štítné žlázy

Tyreoidní buňky secernují přibližně 16-23krát více tyroxinu ve srovnání s T3. Avšak aktivita T4 je 4-7krát nižší než trijodtyronin. Někteří vědci se domnívají, že tyroxin nemá ani svou vlastní hormonální aktivitu a je pouze předchůdcem T3. Hormony štítné žlázy vstupující do krve mohou být ve volném a vázaném stavu. Kombinují se speciálním nosičem - tyroxin vázajícím proteinem. Kromě toho mají aktivitu pouze volné frakce hormonů štítné žlázy. Mezi hlavní funkce jodtyroninů patří:

  • zvýšení produkce tepla a spotřeby kyslíku ve všech tkáních těla (s výjimkou mozku, varlat a sleziny);
  • stimulace syntézy stavebních proteinů;
  • zvýšení potřeby vitamínů v těle;
  • zvýšená nervová a mentální aktivita.

Indikace pro analýzu

  • diagnostika a kontrola léčby onemocnění štítné žlázy;
  • fibrilace síní;
  • prudké snížení nebo zvýšení tělesné hmotnosti;
  • sexuální dysfunkce, nedostatek sexuální touhy;
  • mentální retardace u dětí;
  • hypofyzární adenom;
  • plešatost;
  • neplodnost nebo nedostatek menstruace.

Příprava na test na hormon štítné žlázy

  • v předvečer studie by měla být vyloučena fyzická aktivita a sport;
  • Před provedením krevních testů na hormony byste neměli pít alkohol, silný čaj a kávu po dobu nejméně jednoho dne, nekouřit;
  • po dobu 1 měsíce musíte odmítnout užívat léky s hormony štítné žlázy (pokud to onemocnění umožňuje);
  • na 2-3 dny se doporučuje přestat pít léky obsahující jód;
  • krev je nutně odebírána na lačný žaludek, zbytek pacienta;
  • při sběru materiálu se nedoporučuje ukládat žilní škrtidlo;
  • ultrazvuk štítné žlázy, radioizotopové skenování a jeho biopsie nelze provést před analýzou.

Norma krevního testu na hormony

Muži - 60,77 - 136,89 nmol / l

Ženy - 71,23-142,25 nmol / l

IndexOznačeníUkazatel rychlosti
Hormon stimulující štítnou žlázu (TSH)TSH0,47 - 4,15 medu / l
Celkem trijodtyronin, celkem T3TT31,06-3,14 nmol / l
Bez trijodtyroninuFT32,62 - 5,77 nmol / l
Tyroxin běžnýTT4
Tyroxin zdarmaFT49,56-22,3 pmol / l
ThyroglobulinTgMéně než 60,08 ng / ml
Globulin vázající se na tyroxinTCG222-517 nmol / l
Test absorpce hormonů štítné žlázy24-35%
Protilátky proti thyroglobulinuAT-TGTitulek menší než 1:10
Protilátky proti peroxidáze štítné žlázyAT-TPOMéně než 5,67 jednotek / ml

Jak analyzovat onemocnění štítné žlázy pomocí hormonální analýzy?

ChorobaTTGT3 obecné a zdarmaT4 obecné a zdarmaThyroglobulinGlobulin vázající se na tyroxinAT na tyreoglobulin a AT na tyreoid
oxidáza
Thyrotoxikóza (toxická struma)
  • subklinický (bez příznaků)
nízkýnormanormaStoupajíStoupajíStoupají
  • složitý
nízkýnormavysokýPropagovánoPropagovánoStoupají
  • 3 vzácné
nízkývysokýnormaStoupajíStoupajíStoupají
Hyperplasie štítné žlázy (glandulární adenom)SníženéStoupajíPropagovánoPropagovánoBeze změny
Hypoplasie štítné žlázy (endemická struma)Zvýšené nebo normálníZvýšené nebo normálníVýrazně sníženaPropagovánoPropagovánoStoupají
HypotyreózaPropagovánoKoncentrace je sníženaPropagovánoSníženéStoupají
Autoimunitní tyreoiditidaZvětšenýV počátečních stádiích jsou T3 a T4 zvýšené, s vyčerpáním štítné žlázy se tyto ukazatele prudce snižujíPropagovánoPropagovánoZvýšené (navíc určeno AT k TSH receptoru)
Rakovina štítné žlázyZvětšenýSnížené nebo normálníPropagovánoSníženéBeze změny

Hormon stimulující štítnou žlázu

Hormon stimulující štítnou žlázu není hormon štítné žlázy. Vyrábí se v přední hypofýze. Jeho hlavní funkcí je stimulace štítné žlázy. TSH zvyšuje přísun krve do žlázy a zvyšuje tok jódu do folikulů.

Výroba TSH je řízena:

  • hormony hlavní žlázy těla - hypotalamus - tyreotropické uvolňující faktory;
  • hormony štítné žlázy podle principu zpětné vazby;
  • somatostatin;
  • biogenní aminy.

Normy TSH v různých věcích:

Věk člověkaNormální rychlost
Novorozenci1,12-17,05 medu / l
První rok života0,6-6,3 ppm
2-5 let0,48 - 6,55 med / l
5-12 let0,47 - 5,89 medu / l
12-16 let0,47 - 5,01 med / l
Dospělí0,47 - 4,15 medu / l

TSH se vyznačuje denními výkyvy v sekreci: většina z nich je uvolňována ve 2 až 3 hodiny ráno a její nejmenší množství je obvykle ve 17 až 18 hodin. Pokud má osoba narušený režim spánku a bdění, je porušen rytmus syntézy TSH.

Důvod změny normální koncentrace TSH?

ZvýšitPokles
  • hypofyzární adenom;
  • po hemodialýze;
  • otrava olovem;
  • nedostatek adrenalinu;
  • hypotyreóza;
  • Hashimotova tyreoiditida;
  • duševní patologie (schizofrenie);
  • těžká preeklampsie;
  • užívání léků, jako jsou antikonvulziva, beta-blokátory, antiemetika, antipsychotika, klonidin, mercazolil, furosemid, morfin, radiopakní látky;
  • nadměrné cvičení.
  • hypertyreóza těhotných žen;
  • toxický struma;
  • endemický struma;
  • poporodní hypofýza nekrózy;
  • hladovění;
  • psychoemotivní stres;
  • použití anabolik, glukokortikosteroidů, cytostatik, beta-adrenergních agonistů, tyroxinu, karbamazepinu, somatostatinu, nifedipinu, brom-kryptinu;
  • poškození hypofýzy (v důsledku poranění hlavy).

Triiodothyronin volný a běžný

Celkový trijodtyronin zahrnuje nosné proteiny a volný T3. T3 je velmi účinná látka. Pro jeho izolaci jsou typické sezónní výkyvy: jeho vrchol se vyskytuje v období podzim-zima a minimální hladina je pozorována v létě.

Normy celkového T3 v různých věcích:

  • 1-10 let - 1,79-4,08 nmol / l;
  • 10-18 let - 1,23-3,23 nmol / l;
  • 18-45 let - 1,06-3,14 nmol / l;
  • Starší než 45–50 let - 0,62-2,79 nmol / L.

Proč se mění indikátor celkového a volného trijodtyroninu?

ZvýšitPokles
  • stav po hemodialýze;
  • myelom s vysokou hladinou imunoglobulinu G;
  • nadváha;
  • glomerulonefritida s nefrotickým syndromem;
  • poporodní dysfunkce štítné žlázy;
  • akutní a subakutní tyreoiditida;
  • choriokarcinom;
  • difúzní toxická struma;
  • chronické onemocnění jater;
  • HIV infekce
  • hyperestrogenie;
  • užívání syntetických analogů hormonů štítné žlázy, kordaronu, metadonu, perorálních kontraceptiv;
  • porfyrie.
  • dieta s nízkým obsahem bílkovin;
  • nedostatek adrenalinu;
  • hypotyreóza;
  • období zotavení po vážné nemoci;
  • duševní patologie;
  • léčba antithyroidními přípravky (mercazolil, propylthiouracil), steroidy a anabolika, beta-blokátory (metoprolol, propranolol), NSAID (dictofenac, ibuprofen), statiny (atorvastatin, simvastatin), rentgenové látky.

Bez tyroxinu a obecně

Tyroxin, obecný i volný, odráží funkci štítné žlázy. Vrchol jeho obsahu v krvi klesá od 8 do 12 hodin a v období podzim-zima. Hladina hormonů se snižuje hlavně v noci (od 23 do 3 hodin) a v létě. U žen překračuje hladina tyroxinu jeho obsah u mužů, což je spojeno s plodností.

Důvody změny úrovně celkového a volného T4:

ZvýšitPokles
  • myelom s vysokou hladinou imunoglobulinu G;
  • nadváha;
  • glomerulonefritida s nefrotickým syndromem;
  • HIV infekce
  • poporodní dysfunkce štítné žlázy;
  • akutní a subakutní tyreoiditida;
  • choriokarcinom;
  • difúzní toxická struma;
  • chronické onemocnění jater;
  • přijímání syntetických analogů hormonů štítné žlázy, kordaronu, metadonu, perorálních kontraceptiv, látek obsahujících radioaktivní jód, prostaglandinů, tamoxifenu, inzulínu, levodopy;
  • porfyrie.
  • Sheehanův syndrom;
  • vrozený a získaný endemický struma;
  • autoimunitní tyreoiditida;
  • traumatická poranění mozku;
  • zánětlivé procesy v hypofýze a hypotalamu;
  • hypotyreóza;
  • léčba tamoxifenem, antithyroidy (mercazolil, propylthiouracil), steroidy a anabolika, beta-blokátory (metoprolol, propranolol), NSAID (dictofenac, ibuprofen), statiny (atorvastatin, simvastatin), antituberkulosová léčiva, ant tuberkulóza látky.

Thyroglobulin

Thyroglobulin (TG) je substrátem pro tvorbu hormonů štítné žlázy. Hlavní indikací pro jeho stanovení je detekce rakoviny štítné žlázy a kontrola její léčitelnosti (jako nádorového markeru). Hlavním důvodem zvýšení thyroglobulinu je nádor štítné žlázy s vysokou funkční aktivitou. Jeho koncentrace klesá s:

Globulin vázající se na tyroxin

Globulin vázající tyroxin (TSH) nese jodhyroniny v krvi do všech buněk v těle. Důvody změny normální koncentrace TSH:

ZvýšitPokles
  • akutní virová hepatitida;
  • akutní přerušovaná porfyrie;
  • geneticky stanovené vysoké hladiny TSH;
  • užívání perorálních kontraceptiv, metadonu, tamoxifenu;
  • hypotyreóza.
  • psychoemotivní stres;
  • závažné somatické poruchy;
  • předchozí chirurgické zákroky;
  • hladovění proteinu;
  • glomerulonefritida s nefrotickým syndromem;
  • cirhóza jater;
  • tyreotoxikóza;
  • akromegalie;
  • hypofunkci vaječníků;
  • léčba glukokortikoidy, anaboliky, beta-blokátory.

Test absorpce hormonů štítné žlázy

Tato technika se používá ke stanovení funkce štítné žlázy (hypo- nebo hypertyreóza). Pro výzkum je člověku dán nápoj radioaktivního jodu se zvláštním štítkem. Štítek vám umožní sledovat cestu stopového prvku v těle, stupeň jeho absorpce štítnou žlázou a v důsledku toho i jeho funkci. Vysoký příjem jódu je pozorován při tyreotoxikóze, nízký - při hypotyreóze.

Protilátky proti thyroglobulinu a thyroperoxidáze

Detekce těchto protilátek naznačuje autoimunitní proces, to znamená, že imunitní systém začíná produkovat imunoglobuliny proti vlastním strukturám. Protilátky proti thyroglobulinu a thyroperoxidáze se stanoví, když:

  • Gravesova choroba;
  • Downův syndrom;
  • Turnerův syndrom;
  • subakutní tyreoiditida (de Crevena);
  • poporodní dysfunkce štítné žlázy;
  • chronická tyreoiditida Hashimoto;
  • idiopatická hypotyreóza;
  • autoimunitní tyreoiditida;
  • přiděleno novorozencům s vysokým titrem AT u matky.

U těchto onemocnění lze titr AT zvýšit až 1000krát nebo vícekrát, což je nepřímý ukazatel aktivity autoimunitního procesu.

Je Důležité Mít Na Paměti Dystonie

  • Leukémie
    Nová generace vaskulárních přípravků pro mozek
    Mozková cirkulace může být z různých důvodů v kterémkoli věku narušena. Pro zlepšení vaskulárního zdraví jsou vždy předepisovány speciální léky, které rozšiřují tepny a kapiláry, posilují jejich stěny a eliminují křeče.
  • Hypertenze
    VVD - ne věta, neuróza je reverzibilní
    Vegetovaskulární dystonie (VVD) je velmi častá diagnóza. Dali to v případě, kdy se pacient otočí o záchvaty paniky a všech druzích fóbie. Ale kde je čára, která vám umožňuje oddělit normu od stavu, ve kterém je potřeba pomoc specialisty?

O Nás

Dekódování a hodnota indikátoru RDW při obecném krevním testuStudie určuje variační koeficient (RDW-CV) a směrodatnou odchylku (RDW-SD). RDW-CV ukazuje, kolik červených krvinek v krvi se liší od většiny.