Hormonální testy u žen

Normální fungování všech tělesných systémů do značné míry závisí na práci endokrinních žláz, takže potřeba hormonálních testů u žen může vzniknout nejen s problémy s menstruačním cyklem, těhotenstvím a početí. Seznam indikací pro hormonální vyšetření je rozsáhlý a není omezen na stanovení hladiny ženských pohlavních hormonů.

Když je nutné kontrolovat hormony u žen

Lékaři doporučují studii koncentrace hormonů u žen s mnoha chorobami a patologickými stavy:

  • menstruační nepravidelnosti;
  • neplodnost;
  • potrat;
  • komplikované těhotenství;
  • sexuální poruchy;
  • poruchy puberty;
  • patologická menopauza;
  • předmenstruační syndrom;
  • benigní a maligní novotvary dělohy a přívěsky;
  • endokrinní choroby a syndromy;
  • patologie prsu;
  • dermatologické problémy.

Studium hormonálních hladin vyžaduje nejen přítomnost stížností. Při fyziologicky probíhajícím těhotenství se doporučuje stanovit hormonální markery, které umožňují vypočítat riziko, že budou mít děti s vrozenými malformacemi. Screening pomáhá předpovídat a předcházet řadě nemocí..

Jaké hormony projít za účelem stanovení hormonální selhání u ženy

V každém věku závisí fungování ženského těla na koordinované práci všech endokrinních žláz.

Kde jsou syntetizovány hormony

Pro diagnostiku endokrinních poruch se provádí studie hormonů:

  • vaječníky;
  • hypofýza;
  • hypothalamus;
  • štítná žláza;
  • příštítných tělísek;
  • nadledvinky;
  • slinivka břišní.

Rozsah vyšetření závisí na klinických projevech a je určen odborníkem.

Seznam základních hormonů

Seznam studovaných hormonů:

Přední hypofýza

Urychluje vývoj folikulů ve vaječnících a tvorbu estrogenů

Přední hypofýza

Stimuluje sekreci estrogenu vaječníky, spouští ovulaci a tvorbu corpus luteum

Přední hypofýza

Způsobuje a podporuje tvorbu mléka v mléčných žlázách, inhibuje ovulační cyklus

Ovariální folikulární aparát, kůra nadledvin

Reguluje tvorbu a fungování pohlavních orgánů, je zodpovědný za vývoj sekundárních sexuálních charakteristik, podílí se na metabolismu voda-sůl, bílkoviny a lipidy, ovlivňuje koagulaci krve, metabolismus kostní a svalové tkáně

Korpus luteum vaječníků, placenta během těhotenství, kůra nadledvin

Reguluje menstruační cyklus, připravuje sliznici dělohy pro implantaci embrya, zajišťuje růst a těhotenství

Testosteron (mužský pohlavní hormon)

Ovaria, kůra nadledvin

Podílí se na zpětném vývoji folikulů ve vaječnících, ovlivňuje hormonální aktivitu hypofýzy

Přední hypofýza

Řídí vývoj štítné žlázy, stimuluje produkci hormonů štítné žlázy

Ovlivňuje růst a vývoj těla, metabolismus, srdeční frekvenci, podílí se na termoregulaci

Aktivuje metabolické procesy

Snižuje hladinu vápníku v krvi

Přední hypofýza

Řídí syntézu a sekreci hormonů kůry nadledvin

Reguluje metabolismus uhlohydrátů, podílí se na vývoji stresových reakcí

Má účinek na receptory androgenů, je přeměněn na estrogen

Přední hypofýza

Je zodpovědný za růst těla, podílí se na metabolismu lipidů, bílkovin, uhlohydrátů a minerálů

K diagnostice a léčbě patologie ženského reprodukčního systému je nutné studovat koncentraci mnoha hormonů. Velké množství předpisů často způsobuje zmatení mezi pacienty. Myšlenka neurohumorální regulace menstruačního cyklu pomůže nepochybovat o jejich platnosti.

Menstruační cyklus a jeho regulace

Pro správné vyšetření musíte mít představu o cyklických změnách ve funkci reprodukčního systému.

Menstruační cyklus

Interval mezi menstruačním krvácením se nazývá menstruační cyklus. Odpočítávání je od prvního dne předchozího do prvního dne další menstruace. Normálně se pohybuje v rozmezí 21 až 35 dnů, přibližně u poloviny žen, 28denního cyklu.

V první polovině cyklu (folikulární fáze) dozrává folikul, který syntetizuje estradiol. S koordinovanou prací všech regulačních systémů dochází k ovulaci uprostřed cyklu. V místě folikulu se vytvoří žluté tělo (luteální fáze), které syntetizuje progesteron. Pokud se vajíčko nespojí se spermatem, pak corpus luteum prochází opačným vývojem, což vede k nástupu menstruace..

Regulace cyklu

Normální menstruační funkce je možná díky koordinované práci všech částí komplexního regulačního systému, který zahrnuje:

  • kůra;
  • subkortikální oblast - hypotalamus;
  • mozková příhoda - hypofýza;
  • pohlavní žláza - vaječník;
  • cílové orgány - děloha, vagina, mléčné žlázy.

Každá úroveň je řízena překrývajícími se strukturami. Cílové orgány jsou oblastí aplikace hormonů produkovaných ve vaječnících. Jeho práce závisí na hormonech syntetizovaných přední hypofýzou. Jeho fungování je zase určeno hormony hypotalamu. A všechny tyto struktury jsou pod kontrolou mozkové kůry. Je dost těžké zjistit, v jakých fázích k selhání došlo. Hormonální studie pomáhají při řešení problému..

Základní pravidla pro provádění testů

Pro laboratorní diagnostiku je nutný vzorek krve pacienta z kubické žíly. Plot musí být proveden v souladu s pravidly..

Příprava na zkoušku

Zvláštní předběžný výcvik není nutný. Pro všechny typy laboratorní diagnostiky existují standardní požadavky:

  1. Odběr krve se provádí v certifikované laboratoři..
  2. Krev se podává na lačný žaludek (přestávka v jídle nejméně 8 hodin).
  3. Alkoholické nápoje vyloučeny (nejméně 12 hodin předem).
  4. Doporučuje se zdržet se kouření (nejméně 1-2 hodiny).

Před podáním vzorků by nemělo předcházet rentgenové záření, UHF, elektroforéza, masáž. Pokud žena během vyšetření vezme nějaké léky, je vhodné je před odběrem krve odmítnout. Pokud je nelze přestat užívat, měli byste informovat svého lékaře o užívání drog.

Termíny prohlídek

Správný výsledek lze očekávat pouze tehdy, je-li analýza provedena s ohledem na fázi menstruačního cyklu. V období od 3 do 5 dnů se stanoví hladina většiny pohlavních hormonů:

  • luteinizace;
  • folikuly stimulující;
  • prolaktin;
  • estradiol;
  • testosteron.

Koncentrace progesteronu, vzhledem k tomu, že se jeho produkce provádí ve druhé fázi cyklu, se stanoví ve 20-22 den. Studie se často provádí dvakrát: počáteční hodnota je stanovena na 4. až 5. den, maximální hodnota je od 20. do 22. dne. Hormonální funkce štítné žlázy a nadledvin může být studována kdykoli, ale obvykle se provádí odběr krve v prvních dnech menstruačního cyklu. Pokud menstruace chybí po dlouhou dobu (amenorea), provede se studie ke stanovení stávajícího hormonálního pozadí, aniž by se čekalo na jejich vzhled..

V diagnostice a léčbě neplodnosti lze testy předepisovat opakovaně: na začátku cyklu, během období údajné ovulace a ve druhé fázi. V dynamice je laboratorní vyšetření prováděno také během porodu plodu. Termíny pro pacienta stanoví odborník. Individuální přístup umožňuje zjistit příčinu nerovnováhy i v nejtěžších případech..

Vyšetření těhotné

Jaké testy by měly být provedeny na hormony pro těhotné ženy, a je to vůbec nutné? Stanovení koncentrace hormonů se provádí opakovaně, pokud je těhotenství komplikované hrozbou přerušení nebo došlo-li v důsledku asistovaných reprodukčních technologií. Hlavní studované hormony: volná podjednotka lidského chorionického gonadotropinu (β-hCG), progesteron, celkový a volný testosteron, DHEA-S.

Pro kontrolu průběhu těhotenství a stavu plodu by všechny těhotné ženy měly podstoupit hormonální vyšetření zvané biochemický screening. Jedná se o techniku ​​pro aktivní detekci nitroděložní patologie nebo predispozici k jejímu rozvoji.

Těhotné ženy absolvují komplexní screeningové studie v kombinaci s ultrazvukem dvakrát (11-14 a 16-20 týdnů). Při prvním stanovení hladiny β-hCG a specifického proteinu RAPP-A, podruhé se studuje hladina β-hCG, volného estriolu a alfa-fetoproteinového proteinu.

Hladiny hormonálních markerů se berou v úvahu jako nezávislé hodnoty a jako faktory ovlivňující výpočet individuálního rizika porodu dětí s chromozomálními poruchami. Koncentrace β-hCG se snižuje s Edwardsovým syndromem, což ohrožuje potrat, nevyvíjející se a mimoděložní těhotenství. Zvyšuje se s Downovým syndromem, vícenásobným těhotenstvím a cystickým driftem. Ale to jsou obecné závěry. Lékař dešifruje testy, i když pacient by měl mít představu o normě.

Interpretace výsledků analýzy

K interpretaci výsledků analýzy potřebujete znát normální hodnoty indikátorů.

Normální vzdálenost

V různých laboratořích se dané limity hodnot jednotlivých hormonů mohou mírně lišit. Závisí to na metodice použité k získání výsledků a měrných jednotkách..

V který den cyklu darujte krev na hormony - jak na to

Normální fungování všech systémů ženského těla závisí na normální hormonální rovnováze. Pro správnou diagnózu u mnoha nemocí je nutné provést testy k určení koncentrace hormonu, protože stanovení správné taktiky ošetření závisí na jejich výsledcích. Taková studie má zvláštní význam při plánování těhotenství a během těhotenství.

Jaké testy je třeba vzít

Rovnováha hormonů je zodpovědná za fungování těla. S jeho porušením je pozorován vývoj různých nemocí.

Krevní hormonální testy

Je považováno za oprávněné provádět testy ženských hormonů:

  • luteinizace;
  • folikuly stimulující;
  • atimueller;
  • progesteron;
  • prolaktin;
  • estradiol;
  • testosteron.

Krevní testy na hormony štítné žlázy

Hormony štítné žlázy jsou:

  • thyrotropní;
  • trijodtyronin;
  • tyroxin.

Co znamená hormonální disrupce?

Koncentrace každého hormonu v krvi by měla být v určité normě, pouze v tomto případě bude tělo fungovat jako harmonický systém. Odchylka od normy alespoň jednoho ukazatele může vést k porušení nejdůležitějších funkcí hlavních orgánů, a to především ovlivňuje reprodukční systém a možnost, aby žena otěhotněla a měla zdravé dítě. Taková porušení se nazývají hormonální selhání..

Nerovnováha v endokrinním systému je indikována i malými výkyvy v úrovni produkce endokrinního systému, proto je důležité pravidelně provádět testy a upravovat požadovanou koncentraci pomocí adekvátní terapie, jejíž schéma může vybrat pouze endokrinolog společně s gynekologem.

Doporučujeme přečíst si, kdy darovat krev thyroidním hormonům. Z článku se dozvíte o účinku hormonů štítné žlázy na tělo, příznakech poruch, úpravě hormonálních poruch. A tady je více o hormonální nerovnováze.

Zdraví ženy a její plodnost závisí na mnoha faktorech, ale jedním z určujících faktorů je hormonální rovnováha.

Identifikace abnormalit ve fungování produkujících žláz je povinná při plánování těhotenství, při porodu, zejména pokud existují příznaky nemocí spojených s abnormalitami v endokrinním systému i během menopauzy, protože správná korekce rovnováhy vám umožňuje přenést toto obtížné období bez zhoršení pohody.

Jak složit testy

Při dodávání biologického materiálu je nutné uvést den cyklu, gestační věk nebo čas menopauzy. Pokud se žena podrobuje antibakteriální nebo hormonální terapii, je nutné o této nuanci informovat laboratorního asistenta..

Před testováním se doporučuje:

  • den před pohlavním stykem se vyhýbejte pohlavnímu styku;
  • neužívejte horkou koupel;
  • Nenavštěvujte saunu a koupel;
  • Nekouřit;
  • fyzicky se nepřetěžujte.

Hormonální testy: kdy a proč jsou předepsány?

Hladina hormonů se nejčastěji určuje v krvi, méně často v moči. Studie hormonů lze předepsat například v následujících případech:

  • porušení ve vývoji některých orgánů;
  • těhotenská diagnóza;
  • neplodnost;
  • těhotenství s hrozbou potratu;
  • dysfunkce ledvin;
  • metabolické poruchy;
  • problémy s vlasy, nehty a kůží;
  • depresivní stavy a další duševní problémy;
  • nádorová onemocnění.

Směr pro analýzu může dát pediatr, terapeut, endokrinolog, gynekolog, gastroenterolog, psychiatr.

Příprava na testování hormonů

Jaká pravidla by se měla dodržovat při podávání krve pro analýzu hladin hormonů, aby výsledky byly co nejpřesnější? Před odběrem krve je nutné se zdržet konzumace jídla po dobu 7-12 hodin. Během dne před studiem by měl být vyloučen alkohol, káva, fyzická aktivita, stres, sexuální kontakt. Možnost užívání léků během tohoto období by měla být projednána se svým lékařem. Při zkoumání hormonálního stavu je důležité, aby ženy věděly, který den cyklických testů by měl být proveden. Krev pro folikuly stimulující, luteinizační hormony a prolaktin je tedy darována po dobu 3–5 dnů cyklu, pro testosteron - po dobu 8–10 a pro progesteron a estradiol - po dobu 21–22 dnů..

Pokud močíte denně, měli byste striktně dodržovat schéma jeho shromažďování a dodržovat podmínky skladování.

Obecné zásady provádění a dekódování analýzy

Krev pro vyšetření se odebírá z žíly ráno na lačný žaludek. Období studia je obvykle 1-2 dny. Výsledek porovnává lékař se standardy koncentrace hormonů, který se vyvíjí s ohledem na pohlaví, věk pacienta a další faktory. Pacient může tyto normy studovat sám..

Laboratorní diagnostické metody

Pouze specialista (endokrinolog, gynekolog, terapeut, gastroenterolog atd.) Může na základě výsledků vyšetření rozhodnout, jaké testy na hormony by měly být provedeny. Počet testů je navíc úměrný počtu hormonů a v těle je jich více než 100. V článku se budeme zabývat pouze nejběžnějšími typy studií.

Vyhodnocení funkce růstového hormonu hypofýzy je nezbytné u lidí, kteří mají gigantismus, akromegalii (zvýšení lebky, rukou a nohou) nebo trpaslík. Normální obsah růstového hormonu v krvi je 0,2–13 mU / l, somatomedin-C - 220–996 ng / ml ve věku 14–16 let, 66–166 ng / ml - po 80 letech.

Patologie hypofýzy a nadledvin se projevují v narušení homeostázy těla: zvýšená krevní srážlivost, zvýšená syntéza uhlohydrátů, snížený metabolismus bílkovin a minerálů. K diagnostice takových patologických stavů je nezbytné stanovit obsah těchto hormonů v těle:

  • Adrenocorticotropic hormone je zodpovědný za pigmentaci kůže a odbourávání tuků, norma je menší než 22 pmol / lv první polovině dne a ne více než 6 pmol / lv druhé.
  • Kortizol - reguluje metabolismus, norma je v první polovině dne 250–720 nmol / L a ve druhé polovině 50–250 nmol / L (rozdíl v koncentraci by měl být nejméně 100 nmol / L).
  • Zdarma kortizol - vzdá se, pokud je podezření, že má Itenko-Cushingovu nemoc. Množství hormonu v moči je 138–524 nmol / den.

Tyto testy jsou často předepisovány endokrinology na obezitu nebo podváhu; používají se k určení, zda existují závažné hormonální problémy a které.

Porušení štítné žlázy se projevuje zvýšenou podrážděností, změnami tělesné hmotnosti, zvýšeným krevním tlakem, je plná gynekologických chorob a neplodnosti. Jaké testy by měly být provedeny na hormony štítné žlázy, pokud jsou nalezeny alespoň některé z výše uvedených příznaků? Především jde o studium hladiny trijodtyroninu (T3), tyroxinu (T4) a hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH), které regulují metabolické procesy, mentální aktivitu, jakož i funkce kardiovaskulárního, reprodukčního a trávicího systému. Normální hladiny hormonů vypadají takto:

  • T3 celkem - 1,1–3,15 pmol / l, zdarma - 2,6–5,7 pmol / L.
  • T4 celkem - 60 - 140 nmol / l, volný - 100 - 120 nmol / l.
  • TSH - 0,2 až 4,2 mIU / l.
  • Protilátky proti thyroglobulinu - až 115 IU / ml.
  • Protilátky proti tyroperoxidáze - 35 IU / ml.
  • T-vychytávání - 0,32–0,48 jednotek.
  • Thyroglobulin - až 55 ng / ml.
  • Protilátky proti mikrosomálnímu tyreoidnímu antigenu - méně než 1,0 U / l.
  • Autoprotilátky na receptory hormonů stimulujících štítnou žlázu - 0–0,99 IU / l.

Selhání regulace metabolismu vápníku a fosforu vede k osteoporóze nebo ke zvýšené mineralizaci kostí. Hormon příštítných tělísek podporuje vstřebávání vápníku ve střevním traktu a také reabsorpci v ledvinách. Obsah parathormonu v krvi dospělého je 8-24 ng / l. Kalcitonin přispívá k ukládání vápníku v kostech, zpomaluje jeho vstřebávání v zažívacím traktu a zvyšuje vylučování v ledvinách. Míra kalcitoninu v krvi je 5,5–28 pcmol / l. Doporučuje se darovat krev na testy tohoto typu s menopauzou, protože ženy jsou v tomto období nejvíce náchylné k osteoporóze..

V těle jakékoli osoby se produkují mužské i ženské hormony. Jejich správná rovnováha zajišťuje stabilitu reprodukčního systému, normální sekundární sexuální vlastnosti, rovnoměrný duševní stav. Produkce určitých pohlavních hormonů může být přerušena kvůli věku, špatným návykům, dědičnosti, endokrinním onemocněním.

Poruchy reprodukčního systému v důsledku hormonálních poruch vedou k mužské a ženské neplodnosti a také vyvolávají potraty u těhotných žen. V přítomnosti takových problémů darují krev pro analýzu ženských hormonů, jako například:

  • Makroprolaktin - norma pro muže: 44,5–375 μMU / ml, pro ženy: 59–619 μI / ml.
  • Prolaktin - norma je 40 až 600 mU / l.
  • Hypofyzární gonadotropní hormony a prolaktin - před menopauzou je poměr 1.
  • Folikuly stimulující hormon: jeho obsah ve folikulární fázi je obvykle 4–10 U / l, během ovulace - 10–25 U / l, a během luteální fáze - 2–8 U / l.
  • Estrogeny (normální ve folikulární fázi je 5–53 pg / ml, během ovulace - 90–299 pg / ml a 11–116 pg / ml během luteální fáze) a progestiny.
  • Luteinizační hormon - norma ve folikulární fázi je 1–20 U / l, během ovulačního období - 26–94 U / l, během luteální fáze –0,61–16,3 U / l.
  • Estradiol - norma ve folikulární fázi je 68–1269 nmol / l, období ovulace je 131–1655 nmol / l, během luteální fáze je 91–861 nmol / l.
  • Progesteron - normální ve folikulární fázi - 0,3-0,7 μg / l, ovulační období - 0,7–1,6 μg / l, během luteální fáze 4,7–8,0 μg / l.

Proč potřebujeme krevní test na hormony

Hormonální nerovnováha je považována za normální možnost během těhotenství, v období po porodu nebo při menopauze. I v takových situacích je však nutné sledovat jeho stav. Hormonální test se nejčastěji předepisuje pro:

  • přírůstek nadváhy;
  • neschopnost otěhotnět dítě;
  • často recidivující akné;
  • diagnostika novotvarů v hrudníku;
  • snížené libido;
  • problémy s otěhotněním;
  • náchylnost k chorobám genetické povahy;
  • porušení funkce zažívacího traktu;
  • novotvary vaječníků;
  • těhotenská diagnóza;
  • hirsutismus.

Indikace studie

Hormony se nazývají organické sloučeniny, které jsou produkovány ve selektorových buňkách. Látky vstupují do krevního řečiště a lymfy. Hormony jsou nezbytné pro správné fungování orgánů a systémů. Pokud je nevyvinete nebo nadměrná produkce, může to způsobit problémy s pojetím a potratem. Hormonální nerovnováha může vést k několika dalším problémům..

Vliv vnitřních a vnějších faktorů na hladinu hormonů v krvi žen neustále kolísá. K jejím změnám dochází od konce jedné menstruace do začátku druhé, v případě stresové situace, deprese, infekčních a virových chorob. Pokud množství hormonů v ženské krvi stoupá nebo klesá, vede to k dalším poruchám. V důsledku této situace může pacient narazit na depresivní emoční stav, problém s reprodukčním systémem a změnu vzhledu..

Jako preventivní opatření lze provést hormonální test. Lékař může pacienta poslat také na vyšetření. Indikace hormonálního testu je seznam symptomů a stavů. Seznam obsahuje:

  • oslabená imunita nebo soukromá virová infekce;
  • nespavost nebo nedostatek odolnosti vůči stresu;
  • došlo k více než dvěma potratům nebo k syndromu polycystických vaječníků;
  • dochází k prudkému poklesu nebo zvýšení hmotnosti;
  • je zde nadměrná mužská plešatost nebo růst vlasů;
  • pacient zažil otoky nebo změny související s věkem;
  • dochází ke zvýšenému pocení nebo bezdůvodným výkyvům nálad;
  • kožní problémy mají své místo;
  • puberta zpomalila;
  • jsou pozorovány menstruační poruchy;
  • menstruace chybí déle než 3 měsíce.

Testování hormonů

Hormony, které se dostávají do krevního řečiště, jsou zodpovědné za metabolické a biochemické procesy. Díky analýze je možné diagnostikovat hormonální nerovnováhu, určit její příčinu a vést terapii.

Kdy brát

Doporučuje se podrobit zkoušce na:

  • estradiol - ve 2. až 4. dni cyklu, pokud je to nutné, stanovte čas ovulace - uprostřed cyklu;
  • progesteron - 22. den cyklu, se skromnými sekrecemi - uprostřed cyklu;
  • folikuly stimulující a luteinizující - ve 2-4 dnech cyklu nebo od 8 do 18 na doporučení lékaře;
  • prolaktin - bez ohledu na den cyklu.

Jak darovat krev hormonům

Zkoušeným materiálem je žilní krev. Analýza se provádí na doporučení lékaře bez ohledu na věk. V průběhu léčby musíte lék opustit, a pokud to není možné, informujte lékaře.

Pro každý konkrétní případ je stanoveno optimální období průzkumu. Dále se doporučuje:

  • alespoň dva dny před analýzou, aby nedošlo k fyzickému a psychickému stresu;
  • v předvečer zkoušky se vzdejte alkoholu, mastných a kořenitých jídel;
  • nejméně tři dny před vyšetřením nemají pohlavní styk;
  • nekuřte několik hodin před zákrokem.

Je lepší provést hormonální test na lačný žaludek ráno.

Jak moc je

Studie může být bezplatná, pokud má pacient doporučení a kontaktuje státní zdravotnické zařízení.

Na soukromé klinice bude cena asi 600 rublů, vše záleží na typu analýzy. Kromě toho budete muset zaplatit 200 rublů za odběr vzorků testovaného materiálu..

FSH (folikuly stimulující hormon)

Analýza je uvedena pro 3. - 8. nebo 19. až 21. den ženského menstruačního cyklu pro muže - v kterýkoli den. Přísně na prázdný žaludek. U žen FSH stimuluje růst folikulů ve vaječnících a tvorbu estrogenu. Podporuje růst endometria v děloze. Dosažení kritické hladiny FSH uprostřed cyklu vede k ovulaci.

U mužů je FSH hlavním stimulátorem růstu vas deferens. FSH zvyšuje koncentraci testosteronu v krvi, čímž zajišťuje maturaci spermií. Stává se, že hormon pracuje v plné síle, ale nemá smysl žádat. K tomu dochází, když jsou varlata člověka malá nebo trpí nějakým druhem chirurgického zákroku nebo infekce..

Norma sexuálních hormonů u žen

Normální indikátory se liší v závislosti na fázi menstruačního cyklu.

Poměr FSH a LH

Před pubertou je normální korelace FSH a LH 1: 1. S věkem se tento poměr mění a stává se 1: 1,5. Uvedená hodnota se považuje za normální až do počátku menopauzy.

Hormon progesteron

  • 0,3-2,2 nmol / l - ve folikulární fázi;
  • 0,5-9,4 nmol / l - během ovulace;
  • 7,0 - 56,6 nmol / l - s luteálním stadiem;
  • méně než 0,6 nmol / l - během menopauzy.

Během těhotenství bude tento indikátor záviset na trimestru.

TrimestrNorma
18,9-468,4
271,5-303,1
388,7-771,5

Estradiol

Fáze cykluNorm, pg / ml
folikulární57-227
ovulační127-476
luteální77-227

S nástupem menopauzy je norma 19,7-82 pg / ml a během těhotenství se pohybuje od 210 do 26960 pg / ml.

Norma testosteronu u žen

Testosteron je rozdělen do dvou typů:

  1. Zdarma - určuje pouze bezplatný testosteron v závislosti na věku (do 20 let - 0,13-3,09 pg / ml, od 20 do 39 - 0,14-2,6 pg / ml, starší než 60 - 0, 14-1 8 pg / ml).
  2. Obecně - označuje společné množství hormonu, bez ohledu na to, zda je spojeno s transportem bílkovin. Norm - 0,26 - 1,3 ng / ml.

Estradiol

Krev na obsah tohoto hormonu je darována v průběhu celého menstruačního cyklu. Estradiol je produkován zrajícím folikulem, corpus luteum vaječníků, nadledvinek a dokonce i tukové tkáně pod vlivem FSH, LH a prolaktinu. U žen poskytuje estradiol tvorbu a regulaci menstruační funkce, vývoj vajíčka. K ovulaci u ženy dochází 24-36 hodin po významném vrcholu estradiolu. Po ovulaci se hladina hormonů sníží a nastane druhá, menší amplituda. Pak přichází pokles koncentrace hormonu, který pokračuje až do konce luteální fáze.

Předpokladem pro práci hormonu estradiolu je jeho správný poměr k hladině testosteronu.

Vysvětlení ukazatelů

Výsledky testů jsou velmi důležité, protože po jejich vyhodnocení bude lékař schopen spolu s dalšími vyšetřeními zjistit příčinu, typ patologie a určit taktiku jejího řešení..

Zvýšit

Zvýšení počtu hormonů naznačuje určité narušené fungování těla. Estradiol může růst s:

  • novotvary genitální oblasti;
  • hypertyreóza;
  • užívání nadměrného počtu léků vyrobených na základě estrogenu.

Zvýšení progesteronu může naznačovat:

  • ovariální cysta;
  • porušení funkce vylučování hormonu;
  • předávkování progestinem.

Růst FSH vlastní:

  • menopauza;
  • novotvary vaječníků, hypofýzy;
  • autoimunitní onemocnění;
  • infekční choroby.

Luteinizační hormon může růst s:

  • dědičné patologie;
  • nádory;
  • zánět meningů;
  • hypotyreóza;
  • operace na pánevních orgánech;
  • zranění.

T4 (celkový tyroxin)

Koncentrace T4 v krvi je vyšší než koncentrace T3. Tento hormon zvyšuje rychlost bazálního metabolismu a zvyšuje produkci tepla a spotřebu kyslíku všemi tkáněmi těla, s výjimkou mozkové tkáně, sleziny a varlat. Hladiny hormonů u mužů a žen zůstávají během života relativně konstantní. V některých oblastech a v Moskvě je však téměř na prvním místě, často dochází k poklesu aktivity štítné žlázy, což může vést k vážným odchylkám v vlastním zdraví a zdraví nenarozeného dítěte..

Cyklus je důležitou součástí

První nuancí, která je důležitá pro každou dívku, je pochopit koncept měsíčního cyklu. Co to je? Je to tato složka, která pomůže zjistit, v který den brát hormony (ženy).
Měsíční cyklus je období mezi počátkem dvou kritických dnů. To je doba, která začíná u prvního dne menstruace u ženy. Končí první den následujících kritických dnů. Druh měřítka, podle kterého žena může pochopit, kolik zbývá před další menstruací.

Z biologického hlediska je měsíční cyklus obdobím zrání, života a smrti folikulu. V těle ženy během stejných (nebo blízkých hodnot) časových období dochází k určitým změnám.

Při provádění testů na ženské hormony se budou řídit menstruačním cyklem. Kdy je vzít? Jaký výzkum je třeba provést v konkrétním případě? O tom všem dále.

Tabulka pro srovnání koncentrace hormonů

Existují referenční hodnoty, které bude každý lékař řídit:

HormonFolikulární fázeOvulační fázeLuteální fázeV těhotenstvíMenopauzaU mužů
Prolaktin4,5-33 ng / l5-42 ng / l4,9 - 40 ng / lNevyžaduje vyšetření těhotenstvíNevyžaduje se žádné hodnocení3-18 ng / l
FSH3,4-21,6 IU / L5,0-20,8 IU / l1,1-14,0 IU / L2,6 - 150 IU / l1,4-13,6 IU / L
Lh2,4-6,6 IU / L9,1-74,2 IU / L0,9 až 9,3 IU / l10,4-150,5 IU / l1,1-8,8 IU / L
Progesteron0,32 až 2,23 nmol / l0,48 - 9,41 nmol / l6,99 - 56,63 nmol / 1Růst od 8,9 do 771,5 nmol / lMéně než 0,64 nmol / lNení hodnoceno
Estradiol68-1269 pmol / l131-1655 pmol / l91-861 pmol / lRůst od 9 týdnů do 38 od 1030 do 23700 pg / mlMéně než 73 pmol / l40-161 pmol / l

Je však třeba mít na paměti, že každá laboratoř může mít své vlastní standardy a měrné jednotky, které by se měly nejprve řídit.

Lidský endokrinní systém je poměrně složitý mechanismus, na kterém hodně záleží, počínaje běžným zdravím a končící schopností reprodukovat zdravé potomstvo. Mimořádná intervence v hormonálním pozadí je docela nebezpečná, ale občas se bez ní neobejdete, takže pouze odborník má právo na úpravu hormonů..

Protože koncentrace hormonů v lidském těle není konstantní, je nutné provádět testy na množství těchto látek podle přísných pravidel. V který den cyklu se vezme prolaktin a jak se připravit na studii - tomuto článku se věnujeme..

O normách a odchylkách koncentrace progesteronu v krvi v časném těhotenství si přečtěte tento materiál.

Určete typ studie

Pro různé podmínky a patologie se doporučuje specifické testy:

  • při nadměrné tělesné hmotnosti nebo snížené chuti k jídlu se měří hladina leptinu a ghrelinu;
  • v případě poruchy funkce reprodukčního systému - obsah LH, progesteronu, estradiolu, prolaktinu;
  • pro diagnózu diabetu - poměr hormonů vylučovaných štítnou žlázou plus ukazatel inzulínu;
  • s gastrointestinálními patologiemi - koncentrace gastrinu, glukagonu, somatostatinu, acetylcholinu, histaminu, inhibičního peptidu.

Pomocí hormonálních studií můžete zjistit příčinu akné, vývojové zpoždění, zakrnělý růst, vypadávání vlasů, nestabilitu nálady, depresivní projevy. A hodnoty nádorových markerů pomáhají při diagnostice maligních nádorů a recidivách rakoviny..

Vyšetření těhotné

Jaké testy by měly být provedeny na hormony pro těhotné ženy, a je to vůbec nutné? Stanovení koncentrace hormonů se provádí opakovaně, pokud je těhotenství komplikované hrozbou přerušení nebo došlo-li v důsledku asistovaných reprodukčních technologií. Hlavní studované hormony: volná podjednotka lidského chorionického gonadotropinu (β-hCG), progesteron, celkový a volný testosteron, DHEA-S.

Těhotné ženy absolvují komplexní screeningové studie v kombinaci s ultrazvukem dvakrát (11-14 a 16-20 týdnů). Při prvním stanovení hladiny β-hCG a specifického proteinu RAPP-A, podruhé se studuje hladina β-hCG, volného estriolu a alfa-fetoproteinového proteinu.

Hladiny hormonálních markerů se berou v úvahu jako nezávislé hodnoty a jako faktory ovlivňující výpočet individuálního rizika porodu dětí s chromozomálními poruchami. Koncentrace β-hCG se snižuje s Edwardsovým syndromem, což ohrožuje potrat, nevyvíjející se a mimoděložní těhotenství. Zvyšuje se s Downovým syndromem, vícenásobným těhotenstvím a cystickým driftem. Ale to jsou obecné závěry. Lékař dešifruje testy, i když pacient by měl mít představu o normě.

Příčiny hormonální nerovnováhy

Hormonální pozadí ženy má velký význam pro normální fungování celého organismu. Nedostatek nebo nadbytek jednoho z hormonů může vést ke změně v syntéze jiných biologicky aktivních látek. Důsledkem toho je hormonální nerovnováha.

Při jakémkoli porušení ženského těla je vhodné provést krevní test na hladinu pohlavních hormonů.

Možné příčiny porušení:

  • užívání perorálních antikoncepčních prostředků - po přerušení léčby je velmi obtížné obnovit endokrinní systém;
  • užívání nouzových antikoncepčních prostředků - dochází k prudkému hormonálnímu skoku, po kterém může být menstruační cyklus významně narušen;
  • neautorizovaný příjem jakýchkoli hormonálních léků - léky tohoto druhu by měl předepisovat pouze kompetentní endokrinolog;
  • narušení endokrinních žláz - může nastat v důsledku jejich abnormálního vývoje nebo onemocnění;
  • fyziologické změny související s věkem - puberta nebo menopauza;
  • potrat - zastavení produkce hCG hormonu vede k narušení syntézy hormonů, jako je estrogen, progesteron a testosteron;
  • dlouhotrvající napětí - v této situaci trpí také hormonální pozadí a především syntéza změn oxytocinu.

17-keto steroidy

17-keto steroidy jsou produktem výměny mužských hormonů. Umožňuje posoudit stav nadledvin. Pro těhotenství je to nesmírně důležitá složka. U mužů je výzkum prováděn kdykoli. A u žen?

Mělo by být zřejmé, že na 17-ketosteroidy se vztahují zvláštní pravidla. Jde o to, že ženy budou muset pečlivě přemýšlet o tom, kdy provést tuto analýzu. Proč?

Na rozdíl od všech dříve uvedených studií se 17-keterosteroidy stanoví analýzou moči. Dívka by proto měla dbát na to, aby v moči nebyly žádné nečistoty. Během menstruace nemůžete provést analýzu. Jinak neexistují žádná omezení. Je vhodné kontaktovat laboratoř v 5-7. Den cyklu. Moč musí být ráno.

Aby analýza 17-keto steroidů poskytla co nejpřesnější výsledek, doporučuje se omezit a je lepší úplně eliminovat užívání léků a drog několik týdnů před jejím chováním. A vzdát se špatných návyků, jmenovitě nekouřit ani nepít alkohol nejméně 3-4 dny před testem.

Progesteron

Přestože tento hormon patří muži, hraje pro ženu významnou roli. Progesteron je produkován v malých množstvích nadledvinami, ale velmi důležitým faktorem je jeho produkce vaječníky v době, kdy vajíčko opustí folikul. Tato látka je přímo odpovědná za normální plod plodu a nedostatečné množství může vést k potratu. Při procesu nesení plodu je tento hormon produkován až 16 týdnů corpus luteum a následně přímo placentou. Nedostatek progesteronu neumožňuje plánování dítěte. Odchylky od normativní hodnoty jsou povoleny pouze během těhotenství. Ve všech případech jsou důkazem závažné patologie..

Analýza progesteronu je správně provedena v 19-23 den menstruačního cyklu a indikace jsou:

  • nedostatek menstruace nebo nepravidelná menstruace,
  • krvácení z dělohy,
  • neplodnost,
  • hrozí potrat během těhotenství.

Testosteron

Testosteron je mužský pohlavní hormon. Vzniká v gonádách a kůře nadledvin. Stejně jako ženské pohlavní hormony má receptory v mnoha tělních systémech a tkáních. Odpovědný za vývoj sekundárních sexuálních charakteristik, psychologické vědomí pohlaví, udržování sexuální funkce (libido a potence), zrání spermií, vývoj kostry a svalové hmoty, stimuluje kostní dřeň, aktivitu mazových žláz, zlepšuje náladu.

U žen je koncentrace testosteronu spojena s menstruačním cyklem. Maximální koncentrace je tedy stanovena ve luteální fázi a během ovulace.

Testosteron má také denní rytmus sekrece: minimálně 20,00, maximálně 7,00.

U žen způsobuje konzumace alkoholu v menopauze, jako samotná menopauza, popáleniny, nízkotučné diety a špatná výživa snížení celkového obsahu testosteronu. Kouření může způsobit zvýšení celkového i volného testosteronu a snížení celkového testosteronu. Úbytek hmotnosti obézních žen způsobuje snížení volného testosteronu. S tepelným stresem dochází u mužů i žen k poklesu celkového testosteronu.

Důvody pro zvýšení hladiny testosteronu:

  • předčasná puberta (u chlapců)
  • hyperplázie kůry nadledvin
  • nádory produkující pohlavní hormon

Důvody pro nízkou hladinu testosteronu:

  • Downův syndrom
  • ledviny, selhání jater
  • selhání genitálních žláz

Bez T3

Bez T3 je produkován TSH. Je produkován buňkami štítné žlázy. Existují muži i ženy. Zabraňuje hypoxii u nenarozeného dítěte. Při plánování těhotenství nebo jeho nástupu se doporučuje zjistit hladiny T3 a T4 u obou rodičů.

Který den cyklu je tato analýza doručena? K tomuto tématu neexistují žádné přímé pokyny. Takže se můžete o výzkum přihlásit každý den. Před provedením analýzy je nejlepší se uklidnit a odpočívat. Doba odpočinku by zpravidla neměla trvat méně než půl hodiny. Nejlepší je provádět výzkum na začátku cyklu.

Prolaktin

Dozvěděli jste se hodně o tom, co je FSH u žen, takže teď byste měli věnovat pozornost spolehlivému nástroji, který pomůže udržet obsah tohoto hormonu v normě. Po zhlédnutí tohoto videa získáte základní informace o neuvěřitelně účinném léku, který se dokáže vyrovnat se závažnými hormonálními poruchami. Poslouchejte doporučení odborníků a mnoho problémů vás obejde.

Pozornost! Informace uvedené v tomto článku jsou pouze informativní. Materiály článku nevyžadují nezávislé zacházení. Pouze kvalifikovaný lékař může stanovit diagnózu a poskytnout doporučení léčby na základě individuálních charakteristik konkrétního pacienta.

Prolaktin je hormon hypofýzy nezbytný pro zrání mléčné žlázy. Potlačuje vylučování pohlavních hormonů. Normálně se zvyšuje během spánku, cvičení, pohlavního styku.

U žen je sérový prolaktin vyšší než u mužů. Během menstruačního cyklu je hladina prolaktinu vyšší v luteální fázi než ve folikulární fázi. Během těhotenství, počínaje 8. týdnem, se začíná zvyšovat hladina prolaktinu, která dosáhne svého maxima do konce třetího trimestru. Po narození se snižuje a během laktace se zvyšuje.

Zvýšený prolaktin je možný z následujících důvodů:

  • těhotenství
  • galaktorrhea-amenorea syndrom
  • hypofýzy
  • patologie hypotalamu
  • hypotyreóza
  • selhání ledvin

Snížený prolaktin je obvykle způsoben:

Klíčové testy na ženské hormony

Ženské hormony ovlivňují nejen celkovou pohodu, ale také vzhled žen i mužů. Proto i po vyšetření může lékař podezření na abnormality a předepsat studie. Je důležité řádně se připravit na test a ženy si také zvolit den menstruačního cyklu. Přečtěte si více v našem článku o testech na ženské hormony.

Jaké testy se provádějí na ženské hormony

Ke stanovení stavu estrogenního pozadí se doporučuje krevní test na obsah:

  • Estradiol je hlavní pohlavní hormon, který určuje vývoj těla podle ženského typu. Tvoří se ve vaječnících, v menší míře - nadledvinky, z testosteronu v tukové tkáni, játrech a ledvinách. Syntéza je řízena hypofýzou.
  • Progesteron - je produkován corpus luteum vaječníku (objevuje se ve druhé fázi cyklu), stejně jako kůra nadledvin. Je nezbytné pro začátek a normální průběh těhotenství.
  • folikuly stimulující hormon - syntetizovaný hypofýzou, je nezbytný pro tvorbu a vývoj folikulu (vajíčko se v něm nachází) ve vaječnících.
  • Luteinizace (lutropin) - je zodpovědný za proces ovulace (výstup vajíčka z folikulu) a tvorbu luteum corpus, je produkován přední hypofýzou.
  • Prolaktin je hormon hypofýzy, který stimuluje tvorbu mléka v mléčné žláze, připravuje jeho kanály pro laktaci, zvyšuje sexuální touhu a orgasmus..

Při přítomnosti vhodných příznaků může lékař dodatečně doporučit stanovení výkonu testosteronu, dehydroepiandrosteronu, štítné žlázy a nadledvin. Důvodem je skutečnost, že hormonální selhání není způsobeno pouze změnou hladiny ženských hormonů.

A tady je více o testech na hormony při obezitě.

Indikace pro výzkum

Mezi běžné příčiny diagnostiky hladin hormonů u žen patří neplodnost, menstruační nepravidelnosti. U mužů je nejčastěji nutné znát hladinu estradiolu během ukládání tuku podle typu ženy, sexuální slabost. Zvětšení prsou a tekutina z bradavek způsobuje vyšetření prolaktinu. Existují také specifické indikace pro každý hormon..

Estradiol

Krevní test je nutný za těchto podmínek:

  • raná puberta dívek;
  • bolest v podbřišku;
  • nepravidelná menstruace;
  • střídání zpoždění a těžkého krvácení (dysfunkční);
  • snížený nebo zvýšený menstruační průtok;
  • stanovení času menopauzy, příčin návaly horka, zastavení menstruace, pocení v noci, nespavost;
  • kontrola předčasného těhotenství;
  • během programu umělé inseminace (sledování zrání folikulů).

Zřídka se předepisuje jako nezávislý test, nejčastěji je nutné studovat obsah všech ženských pohlavních hormonů.

Progesteron

Studie se doporučuje, pokud máte:

  • hrozby potratu;
  • bolest a krvácení, včetně dysfunkčních;
  • mimoděložní připojení vajíčka;
  • minulý potrat;
  • onemocnění endokrinních orgánů (hypofýza, štítná žláza, nadledvinky), autoimunitní patologie (protilátky na jejich tkáně), infekce v období těhotenství;
  • podezření na cykly bez ovulace;
  • zastavení menstruace;
  • předjíždění těhotenstvím;
  • rakovina prsu.

Stimulující folikuly (FSH)

Test na tento hormon je nutný k identifikaci příčin nedostatku ovulace a poruch tvorby spermatu. Doporučuje se při plánování těhotenství a při diagnostice doby puberty, menopauzy.

Analýza je zobrazena v případě podezření na takové choroby:

  • zhoršený vývoj varlat a vaječníků;
  • časný a pozdní výskyt sekundárních sexuálních charakteristik;
  • nádorový proces, ovariální cysty, hypofýza, varlata, hypotalamus;
  • záření, chemoterapie novotvarů;
  • genetické abnormality spojené s prací gonád.

Vzhledem k tomu, že dochází k rytmickému uvolňování hormonu hypofýzou, je třeba absolvovat 2-3 testy.

Luteinizace (LH)

Musíte znát jeho úroveň, abyste určili:

  • hormonální aktivita hypofýzy a hypotalamu, varlat, vaječníků;
  • příčiny poruch puberty;
  • doba menopauzy;
  • nemoc, která způsobila krvácení z dělohy;
  • hormonální selhání s polycystickým vaječníkem;
  • den optimální koncepce (datum ovulace).
Luteinizační hormon: normální u žen

U mužů existují důvody, aby se výzkum odchýlil od analýzy spermatu, nízké sexuální touhy a erektilní dysfunkce.

Prolaktin

Analýza je nutná pro příznaky hypofyzárního nádoru - poruchy zraku, bolesti hlavy, výboje z bradavek u mužů a těhotných žen. Předepisuje se pacientům s takovými poruchami:

  • neplodnost;
  • dysfunkční krvácení;
  • snížení ztráty krve během menstruace, zpoždění;
  • pocit plnosti v mléčných žlázách, zhutnění, zvýšení jejich velikosti;
  • post-term těhotenství;
  • poruchy kojení po porodu.

Když potřebujete darovat krev ženským hormonům

U mužů se testy provádějí ráno. Pro ženy je důležité znát den cyklu, protože hodnocení výsledku závisí na něm. Nejčastější doporučení:

  • estradiol - 2-4 dny, při stanovení ovulace - uprostřed cyklu;
  • progesteron - 22 dní s pravidelnou menstruací, ve dnech 5, 10 a 20 pro ženy s těžkým výtokem krve, uprostřed cyklu a 20. den s chudými obdobími;
  • folikuly stimulující a luteinizující - 2-4 dny při pozorování ovulace - od 8 do 18 dnů (nebo v souladu s individuálním doporučením gynekologa);
  • prolaktin - v kterýkoli den cyklu, pokud lékař nestanovil přesný den analýzy.

Správná příprava na den

Pro dosažení spolehlivého výsledku je důležité přesně dodržovat tyto pokyny:

  • po dobu 5 dnů: koordinovat možnost užívání léků, doplňků stravy;
  • po dobu 3 dnů: neměňte stravu, nezavádějte dietní omezení, nepřebíjejte;
  • denně: vzdejte se alkoholu, fyzického a duševního stresu, fyzioterapie. Před analýzou prolaktinu je nežádoucí sexuální styk, masáž trupu, návštěva vany, horká lázeň, opalování. Ve večerních hodinách by večeře měla být lehká a pak musíte před darováním krve přestávku 8-12 hodin;
  • v den analýzy: kouření je zakázáno, instrumentální diagnostika (rentgen, ultrazvuk), sport, stres.

Kolik výsledků se připravuje

Každá laboratoř může mít své vlastní termíny pro vydávání výsledků krevních testů, ale nejčastěji činí jeden den pro celé spektrum ženských hormonů.

Takový časový interval je potřebný pro stanovení imunochemiluminiscencí. Krev odebraná z žíly v laboratoři je rozdělena na plazmu a buňky. Z plazmy se odstraní fibrinogen a získá se sérum. Poté se do zkumavky přidají protilátky, které jsou specifické pro testovaný hormon. Jsou předem ošetřeny enzymem, který způsobuje záři.

Po vytvoření imunitních komplexů je výsledná světelná kvanta zaznamenána přístrojem. Podle získaných údajů se stanoví koncentrace látky v krvi. Celý tento postup trvá asi 3 hodiny. Proto je-li to nutné, může být analýza provedena naléhavě (například při diagnostice mimoděložního těhotenství)..

Vysvětlení ukazatelů

Výsledky studie hormonů v krvi jsou důležitým stadiem vyšetření, ale pro jejich hodnocení je důležité pochopit význam odhalených změn. Proto pouze gynekolog může správně diagnostikovat, s ohledem na klinický obraz, ultrazvuková data, další testy.

Norma

U zdravých mužů a žen během puberty jsou charakteristické ukazatele uvedené v tabulce.

Hormony

Muži

Ženy (v závislosti na fázi cyklu)

Je Důležité Mít Na Paměti Dystonie

  • Leukémie
    Yak shvidko zupiniti přístřeší
    Krvácení různých intenzit, které mohou být pošlapány póry, zraněními a drobnými zraněními, žádné pojištění, nic víc, méně času. Je důležité, abych vám pomohl, když jsem během školních prázdnin a místní a místní aristokracie požádán o pomoc.
  • Tlak
    Příčiny pocitu srdečního rytmu v uších
    Mnoho lidí vnímá srdeční tep v uších (tinnitus) jako jeden z projevů onemocnění kardiovaskulárního systému. Takové prohlášení není vždy pravdivé. Někdy se hluk vyskytuje pod vlivem jiných faktorů.

O Nás

Změny související s věkem nevyhnutelně nutí lidi zajímat se o drogy kvůli tlaku. Ani zástupci středního věku nejsou imunní vůči problémům. A zde vyvstává otázka: jaké tablety dávat přednost?