Jak brát a co ukazuje krevní test na TSH?

Krevní test na TSH (hormon stimulující štítnou žlázu) je velmi důležitý v diagnostice onemocnění štítné žlázy, proto je předepsán endokrinologem téměř při všech stížnostech. Vnějšími příznaky patologických onemocnění štítné žlázy jsou příliš lesklé oči, chvějící se ruce a rychlé hubnutí s dobrou chutí k jídlu, lidé s podobnými projevy by měli přemýšlet o svém zdraví a poradit se s odborníkem.

V tomto článku zjistíme, jak a kde provést krevní test na TSH a co výsledky naznačují. I když znáte normální ukazatele, neměli byste vyvodit nezávislé závěry, konečnou diagnózu může provést pouze specialista.

Když je předepsán krevní test na TSH?

TSH, nebo hormon stimulující štítnou žlázu hypofýzy, je jedním z nejdůležitějších hormonů, které ovlivňují fungování lidského těla. Hlavní funkcí TSH je regulace aktivity štítné žlázy. Stimuluje syntézu hormonů T3 - trijodtyronin a T4 - tyroxin. T3 a T4 zase ovlivňují fungování orgánů reprodukčního systému a gastrointestinálního traktu, mentálních procesů, kardiovaskulárního systému a mnohem více. Samotný hormon je produkován v hypofýze, ale, jak jsme již řekli, ovlivňuje štítnou žlázu, a proto je předepisován pro diagnózu jeho nemocí, stejně jako pro neplodnost, pravidelně sníženou tělesnou teplotu, depresi, impotenci a zpožděný sexuální a duševní vývoj děti. TSH se zpravidla podává v kombinaci s testy trijodtyroninu a tyroxinu. Hodnoty hormonů jsou měřeny v µU / ml nebo medu / l. V testovací formě se někdy nazývá ne TSH, ale TSH (z latinského názvu „hormon stimulující štítnou žlázu“)..

Při provádění analýzy na TSH není nic složitého, nicméně její výsledek může ovlivnit mnoho faktorů, takže se musíte předem poradit se svým lékařem, jak se připravit na vyšetření.

Příprava a analýza hormonu stimulujícího štítnou žlázu

Krevní test na TSH se provádí ráno, na lačný žaludek. Den před dárcovstvím krve se musíte zdržet fyzické aktivity a užívání alkoholických nápojů, jakož i kouření. Kromě toho byste měli do měsíce před zákrokem odmítnout užívat hormonální léky a několik dní před studií - drogy obsahující jód. Odborníci také doporučují tiše sedět 20-30 minut těsně před provedením testu. Pokud tedy běžíte pozdě, běháte na kliniku z dechu a potu, je lepší počkat trochu na chodbě, chytit dech - pro spolehlivost analýzy. A pak pokračujte přímo darováním krve.

Materiál se odebírá z ulnární žíly pravé nebo levé ruky. Frekvence zákroku závisí na složitosti onemocnění a je určována ošetřujícím lékařem. V globální praxi se doporučuje, aby ženy nad 50 let byly každoročně testovány na TSH, protože jsou ohroženy onemocněním štítné žlázy. Ženy v plodném věku mohou darovat krev v kterýkoli den menstruačního cyklu. Normy hormonu hypofýzy stimulujícího štítnou žlázu u lidí různého pohlaví a věku se liší, proto by výsledek měl dešifrovat pouze specialista.

Rozdělení výsledků studie

Normální hladiny TSH v krvi závisí na pohlaví, věku pacienta a laboratorní metodě, proto při dekódování výsledku analýzy endokrinolog vezme v úvahu hodnoty uvedené ve formě laboratoře nebo centra jako referenční.

Koncentrace hormonu je zvláště důležitá v diagnóze thyrotoxikózy, při diferenciaci skutečné thyrotoxikózy během těhotenství, při sledování užívání léčiv s obsahem T3, při identifikaci intrauterinních patologií a v jiných případech.

„Dolní šedá zóna“ označuje situaci, kdy hladina TSH je 0,1–0,4 mU / l. V tomto případě je předepsána další studie - krevní test na hladinu hormonů štítné žlázy (tyroxin a trijodtyronin). "Horní šedá zóna" odpovídá ukazatelům od 5 do 10 mU / l, a v takových případech je nutné složit test TRG (pomocí hormonu uvolňujícího thyrotropin).

Obsah TSH

Normy úrovně hormonu štítné žlázy stimulující hypofýzu, jak jsme řekli, závisí na pohlaví, věku a technice analýzy. Pokud je tedy nutné darovat krev v určité frekvenci, je lepší to udělat na stejné klinice.

Obecně akceptované hladiny TSH v krvi jsou následující:

  • u novorozenců - od 1,1 do 17 mU / l;
  • u kojenců ve věku 2,5 měsíce, od 0,6 do 10 mU / l;
  • u dětí 2,5–14 měsíců - od 0,4 do 7 mU / l;
  • u dětí od 14 měsíců do 15 let, od 0,4 do 6 mU / l;
  • u mužů - od 0,4 do 4 mU / l;
  • u žen - od 0,4 do 4 mU / l;
  • u těhotných žen - od 0,2 do 3,5 mU / l.

Během těhotenství je několikrát provedena analýza TSH, protože jde o nezbytnou metodu pro identifikaci nemocí, které mohou vážně poškodit zdraví matky a dítěte. Obzvláště pečlivá kontrola by měla být prováděna v prvním trimestru, když jsou položeny životně důležité orgány a systémy budoucího organismu. Protože štítná žláza plodu v tuto chvíli nefunguje, hormonální pozadí matky se stává klíčem ke zdravé budoucnosti dítěte..

Úroveň hormonu stimulujícího štítnou žlázu může být ovlivněna fyzickým a emocionálním stresem, akutními infekčními chorobami, prodlouženým dodržováním nízkokalorických diet a dalšími indikátory.

TSH se zvýšila: co to znamená?

Suchá kůže, chladová nesnášenlivost, ztráta vlasů, zvýšená únava, menstruační nepravidelnosti u žen ukazují na zvýšenou koncentraci hormonu v krvi (hypotyreóza).

Důvodem nadhodnocených ukazatelů může být:

  • zánět štítné žlázy;
  • nádory hypofýzy;
  • primární adrenální nedostatečnost;
  • otrava olovem;
  • duševní porucha;
  • nedávná operace - odstranění žlučníku nebo hemodialýza.

Hladiny hormonů se snížily

Na pozadí vysoké koncentrace hormonů štítné žlázy dochází ke snížení hladiny TSH (hypertyreóza). Indikátory nízkého hormonu TSH v krvi: bušení srdce, nervozita, chvění rukou, uvolněná stolice, úbytek hmotnosti v důsledku dobré chuti k jídlu.

Příčiny hypertyreózy mohou být:

  • difúzní toxická struma;
  • monodózový nebo polynodální struma;
  • Hashimotova tyreoiditida ve stadiu tyreotoxikózy (zánět štítné žlázy způsobený autoimunitními příčinami);
  • hypofyzární poranění;
  • duševní nemoc;
  • brát levotyroxin (nekontrolovaný).

Lékař obvykle po chvíli pošle pacienta k opětovnému vyšetření k potvrzení diagnózy..

Cena krevního testu na TSH

Náklady na analýzu TSH závisí na umístění postupu, kvalifikaci odborníků a činidlech použitých ve studii. Například jedno z lékařských center v Naberezhnye Chelny nabízí službu pro 200 rublů. O něco dražší je krevní test na TSH v Kazani, průměrná cena v hlavním městě Tatarstanu je 250 rublů. V Petrohradě bude odhalena hladina hormonu hypofýzy stimulující štítnou žlázu pro 450 rublů. Nejdražší krevní test na TSH bude stát v Moskvě. Náklady na kapitál se pohybují od 500 do 2000 rublů. Cena závisí na úrovni služeb a technického stavu laboratoří, jakož i na umístění klinik. V centru města bude služba jistě dražší než v obytných oblastech..

Hypofyzární hormon stimulující štítnou žlázu (TSH)

Čas čtení: min.

Název službyCena
Úvodní konzultace s gynekologem2 300 rub.
Ultrazvukový gynekologický expert3 080 rub.
Získání otisků (škrábání) pro cytologické vyšetření500 rub.
Komplexní „reprodukční potenciál“ Hormonální hodnocení folikulární rezervy vaječníků (AMG.FSH, LH, estradiol)1 900 rub.
Stanovení rezervy varlat, test s FSH stimulací s náklady na lék5 000 rub.
FSH650 rub.
FSH (CITO)950 rub.
FSH (vyjádřit)650 rub.

Testování na TSH k ověření funkce štítné žlázy

Štítná žláza patří mezi orgány vnitřní sekrece. Je nedílnou součástí endokrinního systému. V průběhu své práce je štítná žláza zodpovědná za hormony, které zajišťují normální stav člověka. Statistiky smutné země říkají, že asi 30% populace má problémy s štítnou žlázou.

TTG: co to je a kdy je potřeba analýza?

Za co je zodpovědný hormon stimulující štítnou žlázu? TSH se nazývá hormon produkovaný hypofýzou a podílející se na regulaci štítné žlázy. Jeho hlavním úkolem je ovlivňovat syntézu hormonů T4 a T3 (zodpovědných za růst). Tyroxin a trijodtyronin regulují produkci energie a podílejí se na metabolismu lipidů a proteinů. TSH je také zodpovědná za poskytnutí dostatečného množství jódu ve štítné žláze..

Všechny hormony štítné žlázy jsou vzájemně propojeny, takže pokud se objeví problémy, endokrinolog předepíše komplexní analýzu, aby zkontroloval kvantitativní složení. TSH je nadhodnocena v případech, kdy je v krvi hodně T4 a T3 a naopak, s vysokou hladinou tyroxinu a trijodtyroninu bude nízká TSH. Jejich úroveň se také liší v závislosti na denní době. Také TSH je ovlivněn léky, těhotenstvím, nemocemi.

Hladina TSH v krvi se obvykle počítá v mikro jednotkách na objem (mililitry) nebo v běžných jednotkách na litr krve. Krevní test je předepsán terapeutem, endokrinologem, gynekologem. Indikace pro analýzu hormonu TSH stimulujícího štítnou žlázu:

  1. Podezření na nemoci, jako je hyperpóza štítné žlázy nebo štítné žlázy.
  2. Jako test na hormonální substituční terapii.
  3. Při poškození svalové tkáně (rozvoj myopatie).
  4. S neplodností (ženy i muži), problémy se sexuálním životem.
  5. Pro kontrolu hladiny hormonů při depresi.
  6. S trvale nízkou tělesnou teplotou (podchlazení).
  7. Pro kontrolu v případě pomalého vývoje dítěte (fyzického i intelektuálního).
  8. V přítomnosti srdečních chorob.
  9. Jako test hladiny hormonů během plešatosti.
  10. Při absenci menstruace u žen.

Příprava na darování krve

Aby byla analýza přesná a laboratorní asistenti mohli určit hladinu TSH, je důležité se připravit před odběrem krve. Před zahájením studie potřebujete asi tři dny, abyste vedli zdravý životní styl a dodržovali jednoduchá pravidla:

  • neužívejte alkohol a nepřestávejte kouřit tabák;
  • vyloučit fyzické a duševní přetížení;
  • vyhnout se stresu;
  • zajistit udržování normální tělesné teploty (bez přehřátí a podchlazení);
  • neužívejte léky (poraďte se se svým lékařem o dočasném vysazení hormonálních léků, vitamínů a léčiv obsahujících jód).

Důležité! Čím přesně budete postupovat podle předepsaných doporučení, tím spolehlivější budou výsledky..

Odběr krve a získávání výsledků

Po provedení krevního testu na hormon stimulující štítnou žlázu je nutné se připravit na to, že bude vyžadován dar krve z žíly. Děje se to ráno, nejlépe od 8 do 11 ráno. K dosažení výsledků odborníci používají krevní sérum. Pokud dojde k poruše funkce štítné žlázy, je nutné provést imunoanalýzu na mikročásticích dvakrát ročně. Pro spolehlivé výsledky je lepší to udělat ve stejné laboratoři..

I když znáte přepis analýzy, měli byste se poradit s lékařem, zejména pokud existují odchylky na úrovni TSH. Hormonální porucha indikuje přítomnost nemoci, proto je nutné navštívit lékaře s diagnózou a vhodnou léčbou.

Co je to hormonální norma TSH? Normy hormonálních indikátorů podle věkových kritérií jsou následující:

  • novorozenci - 1,1 - 17,0 mU na litr;
  • děti do 2,5 měsíce - 0,6 - 10 mU na litr;
  • od 2,5 měsíce až 1,5 roku - 0,4-7 mU na litr;
  • od 1,5 roku do 5 let - 0,4 až 6 mU na litr;
  • od 5 do 15 let - 0,4 až 5 mU na litr;
  • dospělí - 0,4 až 4 mU na litr.

V souladu s věkem hladina hormonu klesá, takže pouze zkušený endokrinolog dokáže v každém případě identifikovat míru TSH. Navíc lékař vezme v úvahu tělesnou hmotnost, pohlaví a věk pacienta, další příznaky a vlastnosti těla. Před konečnou odpovědí se endokrinolog podívá na historická data, která vám umožní správně diagnostikovat nemoc.

Když jsou hladiny hormonů štítné žlázy zvýšené?

Vysoká hladina TSH může být příznakem takových nemocí:

  1. poruchy psychosomatického systému.
  2. Hypotyreóza.
  3. Porucha nadledvin.
  4. Patologické procesy v hypofýze různých etiologií (včetně nádorů a adenomů).
  5. Zánět štítné žlázy (tyreoiditida).
  6. Neregulovaný syndrom sekrece hormonů.
  7. Komplikace těhotenství (Preeclampsia).
  8. Syndrom rezistence na tyroxin a trijodtyronin.
  9. Nádory v plicích a mléčné žláze způsobují ektopický syndrom (tvorba hormonů).

Po operaci může dojít také k hormonálnímu selhání. Období rehabilitace proto hraje důležitou roli při dalším udržování zdraví. Existují případy, kdy nerovnováha TSH naznačuje otravu olovem, přehnanou fyzickou aktivitu, užívání léků. Hladina může během hemodialýzy vyskočit.

Nízká TTG

Nedostatečné množství hormonu v krvi může naznačovat tyto problémy:

  • stres, duševní poruchy;
  • trauma nebo nekrotické procesy v hypofýze;
  • tyreotoxikóza.

Ten je často způsoben nesprávným užíváním hormonálních léků v důsledku samoléčení. Otrava hormony štítné žlázy může být také způsobena autoimunitní tyreoiditidou, toxickou strumou. TSH lze snížit kvůli hladovění, tvrdé stravě a používání steroidů.

Kam předat analýzu a kolik?

Na soukromých klinikách hlavního města se náklady na analýzu budou pohybovat mezi 700–900 rublů. Cena zahrnuje odběr krve a laboratorní testy. V Petrohradu a dalších oblastech mohou být náklady nižší: 400–600 rublů. Výsledky budou připraveny jeden den po dárcovství krve. Mělo by být zřejmé, že za účelem diagnostiky dysfunkce štítné žlázy bude také nutné zkontrolovat množství hormonů tyroxinu a trijodtyroninu. Pro jeden odběr krve tak můžete okamžitě získat výsledky na TSH, T3 a T4. V souladu s tím bude cena za tři výsledky vyšší.

Geneticky jsou ženy náchylnější k problémům se štítnou žlázou, takže jsou náchylné k jakýmkoli hormonálním poruchám. Podle statistik je u žen trojnásobně vyšší pravděpodobnost výskytu hypotyreózy. Důvodem je těhotenství s komplikacemi. U mužů může nemoc zmizet bez zjevných příznaků, takže krevní test je v tomto případě pro diagnostiku nesmírně důležitý.

INVITRO Laboratories

Chcete-li projít testem na hormony, měli byste kontaktovat laboratoř. Vhodná zařízení jsou v soukromých nemocnicích a veřejných klinikách. Pokud chcete dosáhnout kvalitního a spolehlivého výsledku, můžete také kontaktovat nezávislé výzkumné centrum INVITRO - jedná se o moderní laboratoř, která se nachází téměř v každém městě v zemi. Analýza pro všechny hormony bude stát pouze 510 rublů. Odběr krve pro studii bude stát 199 rublů, takže je užitečné rozeznat několik hormonů najednou. TTG, T3 a T4 tedy budou stát 1 530 rublů. a 199 rublů. pro odběr krve z žíly. V případě potřeby lze v laboratoři provést screening na štítnou žlázu nebo rozšířené vyšetření na 2850 rublů.

Výsledky z INVITRO jsou uznávány na všech klinikách v Rusku, takže tyto informace můžete bezpečně poskytnout lékaři. Laboratorní síť INVITRO má dnes více než 650 kanceláří a diagnostických center v několika zemích. Kromě naší země jsou laboratoře k dispozici na Ukrajině, v Bělorusku a Kazachstánu. Tyto nezávislé instituce provádějí více než 1000 výzkumných odrůd. Všechny výsledky testů lze získat e-mailem nebo voláním. Poskytují se také osobně v rukou klienta nebo kurýrem. V INVITRO se můžete dozvědět o složení hormonů za den nebo provést urgentní analýzu během několika hodin.

TSH u žen

Při normálním fungování všech orgánů a systémů těla hrají hormony důležitou roli. Porušení ve vývoji jednoho z nich vede k narušení celého těla. Jedním z těchto hormonů je hormon stimulující štítnou žlázu TSH, jehož norma je pro ženy velmi důležitá. Co je odpovědné za hormonální TSH u žen: za stimulaci spojení a sekrece hormonů z periferních endokrinních žláz z buňky, jakož i vlivu na některé tkáně a orgány. TSH ovlivňuje tvorbu hormonu tyroxinu, který ovlivňuje metabolismus, horečku, reguluje vývoj a růst celého těla, zvyšuje tloušťku endometria u žen a mnohem více.

Příčiny a příznaky zvýšené TSH

Při zvýšeném TSH se doporučuje provést analýzu znovu po několika týdnech. Pokud druhá analýza u žen ukazuje zvýšený hormon stimulující štítnou žlázu (TSH), mohou být tyto příčiny:

Příznaky charakteristické pro vysokou hladinu TSH:

  • Novotvary v hypofýze;
  • Hashimotova tyreoiditida;
  • Patologie nadledvin;
  • Vaskularizace štítné žlázy
  • Hypotyreóza.
  • Rychlý přírůstek bez příčiny, nebo naopak jeho redukce;
  • Obecná slabost, apatie, letargie;
  • Poruchy spánku, denní ospalost;
  • Bledost nebo nažloutnutí kůže;
  • Obtížné nosní dýchání
  • Sluchové postižení;
  • Otok kolem očí;
  • Dušnost;
  • Poruchy dyspeptického střeva, nedostatek chuti k jídlu;
  • Menstruační nepravidelnosti;
  • Zhoršení nehtů a vlasů.

Příčiny a příznaky nízkého TSH

Hlavním důvodem pro snížení hladin TSH je hypertyreóza spojená s hypertyreózou. Důvody mohou být další patologie:

  • Toxický struma;
  • Benigní nádor štítné žlázy;
  • Poranění hypofýzy;
  • Plummerova choroba atd..

Příznaky nízké hladiny TSH jsou podobné příznakům jejího vysokého obsahu: ospalost, apatie, otok obličeje, snížená chuť k jídlu, neustálá fyzická únava.

Hormonální norma stimulující štítnou žlázu u žen podle věku

Norma TSH není konstantní, protože tento ukazatel může kolísat v závislosti na věku, zdravotním stavu a dokonce i denní době.

U novorozenců jsou zvýšené hladiny TSH považovány za normu. Jak dítě roste, hladina hormonu se snižuje. U dospělých je průměrná míra TSH v rozmezí 0,4–4 5,5 mIU / L. Tento ukazatel se může měnit nejen u některých nemocí, ale také při fyzické námaze a při léčbě určitými drogami. Neexistuje absolutní ukazatel normy TSH. Zvláštní pozornost by měla být věnována obsahu TSH u žen během období hormonální nerovnováhy: během těhotenství, laktace a menopauzy. Pak má hormon TSH stimulující štítnou žlázu, obvykle u žen, přípustné nevýznamné amplitudy. U těhotných žen je hormon stimulující štítnou žlázu obvykle zvýšen. Ale v prvním trimestru se může výrazně snížit a poté stoupá.

TTG diagnóza

Často byly objeveny výše uvedené příznaky, samotné ženy jsou diagnostikovány a samy medikují, což je zcela nepřijatelné. Pro přesnou diagnózu nestačí pouze přítomnost symptomů. Pro stanovení hormonu stimulujícího štítnou žlázu (norma pro ženy se liší) je možné pouze při provádění krevního testu na vysoce přesném laboratorním vybavení. Přítomnost doprovodných nemocí nebo stav těhotenství poskytuje plovoucí ukazatele a může se lišit ve vztahu k sobě navzájem, a nikoli ve vztahu k průměrným obecně přijímaným normám. Diagnóza může být provedena na základě souboru údajů z vyšetření, pouze endokrinologa.

V který den cyklu užívat thyrotropní hormon? Žena může provést krevní test na hormony TSH stimulující štítnou žlázu v kterýkoli den menstruačního cyklu. Fáze menstruačního cyklu neovlivňuje hladinu thyrotropinu. Aby byl výsledek co nejpřesnější, je nutné dodržovat výše uvedená pravidla.

Hormon stimulující štítnou žlázu během těhotenství

Hormon stimulující štítnou žlázu během těhotenství je významný hormon. Koneckonců je to on, kdo je hlavním faktorem, který reguluje správné fungování štítné žlázy. Hormon stimulující štítnou žlázu pro těhotnou ženu je jakýmsi ukazatelem hormonálního zdraví. Je řízen hypotalamem, kde je produkován a odkud je odeslán do hypofýzy. Se svými výraznými výkyvy je možná komplikace průběhu těhotenství nebo navíc existuje riziko poškození nenarozeného dítěte. Norma hormonu TSH u těhotných žen se liší od těhotných žen a je obvykle stanovena v rozmezí 0,1 - 0,4 mU / l. Může se však lišit v závislosti na trimestru..

Hormony stimulující štítnou žlázu během těhotenství, norma:

1 trimestr - 0,1 - 0,4 mU / l

2 trimestr - 0,3 - 2,8 mU / l

3 trimestr - 0,4-3,5 mU / l

Drobné odchylky od normálních hodnot se nepovažují za známku patologického procesu..

Během těhotenství může být hormon stimulující štítnou žlázu u žen zvýšen, důvody tohoto stavu jsou různé. Jaké je nebezpečí zvýšení hormonu stimulujícího štítnou žlázu během těhotenství? Zvýšený hormon stimulující štítnou žlázu u těhotných žen vede k abnormálnímu vývoji plodu. Je velmi důležité přijmout naléhavá opatření, protože dítě se může narodit s duševními a fyzickými problémy. Největší hrozba je na počátku těhotenství - v tomto období se začnou tvořit nejdůležitější orgány plodu. Dítě vnímá hormonální pozadí matky kvůli nedostatku funkcí své vlastní štítné žlázy.

Pokud je hormon stimulující štítnou žlázu u žen během těhotenství snížen, může to vést k hypertyreóze. Hladiny TSH jsou sníženy v důsledku stresu nebo v důsledku vývoje nádorů. To vše negativně ovlivňuje zdraví těhotné ženy a nenarozeného dítěte. U více těhotenství mohou být hladiny TSH téměř nulové..

TSH u mužů

Hormony stimulující štítnou žlázu působí na štítnou žlázu a váží se na specifické receptory. S tímto účinkem se stimuluje a aktivuje syntéza tyroxinu. Výsledkem je, že buňky štítné žlázy zvyšují ionty jódu. Mezi další účinky, ke kterým dochází po delší době, patří zvýšení syntézy bílkovin a účinek na metabolismus, zvýšení velikosti a počtu tyreocytů. TSH také zvyšuje citlivost cílových tkání na hormony štítné žlázy. Princip zpětné vazby mezi hladinou TSH a T4 je charakteristický, tj. Čím vyšší je hladina T4, tím nižší je sekrece TSH..

Krev můžete darovat muži na analýzu každý den, na lačný žaludek, nejlépe ráno. Hormon štítné žlázy stimulující TSH může u člověka kolísat v různých denních dobách, a proto je-li nutné dynamické monitorování hladiny thyrotropinu, je nutné darovat krev současně, aby se získaly spolehlivější výsledky..

Při stanovení hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH) je u mužů norma 0,4 - 4,0 mIU / L. Někteří odborníci uvádějí maximální přípustnou hladinu 2,5 mIU / l, při analýze výsledků je třeba brát v úvahu normativní ukazatele v laboratoři, ve které byla studie provedena. Pokud člověk dostává k léčbě tyroxin, neměla by být hladina TSH vyšší než 2,5 mU / l.

  • Zvýšený hormon stimulující štítnou žlázu u mužů může být známkou hypotyreózy, jakož i patologie hypofýzy, například hypenom hypofýzy. Vysoké hladiny TSH u mužů tedy indikují hypotyreózu různé geneze - autoimunitní léze, nedostatek jódu, rakovinu štítné žlázy, hypothyroidismus různé závažnosti a mnoho dalších. Falešné výsledky mohou být při užívání některých léků, například amiodaronu, antipsychotik, některých diuretik atd..
  • Hormon TSH: normální u mužů, v závislosti na věku. Rovněž je třeba vzít v úvahu, že norma TSH u mužů závisí také na věku: do 6 měsíců - 0,73–4,77 mU / l; 6 měsíců - 14 let - 0,7–4,17 mU / l; 14–19 let - 0,47–3,41 mU / l; nad 20 let - 0,4 - 4,0 mU / l.

TTG snižování

Pokud je hormon stimulující štítnou žlázu (TSH) pod normálním stavem a při druhém vyšetření nám to umožňuje posoudit přítomnost následujících možných patologií:

  • Primární hypertyreóza (s difúzním toxickým strumníkem, s multinodulárním strumem, toxickým adenomem štítné žlázy, autonomními uzlinami štítné žlázy)
  • Subklinická hypertyreóza
  • Iatrogenní hypertyreóza (se samoléčbou hormony štítné žlázy)
  • Autoimunitní tyreoiditida
  • Přechodná hypertyreóza během těhotenství
  • Sekundární hypertyreóza způsobená patologií hypofýzy
  • Hladovění, stres
  • Akutní stadium somatických chorob
  • Itsenko-Cushingův syndrom

Užívání některých léků: steroidy, hormony štítné žlázy, cytostatika, heparin, bromokriptin a další.

Zvýšení TSH

Hormon stimulující štítnou žlázu je zvýšený: co to znamená? Zvýšení hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu zpravidla ukazuje na sníženou funkci štítné žlázy, lze ji však pozorovat také u onemocnění jiných orgánů..

Nemoci, u nichž dochází ke zvýšení TSH:

  • Hypotyreóza různého původu (primární, sekundární, autoimunitní tyreoiditida, geneticky stanovené defekty v syntéze hormonů, abnormality štítné žlázy, stav po odstranění štítné žlázy nebo jejího laloku, subakutní tyreoiditida)
  • Nedostatek jódu v těle a hypotyreóza jako důsledek
  • Sekrece hormonu stimulujícího štítnou žlázu ektopickými ložisky, například s některými nádory plic, mléčnými žlázami
  • Hypofyzární adenom. Například, pokud je zvýšená hladina TSH a prolaktinu, může to být příčinou hypofyzárního nádoru produkujícího hormony - adenomu.
  • Těžké somatické patologie ve stadiu rekonvalescence
  • Rakovina štítné žlázy
  • Syndrom necitlivosti na hormon štítné žlázy
  • Nedostatek adrenalinu
  • Cholecystektomie
  • Duševní nemoc
  • Těžká gestóza během těhotenství (preeklampsie)

Pokud taková onemocnění nejsou detekována a hormon stimulující štítnou žlázu (TSH) je zvýšen - co to znamená? Ke zvýšení hladin TSH také přispívá řada faktorů:

  • Nadměrná fyzická aktivita
  • Hemodialýza
  • Genetická predispozice
  • Užívání některých léků (léky na srdce, antipsychotika, antiemetika a některé další)
  • Když je hormon TSH nad normální, co to znamená pro tělo? Vysoká hladina TSH se klinicky projevuje příznaky hypotyreózy: otok, zhrubnutí kůže, apatie, poruchy spánku, snížená tělesná teplota, přírůstek hmotnosti, dušnost, zvýšená únava, snížená rychlost reakce, myšlení, zhoršená pozornost, snížený krevní tlak, anémie, ztráta vlasů, pocení, zácpa, nedostatek chuti k jídlu, nevolnost.

U dětí může být nepřímým příznakem zvýšení hormonu stimulujícího štítnou žlázu hyperaktivita, úzkost a vzrušení..

Krevní test na TSH hormonu štítné žlázy: příprava a interpretace výsledků

Jakákoli, i zdánlivě nejvýznamnější porucha hormonálního systému, vede ke zhoršení celkového stavu člověka a může mít závažné důsledky pro celý organismus. Hormonální pozadí navíc ovlivňuje vzhled a charakter. To vše naznačuje potřebu pravidelného sledování hormonů. Jedním z nejdůležitějších ukazatelů je obsah hormonu TSH v krvi. Proč je třeba sledovat jeho úroveň a co hrozí, že se od normy odchýlí? Na tyto otázky odpovíme v tomto článku..

TSH - nejdůležitější ukazatele analýzy hormonů

Hormony stimulující štítnou žlázu (thyrotropin, TSH, TSH, hormon stimulující štítnou žlázu) se syntetizují v přední hypofýze a chemická struktura patří do třídy glykoproteinů (komplexní proteiny obsahující uhlohydrátovou složku). Thyrotropin se podílí na syntéze tyroidních hormonů obsahujících jód - trijodtyronin (T3) a tyroxin (T4). Oni jsou zase zodpovědní za činnost gastrointestinálního traktu, reprodukčního, reprodukčního, kardiovaskulárního systému, jakož i za metabolické procesy v těle a emoční stav člověka. Mezi TSH, T3 a T4 existuje inverzní vztah: pokud hladina TSH stoupá, koncentrace thyroidních hormonů klesá a naopak.

Syntéza thyrotropinu, kromě hormonů štítné žlázy, je regulována hypothalamickými buňkami, které produkují hormony - thyroliberin a tyreostatin. První stimuluje uvolňování TSH do krve a druhý blokuje sekreci TSH. Intenzita uvolňování hormonu stimulujícího štítnou žlázu závisí na denní době. Takže ve 2–4 hodiny ráno je její hladina na svém vrcholu, ráno se mírně snižuje o 6–8 hodin a svou minimální hodnotu dosáhne 17–18 hodin. Pokud je člověk v noci vzhůru, dochází k narušení rytmu sekrece. Množství TSH se také mění během těhotenství a po dosažení stáří.

Hladina TSH se stanoví analýzou krve pacienta. V laboratořích se pro stanovení tohoto hormonu používají různá činidla, ale limity normy pro výzkum jsou jakýmkoli způsobem stejné - 0,4–4 mU / l. Toto je běžný ukazatel pro dospělé obě pohlaví. Jeho kolísání může způsobit denní dobu, stravu, léky, různá onemocnění. V diagnostice patologií a krevního testu na TSH jsou také předepsány následující studie: stanovení celkového a volného T3 a T4, protilátek proti tyroperoxidáze, analýza kalcitoninu.

Indikace pro účely studie

Specialista předepisuje krevní test na TSH především pro diagnostiku onemocnění štítné žlázy. Lékař může předepsat doporučení, pokud máte podezření na následující patologie:

  • zvětšená štítná žláza - struma;
  • neplodnost;
  • srdeční arytmie;
  • přetrvávající depresivní stavy;
  • opožděný sexuální a duševní vývoj u dítěte;
  • impotence, snížené libido;
  • těžká ztráta vlasů, alopecie.

Seznam tam ale nekončí. Analýza TSH může být předepsána, pokud má pacient: nespavost, únavu, úbytek hmotnosti, otoky, třes, menstruační nepravidelnosti. Alespoň dvakrát ročně lidé, kteří trpí hypotyreózou různých forem (chronických, vrozených), darují krev. Provádí se také analýza za účelem posouzení účinnosti hormonální léčby..

Příprava na analýzu TSH

Aby byla zajištěna spolehlivost výsledků krevního testu na TSH, jsou lékaři žádáni, aby dodržovali některá doporučení. Pár dní před tím, než je biomateriál předložen k analýze, je nutné vyloučit konzumaci alkoholu, kouření tabáku a jakékoli fyzické a emoční přetížení. Pikantní a mastná jídla je nutné odmítnout. Pokud je to možné, přestaňte brát léky, zejména hormony. To by mělo být konzultováno s lékařem. Výsledky zkoušek zkreslují následující účinné látky ve složení léčiv: kyselina acetylsalicylová, dopamin, jodid draselný, lithium, prednisolon.

Jaká je studie?

Krev pro analýzu obsahu TSH se odebírá z žíly, je výhodné ji darovat ráno - od 8 do 10 hodin. Ráno, před provedením testu, je vhodné nejíst nic, je možné pít pouze stojatou vodu. Odběr krve by měl být prováděn, když je pacient v klidu a nezažívá stres. Proto je lepší sedět v čekárně 10-15 minut před zákrokem a uklidnit se, chytit dech.

Odběr krve se provádí následujícím způsobem: specialista utáhne turniket nad loktem. Pak otře loket loktem bavlněným tamponem namočeným v roztoku alkoholu. Pokud je žíla špatně viditelná, je pacient požádán, aby pracoval se štětcem - stlačil a uvolnil pěst. Poté se odebere krev speciální jehlou a na místo vpichu se znovu aplikuje vatový tampon namočený v alkoholovém roztoku. Odebraný biomateriál se shromáždí do zkumavky a poté se vrátí do laboratoře. Mnoho metod dává přesný výsledek, mezi nimi - chemiluminiscenční imunotest na mikročásticích. S jeho pomocí lze stanovit i nízké koncentrace hormonu TSH - až 0,002 mU / l.

Dekódování výsledků krevního testu na TSH

Míra hormonu stimulujícího štítnou žlázu v krvi

Již jsme zmínili výše, že koncentrace TSH v krvi se pohybuje v rozmezí 0,4–4 mU / l. To samé platí pro dospělé muže a ženy. Ukazatele se u dětí různého věku liší. To je způsobeno tím, že v prvních měsících života dítěte se jeho štítná žláza teprve začíná tvořit a hormon se produkuje s růstem. Hladina kolísá s tím, jak dítě vyroste, až se konečně vytvoří jeho „štítná žláza“.

Zvažte standardy TSH pro děti různého věku:

  • novorozenci: od 1,1 do 17,0 mU / l;
  • 2,5 až 14 měsíců: od 0,4 do 7,0 mU / l;
  • 14 měsíců - 5 let: od 0,4 do 6,0 mU / l;
  • 5-14 let: od 0,4 do 5,0 mU / l;
  • nad 14 let: od 0,4 do 4,0 mU / l.

Pro těhotné ženy jsou stanoveny zvláštní ukazatele: 0,3–3,5 mU / l. Norma je trochu podhodnocená. Důvodem je skutečnost, že plod nemá endokrinní systém a matka věnuje část svých hormonů nitroděložnímu vývoji dítěte.

Existují však i jiné důvody, proč se hladiny TSH v těle zvyšují nebo snižují. Pojďme se podívat na tyto situace..

Hladina hormonů se zvýšila

Zvýšení koncentrace TSH v krvi naznačuje, že štítná žláza syntetizuje nedostatečné množství hormonů obsahujících jód. K tomu dochází z následujících důvodů:

  • hypotyreóza;
  • nádor hypofýzy;
  • Hashimotova tyreoiditida;
  • nedostatek adrenalinu;
  • duševní nemoc;
  • otrava olovem;
  • použití morfinu;
  • hormonální terapie;
  • hemodialýza.

Příčinou nárůstu TSH může být také užívání některých léků, fyzické aktivity, emočního přetížení, následků chirurgických operací, například odstranění žlučníku.

Hladiny hormonů se snížily

Pokud vysoká hladina TSH v krvi naznačuje sníženou aktivitu štítné žlázy, pak nízká, naopak, znamená zvýšenou aktivitu. Když se sníží ukazatele tří hormonů: TSH, T3 a T4, existuje podezření na hypotyreózu. V případě nedostatečné syntézy TSH se zvýšenými T3 a T4 je diagnostikována hypertyreóza. Jsou-li T3 a T4 normální a TSH je snížen, znamená to porušení hypofýzy, toxické strumy, přítomnost duševní poruchy.

S redukovaným TSH jsou nejčastěji zaznamenány následující:

  • difúzní toxická struma (70–80% všech případů hypertyreózy);
  • hypofyzární poranění;
  • thyrotoxický adenom (Plummerova choroba);
  • neplodnost;
  • snížené libido, impotence;
  • Deprese;
  • hypertyreóza těhotných žen;
  • duševní nemoc;
  • kachexie (extrémní vyčerpání).

Hypertyreóza je častější u žen než u mužů. Je to způsobeno hormonálními výkyvy, které se vyskytují během menstruace, během těhotenství, během menopauzy. Odborníci doporučují, aby ženy pravidelně navštěvovaly endokrinologa a prováděly ultrazvuk štítné žlázy. Až 30 let - jednou za tři roky, od 30 do 45 let - jednou za dva roky, po 45 letech - jednou ročně. V případě nepříjemných alarmujících příznaků se doporučuje navštívit endokrinologa každé 3–5 roky..

Náklady na krevní test na TSH

Cena krevního testu na TSH závisí na úrovni technického vybavení laboratoře a činidlech použitých v ní pro studium biomateriálu, jakož i na regionu, ve kterém se nachází..

Takže v Nižním Novgorodu bude laboratorní hodnocení thyrotropinu prováděno pro 300 až 350 rublů. Lékařské laboratoře Samara nabízejí analýzu v průměru 320 rublů. V Jekatěrinburgu bude hladina hormonu stimulujícího štítnou žlázu analyzována na 250–290 rublů. Diagnostické laboratoře Ufa provedou studii pro 260 až 300 rublů. Ceny se mohou ve stejném městě výrazně lišit. Například na moskevských klinikách se provádí krevní test na TSH na 350–500 rublech. Náklady závisí na metodě výzkumu, teritoriální poloze kliniky, na rychlosti přípravy výsledku..

Ať už dostanete výsledek krevního testu na TSH, nemusíte panikařit, protože odchylky nejsou vždy spojeny s vážnými patologiemi. Pouze odborník může dešifrovat a komentovat výsledek a diagnostikovat nemoc.

Vezměte prosím na vědomí, že v případě potřeby darujte krev na analýzu ve stejném zdravotnickém zařízení jako poprvé. A musíte to udělat současně. V opačném případě riskujete zkreslení výsledků testu. Pokud podstupujete hormonální terapii, je třeba zkontrolovat hladinu TSH 2 měsíce po zahájení léčby.

Krevní test na TSH (hormon stimulující štítnou žlázu). Příznaky rostoucího a klesajícího hormonu, normální věk, metodika stanovení. Jak se připravit na test?

Hormony stimulující štítnou žlázu (TSH nebo thyrotropin) je hormon vylučovaný přední hypofýzou, žlázou umístěnou na spodním povrchu mozku. Hlavní funkcí TSH je regulace štítné žlázy, jejíž hormony řídí činnost všech metabolických procesů v těle. Pod vlivem thyrotropinu se zvyšuje nebo snižuje koncentrace hormonů štítné žlázy - tyroxinu (T4) a trijodtyroninu (T3)..

Hormon stimulující štítnou žlázu obsahuje dvě složky - α a β. A-řetězec je stejný jako u gonadotropních hormonů, které regulují fungování gonád - chorionické (hCG), folikuly stimulující (FSH), luteinizační (LH). Složka β ovlivňuje pouze tkáň štítné žlázy. TSH se váže na tyreoidní buňky a způsobuje jejich aktivní růst (hypertrofii) a reprodukci. Druhou funkcí thyrotropinu je zvýšení syntézy T3 a T4.

Hormon stimulující štítnou žlázu reguluje produkci hormonů štítné žlázy prostřednictvím zpětné vazby. S poklesem T3 a T4 hypofýza uvolňuje více TSH ke stimulaci štítné žlázy. Naproti tomu hypofýza při vysokých koncentracích T3 a T4 snižuje syntézu TSH. Tento mechanismus umožňuje udržovat konstantní koncentraci hormonů štítné žlázy a stabilní metabolismus. Pokud je narušen vztah mezi hypotalamem, hypofýzou a štítnou žlázou, je narušen řád práce těchto endokrinních žláz a situace je možná, když při vysokých hodnotách T3 a T4 thyrotropin stále roste.

U hormonu stimulujícího štítnou žlázu je charakteristický denní rytmus sekrece. Vrcholová koncentrace TSH se objevuje ve 2-4 a.m. Postupně se množství hormonu snižuje a nejnižší hladina je stanovena na 18 hodin. Pokud je denní rutina nesprávná nebo při práci na noční směně, je syntéza TSH přerušena.

Materiál pro stanovení TSH je žilní krev. Hladina hormonu je stanovena v krevním séru imunochemickou metodou. Čekací doba na výsledek analýzy je 1 den.

Role TSH v těle ženy

Účinek štítné žlázy

Thyrotropin reguluje hormonální aktivitu štítné žlázy a dělení jejích buněk. Vysoká hladina hormonů štítné žlázy v krvi vyvolává hypotalamus k produkci tyrostatinu. Tato látka vytváří hypofýzu
snížit syntézu TSH. Štítná žláza citlivá na štítnou žlázu také snižuje produkci T3 a T4.
Při poklesu T3 a T4 vytváří hypothalamus thyroliberin, což způsobuje, že hypofýza produkuje více TSH. Zvýšení hladin thyrotropinu stimuluje štítnou žlázu - zvyšuje se syntéza hormonů, velikost a počet tyreocytů (buněk štítné žlázy).

1. K přetrvávajícímu nedostatku TSH dochází:

  • s nemocemi hypotalamu a hypofýzy. Způsobuje sekundární hypotyreózu, doprovázenou zpomalením všech metabolických procesů..
  • s tyreotoxikózou. V tomto případě je nedostatek TSH hypofyzární reakcí na vysoké koncentrace T3 a T4.
2. Chronický přebytek TSH
  • s nádorem hypofýzy a dalšími patologiemi vyvolává difúzní zvětšení štítné žlázy, tvorbu nodulárního strumu a příznaky hypertyreózy (tyreotoxikóza).
  • se snížením funkce štítné žlázy - pokus endokrinního systému stimulovat produkci T3 a T4.
Příznaky těchto změn budou popsány níže..

Menstruace

TSH určuje hladinu hormonů štítné žlázy a syntézu gonadotropních a pohlavních hormonů, které přímo ovlivňují ženské gynekologické zdraví a její menstruační cyklus.

1. U chronického nedostatku TSH spojeného s patologií hypofýzy a hypotalamu se vyvíjí sekundární hypotyreóza. Nízké hladiny T3 a T4 způsobují pokles globulinu vázajícího se na testosteron-estrogen (TESG). Tato látka váže testosteron, takže je neaktivní. Snížení TESG vede ke zvýšení koncentrace testosteronu v ženském těle. Z estrogenů je na prvním místě estriol, což je méně aktivní frakce ve srovnání s estradiolem. Gonadotropní hormony na to reagují špatně, což způsobuje řadu poruch. Jejich projevy:

  • prodloužení menstruačního cyklu je spojeno s pomalým růstem a zráním folikulu ve vaječníku;
  • slabý výtok během menstruace je vysvětlen nedostatečným vývojem endometria a snížením množství děložního hlenu;
  • nerovnoměrné špinění - jeden den je skromný, další - hojný;
  • krvácení dělohy není spojeno s menstruací.
Tyto účinky mohou vést k nedostatku menstruace (amenorea), chronickému nedostatku ovulace a v důsledku toho k neplodnosti.

2. Chronický přebytek TSH s adenomem hypofýzy může způsobit opačné změny charakteristické pro hypertyreózu:

  • zkrácení intervalu mezi menstruací, nepravidelným menstruačním cyklem v rozporu s vylučováním ženských pohlavních hormonů;
  • amenorea - nepřítomnost menstruace kvůli narušené syntéze gonadotropních hormonů;
  • skromný výboj doprovázený bolestivostí a slabostí v kritických dnech;
  • neplodnost způsobená sníženou sekrecí gonadotropních hormonů.

Formování sekundárních pohlavních orgánů

Uvolňování ženských pohlavních a gonadotropinových hormonů závisí na hladině TSH.

1. Se snížením TSH místo aktivního estradiolu je neaktivní forma - estriol - na prvním místě. Není dostatečně stimulován produkcí gonadotropních hormonů stimulujících folikuly (FSH) a luteinizací (LH).
Nedostatečná produkce těchto hormonů u dívek způsobuje:

  • opožděná puberta;
  • pozdní nástup menstruace;
  • sexuální infantilismus - nezájem o sex;
  • mléčné žlázy jsou sníženy;
  • snížené stydké pysky a klitorisy.
2. Při dlouhodobém zvyšování TSH u dívek mladších 8 let se mohou objevit známky předčasného sexuálního vývoje. Vysoká hladina TSH vyvolává růst estrogenu, FSH a LH. Tento stav je doprovázen zrychleným vývojem sekundárních sexuálních charakteristik:
  • zvětšení prsou;
  • chlupy na těle pubis a podpaží;
  • časný nástup menstruace.

Proč je předepsán test TSH?

Krevní test na thyrotropin je považován za nejdůležitější hormonální test. Ve většině případů je předepisován ve spojení s hormony štítné žlázy T3 a T4.

Indikace pro jmenování

  • Reprodukční dysfunkce:
  • anovulační cykly;
  • nedostatek menstruace;
  • neplodnost.
  • Diagnóza onemocnění štítné žlázy:
  • zvětšení štítné žlázy;
  • nodulární nebo difúzní struma;
  • příznaky hypotyreózy;
  • příznaky thyrotoxikózy.
  • Novorozenci a děti se známkami dysfunkce štítné žlázy:
  • špatný přírůstek na váze;
  • mentální retardace.
  • Patologie spojené s:
  • poruchy srdečního rytmu;
  • plešatost;
  • snížená sexuální touha a impotence;
  • předčasný sexuální vývoj.
  • Sledování léčby neplodnosti a onemocnění štítné žlázy.

Příznaky zvýšené TSH

Zvýšený thyrotropin je často detekován hypotyreózou. V tomto ohledu se příznaky zvýšené TSH shodují s příznaky hypotyreózy..

  • Přibývání na váze. Zpomalující metabolické procesy vedou k ukládání živin v podkožním tuku.
  • Otok víček, rtů, jazyka, končetin. K otoku dochází v důsledku zadržování vody v tkáních. Největší množství tekutiny je zachyceno mezi buňkami pojivové tkáně..
  • Zimnice a zimnice jsou spojeny se zpomalením metabolických procesů a uvolněním nedostatečné energie.
  • Svalová slabost. Je doprovázena pocitem znecitlivění, „husí kůže“ a pocitem mravenčení. Tyto účinky jsou způsobeny poruchami oběhu..
  • Poruchy nervového systému: letargie, apatie, deprese, noční nespavost a ospalost během dne, poškození paměti.
  • Bradykardie - zpomalení srdeční frekvence pod 55 úderů za minutu.
  • Změny kůže. Vypadávání vlasů, suchá pokožka, křehké nehty, snížená citlivost kůže způsobená zhoršením periferní cirkulace.
  • Poškození trávicího systému. Projevy: snížená chuť k jídlu, zvětšená játra, zácpa, zpožděné vyprázdnění žaludku, doprovázené pocitem plnosti, těžkosti. Ke změnám dochází při zhoršení motorické aktivity střeva, zpomalení trávení a vstřebávání.
  • Menstruační nepravidelnosti - skromná bolestivá menstruace, amenorea, absence menstruace, děložní krvácení nesouvisející s menstruací. Snížení hladiny pohlavních hormonů je doprovázeno ztrátou sexuální touhy. Často existuje mastopatie - benigní proliferace tkáně prsu.
Tyto příznaky se zřídka projevují společně, k tomu dochází pouze při dlouhodobé hypotyreóze. Ve většině případů nedochází k mírnému zvýšení TSH. Například v situaci, kdy je TSH zvýšený a tyroxin (T4) zůstává normální, což se stává u subklinické hypotyreózy, mohou příznaky zcela chybět.

Se zvýšením TSH ve spojení s hypofyzárním adenomem může dojít:

  • bolesti hlavy, často v časové oblasti;
  • zrakové postižení:
  • ztráta citlivosti barev v časové oblasti;
  • zhoršené boční vidění;
  • vzhled průhledných nebo tmavých skvrn v zorném poli.

Příznaky snížené TSH

Jak se připravit na test TTG

V který den menstruačního cyklu odebírají krev k analýze?

Normální hodnoty TSH u žen podle věku

StáříNorm TSH μMU / ml
Novorozenci1,1-17,0
Až 2,5 měsíce0,6 - 10,0
2,5 - 14 měsíců0,4 až 7,0
14 měsíců - 5 let0,4 - 6,0
5-14 let0,4 až 5,0
Více než 14 let0,4 až 4,0
Těhotná žena0,2-3,5
Více než 50 let0,27-4,2
V různých laboratořích se limity normy mohou lišit, proto by se endokrinolog měl zabývat interpretací výsledků.

V rámci kterých se zvyšují patologické ukazatele TSH?

Zvýšení a snížení TSH může být spojeno s poruchami v systému hypotalamus-hypofýza-štítná žláza nebo výhradně s problémy s štítnou žlázou. Ve většině případů dochází ke zvýšení TSH v reakci na snížení hladiny hormonů štítné žlázy..

Seznam nemocí

1. Patologie štítné žlázy doprovázená snížením T3 a T4 způsobují zvýšení TSH prostřednictvím zpětné vazby.

  • Stavy po odstranění štítné žlázy a ošetření štítné žlázy radioaktivním jódem.
  • Autoimunitní tyreoiditida. Autoimunitní onemocnění, při kterém imunitní systém útočí na buňky štítné žlázy, což vede ke snížení produkce hormonů štítné žlázy.
  • Tyreoiditida. Zánět štítné žlázy, který je doprovázen snížením jeho hormonální funkce.
  • Poranění štítné žlázy - produkce hormonů se zhoršuje v důsledku poškození tkáně a otoku.
  • Závažný nedostatek jódu. Jeho nepřítomnost způsobuje snížení produkce T3 a T4, což znamená zvýšení TSH.
  • Maligní onemocnění štítné žlázy.
2. Onemocnění jiných orgánů doprovázené zvýšenou produkcí TSH
  • Hyperprolaktinémie Hormon prolaktin, jako TSH, je produkován přední hypofýzou. Často se vyskytují situace, kdy je syntéza těchto dvou hormonů zvýšena současně.
  • Vrozená adrenální nedostatečnost. V tomto případě je zvýšení TSH spojeno s nízkou hladinou kortizolu..
  • Hyperfunkce hypotalamu - vytváří nadbytek thyroliberinu, což vede k nadměrné syntéze hypofýzy.
  • Thyrotropinoma - benigní nádor hypofýzy produkující TSH.
  • Hypofýza necitlivost na hormony T3 a T4. Genetické onemocnění projevující se příznaky thyrotoxikózy. Hypofýza zvyšuje syntézu TSH s dobrou funkcí štítné žlázy a normálním titrem hormonů štítné žlázy.
  • Necitlivost tělesných tkání na hormony štítné žlázy. Genetické onemocnění, projevující se zpožděním duševního a fyzického vývoje.
Podmínky, které mohou vést ke zvýšení hladiny TSH:
  • stres;
  • těžké nachlazení a infekční choroby;
  • tvrdá fyzická práce;
  • silné emoční zážitky;
  • novorozenecké období;
  • senilní věk;
Léky, které mohou vést ke zvýšení TSH:
  • antikonvulziva - fenytoin, kyselina valproová, benserazid;
  • antiemetikum - metoklopramid, motilium;
  • hormonální - prednison, kalcitonin, klomifen, methimazol;
  • kardiovaskulární - amiodaron, lovastatin;
  • diuretika - furosemid;
  • antibiotika - rifampicin;
  • beta-blokátory - metoprolol, atenolol, propranolol;
  • antipsychotika - butyrylperazin, perazin, klopentixol, aminoglutethimid;
  • omamné látky proti bolesti - morfin;
  • rekombinantní přípravky TSH.

Podle kterých jsou sníženy patologické ukazatele TSH?

Snížení TSH je mnohem méně časté než zvýšení hladiny tohoto hormonu. Většinou pod hladinou thyrotropinu je známkou zvýšení hormonů štítné žlázy štítné žlázy, ke které dochází při hypertyreóze a thyrotoxikóze..

1. Onemocnění štítné žlázy doprovázené hypertyreózou (tyreotoxikóza), při nichž vysoká hladina T3 a T4 inhibuje syntézu TSH.

  • difúzní toxická struma (Bazedov - Gravesova choroba);
  • multinodulární toxická struma;
  • počáteční fáze tyreoiditidy je zánět způsobený infekcí nebo útokem imunity;
  • tyreotoxikóza během těhotenství;
  • nádory štítné žlázy produkující hormony štítné žlázy;
  • nezhoubné nádory štítné žlázy.
2. Nemoci jiných orgánů doprovázené nedostatkem TSH.
  • Přerušení hypotalamu. Produkuje přebytek thyreostatinu, který blokuje syntézu TSH..
  • Drift bublin (zhoršené těhotenství) a chorionokarcinom (placentární maligní nádor). Snížení hormonu stimulujícího štítnou žlázu je způsobeno významným zvýšením hladiny hCG (chorionický gonadogormon).
  • Hypofýza - onemocnění, ke kterému dochází, když imunitní systém útočí na buňky hypofýzy. Porušuje hormonálně-formující funkci žlázy.
  • Zánět a trauma mozku, chirurgie, radiační terapie. Tyto faktory způsobují otoky, zhoršenou inervaci a přísun krve do různých částí mozku. Výsledkem může být porucha buněk, které produkují TSH.
  • Nádory hypotalamu a hypofýzy, u nichž nádorová tkáň nesyntetizuje TSH.
  • Nádory mozku, které stlačují hypofýzu a narušují produkci hormonů.
  • Metastázy nádorového nádoru v hypofýze - vzácná komplikace u pacientů s rakovinou.
Podmínky, které mohou vést ke snížení hladiny TSH:
  • stres;
  • zranění a nemoci doprovázené záchvaty akutní bolesti;
Léky, které mohou vést ke snížení TSH:
  • beta-adrenergní agonisté - dobutamin, dopexamin;
  • hormonální - anabolické steroidy, kortikosteroidy, somatostatin, oktreotid, dopamin;
  • látky pro léčbu hyperprolaktinémie - metergolin, bromokriptin, pyribedil;
  • antikonvulziva - karbamazepin;
  • antihypertenziva - nifedipin.
Deficit TSH je často spojen s podáváním analogů hormonů štítné žlázy - L-tyroxinu, lyiotironinu, trijodtyroninu. Tyto léky jsou předepsány pro léčbu hypotyreózy. Nesprávné dávkování může inhibovat syntézu hormonů stimulujících štítnou žlázu..

Je Důležité Mít Na Paměti Dystonie

O Nás

Často, když se lidé rychle unaví, ospalý nebo naopak špatně spí, jsou depresi, cítí svůj srdeční rytmus atd., Odepíší vše pro zpracování, stres, aniž by si mysleli, že to může být způsobeno nedostatkem nezbytných prvků v těle.