Prezentace „Infarkt myokardu“ v medicíně - projekt, zpráva

Prezentaci na téma „Infarkt myokardu“ si můžete stáhnout zcela zdarma na našem webu. Předmět projektu: Medicína. Barevné diapozitivy a ilustrace vám pomohou zaujmout vaše spolužáky nebo publikum. Chcete-li zobrazit obsah, použijte přehrávač, nebo chcete-li zprávu stáhnout, klikněte na příslušný text pod přehrávačem. Prezentace obsahuje 13 snímků.

Prezentační snímky

GBOU SPO Lékařská fakulta ministerstva zdravotnictví v Moskvě Mimoškolní samostatná práce na kázni: Základy obecné a klinické patologie Prezentace na téma: Infarkt myokardu Dokončil student skupiny 41tl9 Anastasia Bichikova Zkontrolováno učitelem: M. Saidakov.

Infarkt myokardu je jednou z klinických forem ischemické choroby srdeční, která se vyskytuje s rozvojem ischemické nekrózy v místě myokardu, a to v důsledku absolutní nebo relativní nedostatečnosti jejího krevního zásobení. Další jméno je infarkt..

[Upravit překlad] Etiologie Infarkt myokardu se vyvíjí jako výsledek obstrukce lumen cévy krevního zásobení myokardu (koronární tepna). Příčiny mohou být (ve frekvenci výskytu): ateroskleróza koronárních tepen (trombóza, obstrukce plaku) 93-98% chirurgická obstrukce (ligace nebo pitva tepny pro angioplastiku) embolizace koronárních tepen (trombóza s koagulopatií, mastná embolie atd. Koronární arteriální choroba) Srdeční infarkt se srdečními vadami je izolován odděleně (abnormální výtok koronárních tepen z plicního kmene)

Mechanismus infarktu myokardu je prasknutí aterosklerotického plaku, často se středně silnou stenózou až do 70% v koronární tepně. V tomto případě jsou kolagenová vlákna exponována, jsou aktivovány krevní destičky, je spuštěna kaskáda koagulačních reakcí, která vede k akutnímu okluzi koronární tepny. Pokud nedojde k zotavení perfuze, pak se vyvine myokardiální nekróza (počínaje subendokardiálními sekcemi), dysfunkce postižené komory (ve velké většině případů - vlevo), arytmie.

Formy infarktu myokardu

Oblast a umístění infarktu srdečního svalu závisí na tom, která koronární tepna přestane proudit, na kolik je ovlivněn srdeční sval a jak dlouho to bude trvat, než začne léčba. Lze rozlišit následující formy infarktu srdečního svalu: 1) podle místa (která oblast srdečního svalu je ovlivněna): přední srdeční infarkt nebo přední; infarkt spodní stěny nebo spodní; laterální infarkt nebo laterální; komorový infarkt sept nebo sept; apikální infarkt nebo apikální. Současně mohou být poškozeny různé oblasti srdečního svalu (například přední stěna a apikální oblast)..

2) podle závažnosti poškození srdečního svalu: - pronikající nebo transmurální infarkt. Srdeční sval v oblasti infarktu umírá a je postupně nahrazován pojivovou tkání. Důvodem je úplné zastavení průtoku krve v koronární tepně. Na „srdečním filmu“ nebo na elektrokardiogramu (EKG) a při krevních testech jsou pozorovány změny typické pro infarkt srdečního svalu. - nepronikající nebo netransmurální infarkt. Poškození srdečního svalu je o něco menší. Proto je takový infarkt někdy nazýván mikroinfarktem. Proud krve v koronární tepně není úplně zastaven, ale částečně obnoven (nebo byl účinek získán z krve získané z dalších krevních cév). V krevních testech jsou pozorovány změny typické pro infarkt srdečního svalu, ale EKG se liší od EKG procházejícího infarktu. Strategie léčby infarktu srdečního svalu také závisí na jeho velikosti..

Patogeneze Existují stádia: Poškození ischemie (nekrobióza) Necrosis Scarring

Ischémie může být prediktorem srdečního infarktu a trvat docela dlouho. S vyčerpáním kompenzačních mechanismů mluví o poškození, když trpí metabolismus a funkce myokardu, ale změny jsou reverzibilní. Fáze poškození trvá 4 až 7 hodin. Nekróza se vyznačuje nevratností poškození. 1-2 týdny po infarktu začíná nekrotická oblast nahrazena jizvou. K konečné tvorbě jizev dochází za 1-2 měsíce.

Klinický obraz Hlavním klinickým příznakem je intenzivní bolest za hrudní kostí (anginální bolest). Bolest však může být proměnlivá. Pacient si může stěžovat na nepohodlí v hrudi, bolesti břicha, krku, paže, lopatky. Toto onemocnění je často bezbolestné, což je typické pro pacienty s diabetes mellitus. Syndrom bolesti přetrvává déle než 15 minut (může trvat 1 hodinu) a zastaví se po několika hodinách nebo po použití narkotických analgetik jsou dusičnany neúčinné. Je tu silný pot. Ve 20-30% případů s velkými fokálními lézememi se objevují známky srdečního selhání. Pacienti zaznamenávají dušnost, neproduktivní kašel. Arytmie se často vyskytují. Zpravidla se jedná o různé formy extrasystolů nebo fibrilace síní. Jediným příznakem infarktu myokardu je často náhlá srdeční zástava. Predispozičním faktorem je fyzická aktivita, psychoemocionální stres, stav únavy, hypertenzní krize.

Kromě syndromu bolesti jsou pro infarkt myokardu charakteristické i další příznaky, jako je pokles krevního tlaku (v některých případech může dojít k infarktu myokardu se zvýšeným tlakem, zejména u hypertenzních pacientů relativně mladého věku, ale to je méně časté a v tomto případě je pokles krevního tlaku zpožděn, po několika hodiny a dokonce dny). Snížení krevního tlaku závisí na snížení kontraktility srdce, když oblasti myokardu, které spadají do infarktové zóny, ztratí schopnost stahovat a přestat pracovat. Z toho je zřejmé, že čím větší je infarktová zóna, tím výraznější bude pokles kontraktility srdce a výraznější bude pokles krevního tlaku. Taková hrozná komplikace infarktu myokardu, protože kardiogenní šok se vyvíjí pouze při velmi velkých a hlubokých srdečních infarktech, když až 40% nebo více funkčního myokardu je vypnuto kontrakcí. Čím nižší je krevní tlak u pacienta s infarktem myokardu, tím závažnější je prognóza onemocnění.

včasné: akutní srdeční selhání je komplex poruch způsobených hlavně snížením kontraktility srdečního svalu. V případě neposkytnutí lékařské péče je možný fatální výsledek. kardiogenní šok je extrémní stupeň selhání levé komory, který se vyznačuje prudkým poklesem kontraktility myokardu (pokles šoku a minutového výstupu), který není kompenzován zvýšením vaskulárního odporu v rytmu a poruchami vedení - srdeční arytmie je patologický stav, při kterém dochází k narušení frekvence, rytmu a posloupnosti excitace a srdeční kontrakce. tromboembolické komplikace - akutní blokáda krevní cévy trombusem, který se odtrhává od místa jejího vzniku (na stěně srdce, cévy) a dostává se do oběhové krve, prasknutí myokardu s rozvojem srdeční tamponády - narušení integrity srdečních stěn. Perikarditida je zánětlivá léze serózní membrány srdce

pozdní: postinfarktový syndrom (Dresslerův syndrom) - reaktivní autoimunitní komplikace infarktu myokardu, která se rozvíjí 2-6 týdnů po jejím nástupu. tromboembolické komplikace aneuryzma srdečního selhání srdce - je omezeným vydutím jeho ztenčené stěny

Komplikace aneuryzmatu srdce

Rané: Elektrokardiografie Echokardiografie Krevní test na kardiovaskulární proteiny (MB-KFK, AsAT, LDH1, troponin)

Delayed: Coronarography Scintigrafie myokardu

metody registrace a výzkumu elektrických polí generovaných během práce srdce. Elektrokardiografie je relativně levná, ale cenná metoda elektrofyziologické instrumentální diagnostiky v kardiologii.

Elektrokardiogram ve 12 standardních vedech u muže ve věku 26 let, bez patologie

Přímým výsledkem elektrokardiografie je získání elektrokardiogramu (EKG) - grafické znázornění potenciálního rozdílu vyplývajícího z práce srdce a provedeného na povrchu těla. EKG odráží průměrování všech vektorů akčních potenciálů, které se vyskytují v určitém okamžiku v srdci.

(Řek. Εchο - echo, echo + kardia - srdce + graphο - write, portrét) - metoda ultrazvukové diagnostiky zaměřená na studium morfologických a funkčních změn srdce a jeho chlopňového aparátu. Na základě sběru ultrazvukových signálů odrážených od struktur srdce.

Na obrázku jsou vidět echokardiogram srdce, síní a komor.

Princip metody je založen na schopnosti ultrazvuku odrážet se při interakci s médiem různých optických hustot. Odražený signál se zaznamená a z něj se vytvoří obraz.

Metoda rentgenového kontrastního výzkumu, která je nejpřesnějším a nejspolehlivějším způsobem diagnostiky ischemické choroby srdeční (CHD), umožňuje přesně určit povahu, místo a stupeň zúžení koronární tepny.

Během koronární angiografie intervenční kardiolog zavádí ve vodě rozpustnou rentgenovou látku postupně do levé a pravé koronární tepny pomocí angiografických katétrů. Při každém takovém zavedení radiopakní látka rychle zaplní lumen tepny po celé své délce. V proudu rentgenových paprsků úzce kontrastní tepna vrhá stíny na angiografický detektor a zobrazuje informace o jejím vnitřním reliéfu. Natočením v několika projekcích tak získáte nejúplnější obrázek anatomie a stupně poškození koronárního lůžka.

funkční vizualizační metoda, která spočívá v zavedení radioaktivních izotopů do těla a získání obrazu stanovením vyzařovaného záření.

Pacientovi je předepsána malá fyzická aktivita. Poté je intravenózně podáno radioaktivní thalium, které je distribuováno v celém těle. Asi 5% z celkového radioaktivního izotopu se hromadí v tkáních srdečního svalu. Nízká koncentrace thalia v plicích vám umožní jasně vidět srdeční sval. Radioaktivní látky se hromadí pouze v té části srdečního svalu, ve které dochází k aktivnímu metabolismu. Záření začíná po zavedení thalia, poté je zaznamenáno gama kamerou, obraz je zobrazen na obrazovce počítače.

IHD: infarkt myokardu

Kardiologická prezentace

Stáhněte si prezentaci

IHD: infarkt myokardu

Autor: Shary E.V..

Infarkt myokardu je jednou z klinických forem ischemické choroby srdeční a vyvíjí se ischemická nekróza místa myokardu v důsledku absolutní nebo relativní nedostatečnosti jeho krevního zásobení.

Klasifikace

Podle fází vývoje:
- Akutní období
- Akutní období
- Subakutní období
- Zjasňující období
Podle anatomie léze:
- Transmurální
- Intramurální
- Subendokardiální
- Subepikardiální

Klasifikace

Pokud jde o lézi:
- Velký fokální (transmurální), Q-infarkt
- Malý fokální, nikoli Q-infarkt
Lokalizace ohniska nekrózy:
- Infarkt myokardu levé komory (přední, boční, dolní, zadní).
- Vrchol infarktu myokardu.
- Interventrikulární septální infarkt myokardu (sept).
- Infarkt myokardu pravé komory.
- Kombinovaná lokalizace: zadní-dolní, anterolaterální atd..

Patogeneze

Vývoj akutního infarktu myokardu je spojen se dvěma procesy v koronárních tepnách: ateroskleróza a trombóza..

Koronární ateroskleróza je morfologickým základem IHD.
Pro výskyt akutního infarktu myokardu nestačí postupné zúžení lumenu cévy pomalu rostoucím aterosklerotickým plakem.

Mnohem pravděpodobnější bezprostřední příčinou ischemické nekrózy srdečního svalu je koronární trombóza. Krevní sraženina se může vyvinout ve velmi krátké době a během několika minut zablokovat lumen koronární cévy.

Aterosklerotický plak roste ze subendoteliální vrstvy vaskulární stěny, a zatímco zůstává zakryt normálně fungujícími endoteliálními buňkami, neexistuje významné riziko trombózy, i když aterosklerotický proces způsobuje výrazné zúžení lumenu cévy.

Aterosklerotický plak zahajuje proces tvorby trombu pouze tehdy, když je poškozena endotelová vrstva, která jej zakrývá. K tomu dochází nejčastěji v případech, kdy dojde k prasknutí vláknité tobolky a k přímému kontaktu s trombogenním obsahem jádra plaku.

Pláty náchylné k plakům se nazývají nestabilní. Morfologicky se vyznačují velkým želatinovým jádrem a zředěnou tobolkou pojivové tkáně.

Prezentace na téma: Akutní infarkt myokardu

První snímek prezentace: Akutní infarkt myokardu

Snímek 2: Definice

Ischemická nekróza myokardu způsobená akutní nerovnováhou mezi dodávkou a potřebou kyslíku u myocytů

Snímek 3: Epidemiologie

Během posledních 20 let se úmrtnost na infarkt myokardu u mužů zvýšila o 60%. Myokard výrazně mladší. Nyní není neobvyklé vidět tuto diagnózu u třicetiletých. Zatímco šetří ženy do 50 let, incidence srdečního infarktu u žen se pak porovnává s incidencí u mužů. Srdeční infarkt je také jednou z hlavních příčin zdravotního postižení a úmrtnost všech pacientů je 10-12%.

Snímek 4: Etiologie

V 95% případů akutního infarktu myokardu je to způsobeno trombózou koronárních tepen v oblasti aterosklerotického plaku. S prasknutím aterosklerotického plaku se jeho eroze (tvorba vředů na povrchu plaku), prasklina ve vnitřní výstelce cévy pod ní, krevní destičky a další krvinky drží na místě poškození. Vytvoří se takzvaná „destičková zátka“. Kondenzuje a rychle roste v objemu a nakonec uzavírá lumen tepny. Tomu se říká okluze. Přívod kyslíku do buněk srdečního svalu, který byl napájen blokovanou tepnou, je dostatečný po dobu 10 sekund. Po dobu asi 30 minut zůstává srdeční sval životaschopný. Poté začíná proces nevratných změn v srdečním svalu a třetí až šestou hodinu od počátku okluze srdeční sval v této oblasti zemře.

Snímek 5

Počáteční fáze tvorby plaku Stádium významného zúžení Poškození plaku / trombóza Stabilní infarkt myokardu Q-vlny anginy pectoris

Snímek 6: Jiné příčiny ACS

ischemická choroba srdeční (arteritida - Takayasuova choroba, lyuotika, periarteritida nodosa, SLE, RA, ankylozující spondylitida; poranění CA; zhrubnutí arteriální stěny v důsledku metabolických chorob nebo proliferace intimy - mukopolysacharidóza, amyloidóza, juvenilní idiopatická arteriální) arteriální kalekce; (endokarditida, prolaps mitrální chlopně, tromby LV a LP, myxomy, po CAG, CABG, EX, protézy chlopní).

Snímek 7: Rizikové faktory

Diabetes arteriální hypertenze Mellitus Kouření Hyperlipidémie s nadváhou

Skluzavka 8: Klinika

Rozlišuje se pět období vývoje infarktu myokardu: 1. Předinfarkt 2. Akutní 3. Akutní 4. Subakutní 5. Postinfarkt

Snímek 9: Doba před infarktem

Období před infarktem Trvá několik minut až 1,5 měsíce. Během tohoto období obvykle dochází k častějším útokům nestabilní anginy pectoris, jejich intenzita se zvyšuje. Pokud je léčba zahájena včas, je možné se vyhnout infarktu..

Snímek 10: Akutní období

Nejostřejší období. Často se objevuje náhle. Během tohoto období se vytvoří varianta průběhu infarktu. Možnosti mohou být následující: 1. Bolest v krku (bolest). Toto je nejběžnější možnost, po které proudí 90% srdečních záchvatů. Začíná to silnou bolestí, lisováním, pálením, stlačováním nebo praskáním v přírodě za hrudní kost. Bolest zesiluje, dává levému ramenu, paži, klíční kosti, lopatce, dolní čelist vlevo. Trvání záchvatu bolesti trvá od několika minut do 2-3 dnů. Pacienti mají často pocit strachu, autonomních reakcí (studený pot, blanšírování nebo zarudnutí obličeje)..

Snímek 11

MI je velmi charakteristická bolest podobná vlnám. Objevená bolest v oblasti srdce se postupně zvyšuje, stává se intenzivnější, dosahuje maxima, pak intenzita bolesti mírně klesá. Taková bolest podobná vlnám, která se nyní zesiluje a poté oslabuje, může trvat několik hodin. Na rozdíl od stabilní anginy pectoris, bolest při infarktu myokardu nepřestává podávat nitroglycerin pod jazyk. Konvenční analgetika (analgin, baralgin atd.) Jsou také neúčinná a pokud je pozorován účinek, je krátký a neúplný. Bolest je zmírněna narkotickými analgetiky, použitím antipsychotik, anestézií s oxidem dusným. Charakteristickým rysem MI je trvání syndromu bolesti. Bolest trvá několik desítek minut (více než 20-30 minut), někdy i několik hodin. Během útoku často pacienti pociťují pocit strachu ze smrti, zkázy, touhy, jízdy na podlaze z bolesti, křičení, sténání.

Snímek 12: Varianty srdečního útoku

Astmatický - když srdeční infarkt začíná dušností, srdečním astmatem nebo plicním edémem. Tato možnost je častější u starších pacientů au pacientů s recidivujícím infarktem myokardu. U břišní varianty začíná infarkt bolestí břicha. Pacient může mít nevolnost a zvracení, nadýmání. Někdy je tato varianta průběhu srdečního infarktu zaměňována za chirurgické onemocnění. Občas se objeví arytmická varianta infarktu myokardu. Může začít prudkým nárůstem srdeční frekvence nebo naopak úplným atrioventrikulárním blokem, kdy srdeční frekvence prudce klesá a pacient ztrácí vědomí. Mozková (mozková) varianta infarktu myokardu se objevuje, pokud neexistuje bolest v srdci a v důsledku poklesu krevního zásobení mozku se objevují bolesti hlavy, závratě a poruchy zraku. Někdy se může objevit ochrnutí a paréza končetin..

Snímek 13

Objektivně: bledý, často zvýšená vlhkost kůže, cyanóza rtů, nosu, uší, podunguálních prostorů. Může být pozorováno zvýšení respirační frekvence. U většiny pacientů může být zaznamenána také zvýšená srdeční frekvence až 90 - 100 za minutu, ale na začátku ataku bolesti může být také zaznamenána bradykardie. Pulz je někdy arytmický, hlavně kvůli extrasystolům. Krevní tlak se může mírně zvýšit v důsledku hyperkatecholaminémie, strachu a v souvislosti s bolestí, ale pak se normalizuje. Při rozsáhlé MI je však často pozorován pokles krevního tlaku, zejména systolického. Hranice srdce s nekomplikovaným MI jsou nejčastěji normální, někdy bicí odhalí mírné zvýšení levého okraje srdce. Během auskultace srdce u pacientů s nekomplikovaným, ale extenzivním MI je stanoveno tlumení tónu I a tichý systolický šelest na vrcholu srdce, způsobený dysfunkcí papilárních svalů. Rozsáhlé MI ve vzácných případech mohou být doprovázeny cvalem. U některých pacientů lze určit III a IV tón. Fyzikální vyšetření zbývajících orgánů a systémů neodhalí žádné významné změny nekomplikovaného MI.

Snímek 14: Akutní období

Trvá to asi 2-4 hodiny 10 dní. Během tohoto období se konečně vytvoří zóna mrtvého srdečního svalu a v místě nekrózy se začne tvořit jizva. Objektivně: je stanoven rychlý puls, přetrvává tendence ke snížení krevního tlaku, zvuky srdce jsou tlumené, na vrcholu je slyšet nízká systolická šelest. Při rozsáhlém předním MI je slyšet hluk perikardiálního tření v zóně absolutní otupělosti srdce. Hluk je způsoben vývojem fibrózní perikarditidy (perikarditida epistenocardiaca), obvykle se objevuje během prvních 2-3 dnů a zmizí po 2-4 dnech. Akutní období infarktu myokardu je nejnebezpečnější ve vztahu k rozvoji závažných komplikací..

Snímek 15: Nejdůležitější projevy resorpčního nekrotického syndromu

Horečka. Obvykle se pozoruje 2., méně často 3. den a dosahuje 37,1-37,9 °. Trvání nárůstu tělesné teploty je asi 3–7 dní, při rozsáhlé MI může horečka trvat až 10 dní. Delší subfebrilní stav může naznačovat vývoj komplikací - trombendokarditida, pneumonie, perikarditida nebo prodloužený průběh MI. Leukocytóza. Je způsoben rozvojem aseptického zánětu v oblasti nekrózy a zvýšenou glukokortikoidní funkcí nadledvin. Leukocytóza se vyvíjí po 3-4 hodinách (někdy později), dosahuje maximálně 2–4 dny a trvá přibližně 3–7 dní. Počet leukocytů obvykle stoupá na 10-12x10 9 / l, se společným MI - až 15x10 9 / la ještě vyšší. Leukocytóza je doprovázena posunem leukocytového vzorce doleva.

Snímek 16: Nejdůležitější projevy resorpčního nekrotického syndromu

Zvýšení ESR. S infarktem myokardu se zvyšuje obsah  2-globulinů, fibrinogenu, v krvi, což vede ke zvýšení ESR. Zvýšení ESR je pozorováno za 2-3 dny, dosahuje maximum mezi 8-12 dny, pak postupně klesá a normalizuje se po 3-4 týdnech. Delší nárůst ESR naznačuje přítomnost komplikací MI a připojení infekčních a zánětlivých procesů různé lokalizace, výskyt nových ohnisek nekrózy v myokardu. Fenomén „nůžek“ mezi leukocytózou a ESR je považován za charakteristický pro MI: na konci 1. - začátku 2. týdne se leukocytóza začíná snižovat a zvyšuje se ESR. Vzhled „biochemických markerů zánětu“: zvýšení fibrinogenu, seromukoidu, haptoglobinu, kyselin sialových,  2-globulinů, -globulinů, C-reaktivního proteinu. Změna hladiny těchto látek je podobná dynamice ESR.

Snímek 17: Nejdůležitější projevy resorpčního nekrotického syndromu

Při infarktu myokardu pocházejí různé enzymy z kardiomyocytů, proteinové molekuly jsou součástí svalových vláken. Vstupují do krevního oběhu a jsou tedy markery smrti kardiomyocytů: aspartátaminotransferáza (AST), laktát dehydrogenáza (LDH), kreatin fosfokináza (CPK), glykogen fosforyláza (GF), jakož i myoglobin, myosin a kardioiotroponiny T a I. s nekrózou nejen myokardu, ale také kosterního svalu. Kardiospecifické rysy jsou však katalytické koncentrace izoenzymů KFK-MV, LDH-1, imunochemické stanovení hmoty KFK, GF-BB, izoformy izoenzymů KFK-MV a kardioiotocytů T a I. K určitému období dochází od okamžiku smrti kardiomyocytů do výskytu markerů v krvi. pro každou značku. Délka tohoto období závisí na rozsahu a trvání nekrózy myokardu.

Skluzavka 18: Biochemické markery myokardiální nekrózy

Enzymy Vrcholová aktivita (hodiny) Trvání (dny) myoglobin 4 - 8 0,5 - 1 Troponin I 10 - 24 5 - 10 Troponin T 10 - 24 5 - 14 MV KFK 10 - 24 2 - 4 KFK 7 - 10 2 - 5

Snímek 19: Subacute

Trvá od 10 do 14 dní do 6 až 8 týdnů, vyznačuje se úplnou náhradou nekrotických hmot granulační tkání a odpovídá době vzniku jizvy pojivové tkáně v místě ohniska nekrózy. U nekomplikovaného MI pokračuje subakutní období příznivě. Celkový stav pacienta je uspokojivý. Bolest obvykle chybí. Srdeční frekvence je normalizována, systolický šelest v oblasti vrcholu zmizí. Tlak je obvykle normální. Pokud měli pacienti před infarktem myokardu arteriální hypertenzi, opět se zvyšuje krevní tlak. Projevy resorpčního nekrotického syndromu zmizí.

Snímek 20: Doba po infarktu

Nejbližší -2-6 měsíců, vzdálené - po 6 měsících. Období po infarktu odpovídá období úplné konsolidace jizvy v ohnisku nekrózy a nejúplnější adaptace kardiovaskulárního systému na nové podmínky fungování. Toto období se také nazývá období po infarktu kardiosklerózy a pokračuje po celý život pacienta..

Snímek 21: EKG

1. ST elevace v bodě J při  0,2 mV ve svodech V1 - V3 a  0, 1 mV v ostatních svodech. 2. jakékoli Q ve V1-V3 ve zbývajících svodech Q  ​​0,03 ms (I, II, III, aVL, aVF, V4, V5, V6) a  0,1 mV v hloubce.

Prezentace na téma „Infarkt myokardu“ (možnost 2)

Infarkt myokardu je extrémním krokem ischemické choroby srdeční a je charakterizován vývojem ischemické nekrózy dysfunkce myokardu, což je zcela neslučitelné se ztrátou krve vůbec..

Dobytí tsukrovského diabetu. Підвищення рівня цукру v krvi s negativním hodnocením infuze є do práce srdce a druhého sudinu;
Wik. Chim starší lyudin, Tim vishche risik rozvoryu zvoryuvannya;
Kurinnya, tak aktivní, tak pasivní;
Umělá svěrák;
Ozhirinnya;
Vaří se cholesterol v krvi a poté se postupně proplní koronární tepny plakovým cholesterolem.
Faktor Riziku:

1 období - pro infarkt (prodromální):
2 období - Naygostrіshy
3 perіodi - Gostrii
4 období - Pidgostry
5 období - po infarktu:
Období IM:

Gostrahronіchna sertseva chybí
narušený rytmus (fibrilace schlunochkiv)
zničený Provnost_ (vyhrát blokádu)
aneuryzma
tromboembolismus
autoimunitní karditida
Složení:

Silný v hrudních klišé, které lze vidět v oblasti levé ruky a v oblasti malé ruky malého koláče. Vіdchuttya závažnost v prsou, zdraví hrudníku, zrychlení dechu. Příznaky viníka jsou ostražité, převládají nad nimi a obecně oslabují;
Vzhled strachu, slabost v nohou, snížená arteriální přilnavost, zmatenost;
Příznaky:

Akutní prezentace akutního infarktu myokardu

Prezentace o infarktu myokardu
prezentace lekce

Infarkt myokardu je jednou z klinických forem ischemické choroby srdeční, která se vyskytuje s rozvojem ischemické nekrózy v místě myokardu, a to v důsledku absolutní nebo relativní nedostatečnosti jejího krevního zásobení..

Stažení:

Snímek 1
Snímek 2
Snímek 3
Snímek 4
Snímek 5
Snímek 6
Snímek 7
Snímek 8
Snímek 9
Snímek 10
PřílohaVelikost
infarkt_miokarda.pptx511,98 KB

Náhled:

Snímky titulků:

Infarkt myokardu Infarkt myokardu je jednou z klinických forem koronárních srdečních chorob, které se vyskytují s rozvojem ischemické nekrózy v místě myokardu v důsledku absolutní nebo relativní nedostatečnosti jeho krevního zásobení..

Příčiny infarktu myokardu Kyslík a živiny do buněk srdečního svalu dodávají speciální rozvětvenou síť cév, které se nazývají koronární. Při infarktu myokardu se jedna z těchto cév ucpává trombusem (v 95% případů se v oblasti aterosklerotického plaku vytvoří trombus koronární tepny). Přívod kyslíku do buněk srdečního svalu, který byl napájen blokovanou tepnou, je dostatečný na 10 sekund. Po dobu asi 30 minut zůstává srdeční sval životaschopný. Poté začíná proces nevratných změn v buňkách a do třetí až šesté hodiny od začátku okluze srdeční sval v této oblasti umírá. Velký a malý fokální infarkt, v závislosti na velikosti zemřelého webu.

Infarkt myokardu se vyskytuje u pacientů s ischemickou chorobou srdeční (CHD), s aterosklerózou, arteriální hypertenzí. Mezi rizikové faktory infarktu myokardu patří kouření (protože způsobuje zúžení koronárních cév srdce a snižuje přísun krve do srdečního svalu), obezitu a nedostatek motorické aktivity.

Klinický obraz je hlavním klinickým příznakem bolesti za hrudní kost, pacient si může stěžovat na nepohodlí na hrudi, bolest břicha, bolest v krku v lopatce, paži

CO MŮŽETE DĚLAT Pokud si všimnete výše popsaných příznaků u sebe nebo u svých blízkých, musíte naléhavě zavolat sanitku. Před přijetím lékaře by měla být poskytnuta první pomoc - aby bylo možné pohodlně sedět nebo ležet, dát nitroglycerin (absorbuje se pod jazykem) a corvalol (30-40 kapek uvnitř).

Příznaky infarktu myokardu Obvykle se při infarktu myokardu objevují následující příznaky: prodloužená intenzivní bolest v tlaku za sternem v oblasti srdce, může být dána paži, krku, zádům nebo oblasti lopatek; po užití nitroglycerinu bolest nezmizí; zbarvení kůže, studený pot; mdloby. Ne vždy se nemoc projevuje v tak klasickém obrazu. Člověk může cítit jen nepohodlí v hrudi nebo poruchu srdce. V některých případech bolest obvykle chybí. Kromě toho existují atypické případy infarktu myokardu, kdy se nemoc projevuje obtížně dýcháním s dušností nebo bolestmi břicha. Takové případy je zvláště obtížné diagnostikovat..

PREVENCE INFARCE Prevence infarktu myokardu je každoroční lékařské vyšetření a včasná adekvátní léčba chronických onemocnění, jako je srdeční choroba, hypertenze, ateroskleróza atd. Diagnóza srdeční choroby je základem pro hodnocení stavu koronárních tepen pomocí koronární angiografie (koronarografie). Speciální rentgenové snímky umožňují určit přesnou polohu aterosklerotických plaků a stupeň zúžení koronárních tepen. Pokud existují důkazy, nalezené zúžení lze rozšířit zevnitř plavidla - tento postup se nazývá koronární angioplastika. Kromě toho lze do koronární tepny implantovat stent - kovový rám, který udržuje otevřený stav cévy. V některých případech je prováděna složitá operace bypassu koronární tepny, když jsou mezi aortu a koronární tepny vloženy další cévy, čímž se obchází místo zúžení koronární cévy a umožňuje to, aby krev proudila do srdečního svalu

Pomoc při léčbě infarktu myokardu: Hlavní zjevný účinek dusičnanů; intravenózní podávání buď léku na lýzu krevních sraženin, nebo přímého antikoagulantu; použití léčiva, které blokuje beta-adrenergní účinky na srdce; zavedení chloridu draselného do kompozice polarizační směsi. Kombinace těchto opatření, zejména pokud jsou přijata v prvních hodinách nemoci, je zaměřena na omezení velikosti poškození myokardu v infarktových a peri-infarktových zónách.

Na téma: metodický vývoj, prezentace a shrnutí

Hledání nových forem a metod léčby a prevence rozvoje KVO je v kardiologii na celém světě prioritou, úmrtnost na tuto patologii však zůstává na vysoké úrovni..

Prezentace obsahuje shrnutí infarktu myokardu, jeho komplikace, první pomoc v nouzové péči o infarkt myokardu.

Sešit pro PM 02. Účast na lékařských diagnostických a rehabilitačních procesech. Sekce 1 „Ošetřovatelská péče v terapii“ Pomůže vám při zavádění praktických a.

Mimoškolní událost - otevřené setkání kruhu na téma „Integrovaný přístup ke studiu první pomoci, laboratorní diagnostice a léčbě.

Ilustrační materiál pro studentskou vědeckou a praktickou konferenci na téma „Akutní infarkt myokardu“.

Metodický rozvoj praktické lekce na MDK 01.01 Propaedeutika klinických oborů, specializace: 02.31.01 Všeobecné lékařství, téma: Ošetřovatelská péče o infarkt myokardu.

Prezentace na téma „Infarkt myokardu. První pomoc "

  • Prezentace ke stažení (0,49 Mb) 1409 stažení 4.2 Hodnocení

Infarkt myokardu

Autor: Gritsyuk Alina. Chcete-li snímek zvětšit, klikněte na jeho miniaturu. Chcete-li prezentaci použít v lekci, stáhněte si zdarma soubor „Myocardial infarction.pptx“ v archivu ZIP o velikosti 1102 KB..

Infarkt myokardu

Nemoci oběhového systému

Infarkt myokardu

Infarkt myokardu - srdeční onemocnění způsobené nedostatkem krevního zásobení se zaměřením na nekrózu (nekrózu) v srdečním svalu (myokard); nejdůležitější forma ischemické choroby srdeční. Infarkt myokardu je způsoben akutním zablokováním lumenu koronární tepny trombusem, oteklým aterosklerotickým plakem.

Infarkt myokardu

V přibližně 98% případů je příčinou nedostatečného přísunu krve ateroskleróza srdečních cév, ve které jsou tepny, které srdce živí krví a kyslíkem, stále více aterosklerotickými plaky ucpané. Pak kousek plaku (nebo krevní sraženina vytvořená na stěně tepny) vyjde. Pokud blokuje tepnu a připravuje srdce o potřebné množství krve, dojde k infarktu. Odpovídajícím způsobem se může vytvořit krevní sraženina, která ucpává cévu. Při delším nedostatku krve umírá část srdečního svalu. Poměrně často se infarkt myokardu vyvíjí po zvýšení normální lidské činnosti. V této situaci potřebuje srdce kvůli zvýšené zátěži zvýšený přísun kyslíku a živin. Ucpané tepny však nemohou reagovat s normálním zvýšením průtoku krve, což vede k ischemii srdečního svalu a někdy i k samotnému infarktu myokardu. Kvůli nedostatečnému přísunu krve v srdečním svalu se hromadí kyselina mléčná, dráždí nervy v srdečním svalu, a tím i bolest v srdci.

Příznaky a léčba infarktu myokardu

Začátek infarktu myokardu je považován za výskyt intenzivní a prodloužené (více než 30 minut, často mnoho hodin) bolesti na hrudi (angina pectoris), která nekončí opakovanými dávkami nitroglycerinu; na obrázku útoku někdy převažuje udušení nebo bolest v epigastrické oblasti. Komplikace akutního záchvatu: kardiogenní šok, akutní selhání levé komory až do plicního edému, těžké arytmie se sníženým krevním tlakem, náhlá smrt. V akutním období infarktu myokardu je pozorována arteriální hypertenze, která mizí po odeznění bolesti, zvyšuje se puls, zvyšuje se tělesná teplota (2-3 dny) a počet leukocytů v krvi, následuje zvýšení ESR, zvýšení aktivity kreatin-fosfokinázových enzymů, aspartátaminotransferáza, laktátová dehydrogenáza atd. perikarditida (bolest ve hrudní kosti, zejména při dýchání, je často slyšet hluk perikardiálního tření). Mezi komplikace akutního období patří kromě výše uvedeného: akutní psychóza, recidiva srdečního infarktu, akutní aneuryzma levé komory (výčnělek její zředěné nekrotické části), slzy - myokard, interventrikulární septum a papilární svaly, srdeční selhání, různé rytmy a poruchy vodivosti, akutní krvácení žaludek, atd. S příznivým průběhem jde proces srdečního svalu do stadia zjizvení. Na konci 6 měsíců po infarktu se vytvoří plná jizva v myokardu.

Diagnostika infarktu myokardu

Na základě analýzy klinického obrazu, charakteristické změny na elektrokardiogramu během dynamického pozorování, zvyšující hladinu kardiospecifických enzymů. V pochybných případech se provádí echokardiografie (identifikace „imobilních“ zón myokardu) a radioizotopové vyšetření srdce (scintigrafie myokardu).

Léčba infarktu myokardu

Je nutná okamžitá hospitalizace pacienta. Před přijetím sanitky je nutné pacientovi podat nitroglycerin (z jedné tablety na několik tablet v intervalu 5-6 minut). Validol je v těchto případech neúčinný. V nemocnici se pokouší obnovit koronární průchodnost (roztavení krevních sraženin se streptokinázou, zadržcodeasou, alvesinem, fibrinolysinem atd., Heparinem, pohotovostní operací - nouzovým štěpením aorto-koronárních tepen). Anestetika jsou povinná (narkotická analgetika, analgin a jeho přípravky, anestézie oxidu dusného atd. Je možná, peridurální anestézie je podávání léků proti bolesti pod membránami míchy), nitroglycerin (intravenózně a orálně), antagonisté vápníkových kanálů (veraiamil, nifedipin, senzit)., beta-blokátory (obzidap, anaprilin), antiagregační látky (aspirin), léčit komplikace. Velmi důležitá je rehabilitace (obnovení stabilní úrovně zdraví a pracovní kapacity pacienta). Aktivita pacienta v posteli - od prvního dne, vsedě - od 2-4 dnů, vstávání a chůze - po dobu 7-9-11 dnů. Podmínky a rozsah rehabilitace jsou stanoveny přísně individuálně, po propuštění pacienta z nemocnice končí na klinice nebo v sanatoriu.

Životní styl pacienta po infarktu myokardu

Hlavním způsobem, jak zabránit progresi koronární aterosklerózy a snížit riziko recidivujícího infarktu myokardu, zůstává rozhodující boj proti rizikovým faktorům aterosklerózy. Po srdečním infarktu se význam tohoto boje o pacienta ve srovnání s obdobím před srdečním záchvatem zvyšuje až desítkykrát. Ústup znamená, že se budete dále válet po vyražené trati směrem k opakovanému infarktu. To by měl každý pacient okamžitě hluboce uznat..

Oddělení včasné rehabilitace pacientů po infarktu myokardu.

1. Přestat kouřit

Je naprosto nezbytné přestat kouřit, protože pro člověka, který podstoupil infarkt, je to sebevražedná zbraň. Pokud pacient utrpěl infarkt myokardu, pokračující kouření zdvojnásobuje šance na opětovný vývoj onemocnění..

2. Dieta

Zásadně důležité je zavést výživu jako antisclerotickou stravu. Zahrnuje vyloučení nebo významné snížení příjmu potravin u potravin obsahujících cholesterol nebo přispění k jeho nadměrné produkci v těle a zvýšení stravy, která snižuje produkci "špatného" cholesterolu v těle a normalizuje hladiny dalších krevních tuků. Produkty, jejichž příjem musí být vyloučen nebo omezen: veškerý tuk zvířat a ptáků - subkutánní, vnitřní (na povrchu břišní dutiny a na srdci), na maso, uvnitř samotného masa, tuk z ocasu a jakýkoli jiný tuk, jakož i produkty obsahující podobné tuky : párky, párky, párky, připravené knedlíky, konzervované maso, dušené maso, mleté ​​maso, játra nebo masová pasta, uzené masné výrobky, kost a jakýkoli jiný živočišný tuk, tvrdé odrůdy margarínu. Je třeba vyloučit mastné mléčné výrobky: máslo, smetanu, zakysanou smetanu, sýry, mastný tvaroh, tvarohové hmoty. Pokud jde o mléko, jogurt, kefír, fermentované pečené mléko - měly by se koupit buď s nulovým obsahem tuku, nebo 1 - 2 procenta. Je třeba vyloučit potraviny obsahující velké množství cholesterolu: jakýkoli rybí kaviár, žloutek, droby (játra, ledviny, mozky, játra), krevety, chobotnice. Hlavní strava by měla zahrnovat tyto produkty: Všechny rostlinné oleje. Zvláštní pozornost má olivový olej. Mírně by měl být používán k zálivkovým salátům přidaným do obilovin. Živočišné tuky a rostlinné oleje by měly být obsaženy v potravinách v poměru 1: 1, tj. přibližně stejné množství. Různé ořechy a ořechy, kromě velmi mastných (kešu) a solené. Zelenina a ovoce v množství 400 g, bez brambor. Obecně se doporučuje luštěniny (hrách, fazole, čočka atd.), Sójové výrobky a různé obiloviny. Jakékoli obilniny, chléb a chléb, nejlépe s otrubami a celozrnnými. Jídlo by se mělo připravovat pouze v rostlinném oleji nebo bez oleje v misce se speciálním povlakem, který nevyžaduje přídavek tuku, přičemž se upřednostňuje parovaná jídla, vařená jídla. Polévky jsou lepší k přípravě zeleniny, hub. Vývar - maso, z drůbeže - nežádoucí. Používejte méně často majonézu a nahrazujte je nízkotučným jogurtem. V extrémních případech vyberte majonézu na bázi rostlinného oleje. Je také nutné ostře omezit na 2 gramy. denní používání soli (přidejte sůl do jídla) a obohacte svůj jídelníček o potraviny bohaté na draslík: sušené meruňky a jiné sušené ovoce, pečené brambory "v plášti".

3. Fyzická aktivita

Riziko úmrtí na ischemickou chorobu srdeční u lidí, kteří se každý den po dobu 20 minut zabývají tělesnými cvičeními mírné až střední intenzity, je o 30% nižší než stejný ukazatel u lidí, kteří vedou sedavý životní styl. Pravidelná fyzická aktivita přispívá ke zlepšení prokrvení srdce díky vývoji kolaterálního systému - alternativní přísun krve do srdce, obcházení aterosklerotických tepen. Kromě toho fyzická aktivita aktivuje řadu metabolických procesů, včetně zvyšování obsahu „zdravého“ cholesterolu, jakož i snižování hladiny cukru v krvi u pacientů s diabetes mellitus. Preferované jsou plavání, jóga, chůze. Stupeň fyzické aktivity každého pacienta v období po infarktu je stanoven pod dohledem lékaře a musí být pacientem jasně a přesně sledován.

4. Monitorování celkového cholesterolu

Sledování hladiny celkového cholesterolu a jeho frakcí v krvi. Cholesterol je nejvýznamnějším faktorem ovlivňujícím pravděpodobnost rozvoje opakovaného infarktu myokardu. Hladina cholesterolu v krvi je také významným faktorem ve vývoji aterosklerotických lézí jiných cév - aorty, tepen dolních končetin a břišní dutiny. Žádoucí hladinou u pacientů po infarktu myokardu je celková hladina cholesterolu nižší než 3,4 mmol / l..

5. Regulace krevního tlaku

Je nutné pravidelně (nejméně 2krát denně, ráno a večer) měřit krevní tlak. Za zvýšený tlak se považuje 140/90 mm. Hg. Umění. a vyšší jsou však skupiny pacientů, pro které je tato norma nižší. Cílovou hladinu krevního tlaku, která je pro vás výhodnější, stanoví váš lékař. Zvýšení krevního tlaku je doprovázeno zvýšeným rizikem vzniku komplikací koronárních srdečních chorob, zejména infarktu myokardu a cévní mozkové příhody. Je důležité pochopit, že zvýšení krevního tlaku nemusí být subjektivně pociťováno nebo mít vliv na vaši pohodu, ale to v žádném případě nesnižuje riziko vzniku kardiovaskulárních komplikací a dokonce jej zvyšuje. Proto je kontrola krevního tlaku nezbytnou součástí života osoby trpící ischemickou chorobou srdeční, a ještě více po infarktu myokardu.

6. Kontrola tělesné hmotnosti

Nadváha vede ke zvýšení zátěže srdce, ke zvýšení krevního tlaku a ke zvýšenému riziku vzniku diabetu. S obezitou se často vyvíjejí dystrofické změny v srdečním svalu. Kombinace ložisek poškození myokardu v důsledku zhoršeného metabolismu tuků s ložisky z kardiosklerózy po infarktu myokardu významně snižuje funkční schopnosti srdce. To vede k důležitému praktickému závěru: lidé trpící ischemickou chorobou srdeční a trpící infarktem myokardu musí vždy sledovat svou váhu, zabránit přírůstku hmotnosti v přítomnosti obezity - přijmout intenzivní opatření ke snížení hmotnosti, zejména kombinaci dostatečné fyzické aktivity, kterou stanoví lékař, a nízkokalorické diety.

7. Pravidelné sledování hladiny cukru v krvi

Pravidelné sledování hladiny cukru v krvi, zejména u diabetiků. Vývoj diabetes mellitus nebo snížená tolerance glukózy je doprovázen zvýšeným rizikem vzniku kardiovaskulárních komplikací. Na druhé straně je pečlivé sledování hladiny cukru v krvi doprovázeno významným snížením rizika srdečních chorob, včetně opakovaného infarktu myokardu. Toho lze dosáhnout dietními opatřeními, která omezují příjem snadno stravitelných uhlohydrátů, a také zvyšováním fyzické aktivity, a pokud je to nutné, předepisováním léků na snížení hladiny cukru. U většiny pacientů se cukr nalačno považuje za méně než 5,5 mmol / l, glykosylovaný hemoglobin - méně než 7%.

8. Užívání léků

protidestičková činidla beta-blokátory ACE inhibitory statiny Omega-3-polynenasycené mastné kyseliny

Každý, kdo měl infarkt myokardu, by si měl zvyknout na myšlenku, že po celý svůj budoucí život by měl dostávat denní lékařské ošetření pomocí drog pěti tříd (při absenci kontraindikací):

Seznam těchto léků vychází z vědecky prokázaných skutečností. Dnes můžeme s jistotou říci, že všechny tyto skupiny spolehlivě snižují riziko smrti a opakovaného infarktu myokardu. Ve skutečnosti jsou tyto léky na Ukrajině špatně předepsané, i když se situace ve srovnání s předchozími lety zlepšuje. Předepisování lékové terapie je výlučnou odpovědností lékaře, ale neváhejte se zeptat na otázky týkající se vašeho zdraví a léčby. Zkontrolujte, zda vám byly předepsány léky ze všech těchto pěti skupin. Výsledky studie GISSI-Prevenzione o účinku omega-3-polynenasycených mastných kyselin na riziko rozvoje infarktu myokardu spolu s tradiční a standardní terapií jsou mimořádně zajímavé. Údaje o snížení úmrtnosti ze všech příčin o 20%, úmrtnosti na kardiovaskulární choroby o 30% a náhlé úmrtnosti snížené o 45% jsou působivé.

Prezentace na téma: Prevence srdečních záchvatů a mrtvice

První snímek prezentace: Prevence infarktu a mrtvice

Prezentaci provedl student 3. ročníku Lékařské fakulty 6. skupiny A. Trushin.

Snímek 2: Kardiovaskulární onemocnění - celosvětově největší příčina úmrtí

V tomto ohledu byl v roce 2015 v Rusku vyhlášen Národní rok boje proti kardiovaskulárním onemocněním, který kombinuje úsilí zdravotnických pracovníků, zástupců kultury, vzdělávání, médií, veřejných a sportovních organizací o vyřešení tohoto problému.

Snímek 3

Kardiovaskulární onemocnění je skupina onemocnění srdce a krevních cév, která zahrnuje: ischemickou chorobu srdeční a cévní onemocnění mozku mozkové periferní tepny vrozené srdeční onemocnění

Snímek 4

Srdeční infarkt a mozková mrtvice. Srdeční infarkty a mrtvice jsou obvykle akutní onemocnění a vyskytují se hlavně v důsledku ucpávání krevních cév, které narušuje tok krve do srdce nebo mozku. Nejběžnějším důvodem je tvorba mastných usazenin na vnitřních stěnách krevních cév, které dodávají krev do srdce nebo mozku. Krvácení z krevních cév v mozku nebo krevní sraženiny mohou také způsobit mrtvici.

Snímek 5: Zdvih

Cévní mozková příhoda je patologický stav mozku, který se vyvíjí v souvislosti s náhlým narušením krevního zásobení nervových buněk a jejich smrtí s výskytem mozkových a / nebo fokálních neurologických příznaků, které trvají déle než jeden den nebo způsobují, že pacient zemře v kratším čase. V budoucnu toto onemocnění způsobuje přetrvávající poruchy ve formě paréz, ochrnutí, poruch řeči a vestibulárních poruch, které jsou příčinou zdravotního postižení a zhoršené sociální adaptace pacientů po mrtvici. Dnes je prevence rozvoje této patologie velmi důležitá - primární a sekundární prevence CMP.

Snímek 6: Zdvih

Snímek 7

Skluzavka 8: Rizikové faktory pro zdvihy

Všechny rizikové faktory jsou rozděleny do několika kategorií: predispoziční behaviorální „metabolický“

Snímek 9

Predispoziční faktory zahrnují aspekty, které nelze napravit: věk (frekvence mrtvice se zvyšuje po 50 letech a zvyšuje se každý rok) pohlaví (muži po 40 letech mají vyšší riziko vzniku mrtvice než ženy) rodinná historie a dědičná predispozice

Snímek 10: Faktory chování

Faktory chování přispívající k rozvoji mrtvice jsou: kouření (zdvojnásobuje riziko mrtvice) psychologické faktory (stres, deprese, únava) alkohol, drogy a léky nadváha a obezita aterogenní dietní fyzická aktivita (nečinnost zvyšuje riziko ischemických mrtvic)

Snímek 11: Metabolické rizikové faktory:

g ipertenzní dyslipidemický metabolický syndrom endokrinopatie (diabetes mellitus) koagulopatie

Snímek 12: Prevence tahu

Mrtvice jsou velmi nebezpečné nemoci, které se často vyskytnou najednou, zabíjejí polovinu obětí a způsobují zdravotně postižené tři čtvrtiny pozůstalých. Musíte se pokusit kontrolovat rizikové faktory a věnovat pozornost zdravotnímu stavu vašich plavidel.

Snímek 13

Snímek 14

Prevence primární mrtvice je soubor opatření zaměřených na prevenci rozvoje akutní cerebrovaskulární příhody - hemoragické mrtvice nebo mozkového infarktu (ischemická mrtvice): udržování zdravého životního stylu, racionální výživa, udržování přiměřené tělesné hmotnosti, abstinence od kouření, adekvátní léčba srdečních a cévních onemocnění, diabetes a jiné nemoci

Snímek 15: Korekce drog

Prevence mozkových příhod zahrnuje včasnou léčbu s použitím léčiv: terapie snižující lipidy hypotenzivní terapie účinná léčba somatických chorob a infekčních a zánětlivých procesů, které přispívají k rozvoji mozkových příhod (kolagenózy, chlamydie, HIV koagulopatie, diabetes mellitus)

Snímek 16

Prevence sekundární cévní mozkové příhody - ucelený program, který zabraňuje rozvoji mrtvice, která zahrnuje nelékařské a lékařské metody.

Snímek 17

Neléčebné metody odvykání kouření a jiné špatné návyky (alkohol, drogová závislost) hypocholesterolová strava postupné zvyšování fyzické aktivity (cvičení, masáže, chůze) hubnutí terapeutická opatření antitrombotika (protidestičková a nepřímá antikoagulancia) chirurgická léčba antihypertenziv léčebná (karotidová endaterektomie) fyzioterapeutická cvičení

Snímek 18: Závěr

Dosáhnout významného snížení výskytu mrtvice pouze identifikací a léčbou vysoce rizikových skupin je obtížné a téměř nemožné. Je nezbytné vytvořit cílené programy na podporu zdravého životního stylu, správné výživy a zlepšení situace v životním prostředí. Pouze kombinace primární prevence u vysoce rizikových skupin a společná národní strategie prevence cerebrovaskulární patologie sníží výskyt a úmrtnost na mrtvici.

Snímek 19: Heart Attack

Infarkt myokardu je jednou z klinických forem koronárních srdečních chorob, které se vyskytují s rozvojem ischemické nekrózy v místě myokardu v důsledku absolutní nebo relativní nedostatečnosti jeho krevního zásobení.

Skluzavka 20: Infarkt myokardu zůstává jednou z nejčastějších příčin struktury postižení a úmrtnosti lidí na celém světě.

Snímek 21: Příznak

Hlavním příznakem předcházejícím akutnímu infarktu je akutní a velmi silná bolest ve středu hrudníku. I když je tělo v klidném stavu (člověk sedí nebo lže), v hrudi se vyskytují pálivé a stlačující bolesti, které ho stlačují zevnitř, bolest je dána paži, zádům, dokonce i krku a čelisti.

Snímek 22: Diagnostika

Diagnóza tohoto onemocnění může a měla by být v podmínkách okamžité hospitalizace. Mezi diagnostické metody je zapotřebí EKG, rentgen hrudníku a řada laboratorních testů.

Snímek 23: Rizikové faktory

muži mají srdeční infarkt častěji než ženy ženy starší 50 let mají srdeční infarkt častěji než muži mají špatnou dědičnost (koronární onemocnění, infarkt myokardu nebo dokonce krvácení do mozku alespoň v jedné přímé linii příbuzenství: otec / matka, prarodiče, sestra / bratr, zejména když výskyt nemoci před dosažením věku 55 let) u kuřáků se zvýšenou hladinou cholesterolu v krvi (více než 200 mg / dl) je několikanásobně vyšší pravděpodobnost srdečního infarktu, ve srovnání s nekuřáky sedavý a sedavý životní styl a nadváha pertonie a vysoký krevní tlak (nad 140/90, bez ohledu na věk) u lidí s diabetem, riziko onemocnění se několikrát zvyšuje

Snímek 24: Prevence

Prevence a infarkt myokardu se dělí na: primární sekundární Primární je zaměřen na prevenci výskytu infarktu myokardu a sekundární - na prevenci recidivy kardiovaskulární katastrofy u těch, kteří ji již utrpěli. Prevence je nutná nejen u pacientů trpících kardiovaskulárními chorobami, ale také u zdravých lidí, a odstraňuje faktory, které zvyšují riziko kardiovaskulárních katastrof.

Snímek 25: Prevence

Kontrola tělesné hmotnosti. Pravidelná fyzická aktivita Odmítnutí špatných návyků. (U lidí, kteří se nechtějí vzdát závislostí, se riziko opakujícího se infarktu myokardu zvyšuje dvakrát). Kontrola hladiny cholesterolu v krvi Kontrola tlaku v krvi Kontrola hladiny glukózy v krvi Dieta. (Doporučuje se omezit používání soli, potravin obsahujících vysoké množství cholesterolu a žáruvzdorných tuků. Strava by měla zvýšit počet ovoce a zeleniny obsahující vlákninu, vitamíny a minerály a mořské plody.)

Snímek 26: Ukončení špatných návyků

je nezbytnou podmínkou úspěšné prevence infarktu myokardu.

Snímek 27: Závěr

Dodržování všech těchto doporučení významně sníží riziko infarktu myokardu. Zdraví lidé mohou zabránit srdečním záchvatům sami. Pokud mluvíme o pacientech s anginou pectoris, arteriální hypertenzí a dalšími poruchami, a ještě více o to, pokud pacienti, kteří již měli infarkt myokardu, chtějí tomuto onemocnění zabránit, nemohou to udělat bez pomoci kardiologa. Kardiorehabilitace v sanatoriu pomůže při udržování a posilování zdraví. Během rehabilitace jsou stanoveny všechny parametry spojené s prací kardiovaskulárního systému, léčebná léčba je korigována, jsou prováděny speciální léčebné postupy za účelem rozšíření fyzických schopností pacientů a samozřejmě ke zlepšení prognózy nemoci: prevence srdečního infarktu, chronického srdečního selhání a dalších poruch.

Poslední snímek prezentace: Prevence srdečních záchvatů a mrtvic: ZÁVĚRY

Prevence kardiovaskulárních chorob by měla začít dětstvím, kdy jsou položeny základy životního stylu. V rodině a ve škole je třeba dětem vštípit zdravý životní styl, aby se zabránilo rozvoji návyků, které jsou rizikovým faktorem kardiovaskulárních chorob (kouření, přejídání, nízká fyzická aktivita atd.). Pro veřejné zdraví je velmi důležité, aby některé rizikové faktory byly Společné pro řadu nemocí bude proto boj proti nim obecně vést ke zlepšení veřejného zdraví. Většina lékařů chápe důležitost a potřebu prevence, ale má s tím jen málo společného v každodenních činnostech. Mnoho běžných kardiovaskulárních nemocí by se dalo vyhnout pouze přísným dodržováním režimu práce a odpočinku, správným stravováním. Studie vědců o úloze vlivu životního stylu na zdraví prováděné v posledních letech na velkých skupinách lidí ukázaly, že muži v průměru mohou prodloužit život o 13 let, a ženy o 9 let, pokud nepijí alkohol, nebudou kouřit a budou pravidelně řádně jíst a spát 8 hodin v noci, sportovat. Každý, kdo se chce vážně postarat o své zdraví, být krásný, mít dobrou náladu a vitalitu - bezpochyby uspěje a rozloučí se s mnoha nemocemi. Pro zdravý životní styl - budoucnost!

Je Důležité Mít Na Paměti Dystonie

O Nás

Analyzujeme nízkou hladinu cukru v krvi, všechny příčiny tohoto stavu a možnosti rychlého ošetření.Nízká hladina cukru v krvi nebo hypoglykémie jsou pro pacienta život ohrožující stav.

Ne.SkluzavkaText
1