Ischémie

Lékařský adresář nemocí

Angina pectoris. Ischemická choroba srdeční.


Angina pectoris.

KORONÁRNÍ SRDCE.


Koronární srdeční choroba (CHD) je chronické srdeční onemocnění způsobené porušením přísunu krve do srdečního svalu do jednoho nebo druhého stupně v důsledku poškození koronárních cév, které dodávají krev do srdečního svalu.
Proto je srdeční choroba také nazývána srdeční choroba..

Základem ischemické choroby srdeční je depozice aterosklerotických plaků ve stěnách koronárních tepen, které zužují lumen cévy. Plaky postupně snižují lumen tepen, což vede k nedostatečné výživě srdečního svalu.
Proces tvorby aterosklerotických plaků se nazývá ateroskleróza. Míra jeho vývoje je odlišná a závisí na mnoha faktorech.
Koronární tepny hrají rozhodující roli v životně důležité činnosti srdečního svalu. Krev protékající skrz ně přináší kyslík a živiny do všech srdečních buněk. Pokud jsou srdeční tepny ovlivněny aterosklerózou, může se ve stavech, kdy je zvýšená potřeba kyslíku v srdečním svalu (fyzický nebo emoční stres), objevit stav ischémie myokardu - nedostatečný přísun krve do srdečního svalu. V důsledku toho může koronární srdeční choroba vést k rozvoji anginy pectoris a infarktu myokardu..
Angina pectoris tedy není nezávislé onemocnění, je to příznak ischemické choroby srdeční. Tento stav se nazývá ropucha prsní..

Koronární srdeční choroba je tedy akutní nebo chronické myokardiální onemocnění v důsledku poklesu a zastavení průtoku krve do myokardu v důsledku ischemické choroby srdeční..


IHD má několik podob.

  • Angina pectoris
  • Infarkt myokardu
  • Chronické srdeční selhání.


WHO klasifikace ischemické choroby srdeční (70. léta).

  • Náhlé přerušení krevního oběhu (primární), ke kterému došlo před poskytnutím lékařské péče.
  • Angina pectoris
  • MYOKARDIÁLNÍ INFORMACE (IM)
  • NEZVLÁŠTNÍ MANIPESTACE jsou srdeční selhání (HF) a arytmie.
    Vývoj srdečního selhání naznačuje vznik nové nemoci - tzv. Kardioskleróza, tj. růst v srdečním svalu pojivové tkáně.

Angina pectoris.


Angina pectoris (angina pectoris) je nemoc charakterizovaná záchvaty silné bolesti a pocitem komprese za hrudní kostí nebo v srdci. Okamžitou příčinou záchvatu anginy pectoris je snížení krevního zásobení srdečního svalu.

Klinické příznaky anginy pectoris.

Angina pectoris je charakterizována pocity stlačení, těžkosti, prasknutí, pálení za hrudní kostí, které se vyskytují při fyzické námaze. Bolest se může šířit na levou ruku, pod levou lopatkou, na krk. Méně často je bolest dána dolní čelisti, pravé polovině hrudníku, pravé paži a horní části břicha.
Trvání útoku anginy pectoris je obvykle několik minut. Protože při pohybu se často vyskytuje bolest v srdci, je člověk nucen se zastavit, po několika minutách odpočinku bolest obvykle zmizí.
Útok na anginu pectoris trvá více než jednu, ale méně než 15 minut. Nástup bolesti je náhlý, přímo ve výšce fyzické aktivity. Nejčastěji je taková zátěž chůze, zejména se studeným větrem, po těžkých jídlech, při lezení po schodech.
Konec bolesti se zpravidla objeví okamžitě po snížení nebo úplném zastavení fyzické aktivity nebo 2-3 minuty po užití Nitroglycerinu pod jazyk.

Příznaky spojené s ischemií myokardu jsou pocit nedostatku vzduchu, potíže s dýcháním. Dušnost se vyskytuje za stejných podmínek jako bolest za hrudní kostí..
Angina pectoris u mužů se obvykle projevuje typickými záchvaty bolesti ve hrudní kosti..
Ženy, starší lidé a pacienti s diabetes mellitus během ischémie myokardu nemusí mít žádnou bolest, ale cítí častý srdeční rytmus, slabost, závratě, nevolnost, zvýšené pocení.
Někteří lidé s ischemickou chorobou srdeční nevykazují žádné příznaky během ischémie myokardu (a dokonce ani infarktu myokardu). Tento jev se nazývá bezbolestná „tichá“ ischemie..
Bolest v oblasti srdce, která není spojena s koronární nedostatečností, je kardialie.


Riziko vzniku anginy pectoris.

Rizikové faktory jsou rysy, které přispívají k vývoji, progresi a manifestaci onemocnění..
Při vývoji anginy pectoris hraje roli řada rizikových faktorů. Některé z nich mohou být ovlivněny, jiné ne, to znamená, že faktory mohou být odstranitelné nebo neodstranitelné.

  • Faktory fatálního rizika Je věk, pohlaví, rasa a dědičnost.
    Muži jsou náchylnější k angině pectoris než ženy. Tento trend přetrvává přibližně 50–55 let, tj. Do nástupu menopauzy u žen. Po 55 letech je výskyt anginy pectoris u mužů a žen přibližně stejný. Africké černo zřídka trpí aterosklerózou.
  • Odstranitelné příčiny.
    • Kouření - Jeden z nejdůležitějších faktorů ve vývoji anginy pectoris. Kouření s vysokou mírou pravděpodobnosti přispívá k rozvoji ischemické choroby srdeční, zejména pokud je kombinováno se zvýšením celkového cholesterolu. V průměru kouření zkracuje život o 7 let. Kuřáci také zvyšují množství oxidu uhelnatého v krvi, což vede ke snížení množství kyslíku, který může vstoupit do tělních buněk. Kromě toho nikotin obsažený v tabákovém kouři vede ke křečím tepen, což vede ke zvýšení krevního tlaku.
    • Důležitým rizikovým faktorem pro anginu pectoris je cukrovka. V případě diabetu se riziko anginy pectoris a ischemické choroby srdeční v průměru zvyšuje více než dvakrát.
    • Emoční stres může hrát roli ve vývoji anginy pectoris, infarktu myokardu nebo vést k náhlé smrti. Při chronickém stresu srdce začíná pracovat se zvýšeným stresem, stoupá krevní tlak, zhoršuje se dodávka kyslíku a živin do orgánů..
    • Nedostatek pohybu nebo fyzická aktivita. Je to další odstranitelný faktor..
    • Arteriální hypertenze dobře známý jako rizikový faktor pro anginu pectoris a ischemickou chorobu srdeční. Hypertrofie (zvětšení velikosti) levé komory v důsledku arteriální hypertenze je nezávislý silný prognostický faktor pro úmrtnost na koronární onemocnění.
    • Zvýšená koagulace krve, může způsobit trombózu.

VARIANTNÍ VARIETY.


Existuje několik možností pro anginu pectoris:

Angina pectoris.

  • Stabilní angina pectoris, která zahrnuje 4 funkční třídy, v závislosti na zátěži.
  • Nestabilní angina pectoris, stabilita nebo nestabilní angina pectoris je určena přítomností nebo nepřítomností vztahu mezi zátěží a projevem anginy pectoris.
  • Progresivní angina pectoris. Útoky nabývají na rostoucí postavě.


Angina pectoris.

  • Varianta angina nebo Prinzmetall angina. Tento typ anginy pectoris se také nazývá vazospastický. Jedná se o vazospazmus, který se vyskytuje u pacienta, který nemá lézi koronárních tepen, může být postižená 1 tepna.
    Protože základem jsou křeče, záchvaty nezávisí na fyzické aktivitě, vyskytují se častěji v noci (n.vagus). Pacienti se probudí, může dojít k řadě záchvatů každých 5-10-15 minut. V interiktálním období se pacient cítí normálně..
    EKG mimo útok je normální. Během útoku obrázek akutního infarktu myokardu. Kterýkoli z těchto záchvatů může vést k infarktu myokardu..
  • X je forma anginy pectoris. U lidí se vyvíjí v důsledku křečových kapilár, malých arteriol. Zřídka vede k infarktu, vyvíjí se v neurotice (více u žen).


Stabilní angina.

Předpokládá se, že pro výskyt anginy pectoris by se srdeční tepny měly zúžit v důsledku aterosklerózy o 50 - 75%. Pokud není léčba prováděna, pak ateroskleróza postupuje, plaky na stěnách tepen jsou poškozeny. Na nich se tvoří krevní sraženiny, lumen cévy se zužuje ještě více, krevní tok se zpomaluje a záchvaty anginy se stávají častější a vyskytují se s mírnou fyzickou námahou a dokonce i v klidu.

Stabilní angina (napětí) se v závislosti na závažnosti obvykle dělí na funkční třídy:

  • Funkční třída I - záchvaty bolesti na hrudi jsou vzácné. Bolest se vyskytuje s neobvykle velkým rychlým zatížením.
  • Funkční třída II - záchvaty se vyvíjejí při rychlém stoupání po schodech, rychlé chůzi, zejména v mrazivém počasí, ve studeném větru, někdy po jídle.
  • Funkční třída III - výrazné omezení fyzické aktivity, záchvaty se objevují při běžném chůzi do 100 metrů, někdy okamžitě při vyjížďce v chladném počasí, při výstupu do prvního patra, mohou být vyvolány nepokoji.
  • VI funkční třída - dochází k prudkému omezení fyzické aktivity, pacient není schopen vykonávat žádnou fyzickou práci bez projevů anginózních záchvatů; je typické, že se mohou vyvinout záchvaty anginy pectoris - bez předchozího fyzického a emočního stresu.

Přidělení funkčních tříd umožňuje ošetřujícímu lékaři vybrat si v každém případě správný lék a množství fyzické aktivity.


Nestabilní angina pectoris.

Pokud obvyklé angina pectoris změní své chování, nazývá se to nestabilní nebo předinfarktový stav. Pod nestabilní anginou pectoris se rozumí následující podmínky:
Angina pectoris se poprvé objevuje v životě, které není starší než jeden měsíc;

  • Progresivní angina pectoris, když dojde k náhlému nárůstu frekvence, závažnosti nebo trvání útoků, výskytu nočních útoků;
  • Angina pectoris - výskyt záchvatů anginy pectoris v klidu;
  • Postinfarktová angina pectoris - výskyt restrikční anginy pectoris v časném postinfarkčním období (10-14 dní po výskytu infarktu myokardu).

Nestabilní angina pectoris je v každém případě absolutním ukazatelem hospitalizace na jednotce intenzivní péče a na jednotce intenzivní péče.


Varianta angina pectoris.

Příznaky variantní anginy pectoris se objevují v důsledku náhlé kontrakce (křeče) koronárních tepen. Proto se tento typ anginy pectoris nazývá vazospastická angina pectoris..
U této anginy pectoris mohou být koronární tepny ovlivněny aterosklerotickými plaky, ale někdy chybí..
Varianta angina se vyskytuje v klidu, v noci nebo brzy ráno. Trvání příznaků 2–5 minut; blokátory nitroglycerinu a vápníku, nifedipin, pomoc..

Laboratorní výzkum.
Minimální seznam biochemických parametrů pro podezření na ischemickou chorobu srdeční a anginu pectoris zahrnuje stanovení hladin v krvi:

  • celkový cholesterol;
  • lipoproteinový cholesterol s vysokou hustotou;
  • lipoproteinový cholesterol s nízkou hustotou;
  • triglyceridy;
  • hemoglobin
  • glukóza
  • AST a ALT.

Mezi hlavní výzkumné metody pro diagnostiku stabilní anginy pectoris patří následující studie:

  • elektrokardiografie,
  • test fyzické zátěže (ergometrie kola, běžecký pás),
  • echokardiografie,
  • koronarografie.

Není-li možné provést test s fyzickou aktivitou a určit takzvanou ischémii bez bolesti a variantu anginy, je indikováno denní (Holterovo) monitorování EKG..

Diferenciální diagnostika.
Je třeba mít na paměti, že bolest na hrudi může nastat nejen u anginy pectoris, ale také u mnoha jiných nemocí. Kromě toho může existovat několik příčin bolesti na hrudi současně.
Pod anginou může maskovat:

  • Infarkt myokardu;
  • Onemocnění gastrointestinálního traktu (peptický vřed, onemocnění jícnu);
  • Onemocnění hrudníku a páteře (osteochondróza hrudní páteře, herpes zoster);
  • Nemoci plic (zápal plic, zápal plic).


Typická angina pectoris:
Sternum ---- bolest nebo nepohodlí charakteristické kvality a trvání
Vyskytuje se při fyzické námaze nebo emocionálním stresu.
Projde samostatně nebo po užití nitroglycerinu.

Atypická angina pectoris:
Dva z výše uvedených příznaků. Bolení hlavy. Jeden nebo žádný z výše uvedených příznaků.


Prevence anginy pectoris.
Metody prevence anginy pectoris jsou podobné prevenci koronárních srdečních chorob, aterosklerózy.

Nouzová pomoc pro Anginu Pectoris!

Ambulance by měla být volána, pokud se jedná o první útok anginy pectoris ve vašem životě, a také pokud: bolest za hrudní kostí nebo její ekvivalenty zesiluje nebo trvá déle než 5 minut, zejména pokud je to vše doprovázeno dechovou depresí, slabostí, zvracením; bolest za hrudníkem se nezastavila ani nezvýšila během 5 minut po resorpci 1 tablety nitroglycerinu.

Pomoc s bolestí před příjezdem „Ambulance“ s anginou pectoris!

Pohodlně položte pacienta nohama dolů, uklidněte ho, nenechte ho vstát.
Žvýkejte 1/2 nebo 1 velký tablet aspirin (250 - 500 mg).
Pro úlevu od bolesti dejte nitroglycerin 1 tableta pod jazykem nebo nitrolingvální, isoket v aerosolovém balení (jedna dávka pod jazyk, ne vdechování). Pokud to nemá žádný účinek, použijte tyto léky opakovaně. Nitroglycerin v tabletách lze znovu použít v intervalu 3 minut, aerosolové přípravky v intervalu 1 minuty. Léky můžete znovu použít maximálně třikrát kvůli nebezpečí prudkého snížení krevního tlaku.
To často pomáhá zmírnit křeče pije brandy, které je třeba držet v ústech po dobu 1-2 minut před spolknutím..


Léčba koronárních srdečních chorob a anginy pectoris.

Drogová terapie.

1. Léky pro zlepšení prognózy (doporučeno pro všechny pacienty s anginou pectoris bez kontraindikací):

  • to Protidestičková léčiva (Kyselina acetylsalicylová, klopidogrel). Zabraňují agregaci destiček, to znamená, brání trombóze v nejranějším stádiu..
    Dlouhodobý pravidelný příjem kyseliny acetylsalicylové (aspirin) u pacientů s anginou pectoris, zejména po infarktu myokardu, snižuje riziko opakovaného infarktu v průměru o 30%.
  • to Beta-blokátory(Metaprolol, Atenolol, Bisaprolol a další). Blokováním účinků stresových hormonů na srdeční sval snižují spotřebu kyslíku v myokardu, čímž vyrovnávají nerovnováhu mezi potřebou kyslíku v myokardu a jeho dodáním do zúžených koronárních tepen.
  • to Statiny(Simvastatin, Atorvastatin a další). Snižují hladinu celkového cholesterolu a cholesterolu lipoproteinů s nízkou hustotou, snižují úmrtnost na kardiovaskulární onemocnění a
  • to Inhibitory enzymu konvertujícího angiotensin - ACE (Perindopril, enalapril, lisinopril a další). Užívání těchto léků významně snižuje riziko úmrtí na kardiovaskulární onemocnění a pravděpodobnost vzniku srdečního selhání. Inhibitory ACE by neměly být předepisovány pro diabetes 1. typu.


2. Antianginální (antiischemická) terapie, zaměřené na snížení frekvence a snížení intenzity anginózních záchvatů:

  • to Beta-blokátory(Metaprolol, Atenolol, Bisaprolol a další). Užívání těchto léků snižuje srdeční frekvenci, systolický krevní tlak, reakci kardiovaskulárního systému na fyzickou aktivitu a emoční stres. To vede ke snížení spotřeby kyslíku v myokardu..
  • to Antagonisté vápníku (Verapamil, Diltiazem). Snižují spotřebu kyslíku v myokardu. Nelze je však předepisovat na syndrom sinusových uzlin a poruchu atrioventrikulárního vedení.
  • to Dusičnany (Nitroglycerin, isosorbid dinitrát, isosorbid mononitrát, Cardicet, Oligard atd.). Provádí expanzi (dilataci) žil, čímž snižují předpětí na srdci a v důsledku toho potřebu kyslíku v myokardu. Dusičnany eliminují křeče koronárních tepen. Vzhledem k tomu, že dusičnany mohou způsobit bolesti hlavy, zejména na začátku léčby, je třeba brát současně malé dávky kofeinu (rozšiřuje mozkové cévy, zlepšuje odtok, zabraňuje mrtvici; 0,01 - 0,05 g současně s dusičnanem).
  • to Cytoprotektory (Diktováno). Normalizuje metabolismus myokardu, nediluje koronární cévy. Droga volby ve formě X anginy pectoris. Nepředepisujte déle než 1 měsíc.


Štěpování koronární tepny.

Štěpování aorto-koronární tepny je chirurgický zásah prováděný za účelem obnovení dodávky krve do myokardu pod místem aterosklerotického zúžení cévy. To vytváří jinou cestu pro průtok krve (zkrat) do oblasti srdečního svalu, jejíž krevní zásobení bylo narušeno.

Chirurgická intervence se provádí u těžké anginy pectoris (funkční třída III-IV) a zúžení lumenu koronárních tepen> 70% (podle výsledků koronární angiografie). Hlavní koronární tepny a jejich velké větve jsou podrobeny chirurgii bypassu. Dříve přenesený infarkt myokardu není kontraindikací této operace. Objem operace je určen počtem postižených tepen zásobujících životaschopným myokardem krví. V důsledku operace by měl být obnoven průtok krve ve všech oblastech myokardu, kde je narušen krevní oběh. U 20-25% pacientů, kteří podstoupili operaci aorto-koronárního bypassu, se angina pectoris obnoví během 8-10 let. V těchto případech se uvažuje o reoperaci..

Ischemická choroba srdeční (CHD): co jsou zač, příznaky, příznaky a léčba

Odborná péče o pacienty po srdečním infarktu v penzionech sítě ZABOTA se provádí pod stálým dohledem praktického lékaře a geriatra. Rehabilitační opatření umožňují postupně, v několika fázích, vrátit hosta jeho bývalému.

Další informace o podmínkách státní podpory!

Ministerstvo sociální ochrany obyvatel Ruské federace odškodňuje starší lidi žijící v síti penzionů „Péče“

Ischemická choroba srdeční: co to je, symptomy, léčba

Ischemická choroba srdeční (CHD) je v současnosti hlavní příčinou úmrtí dospělých ve vyspělých zemích - a podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) si od roku 1921 udržuje toto hodnocení jako zabijáka č. 1 (1)..

Koronární srdeční choroba je nemoc způsobená tvorbou cholesterolových plaků na stěnách tepen. IHD se často vyskytuje pod několika dalšími názvy, včetně ischemické choroby srdeční, srdeční choroby a aterosklerotické srdeční choroby.

Co je příčinou srdečních chorob a co nám může říci o tom, jak tomu zabránit? Většina kardiovaskulárních onemocnění je spojena se zvýšenou úrovní zánětu, a jak se tedy naučíte, snížením zánětu, který je příčinou většiny nemocí, můžete své tělo uvést do stavu, který podporuje zotavení.

Zde je několik dobrých zpráv pro kohokoli, kdo bojuje se srdečními chorobami: dietní úpravy, snížení stresu a pravidelné cvičení jsou všechny způsoby, jak přirozeně kontrolovat zánět, a jsou proto užitečné při léčbě a prevenci srdečních chorob..

Jak uvidíte níže, v běžných obchodech s potravinami je spousta celých potravin, které mohou chránit vaše srdce a v budoucnu snížit riziko vzniku různých forem chronických chorob..

Co je to ischemická choroba srdeční?

IHD nastává, když se malé krevní cévy, které zásobují srdce krví a kyslíkem, zužují a někdy ztvrdnou, což v průběhu času může vést k prasknutí, infarktu a dalším fatálním stavům..

Srdeční choroba se někdy nazývá „nemocí západní moderní civilizace“, protože byla vzácná až do roku 1900 a stále je mezi předindustriální populací mnohem méně běžná (2).

V polovině 20. století se koronární srdeční onemocnění ve vyspělých zemích stalo hlavní příčinou úmrtí a dnes jsou všechny formy kardiovaskulárních chorob, včetně srdečních a cévních chorob, jako je angina pectoris, městnavé srdeční selhání a mrtvice, stále hlavní příčinou úmrtí..

Kardiovaskulární onemocnění každoročně zabíjí miliony lidí na celém světě, většinou mužů. V současné době způsobuje kardiovaskulární onemocnění v rozvinutých zemích asi 1 ze 4 úmrtí (3, 4).

V posledních několika desetiletích lékaři používali hlavně léky a operace k léčbě kardiovaskulárních chorob..

V důsledku toho je dnes srdeční choroba považována za chroničtější než fatální. Tyto léčby však ve skutečnosti eliminují příznaky, spíše než eliminují základní příčiny srdečních chorob. Nedávno se ukázalo, že životní styl a nutriční změny jsou základem skutečné léčby kardiovaskulárních chorob a / nebo jejich prevence.

IHD, ZKA a ateroskleróza: jaký je rozdíl?

Mnoho lidí používá názvy koronární srdeční choroba (CHD) a koronární tepnová choroba (ARC) zaměnitelně..

Koronární srdeční choroba je považována za nejčastější typ srdeční choroby. Dochází k zablokování jedné nebo více tepen, které dodávají krev do srdce (5).

V první fázi srdeční choroby zvané angina pectoris je krevní zásobení srdce omezené. Když se průtok krve zastaví, nastane infarkt myokardu, známý také jako infarkt. Kombinace těchto dvou podmínek je to, co mnozí lékaři myslí, když říkají „koronární srdeční choroba“ (nebo srdeční choroba).

Co je ateroskleróza a jak se liší od koronárních srdečních chorob / ZCA? Když má člověk ischemickou chorobu srdeční nebo CAD, hromadění cholesterolových plaků uvnitř jeho tepen se nazývá ateroskleróza. Definice aterosklerózy je „choroba tepen, charakterizovaná ukládáním plaků mastných látek na jejich vnitřní stěny“ (6)..

Ateroskleróza se týká ztvrdnutí a zahuštění stěn tepen. Často se říká, že je to způsobeno stárnutím těla. V průběhu času se hladké elastické arteriální buňky stávají více vláknitými a ztuhlejšími. Částice vápníku, cholesterolu a mastných kyselin se hromadí na stěnách tepen a vytvářejí otoky zvané aterom.

Aterom může prasknout, způsobit krevní sraženiny a vést k infarktu nebo mrtvici. V populacích, které prakticky nekonzumují potravinářské výrobky, je arterioskleróza a srdeční choroby mnohem méně běžné..

Příznaky a příznaky ischemické choroby srdeční

Ne každý, kdo má ischemickou chorobu srdeční, ví o své nemoci, zejména lidé, kteří jsou v raných stádiích. Některé příznaky ischemické choroby srdeční mohou být velmi znatelné, je však také možné mít tuto nemoc a nezaznamenat žádné příznaky, nebo pouze drobné příznaky.

Příznaky ischemické choroby srdeční se u člověka velmi liší. Nejběžnějším znatelným příznakem ischemické choroby srdeční je bolest na hrudi nebo nepohodlí, ke kterému dochází, když srdce nedostává dostatek krve nebo kyslíku..

Jiné příznaky ischemické choroby srdeční (7):

  • Pocit těžkosti nebo zúžení v oblasti srdce. Tomu se říká angina pectoris (jiné jméno pro bolest na hrudi) a je to pravděpodobně nejčastější příznak zablokované tepny. Můžete zažít různé formy nepohodlí na hrudi, včetně těžkosti, napětí, tlaku, bolesti, pálení nebo znecitlivění.
  • Bolest nebo necitlivost na hrudi, krku, pažích, žaludku nebo horní části zad.
  • Dušnost a únava z fyzické aktivity.
  • Obecná slabost.
  • Trávení nebo pálení žáhy.

Pokud onemocnění koronárních tepen postupuje, můžete mít srdeční infarkt, také nazývaný infarkt myokardu. Zde jsou příznaky infarktu:

  • Bolest nebo nepohodlí v horní části těla, včetně hrudníku, paží, levého ramene, zad, krku, čelisti nebo žaludku.
  • Dýchavičnost a dušnost.
  • Pocení.
  • Pocit rozrušení, udušení nebo pálení žáhy.
  • Nevolnost nebo zvracení.
  • Delirium, závratě a slabost.
  • Úzkost a panika.
  • Palpitace srdce nebo arytmie.

Příčiny ischemické choroby srdeční

Co vlastně způsobuje ischemickou chorobu srdeční a infarkty? IHD je v konečném důsledku výsledkem zánětu v důsledku ukládání tuku a jiných látek na stěnách krevních cév, které vytvářejí plaky cholesterolu, které se hromadí ve stěnách vašich tepen. Protože tyto tepny hrají klíčovou roli při dodávání krve a kyslíku do vašeho srdce, pokles krevního toku může zpomalit nebo zastavit váš srdeční rytmus, což způsobuje „srdeční zástavu“.

Z tohoto důvodu lékaři používají kombinaci změn životního stylu, léků a lékařských postupů ke zpomalení, zastavení nebo zvrácení tvorby cholesterolových plaků. To může pomoci snížit riziko krevních sraženin a infarktu, protože rozšiřuje ucpané tepny..

Zde jsou rizikové faktory pro rozvoj ischemické choroby srdeční (8):

  • Vysoká hladina volných radikálů (nazývaná také oxidační stres) a nízká hladina antioxidantů v těle. Pokud je hladina antioxidantů nižší než množství volných radikálů v důsledku špatné výživy a dalších faktorů životního stylu, oxidace poškozuje tělo - poškozuje buňky, ničí tkáně, způsobuje mutace DNA a přetěžuje imunitní systém.
  • Mužské pohlaví. Muži trpí ischemickou chorobou srdeční více než ženy (ačkoli toto onemocnění postihuje obě pohlaví).
  • Věk nad 65 let.
  • Zneužití alkoholu.
  • Kouření.
  • Špatná strava se nezdravými tuky a zpracovanými potravinami.
  • Rodinná anamnéza ischemické choroby srdeční, cévní mozkové příhody nebo onemocnění periferních tepen.
  • Menopauza u žen.
  • Přítomnost vysokého krevního tlaku, cukrovky nebo vysokého cholesterolu.
  • Nedostatek fyzické aktivity.
  • Obezita.
  • Nedostatek spánku.
  • Vystavení látkám znečišťujícím životní prostředí a toxickým chemikáliím.
  • Tradiční léčba srdečních chorob.

Tradiční léčba srdečních chorob

Před půl stoletím koronární srdeční choroba zabila velké procento těch, kteří ji trpěli, ale naštěstí jsou dnešní lékaři naštěstí zkušenější v používání různých metod léčby ke kontrole příznaků srdečních chorob. Některé z nich jsou účinné při snižování krevního tlaku, triglyceridů a hladin cholesterolu, ale mnohé jsou jednoduše zaměřeny na symptomy a nezaměřují se na odstranění příčiny..

Mnoho lékařů předepisuje léčebný plán pro lidi s ischemickou chorobou srdeční, která zahrnuje léky na předpis i změny životního stylu. V závislosti na vybraném lékaři, vašich příznacích a závažnosti onemocnění vám může být podán jeden nebo více léků k léčbě vysokého krevního tlaku nebo vysokého cholesterolu nebo k prevenci komplikací, jako je diabetes.

Mezi příklady léčiv používaných k léčbě srdečních onemocnění patří: léky modifikující cholesterol, jako jsou aspirin, beta blokátory, nitroglycerin, inhibitory enzymu konvertujícího angiotensin (ACE) a blokátory receptoru angiotensinu II (ARB).

Mnoho lidí může zabránit koronární srdeční chorobě a léčit ji přirozeně udržováním zdravého životního stylu: změnou stravy, odvykáním kouření, dostatkem spánku a užíváním doplňků, mimo jiné o nichž se budeme bavit níže.

7 přírodních léků na srdeční choroby

Následující přírodní metody a prostředky vám pomohou léčit IHD.

1. Změny životního stylu (odvykání kouření a správná výživa)

Studie z roku 2016 ukázala, že zdravý životní styl, včetně sportu, zdravé výživy včetně ovoce, zeleniny a obilí, jakož i zákaz kouření, může snížit riziko srdečních chorob, i když jste geneticky náchylní k rozvoji nemoci. Do studie bylo zapojeno 55 685 účastníků ve třech perspektivních kohortách a jedné průřezové studii. Podle The New York Times:

Vědci zjistili, že geny mohou zdvojnásobit riziko vzniku kardiovaskulárních chorob, ale dobrý životní styl je na polovinu. Zjistili také, že nesprávný životní styl odstraní asi polovinu výhod dobré genetiky (9).

Jednotlivé výsledky každé studie byly působivé..

  • V první studii, kdy účastníci s nejvyšším genetickým rizikem následovali zdravý životní styl, snížili svou 10letou šanci na srdeční onemocnění z 10,7% na 5,1%.
  • Ve druhé studii se 10leté riziko vysoce rizikových účastníků, kteří se drželi zdravého životního stylu, snížilo ze 4,6% na 2%.
  • Ve třetí studii se riziko účastníků snížilo z 8,2% na 5,3%.
  • V závěrečné studii měli účastníci s vysokým genetickým rizikem, kteří vedli zdravý životní styl, podstatně méně vápníku ve svých koronárních tepnách, což je známkou onemocnění koronárních tepen (10).

Tato průkopnická studie ukazuje, že můžete snížit riziko vzniku srdečních chorob. Níže se podíváme na potraviny, doplňky stravy, éterické oleje a změny životního stylu, které můžete udělat pro zlepšení vašeho zdraví a boj proti srdečním onemocněním..

2. Vyvarujte se zánětlivých potravin

Měli byste jíst nízkotučné potraviny, abyste předešli srdečním onemocněním? Když většina lidí přemýšlí o potravinách, které zvyšují riziko vzniku srdečních chorob, přijdou na mysl pravděpodobně mastné kousky masa a smažená jídla..

Po mnoho let veřejnost věřila, že potraviny bohaté na cholesterol a všechny druhy nasycených tuků zvyšují riziko vzniku kardiovaskulárních chorob. Hypotéza cholesterolu, jak se nazývá, byla založena na předpokladu, že nasycené tuky zvyšují cholesterol, což vede k zablokování tepen.

Nicméně řada vědců dnes prokázala, že to nemusí nutně být pravda, a ačkoli byla tato teorie široce akceptována, nikdy nebyla prokázána. Cholesterol je ve skutečnosti důležitou součástí zdravých buněk a organismů a my všichni musíme udržovat určitou úroveň, abychom udrželi dobré zdraví.!

Podle studie z roku 2009 zveřejněné v mezinárodním časopise Clinical Practice,

Nyní se uznává, že počáteční studie zaměřené na prokázání lineárního vztahu mezi příjmem cholesterolu a ischemickou chorobou srdeční (CHD) mohly obsahovat základní konstrukční nedostatky ve studii, včetně poměru příjmu cholesterolu k nasyceným tukům a nepřesného odhadu skutečného subjekty konzumující tuky s jídlem (11).

Mnoho odborníků dnes věří, že zvýšený cholesterol v krvi je příznakem, nikoli příčinou kardiovaskulárních chorob. To, zda se cholesterol v krvi zvyšuje při konzumaci určitých potravin, závisí na individuálních charakteristikách konkrétní osoby.

Několik nedávných studií ukázalo, že dynamika homeostázy cholesterolu a rozvoj CHD jsou extrémně komplexní a multifaktoriální. To naznačuje, že dříve prokázaný vztah mezi cholesterolem v potravě a rizikem vzniku srdečních chorob byl zveličený (12)..

U většiny lidí může být zánět skutečnou příčinou kardiovaskulárních chorob (13).

Zde je seznam potravin, které přispívají k zánětu a kterým je třeba se vyvarovat, aby se zabránilo srdečním onemocněním:

  • Kukuřičné a sójové oleje
  • Pasterizované mléko
  • Rafinované uhlohydráty
  • Klobásy a polotovary
  • Cukr všeho druhu
  • Trans tuky

Ale nebylo mnoho zdravotnických úřadů ještě varováno před konzumací příliš velkého množství tuku? Navzdory důkazu, že cholesterol není příčinou kardiovaskulárních chorob, většina vládních sponzorovaných lékařských asociací, jako je National Heart, Lung and Blood Institute, stále doporučuje omezit nasycené tuky..

V rámci léčebného plánu s názvem Therapeutic Lifestyle Change (TLC), který se používá ke kontrole vysokého cholesterolu v krvi prostřednictvím zdravého stravování, fyzické aktivity a kontroly hmotnosti, doporučuje National Heart, Lung and Blood Institute, aby méně než 7% denně kalorie byly nasycené tuky.

Doporučují omezit množství potravin obsahujících tuk, jako je maso, mléčné výrobky, čokoláda, pečivo, smažené a zpracované potraviny (14).

TLC strava účelně obsahuje několik nasycených tuků, trans tuků a cholesterolu v potravě. Odhaduje se, že ne více než 25–35% vašich denních kalorií pochází ze všech tuků, včetně nasycených, trans, mononenasycených a polynenasycených tuků..

V budoucnu můžeme očekávat, že tyto příručky budou aktualizovány tak, aby odrážely nejnovější výsledky výzkumu. Během posledních deseti let mnoho zemí změnilo své stravovací pokyny, aby odrážely aktuální údaje, a ve skutečnosti nyní zvažují negativní účinky neúčinného omezení cholesterolu v potravě na něčí stravu (15).

3. Zdravá strava

Udržování zdravé stravy s celkovým jídlem může snížit zánět, vysoký krevní tlak a nezdravý vysoký cholesterol..

Správná výživa vám také pomůže udržovat zdravou váhu a mít více energie, aby byla aktivní, což je důležité pro prevenci srdečních chorob..

Namísto zaměření na konzumaci nízkotučných potravin ke snížení tuku a cholesterolu si odborníci myslí, že by bylo mnohem lepší zaměřit se na hlavní cíl - zmírnění zánětu.

Nejzdravějšími protizánětlivými přípravky pro boj s ischemickou chorobou srdeční jsou potraviny bohaté na antioxidanty a fytonutrienty, které snižují hyperaktivní reakci imunitního systému. Pomáhají bojovat s volnými radikály a pomáhají řešit problém, počínaje snižováním oxidačního stresu..

Zdravé tuky a živočišné bílkoviny také patří mezi jiné celé potraviny ve zdravé stravě. Zdravé tuky pomáhají vyvážit poměr HDL cholesterolu (dobrý) a LDL cholesterolu (špatný). Pokud jde o HDL cholesterol, někteří lidé si myslí, že „čím více, tím lépe“, ale víme, že je také důležitý poměr cholesterolu (16)..

Zde jsou produkty, které pomáhají snižovat zánět, a tím i riziko vzniku ischemické choroby srdeční:

  • Vlákna a antioxidanty bohatá na potraviny
  • Zelenina (všeho druhu, včetně řepy, mrkve, kelímkové zeleniny, jako jsou růžičková kapusta, brokolice, zelí a květák, tmavě zelená listová zelenina, artyčoky, cibule, hlávkový salát, houby, mořská zelenina a cuketa).
  • Ovoce (všechny druhy, zejména bobule a citrusové plody).
  • Byliny a koření, zejména kurkuma (kurkumin) a surový česnek (také bazalka, chilli, skořice, kari, zázvor, rozmarýn a tymián).
  • Tradiční čaje jako zelený čaj, čaj oolong nebo bílý čaj.
  • Luštěniny (fazole, čočka, cizrna a hrášek).
  • Zdravé tuky se nacházejí v ořechech, semenech, avokádu, volně žijících rybách a olivovém oleji.
  • Syrové, nepasterizované mléčné výrobky, drůbeží vejce a.
  • Červené víno (s mírou).

Pokud se podíváte na svědectví mnoha lidí, kteří dodržují tradiční stravu, nezdá se, že nasycené tuky jsou příčinou koronárních srdečních chorob. Potraviny obsahující nasycené tuky, jako jsou mastné mléčné výrobky, droby, hovězí maso, vejce, sádlo a máslo, jsou ve skutečnosti přítomny ve stravě velkého počtu mnoha nejzdravějších a nejživotnějších lidí.

Středomořská strava je jednou z nejpopulárnějších a nejúčinnějších protizánětlivých diet. Mezi potraviny běžně konzumované ve středomořském regionu patří ryby, zelenina, fazole, ovoce a olivový olej..

Bylo zjištěno, že snižují hladinu cholesterolu a triglyceridů a snižují příznaky četných chronických onemocnění (17).

Nízká hladina cukru, zpracované potraviny, konzervanty, rafinované rostlinné oleje a umělé přísady vám také mohou pomoci udržovat zdravější hmotnost..

4. Použití doplňků pro srdce

Z zdravé stravy získáte maximum, pokud jíte přírodní potraviny, které obsahují dobře stravitelné živiny. I když je užitečné vědět o určitých živinách, které mohou chránit vaše srdce, jíst širokou škálu celých potravin a odstraňovat toxiny z těla je zdaleka nejdůležitější věc. Některé doplňky stravy obsažené ve stravě bohaté na živiny však mohou být užitečné při léčbě srdečních potíží..

Odborníci na zdraví doporučují následující doplňky ke kontrole zánětu a udržení zdraví srdce.

  • Doplňky Omega-3 nebo 1 polévková lžíce rybího oleje (například olej z tresčích jater) denně - pokud se vyhnete rybám, zkuste olej z mořských řas
  • Kurkumin (kurkuma) a česnekové doplňky
  • Koenzym Q10
  • Karotenoidy
  • Selen
  • Vitamín C
  • Vitamín D
  • Vitamin E
  • Glukosamin

Studie zveřejněná ve vědeckém časopise BMJ v květnu 2019 našla důkazy, že použití doplňků glukosaminu, které se běžně používají k úlevě od bolesti při osteoartróze, může také souviset s nižším rizikem vzniku kardiovaskulárních chorob (CVD) (18)..

Pokračující používání glukosaminu, krystalické sloučeniny nalezené uvnitř pojivové tkáně a chrupavky, bylo spojeno s 15% snížením rizika vzniku běžného kardiovaskulárního onemocnění.

Do studie bylo zapojeno více než 466 000 účastníků, kteří neměli kardiovaskulární onemocnění, a po dobu osmi let sledovali používání doplňků a zdravotní stav..

V důsledku toho bylo zjištěno, že doplňky glukosaminu byly spojeny se signifikantně nižším rizikem celkového počtu případů KVO, úmrtí na KVO, rozvoje koronárních srdečních chorob a cévní mozkové příhody..

Předpokládá se, že glukosamin může snížit koncentraci C-reaktivního proteinu - to znamená, že může pomoci snížit systémový zánět a napodobit ochranné účinky nízko-karbové stravy, protože může snížit glykolýzu (rozpad glukózy enzymy) a zlepšit rozpad proteinu.

5. Fyzická aktivita

Navzdory skutečnosti, že existuje příliš mnoho typů fyzických cvičení, prostě vězte, že pomáhají obnovit a udržovat zdraví kardiovaskulárního systému, zlepšují průtok krve, dodávají více kyslíku do vašich buněk, regulují hormony a hladinu cukru v krvi a pomáhají vám relaxovat. Díky tomu je jedním z nejúčinnějších způsobů, jak zabránit ucpání tepen..

Studie ukazují, že cvičení může prospět vašemu srdci stejně jako některé léky. Meta-přehled více než 305 klinických studií o výhodách cvičení dokonce ukázal, že neexistují žádné statisticky zjistitelné rozdíly mezi těmi, kteří cvičili, a těmi, kteří dostávali léky, aby se zabránilo koronární srdeční chorobě (19)!

Analýza dospěla k závěru, že „fyzické cvičení a mnoho lékových intervencí je často potenciálně podobné, pokud jde o jejich schopnost předcházet smrti při sekundární prevenci koronárních srdečních chorob, pomáhat při rehabilitaci po cévní mozkové příhodě, léčit srdeční selhání a předcházet cukrovce“..

Vyzkoušejte typ cvičení, který nejlépe vyhovuje vám a vaší současné úrovni kondice, jako je výbušný trénink, trénink HIIT, crossfit, jóga, tai chi nebo jen chůze.

6. Snižte stres

Stres zvyšuje hladinu kortizolu a může být ovlivněn zánětlivými reakcemi, pokud není kontrolován. Chronický stres způsobený moderním, rychle se měnícím životním stylem může ovlivnit téměř každý systém těla - potlačuje imunitní systém, zpomaluje metabolismus a zhoršuje trávení, detoxikaci a regeneraci buněk.

Studie provedené katedrou epidemiologie a veřejného zdraví University University London ukazují, že:

Chronický stres vede k ischemické chorobě srdeční (CHD). Zaměstnanci, kteří zažívají pracovní stres, a ti, kteří jsou sociálně izolovaní nebo osamělí, mají zvýšené riziko srdečních chorob. Bylo zjištěno, že u pacientů s ischemickou chorobou srdeční způsobuje akutní psychologický stres přechodnou ischémii myokardu a prodloužený stres může zvýšit riziko opakujících se příhod ischemické choroby srdeční a úmrtnosti (20).

Některé z nejlepších přírodních způsobů, jak zmírnit stres, jsou vzdání se kofeinu, kouření a alkoholu, dobrý spánek, cvičení, modlitba a meditace, vedení deníku, něco kreativního, vaření nebo trávení času s rodinou a domácími mazlíčky.

7. Esenciální oleje

Existuje mnoho přírodních rostlinných éterických olejů, které mohou pomoci vyrovnat se se záněty a příznaky spojenými s onemocněním srdce. Některé příklady jsou éterický olej z citronové trávy, slaměnka a zázvorový olej (21, 22, 23, 24).

Účinné látky v rostlinách jsou v této koncentrované formě nejsilnější. Například éterický olej ze zázvoru obsahuje nejvyšší hladiny protizánětlivé sloučeniny zvané gingerol, zatímco olej Helichrysum spouští inhibici zánětlivých enzymů, aktivitu při odstraňování volných radikálů a účinky podobné kortikoidům..

Odborníci doporučují šířit vůni těchto olejů u vás doma, přímo vdechovat jejich páry a aplikovat je navenek na kůži (jako je vaše prsa) po smíchání s nosným olejem, jako je kokosový olej..

Shrnout

Ischemická choroba srdeční (CHD) se vyskytuje, když se malé krevní cévy, které dodávají srdci krev a kyslík, zužují a někdy ztvrdnou, což může v průběhu času vést k prasknutí, infarktu a dalším fatálním stavům..

Mnoho lidí používá názvy koronární srdeční choroba (CHD) a koronární tepnová choroba (ARC) zaměnitelně. Koronární srdeční choroba je považována za nejčastější typ srdeční choroby. Kardiovaskulární onemocnění je hlavní příčinou úmrtí v mnoha vyspělých zemích..

K příčinám a rizikovým faktorům pro ischemickou chorobu srdeční patří: mužské pohlaví, nad 65 let, rodinná anamnéza kardiovaskulárních chorob, nezdravá strava, obezita, sedavý životní styl, kouření a vysoký krevní tlak, diabetes mellitus nebo vysoký cholesterol.

Přírodní léčby koronárních srdečních chorob zahrnují: změny životního stylu, jako je odvykání kouření, odvykání zánětlivých potravin, konzumace zdravé výživy, užívání protizánětlivých doplňků, cvičení, boj proti stresu a používání éterických olejů.

Pomohl vám tento článek? Sdílejte to s ostatními!

Je Důležité Mít Na Paměti Dystonie

  • Ischémie
    Zvýšená ESR, příčiny a léčba
    Diagnostické krevní testy poskytují ucelený obrázek o zdravotním stavu pacienta. Dnes, stejně jako před desítkami let, je indikátor ESR aktivně studován v medicíně, a to jak u dospělých, tak u dětí.

O Nás

Odpověď na otázku, kolik alkoholu opouští tělo, závisí především na síle použitého nápoje, množství opilého. Velmi důležité jsou tělesné rysy, celkový stav lidského zdraví.