Obecné informace o kreatinkináze

Obsah:

Kreatinová kináza (SK-MV, CPK) je enzym, který se nachází v srdečním svalu, kosterním svalu a mozku. U 90 - 93% pacientů s akutními srdečními chorobami hladina v těle pravidelně stoupá. Kromě toho je zaznamenáno zvýšení hladiny kreatinkinázy v případech zánětlivých procesů v srdci a také u některých pacientů se srdečními arytmiemi z neznámých důvodů (zejména u komorových kontrakcí)..

Jaterní léze, které často vedou ke změnám hladiny laktát dehydrogenázy (LDH), neovlivňují kreatin kinázu. To je příznivá okolnost, protože se často vyskytuje stav, při kterém je zvýšení hladiny laktát dehydrogenázy způsobeno závažnou formou pasivní hyperémie jater, ke které dochází spíše kvůli zástavě srdce, než akutnímu infarktu myokardu. Hladina kreatinkinázy je způsobena mnoha podmínkami spojenými s poškozením středně silných svalových vláken nebo vážným svalovým stresem. Z toho vyplývá, že hladina kreatinkinázy se obvykle zvyšuje s poškozením svalové tkáně, zánětlivými procesy ve svalech, svalovou dystrofií, po operaci a mírným stresem (jako je běh na dlouhé vzdálenosti), jakož i se záchvaty doprovázejícími bludy.

Dešifrování analýzy

Norma celkové kreatinkinázy:

  • Pro ženy: ne více než 146 jednotek / l;
  • Pro muže: ne více než 172 jednotek / l.

Stavy způsobující zvýšení hladiny kreatinkinázy

Zvýšené hladiny kreatin kinázy v séru jsou pozorovány u 80% případů hypotyreózy au pacientů se závažnou hypokalémií v důsledku změn v kosterním svalu způsobených těmito onemocněními. Kromě toho se hladiny kreatinkinázy mohou dramaticky zvýšit v důsledku účinku alkoholu na svaly. Bylo zjištěno, že hladina kreatinkinázy je narušena po 1 - 2 dnech ve většině případů těžké intoxikace alkoholem, stejně jako u většiny pacientů trpících deliriovými tremeny. Je však třeba poznamenat, že u chronických alkoholiků zůstává jeho hladina v normálních mezích, s výjimkou případů těžkých binges.

Hladiny kreatinkinázy se obvykle zvyšují po intramuskulárních injekcích. Protože terapeutické injekce a jiné mechanické šoky jsou pro organismus běžné, je pravděpodobné, že tyto faktory vysvětlují obecné zvýšení hladiny kreatinkinázy. Šok nebo poškození svalové tkáně v důsledku chirurgických operací také způsobuje zvýšení její úrovně, které trvá několik dní. Spolu se svalovou tkání se v mozkových tkáních nachází také kreatinkináza, ale její obsah v nich během srovnávací analýzy se bude lišit v důsledku vlivu onemocnění centrálního nervového systému (CNS) na jeho množství v séru.

Další informace o stanovení kreatin kinázy

Zvýšená kreatin kináza (SC)

Zvýšení hladin kreatin kinázy je charakterizováno celou řadou stavů, které ovlivňují mozek, včetně bakteriální meningitidy, encefalitidy, mozkové cévní mozkové příhody, jaterní kómy, uremické kómy a závažných epilepsií. Hodnoty zvyšování jeho úrovně se liší od obecně přijímaného ukazatele v závislosti na podmínkách každého konkrétního případu. U některých pacientů s psychiatrickými stavy, jako je schizofrenie, byly pozorovány vyšší hladiny kreatinkinázy. Studie navíc prokázaly, že jeho hladina je zvýšena u 19 - 47% pacientů s urémií.

Protože kosterní sval je pro tělo hlavním zdrojem kreatinkinázy, je u lidí s nízkou svalovou hmotou jeho hladina nižší než u průměrných lidí a naopak. Normální hodnoty se také liší mezi představiteli různých ras. SC je rozdělena do tří hlavních isoenzymů, jmenovitě: SC-BB, který je obsažen hlavně v plicích a mozku; SK-MM, umístěný v kosterním svalu, a hybridní forma SK-MV, obsažený hlavně v srdečním svalu.

Důvody pro snížení celkové kreatinkinázy:

  • alkoholické poškození jater,
  • svalová hmota,
  • hypertyreóza,
  • kolagenózy,
  • těhotenství,
  • brát amikacin, kyselinu askorbovou, aspirin,

Snížení kreatinkinázy MB není diagnosticky významné.

Analýza izoenzymů SC

Analýza izoenzymů SC může být dosud prováděna v laboratořích většiny nemocnic. Pomáhá diagnostikovat poškození srdečního svalu. Například zvýšená hladina SC-MV pomáhá stanovit odpovídající hodnotu celkového obsahu kreatinkinázy, což je důležitý indikátor zdraví srdce.

Krevní kreatinová kináza se zvýšila

Kreatinová kináza nebo kreatinová fosfokináza (CPK) je nespecifický ukazatel, který ukazuje stupeň poškození srdce a kosterních svalů. Činnost a změna tohoto laboratorního markeru se projevuje při úrazech a onemocněních, jako jsou kardiovaskulární patologie, onemocnění centrálního nervového systému, hypotyreóza, tetanus.

Co je KFK?

V lidském těle svalová tkáň vyžaduje velké množství energie. Enzym se podílí na syntéze a využití energie. Hlavní lokalizace se vyskytuje ve struktuře orgánových buněk: cytoplazma a mitochondrie.

  1. mozek;
  2. kostní tkáň;
  3. srdeční tkáň.

  1. pruhované svalové struktury (kvůli přítomnosti sarkomového izoenzymu);
  2. hladké tkáně (kvůli přítomnosti všudypřítomného isoenzymu).

Složení markeru je způsobeno dvěma podjednotkami: svalem (M) a mozkem (B). Možnosti jejich kombinace vytvořily tři formy KFK:

  1. MM - lokalizované v srdečních a kosterních tkáních;
  2. MV - charakterizovaný převládající lokalizací v srdeční tkáni;
  3. BB - znamená umístění enzymu v mozku, vylučovacím systému, stejně jako v placentě a prostatě.

Biochemický krevní test určuje obecnou aktivitu markeru, ale důraz je kladen na MM, MV formy. Studie pomáhá určit procentuální podíl jedné z forem na obecné úrovni markeru. V případě poškození kosterních svalů bude v tomto případě podíl MM zvýšen na 98% a MV - 1–2%. Pokud je myokard poškozen, MM bude 70-75% a MV - 25-30%.

Analýza KFK MV odhaluje infarkt myokardu se 100% přesností.

V současné době není infarkt myokardu diagnostikován stanovením kreatinové kinázy MV, jak bylo provedeno dříve. Tento indikátor se používá výhradně pro diagnostiku svalové patologie..

Jaké faktory ovlivňují zvýšení hodnot?

Důvody, proč kreatin kináza stoupá:

  • kardiovaskulární onemocnění (infarkt myokardu, dystrofie myokardu, stabilní angina pectoris, srdeční selhání);
  • svalové patologie (zánětlivé procesy, intramuskulární infekce, Duchennova dystrofie, Beckerova myopatie, Pompeho choroba);
  • vnější zásahy do těla (chirurgická léčba, diagnostika srdce, léky);
  • patologie centrálního nervového systému (schizofrenie, epilepsie);
  • oslabující fyzická aktivita;
  • zhoubné novotvary;
  • hypotyreóza;

Sedavý životní styl a snížení poměru svalové hmoty může snížit kreatinfosfokinázu.

Hodnota úrovně je ovlivněna rasou: v černošské rase je vyšší než u kavkazu.

Numerický parametr enzymu stoupá v krevním séru po nejméně 2, maximálně - 12 hodinách po jediném poškození, trvá 2 až 3 dny. V budoucnu se sníží o 40% za den.

Dešifrování analýzy a indikátorů normy

Podobná analýza je předepsána pro bolest na hrudi, bolest svalů, jakož i na přítomnost příznaků infarktu myokardu. Průměrná hodnota biochemické studie u dospělých se liší od normy u dítěte. U kojenců je rychlost enzymu vyšší, jako reziduum z placenty.

Při dekódování analýzy záleží také na pohlaví. U mužů je norma vyšší než u žen. Důvodem je přímá závislost množství markeru v krvi na svalové hmotě.

PodlahaStáříUkazatel, U / L
Dítě2-5 dníaž 652
Dítěaž 6 měsícůaž 295
Dítě6-12 měsícůaž 203
Dítě1-3 rokyaž 228
Dítě3-6 letaž 149
Žena6-12 letaž 154
Žena12-17 letaž 123
Ženastarší 17 letaž 167
Muž6-12 letaž 247
Muž12-17 letaž 270
Mužstarší 17 letaž 290

0-24 U / L - sérová kreatinkináza MV.

Protože normální hodnota začíná od nuly, pokles markeru nemá diagnostický význam..

Před provedením krevního testu na CPK se vezmou v úvahu nuance, které mohou ovlivnit konečný výsledek:

  • Injekce, zranění a zranění zvýší rychlost. Mezi poškozením a analýzou je nutná třídenní přestávka. Totéž platí pro sportovce, kteří zažívají silnou fyzickou námahu..

Zvýšené hladiny kreatinkinázy reagují na terapii pod dohledem lékaře. Léčení začíná odstraněním původního zdroje problému.

Preventivní opatření

Preventivní opatření zahrnují:

  1. dobrá výživa a aktivní životní styl;
  2. odmítnutí pít alkohol;
  3. správné rozložení zátěže, včetně mezi sportovci;
  4. nedostatek stresu.

Důvody zvýšení kreatinkinázy neznamenají vždy přítomnost závažných poruch v těle. Současně se při diagnostice možných patologií v těle bere v úvahu hladina enzymu.

Sdílej se svými přáteli

Udělejte dobrou práci, nebude to trvat dlouho

Pokud je kreatin kináza zvýšená, co to znamená

Kreatin kináza, jinak známá jako kreatin fosfokináza, je enzym, který během cvičení pracuje v cyklu produkce energie. Enzym doplňuje kreatinin, který také pracuje na tvorbě energie. Doplnění! Ale nenahrazuje - jedná se o různé chemické sloučeniny.

Důležitým místem jsou frakce kreatinkinázy, které se nazývají isoenzymy. Pro téma zdraví srdce je zajímavý izoenzym KK-MV, který se nazývá srdeční. Úroveň této frakce se změní, pokud je detekováno poškození buněk myokardu..

V časné diagnóze infarktu myokardu je zaznamenáno pouze zvýšení hladiny frakce MV již dvě až čtyři hodiny po napadení bolesti srdce. Hladina se vrátí k normálu během tří až šesti dnů. Proto později nemá smysl provádět analýzu kreatinkinázy k detekci srdečního infarktu. Kreatin kinázová analýza může být také použita k diagnostice akutní myokarditidy, ale zvýšení aktivity v těchto případech není tak výrazné..

Co je to kreatinkináza?

Kreatin fosfokináza (CPK) urychluje přeměnu kreatinu a adenosin trifosfátu (ATP) na vysoce energetickou sloučeninu zvanou kreatin fosfát. Tento proces vytváří energetické impulsy, které jsou nezbytné pro svalovou kontrakci a jejich plnou práci během cvičení.

Izoenzymy kreatinové fosfokinázy

Enzymová molekula se skládá ze dvou různých složek: B (z anglického slova „mozek“, což se překládá jako „mozek“) a M (z anglického slova „musculs“ - sval). Aktivní forma látky je dimer..

V našem případě to představuje komplexní molekulu, která se skládá ze dvou nebo více jednoduchých složek. CPK tedy existuje ve třech izoformách: BB, MB a MM. Mezi sebou se výrazně liší a patří do jedné nebo druhé struktury:

  • BB je mozkový izoenzym, který je lokalizován v nervové tkáni mozku, placentě, orgánech močového systému a nádorech. U zdravého člověka nemůže být detekován v krevním séru, protože izoenzym není schopen proniknout hematoencefalickou bariérou (filtr mezi krví a nervovou tkání). KK-VV se v krvi objevuje v patologických stavech, jako je mozková mrtvice a traumatické poškození mozku.
  • MM - svalový izoenzym. Nachází se v kosterním svalu a myokardu. Převážná většina enzymů v krvi padá na frakci KK-MM.
  • MV je hybridní isoenzym, jehož převládající množství je lokalizováno v myokardu.

Role v diagnostice

Kreatinová fosfokináza se objevuje ve velkém množství v krvi po poškození buněk obsažených v orgánech a tkáních. Zpravidla k tomu dochází během patologických procesů s narušením integrity buněk srdce a kosterních svalů..

Hladina tohoto enzymu v plazmě je jedním z hlavních ukazatelů, které se používají k diagnostice akutního infarktu myokardu. Jeho hladina stoupá 4-8 hodin po narušení průtoku krve v koronární tepně a po 2-3 dnech od začátku procesu se ukazatele vrátí k normálnímu stavu.

Přečtěte si také téma.

Jsou chvíle, kdy člověk vstoupí na kliniku s typickými příznaky srdečního infarktu, ale EKG toto onemocnění inicializuje. V tomto případě vám určení úrovně CPK umožní včas stanovit správnou diagnózu.

Pro více informací použijte další laboratorní a instrumentální techniky. Definice myoglobinového proteinu a troponinů je mezi kardiology velmi oblíbená. Podle výsledků četných studií prokázaly větší informační obsah než stanovení aktivity frakce kreatin kinázy MF.

Protože se kreatinfosfokináza nachází v buňkách různých tkání, není diagnostická role této analýzy při stanovení akutního infarktu myokardu významná. Kromě toho izoenzym frakce MF zabírá pouze 5% z celkového množství.

Kreatinová kináza. Norma

Ke stanovení normy kreatinkinázy v krevní plazmě se používají ukazatele horní hranice normy, která se vyjadřuje v jednotkách / litr a stanoví se při teplotě 370 ° C:

  • novorozenci do 5 dnů života - 652;
  • od 5 dnů do 6 měsíců - 295;
  • od 6 do 12 měsíců - 203;
  • od 1 do 3 let - 228;
  • děti předškolního věku od 3 do 6 let - 149;
  • chlapci od 6 do 12 let - do 247 let a dívky v tomto věku - 154;
  • mládež od 12 do 17 let - 270;
  • dívky od 12 do 17 let - 123;
  • muži od 17 let - 270;
  • ženy od 17 let - 167.

Pokud se v důsledku analýz hodnota aktivity CPK blíží 0, může to znamenat onemocnění štítné žlázy a ve vzácných případech je to sedavý životní styl. U těhotných žen se tento ukazatel normálně může výrazně snížit, není to však důvod k obavám..

U dětí se hladina kreatinkinázy může v přítomnosti svalové dystrofie několikrát zvýšit. Tato analýza může ukázat, jak silně poškozené membrány svalových vláken..

Co se stane s enzymy při infarktu myokardu

Pár hodin po nástupu bolesti ve sternu se množství CPK začíná zvyšovat a na konci dne se může několikrát zvýšit. Enzymy v krvi dorazí nejvýše 3 dny. Po 72 hodinách se hodnota indikátoru stabilizuje na přijatelnou hodnotu.

Přečtěte si také téma.

Pokud po nějaké době začne kreatin fosfokináza růst za přítomnosti vhodných příznaků, pak to naznačuje, že osoba se znovu objevila infarkt myokardu. Může také signalizovat vývoj komplikací ve formě myokarditidy a perikarditidy..

Kreatinová kináza se zvýšila. Příčiny

  • Svalová dystrofie.
  • Zánětlivá onemocnění svalového systému.
  • Traumatické poškození svalů nebo kompresní syndrom.
  • Pooperační období.
  • Poranění mozku a pohmoždění mozku.
  • Cerebrovaskulární choroby.
  • Duševní nemoc.
  • Srdeční selhání s poruchou rytmu.
  • Nadměrná fyzická aktivita (velký sport, tvrdé pracovní podmínky).
  • Onemocnění endokrinního systému: diabetes mellitus, hypotyreóza, která je doprovázena sníženou tvorbou hormonů.
  • Onkopatologie, přítomnost novotvarů, nejčastěji v orgánech genitourinárního systému.
  • Účinky některých léků.
  • Sedavý obraz, který vede k narušení krevního oběhu a výživě tkání.
  • Zneužití alkoholu.

Jak se provádí analýza?

Před provedením testu byste neměli pít alkohol a některé skupiny drog. Patří mezi ně statiny, antibiotika, psychotropní drogy, narkotika a narkotika. Den před analýzou omezte fyzickou aktivitu. Dejte krev brzy ráno, na lačný žaludek.

Pro stanovení úrovně aktivity CPK je nutné odebrat venózní krev. V laboratorních podmínkách se krev dělí na sérum a plazmu a poté se měří enzymatická aktivita na 1 litr séra. K získání přesnějšího výsledku - pacient je požádán o opakování analýzy po 3 dnech.

Interpretace výsledků

Dekódování výsledku by měl provádět ošetřující lékař. Zvýšení enzymatické aktivity může naznačovat pouze pracovní stres nebo poškození nervové tkáně mozku, srdce a kosterních svalů.

zjištění

K diagnostickým účelům se používá krevní test na enzymatickou aktivitu k potvrzení nebo vyvrácení diagnózy. Tato technika umožňuje diagnostikovat akutní infarkt myokardu v raných stádiích a patologické procesy v lidském svalovém systému. Umožňuje také sledovat zdraví pacienta a předcházet komplikacím..

Příčiny zvýšené kreatinkinázy v krvi a způsoby redukce

Co to znamená, pokud je v CPK zvýšen krevní obraz? Tuto otázku položí každý pacient ošetřujícímu lékaři, který na základě výsledků studie uvedl podobné informace. Kreatinová kináza je enzym, jehož hladina v krvi člověka může hodně říci o jeho zdravotním stavu. Jedná se zejména o fungování mozku, svalů a srdečního svalu. Patologické důvody, proč je kreatin kináza v krvi zvýšená, by však neměly být vždy hledány, protože někdy může taková odchylka vyplývat z expozice jiným faktorům..

Co může ovlivnit hladinu QC v krvi a lze ji normalizovat bez lékařského zásahu? Podívejme se na tyto otázky podrobněji..

Možné příčiny zvýšení hladiny CPK v krvi u dospělých

Důvody, proč je kreatin fosfokináza v krvi zvýšená, mohou být patologické nebo nepatologické povahy. Budeme je posuzovat samostatně.

Patologické důvody zvyšování CPK zahrnují:

  1. Vývoj hypotyreózy. Podobné narušení fungování štítné žlázy je zpravidla zjištěno u žen, zejména u těch, kteří jsou „v zajímavém postavení“. Tato odchylka však může ovlivnit i mužské tělo, i když mnohem méně často.
  2. Dalším důvodem, proč je kreatin fosfokináza v krvi zvýšená, je hypokalémie, která se vyskytuje v závažné formě. V tomto případě dojde k významnému narušení kosterního svalu, takže studie o CPK je mimořádně důležitá pro správnou diagnostiku.
  3. Některé důvody pro zvýšení CPK v krvi přímo souvisí s poškozenou funkcí mozku. Obzvláště podobné odchylky jsou zaznamenány u epilepsie, duševních chorob, poškození GM patogenními bakteriemi atd..
  4. Srdeční patologie jsou jednou z nejčastějších příčin zvýšené CPK. Stížnosti pacienta by měly být vyzvány k provedení biochemického krevního testu na krvi lékaře, což ukazuje na poruchu srdečního svalu: dušnost, tachykardii, závratě, bolest za hrudní kost.
  5. Vysoká kreatináza může naznačovat vývoj nádorového procesu v těle.

Relativně bezpečné, tj. Nepatologické faktory, které mohou způsobit zvýšení ukazatelů CPK, jsou:

  1. Alkohol intoxikace. To se týká významného překročení přípustných dávek alkoholu.

Zajímavý fakt. U chronických alkoholiků hladina CPK v krvi téměř nikdy nepřekračuje přijatelné hodnoty.

  1. Jedním z důvodů, proč je kreatin fosfokináza v krvi u dospělých zvýšena, je průběh intramuskulárních injekcí. S tímto zavedením léčiv dochází v těle k vážnému stresu, v důsledku čehož se hodnoty CPK výrazně zvyšují.
  2. Po operaci s disekcí svalových vláken nebo celých svalových skupin lze kreatinázu zvýšit v krvi, dokud se rány nezhojí a tělo se po operaci zotaví.
  3. U lidí, kteří se profesionálně věnují sportu zaměřenému na budování svalů, může tento enzym také skočit. Sportovci by proto neměli hledat patologické příčiny vysoké hladiny CPK v krvi, zejména pokud navíc používají k urychlení růstu svalů intramuskulární injekce..

Ať už je to jakkoli, není možné žertovat s takovou odchylkou - je lepší projít dodatečnými studiemi, aby se zajistilo, že neexistují žádné vážné zdravotní problémy. Existuje mnoho důvodů pro zvýšení CPK v krvi, takže je téměř nemožné samostatně najít ten, který způsobil malátnost pacienta.

Zvýšení CPK u dětí a metody jeho normalizace

Velkým znepokojením je skok v tomto enzymu u malých dětí, protože jejich normální hodnoty jsou již poměrně vysoké. Důvody zvýšení kreatinkinázy u dítěte mohou zahrnovat:

  • všechny druhy zranění;
  • předchozí chirurgické zákroky;
  • patologie spojené s centrálním nervovým systémem;
  • nadměrná fyzická aktivita.

Pokud je kreatin kináza MV u dítěte zvýšená, může to znamenat závažné porušení práce srdce. Vrozené nebo získané srdeční vady jsou nejčastějšími příčinami zvýšených hladin tohoto KK-MV u malých dětí. Taková odchylka je extrémně nebezpečná, proto není možné problém ignorovat - další předpovědi pro zotavení závisí na zahájení léčby..

Dalším důvodem zvýšení hladin CPK v krvi je nebezpečné onemocnění, jako je tetanus. Bohužel, případy infekce touto nebezpečnou patologií byly v poslední době častější. Toto onemocnění má mimořádně obtížný klinický obraz a může vést k úmrtí, proto je nesmírně důležité přijmout veškerá opatření, aby se zabránilo jeho rozvoji.

Jak normalizovat úroveň CPK?

Po určení příčin zvýšení kreatinkinázy v krvi je důležité zabývat se otázkou, jak léčit detekované onemocnění. Samozřejmě, pokud je chyba opravdu nemoc, a ne jeden z výše uvedených faktorů. Pokud se však budete řídit těmito pravidly, můžete se pokusit snížit množství této látky.

  1. Odmítněte alkohol. Musíte to udělat alespoň na chvíli. Pokud se po zvýšení kreatinfosfokinázy zvýší, znamená to, že pacient potřebuje důkladnější vyšetření.
  2. Vyhněte se stresu.
  3. Vyhněte se zvýšenému zatížení svalů, zejména během tréninku na místě.
  4. Jezte správně a nezanedbávejte venkovní procházky.
  5. Posílení srdečního svalu. K tomu není nutné vzít hrst tablet nebo pít půl sklenice kapek - stačí jíst správně. Pro zlepšení funkce srdce je nutné do stravy zahrnout co nejvíce artičoků, fazolí, ořechů atd..

Pro posílení krevních cév a prevenci pankreatické dysfunkce je nezbytné co nejvíce snížit příjem soli a opustit velké množství produktů obsahujících cukr. Ty jsou katalyzátorem vývoje diabetu u lidí s genetickou predispozicí k této nemoci..

Jak vidíte, zvýšená kreatinkináza neznamená vždy přítomnost závažných onemocnění a někdy může zásadní změnu životního stylu napravit situace. I když to však nepomůže a situace se stále zhoršuje, je lepší nečekat, až se nemoc projeví plnou silou. Čím dříve člověk vyhledá kvalifikovanou pomoc, tím větší šance bude mít na uzdravení bez zdravotních následků, což ho může na dlouhou dobu umístit do nemocničního lůžka a výrazně snížit kvalitu života.

Zvýšená kreatinkináza: příčiny a možná onemocnění

Aby byla stanovena přesná diagnóza, může terapeut nařídit pacientovi podstoupit biochemický krevní test, jehož účelem je stanovení množství kreatinkinázy v plazmě.

Nejdůležitější ukazatel umožňuje určit vývoj určitých onemocnění, z nichž jedním z nejnebezpečnějších je poškození srdečního svalu (myokard). Existuje mnoho důvodů pro zvýšení kreatinkinázy v krvi (hypoglykémie, alkoholismus), hlavní věcí je jejich správná instalace.

Co je kreatin kináza a její funkce v těle

Zvláštní enzym přítomný v mitochondriích a cytoplazmě všech nejdůležitějších orgánů lidského těla se nazývá kreatinová kináza. Jeho maximální obsah je pozorován v tkáních svalů srdce a kostry a nejméně ze všech - v mozku.

Během tvorby kreatinkinázy (zkráceně CPK) je pozorováno uvolňování energie potřebné pro správnou svalovou kontrakci.

Molekula tohoto enzymu má dvě části: M - sval a B - mozek. Tyto částice (podjednotky) lze kombinovat do tří isomerů, takže je možné přesně určit jejich lokalizaci:

  • svaly kostry i srdce - MM;
  • srdeční svaly - MV;
  • mozek - BB.

Největší enzymatická aktivita CPK se projevuje ve svalech kostry a následně v sestupném pořadí: v srdci, ve svalech pohlavních orgánů během těhotenství, ve svalech pohlavních orgánů, žena, která nenese dítě, hladké svaly.

Jak a za jakých podmínek se vytváří kreatinkináza

Kreatinová kináza v krvi je zvýšená (důvody se mohou lišit), jsou-li poškozeny buňky vnitřních orgánů a svalů. Indikátor častěji roste v důsledku vývoje onemocnění, které vyvolává porušení integrity svalové tkáně.

Množství enzymu v krvi je nejdůležitějším indikátorem, podle kterého lze určit infarkt myokardu. Pokud dojde k poruše v průtoku krve koronární tepnou, pak po několika hodinách indikátor stoupá a klesá během několika dnů.

Často se stává, že člověk jde do nemocnice a stěžuje si na příznaky, které svědčí o infarktu, ale po elektrokardiogramu není onemocnění detekováno. Pokud rychle zjistíte skóre KFK, můžete rychle stanovit přesnou diagnózu.

Kardiolog může také doporučit další studie, například ke stanovení proteinu myoglobinu a troponinů, aby získal přesnější informace o stavu pacienta..

Pacienti, kteří podstoupili infarkt, mají poměrně vysoké riziko opakovaného infarktu. Tento indikátor proto umožňuje sledovat průběh nemoci..

Rychlost kreatinkinázy normální

Pro stanovení normy enzymu v krvi se vezme v úvahu nejvyšší indikátor vyjádřený v jednotkách / litr a stanoví se při teplotě 370 stupňů.

Následující tabulka ukazuje normu pro děti, dorost, muže a ženy:

StáříRychlost kreatinkinázy, U / l
Děti prvních 2-5 dní od narození652
Kojenci od 0 do 6 měsíců.295
Kojenci od 6 měsíců. Až 1 rok203
Děti 1-3 roky228
Předškolní děti ve věku 3–6 let149
Studenti ve věku 6-12 let (muži)247
Školáci 6-12 let (ženy)154
Dospívající 12-17 let (muž)270
Dospívající 12-17 let (žena)123
Muži starší 17 let270
Ženy starší 17 let167

Příznaky abnormality kreatin kinázy

Tento ukazatel může zvýšit několik faktorů:

  • nepatologický (vliv vnějších faktorů);
  • patologické (vývoj onemocnění);

Je poměrně obtížné určit příznaky hladin kreatinkinázy nad standardní indikátory. Pokud důvod spočívá v srdečních problémech, může dojít k dušnosti, bolestivosti na hrudi, tachykardii. Při narušení fungování nervového systému, podrážděnosti, nespavosti je pozorována rychlá změna nálady.

Pouze výsledky průzkumu mohou přesně určit vysoký stupeň CPK.

Důvody pro zvýšení kreatinkinázy

Kreatinová kináza v krvi je zvýšená (příčiny zahrnují infarkt myokardu), - to ve všech případech neznamená vážné onemocnění. To v mnoha případech může být dočasné, samozřejmě zmizí bez užívání drog.

Mezi hlavní důvody, proč může hladina enzymu překročit normu, patří následující:

  1. Pije hodně alkoholu. Při těžké intoxikaci trvá přeceňované množství několik dní. Statistiky však ukazují, že u chronických alkoholiků hladina enzymů zřídka přesahuje normální úroveň.
  2. Při předepisování intramuskulární injekce. Tělo reaguje na zavedení léku do svalu a norma prudce stoupá.
  3. Odložená břišní operace nebo jakýkoli jiný účinek na svalovou tkáň. Tělo vnímá takový zásah jako trauma a šok, který z něj dostal, doprovázený prudkým zvýšením CPK. Vysoká známka může být držena několik dní.
  4. Těžká hypoglykémie. Toto onemocnění nepříznivě ovlivňuje stav svalů celého těla, proto je velmi důležité provést analýzu. Hypoglykémie může být příčinou zvýšené kreatinkinázy v krvi.
  5. Krevní kreatinkináza je zvýšená (příčiny zahrnují hypotyreózu) - to lze detekovat na základě testů, které pomáhají detekovat poruchy endokrinního systému..
  6. Vývoj nemocí ovlivňujících mozek a nervový systém. Může to být: duševní poruchy, epilepsie, infekce.
  7. Kreatinová kináza v krvi je zvýšená (příčiny tohoto stavu mohou být spojeny s podvýživou srdečního svalu) - to vyvolává vývoj různých srdečních onemocnění. Tento stav může být také způsoben přítomností nemocí, jako je tetanus nebo malignita.
  8. Během těhotenství, u žen iu lidí se silnými svaly. Pokud má člověk nedostatek svalové tkáně, anorexie, pak se hladina enzymu naopak snižuje.

Je-li překročena norma člověka, je to vážný důvod vyhledat radu lékaře a podrobit se prohlídce

Indikace ke studiu kreatinkinázy

Kardiolog, terapeut, neuropatolog, pediatr, endokrinolog, onkolog a další lékaři mohou doporučit vyšetření k určení hladiny enzymu..

Směr, kterým lékař vydává, v přítomnosti příznaků nemoci:

  • infarkt myokardu;
  • ischemická;
  • hypertyreóza;
  • Duchenneova myopatie v rodu, pokud žena plánuje otěhotnět;
  • myositis;
  • myodystrofie.

Zvláštní pozornost by měla být věnována hladině CPK v krvi malých dětí v prvním roce jejich života..

Jak určit rychlost kreatinkinázy

K provedení této analýzy bude nutné darovat krev ze žíly, přičemž je nesmírně důležité:

  • nejíst 12 hodin před odběrem krve;
  • Nebuďte nervózní, vyloučte přetížení jakéhokoli druhu 30 minut před plotem;
  • nekuřte 30 minut před provedením testu.

K provedení studie na úrovni CPK lze použít přímé a nepřímé metody. V prvním případě je stanoven kreatinin, ve druhém - kreatin fosfát. Aby to bylo jasnější, určí odborník substrát před a po reakci s kreatinfokfokinazoy.

Kromě toho má analýza aktivity kreatinkinázy několik funkcí:

  1. V přímé metodě je stanovena hladina kofeinového fosfátu po hydrolýze a kofeinová fosfokcináza je stanovena hladinou organického fosforu vytvořeného po reakci..
  2. Při nepřímé metodě se berou v úvahu hladiny kreatininu, které jsou stanoveny colometricky. Činidla jsou diacetyl a alfa-nafrol..

Hydrolýza a kolorimetrická metoda pomáhají stanovit co nejpřesněji množství kretinfosfokinázy a jejích isoenzymů.

Příprava a analýza kreatinkinázy

CPK v krvi se zvýšila, příčiny se mohou lišit, ale analýza je v každém případě stejná. Můžete jít do laboratoře jakékoli nemocnice. Hladina enzymu se stanoví během rutinního biochemického krevního testu..

K dosažení výsledků stačí jeden den. K provedení analýzy je odebrána krev ze žíly. Směr může být dán kardiologem, terapeutem, onkologem a jakýmkoli jiným odborníkem.

Příprava na analýzu se provádí stejným způsobem jako v jakékoli jiné studii:

  • odběr krve se provádí na lačný žaludek, před tím se nedoporučuje jíst jídlo po dobu 12 hodin;
  • tři před porodem je lepší se omezit v pití alkoholu a drog, nekouřit.

Protože úroveň kreatinkinázy přímo závisí na fyzické aktivitě, nedoporučuje se vykonávat fyzickou práci a sport. Rozdělení výsledků analýzy ukazatele kreatinkinázy Rozdělení jakékoli analýzy by měl provádět pouze lékař.

Ukazatele nad normu mohou naznačovat:

  • svalové napětí;
  • poškození kostní nebo srdeční svalové tkáně;
  • zánět mozkové tkáně.

Lékař zkoumá výsledky, pokud je to nutné, může doporučit další studii, aby určil hladinu frakcí kreatinfosfokinázy. Pokud existuje podezření na infarkt, je také důležité znát rychlost změny obsahu enzymu a povahu změn..

Moderní výzkumné metody vám umožní znát úroveň CPK se 100% přesností.

Jakou rychlostí kreatinkinázy bych měl navštívit lékaře

U dospělého by průměrné hladiny enzymu měly být v rozmezí 20-200 U / L. Navíc u žen je norma 167 jednotek / litr a v silné polovině lidstva - 190. Mírně vyšší než normální hodnoty mohou být v dospívání.

Jakýkoli, i nejvýznamnější překročení normy, vyžaduje naléhavou konzultaci s lékařem, protože pouze on bude schopen přesně zjistit, co je příčinou skoků, a také zvolit vhodné léčebné metody..

Jak normalizovat kreatin kinázu

Léčba je vybrána individuálně pro každého pacienta, v závislosti na tom, z jakého důvodu vyvolalo zvýšení kreatinkinázy.

Nejprve, pokud má člověk základní onemocnění, pak ho nejprve musíte léčit. Je také důležité přehodnotit způsob života, zejména pokud jde o výživu, měl by být vyvážený. Člověk by měl vést klidný životní styl, přestat kouřit a pít alkohol.

Doporučuje se sportovat, pouze bez námahy by třídy měly přinášet radost. Trávit více času na čerstvém vzduchu, což pomůže obnovit nervový systém zpět k normálu. Nezapomeňte do stravy zahrnout potraviny, které mají pozitivní vliv na srdce a svaly.

Mezi nimi: mořské plody, česnek, oves, luštěniny, ořechy.

Aby se normalizovala cévní funkce, je také nutné vzít extrakt gingko biloba.

Nezapomeňte minimalizovat použití cukru a soli. Cukr může narušit slinivku břišní a v důsledku toho dojde k přerušení metabolických procesů, což vyvolá vznik diabetu mellitus, který způsobuje obezitu. Cévy se zužují kvůli tvorbě aterosklerotických plaků, podobný stav vyvolává narušení funkce srdce.

Nadbytek soli v těle může vyvolat zvýšení krevního tlaku, v důsledku toho různá cévní onemocnění a poruchy v srdci, vývoj jeho nejsložitějších patologií.

Pomáhá redukovat indický ženšen, který snižuje hladinu cholesterolu v krvi a normalizuje funkci štítné žlázy. Prodává se hlavně v prášku a odebírá se před spaním, po rozpuštění 1 lžička. výrobky ve 250 ml teplého mléka.

Zvýšený odtok moči pomůže snížit hladinu enzymu. Účinný v této lékárně heřmánek, který nejenže dokáže odstranit více moči, ale také zmírňuje zánět a ničí mikroby.

V lékárnickém kiosku se heřmánek v čajových sáčcích prodává, můžete ho pít jako běžný čaj několikrát během dne po dobu 3-5 dnů.

Diuretika mají také takové odvary léčiv, jako je dubová kůra, dogrose, kopřiva a mají vynikající diuretické vlastnosti..

Je také důležité postarat se o dobrý odpočinek. Jak víte, když člověk spí, všechny životní procesy v jeho těle se zpomalí, a proto se hladina enzymu sníží. Z tohoto důvodu odborníci doporučují spát déle, aby tělo zcela odpočívalo..

Možné komplikace

Ve skutečnosti se důvody vysokého obsahu enzymu mohou lišit. Ale musíte si uvědomit, že kreatin kináza v krvi, jejíž hladina je zvýšená, se nepovažuje za toxin, nemůže způsobit vážné poškození těla.

Hrozba je způsobena nemocemi, které vyvolaly jeho skok. Mezi nimi: onkologie, srdeční infarkt, zánět svalové tkáně, otrava, hypotyreóza a další. Proto je tak důležité rychle najít příčinu nárůstu normy a odstranit ji, aby se zabránilo rozvoji nemoci.

Lidé si často neuvědomují, že jsou vinni ze skoku v rychlosti kreatinkinázy v krvi. Pokud je CPK zvýšená, ale příčina není identifikována, musíte nejprve přehodnotit svůj životní styl a stravu. Pokud se nic nezměnilo, je třeba naléhavě kontaktovat specialistu.

Design článku: Mila Fridan

Kreatin kinázové video

Lékař bude hovořit o kreatinkináze:

Příčiny zvýšené kreatinkinázy v krvi

Kreatinová kináza je jedním z nejdůležitějších biochemických parametrů krve. Protože změny v množství enzymu naznačují poškození konkrétního orgánu.

Co je cretinkináza??

Kreatinová kináza je enzym závislý na hořčíku, který podporuje tvorbu vysoce energetické sloučeniny kreatinfosfátu s adenazintrifosfátem (ATP) a kreatininem prostřednictvím komplexní chemické reakce zvané fosforylace. V tomto případě je skupina fosforu z ATP oddělena a navázána na kreatinin, zatímco se tvoří adenazin difosfát a kreatin fosfát.

Lidské tělo používá kreatin fosfát pro zvýšení fyzické námahy, emoční stres, protože má vysokou energetickou hodnotu, která pomáhá kompenzovat nedostatek energie v těle za výše uvedených podmínek.

Kreatinová fosfokináza se nachází v cytoplazmě a mitochondriích buněk různých orgánů. Kreatinová fosfokináza má dvě podjednotky: sval (M-sval) a mozek (B-mozek).

V závislosti na kombinaci těchto podjednotek a jejich lokalizaci se tyto izoenzymy kreatinfosfokinázy vylučují:

  1. Srdeční sval. V srdci je izoenzym kreatink fosfokinázy (KK) - KK-MM. Při infarktu myokardu je detekováno významné zvýšení izoenzymu kreatinfosfokinázy. Tyto změny jsou diagnostické v diagnostice infarktu myokardu. Tento isoenzym je také přítomen ve velkém množství v kosterním svalu..
  2. Mozek. V mozku je také izoenzym kreatinfosfokinázy-KK-BB. Zvýšení tohoto isoenzymu bude svědčit ve prospěch poškození mozkových buněk a jejich struktury. Je to také důležité diagnostické kritérium..
  3. Sval. Ve svalových vláknech je přítomen izoenzym kreatinfosfokinázy KK-MV. Většina se nachází v kosterních svalech. S poškozením myocytů se tedy zvyšuje hladina svalového izoenzymu kreatinfosfokinázy.

Zvýšení celkové kreatinfosfokinázy není specifickým ukazatelem a může znamenat poškození jakéhokoli orgánu nebo tkáně. Z klinického hlediska je nejdůležitější isoenzym kardiální kreatinkinázy.

Ke zvýšení KK-MV dochází 4 hodiny po prvním záchvatu bolesti a vrací se k normálu 6 dní po nástupu onemocnění. Tento izoenzym je proto hlavním v časné diagnóze infarktu myokardu a v pozdějších stádiích je neúčinný..

Jak zjistit obsah enzymu v krvi?

Stanovení kreatinkinázy v krvi pomocí žilní krve odebrané pacientovi podléhajícímu několika pravidlům.

Tato pravidla zahrnují:

  1. Studovaný člověk by neměl brát n Hledám 12 hodin před stanovením enzymu.
  2. Pacient musí vyloučit fyzický a emoční stres 30 minut před studiem..
  3. 30 minut před zákrokem je pacientovi zakázáno kouřit.

Kreatinová fosfokináza se měří v jednotkách na litr. Pro výzkum využívající přímé i nepřímé metody. Při přímém stanovení se stanoví kreatinin a nepřímo kreatin fosfát. To znamená, že substrát se stanoví před a po reakci s kreatin-fosfokinázou.

Stanovení aktivity kreatinkinázy v krvi má řadu funkcí.

Někteří z nich:

  1. Při provádění přímé reakce je stanoveno absolutní množství kreatinfosfátu po hydrolytické reakci. Současně je hladina kreatininové fosfokinázy určena hladinou organického fosforu vytvořeného po reakci.
  2. Při nepřímé reakci se používá předem stanovené colometricky stanovené množství kreatininu. Jako činidla se používají diacetyl a alfa-naftol..

Klometrická metoda a hydrolytická reakce jsou standardizované metody pro stanovení hladiny kreatinfosfokinázy a jejích isoenzymů. Hladina kreatinfosfokinázy je součástí biochemického krevního testu.

Normální krevní kreatinkináza

Kreatinová fosfokináza a její isoenzymy jsou stanoveny v žilní krvi. Hodnota enzymu závisí na věku, pohlaví a přítomnosti somatického onemocnění u pacienta. Kromě těchto faktorů závisí hladina kreatinfosfokinázy na svalové hmotě subjektu a na úrovni jeho fyzické aktivity..

Ve srovnání s dospělými je kreatin kináza u dítěte zvýšená:

  • Ve věku 2 až 5 dnů je rychlost kreatinkinázy 625 jednotek na litr,
  • od 5 dnů do 6 měsíců - 295 jednotek na litr, od 6 do 12 měsíců - 203 jednotek na litr.
  • Od prvního roku života do 3 let je normální hodnota kreatinkinázy 228 jednotek na litr, od 3 do 6 let, 149 jednotek na litr.
  • Od 6 let a výše závisí hodnota také na pohlaví:
    • Žena: od 6 do 12 let - 154 jednotek na litr, od 12 do 17 let - 123 jednotek na litr, nad 17 let - 167 jednotek na litr.
    • Muž: od 6 do 12 let - 247 jednotek na litr, od 12 do 17 let - 270 jednotek na litr, starší než 17 let - 190 jednotek na litr.

Zvýšení kreatinkinázy naznačuje poškození buněk odpovídajících orgánů, zánětlivého procesu. Snížená koncentrace kreatinfosfokinázy v krvi nemá diagnostickou hodnotu.

Role enzymu v krvi

  • Kreatinfofsofkinaza je katalyzátor při reakci přidání zbytku kyseliny fosforečné k kreatininu. Zbytky fosforu nezbytné pro tuto reakci tělo získává z adenosintrifosfátu, který je hlavním energetickým materiálem těla. Důsledkem této reakce je vytvoření vysoce energetické sloučeniny - kreatin fosfátu.
  • Vedlejším produktem fosforylační reakce kreatininu je adenosin difosfát, který se dále používá jako energetický materiál. Kreatin fosfát je používán lidským tělem s ostrým nedostatkem energie.
  • Příkladem je těžká fyzická námaha, emoční stres, intenzivní duševní námaha. Většina kreatin fosfátu je používána svalovou tkání během jeho intenzivní kontrakce. Proto je většina kreatininové fosfokinázy, konkrétně její isoenzym - KK MM a KK MV, ve svalové tkáni.

Příčiny odchylky ukazatele hladiny kreatinkinázy od normy

V narušení integrity buněk, které mají kreatin fosfokinázu ve svém složení, vstupuje enzym a jeho izomery do krevního řečiště. Proto analýza provedená včas a její kompetentní interpretace pomůže chránit pacienta před život ohrožujícími důsledky patologického procesu.

Zvýšení kreatofosfokinázy a jejích izoforem může svědčit ve prospěch poškození myokardu, štítné žlázy, kosterního svalu, nádorového procesu.

Co znamená zvýšení normálních hladin enzymu v krvi?

Fosfokináza v séru a její isoenzymy v krevním séru se fyziologicky zvyšují.

Toto zvýšení je pozorováno u takových skupin lidské populace:

  • V prvních dnech života dítěte je zjištěno mírné zvýšení kreatinfosfokinázy.
  • Během cvičení se intenzivně používá kreatin fosfokináza, takže její množství stoupá.
  • V prvních dnech po porodu ženy zvyšují hladinu enzymu.

Významné zvýšení enzymu je zaznamenáno v takových podmínkách:

  • S velkým fokálním infarktem myokardu.
  • Pokud má pacient svalovou dystrofii.
  • S traumatickým poškozením svalové tkáně (fragmentace).
  • S oběhovým selháním a šoky různého původu.

Mírné zvýšení kreatinfosfokinázy je detekováno za následujících podmínek:

  1. S malým fokálním infarktem myokardu.
  2. S místním poškozením kosterních svalů.
  3. Pokud má pacient křeče.
  4. S hypotyreózou.
  • Pokud dojde k narušení integrity buněk, uvolní se do krve kreatin kináza a její isoenzymy, které jsou obsaženy ve struktuře specifických buněk. Zvýšení tohoto enzymu a jeho izomerů se používá při včasné diagnostice infarktu myokardu a zánětu svalové tkáně..
  • Důvodem je skutečnost, že koncentrace svalového isoenzymu v krvi v prvních hodinách po nástupu infarktu myokardu se vyvíjí šestkrát až dvacetkrát. Kreatinin fosfokinázová aktivita a její množství přímo souvisí se závažností a velikostí poškození myokardu.
  • Při velkém fokálním infarktu myokardu stoupá koncentrace svalového izoenzymu kreatininkinázy v krevním oběhu z patnácti na dvacetkrát a s malým fokálním šestkrát až dvanáctkrát. Studie se provádí v intervalech 4 až 6 hodin. Druhý den po začátku záchvatu bolesti se koncentrace CPK srdečního svalu snižuje a jeho studie se stává neinformativní.
  • Opakované významné zvýšení koncentrace kreatinkinázy bude důkazem pro opakovaný infarkt myokardu, což je útok na zvýšení srdeční frekvence. Může také naznačovat připojení myokarditidy nebo perikarditidy a vyžaduje další pečlivou diagnózu..
  • Zvýšení množství KK-MM (svalového izoenzymu kreatinfosfokinázy) v krevním řečišti bude detekováno při jakékoli formě svalové dystrofie. Vysoký počet enzymů je pozorován při virovém zánětu svalové tkáně, polymyositidy, rabdomyoloze.
  • KK-MM se také zvyšuje s nedostatečným zatížením svalů. U svalových onemocnění neurogenního původu se kreatinfosfokináza nemění, takže nemá žádnou diagnostickou hodnotu.

Se zvýšeným množstvím kreatinin fosfokinázy existuje riziko, že se u pacienta vyvine život ohrožující stav.

Kromě výše uvedených chorob jsou možné následující choroby:

  1. Zranění a popálení.
  2. Snížená funkce štítné žlázy.
  3. Nádor v těle.
  4. Příjem alkoholických nápojů, hormonů, léků proti bolesti.
  5. Chirurgická operace.
  6. Epilepsie a křeče.

Příčiny snížení celkové kreatinfosfokniasy mohou být následující stavy:

  • Štíhlá svalová hmota.
  • Systémová zánětlivá onemocnění (revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes, dermatomyozitida, zánětlivá vaskulitida).
  • Poškození jater způsobené systémovým zneužíváním alkoholu.
  • Zvýšená funkce štítné žlázy. Identifikujte u 60 procent pacientů s hypertyreózou.
  • Příjem kyseliny askorbové, amikacinu, kyseliny acetylsalicylové.
  • První trimestr těhotenství.

Princip léčby u pacientů se zvýšenou kreatin kinázou

Zvýšení kreatinfosfokinázy a jejích isoenzymů není nezávislé onemocnění. Tyto změny povedou lékaře pouze k možné diagnóze. Po diagnóze musíte začít léčit nemoc. Zvláště důležité je nevynechat infarkt myokardu, protože je smrtící.

Během biochemického krevního testu je důležité věnovat pozornost kreatin kináze, protože si možná nevšimnete infarktu myokardu jako nejúžasnějšího onemocnění se zvýšeným množstvím CPK. A to je pro pacienta fatální.

Kreatinová kináza v krvi se zvyšuje - příčiny, normy u dospělých a nebezpečí zvýšeného množství enzymu

Biochemický krevní test se provádí k detekci různých onemocnění vnitřních orgánů. Jedním z důležitých ukazatelů této analýzy je kreatinkináza (dříve nazývaná kreatin fosfokináza). Tento indikátor pomáhá identifikovat akutní a život ohrožující stavy, jako je infarkt myokardu..

Co je to kreatin kináza, jaké jsou její normy a důvody pro zvyšování, co dělat, když jsou detekovány vysoké hodnoty, a jaké je nebezpečí tohoto stavu - odpověď na tyto a další otázky najdete v našem článku.

Co je to kreatinkináza??

Kreatinová kináza je enzym, který je přítomen v buňkách životně důležitých orgánů, jako jsou srdce, mozek, štítná žláza, kosterní svaly a plíce. Když jsou tedy tyto orgány poškozeny, uvolňuje se enzym, který vstupuje do krevního řečiště. Z tohoto důvodu dochází k prudkému zvýšení jeho koncentrace v krvi.

Je třeba poznamenat, že se rozlišují 3 skupiny izoenzymů kreatin kinázy v závislosti na jejich umístění:

  • KK-MM - tento typ enzymu se vyskytuje ve velkém počtu v kosterním svalu. Jeho krevní obsah dosahuje 98% veškeré kreatinkinázy;
  • KK-VV - tento isoenzym se nachází v neuronech (mozkových buňkách a nervech). Normálně by neměl být detekován v krvi;
  • KK-MV je smíšený isoenzym, který je lokalizován v myokardu. Jeho krevní obsah je 2% celkového enzymu.

Diagnostická hodnota je určena nejen obecnou kreatin kinázou, ale také jejími isoenzymy. To pomůže určit lokalizaci patologického procesu..

Příčiny zvýšené kreatinové kinázy

Nejčastěji se v patologii detekuje zvýšení kreatinkinázy, existuje však několik fyziologických důvodů, které také vedou ke zvýšení tohoto ukazatele..

Krevní kreatinkináza u dospělých může být zvýšena z následujících fyziologických důvodů:

  • Těhotenství. V tomto případě je podvrtnutí a mikrotrauma břišních svalů a pánevního dna. Proto lze detekovat mírné nebo mírné zvýšení tohoto enzymu;
  • Těžká fyzická námaha. Často pozorováno během silového tréninku, zvedání velkých závaží. Svalová hmota roste, může být zraněna a izoenzym KK-MM mírně stoupá;
  • Poporodní období. Zvýšení enzymu je pozorováno v prvních několika dnech po porodu;
  • U novorozenců je v prvních dnech po narození zaznamenán mírný nárůst;
  • Po intramuskulární injekci. V tomto případě dochází k drobnému poškození svalů a tělo reaguje jako zranění;
  • Po operaci během břišní chirurgie. V pooperačním období je pozorována odchylka 3 až 4 dny.

Patologické příčiny zvýšené kreatinkinázy zahrnují:

  • Infarkt myokardu. Při velkém poškození fokálního myokardu je zaznamenáno významné zvýšení enzymu (15-19krát) a při malém fokálním infarktu je detekována mírná odchylka od noma (4-6krát). Pokud po snížení ukazatele dojde opět ke zvýšení, je to důkaz opakovaného srdečního infarktu;
  • Hypotyreóza - snížení funkční aktivity štítné žlázy;
  • Mrtvice (akutní cévní mozková příhoda). V tomto případě se isoenzym KK-BB objeví v krvi;
  • Myodystrofie (zvýšené KK-MM);
  • Zánětlivá onemocnění kosterních svalů;
  • Rozsáhlá poranění svalů;
  • Popáleniny;
  • Epilepsie se záchvaty;
  • Hypokalémie - snížení hladiny draslíku v krvi. Tento stav ovlivňuje fungování srdečního svalu i kosterního svalu;
  • Bakteriální infekce centrálního nervového systému;
  • Tetanus je nebezpečná infekce, která vede k vážným následkům a smrti pacienta;
  • Zhoubné nádory různé lokalizace.

Je třeba také poznamenat, že kreatin kináza se zvyšuje v důsledku použití významného množství alkoholu. V tomto případě je zvýšená rychlost stanovena do 48 hodin..

Proč je nebezpečné zvyšovat hladinu enzymu??

Zvýšení kreatinkinázy naznačuje poškození buněk orgánu, to znamená, že je narušena jeho strukturální integrita. Pokud je během krevního testu detekována vysoká hladina tohoto enzymu, pak to znamená přítomnost patologického procesu.

Nejnebezpečnější zvýšení kreatinkinázy při akutním narušení koronárního oběhu (akutní infarkt myokardu). Tento stav je nebezpečný pro život pacienta a může vést ke smrti, pokud je poskytnuta předčasná pomoc a bez vhodného ošetření.

Tento enzym je stanoven v krvi ve vysoké koncentraci do 2 až 3 hodin po nástupu prvních klinických příznaků infarktu. A 20 až 24 hodin po vývoji infarktu dosáhne tento indikátor maxima. Zvýšená hodnota v krvi je stanovena do 3 dnů po vývoji této patologie.

V nemocnici podstoupí pacienti se srdečním infarktem opakované a opakované stanovení enzymu v krvi: první 2 dny každých 6 hodin, další dny 1krát za 24 hodin.

To je nutné k identifikaci opakujícího se srdečního infarktu a závažných komplikací (perikarditida, myokarditida).

Dalším nebezpečným stavem, ve kterém je stanoveno zvýšení kreatinkinázy, je mrtvice. Tato patologie je nebezpečná kvůli závažným komplikacím (paréza, ochrnutí), v závažných případech je zaznamenána smrt pacienta.

Co dělat při vysokých sazbách?

Pokud pacient vykázal zvýšení kreatinkinázy, je nejprve nutné zjistit příčinu. Pokud je zjištěna příčina, měla by být použita terapie základního onemocnění. Drogy předepisuje pouze lékař.

Kromě lékové terapie je třeba dodržovat určitá doporučení:

  • Přestaňte pít alkohol. Tento špatný zvyk vede k narušení fungování mnoha orgánů a systémů. Pokud byl tento indikátor zvýšen v důsledku alkoholu, pak když jej přestanete užívat po několika dnech, je pozorována normalizace enzymu;
  • Vyhněte se těžké fyzické námaze a přizpůsobte silový trénink;
  • Pěší turistika ve skvělé přírodě. Musí být nepřetržité. To pomůže zbavit se mnoha zdravotních problémů;
  • Normalizujte denní režim, střídání období činnosti a odpočinku;
  • Vyhněte se stresu a duševnímu stresu;
  • Nastavte sílu.

Správná a správná výživa je nezbytná pro jakoukoli patologii, zejména pokud dojde k porušení kardiovaskulárního systému:

  • Odhoďte mastné, smažené, konzervované potraviny, polotovary;
  • Ve stravě by měly být potraviny, které jsou dobré pro srdeční sval: česnek, ořechy, luštěniny, cereálie;
  • Strava by měla obsahovat hodně zeleniny a ovoce, čerstvého i zpracovaného;
  • Omezte použití soli a cukru;
  • Kontrolní režim pití. Preferujte čistou pitnou vodu.

Kreatinová kinázová zkouška a normy

Pro stanovení hladiny kreatinkinázy je nutné provést biochemický krevní test. K tomu laboratoř odebere žilní vzorek krve. Aby byl výsledek studie spolehlivý, musí být splněny několik podmínek:

  • V předvečer a v den studie odmítají sportovat;
  • Vyhněte se stresovým situacím;
  • Krev by měla být podávána na lačný žaludek. Poslední jídlo by mělo být provedeno noc před 10 až 12 hodin před studií. Večeře by měla být lehká;
  • V den odběru krve přestaňte kouřit.

Normy tohoto enzymu závisí na věku a pohlaví osoby. Navíc u dětí mladších 6 let nejsou rozdíly v normách mezi chlapci a dívkami. Ale po 6 letech závisí norma také na pohlaví dítěte.

Tabulka ukazuje normy kreatinkinázy v závislosti na pohlaví a věku:

Dětský věkNorma u dívek (jednotky / l)Norma u chlapců (U / L)
Novorozenci (prvních 5 dní života)Ne více než 651
Děti do 6 měsíců věkuAž 296
6 měsíců až 1 rokNe více než 202
Od 1 roku do 3 letAž 227
Od 3 do 6 letAž 150
6 až 12 letAž 155Ne více než 246
12 až 17 letAž 124Ne více než 270

Míra kreatinkinázy u dospělých:

  • U žen - ne více než 150 jednotek / l;
  • U mužů - ne více než 180 jednotek / l.

Vezměte prosím na vědomí, že normální úroveň se může v různých laboratořích mírně lišit..

Kfk v krvi: co to je, důvody ke zvýšení hladiny enzymu

CPK (kreatin kináza, kreatin fosfokináza) v krvi: co to je, důvody ke zvýšení hladiny enzymu.

Mezi četnými enzymy, které jsou obsaženy v lidské krvi, existuje jeden enzym, který je nutný v každé buňce organismu, a hlavně - buňkách nervové tkáně a svalů. Tento prvek se nazývá kreatin kináza nebo kreatin fosfokináza..

KFK: co to je?

Kreatinová kináza je enzym, který urychluje přenos fosforylového zbytku z kyseliny adenosintrifosforečné (ATP) na kreatin. V tomto případě se vytvoří adenosin difosfát a uvolní se a použije se energie, která byla dříve skrytá ve vysokoenergetických vazbách ATP. Tyto komplexní biochemické procesy dodávají svalům energii potřebnou k jejich kontrakci..

Vzhledem k tomu, že se svaly téměř nepřetržitě stahují (funkce srdce, střevní motilita, regulace lumenů krevních cév, polykání atd.), Je v těle také nepřetržitě používána kreatin kináza.

Kreatinová kináza, stejně jako jiné enzymy, je protein, a proto se skládá z aminokyselin. Aminokyseliny vstupují do těla s bílkovinným jídlem a z nich se vytvářejí potřebné proteiny nebo jiné aminokyseliny.

Ztráta svalové hmoty nebo nedostatek bílkovin v potravě může ovlivnit množství kreatinkinázy v krvi.

Příčiny zlepšení kreatinkinázy

Jaké jsou tedy příčiny zvýšení koncentrace kreatinkinázy v krvi? Existuje mnoho takových důvodů, mezi něž patří dystrofie, popáleniny a onkologická onemocnění a jednoduše vystupují intenzivní fyzické aktivity. Nejčastěji jsou tyto důvody následující:

  • Polymyositida (autoimunitní onemocnění, při kterém buňky imunitního systému začínají útočit na svalovou tkáň a způsobují poškození téměř všech svalů);
  • Myokardiální dystrofie (dystrofie srdečního svalu);
  • Myokarditida (zánět srdečního svalu);
  • Onkologická onemocnění (nejčastěji ve stadiu rozpadu nádoru, který je obvykle doprovázen závažnou otravou tělem);
  • Křeče, zvláště často během epilepsie;
  • Předávkování některými drogami (statiny, fibráty, amfotericin);
  • Alkoholismus, otrava alkoholem;

Co se týče nadměrné únavy svalů, zvýšení kreatinkinázy je pozorováno pouze v případech, kdy se sval začne kvůli nadměrné únavě zhroutit. To je doprovázeno akutní bolestí (krepatura) spojenou s hromaděním metabolických produktů ve svalové tkáni.

Stává se, že zvýšení kreatinkinázy také po chirurgickém zákroku a čím těžší je pooperační období, tím je pravděpodobnější zvýšení koncentrace této látky.

Zajímavé je, že u duševně nemocných lidí, zejména těch, kteří trpí schizofrenií, maniodepresivní psychózou, a těch, kteří zneužívají psychotropní drogy, lze pozorovat neustále zvýšenou hladinu kreatinkinázy..

Důvody poklesu

V určitých situacích však může kreatininkináza dramaticky poklesnout. To se děje v hlavním období, kdy se snižuje svalová hmota člověka.

Jaké výkyvy ve svalové hmotě mohou být důsledkem přirozených procesů, tedy výsledků různých nemocí. Svalová hmota obvykle s věkem klesá, což je fenomén nazývaný sarkopenie..

Bolestivé snížení svalové hmoty je pozorováno například při dlouhodobém hladovění, nedostatku bílkovinného jídla, infekčních lézích svalové tkáně.

S alkoholickým poškozením jater, cirhózou, lze také pozorovat snížení kreatinkinázy. Předávkování kyselinou askorbovou, aspirinem a amikocinem vede k podobným výsledkům. těhotné ženy také mírně snižují koncentraci kreatinkinázy, která se po porodu rychle doplňuje.

Nejedná se o zvýšení, ani o snížení kreatinkinázy, což není specifické znamení, podle kterého lze posoudit přítomnost nemoci v těle..

Vidíme, že s fluktuacemi koncentrace tohoto enzymu je spojeno velké množství nemocí, a proto by se před vyvodením závěrů o zdraví pacienta mělo provést další vyšetření..

Úroveň CPK u žen

S výměnou kreatinkinázy je spojeno mnoho funkcí ženského těla. Zaprvé, vzhledem k tomu, že ženy mají méně vyvinuté kosterní svaly, je koncentrace tohoto enzymu v jeho krvi znatelně nižší než u mužů..

Za druhé, množství kreatinkinázy během těhotenství se může mírně snížit, zatímco množství tohoto enzymu v placentě placentární krve je naopak vyšší než ve zbytku lidského krevního řečiště. To má vliv na množství krevních enzymů u novorozence, které je také vyšší.

Zatřetí u mladých žen se často vyskytuje gen vrozené svalové dystrofie. Jedná se o vzácné genetické onemocnění, jehož gen se nachází na chromozomu X, jakož i gen zodpovědný za hemofilii. Stejně jako u hemofilie mají chlapci častěji svalovou dystrofii. U ženy nesoucí gen je 100% pravděpodobné, že bude mít syna.

Pokud se narodí dcera a otec netrpěl chorobou, bude mít stejně jako matka jen malou odchylku od množství kreatinkinázy..

Změny v těle během těhotenství

Během těhotenství hladina kreatinkinázy mírně klesá, což prakticky neovlivní ani blaho matky ani její zdraví v budoucnosti. Tento pokles je spojen nejen s plodem dítěte, ale také se skutečností, že se mění životní styl nastávající matky, nebo se výrazně snižuje fyzická aktivita, zejména v pozdějších stádiích..

Rovněž se u plodu zvyšuje doba kreatinkinázy. Pro srovnání: pokud dospělá žena má 167 jednotek kreatinkinázy na litr krve, pak je plod v pozdním těhotenství 650 nebo více.

Obsah enzymů u dětí

U dětí je obsah kreatinkinázy v krvi velmi vysoký, zejména v prvních dnech života. Prvních 5 dnů tedy zůstává hladina kreatinkinázy stejná jako u plodu před narozením, tj. Asi 650 jednotek na litr krve. V průběhu následujících 6 měsíců se však množství enzymu sníží 2 až 2,5krát.

Až do jednoho roku množství kreatinkinázy stále klesá, ve věku asi jednoho roku to je asi 200 jednotek na litr. Potom se v důsledku rostoucí aktivity dítěte množství kreatinkinázy opět zvyšuje. Časem se to časově shoduje s učením dítěte chodit, běhat, manipulovat s předměty atd..

Pokud však ve věku tří let dosáhne množství kreatinkinázy 220 jednotek, pak začne opět klesat a ve věku šesti let je to již 149 jednotek.

Ve věku 9–10 let začíná dítě pubertu a koncentrace krevních enzymů u dívek a chlapců se začíná měnit.

Důvody odchylky od normy u dětí jsou stejné jako u dospělých, s výjimkou samozřejmě těhotenství. Je třeba mít na paměti, že děti jsou přepracovávány častěji než dospělí a také často chybí bílkoviny kvůli podvýživě..

Co ohrožuje odchylku od normy?

Samotná kreatinkináza není toxickou látkou, proto její nadbytek nic neohrožuje lidské tělo..

Vážná hrozba pro něj jsou ta onemocnění, která způsobila nadbytek tohoto enzymu, například rakovina, srdeční infarkt, zánětlivé procesy ve svalech, různé otravy atd..

Deficit kreatinkinázy může ovlivnit funkci svalů a nervového systému. Způsobuje svalovou slabost, únavu, závratě, problémy s pozorností a schopnost vykonávat fyzickou práci.

Indikace pro analýzu

Studie je předepsána v následujících případech:

  • Podezření na infarkt myokardu (nebo během léčby);
  • Podezření na rakovinu;
  • Podezření na onemocnění kosterních svalů a léčba takových chorob;
  • Těžká zranění, při kterých došlo k poškození kosterního svalu (např. Otevřené zlomeniny, podvrtnutí atd.).

Příprava ke studiu

Chcete-li zjistit, jakou koncentraci kreatinkinázy v krvi máte, můžete jít do pravidelné nemocnice. Koncentrace kreatinkinázy stanovená během rutinní chemie krve.

Jeden den stačí k získání výsledků testu. Taková analýza má hodnotu asi 370 rublů. Pro jeho chování je krev odebírána z žíly.

Pokyny pro analýzu lze získat od terapeuta, onkologa, kardiologa a dalších specialistů..

Aby se na to lidé připravili, měli by být stejně jako ostatní: analýza se provádí ráno na lačný žaludek, 8 hodin po posledním jídle. 3 dny před analýzou je vhodné nekuřit, nepít, neužívat léky. Protože množství enzymu přímo závisí na fyzické aktivitě, je také nemožné zapojit se do sportu nebo těžké fyzické práce..

Závěr

Kreatinová fosfokináza je tedy enzym, tj. Biologický katalyzátor, bez kterého nedochází k reakci přeměny adenosintrifosfátu na adenosin difosfát, je to reakce, která je hlavním zdrojem energie pro všechny živé buňky, včetně lidských buněk. Buňka, která spotřebovává nejvíce energie: svalové buňky a neurony nejvíce potřebují kreatin fosfokinázu.

Hlavním účelem analýzy kreatinkinázy je diagnostika onemocnění svalů, zejména srdečního svalu.

Kreatinová kináza -

Druhy kreatinkinázy

Tento enzym se skládá ze dvou strukturních prvků, jejichž poměr nám umožňuje určit lokalizaci této biologicky aktivní sloučeniny.

To je důvod, proč, pokud je zvýšená kreatinkináza v krvi, rozlište mezi obecnou a orgánově specifickou.

V závislosti na tom, jak je hladina zvýšená (kreatinkináza je vyšší než normální), se provádí diferenciální diagnostika různých patologických stavů.

Kreatin kináza celkově koreluje s patologickými procesy, jako jsou:

  • zranění;
  • ischémie;
  • zánět;
  • metabolické poruchy;
  • opojení;
  • dystrofické změny.

Kreatin kináza MV indikuje patologický proces v myokardu. Kreatinová kináza u dětí může signalizovat silné poškození svalové tkáně, kromě toho může kreatinová kináza MV u dítěte naznačovat infekci srdečního svalu.

  • Když je kreatin kináza zvýšená, co to znamená?
  • Pokud dojde ke zvýšení kreatinkinázy (normální až na 167-190 jednotek / l), jsou nutné další studie, aby se zjistily důvody zvýšení kreatinkinázy..
  • V souladu s myšlenkami moderní medicíny znamená zvýšená kreatinkináza v krvi:
  • poškození;
  • tkáňová dystrofie.
  1. Je-li kreatin kináza zvýšená, je třeba nejprve hledat příčiny ve stavu následujících životně důležitých orgánů:
  2. Vysoká kreatinkináza detekovaná i po menších operacích.
  3. Zvýšení kreatinkinázy je zaznamenáno u maligních neoplastických procesů..
  4. Navíc zvýšení kreatinkinázy v krvi vyvolává příjem určitých farmakologických léčiv.
  5. Zvýšení krevní kreatinkinázy způsobuje, že může způsobit:
  • hypotyreóza;
  • tvrdá fyzická práce.
  • Je třeba poznamenat, že kreatin kináza v krvi je také zvýšena u pacientů s lézemi strukturních prvků centrální vazby nervového systému..
  • V situacích, kdy je kreatinkináza zvýšená, mohou příčiny u dospělých souviset s stavy štítné žlázy..
  • Zvýšená kreatinkináza v krvi dítěte
  • Pokud je kreatin kináza u dítěte zvýšená, jsou nejčastějšími příčinami:
  • myodystrofie;
  • generalizované křeče;
  • tetanus.

Kromě toho se u dítěte s intenzivní fyzickou námahou zvyšuje kreatinkináza v krvi.

Když je kreatin kináza mv zvýšená?

Kreatinová kináza myokardu se zvyšuje především se všemi patologickými procesy, které způsobují poškození myokardu. Infekční myokarditida může u dítěte způsobit zvýšení kreatin kinázy mv. Kromě toho může kreatin kináza mb zvýšit kongestivní srdeční selhání..

Službu si můžete objednat >>> zde

Kreatinová kináza celkem

Kreatin kináza je běžná

360 rub.

  • Kreatinová kináza je enzym, který stimuluje přeměnu kreatinu na kreatin-fosfát a zajišťuje svalovou kontrakci energií..
  • Synonyma Russian
  • KK, kreatin fosfokináza (KFK).
  • SynonymaEnglish
  • Kreatinová kináza (CK), kreatinová fosfokináza (CPK).
  • Metoda výzkumu
  • Kinetický test UV.
  • Jednotky
  • Jednotka / L (jednotka na litr).
  • Jaké biomateriály lze použít pro výzkum?
  • Žilní krev.
  • Jak se připravit na studii?
  • Nejezte 12 hodin před testováním.
  • Eliminujte fyzický a emoční stres po dobu 30 minut před vyšetřením.
  • Před studií nekouřte 30 minut..

Přehled studie

Kreatinová kináza je enzym, který katalyzuje reakci přenosu fosforylového zbytku z ATP na kreatin za vzniku kreatin fosfátu a ADP. ATP (adenosintrifosfát) - molekula, která je zdrojem energie v biochemických reakcích lidského těla.

Reakce katalyzovaná kreatinkinázou poskytuje svalovou kontrakci energií. V mitochondriích a buněčné cytoplazmě jsou obsaženy kreatinkinázy.

Molekula kreatinkinázy se skládá ze dvou částí, které lze reprezentovat jednou ze dvou podjednotek: M, z anglického svalu - „sval“, a B, mozek - „mozek“.

V lidském těle je tedy kreatinkináza ve formě tří izomerů: MM, MV, BB.

MM izomer se nachází v kosterním svalu a myokardu, MV - hlavně v myokardu, BB - v mozkové tkáni, v malém množství v jakýchkoli buňkách těla.

Kreatinová kináza je přítomna v malém množství v krvi zdravého člověka, hlavně ve formě MM izomeru. Aktivita kreatinkinázy závisí na věku, pohlaví, rase, svalové hmotě a fyzické aktivitě.

Kreatinová kináza vstupuje do krevního oběhu ve velkém množství, když je poškozená buňka obsahuje.

Kromě toho můžeme pro zvýšení aktivity určitých izomerů dojít k závěru, která tkáň je ovlivněna: frakce MM - poškození svalů a v menší míře poškození srdce, frakce MV - poškození myokardu, frakce BB - onkologická onemocnění. Obvykle provádějte testy na celkovou kreatin kinázu a její frakce MV.

Zvýšení kreatinkinázy v krvi nám tedy umožňuje dospět k závěru o nádorovém procesu, poškození srdce nebo svalů, které se může rozvíjet jak s primárním poškozením těchto orgánů (ischemií, zánětem, traumatem, dystrofickými procesy), tak v důsledku jejich poškození jinými stavy (kvůli otravě, metabolickým poruchám, intoxikacím).

Srdeční choroby, při nichž jsou buňky ničeny, jsou infarkt myokardu, myokarditida, myokardiální dystrofie, toxické poškození myokardu.

Analýza kreatinkinázy má největší význam pro diagnostiku infarktu myokardu, protože aktivita tohoto enzymu se zvyšuje dříve než u jiných, již 2-4 hodiny po infarktu a dosahuje maxima po 1-2 dnech, pak normalizuje.

Čím dříve je léčba infarktu zahájena, tím lépe pro pacienta je proto důležitá včasná a přesná diagnóza.

Svalová onemocnění, při nichž jsou buňky ničeny, jsou myositida, myodystrofie, zranění, zejména při vymačkání, otlaky, nádory, intenzivní svalová práce, včetně těch, které se vyskytují během záchvatů. Kromě toho byl pozorován inverzní vztah mezi hladinami hormonů štítné žlázy a kreatinkinázy: se snížením T3 a T4 vzrostla aktivita kreatinkinázy a naopak.

Je zajímavé, že poprvé byl k detekci myopatie použit test s kreatin kinázou, ale v současné době se používá hlavně pro diagnostiku infarktu myokardu.

Na co se studie používá??

  • K potvrzení diagnózy infarktu myokardu, myokarditidy, myokardiální dystrofie.
  • Pro potvrzení diagnózy polymyositidy, dermatomyositidy, myodystrofie.
  • Pro kontrolu onemocnění štítné žlázy.
  • Ověřit přítomnost nádorového procesu a posoudit jeho závažnost.
  • Posoudit závažnost průběhu polymyositidy, dermatomyositidy, myodystrofie, myopatie.
  • Pro identifikaci genové přepravy myopatie Duchenne.
  • Pro diagnostiku a hodnocení závažnosti poškození srdce a svalového systému během intoxikace v důsledku infekce a také otravy (oxid uhelnatý, hadí jed, drogy).

Když je naplánována studie?

  • S příznaky srdeční choroby.
  • S příznaky infarktu myokardu, zejména s vymazaným klinickým obrazem, zejména s opakovaným srdečním infarktem, atypickou lokalizací, syndromem bolesti nebo příznaky EKG, obtížemi v diferenciální diagnostice s jinými formami koronárních srdečních chorob.
  • S hypotyreózou.
  • S příznaky myositidy, myodystrofie, myopatie.
  • Při plánování těhotenství pro ženu, v jejímž rodině byli pacienti s Duchennovou myopatií.
  • Pro nemoci, které mohou vést k poškození srdce nebo svalového systému.

Je Důležité Mít Na Paměti Dystonie

O Nás

Reticulocyty jsou prekurzory červených krvinek se zbytky ribonukleových kyselin (RNA). V malém množství cirkulují v periferní krvi. Tyto buňky se tvoří z normoblastů v kostní dřeni, kde jsou umístěny asi dva dny.