Migréna u dětí: alarmující příznaky a léčba záchvatů

Migréna je běžné onemocnění. Navzdory „starověku“ jejího původu (první zmínka o symptomech migrény se nachází v lékařských studiích před pěti stoletími), povaha původu útoků na tuto chorobu nebyla dosud plně prozkoumána..

Ještě více otázek je způsobeno dětskou migrénou, která se liší od „dospělého“ průběhu nemoci..

Problémy s rozpoznáváním násilí u dětí

Než začnete mluvit o vlastnostech průběhu nemoci u dětí, měli byste vědět o podstatě migrény. Migrény se nazývají záchvaty bolesti hlavy, které se periodicky opakují a zachycují část hlavy, často frontotemporálně-oční oblast.

Toto umístění ohnisek bolesti se odrazilo ve druhém jménu choroby - hemicrania, což doslova znamená „polovina hlavy“ (lat.).

Kromě toho je bolest tak výrazná, že v okamžiku útoku a na nějakou dobu po něm vyřadí obvyklý život pacienta, snižuje kvalitu života a v některých případech vede k závažným důsledkům až do invalidity.

Ačkoli migréna je dlouhodobě přičítána chorobám, které jsou mezi mladými lidmi častější a vyskytují se častěji v pubertě, u dětí se tato nemoc stále považuje za obtížnou..

Vysvětluje to následující:

  1. Projevy polyformismu („mnohostrannost“), které umožňují gastroenterologům připsat zvracení nevolností v případě jaterních krizí migrénám a oftalmologům vidět migrény v zrakovém poškození. Pediatrové často neznají příznaky bolestivosti, protože podle neurologů je tomuto onemocnění věnována malá pozornost v průběhu dětského lékařství a dalších specialit.
  2. Postoj některých lékařů k této nemoci jako „nevyléčitelné“ (neléčitelné) choroby, a tedy onemocnění, které nevyžaduje léčbu.
  3. Nedbalost rodičů na problém migrény u dětí - podle zásady „migréna je pařez - je snadné přeskočit, ale je nemožné vykořenit“. Mezitím je neléčenou chorobou bolestivá bolest a depresivní nálada dítěte, možné vážné komplikace v budoucnosti.

Vlastnosti vývoje migrény v dětství

Moderní neurologové (studují problémy migrény) nemají jediný názor na rozdíly v průběhu nemoci u dospělých a dětí. Zahraniční vědci tak nazývají dva rozdíly v nemoci pacientů mladších 15 let a dospělých: zkrácená doba útoku (malá trvá dvě hodiny versus čtyři při krátkém útoku dospělých), frontalita nebo specularita lokalizace bolesti v hlavě. U dospělých je bolest často jednostranná.

Ruští vědci v dětských migrénách identifikují mnohostrannou povahu, u které je tato nemoc u dospělých zbavena.

Tak či onak, je obvyklé připsat klinickým projevům migrény u dětí následující příznaky:

  • „Začne“ častěji během puberty (i když jsou známy případy migrény u dětí ve věku 18 měsíců);
  • „Prekurzory“ (typická aura) jsou rozmanitější a mohou se navzájem transformovat;
  • může se vyskytnout atypickým způsobem;
  • zkrácené trvání záchvatů, které se s časem zvyšuje;
  • existuje lékař - opakované zvracení před útokem na malé děti.

Co potřebujete vědět o důvodech

Není jisté, jak k záchvatu migrény dochází. Z pozorování vyplývá, že migréna může být dědičná, v každém případě se riziko onemocnění několikrát zvyšuje, pokud rodiče trpí migrénou. Mezi možné důvody zvané environmentální.

Aniž bychom se obtěžovali čtenáře lékařskými termíny, řekněme, co bylo přesně stanoveno: pacienti trpící touto nemocí mají zvláště citlivý nervový systém na vnější a vnitřní změny.

Jinými slovy, v nás leží schopnost způsobovat nemoc v nás. Nadměrná mozková činnost je častou příčinou. A to je reakce na provokující faktory.

Rizikové faktory

Ve skutečnosti není tolik příčin (triggerů), které spouštějí migréna (triggery):

  • podněty pocitů (mezi ně patří faktory z vnějšku, včetně ucpání, tepla a chladu, silného zápachu a tvrdého světla);
  • otřesy otřesů (s intenzivním sportem, malé modřiny v mozku, intenzivní cvičení v hodinách tělesné výchovy);
  • hlad - pokud dítě nedostává jídlo;
  • nadměrný spánek, stejně jako nedostatečný;
  • emoční stres (z sledování filmu, počítačové hry atd.);
  • přetížení ve škole.

Na rozdíl od všeobecného přesvědčení, jídlo zřídka vyvolává záchvaty, kromě čokolády.

Příznaky prvních útoků

Migréna a tzv. Tenzní bolest hlavy jsou dvě hlavní příčiny bolesti v oblasti hlavy u dětí. Jiné „dospělé“ bolesti hlavy u dětí prakticky neruší. Otázka: Jak rozlišit migrénu u dítěte, pokud je malý a sám nedokáže adekvátně posoudit jeho stav?

A těm, kteří jsou schopni hovořit o svých problémech, je zpravidla obtížné odpovídat na hlavní otázky a říkat, že „hlava hodně bolí“, „klepe“, „mačkají“... Zároveň bolest někdy způsobuje, že se malý trpící člověk doslova svíjí nebo se do něj vrhne v naprosté apatii.

Prvním rozlišovacím znakem u malého dítěte je zvracení, které se u dítěte vyskytuje několikrát za hodinu na pozadí pulzující bolesti na jedné straně hlavy, která po zvracení přechází po spánku.

Indikátorem silné bolesti u dítěte může být ukončení veškeré činnosti - dítě se snaží lehnout, snaží se zavřít oči, hledá tmavé místo. Útoku bolesti často předchází bledost, vzhled tmavých kruhů kolem očí, zvýšené pocení.

Musím hned navštívit lékaře?

S těžkou bolestí hlavy u dítěte, která je zvláště doprovázena zvracením, nevolností, závratě, existuje důvod, proč ji musíte prokázat lékaři..

Pokud se bolest v průběhu času vrátí a prodlouží, měli byste určitě navštívit lékaře. Bolest se opakuje často a lokálně - je to pravděpodobně migréna, je také nutné ji léčit.

Příznaky dětské migrény

Mezi typické projevy migrény patří:

  • umístění bodu bolesti na jedné straně hlavy;
  • puls bolesti;
  • vysoká úroveň bolesti;
  • dítě nemůže pohnout hlavou a pohybovat se obecně - jakýkoli pohyb způsobuje novou bolest hlavy;
  • přítomnost prekurzorů a jevů spojených s útokem;
  • spánek po útoku poskytuje znatelnou úlevu.

Přesnou diagnózu lze zpravidla provést pouze tehdy, existuje-li nejméně pět jednoduchých útoků a dva s aurou.

Migréna je jiná

Mezi nejčastější typy patří migrény s aurou a bez ní.

Útoky bez aury

Tento typ migrény je charakterizován silnou, rostoucí nebo konstantní pulzující bolestí, která je doprovázena charakteristickými příznaky..

Více než polovina případů je tohoto typu. Dítě si na čelo stěžuje na silnou bolest „uvnitř oka“. Bolesti hlavy u dítěte můžete zjistit tak, že utrpíte výraz obličeje, pokusíte se chytit za vlasy nebo se budete držet za hlavu rukama.

Naopak, dítě to může naopak otáčet různými směry a plakat. Je možné zvracení a nevolnost. Dítě se instinktivně uzavírá před světlem a zvuky.

Migréna s typickou aurou

Tento typ záchvatů je zaznamenán u třetiny pacientů. Příznaky jsou podobné jako u předchozí možnosti, ale existují poruchy, které se nazývají aura a které doprovázejí útok nebo předcházejí útoku.

Existuje několik typů aury:

  1. Vizuální (dítě odpoví, že vidí jasné záblesky světla, blikající klikaté čáry nebo si všimne zmizení části „obrázku“ před sebou. Zvracení se trochu zmírní).
  2. Citlivé (dítě hlásí, že část obličeje je znecitlivěná, špička jazyka nebo citlivosti prstu je mírně snížena. Bolesť na jedné straně hlavy zpravidla předchází pocit znecitlivění na opačné straně těla).
  3. Aura poruch řeči (snadno určitelná špatně mluvenou řečí, obtížnost vyslovování slov).
  4. Kombinace poruch zraku s následným rozvojem řeči a smyslových poruch naznačuje přítomnost kombinované aury.

Na otázku, jak se cítí, děti nemohou odpovědět, nejsou schopny se soustředit, bezmocně kreslí perem na papíře a vypadají vyděšeně a zmateně).

Vzácné typy onemocnění

Vzácné typy migrény jsou méně časté, které se vyskytují v 10-12 procentech případů a jsou rozděleny do těchto typů:

  • břišní (mírná bolest, soustředěná nejen v hlavě, ale také v pupku, trvá dvě hodiny a je doprovázena zvracením);
  • paroxysmální závratě (dítě si stěžuje, že se všechny objekty točí kolem, zatímco nemá pocit podpory, narušuje se koordinace pohybů);
  • atypické aury jako „Aliceho syndrom“ s kombinací vizuálních halucinací se změnou vnímání proporcí objektů kolem) a neschopnosti vnímat informace;
  • bazální migréna, jejíž aura se projevuje dvojím viděním, nesouladem pohybu různých částí těla, závratě;
  • hemiplegický (projevuje se dočasnou ochrnutím nebo slabostí jedné části těla).

Stav migrény

Pokud migréna nezmizí po dobu tří dnů a je doprovázena opakovaným zvracením, bolestí, střídáním s krátkými světelnými intervaly, můžeme hovořit o nástupu komplikace migrény, nazývá se to migréna.

Jedná se o řadu těžkých záchvatů, které vyčerpávají dítě a mohou být doprovázeny hodinovou aurou. Nebezpečí tohoto stavu je v tom, že tento proces je špatně kontrolován, drogy prakticky nepomáhají.

Zvýšená dodávka krve do mozkových cév a jejich expanze, charakteristická migrénami obecně, neprochází a nevede ke kyslíkovému hladovění mozku, což vede k edémům. Tento stav vyžaduje resuscitační opatření a je extrémně nebezpečný..

Kromě toho může migréna způsobit další komplikaci - migrénovou mozkovou příhodu, při níž neurologické příznaky nezmizí ani po útoku.

Diagnostická kritéria a metody

Před zahájením léčby dítěte je nutné konzultovat s odborníkem, aby se vyloučily další, včetně závažných patologií, například mozkové nádory, epilepsie a jiná onemocnění. Doporučuje se mít MRI a navíc vytvořit encefalogram.

Pouze s diagnózou migrény můžeme mluvit o preventivních a terapeutických opatřeních.

Diagnóza se provádí pouze na základě opakovaného pozorování a potvrzení více případů. Za tímto účelem jsou rodiče vybízeni, aby si vedli deník útoku, v němž jasně zaznamenají, co předcházelo vývoji bolesti hlavy u dítěte, jak útok postupoval, co bylo doprovázeno a jak byl vyřešen..

Pouze na základě podrobné analýzy můžete nejen stanovit správnou diagnózu, ale také identifikovat spouštěče, které způsobují záchvaty.

Terapie

Po vyloučení dalších nemocí zvolí lékař léčbu migrény, která zahrnuje stažení dítěte z útoku a preventivní opatření.

K úlevě od bolesti při útoku se doporučuje dítěti podávat léky proti bolesti jednou - tableta paracetamolu nebo aspirinu.

V těžkých případech bude Ibuprofen nebo Naproxen nejlepší lék proti bolesti. Léky obsahující kofein, jako je kofetamin nebo ergotamin, se osvědčily pro zmírnění útoku..

Nemocné dítě by mělo být položeno vodorovně, což mu poskytne absolutní klid, izolaci od zvuků a světla. Místnost by měla být tmavá a chladná. Je dobré použít tlakovou studenou obvaz na hlavu. Pokud to stav dítěte dovolí, můžete si namočit hlavu chladnou a dokonce studenou vodou - v některých případech to zmírňuje bolest.

Nevolnost lze zastavit vyvoláním zvracení, které by mělo přinést úlevu. Se silnou nevolností pomůže Tserukal. Silný sladký čaj také pomůže zmírnit stav dítěte..

Můžete také udělat lehkou masáž bolesti v místě, včetně oblasti za krkem, krkem, chrámy.

Často se doporučuje používat lidové léky ve formě pitné infuze bylin a aplikaci zelných listů na bolavé místo. Účinek se zdá pochybný, zejména pokud jde o období útoku.

Interictal period

V interiktálním období (pokud se záchvaty vyskytnou dvakrát až třikrát za měsíc a trvají alespoň tři dny), by léčba průběhu měla být předepsána na dva nebo dokonce tři měsíce. Vyrábí se jak farmakologickými, tak nefarmakologickými látkami..

K těm patří akupunktura, masáže, vodoléčba, postisometrická relaxace. Dobrý účinek je dán fyzioterapeutickými procedurami využívajícími darsonvalizaci hlavy a krční páteře.

Antikonvulziva třídy fenobarbitalu se používají jako preventivní terapie, které vybírá pouze lékař a pomáhají předcházet záchvatům, antikonvulzivům a antagonistům serotoninu.

Je také nutné věnovat pozornost třídám v auto-tréninku, který uvolňuje svalový systém a uvolňuje stres..

Prevence samozřejmě zahrnuje dodržování režimu stresu a odpočinku, jakož i omezení výživy s omezením čokolády, citrusových plodů, vajec, rajčat a dalších produktů, které se mohou stát spouštěčem pro vývoj mechanismu migrény..

Stejně jako všechny léky se vyvíjí i léčba migrény, objevují se nové metody. V poslední době se stala populární léčba a zmírnění záchvatů pomocí blokádových metod - tzv. Periostální a intraosseózní blokády se zavedením spouštěcích zón na zádech hlavy, v časové oblasti atd., Jakož i anestetika přímo do oblastí intraosózních receptorů..

Problémy při léčbě migrény souvisejí se skutečností, že příčiny jejího výskytu a vývojový mechanismus u dětí jsou stále nejasné..

Jedno však lze určitě uvést - migréna je produkt neregulovaného cévního tónu. Udržování normálního napětí stěn krevních cév lze proto považovat za důležitý směr v prevenci nemoci..

Co je to nebezpečná migréna?

Často se opakující bolest z migrény vede k vyčerpání mozkových zdrojů a nejenže vyrazí dítě z normálního života, narušuje školní docházku, školku, ale může dokonce vést k postižení.

U pacientů s migrénou doprovázenou zrakovým postižením existuje riziko vzniku migrény. U těchto pacientů je riziko maximální během útoku..

Podle Světové zdravotnické organizace je migréna rizikovým faktorem mrtvice.

Místo výstupu

Je třeba poznamenat, že migréna u dítěte je obtížné, dlouhodobé onemocnění, které vyžaduje pozornost a léčbu, aby se zabránilo rozvoji nemoci v závažnějších formách. Mělo by však být zřejmé, že dítě je ve všem ostatním zcela zdravé a jeho problém je pouze v této oblasti zdraví.

Z důvodu harmonického rozvoje osobnosti by se tedy člověk neměl soustředit na nemoci, neměl by pro dítě vytvářet skleníkové podmínky a snažit se celý život pod kontrolou. Jinak si můžete vytvořit pocit úzkosti, očekávání útoku na dítě a obecně dokonce narušit jeho sociální adaptaci.

Naopak, sebevědomí dítěte, že rodiče vždy přijdou na záchranu a že všechny problémy jsou překonatelné, pomůže vyrovnat se s nemocí.

Navíc čas na straně dítěte - zpravidla se záchvaty bolesti hlavy stanou méně časté a časem dokonce pominou. Dospívající migrény často odcházejí po hladinách puberty a hormonů. Ale i když zůstane s někým navždy, člověk se musí naučit žít s ní, zvládat sebe i svou nemoc.

Migréna u dětí - příčiny, příznaky, léčba patologie

Jak rychle snížit tlak doma. Vysokotlaká první pomoc

Bolest očí při blikání nebo stisknutí - možné příčiny, prevence a pomoc

Bolest očí při pohybu oka - příčiny a léčba

Proč hlava bolí v čele a tlačí na oči

Bolest hlavy

Článek pojednává o migréně u dětí. Mluvíme o jeho formách, příčinách a symptomech. Dozvíte se, jak nebezpečná je migréna, jak ji diagnostikovat a léčit..

Formy migrény u dětí

Druhy migrény závisí na věku a vlastnostech těla dítěte. Nemoc může být:

  • C aura - vyskytuje se přibližně u 25% pacientů. Aura se nazývá poruchy zraku, sluchu a neurologické orientace, ke kterým dochází 10-60 minut před útokem.
  • Bez aury, dlouhodobý útok, který nemá předběžné příznaky. Trvání takových migrén v některých případech dosahuje tří dnů, během nichž se bolest dále prohlubuje.

Podle jeho příznaků lze migrénu rozdělit do tří typů:

  1. Se zrakovým postižením, které se projevuje rozdvojením viditelného obrazu, visící víčko, rozšířené zornice, halucinace.
  2. S narušenou koordinací pohybů, rozsáhlou bolestí končetin při pohybu, zpomalením a narušenou řečí, celkovou slabostí.
  3. Se sluchovými poruchami buzz v uších.

Téměř ve všech případech dochází k útokům nauzey a zvracení. Někdy dochází ke krátkodobé ztrátě vědomí.

Identifikace migrén je docela obtížná. Dítě často nedokáže jasně určit a správně popsat svůj stav.

Příčiny migrény u dětí

Hlavní změny v těle, které mohou vyvolat výskyt migrény:

  1. Blokování serotoninu.
  2. Snížený tón a nerovnoměrné rozšíření mozkových cév.
  3. Obtížný průtok krve do mozkové tkáně v důsledku zúžených tepen.
  4. Poruchy centrálního nervového systému.

V moderním světě je toto porušení způsobeno mnoha faktory, například:

  • Silný emoční stres. Od dítěte jsou často vyžadovány vysoké výsledky v učení a mimoškolních aktivitách a stres je často způsoben rodinnými konflikty.
  • Nedostatek spánku a jídla. Děti mají přirozenou ztrátu chuti k jídlu způsobenou různými vnitřními poruchami a nedostatkem vitamínů v těle a nedostatek spánku je často způsoben banálním nedostatkem rodičovské kontroly.
  • Tvrdé a nasycené pachy. Migrény mohou vyvolat příjemnou vůni dětských vůní parfémů, šamponů a dalších domácích chemikálií ve vysokých koncentracích. Například dívky často rotují kolem matek, když chodí do práce, používají antistatický prostředek, deodorant, toaletní vodu atd. Dítě potřebuje jen několik dechů, aby způsobilo bolesti hlavy.
  • Intenzivní fyzická aktivita. Patří sem různé aktivní pohyby hlavy, které mohou narušit krevní oběh v mozku. U dětí migréna často způsobuje hry na zahradě, na vodorovných barech s klesající hlavou a cvičení ve třídách tělesné výchovy..
  • Hlasité zvuky. Sluch dětí je citlivější než u dospělých a hlasitá hudba, křik, různé zvuky v domácnosti a průmyslu mohou u dítěte způsobit silné bolesti hlavy. Totéž platí pro „množství“ zvuků - dítě z vnitrozemí, dostat se do velkého města, upozorňuje na mnoho neobvyklých, i když ne příliš nahlas, zvuků, které rychle unavují mozek a přispívají k migrénám.
  • Namáhání očí. Patří sem jasná a blikající světla, záblesky, prudká změna jasu atd. Bolesti hlavy jsou často způsobeny dlouhou dobou v počítači a před televizorem.

Klinické studie prokazují genetickou povahu migrény. V 80% případů se tendence k nemoci přenáší přes ženskou linii.

Příznaky migrény u dětí

Migréna bez aury se projevuje silnou pulzující bolestí, přecházející z chrámů na čelo. Bolest zesiluje s tak nepříjemnými faktory, jako jsou hlasité zvuky, jasné světlo a bohaté pachy. Spolu s migrénami se vyskytuje nazální kongesce, tinnitus, závratě a bolesti břicha.

Zvýšení bolesti hlavy vede k zarudnutí očí, nevolnosti a zvracení. Zvracení vyčerpává tělo a dítě je ospalé. Tento typ bolesti hlavy trvá od několika minut do několika hodin.

Migréna s aurou má stejné příznaky, ale před útokem vidí děti před očima rozmazané barevné skvrny, různé geometrické obrazy.

V době migrény nebo těsně před jejím začátkem vstupuje do mozku méně kyslíku a optický nerv může být zúžen. Z tohoto důvodu se jasnost vidění snižuje, ale zvyšuje se citlivost vnímání. U migrén je normální osvětlení příliš jasné a zní příliš hlasitě. V důsledku toho se dítě stává podrážděným.

Zvyšuje se hmatová citlivost. Tření oblečení na kůži se stává nepříjemným a česání vlasů může být nesnesitelně bolestivé..

Se systematickými záchvaty migrény má dítě pod očima modřiny, snižuje chuť k jídlu, podrážděnost se stává normou. V tomto případě neuropatolog nemusí odhalit žádné odchylky.

Jaká je nebezpečí migrény u dětí?

Mnozí rodiče berou bolesti hlavy za samozřejmost a své dítě neukazují odborníkovi. Léky proti bolesti zmírňují příznaky, ale příčina samotné bolesti nezmizí, v důsledku toho jsou záchvaty migrény častější a bolestivější..

Výsledkem je, že běžná migréna se vyvinula do stavu migrény - nejzávažnější a nejdelší bolesti hlavy. Břišní migréna způsobuje dehydrataci a slabost.

S migrénou se krevní cévy mozku stahují a na konci se rozšiřují. To vede k otokům a zvýšenému intrakraniálnímu tlaku, který způsobuje hladování kyslíku v mozkové tkáni.

Migrény mohou vyvolat ischemickou mozkovou příhodu. Při absenci kyslíku, po 5-6 minutách, mozkové buňky odumřou, což nakonec vede k narušení řeči, koordinaci pohybů atd..

Oprava poškozené oblasti mozku trvá několik měsíců. V případě komplikací je pravděpodobná tvorba cysty.

Při pravidelných útocích na migrénu jsou rodiče nuceni omezit své dítě ve fyzické aktivitě, navštěvovat různé amatérské skupiny a hrát si s vrstevníky. Taková izolace může způsobit značné poškození sociálního vývoje dítěte - bude více stažen a odcizen..

Diagnóza migrény u dětí

Když si dítě začne stěžovat na bolesti hlavy, je třeba mu položit několik hlavních otázek:

  • zda vaše hlava bolela v posledních několika dnech;
  • zda došlo k vizuálnímu nebo sluchovému zkreslení před začátkem útoku;
  • co dělalo dítě hodinu před nástupem migrény;
  • zda před bolestí hlavy předcházel stres a emoční stres.

Měli byste také zvážit, kolik času tráví dítě na ulici a kolik sedí u počítače. Přestože je možné migrénu zjistit v počátečním stadiu pouze v 10% případů, měli by rodiče dítě ukázat lékaři, informovat o okolnostech, kdy se objeví bolesti hlavy, a zahájit léčbu pouze na lékařskou pomoc.

Od dětí předškolního věku je docela obtížné získat srozumitelné odpovědi na výše uvedené otázky. Proto je důležité sledovat doslova každý krok dítěte a analyzovat faktory ovlivňující jeho stav.

Musíte se pokusit zjistit, jaká příroda bolest má - může to být pálení, ostré, nudné, pulzující, zvlněné atd. Zeptejte se, ve které oblasti se bolest objevuje, kam jde a kde se zastaví.

Pro zastavení bolesti je důležité chvíli sledovat stav a chování dítěte, aby se po útoku zjistila rychlost zotavení jeho zdraví..

Diagnóza migrény se skládá z řady psychologických a neurologických testů a MRI. U malých dětí se provádí elektroencefalografie a ultrazvukové vyšetření cév mozku a krku. Přiřazte radiografii a počítačovou tomografii.

Tato klinická vyšetření pomáhají nejen určit skutečnou příčinu migrény, ale také identifikují neurologické abnormality u dítěte v rané fázi..

Léčba nemocí

Hlavním úkolem při léčbě migrény je zabránit bolesti hlavy, ale komplikacím nemoci. Potlačením bolesti pilulky na vlastní pěst situaci jen zhoršujete.

Průběh léčby určuje lékař individuálně. Výběr způsobu léčby ovlivňuje věk a pohlaví dítěte, vytrvalost těla a jeho citlivost na okolní podněty atd..

Po zjištění příčiny migrény lékař doporučuje dodržování určitého režimu. Může to být jak vzdálenost od tělesné výchovy, tak i omezení vizuálního stresu.

Pokud je to nutné, předepíše odborník léčbu, jejíž působení je zaměřeno na konkrétní příčinu migrény, například ze skupiny sedativních tablet nebo tablet snižujících tlak.

Při léčbě dětské migrény je věnována pozornost psychologickému stavu dítěte. Pokud je příčinou bolestí hlavy emoční přepracování, mohou mu být přiděleny terapeutické sezení s psychologem, jehož cílem je snížit citlivost dítěte na určité životní faktory.

V některých případech s častými a velmi bolestivými záchvaty migrény je pacientovi předepsána lůžková léčba. V nemocnici je snazší sledovat stav dítěte a zjistit vývoj nemoci.

Převážná většina ošetření se provádí doma. V tomto případě lékař učí rodiče, jak odstranit a zmírnit záchvaty migrény a zavádí pokyny k používání předepsaného léku.

Migréna u dítěte: příznaky, léčba, možné komplikace

Migréna u dětí je výsledkem podráždění receptorů bolesti umístěných v podkožní tkáni, v cévách, žilních dutinách a meningech. Cefalgický migrénový syndrom, diagnostikovaný v dětství, představuje 4% celkové hmotnosti bolesti hlavy. U dívek 3krát častěji. Prevalence se zvyšuje s věkem. U dětí ve věku 1-4 let se vyskytuje s frekvencí 9 případů na 100 tisíc, v intervalu 15–18 let - s frekvencí 150 případů na 100 tisíc.

Patologická definice

Dětská migréna je nejčastějším typem primární bolesti s lokalizací v oblasti hlavy. Projevuje se ve formě periodicky se opakujících cefalgických útoků. Častěji lokalizován v jedné polovině lebky. Kromě toho se může při každém novém útoku změnit poloha. Cefalgický syndrom je charakterizován intenzitou. Útok na migrénu je obvykle doprovázen průvodními příznaky - nevolností, zvýšenou citlivostí na světlo a dráždivé látky.

Trvání útoku se pohybuje od 1 hodiny do několika dnů. Migréna se týká cerebrovaskulárních forem bolesti, které se vyskytují v oblasti hlavy. Patogeneze je spojena s destruktivními procesy hlavně v systému neurohumorální regulace, což vede k expanzi prvků oběhového systému, což způsobuje bolest a vede k další aktivaci nervového systému. Primární je porušení nervové regulace, sekundární podmínkou je vazodilatace.

Bolest v oblasti hlavy je epizodická a chronická. V obou případech je možné období prodloužené remise. Kraniální (v oblasti hlavy) vazodilatace (relaxace hladkých svalů stěn krevních cév) - proces relaxace svalů působením heparinu a histaminu, následovaný expanzí cévního lumenu, je považován za hlavní příčinu bolesti.

Další důvod pro rozvoj cefalolalgie je spojen s trigeminálním (trigeminálním) aktivačním mechanismem. Dysfunkce struktur mozkových kmenů hraje rozhodující roli při zahájení a ukončení útoku. Statistiky ukazují, že prevalence patologie u pacientů ve věku 7 let je 1-3% případů, ve věku 8-9 let je diagnóza detekována ve 4-6% případů. Migréna u dítěte ve věku 10 - 11 let je diagnostikována v 11% případů. U dětí ve věku 12 let a dospívajících se cefalgický syndrom vyskytuje s frekvencí až 23% případů.

Druhy migrény

V souladu s mezinárodní klasifikací se rozlišuje několik forem patologie. Migréna u dítěte se stává s aurou (klasická, 1,5%) a bez aury (jednoduchá, 3,4%). Klasická forma zase zahrnuje několik odrůd:

  1. Rodinný hemiplegický. Patologie je charakterizována svalovou slabostí, která se vyskytuje v polovině těla během období útoku. Dědičná forma se obvykle vyvíjí u dětí, jejichž rodiče trpěli takovými poruchami.
  2. Sporadická hemiplegika. Vyskytuje se spontánně bez vlivu dědičných faktorů.
  3. Základní typ. Projevuje se závratě, dysfunkce řeči, tinnitus, příznaky charakteristické pro poškození mozkového kmene.

Retinální (oční) forma se projevuje porušením funkce zraku, někdy přechodnou slepotou. Porušení ovlivňuje jeden nebo oba orgány zraku. V oblasti hlavy jsou primární (asi 90%) a sekundární (asi 10%) bolesti. V prvním případě patologie nekoreluje s organickými lézemi mozkové látky nebo somatickými chorobami, ve druhém je vyvolána takovými příčinami, jako jsou nádory s lokalizací v mozku, mozkové příhody, arteriální hypertenze, infekční onemocnění, včetně těch, které postihují ORL orgány a horní cesty dýchací..

Jednoduchý

Chronické onemocnění charakterizované periodickým výskytem záchvatů migrény různého stupně intenzity.

S aurou

Liší se od jednoduché formy přítomností aury - typického komplexu symptomů, který se vyskytuje těsně před zahájením záchvatu migrény.

Složité formuláře

Komplikace migrény v dětství jsou vzácné. Patří mezi ně stav migrény, přetrvávající aura, infarkt migrény.

Příčiny bolesti hlavy u dětí

Bolestivé pocity se objevují v důsledku podráždění nociceptoru, ke kterému dochází v důsledku komprese nebo protažení tkání. Hlavní příčinou migrény u dětí a dospívajících je dědičná predispozice. Mnoho lékařů věří, že to není dědičné onemocnění, ale určitá reakce nervového a vaskulárního systému na faktory, které spouštějí záchvaty migrény. U většiny pacientů jsou charakteristické spouštěcí faktory (vyvolávající faktory), které způsobují cefalgický syndrom:

  • Psychologický. Stres, silné emoce (pozitivní, negativní), změny nálady.
  • Hormonální Menstruace, období ovulace.
  • Zásah do životního prostředí. Jasné světlo, hlasité zvuky, ostré, intenzivní pachy (parfémy pro čisticí prostředky, parfémy, tabákový kouř).
  • Klimatické podmínky. Extrémní teplo, dusnost, chlad, vítr.
  • Určitá jídla. Sýry, čokoláda, ořechy, česnek, kiwi, alkoholické a kofeinové nápoje. Výrobky obsahující potravinový doplněk - glutamát sodný.
  • Léčiva Nitroglycerin, léky na bázi estrogenu, reserpin.

Mezi další faktory, které mohou vyvolat záchvat cefalgie podobné migréně, patří nedostatečný nebo nadměrný spánek, hlad, těžká únava, změny hormonálních hladin, hypoglykémie (snížená koncentrace glukózy v krvi) a hypertermie (přehřátí těla)..

Příznaky nemoci

Příznaky migrény u dospívajících a malých dětí se liší v závislosti na formě a povaze průběhu nemoci. Hlavním příznakem migrény u dospívajících a malých dětí je bolest hlavy, která určuje zásady léčby. Bolest má obvykle vysokou intenzitu, dosahuje 7-9 bodů v souladu s kritérii 10bodové vizuální analogové stupnice (YOUR).

Fyzická aktivita, pohyby hlavy, výlety v dopravě často zvyšují závažnost bolesti. Nevolnost, která je často doprovázena zvracením, označuje příznaky charakteristické pro jakoukoli formu onemocnění. Po zvracení je u některých pacientů pozorováno zlepšení, dítě v tomto případě často usne. Obvykle, po době spánku 0,5 až 3 hodiny, je bolest úplně zastavena, útok se neobnoví.

V době útoku se mění vzhled pacienta. Kůže obličeje se zbledne, charakteristické jsou výrazy v obličeji. Výrazy obličeje někdy odrážejí tolerované fyzické utrpení. Existuje několik fází průběhu jakékoli formy: prodromální období, aura fáze, útok bolesti v zóně hlavy, období po útoku. V období mezi záchvaty migrény nemají děti obvykle žádné neurologické příznaky, jsou téměř zdravé.

Mezi příznaky retinální formy migrény u dětí nutně patří reverzibilní vizuální dysfunkce v oblasti jednoho nebo obou očí - skotom (slepá skvrna), scintilace (blikání), slepota. Oční vyšetření mezi záchvaty naznačuje nepřítomnost poruch. Prodromální (přenosné) příznaky migrény u dospívajících a malých dětí:

  1. Hyperaktivita nebo snížená fyzická aktivita.
  2. Určité preference potravin - touha po jídle.
  3. Opakující se zívání.
  4. Depresivní stav, letargie.

Migrénovému útoku bez aury často předcházejí prodromální stavy - poruchy psychoemocionálního pozadí (zvýšená podrážděnost, apatie, abulie, deprese), změna chuti k jídlu (nedostatek chuti k jídlu nebo nezkrotný hlad), poruchy spánku, žízeň s zadržováním tekutin (otok). Známky předstírající útok jsou pozorovány několik hodin nebo dní. Příznaky aury, ke které dochází u bazální formy migrény u dětí, zahrnují:

  1. Závrať.
  2. Dysarthria - porucha řeči způsobená poruchami nervové regulace řečového aparátu.
  3. Hypoacusie - ztráta sluchu.
  4. Hluk v uších.
  5. Vizuální dysfunkce - dvojité vidění, ztráta zorného pole.
  6. Ataxie - narušení koordinace práce svalových skupin při pohybu.
  7. Parestézie (pocit necitlivosti, mravenčení) bilaterálního typu.
  8. Úžas.

U většiny dětských pacientů je frekvence záchvatů bez aury 1krát za 1–2 měsíce, s aurou - 1krát za 4-6 měsíců. Periodické syndromy se často vyskytují bez bolesti v oblasti hlavy nebo jsou předchůdci migrény.

Jsou charakterizovány jako paroxysmální (záchvaty se vzrůstající intenzitou), které se stereotypně opakují u konkrétního dítěte s těžkou nevolností a záchvaty cyklického zvracení, bolestí v břiše (abdominální forma migrény), problémy s udržováním vertikální polohy těla a závratě. Tento stav může být doprovázen bledou pokožkou a ospalostí..

Diagnostika

Migréna u dětí je diagnostikována na základě charakteristických příznaků, které jsou zvažovány při navrhování léčebného programu. Důležitým principem diagnózy je rozlišení mezi primární a sekundární formou bolesti. Sbírá se anamnéza, testuje se obecný klinický a neurologický stav. Při vizuální prohlídce je důležité věnovat pozornost velikosti hlavy. Subkompenzovaný (s progresí) hydrocefalus typu je často doprovázen silnou bolestí v oblasti hlavy.

Útoky akutní bolesti v hlavě jsou často spojeny s nástupem somatického infekčního onemocnění (ARVI, meningitida, chřipka) nebo s poškozením mozku organického typu, což vyžaduje důkladnou diferenciální diagnostiku. Je vhodné hovořit o diagnóze migrény s opakovanými záchvaty cefalgie primárního typu. Povinná diagnostická opatření:

  1. Vyšetření pediatrem. Vyloučit somatická onemocnění.
  2. Vyšetření neurologem. Stanovení neurologického stavu pacienta. Neurologické příznaky vyžadují zvláštní pozornost: křečový syndrom, zhoršení zrakové ostrosti, zhoršené vědomí, známky zvýšeného intrakraniálního tlaku, snížené kognitivní schopnosti.
  3. Konzultace s oftalmologem. Identifikace přetížení v oblasti očních disků, poškození zraku.
  4. Metody instrumentálního neuroimagingu (nejlépe MRI). Vyloučení bolesti v oblasti hlavy sekundárního typu.
  5. Krevní testy (obecné, biochemické).

Někdy je navíc předepsán ortostatický test (testování kardiovaskulárního systému), somnologický výzkum (detekce poruch spánku), lumbální punkce. Při provádění diferenciální diagnózy je vždy důležitá symptomatologie, která se objevuje při záchvatu migrény, vždy jednostranná lokalizace bolesti, dlouhodobá cefalgie, které nelze uvolnit.

Pečlivá instrumentální diagnostika vyžaduje případy, kdy se cefalgický syndrom vyvíjí po probuzení v důsledku záchvatu kašle, ostrého otočení hlavy, fyzického stresu, změny držení těla nebo je doprovázen známkami systémového onemocnění. V těchto případech existuje vysoká pravděpodobnost závažných onemocnění (mozkový nádor, žilní sinusová trombóza, subarachnoidální krvácení, mozkový absces, cerebrovaskulární patologie, meningitida, glaukom, autoimunitní patologie), které vyvolávají cefalgický záchvat. Diagnostická kritéria:

  • Alespoň 5 záchvatů s anamnézou závažných příznaků migrény.
  • Délka útoku 1-72 hodin.
  • Bolest v oblasti hlavy se vyznačuje příznaky: lokalizace na jedné straně (obvykle frontotemporální, méně běžně týlní), pulzující charakter, střední nebo významný stupeň intenzity, intenzita po fyzické aktivitě.
  • Útok je doprovázen příznaky: nevolnost, méně často zvracení, strach ze světla a hluku.
  • Bolest v oblasti hlavy není způsobena jinými patologickými procesy.

Je třeba poznamenat, že u dětí mladší věkové skupiny nejsou případy bilaterální lokalizace bolesti neobvyklé. U dětí převládají případy migrény bez aury (až 85%). Aura - individuální symptomový komplex, který se vyvíjí během 5-20 minut, netrvá déle než 60 minut a projevuje se bezprostředně před útokem.

Aura je přítomna přibližně v 15% případů, častěji se projevuje zrakovým a smyslovým poškozením, poruchou řeči podle typu dysfázie (narušené porozumění a obsah řeči nebo jeho absence). Pokud je pozorována motorická slabost, jedná se spíše o hemiplegickou formu rodiny nebo sporadického typu.

Léčebné metody

Léčba migrény u dětí zahrnuje klinickou a preventivní terapii. Pokud byl útok zahájen, je pacient umístěn v temné místnosti a poskytuje tak klidné a pohodlné prostředí (optimální teplota, čerstvý vzduch, větrání). Změna obvyklé denní rutiny a životního stylu často přináší pozitivní terapeutický účinek. K léčbě migrény u dětí se používají farmaceutické přípravky různých skupin:

  • Léky proti bolesti. Léky první volby - Paracetamol, Panadol, Efferalgan.
  • Nesteroidní protizánětlivé léky. Droga první volby - Ibuprofen.
  • Triptany, ergoty (specifické léky pro zastavení záchvatů migrény) - Sumatriptan, Zolmitriptan, Syncapton. Přiřaďte starším dětem (s těžkými záchvaty, intenzitou bolesti 8-10 bodů na stupnici) a adolescentům.

Pokud je dítě znepokojeno nevolností a zvracením, předepište léky na bázi Metoclopramidu (Cerucal, Raglan) nebo Domperidonu (Motilium, Motonium). Používání léků proti bolesti a nesteroidních protizánětlivých léků by mělo být omezeno (ne více než třikrát týdně), aby se zabránilo rozvoji bolestivých forem bolesti (v závislosti na drogách) v oblasti hlavy..

Metody relaxační terapie jsou účinnější u adolescentních pacientů, včetně auto-tréninku, svalové relaxace (pomocí masáže, terapeutických cvičení, svalových relaxantů), hypnózy. Důležitými fázemi léčby jsou korekce spánku (počet hodin potřebných pro dobrý odpočinek, spánkový rozvrh) a eliminace spouštěcích faktorů (stravování potravin, které vyvolávají útoky, vyhýbání se dalším vnějším dráždivým látkám - jasné světlo, hlasitý hluk).

Pro účinnou léčbu onemocnění je nutné dávkovat fyzickou aktivitu, zejména v případech, kdy dítě pravidelně navštěvuje sportovní třídy (sekce). Za optimální zatížení se považuje sport, který trvá asi 30 minut denně. Pro účinnou léčbu bolesti hlavy typu migrény je důležité vyhnout se duševnímu stresu, stresu a rozvoji deprese.

Možné komplikace

Mezi komplikace stojí za zmínku chronická forma (nepřetržité cefalgické záchvaty), přetrvávající (dlouhodobá, chronická) aura bez rozvoje infarktu. Migréna a infarkt migrény jsou také komplikacemi migrény a vzájemně se vylučují. V prvním případě mluvíme o útoku těžké formy cefalgie, který trvá déle než 72 hodin. Hodnotící kritéria zahrnují:

  • Současný útok je typickým projevem migrény bez aury, příznaky odpovídají symptomům, které se objevily během předchozích útoků. Jediným rozdílem je prodloužení trvání útoku.
  • Neúprosná, intenzivní bolest, která trvá déle než 72 hodin.
  • Bolest hlavy není vyvolána jinými chorobami.

Stav migrény je charakterizován absencí reliéfního efektu po spánku nebo po léčení bolesti. Závažnost bolesti zůstává nezměněna. V tomto případě je indikován stálý lékařský dohled, aby se vyloučila sekundární forma cefalgie způsobená dalším onemocněním vyskytujícím se v akutní formě. Infarkt migrény, známý také jako ischemie spojená s migrénou, představuje v mladém věku 13,7% celkové diagnostikované ischemie..

Projevuje se jako migréna s příznaky aury. Podmínka trvá déle než 60 minut. Během instrumentálního vyšetření je oblast ischémie jasně vizualizována. Obvyklou lokalizací zaostření jsou zadní části hlavy. Diagnóza je vhodná, pokud neexistují jiná onemocnění, která mohou vyvolat cefalgický syndrom. Migréna u dospívajících a dětí mladší věkové skupiny je často spouštěčem (provokujícím faktorem) epileptického záchvatu.

Diagnóza migrény v dětství způsobuje některé potíže kvůli neschopnosti dítěte podrobně popsat povahu a závažnost pocitů. Komplexní diagnostické vyšetření pomáhá identifikovat primární nebo sekundární povahu bolesti. Správný léčebný program může významně snížit počet a intenzitu záchvatů migrény.

Jak zachránit dítě před útoky na migrénu

Nejsou to jen dospělé generace, které trpí bolestmi hlavy, nedávno se záchvaty migrény u dětí různého věku staly častou příčinou návštěv neurologa. Charakteristickým rysem migrény - bolest je soustředěna v oblasti chrámu. Bolest je dlouhá a bolestivá, pro dítě je obtížné se s ní vyrovnat bez léků proti bolesti. Ano, a oni vždy nepomohou.

Migréna u dětí ve věku 10–12 let a dospívání se vyskytuje častěji než u dětí. Ale ani ti nejmenší nejsou imunní vůči výskytu bolesti hlavy.

Navíc jsou dívky náchylnější k záchvatům bolesti migrény, zejména během puberty, kvůli restrukturalizaci hormonálního pozadí. Pokud dítě trpí chronickými bolestmi hlavy, pak je problém s regulací cévního tónu. V každém případě by rodiče neměli panikařit, je lepší požádat o pomoc neurologa.

Příčiny

Lékaři částečně zjistili hlavní příčiny bolesti a identifikovali řadu provokativních faktorů, které mohou vyvolat záchvaty migrény (nazývají se spouštěče). Jako spouštěče mohou působit poruchy hormonální regulace, nadměrná fyzická a psychická zátěž, stresové situace, povětrnostní podmínky, chronický nedostatek spánku nebo nadměrný spánek, přetěžování orgánů zraku nebo sluchu..

Příčiny migrény mohou být spojeny s lepkáním dětské stravy se speciálními jídly: sladkosti, čokoláda, ořechy, citrusy, vejce, konzervy a uzená masa, potraviny, které obsahují hodně dusičnanů a potravinářských přídatných látek. Důvody se také mohou skrývat v škodlivých návycích dospívajících dětí - kouření a pití alkoholu.

Nejsilnější spouštěče, které spouštějí migrénu u dětí, jsou dusné horké počasí, nízká hladina glukózy, vedlejší účinky drog, dlouhé cesty ve vozidlech, adaptace při změně časových pásem.

Celkově existují 4 hlavní komplexní příčiny bolesti migrény u dítěte:

  • Dědičnost. Pokud příbuzní trpěli migrénou, je vysoká pravděpodobnost, že cévní systém dítěte bude identicky reagovat na provokující faktory, je vysoká.
  • Únava očí. Sledování televize, tabletů, telefonů dráždí a přepracovává vaše oči, vyvolává bolesti hlavy.
  • Stres. Při neustálém stresu nervový systém dítěte oslabuje, zvyšuje se krevní tlak, bolesti hlavy, nevolnost.
  • Hormonální přizpůsobení. V dospívání vstupují do krevního řečiště velké dávky hormonů, které mají silný vliv na mozek a nervový systém..

Migréna doprovází aktivní, mobilní děti, náchylné k pravidelné duševní činnosti, vynikající studenty a workoholiky.

Příznaky

Příznaky migrény jsou identické s pravidelnými bolestmi hlavy, liší se však sílou a intenzitou. Dítě si stěžuje na štípavou bolest, která je lokalizována v frontotemporální části hlavy. Nevolnost, nutkání zvracet, negativní reakce na jasné světlo a tvrdé zvuky, ztráta síly a ospalost se mohou spojit s bolestí.

Dítě se může držet na hlavě, plakat a křičet bolestí, což rodiče velmi děsí. Použití léků proti bolesti obvykle nepřináší úlevu.

Příznaky migrény jsou lokalizovány v oblasti chrámu na čelní oběžné dráze na pravé nebo levé straně. Bolest je pulzující, nudná, lámavá, nesnesitelná. Útoky někdy mění lokalizaci, která trvá od několika hodin do několika dní a vyčerpává dítě. Frekvence záchvatů se také může lišit od několika krát do roka až po denní bolesti hlavy..

U dětí se mohou při každém útoku objevit příznaky různých typů migrény. Jaký typ bolesti hlavy se dítě setkalo, závisí na jeho věku a zdraví. Existují migrény s aurou a bez ní a také komplikované.

Jednoduchá migréna

Příznaky jednoduché migrény začínají rostoucí bolestí v oblasti chrámu. Bolest postupně teče do čela a očí. Pokud se útok vyvíjí, bolest pokrývá celou polovinu hlavy, zesiluje pod vlivem spouště (tvrdé světlo, zvuk, vůně).

Někdy jsou záchvaty doprovázeny bolestmi břicha, kongescí nosu, bolestmi těla, závratěmi, hučením v uších. Pokud dítě začne zvracet, následuje těžká únava, dítě usne a probudí se s čistou hlavou, ale vždy se tak nestane. Bolest může být tak intenzivní, že neurolog trvá na tom, aby dítě diagnostikovalo přítomnost meningitidy.

Migrény s aurou

Pokud záchvaty projdou aurou, diagnostika onemocnění se stane snazší, protože dítě bude pociťovat zvláštní charakteristické migrény tohoto stavu. Příznaky aury jsou odlišné, ale ve většině případů se projevují vizuálními pocity: záblesky světla, jiskry, mouchy v očích, které se pohybují, mění barvu.

Objevují se slepé skvrny, zhoršuje se vidění, zakrývá závoj oči, obrazy se rozmazávají. Takové příznaky jsou důsledkem narušení krevního zásobení optických nervů, vazospasmu a hypoxie. Na kůži mohou být také pocity v podobě plazivých husovitých hrbolků, pocitů brnění, snížené citlivosti.

Aura trvá od 10 minut do 1 hodiny, poté začíná útok běžné migrény. Upozornění: aura nemůže trvat déle než hodinu.

Složité formuláře

Složité formy migrény u dětí mají příznaky podobné epileptickému záchvatu nebo cévní mozkové příhodě:

  • Oftalmoplegic. S oftalmoplegickou migrénou se dítě kromě bolesti hlavy cítí velmi unavené v očích. Tvar zornice je narušen, s chronickým onemocněním se rozvíjí strabismus.
  • Břišní. U dětí ve věku 5-10 let jsou pozorovány záchvaty břišní migrény. Pocity bolesti pocházejí z pupku, postupně se pohybují nahoru a začíná klasický prorus bolesti migrény. Nevolnost, zažívací potíže, pocení.
  • Basilar. Děti snášejí baziliární migrénu snadno, ale u dospívajících se mohou objevit příznaky poruch oka, necitlivosti a slabosti v končetinách a ataxie. Bolesti hlavy jsou velmi těžké, tepnové časy v chrámu, zvracení je povinné.
  • Hemiparetika. Tuto formu lze velmi snadno odlišit od ostatních typů migrény v důsledku výskytu parestezie. U pravé migrény se levá strana těla otupuje a otupuje, u levé strany migréna je znecitlivění. Útok je krátkodobý, častěji se projevuje u dětí mladších 2 let.
  • Rodina Příznaky familiární migrény jsou podobné hemiparetice, s výjimkou lokalizace parestezie. V tomto případě se znecitlivění projevuje symetricky k bolesti..

Diagnostika

Neurolog se podílí na diagnostice a léčbě dětských migrén. Primárním úkolem lékaře je vyloučit přítomnost meningokokové infekce, encefalitidy, nádorů nebo cyst a dalších závažných onemocnění mozku. Aby byla první návštěva u lékaře co nejefektivnější, pozorujte dítě na 1-2 útoky a všimněte si, jaké události se před ním objevily, objevila se aura.

Sledujte, co spouštěče vyvolalo migrénu u dítěte, jaké příznaky se objevily během útoku.

Klasická migréna je nejčastěji diagnostikována na základě jasných symptomů. Diagnostika hardwaru se provádí jen zřídka, zejména pokud je pacient mladší 4–5 let, záchvaty jsou zvláštní nebo komplikované. Poté neurolog provede vyšetření pomocí dalších technik:

  • S pomocí encefalografie sleduje bioelektrickou aktivitu mozku a vylučuje patologie a epileptiformní ložiska.
  • Transkraniální dopplerovské a duplexní skenování zkoumá krevní cévy za účelem identifikace možných příznaků aneurysma, hypoplasie, blokády nebo ostrého křeče.
  • Předepisuje CT a MRI mozku a míchy ke studiu různých patologií, zranění, defektů, nádorů.

Zároveň psychoterapeuti konzultují s dítětem, protože v důsledku migrény může mít dítě problémy s učením, vývojem a přizpůsobením.

Léčba

Neurolog předepisuje nejen lékařské ošetření migrény u dětí, ale také doporučuje, aby si dítě postupně zvyklo na koexistenci, protože lékaři se nemoci nemohou úplně zbavit. Léky by se měly užívat pouze k zastavení syndromu bolesti a v období mezi záchvaty by dítě mělo dodržovat režim, správně jíst, vyhýbat se spouštěčům a navštěvovat psychokorekci.

Jak ulevit útoku?

Chcete-li ulevit dítěti od silné bolesti, musíte ho položit do postele v chladném, dobře větraném a zatemněném pokoji, odstranit polštáře, vytvořit tiché a klidné prostředí. Dejte si na čelo chladný obklad, jemně vmasírujte whisky a zadní část hlavy.

Pokud je dítě trápeno nauzeou, ale nedochází k zvracení, můžete ho uměle zmírnit, abyste zmírnili stav. Po pití studené vody podejte tabletu analgetika a zajistěte dlouhý spánek.

Přípravy

Pokud neurolog diagnostikuje komplexní formu migrény, bude dítě léčeno léky, které pomohou zmírnit a případně zmírnit výskyt záchvatů. Lékař může předepsat jednu nebo více drog z tohoto seznamu:

  • Ergotamin 0,25 mg během záchvatů bolesti hlavy. Je zakázáno předepisovat lék dítěti samostatně, drogy založené na ergotaminu způsobují mnohočetné vedlejší účinky..
  • Imigran tablety nebo sprej. Triptan třídy droga, která pomáhá zmírnit těžké migrény. Lék je zakázán používat současně s vazokonstrikčními léky a ergotaminem.
  • Prednison kapky. Jmenován dlouhodobými záchvaty akutní bolesti hlavy.
  • Protizánětlivé a antihistaminika.
  • Kapky digidergotu. Je povoleno požádat o děti od 12 let.
  • Amitriptylin 10 mg denně. Při dlouhodobé léčbě přiřadit v kombinaci s jinými léky.
  • Peritol pomůže zmírnit dítě s migrénou s prvními příznaky.
  • Drogy Divaskan a Sandomigran jsou předepsány k pití.

Neurolog doporučuje léčbu chronické migrény léky, které se používají při záchvatech.

Žádný lék

Kromě léčby drogami bude mít dítě prospěch z relací psychoterapie, akupunktury a fyzioterapie, které jsou zaměřeny na zmírnění emočního a fyzického stresu, který také kvalitativně zmírňuje stav. Jednou z nejzajímavějších metod je auto-trénink. Každé sezení učí dítě relaxovat a uvolnit stres ze svalového systému, který je nejvíce ovlivněn záchvaty migrény..

Ohodnoťte článek: 99 Ohodnoťte článek

Nyní je v článku ponechán počet recenzí: 99, průměrné hodnocení: 4.05 z 5

Je Důležité Mít Na Paměti Dystonie

  • Aneurysm
    Destičky klesly
    Destičky jsou sníženy (syn. Trombocytopenie) - patologický stav, který se může vyvinout u dospělého i dítěte. Problémy se zvýšeným krvácením a zastavení krvácení je problematické.Mezi důvody snižování krevních destiček v krvi patří anémie, alergie, vážné otravy a patologické novotvary.
  • Puls
    Aspartátaminotransferáza (ACT) je zvýšená, co to znamená?
    ACT aspartátaminotransferáza je enzym (endogenní), který moderní medicína klasifikuje jako skupinu transferáz a podskupinu transamináz. V současné době je analýza AcT prováděna s komplexní diagnózou srdečních patologií (svalů, myokardu), jater.
  • Leukémie
    Validol pilulky
    Pro mnoho pacientů, kteří cítili bolest v srdci, lékaři doporučují používat tablety Validol. Tento lék má kardiologický účinek, používá se jako pomocný lék k eliminaci příznaků různých kardiovaskulárních chorob.

O Nás

Osoba prostřednictvím vizuálního analyzátoru dostává tři čtvrtiny všech informací, které potřebuje pro normální život.

V souladu s tím má pacient problémy se zrakem a musí čelit neřešitelnému úkolu - přestává dostávat informace o světě kolem sebe a žádný jiný analyzátor nedokáže poskytnout úplné vnímání prostředí.