Mikropenická sklerobliterace

PĚNOVÁ SCLEROTERAPIE

Pěnová (mikropěnová) skleroterapie je typ flebosclerobliterace, při které se sklerosant nepoužívá v tradiční kapalné formě, ale ve formě velmi jemné pěny (směs se vzduchem). To vám umožňuje vytvořit objem léku několikrát, než je objem původního roztoku se stejným obsahem účinné látky, což zvyšuje spolehlivost a účinnost žilní skleroterapie a současně snižuje riziko nežádoucích komplikací..

K dnešnímu dni existuje několik způsobů, jak připravit pěnovou formu sclerosantu bezprostředně před zákrokem, jakož i oficiální formuláře vyrobené průmyslovou továrnou. Ti na domácím trhu stále nejsou zastoupeni.

Nejběžnějším způsobem vytvoření pěnivé formy sklerosantu v klinickém prostředí je technika Tessari. K tomu použijte speciální zařízení ze dvou stříkaček, z nichž jedna je naplněna atmosférickým vzduchem, připojená adaptérem se třemi kanály. Dva kanály jsou určeny pro stříkačky, třetí pro sadu skleroterapie z ampule nebo lahvičky. Charakteristikou adaptéru je, že v každém okamžiku fungují pouze dva kanály, třetí je blokován. Po navolení léku do injekční stříkačky bez vzduchu se adaptér přemístí do polohy spojující obě stříkačky. Poté se vzduch smísí se sklerosantem a výsledná pěna se přemístí ze stříkačky do stříkačky s rychlými pohyby pístů. V důsledku toho se vytvoří stabilní jemná pěna, která zůstává stabilní po dobu 7-10 minut. Injekční stříkačka s ní je odpojena od systému a pokračuje se sklerobliterací. V tomto případě pěna připravená z atmosférického vzduchu a léčivo v poměru 4 až 5: 1 má optimální fyzikálně-chemické vlastnosti (velikost bublin, odpor).

Vzhledem k tomu, že atmosférický vzduch je špatně rozpustný v krvi, je použití takové pěny spojeno s relativně vysokým výskytem neurovaskulárních a respiračních poruch. Alternativou je pěnivá forma sklerosantu připravená na základě fyziologických plynů, která se vyznačuje vysokým stupněm rozpustnosti v krevní plazmě: kyslíkem a oxidem uhličitým. Použití takových forem sklerosantu je spojeno s nižším výskytem těchto komplikací s podobnou klinickou účinností ve srovnání s tradičním způsobem přípravy [Wong M 2015]. Obvykle používám kysličník uhličitý nebo směs oxidu uhličitého a kyslíku v poměru 1: 1 jako fyziologický plynový základ pro přípravu pěny.

Výhody skleroterapie pěnou oproti použití tekutých forem:

Celá pravda o skleroterapii pěnou

Co v tomto článku:

Kontraindikace

Skleroterapie je předepisována pacientům bez vzestupné tromboflebitidy a žilní trombózy..
Nedoporučeno:

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

  • Starší věk;
  • vaskulární onemocnění;
  • artróza kloubů;
  • krevní onemocnění
  • těhotenství.

Příprava na postup: tipy

p, blockquote 2.0,0,0,0 ->

  1. Před skleroterapeutickými procedurami se nedoporučuje nanášet masti a krémy na dolní končetiny.
  2. Je zakázáno provádět depilaci den předtím..
  3. Oblečení by mělo být prostorné, mějte na paměti, že na noze bude kompresní obvaz nebo punčocha.
  4. Po skleroterapii se doporučuje chůze po dobu 30-40 minut..
  5. Úplné odmítnutí horké lázně a koupele během léčby.
  6. Vyhněte se dlouhodobému stání a sezení.
  7. Doporučuje se provádět skleroterapii v chladném období, protože dlouhodobé nošení kompresního punčochového zboží může způsobit alergické a zánětlivé kožní reakce..
  8. Po jedné relaci se nevzdávejte kompresivní skleroterapie. Pokud lékař předepsal několik postupů, musíte všechny provést. Jinak takové zacházení nepřinese výhody.

Pěnová skleroterapie

V Evropě se roztroušená skleroterapie žil stala velmi rozšířenou (droga se nepodává v čisté formě, ale ve formě pěny). To umožňuje, aby byly žíly zcela naplněny, což přispívá k lepšímu účinku..

p, blockquote 3,0,0,0,0,0 ->

Tuto skleroterapii lze také použít v pokročilých stádiích varikózních žil dolních končetin, ale pouze u starších osob. Pokud už je osoba starší 60 let, žádné chirurgické zákroky se nedoporučují z důvodu pomalého hojení ran a těžké tolerance těla. V takových případech začali flebologové kombinovat laserovou koagulaci a skleroterapii pěnou..

Tato technika se také velmi dobře používá u pacientů s trofickými vředy. Pokud riziko poškození kůže způsobuje riziko infekčních komplikací. Vředy jsou vždy infikovaným povrchem a jakékoli manipulace na kůži mohou způsobit hnisání..
Z tohoto důvodu přichází na záchranu pěnová skleroterapie. Tyto postupy se provádějí pod ultrazvukovou kontrolou. Cesta pěny se sleduje doslova na centimetry.

p, blockquote 5,0,1,0,0 ->

Kontraindikace

Stejně jako v jakékoli oblasti použití lékařské technologie existují i ​​kontraindikace skleroterapie dolních končetin. Tyto zahrnují:

p, blockquote 6.0,0,0,0,0 ->

  1. Překážka spojovacích a hlubokých žil;
  2. Cukrovka;
  3. Nemoci ledvin a jater, zejména nemocí chronické povahy;
  4. Sklon k alergiím, zejména k anestetikům;
  5. Těžké srdeční choroby;
  6. Těhotenství a kojení;
  7. Vážné vaskulární onemocnění.

Všechny tyto rysy, pokud existují, by měly být oznámeny flebologovi, který předepíše komplexní terapii. Možná v tomto případě bude použití léků nebo chirurgického zákroku k odstranění části žíly pro pacienta méně traumatické..

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

Výsledek

Protože během léčby nedochází k otevírání žil a není pravděpodobné, že krev přitéká na sousední tkáně, lze tento postup považovat za bezpečný. Nezapomeňte, že jednoduchost této metody neznamená, že k jejímu provedení může být každý důvěryhodný, měl by to dělat pouze profesionál..

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Pacient vyžaduje přísné provedení všech doporučení lékaře. Po zákroku budou v místě léčby pozorovány malé hematomy, ale po několika týdnech úplně zmizí.

Pokud je léčba v pořádku, je zajištěn pozitivní výsledek. Návykové žíly již nemusí být léčeny. Je však třeba mít na paměti, že mohou být ovlivněny i jiné žíly. V takových případech bude nutné opakovat skleroterapii na jiném místě.

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

Jaké žíly jsou obvykle léčeny skleroterapií??

p, blockquote 11,1,0,0,0 ->

V moderních klinikách se pomocí metod skleroterapie žil provádějí postupy na safenózních, perforujících a intradermálních žilách. Léčivo pro flebosclerosing se v každém případě používá v různých koncentracích. U tromboflebitidy a dalších komplikací v žilách může být taková léčba neúčinná. A se silným rozšířením žil chodidla může být skleroterapie zcela kontraindikována.

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

Pravidla pro

1. Úplné vyšetření pacienta před zákrokem.
2. Proražení žíly.
3. Metody skleroterapie by v konečném důsledku měly způsobit obliteraci žíly. Všechna rizika trombózy jsou vyloučena. Před zákrokem je z postižené žíly odebrána krev.
4. Zavedení léku na flebosklerózu.
5. Komprese je po injekcích povinná (skladování, obvazy).

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

Jaké léky se používají v léčbě v Rusku?

V Rusku se při léčbě žil pro injekce používají trombóra, anesteticko-ethoxysclerol a fibro-lopatka. Tato léčiva přispívají ke koagulaci endotelového proteinu.

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

Odstranění malých vaskulárních projevů je úkolem techniky zvané skleroterapie, jejíž cena závisí na regionu a klinice. Například v Moskvě jsou ceny od 4 000 do 8 000 rublů za celou relaci. V ostatních regionech jsou ceny odpovídajícím způsobem nižší..

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

Skleroterapie - před a po fotografiích

Fotografie nohou po skleroterapii
Foto: Skleroterapie žil před a po operaci
Foto: Skleroterapie žil před a po zákroku
Foto: Skleroterapie žil dolních končetin
Foto skleroterapie žil dolních končetin před a po
Skleroterapie žil paže před a po

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

Identické koncepty. Skleroterapie, skleroterapie, sklerobliterace - všechny tyto koncepty jsou procedurou pro vymizení žíly v důsledku působení léků, které se podávají orálně.

p, blockquote 17,0,0,1,0 ->

Postup skleroterapie může být prováděn opakovaně, s přestávkou mezi procedurami.

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

Skleroterapii žil dolních končetin by měl provádět zkušený flebolog nebo vaskulární chirurg. Účinek skleroterapie pro léčbu křečových žil závisí na správné taktice lékaře během zákroku.

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

Indikace pro skleroterapii žil dolních končetin jsou:
1. malé vaskulární hvězdičky (telangiectasias);
2. Perforační žíly;
3. Hlavní safénové žíly;
4. Žilní malformace.

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

S výskytem více cévních kosmetických defektů na kůži, jakož i s výskytem krvácení z nich. V počátečních fázích křečových žil, aby se zabránilo rozvoji patologie v budoucnosti.

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

Se správnou technikou a technikou postupu, skleroterapií, jsou důsledky nepravděpodobné. Mezi rizika vedlejších účinků: nekróza kůže, hyperpigmentace kůže, poškození nervů, alergická reakce.

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

Fotografie postupu

p, blockquote 23,0,0,0,1 ->

foto skleroterapija
Nahrávání po skleroterapii
Úvod do fotografie pomocí stříkačky sclerosant
Postup pěnové skleroterapie
Vstřikování sklerosantu
foto skleroterapie
Sclerosant injekce
Foo žilní skleroterapie
Foo skleroterapie

Skleroterapie: co se stane? Výhody a nevýhody postupu

Skleroterapie je relativně nová léčba křečových žil, která se začala hojně používat zhruba před 30 lety. Používá se na jakoukoli část těla, včetně obličeje, a také k odstranění cévních nádorů (malformací) a patologií lymfatických cév. Specialisté se domnívají, že skleroterapie je stejně účinný lék na křečové žíly, jako je flebektomie nebo chirurgické odstranění žil. To není úplně pravda, protože pomocí této metody není možné eliminovat příčiny nemoci. Umožňuje vám však okamžitě eliminovat viditelné projevy nemoci.

Zpočátku byla skleroterapie křečových žil prováděna pouze v počátečních stádiích změn. Po vytvoření kompresní skleroterapie s použitím léčiv, které tvoří pěnu, se tato metoda začala používat v pozdějších fázích křečových žil. Metoda našla ještě širší rozsah aplikací po zavedení laserových a vlnových technologií. V každém případě závisí rozhodnutí na skleroterapii nebo ne na mnoha faktorech, včetně celkového stavu pacienta, přítomnosti průvodních systémových onemocnění a stavu kůže v oblasti intervence.

Jaké jsou typy skleroterapie?

Moderní flebologie nabízí pacientům několik typů skleroterapie, které se liší rozsahem aplikace: některé se používají k odstranění velkých a hlubokých žil na koncích, zatímco jiné jsou vhodnější k odstranění kapilární sítě, u níž tloušťka cév nepřesahuje 2 mm.

Nejjednodušší a nejdostupnější je mikrokleroterapie, známá také jako kompresní skleroterapie. Tato technika spočívá v zavedení léčiva do kapilár, což vede k zjizvení cévních stěn. Zavádí se pomocí tenké jehly, jejíž průměr odpovídá šířce lumenu cévy. Metoda se používá k eliminaci povrchových dilatačních kapilár, které vytvářejí charakteristický vzor na povrchu kůže..

Abychom eliminovali hluboké žíly a velké cévní plexy, flebologové upřednostňují použití jiného typu postupu - echoskleroterapii křečových žil. Tato technika je charakterizována použitím přídavného zařízení, jmenovitě duplexního ultrazvukového skeneru. S tím lékař během celé procedury monitoruje polohu jehly uvnitř postižené žíly. Použití skleroterapie ECHO vám umožní zabránit tomu, aby se sklerosant v tkáni obklopující cévu neviděl na povrchu kůže..

Pokročilější než předchozí verze, skleroterapie mikropenami (pěnová terapie křečových žil) je postup, při kterém se místo obvyklého řešení používá přípravek, který tvoří pěnu, která zcela vyplňuje lumen cévy. Během skleroterapie ve formě pěny je možné dosáhnout lepšího výsledku, protože sklerotizující látka má lepší kontakt s žilními stěnami a „neteče“ mimo část nádoby, do které je vstřikována. Metoda je vhodná k eliminaci i velkých žil (včetně malých a velkých saphenous na dolních končetinách).

Technologie pěnové formy se často používají jako přípravná část pro chirurgické odstranění žil. Selektivní plnění cév pěnivým sklerosantem vám umožní rychle omezit průtok krve v žilách, u nichž se plánuje excise..

Samostatný typ léčby křečových žil - laserová skleroterapie - neznamená použití sklerosantů. Během zákroku lékař používá speciální zařízení, které emituje směrovaný tenký paprsek tepla, což vede ke koagulaci cévní stěny a jejímu spojení. Tato technika je vhodná pro odstraňování velkých cév a kapilárních sítí. Pro eliminaci velkých žil se do žil zavede emitor pomocí duté jehly pod kontrolou ultrazvukové dopplerografie. Pro odstranění kapilární sítě umístěné na povrchu kůže se používají externí emitory. Laserová technologie pro skleroterapii obličeje.

Bez ohledu na použitou metodu se skleroterapie v těhotenství neprovádí, i když je nutné odstranit malou kapilární síť.

Výhody a nevýhody

Rozsáhlé použití skleroterapie jako způsobu léčby křečových žil posloužilo mnoha výhodám této metody. Především to flebologové oceňují pro svou univerzálnost: skleróza žil se používá k léčbě varixů v téměř jakékoli části těla a dokonce i ve vnitřních orgánech (například v konečníku k odstranění hemoroidů)..

Obecné výhody skleroterapie nazývají lékaři:

  1. Bezbolestnost. Metoda nevyžaduje použití lokálních anestetik. Maximum, které může pacient během procedury cítit, je mírné brnění nebo šíření tepla.
  2. Pohodlí pro pacienta. Pro skleroterapii stačí 10–20 minut. Procedura se provádí ambulantně, není nutná hospitalizace a speciální rehabilitace..
  3. Okamžitý efekt. Pozitivní změny jsou již během zákroku patrné, zejména pokud se provádí skleroterapie kapilární sítě.
  4. Estetika. Po skleroterapii nezůstávají žádné jizvy ani modřiny.
  5. Schopnost odstranit několik patologických řezů žil a kapilár v jednom postupu.

Pokud jde o výhody určitých typů skleroterapie, každá technika je má. Laserová koagulace je tedy nezbytná pro křečové žíly kapilární sítě na obličeji, hrudi nad úrovní srdce, dalších částech těla, zatímco metoda pěnové formy je vhodnější pro odstranění středních a velkých žil v dolních končetinách..

Nevýhodami skleroterapeutických procedur jsou vysoké náklady na postupy a nedostatečný dopad na příčinu nemoci. Bez ohledu na to, jakou metodou si lékař a pacient zvolí, skleroterapie nebo laser nepomůže trvale zbavit křečových žil, zejména pokud příčinou byla vrozená slabost cévní stěny nebo nadváha. V každém případě bude muset pacient dodržovat režim fyzické aktivity a stravu, užívat léky, aby se snížilo riziko relapsu.

Jaký je postup?

Před zahájením zákroku ošetřuje lékař antiseptika a pod vizuální nebo hardwarovou kontrolou propíchne poškozenou žílu: do ní vloží jehlu odpovídajícího průměru. Při absenci ultrazvukového dopplerografu lékař provede aspirační test - lehce natáhne píst stříkačky tak, aby do něj vstoupila krev. Pokud je roztok v injekční stříkačce růžový, je poloha jehly správná.

Po instalaci jehly začíná zavádění sklerotizačního roztoku do žil. Při léčbě povrchových žil bude lékař schopen sledovat, jak se lék šíří žilami. Je-li to nutné, bude schopen odstranit jehlu a vložit ji na jinou část nádoby. Během podávání může pacient cítit teplo v místě distribuce sklerosantu nebo mírné brnění.

Typ a dávka léku, která je dostatečná pro sklerózu cévy, stanoví flebolog na základě údajů získaných během diagnózy..

Po zákroku jehla nebo laserový zářič odstraněn, na propíchnutí je aplikována bavlněná rolka, která je fixována elastickým obvazem. Měla by zcela pokrývat oblast, kde se nachází sklerózovaná žíla. Při provádění pěnové skleroterapie křečových žil se také používá elastická bandáž. Výjimkou je mikrokleroterapie a postup skleroterapie krevních cév na obličeji laserem.

Na obličeji jsou dilatační cévy odstraněny bez propíchnutí. Po aplikaci speciálního vodivého gelu se na povrch pokožky přivede radiátor a provede se několik záblesků. V jednom postupu lékař zpracovává všechny problémové oblasti. Po zákroku je nutná opakovaná léčba antiseptiky.

Když nemůžete provést postup?

Přes nízkou invazivnost má skleroterapie tolik kontraindikací, jako je chirurgické odstranění křečových žil. Postup se nedoporučuje, pokud:

  • těhotenství a kojení pacienta;
  • alergické reakce na sklerosanty;
  • přítomnost aterosklerotických plaků v cévách, u nichž se předpokládá, že mají sklerózu;
  • přítomnost příznaků tromboflebitidy a trombózy v oblasti skleroterapie;
  • infekční léze kůže a měkkých tkání v oblasti, kde bude proveden vpich pro zavedení sklerosantů;
  • vrozené srdeční vady a akutní stavy u srdečních chorob.

Orientace na menstruační cyklus u žen při předepisování zákroku není nutná, ačkoli mnoho pacientů se obává, zda lze během menstruace provést skleroterapii. Podle flebologů tento cyklus neovlivňuje účinnost postupu a rizika komplikací.

Možné komplikace

S výhradou norem a pravidel postupu jsou důsledky skleroterapie vždy pozitivní. Skleroterapie téměř okamžitě odstraní mírně výrazné křečové žíly: okamžitě po manipulaci se cévy stanou méně patrnými a kapilární síť zmizí.

Mezi nejčastější nezdravě ohrožující následky skleroterapie dolních končetin volají flebologové:

  • drobné svědění v oblasti podávání léčiva, které obvykle ustoupí po dni;
  • mírné ztmavnutí kůže v projekci odstraněné žíly, která přetrvává po dobu 1-6 měsíců;
  • loupání a otok kůže v místě vpichu, který samostatně prochází po maximálně týdnu.

Ve velmi vzácných případech (méně než 1%) jsou vedlejšími účinky skleroterapie krátké bolesti podél vzdálené žíly, které se vyskytují během fyzické námahy končetiny a netrvají déle než 10 dnů..

Vzhled těchto příznaků nevyžaduje zvláštní akce a terapii. Výjimka - případy, kdy přetrvávají příliš dlouho.

Kromě běžných jevů může skleroterapie způsobit příznaky, které se vztahují ke komplikacím:

  • rozsáhlé pálení měkkých tkání v důsledku sklerosantového průchodu žíly;
  • tromboflebitida - komplikační charakteristika skleroterapie velkých žil, ale častěji se objevuje v důsledku nedodržení doporučení pro zotavení ze strany pacienta;
  • žilní trombóza je velmi vzácná komplikace, která je po skleroterapii fixována v časech menších než po flebektomii.

Pravděpodobnost těchto závažných komplikací po skleroterapii je extrémně nízká, protože postupy byly vypracovány do nejmenších detailů. Pravděpodobnost jejich výskytu často zcela závisí na chování pacienta během chirurgického zákroku a během rehabilitace. Důsledné dodržování doporučení ošetřujícího lékaře pomůže snížit riziko komplikací..

Doporučení po skleroterapii

Na rozdíl od jiných operací nemůžete po skleroterapii zůstat dlouho v posteli. Phlebologists doporučuje chodit po oblékání pro 40-60 minut. To pomůže sklerosantu kvalitativně se distribuovat v lumen cévy, což zvýší účinnost léčby..

Důležité! Pohyb v prvních minutách po zákroku pomůže zabránit tvorbě krevních sraženin v okolních žilách..

V pooperačním období, které trvá asi 2 měsíce, je důležité věnovat pozornost dávkování zatížení na cévy. Během tohoto období tělo „překonfiguruje“ systém toku krve a nasměruje krev do zdravých žil. Aby nedošlo k jejich nadměrnému zatížení, neměli byste po skleroterapii odmítnout kompresní oděv ani během spánku. Kromě toho je třeba se vyvarovat fyzikálních a teplotních účinků na žíly:

  • během týdne se jen teplá sprcha;
  • do 2 měsíců odmítnout návštěvu sauny a koupele, horké koupele;
  • Po dobu 2 týdnů zapomeňte na kurzy v tělocvičně, na kole a na rotopedu;
  • změnit polohu těla každou hodinu, nebo zahřát, pokud musíte pracovat dlouho v jedné poloze.

Období zotavení po skleroterapii křečových žil trvá asi 4 měsíce. Po celou dobu se pacientovi doporučuje:

  • denní procházky po dobu jedné hodiny;
  • nosit speciální spodní prádlo po celý den nebo obvazy s elastickými pásky;
  • zamezit dlouhodobému vystavení slunci a v horkých místnostech;
  • zvedání závaží, vzpírání a tak dále.

Fyzikální a pevnostní omezení neznamenají, že po skleroterapii nelze nic dělat. Je důležité, aby pacient zůstal v pohybu, ale změnil své zaměstnání na bezpečnější. Například cyklistika by měla být nahrazena procházkami a poté lehkým joggingem v parku a vzpírání by měla být nahrazena plaváním nebo vodní aerobik..

V případě potřeby lékař předepíše léky, které posílí cévní stěny a zabrání opětovnému výskytu křečových žil v jiných žilách. Pokud jste náchylní k krevním sraženinám, možná budete muset vzít ředidla krve. Jsou jmenováni flebologem po předběžné zkoušce..

Obecné principy a metody injekční skleroterapie křečových žil

2 hodiny před další návštěvou u lékaře musíte odstranit elastický obvaz (úplet). Po posledním skleroterapeutickém sezení se také doporučuje nepřetržitá komprese po dobu 7 dnů, po níž následuje přechod na denní kompresi po dobu 4 až 5 měsíců (případně delší). Pozitivní kosmetický výsledek není okamžitě zaznamenán, ale 2-8 týdnů po skleroterapii. Během této doby mohou v injekční zóně zůstat malé pigmentační zóny, které pak zmizí beze stopy. V případě potřeby je možné opakovat průběhy flebosclerobliterace.

Pěnová forma (mikropěna) - skleroterapie

Vysoce účinná pěnová skleroterapie

Skleroterapie pěnovou formou je pokročilá metoda skleroterapie, během které chirurg-flebolog klinické sítě MedLine zavádí sklerotizující látky do cévy pod kontrolou ultrazvukového duplexního skenování nikoli v kapalné formě, ale ve formě pěny. Ultrazvuková sonda musí být sledována lékařem, aby přesně dostala jehlu do cévy a také aby monitorovala distribuci pěny v cévě..

Konzultace flebologa s ultrazvukovým duplexním angioscanováním žil dolních končetin - 1700 rub!

Pěnová forma (pěnová) skleroterapie dlouhodobě získala důvěru pacientů s žilními chorobami díky své vysoké účinnosti, bezbolestnosti, rychlosti a pohodlí cvičení v ambulantní bázi. Metoda skleroterapie je navíc nejdostupnější mezi ostatními..

Pomocí metody skleroterapie pěnovou formou bylo možné sklerotizovat povrchové žíly dolních končetin téměř jakéhokoli průměru, včetně nejen přítokových žil, ale také velkých cév (velkých i malých saphenous žil). Metoda skleroterapie formou pěny (mikropěna) tak účinně eliminuje jak shluky „pavoučích žil“ z postižených cév, tak i vážnější poruchy fungování velkých žil..

CO DIFERENČNÍ SCLEROTERAPIE Z PĚNY - SCLEROTERAPIE?

Jaké problémy lze vyřešit metodou pěny - skleroterapie:

  • odstranit retikulární žíly,
  • zbavte se křečových žil,
  • odstranit spodní perforační žíly.

VÝHODY METODY PĚNOVÉ FORMY - SCLEROTERAPIE V MEDLINE KLINICKÉ SÍTI:

Jednou z hlavních výhod metody pěnové formy - skleroterapie je velká oblast kontaktu se stěnami cévy nebo žíly, a proto jsou sklerotizující látky ve formě pěny lépe absorbovány a jejich práce začíná rychleji..

  • absolutně bezpečná metoda,
  • nevyžaduje se žádná úleva od bolesti,
  • po zákroku nezůstaly žádné vpichy ani řezy,
  • na místě vpichu nezůstávají žádné jizvy,
  • intradermální krvácení je vyloučeno,
  • po zákroku žádná bolest.

Metoda skleroterapie s pěnovou formou (microfoam) je jedinečná a na klinikách se málokdy nabízí, protože vysoká účinnost přímo závisí na zkušenostech, odborném školení a kvalifikaci lékaře..
V síti klinik MedLine je léčba onemocnění žil metodou skleroterapie pěnovou formou prováděna zkušeným chirurgem-flebologem, lékařem nejvyššího stupně kvalifikace, s odborným výcvikem v těchto operacích. To nám umožňuje zaručit vysokou účinnost a splnit očekávání pacientů..

Metoda pěnové formy - skleroterapie je předepsána chirurgem-flebologem po důkladném vyšetření jak v kombinaci s jinými metodami (například laserovou koagulací), tak samostatně.

Každý případ onemocnění je individuální, a proto si odborník vybere nejúčinnější léčebnou metodu s ohledem na osobní vlastnosti a stadium nemoci.

Důležité!

Nesporná pravda, se kterou všichni lékaři souhlasí, je jedna: čím rychleji se obrátíte na kompetentního specialistu - flebologa s žilní nemocí, tím snazší a rychlejší je léčba, protože jakékoli onemocnění je lepší léčit v rané fázi!

Přednáška pro lékaře. Skleroterapie žil. Druhy žil, indikace a kontraindikace pro ně. Technika skleroterapie.

Přednáška pro lékaře „Skleroterapie žil. Druhy žil, indikace a kontraindikace pro ně“. Přednášku pro lékaře vede MD Profesor Mazayshvili Konstantin Vitalievich.

Na přednášce byly zváženy následující otázky:

  • Teleangiektázie - intradermální malé cévy o průměru 1 mm. Barva: červená, modrá a přechodné barvy. Nalezeno v 90% dospělé populace. Obvykle je to estetický problém.
  • Klasifikace. 1. Citlivé žíly, které nebyly dříve vystaveny skleroterapii. 2. Imunita - cévy vzniklé neovaskularizací.
  • Teleangioectasia „pavoučí žíly“ (z červené na modrou).
  • Teleangioectatic Metting.
  • Teleangiektázští komunikátoři (existuje přímé spojení s fondem BPV, MPV).
  • Extra safenické retikulární žíly.
  • Indikace. Skleroterapie - metoda pro všechny typy žil (telangiektázie, retikulární žíly, přítoky, podkožní tepny, perforace).
  • Terapeutické indikace. 1. Jako nezávislá metoda eliminace refluxu. 2. Jako pomocná metoda eliminace přítoků během endovenózní termoblitace s kombinovanou flebektomií.
  • Kontraindikace: akutní hluboká žilní trombóza, alergie na lék, těhotenství, zánět v oblasti plánované skleroterapie. Relativní kontraindikace: obezita, blízkost letů, chronická ischémie dolních končetin, otevřené oválné okno (pro skleroterapii pěny), léčba alkoholismu (pro ethoxysclerol), pacienti na lůžku a sedaví pacienti.

Část 2. Přednáška pro lékaře „Technika skleroterapie“.

Na přednášce byly zváženy následující otázky:

  • Mechanismus skleroterapie.
  • Je lepší použít tekuté formy sklerosantu. Například: 0,5% polydocanol (ethoxysclerol).
  • U TAE „pavoukovců“ a „stromovitých“ musíte nejprve najít „vyživující“ rozšířenou retikulární žílu.
  • Rékulární žíly.
  • Skleroterapii lze provádět nejen na nohou..
  • Koncentrace sklerosantu.
  • Teleangioectatic Metting.
  • Poměr kapalina / plyn.
  • Druh plynu.
  • Komplikace a vedlejší účinky skleroterapie.
  • Definice indikací a kontraindikací.

Nežádoucí účinky při skleroterapii retikulárních žil a telangiektázií

Autoři článku: L.M. Chernukha, V.A. Hodos, M.O. Artemenko, Národní chirurgická univerzita a transplantologie pojmenovaná po O.O. Shalimova.

Účel. Studovat frekvenci vedlejších účinků ve skleroterapii retikulárních žil a telangiektázií a určit způsoby optimalizace metody.

Materiály a metody. Od roku 2009 do roku 2014 bylo léčeno 223 žen s retikulární žílou a dolní končetinou telangiektázií. Ve skupině I - 117 (52,47%) pacienti - používali skleroterapii mikropěn v kombinaci s tekutinou, ve skupině II - 106 (47,53%) - tekutá skleroterapie. Pro mikrokleroterapii byly použity polydocanol a Lauromacrogol 0,5%, 1%.

Výsledek. Byly analyzovány výsledky léčby všech pacientů v obou skupinách po 3, 6, 12 a 18 měsících. Po 3 měsících byla hyperpigmentace pozorována u všech pacientů ve skupině I au 92 (86,8%) pacientů ve skupině II (p 0,05) (tabulka 1). Rovněž rozdíl v množství mikropěny a množství tekutiny použité pro celý průběh léčby ve skupině I je nespolehlivý (p> 0,05). Ve skupině II bylo množství tekutiny použité během prvního a druhého sezení prakticky stejné (p> 0,05), zatímco množství tekutiny použité během třetího sezení bylo významně větší než u kterékoli z předchozích relací (p 0, 05). Současně bylo celkové množství tekutého sklerosantu vynaloženého na hlavní průběh léčby jednoho pacienta ve skupině II výrazně vyšší než ve skupině I (p

Knihy o profesionálním rozvoji

Algoritmus pro ultrazvukové vyšetření brachiocefalických cév. Metodická doporučení - Shumilina M.V.

Pokyny stanoví koncept komplexního ultrazvukového vyšetření mozkové cirkulace, je předložen algoritmus pro vyšetřování brachiocefalických tepen a žil. Jsou zvažována kritéria hemodynamického významu lézí a požadavky na jejich studii..

Knižní plakát ultrazvuku krevních cév. normy a kritéria patologie. - V.P. Kulikov
Endovenózní laserové obliterace - Mazayshvili K.V..

Jsou popsány základní principy endovózního laseru. Podrobně jsou popsány anatomické varianty transformace varixů, které odůvodňují výběr taktiky a technik EVLO v různých pánvích žilního systému dolních končetin. Riziko a komplikace EVLO byly podrobeny podrobné analýze, dlouhodobé výsledky byly studovány na velkém klinickém materiálu.

Normy a kritéria patologie v echokardiografii. Manuál pro lékaře. - Shulgina L. E.

Průvodce bude užitečný v každodenní praktické práci při hodnocení velikosti srdečních komor, hmoty myokardu, systolické a diastolické funkce komor, patologie chlopně. Manuál je určen zkušeným a začínajícím odborníkům v oblasti echokardiografie, lékařům funkční a ultrazvukové diagnostiky, kardiologům, terapeutům.

Abdominální ultrazvukové vyšetření na syndrom portální hypertenze - Yu. R. Kamalov

Zahrnuje sekce o patofyziologii portální hypertenze, normální anatomii ultrazvuku portálních žil, jaterní a dolní vena cava, celiakální kmen a jeho hlavní větve a normální dopplerovské charakteristiky jejich průtoku krve, ultrazvukové změny, ke kterým dochází při různých formách syndromu portální hypertenze.

Neinvazivní diagnostický algoritmus pro ischemii dolních končetin

Metodická příručka obsahuje řadu krátkých a jasně formulovaných návrhů na neinvazivní diagnostiku arteriální patologie dolních končetin. Prezentovaná metodika pro komplexní ultrazvukové vyšetření, založená na využití diagnostických výhod ultrazvukové dopplerografie a duplexního skenování s barevným mapováním průtoku krve, byla vyvinuta na základě oddělení chirurgické léčby arteriální patologie.

Transtorakální ultrazvuk hlavních koronárních tepen

Jsou popsány základní principy transthorakálního ultrazvukového vyšetření hlavních koronárních tepen, včetně metodologických a technických vlastností zobrazování, parametry laminárního, turbulentního a kolaterálního koronárního toku krve, metody hodnocení a diagnostické algoritmy pro koronární stenózu a okluzi..

Ultrazvukové vyšetření krevních cév - Zwibel V., Pellerito J..

Předmět knihy pokrývá téměř všechny aspekty použití Dopplerova ultrazvuku, jako je ultrazvukové vyšetření mozkových cév, tepen a žil horních a dolních končetin, cév břišní dutiny a malé pánve u mužů a žen. Mezi domácími publikacemi neexistují žádné analogy této knihy, pokud jde o množství obsažených informací.

Tajemství ultrazvukové diagnostiky

Kniha používá tradiční pro řadu "Secrets" forma prezentace ve formě otázek a odpovědí. Mezi řešenými otázkami jsou stručné informace o teoretických základech ultrazvuku, ale převážná část publikace je věnována praktickým doporučením pro její použití v diagnostice. Současně jsou zvažovány konkrétní praktické problémy týkající se určitých nemocí a patologických stavů, z nichž některé jsou zřídka diskutovány ve zvláštních časopisech a monografiích..

Složitá ultrazvuková diagnostika periferní vaskulární patologie. Pedagogicko-metodický manuál.

Příručka stanoví principy a metodiku komplexní ultrazvukové diagnostiky patologie extra- a intrakraniálních cév, cév horních a dolních končetin. Jsou zvažována kritéria hemodynamického významu léze brachiocefalických cév a požadavky na jejich studii. Velká pozornost je věnována problémům žilního tlaku, funkčního flebohypertenze.

Ultrazvuková diagnostika v angiologii a cévní chirurgii

Příručka poskytuje přístupný a logický popis techniky ultrazvukového vyšetření arteriálního a žilního systému, použití technik a jejich diagnostické hodnoty. Pro lékaře ultrazvukové diagnostiky bude užitečné také pro specialisty v oboru cévní a endovaskulární chirurgie.

Dopplerografie a duplexní skenování krevních cév

Zdůrazněny jsou všechny hlavní problémy metodologie a diagnostiky patologií pomocí Dopplerova skenování. Zvláštní pozornost je věnována informativitě výzkumu. Jsou uvedeny nejnovější literární údaje a bohaté vlastní zkušenosti. Kniha je dobře ilustrována schématy a výkresy..

Ultrazvuková diagnostika onemocnění žil dolních končetin.

Odráží se otázky anatomie a ultrazvukové anatomie žilního systému dolních končetin, hlavních patofyziologických aspektů v různých patologických stavech, podává se moderní klasifikace chronické žilní nedostatečnosti. Jsou prezentovány základní principy a rysy studia různých oddělení žilní soustavy dolních končetin..

Nemoci tepen a žil - Evdokimov A.G..

Jsou představeny principy lékařské taktiky pro choroby tepen a žil. Kniha je vybavena četnými originálními ilustracemi. Určeno pro lékaře, kteří dostávají postgraduální tituly z angiologie.

Kniha o ultrazvuku "Sonography in gynecology." I.A. Ozerskaja

Jsou zkoumány všechny hlavní problémy ultrazvukové diagnostiky v gynekologii, kterým denně čelí lékař vyšetřující pánevní orgány u žen v ambulantní praxi a gynekologická nemocnice..

Ultrazvuková diagnostika. Dopplerografie. na CD

Jsou uvedeny oddíly věnované použití ultrazvukových Dopplerových metod pro studium cév hlavy, krku a končetin, břišních orgánů a malé pánve.

Ultrazvuková diagnostika Svazek 5 Praktické řešení klinických problémů. Ultrazvuk cévního systému. Ultrazvuk pohybového aparátu a povrchové struktury

Ultrazvuk cévního a muskuloskeletálního systému, povrchové struktury a ultrazvukové monitorování při provádění manipulací a zásahů.

Základy ultrazvukového vyšetření krevních cév

Průvodce ultrazvukem představuje nejdůležitější informace o výzkumné technice, ultrazvukových kritériích pro normu a patologii krevních cév

Mikropenická sklerobliterace

Skleroterapie je relativně moderní (v Rusku běžně používaná více než 25 let) metoda nechirurgického odstranění křečových žil na dolních končetinách, jakož i pro kosmetické účely, žil na rukou a předloktí rukou. Smyslem tohoto postupu je zavést do lumen varixy žíly sklerotizující kompozice určité koncentrace. Namísto dříve používané flebektomie (mechanické odstranění křečových žil ze zářezů pomocí speciálních chirurgických nástrojů) je skleroterapie ve skutečnosti několik měření bezbolestných injekcí speciálního roztoku nebo sklerotizující pěny do lumenu varixů..

Konečný výsledek léčby je stejný - odstranění patologicky změněné varixy z těla.

Pro postup skleroterapie existují indikace a kontraindikace, naštěstí jejich počet není příliš vysoký. Ze všech moderních minimálně invazivních (méně traumatických) metod pro odstranění křečových žil, včetně EVLK a RFO, zůstává skleroterapie nejbezpečnější, relativně jednoduchá na použití a spravedlivá rozpočtová metoda pro léčbu křečových žil.

Co se děje v těle během skleroterapie? Poté, co sklerotizační roztok vstoupí do lumenu varixů, nastane chemický účinek na vnitřní stěnu žíly a její zničení a po vytvoření stlačení na noze (kompresní úplet) se stěny žíly uzavřou a spojí dohromady - odtud název metody (Skleros - starověký Řek - sestřih). V důsledku toho se uzavře lumen křečové žíly - křečová žíla se transformuje na „šňůru“ pojivové tkáně a poté se během určité doby zcela rozpadne. Při správné skleroterapii nebude patologický průtok krve touto žílou nikdy opakován, protože žíla bude odstraněna.

K provedení plného průběhu skleroterapie je třeba několika sezeních skleroterapie, to vše závisí na objemu patologie varixů u každého jednotlivého pacienta..

Samotný zákrok trvá jen několik minut, ihned po zákroku se nasadí kompresní dres. Pacientovi se doporučuje povinná procházka trvající 20-30 minut.

Během léčby skleroterapií existují tři hlavní omezení:

1. Nošení podle specifického návrhu lékaře pro kompresní punčochové zboží.
2. Omezení tepelných efektů (vana, sauna, vířivka). Můžete si dát teplou sprchu.
3. Vylučuje intenzivní fyzickou aktivitu (sportovní akce). Zbytek pacientů vede známý životní styl.

Existují určité kontraindikace:

1. Alergické reakce. Sklerosanty způsobují alergie jen zřídka. Před zahájením léčby je předběžně proveden test na alergii..
2. Přítomnost kůže a systémových onemocnění během exacerbace.
3. Morbidní obezita (kvůli neschopnosti vytvořit přiměřenou kompresi).

Samotné injekce jsou téměř bezbolestné, protože se provádějí pomocí moderních laserových zaostřovacích jehel.

Pěnová skleroterapie (FOAM FORM)

Pěnová skleroterapie - revoluční forma kompresní skleroterapie

V dnešní době jsou varixy dolních končetin běžné u žen a mužů různého věku. Příčinou tohoto onemocnění může být sedavý životní styl, dědičnost, hormonální drogy, těhotenství a další faktory. Eliminované krevní cévy mohou být eliminovány odstraněním postižených žil z lidského oběhového systému. V dnešní době spolu s chirurgickými metodami používají flebologové skleroterapii mikropenami. Tento postup je minimálně invazivní (méně traumatickou) metodou léčby a v některých případech může být alternativou k mechanickému odstranění postižených žil..

Skleroterapie je považována za nejdostupnější moderní minimálně invazivní metody léčby křečových žil. Vyznačuje se účinností, bezbolestností, rychlostí a snadností použití (na ambulantní bázi). Kompresní skleroterapii přijal flebolog před více než půlstoletím. Během této doby bylo vynalezeno mnoho různých přípravků na sklerózu. Někdy se při jejich používání vyskytly některé komplikace. Situace se výrazně zlepšila zlepšením metodiky - vynálezem pěnové formy sklerobliterace (pěnová pěnová skleroterapie) italským profesorem Lorenzem Tessari. Mikropenická skleroterapie vykazuje působivé výsledky. Proto tato technika získává stále více fanoušků jak mezi pacienty, tak mezi flebology. Ale ne všechny moskevské kliniky to nabízejí. Pro správné provedení pěnové skleroterapie je důležitá nejen odborná příprava, ale také zkušenost lékaře. Dlouhodobě používám různé typy skleroterapie, včetně techniky pěnové pěny, takže tento postup doporučuji svým pacientům s důvěrou. A výsledky jsou příjemné!

Náklady na postup:

Skleroterapie pavoucích žil (jedno sezení)

Skleroterapie retikulárních (zelených) žil (jedno sezení)

Průběh skleroterapie pěnových žil a retikulárních žil v jedné dolní končetině (3 sezení)

Průběh skleroterapie pěnových žil a retikulárních žil v jedné dolní končetině (4 sezení)

Průběh skleroterapie pěnových žil a retikulárních žil v jedné dolní končetině (5 sezení)

Podstata postupu

Pěnová skleroterapie je založena na použití pěnové formy sklerotizujícího léčiva injikovaného do poškozené žíly. K přípravě pěny si vezměte směs léčiva (například vlákniny, ethoxysclerolu) a vzduchu nebo biokompatibilního plynu (například СО²). Podíl chovu je 1: 4. Pěna se připravuje ručně speciálním nástrojem bezprostředně před zákrokem. A proto kvalita jeho přípravy přímo závisí na samotném flebologovi - na jeho zkušenostech, dovednostech a znalostech!

Postup

Provede se defekt poškozeného žilního kanálu. Pro přesnější zavedení jehly pomocí ultrazvukového zařízení - Venovizor. V případě potřeby se ošetřená oblast ochladí. Pěnový sklerosant se vstřikuje do poškozeného žilního kanálu. Estetický účinek lze pozorovat ihned po podání účinné látky..

Technologie postupu

Lékař pod dohledem ultrazvukového přístroje vybere cévu, která potřebuje skleroterapii. Požadovaná oblast kůže nohy je dezinfikována, po které je provedena injekce sklerosantu (přípravek v pěněném stavu), který vyplňuje lumen cévy. Poté, aby se ujistil, že skleroterapie byla úspěšná, lékař provede ultrazvukové vyšetření. K dosažení co největšího účinku po zákroku se provádí masáž končetin, žíly naplněné sklerotizující pěnou se lisují ubrouskem. Délka skleroterapie závisí na složitosti případu, průměru - asi hodinu.

Funkce

Pěnová skleroterapie pěnová pěna výrazně převyšuje klasickou skleroterapii žil tekutými drogami, pokud jde o její účinnost a bezpečnost. Vysvětluje to následující:

  • pěna vytlačuje krev z cévy a zajišťuje účinnější kontakt sklerosantu s žilní stěnou;
  • doba kontaktu pěnového sklerosantu a vnitřního povrchu žíly je delší (je zadržována v potrubí, na rozdíl od kapalné formy, která je zředěna krví, přičemž zůstává otevřena otázka maximální účinné koncentrace sklerosantu);
  • pěna tvoří spolehlivou „zátku“, která pevně uzavře nádobu;
  • pro flebologa je výhodné vizuálně řídit postup - zůstává zde možnost rovnoměrného rozložení sklerosantu pěny v žíle pomocí ručních technik;
  • zvyšuje bezpečnost, bolest klesá v důsledku snížení koncentrace aktivního léčiva (asi 3-4krát).

Obzvláště populární dnes je skleroterapie pěnovou pěnou pomocí oxidu uhličitého. CO², vstupující do žíly, se na rozdíl od vzduchu okamžitě rozpustí. Je dosaženo maximálního selektivního účinku na konkrétní oblast. Pěnová skleroblitrace s oxidem uhličitým je považována za nejbezpečnější formu skleroterapie - pokud ji provádí odborník.

Přihlaste se ke konzultaci a vyhledejte správné řešení vašich žilních problémů. Možná je pěnová skleroterapie tou správnou odpovědí na cestě ke zdraví vašich nohou.!

Můžete se seznámit s radikálním způsobem, jak odstranit křečové žíly pomocí mikropunkcí. Kosmetická miniflebektomie je jedinečnou metodou řešení křečových problémů.

Indikace a kontraindikace

Indikací k léčbě je identifikace organických lézí žilních kmenů dolních končetin. Flebolog provádí vyšetření, speciální testy, hardwarové vyšetření a poté určuje možnost skleroterapie. V případě akutních virových onemocnění, exacerbace chronických patologií bude pacient požádán o odložení postupu. Doporučuje se, aby je těhotné a kojící matky znovu vyšetřily několik měsíců po narození dítěte (dilatační žíly mohou být výsledkem zvýšeného stresu na těle a samy se odrazí). Phlebologists může doporučit jinou léčbu pro pacienty s těžkou obezitou: tělesný tuk ovlivní komprimaci (tlak). Kontraindikace skleroterapie mohou být trombóza, tromboflebitida, individuální nesnášenlivost léku a další faktory..

Před a po zákroku

Mikropenická skleroterapie nevyžaduje zvláštní přípravu. Je nutné složit standardní testy a studie: laboratorní testy moči a krve, včetně infekcí přenášených krví (hepatitida, HIV, syfilis), koagulogram a další. Bezprostředně před skleroterapií by měla být pacientova noha důkladně omyta, vlasová linie musí být odstraněna. Po dokončení skleroterapie se může pacient okamžitě vrátit do normálního života. V prvních týdnech po ošetření je předepsán, aby používal kompresní punčochy po dobu nejméně pěti dnů, dlouhé procházky, odmítnutí fyzické aktivity a tepelné procedury..

Výhody tohoto postupu

Mikropenická skleroterapie se provádí ambulantně, takže ji nemusí pacient odložit o určitou dobu a přeskočit pracovní dny. Po léčbě prakticky nedochází ke komplikacím a relapsům. Postižená žíla je zcela odstraněna z oběhového systému, proto je vyloučena tvorba krevních sraženin. Procedura je téměř bezbolestná, má vysoký kosmetický účinek. Stopy, které se mohou vytvořit po injekci (drobné podlitiny, podlitiny), nevyžadují zvláštní ošetření a odezní samy během několika týdnů. Zlepšení jsou patrná okamžitě po skleroterapii, plného účinku léčby je dosaženo, obvykle po jednom až třech měsících.

Chcete-li získat radu nebo schůzku pro počáteční schůzku, vyplňte formulář ve spodní části stránky. Můžete také zavolat na kontaktní číslo, využít službu „Zavolejte mi“ nebo „Zeptejte se lékaře“ (v horní části stránky).

Diagnóza najednou se 100% přesností


Díky použití inovativního vybavení a moderních technologií diagnostikujeme se 100% přesností.

Uveďte kontaktní číslo pro konzultaci nebo domluvení schůzky.

Čas strávený:
10-14 minut

Kontrast. látka:
podle lékaře

Celá pravda o skleroterapii pěnou

Co v tomto článku:

Kontraindikace

Skleroterapie je předepisována pacientům bez vzestupné tromboflebitidy a žilní trombózy..
Nedoporučeno:

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

  • Starší věk;
  • vaskulární onemocnění;
  • artróza kloubů;
  • krevní onemocnění
  • těhotenství.

Příprava na postup: tipy

p, blockquote 2.0,0,0,0 ->

  1. Před skleroterapeutickými procedurami se nedoporučuje nanášet masti a krémy na dolní končetiny.
  2. Je zakázáno provádět depilaci den předtím..
  3. Oblečení by mělo být prostorné, mějte na paměti, že na noze bude kompresní obvaz nebo punčocha.
  4. Po skleroterapii se doporučuje chůze po dobu 30-40 minut..
  5. Úplné odmítnutí horké lázně a koupele během léčby.
  6. Vyhněte se dlouhodobému stání a sezení.
  7. Doporučuje se provádět skleroterapii v chladném období, protože dlouhodobé nošení kompresního punčochového zboží může způsobit alergické a zánětlivé kožní reakce..
  8. Po jedné relaci se nevzdávejte kompresivní skleroterapie. Pokud lékař předepsal několik postupů, musíte všechny provést. Jinak takové zacházení nepřinese výhody.

Pěnová skleroterapie

V Evropě se roztroušená skleroterapie žil stala velmi rozšířenou (droga se nepodává v čisté formě, ale ve formě pěny). To umožňuje, aby byly žíly zcela naplněny, což přispívá k lepšímu účinku..

p, blockquote 3,0,0,0,0,0 ->

Tuto skleroterapii lze také použít v pokročilých stádiích varikózních žil dolních končetin, ale pouze u starších osob. Pokud už je osoba starší 60 let, žádné chirurgické zákroky se nedoporučují z důvodu pomalého hojení ran a těžké tolerance těla. V takových případech začali flebologové kombinovat laserovou koagulaci a skleroterapii pěnou..

Tato technika se také velmi dobře používá u pacientů s trofickými vředy. Pokud riziko poškození kůže způsobuje riziko infekčních komplikací. Vředy jsou vždy infikovaným povrchem a jakékoli manipulace na kůži mohou způsobit hnisání..
Z tohoto důvodu přichází na záchranu pěnová skleroterapie. Tyto postupy se provádějí pod ultrazvukovou kontrolou. Cesta pěny se sleduje doslova na centimetry.

p, blockquote 5,0,1,0,0 ->

Kontraindikace

Stejně jako v jakékoli oblasti použití lékařské technologie existují i ​​kontraindikace skleroterapie dolních končetin. Tyto zahrnují:

p, blockquote 6.0,0,0,0,0 ->

  1. Překážka spojovacích a hlubokých žil;
  2. Cukrovka;
  3. Nemoci ledvin a jater, zejména nemocí chronické povahy;
  4. Sklon k alergiím, zejména k anestetikům;
  5. Těžké srdeční choroby;
  6. Těhotenství a kojení;
  7. Vážné vaskulární onemocnění.

Všechny tyto rysy, pokud existují, by měly být oznámeny flebologovi, který předepíše komplexní terapii. Možná v tomto případě bude použití léků nebo chirurgického zákroku k odstranění části žíly pro pacienta méně traumatické..

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

Výsledek

Protože během léčby nedochází k otevírání žil a není pravděpodobné, že krev přitéká na sousední tkáně, lze tento postup považovat za bezpečný. Nezapomeňte, že jednoduchost této metody neznamená, že k jejímu provedení může být každý důvěryhodný, měl by to dělat pouze profesionál..

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Pacient vyžaduje přísné provedení všech doporučení lékaře. Po zákroku budou v místě léčby pozorovány malé hematomy, ale po několika týdnech úplně zmizí.

Pokud je léčba v pořádku, je zajištěn pozitivní výsledek. Návykové žíly již nemusí být léčeny. Je však třeba mít na paměti, že mohou být ovlivněny i jiné žíly. V takových případech bude nutné opakovat skleroterapii na jiném místě.

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

Jaké žíly jsou obvykle léčeny skleroterapií??

p, blockquote 11,1,0,0,0 ->

V moderních klinikách se pomocí metod skleroterapie žil provádějí postupy na safenózních, perforujících a intradermálních žilách. Léčivo pro flebosclerosing se v každém případě používá v různých koncentracích. U tromboflebitidy a dalších komplikací v žilách může být taková léčba neúčinná. A se silným rozšířením žil chodidla může být skleroterapie zcela kontraindikována.

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

Pravidla pro

1. Úplné vyšetření pacienta před zákrokem.
2. Proražení žíly.
3. Metody skleroterapie by v konečném důsledku měly způsobit obliteraci žíly. Všechna rizika trombózy jsou vyloučena. Před zákrokem je z postižené žíly odebrána krev.
4. Zavedení léku na flebosklerózu.
5. Komprese je po injekcích povinná (skladování, obvazy).

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

Jaké léky se používají v léčbě v Rusku?

V Rusku se při léčbě žil pro injekce používají trombóra, anesteticko-ethoxysclerol a fibro-lopatka. Tato léčiva přispívají ke koagulaci endotelového proteinu.

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

Odstranění malých vaskulárních projevů je úkolem techniky zvané skleroterapie, jejíž cena závisí na regionu a klinice. Například v Moskvě jsou ceny od 4 000 do 8 000 rublů za celou relaci. V ostatních regionech jsou ceny odpovídajícím způsobem nižší..

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

Skleroterapie - před a po fotografiích

Fotografie nohou po skleroterapii
Foto: Skleroterapie žil před a po operaci
Foto: Skleroterapie žil před a po zákroku
Foto: Skleroterapie žil dolních končetin
Foto skleroterapie žil dolních končetin před a po
Skleroterapie žil paže před a po

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

Identické koncepty. Skleroterapie, skleroterapie, sklerobliterace - všechny tyto koncepty jsou procedurou pro vymizení žíly v důsledku působení léků, které se podávají orálně.

p, blockquote 17,0,0,1,0 ->

Postup skleroterapie může být prováděn opakovaně, s přestávkou mezi procedurami.

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

Skleroterapii žil dolních končetin by měl provádět zkušený flebolog nebo vaskulární chirurg. Účinek skleroterapie pro léčbu křečových žil závisí na správné taktice lékaře během zákroku.

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

Indikace pro skleroterapii žil dolních končetin jsou:
1. malé vaskulární hvězdičky (telangiectasias);
2. Perforační žíly;
3. Hlavní safénové žíly;
4. Žilní malformace.

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

S výskytem více cévních kosmetických defektů na kůži, jakož i s výskytem krvácení z nich. V počátečních fázích křečových žil, aby se zabránilo rozvoji patologie v budoucnosti.

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

Se správnou technikou a technikou postupu, skleroterapií, jsou důsledky nepravděpodobné. Mezi rizika vedlejších účinků: nekróza kůže, hyperpigmentace kůže, poškození nervů, alergická reakce.

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

Fotografie postupu

p, blockquote 23,0,0,0,1 ->

foto skleroterapija
Nahrávání po skleroterapii
Úvod do fotografie pomocí stříkačky sclerosant
Postup pěnové skleroterapie
Vstřikování sklerosantu
foto skleroterapie
Sclerosant injekce
Foo žilní skleroterapie
Foo skleroterapie

Je Důležité Mít Na Paměti Dystonie

  • Ischémie
    Hemoroidová ligace
    Mezi účinné metody pro odstranění hemoroidů bez chirurgického zákroku patří ligace. Podstatou této techniky je stlačení cév, které zásobují ohnisko vaskulární patologie latexovými kroužky (kompresní efekt).
  • Tlak
    Co znamená HbsAG v krevním testu
    7 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1016Laboratorní mikroskopie krve je považována za jednu z vysoce přesných metod pro diagnostiku patologií vnitřních orgánů. Samostatný typ analýzy je založen na detekci nebezpečných a cizorodých látek (antigenů) v krvi, které jsou markery přítomnosti bakteriálních a virových infekcí.

O Nás

Mnoho nemocí mozku je způsobeno narušeným přísunem krve do centrálního nervového systému na pozadí blokády krevních cév, narušenou integritou nebo patologickým zúžením, což snižuje minutový oběh neuronů.