Jak rychle a účinně snížit bilirubin v krvi

Blirubin je nezbytným žlučovým pigmentem pro tělo. Pokud množství produktů rozpadu přesáhne normu, musí se to okamžitě řešit. V kombinaci s tradiční terapií existuje vždy lidová terapie, o které dnes budeme mluvit.

Normy obsahu bilirubinu v krvi

Normální sazby pro muže a ženy jsou odlišné. Typicky je u žen tento pigment obsažen v menším množství. Zatímco dítě čeká, bilirubin v krvi prudce stoupá. Tyto ukazatele je třeba neustále sledovat, protože jejich významný nárůst může signalizovat závažná onemocnění: cholecystitida, hepatitida virové povahy, jakož i hemolytická anémie..

Bilirubin se měří v mikromolech na litr krve. Níže představíme tabulku jejích běžných ukazatelů.

Normální výkonU mužůMezi ženami
Všeobecné3.4 - 17.13,2 - 17,0
Rovný0,7 - 7,90,9 - 4,3
Nepřímýne vyšší než 16.26,4 - 16,8

Normy bilirubinu během těhotenství

Normální výkon1 trimestr2 trimestru3 trimestru
Všeobecné5 - 21.25 - 21.25 - 21.2
Rovný1 - 8.91 - 10.10 - 11,2
Nepřímý3,9 - 214,5 - 22,84,9 - 23,9

Je nutné zvýšit hladinu bilirubinu v krvi, pokud je vysoká?

Chcete-li odpovědět na tuto otázku, musíte pochopit, co je tato látka. Bilirubin je produkt rozpadu, který se vytváří v důsledku zpracování rozpadajících se červených krvinek. Tento proces je způsoben hemoglobinem, a to je to, co je třeba zvýšit..

Nízký obsah bilirubinu však signalizuje pouze dobrou funkci jater a malé množství zničených červených krvinek. Není tedy třeba bilirubin zvyšovat.

Rozdíly v léčbě novorozenců a dospělých

Nízký Bilirubin v Newborns

V 99% případů s nízkou hladinou bilirubinu u novorozence každý pediatr radí rodičům, aby se nebáli a nevyvolávali paniku. U předčasně narozených dětí je obvykle pozorována odchylka od normy. Indikátory se vrátí k normálu s náležitou péčí a správnou výživou..

Stojí za zmínku, že v některých případech může být příčinou nízkého bilirubinu u novorozence vývoj křivice. S důvěrou však lze diagnózu provést pouze 2-3 měsíce po narození. Během tohoto období lékaři ocení přírůstek na váze a celkový vývoj dítěte.

Léčba Gilbertovým syndromem

Při této diagnóze nemohou normální hladiny celkového bilirubinu v krvi překročit 20,5 μmol / L. Toto je běžná postava, která se skládá z přímého a nepřímého bilirubinu.

  • přímá čára sama o sobě není zvlášť nebezpečná, protože je v imobilizovaném stavu
  • ale nepřímý má schopnost pohybovat se po těle. Pokud se hromadí ve velkém množství, může vstoupit do vnitřních orgánů..

Indikátory do 60 μmol / l

Pokud bilirubin stoupne na 60 μmol / l, hrozí to negativní účinek na buňky a přerušení jejich práce. S takovými indikátory může dojít k poškození periferních tkání. Příznaky tohoto stavu jsou ospalost, zvracení, nestabilní duševní stav. Léky se k terapii nepoužívají, nejčastěji používají modré světlo a předepisují dietní stravu.

Indikátory do 60 až 80 μmol / l

V případě zvýšení bilirubinu nad 80 μmol / l může produkt rozpadu pronikat do životně důležitých orgánů. Nejzranitelnější jsou mozkové buňky, srdce a dýchací orgány. Podobný skok v bilirubinu u Gilbertovy syndromu může vyvolat virová onemocnění, zneužívání drog nebo alkoholu. K výše uvedeným příznakům jsou přidány problémy se spánkem, noční můry. Pacient je neustále ve zdravotnickém zařízení pod dohledem lékařů. Jako léčba se předepisují fenobarbital, hepatoprotektory, netoxická léčiva a absorbenty. V extrémních případech se uchýlit k transfuzi krve.

S onemocněním žaludku

Asi 15-20% veškerého bilirubinu prochází střevní mikroflórou. Rovněž podíl produktů rozpadu souvisí se zpracovanými potravinami. To je však možné pouze při normálním fungování gastrointestinálního traktu.

Pokud tedy všechna vyšetření prokázala normální fungování všech orgánů a bilirubin je stále zvýšený, vyplatí se zkontrolovat žaludek a další zažívací orgány. Poruchy jeho práce mohou být spojeny s nesprávnou výživou, stejně jako s užíváním velkého množství léků nebo alkoholu.

S cirhózou

S touto diagnózou je zvýšení hladin bilirubinu téměř nevyhnutelné. Játra jsou v normálním stavu zodpovědná za zpracování zničených červených krvinek. Je-li játra zanícena, nemůže plně fungovat a vylučovat všechny produkty rozkladu. V důsledku toho se bilirubin v těle hromadí. Symptomy takového negativního procesu jsou žloutnutí kůže, ztmavnutí moči (na barvu tmavého piva), zesvětlení výkalů.

Nebude možné normalizovat obsah bilirubinu, dokud se pacient nevyrovná s cirhózou jater.

Léky Redukce Bilirubinu

Bylinné přípravky

Léky jsou předepisovány na základě výtažků z ostropestřce mariánského. Může zlepšit produkci bílkovin v poškozených buňkách a zabránit jejich další destrukci díky svým antioxidačním vlastnostem. Ostropestřec mariánský chrání také jaterní buňky před negativními účinky alkoholu a pomáhá eliminovat produkty rozkladu spolu se žlučí. Díky tomu je hladina bilirubinu snížena.

Nejoblíbenější a nejúčinnější léky:

  • Silibinin. Předepisuje se na otravu alkoholem, těžkými kovy nebo hepatitidou a cirhózou. Možné nežádoucí účinky ve formě poruchy funkce střev nebo alergické reakce.
  • Siliboru. Délka kurzu je od jednoho do dvou měsíců. Ve vzácných případech se po podání objeví alergie ve formě kožní vyrážky.
  • Silymarin-Hexal. Je zvláště účinný při chronických onemocněních jater nebo při poškození toxiny. Délka kurzu je tři měsíce. Terapie tímto lékem se nedoporučuje dětem mladším 12 let.

Následující léky budou méně účinné, ale stále účinné..

  • Artyčokový extrakt „Zdraví“. Kompozice obsahuje artyčokový extrakt a sloučeninu cynarinu. Tento lék normalizuje játra a žlučník, takže tělo je očištěno od bilirubinu. Lék má diuretický účinek..
  • Hofitol. Lék pomáhá odstraňovat toxiny z těla a současně zvyšuje odtok žluči a zlepšuje funkci jater. Může být použit během léčby i jako profylaxe..

Choleretické

Žlučník je sběrná nádoba, do které biologická tekutina vstupuje po jídle. Pokud selže žlučník, tekutina v něm stagnuje, což může následně vést k tvorbě písku nebo kamenů v měchýři.

Léky, které jsou rozděleny do několika skupin, nejúčinněji pomáhají snižovat hladinu bilirubinu:

  • choleretika (zvýšení sekrece žluči) - Allohol, Hologon, Osalmid;
  • cholekinetika (snížení tónu žlučovodů, zvýšení tónu žlučníku, stimulace odebrání žluči) - Sorbitol, Flamin;
  • cholespasmolytika (uvolněte žlučovody, usnadněte odebrání žluči) - Atropin, Metacin, Fubromegan.

Aminokyseliny

Bilirubin lze redukovat pouze tehdy, pokud se požije velké množství aminokyselin. Jsou základem všech proteinů, které jsou v těle přítomny. Pokud jsou červené krvinky zničeny, signalizuje to potřebu dalšího příjmu aminokyselin.

Pojmenujeme nejúčinnější léky, které obohatí tělo aminokyselinami:

  • Heptral, Heptor, Heparetta (součástí je ademethionin);
  • Hepa-merz (léčivo obsahující ornithin);
  • Amviks, Ensil, Previn (nejedná se o léky, ale o doplňky stravy).

Lidové léky na snížení bilirubinu

Před zahájením léčby lidovými léčivy se vždy poraďte s lékařem.

Šťáva z červené řepy

Řepná šťáva má choleretický účinek. Šťávu vymačkejte pouze jednou denně - jednu sklenici. Užívejte 1/3 šálku třikrát denně před jídlem. Tento lék můžete vzít po dobu 20 dní. Pokud se bilirubin nevrátil k normálu, musíte si udělat týdenní přestávku a opakovat kurz. Jako profylaxe se šťáva užívá podle stejného schématu.

Tinktura na březových pupenech

Musíte sbírat ledviny v nejranějších stádiích jejich vzhledu - v tuto chvíli je koncentrace živin nejvyšší. Po odběru jsou ledviny dobře usušeny. Na jednu porci stačí lžíce sochory. Nalije se sklenicí vroucí vody a vylijí se po dobu 30 minut. Vezměte si každý den před spaním. Trvání léčby je 15-20 dní.

Kukuřičné hedvábí

Kvůli vysokému obsahu prospěšných prvků přispívají kukuřičné stigmy k odstranění bilirubinu a dalších toxinů z těla. Jejich použití čistí krev a zlepšuje její srážlivost.

Pro přípravu produktu se 100 g sušené suroviny vlije do 200 ml vroucí vody. Trvejte na tom, ne méně než hodinu. Poté se tinktura ochladí a zfiltruje. Zfiltrovaný nápoj se pije 5krát v malých porcích. Je nutné odolat přestávce mezi dávkami nejméně 60 minut. Průběh léčby - od 2 týdnů.

Ostropestřec mariánský

K přípravě produktu potřebujete čajovou lžičku semen ostropestřce mariánského. Nalije se sklenicí vroucí vody a trvala na třetině hodiny. Hotové řešení se během dne opije. Délka kurzu by neměla přesáhnout 3 týdny. V případě potřeby lze terapii obnovit po týdenní přestávce..

Lžička sody se míchá ve sklenici teplé vody a pije se v malých doušcích hodinu po prvním jídle. Průběh léčby je 10 dní.

Výrobky pro redukci Bilirubinu

Zahrnutím následujících potravin do vaší stravy můžete snížit bilirubin v krvi:

  • obilné cereálie;
  • bílé maso (pouze vařené);
  • Miláček;
  • mléčné výrobky a výrobky z kyselého mléka (bez obsahu tuku nebo s nízkým obsahem tuku);
  • rostlinné oleje;
  • bobule, ovoce a zelenina (kromě ředkviček, cibule, citrusových plodů a šťovíku);
  • polévky na zeleninovém vývaru;
  • bylinné odvar.

Závěr

Chcete-li sledovat hladinu bilirubinu v krvi, musíte pravidelně provádět testy a podstoupit vyšetření. Doporučuje se také provádět preventivní opatření, která zahrnují zdravou stravu a pravidelný příjem rostlinných léčiv.

Zvyšte bilirubin v krvi - doporučení

Tento pigment je jednou ze složek žluči a může existovat v několika variantách:

  • Nevázaný (nepřímý) bilirubin - váže se na nosičový protein (albumin) a je transportován do jater.
  • Přidružený (přímý) bilirubin - se váže na kyselinu glukuronovou přímo v játrech, dokud se nevylučuje z těla. Dává moči žlutou barvu.
  • Celkový bilirubin - celkové množství žlučového pigmentu v těle.

Nízký bilirubin

Vazba Bilirubinu na kyselinu glukuronovou

Každá laboratoř má své vlastní hodnoty norem, které se mohou mírně lišit od obecně uznávaných čísel. Obvykle referenční (normální) hodnoty krevního testu ukazují rozmezí od 3,4 μmol / l do 17,1 μmol / l celkového bilirubinu, z čehož přímé by nemělo být vyšší než 3,4 μmol / l, a nepřímé - až 13,7 μmol / l.

Samotná nízká hladina žlučového pigmentu obvykle nezpůsobuje závažné příznaky - většina lidí si není vědoma změn stavu těla, dokud není proveden biochemický krevní test..

Při absenci příznaků zdravotního problému nese nízká hladina bilirubinu ve velké většině důležitých diagnostických informací. Pouze v některých situacích může snížení koncentrace žlučového pigmentu (v přítomnosti určitých zdravotních potíží) naznačovat následující patologie:

  • Anémie nebo anémie. Nemoc pokračuje slabostí, závratě a bledostí kůže. V tomto případě není v krvi dostatek hemoglobinu, což znamená, že není dostatek „materiálu“ pro normální tvorbu bilirubinu.
  • Selhání ledvin. Kvůli poklesu funkce ledvin je lidská krev „ucpaná“. Hladina močoviny a kreatininu prudce stoupá, normální proces rozkladu červených krvinek je obtížný.
  • Onkologická onemocnění krve. Často vede k anemickému syndromu s významným poklesem koncentrace hemoglobinu.

Jak zvýšit krevní bilirubin?

Mírné cvičení má příznivý účinek

Hladina žlučového pigmentu je významně ovlivněna léky, životním stylem a výživou. Ke zvýšení koncentrace bilirubinu v krvi byste měli věnovat pozornost následujícím bodům:

  1. Jezte vyváženě, získejte dostatek kalorií. Strava a podvýživa snižují bilirubin.
  2. Začít sportovat. Cvičení může výrazně zvýšit hladinu pigmentu..
  3. Zapomeňte na kofein - chraňte se před kávou, energetickými nápoji a prášky před nachlazením.
  4. Neužívejte velké množství protizánětlivých léků (NSAID). Patří sem paracetamol, ibuprofen a aspirin..
  5. Užívání choleretik může také vést ke snížení bilirubinu.
  6. Nepřehánějte to pomocí sedativ a pilulek na spaní. Jedná se především o barbituráty (fenobarbital a corvalol).

Nebezpečí a důsledky nízkého bilirubinu

Cévní katastrofa - nebezpečí nízkého bilirubinu

Většina studií naznačuje nedostatečný vztah mezi nízkým bilirubinem a onemocněním. Podle některých vědeckých údajů je však bilirubin považován za antioxidant, který chrání tkáně těla před poškozením patologickými látkami..

Na základě potenciálních antioxidačních vlastností žlučového pigmentu může jeho nízká hladina v průběhu času vyvolat vývoj následujících patologických stavů:

  • Ischemická choroba srdeční. V tomto případě jsou postiženy koronární tepny, které dodávají kyslíku srdečnímu svalu..
  • Ulcerózní kolitida. S touto chorobou trpí střevo, ve kterém dochází k zánětlivým změnám.
  • Vaskulární poškození mozku. Tato kategorie zahrnuje demenci související s věkem a mozkovou mrtvici..
  • Oční choroby. Podle studie z roku 2017 může být nízký bilirubin markerem diabetické retinopatie, která poškozuje krevní cévy poblíž sítnice.

Studie popisující vztah mezi nízkým obsahem pigmentu a zdravotním stavem stále probíhají..

Prevence

Konzultace s lékařem - dobrá alternativa k samoléčení

Zatímco zvýšení bilirubinu ve většině případů naznačuje řadu závažných zdravotních problémů, nízká koncentrace pigmentu se obvykle nepovažuje za důvod k obavám. Takové změny se často pozorují při aktivním používání léčiv nebo například při pití kávy opité před provedením analýzy.

Při přetrvávajícím snižování množství bilirubinu a výskytu jakýchkoli příznaků ošetřující lékař obvykle předepisuje řadu vyšetření, včetně druhého krevního testu po určité době.

Nicméně při prevenci tohoto stavu je třeba rozlišovat několik aspektů:

  • Normalizace výživy. Je důležité jíst dost potravin, které dodávají tělu hemoglobin. V tomto případě jde konkrétně o žlázu - prioritní složku hemoglobinu. Zahrňte do stravy kaši, červené maso, šťávu z granátového jablka. Nehladovět.
  • Aktivní životní styl a sport. Cvičení zlepšuje zásobování těla kyslíkem tím, že čistí krev škodlivých látek.
  • Vyhýbání se samoléčení. Používání NSAID a antibiotik není často nutné a probíhá bez jmenování specialisty. Pro použití těchto drog je důležitá konzultace s lékařem..

Zvýšený bilirubin: příčiny a léčba

Všechny poškozené a staré červené krvinky v lidském těle jsou zničeny v buňkách jater, sleziny a kostní dřeně. V důsledku toho se z nich uvolňuje hemoglobin a po sérii reakcí se z něj stává nepřímý bilirubin. Jaterní buňky však pokračují ve zpracování, dokud nepřejdou do vázané formy.

Stanovené standardy

Normálně se jaterní buňky izolují nepřímým bilirubinem, čímž se mění v přímou ve vodě rozpustnou formu. Tím je neutralizován. Po dokončení všech procesů jeho zpracování se vylučuje v játrech a zanechává tělo jako součást žluči. Ona zase vstoupí do střev a zašpiní výkaly tmavou barvou..

Pomocí speciální analýzy můžete určit, zda je tento indikátor normální nebo zda je zvýšený. Celkový bilirubin by měl být na úrovni nepřesahující 20,5 μmol / L. Kromě toho v nepřímé formě může být až 17,1 a v přímé formě až 3,4 μmol / L. Se zvýšením některého z ukazatelů bude již otázkou skutečnosti, že byl zjištěn zvýšený bilirubin. Důvody růstu tohoto ukazatele jsou stanoveny pomocí speciálních průzkumů. Musí je předepisovat lékař.

Příznaky problémů

Odborníci nazývají zvýšení hladiny bilirubinu hyperbilirubinémii. Tento problém je viditelný pouhým okem. Pokud tělo produkuje příliš mnoho bilirubinu nebo játra nemají čas převést svou nepřímou formu na přímou, začne se hromadit. K tomu také dochází, když existují překážky pro jeho odstranění, například ucpané žlučovody..

Ve všech těchto situacích je snadné pochopit, že existuje zvýšený bilirubin. Příčiny tohoto stavu lze určit obtížněji. Pokud je v těle dosaženo určité koncentrace, pak se začne pohybovat po něm a zbarví všechny tkáně žlutě. Výsledná žloutenka je proto prvním příznakem hyperbilirubinémie.

Klasifikace příčin

- se zvýšeným rozkladem červených krvinek;

- porušení odtoku žluči;

- problémy se zpracováním jeho nekonjugované (nepřímé) formy v játrech.

Pokud příčinou zvýšeného bilirubinu u dospělého je zvýšení intenzity hemolýzy (rozklad červených krvinek), pak mluvíme o hemolytické anémii. Problémy s játry vedou k tomu, že se proces neutralizace nekonjugované formy zhoršuje. Ale s poruchou žlučových cest se koncentrace přímého bilirubinu zvyšuje.

Hemolytická anémie

Tento stav může být vrozený nebo získaný. V prvním případě jsou detekovány defekty ve struktuře červených krvinek nebo hemoglobinu. V tomto případě se u novorozenců zvýší bilirubin. Důvody spočívají v přítomnosti takových dědičných chorob, jako je srpkovitá anémie, mikrosférocytóza, talasemie a několik dalších.

U dospělých je však diagnostikována získaná anémie. Vznikají v důsledku autoimunitních procesů v těle, když váš imunitní systém začne ničit vaše červené krvinky. Mohou se také objevit u některých nemocí, jako je malárie, sepse nebo se mohou vyvinout s mnoha léky..

Příznaky hemolytické anémie

Lidé nejčastěji chodí k lékaři a všímají si, že jejich zdraví není v pořádku. Nezapomeňte, že hemolytická anémie vede ke zvýšení koncentrace nepřímého toxického bilirubinu. To mohou naznačovat následující příznaky:

- nažloutlost skléry očí, sliznic a kůže;

- nepohodlí v levé hypochondrii (vyskytuje se díky zvětšené slezině);

- únava, časté bolesti hlavy, bušení srdce (dochází k tomu díky skutečnosti, že v důsledku destrukce červených krvinek se do tkáně dostává méně hemoglobinu);

Poslední znamení znamená, že červené krvinky jsou uvnitř cév zničeny. Moč může být tmavě hnědá nebo dokonce černá, například s Markiafava-Mikeliho chorobou. Je charakterizován defektem v membránách krvinek. Všechny tyto příznaky se vyskytují, pokud je pozorován zvýšený bilirubin. Příčiny tohoto stavu jsou stanoveny na základě výsledků dalších vyšetření.

Problémy s játry

Pokud cítíte nepohodlí ve správné hypochondrii, je vhodné se poradit s lékařem. U všech onemocnění jater je proces neutralizace toxického bilirubinu obtížný. Současně je v krvi detekováno zvýšení množství tohoto pigmentu v nekonjugované formě.

Některá onemocnění jater způsobují detekci zvýšeného bilirubinu. Příčiny a léčba u dospělých spolu souvisí. Terapie pro zvýšení koncentrace tohoto pigmentu závisí na diagnóze..

Tato situace tedy může nastat s hepatitidou virové, drogové nebo alkoholové etiologie. Cirhóza, rakovina jater nebo jiné podobné problémy také zvyšují koncentraci nepřímého bilirubinu..

Příznaky onemocnění jater

Každý, i bez vyšetření, může mít podezření, že má problémy, pokud ví, jak se výše uvedené choroby projevují. S hepatitidou a zvýšením bilirubinu se objevuje nažloutlost skléry, sliznic a kůže. Kromě toho existují další známky:

- nepohodlí po každém jídle;

- hořké říhání, pocit nevolnosti;

- pocit těžkosti a nepohodlí v oblasti pravé hypochondrium;

- změna barvy stolice (může se podobat světelné hlíně);

- ztmavnutí moči na barvu čaje.

Kromě toho si lidé stěžují na slabost a špatný výkon. U virové hepatitidy se může zvýšit horečka.

Další faktory vedoucí ke zvýšení bilirubinu

Existuje onemocnění, při kterém v játrech chybí jeden enzym - glukuronyltransferáza. Specifikovaná látka se účastní výměny bilirubinu. V takovém případě bude mít takový pacient všechny příznaky žloutenky: skléra, sliznice a kůže budou zabarveny. Tato nemoc se nazývá Gilbertův syndrom..

Zvýšený konjugovaný Bilirubin

Někdy se vyskytnou problémy s žlučovým traktem, játry nebo žlučníkem. V tomto případě se může ukázat, že koncentrace vázaného bilirubinu v krvi je zvýšena. Vede také ke vzniku nažloutlosti sliznic, skléry očí a kůže.

Příčiny zvýšeného přímého bilirubinu v krvi mohou být následující:

- rakovina žlučníku nebo slinivky břišní.

Zadaný stav je charakterizován následujícími příznaky:

- bolest v játrech (oblast pravé hypochondrium);

- svědění kůže, nastává v důsledku podráždění nervových zakončení bilirubinem;

- snížená chuť k jídlu, nevolnost, hořké říhání;

- poruchy stolice (průjem nebo zácpa), nadýmání;

Pokud je příčinou žloutenky onemocnění žlučových kamenů, pak tomuto stavu obvykle předchází akutní jaterní kolika. Takzvané náhlé záchvaty silné bolesti v pravé hypochondrii.

Problémy v těhotenství

Ve většině případů, pokud nastávající matka nemá žádné zdravotní problémy, je její hladina bilirubinu normální. Ale někdy v posledním trimestru mohou nastat problémy a na základě vyšetření se zjistí, že má zvýšený celkový bilirubin. Důvodem je zpravidla porušení odtoku žluči, ke kterému někdy dochází u nastávajících matek. Toto onemocnění se nazývá „intrahepatální cholestáza těhotných žen.“ V tomto případě bude koncentrace tohoto pigmentu ve vázané formě zvýšena.

Pokud je nepřímý bilirubin zvýšený, musíte zkontrolovat, zda je žena nemocná virovou hepatitidou nebo zda nemá hemolytickou anémii..

Nedopusťte, aby situace, ve které byl diagnostikován zvýšený bilirubin, byla ponechána náhodě. Důvody jeho zvýšení by měly být odstraněny co nejdříve, protože to ohrožuje dítě a brání normálnímu těhotenství. Začne-li edematózní forma hemolytického onemocnění dítěte charakterizovaná obecným edémem plodu, může zemřít in utero nebo v prvních hodinách po porodu.

Bilirubin v moči

Normálně by měl být specifikovaný pigment detekován v předem stanovených koncentracích pouze v krvi. Ale někdy se v důsledku vyšetření zjistí zvýšený bilirubin v moči. Příčiny tohoto stavu jsou stanoveny stejným způsobem jako při zvýšení koncentrace tohoto pigmentu v krvi. Typicky je problémem zablokování žlučovodů nebo onemocnění jater.

Se stagnací žluče bilirubin prosakuje poškozenými kanály do krevních kapilár. Musíte také vědět, že do moči vstupuje pouze konjugovaný bilirubin. Jeho nepřímá forma není schopna obejít renální filtr.

S pomocí výzkumu můžete detekovat pouze přímo zvýšený bilirubin v moči. Důvody pro zvýšení jeho koncentrace mohou být následující:

- trauma jater, cirhóza, metastatická léze;

- hepatitida virové nebo toxické etiologie;

- obstrukční žloutenka způsobená abnormalitami v procesu odtoku žluči.

Ve všech těchto případech vstupuje do krevního řečiště zvýšené množství vázaného pigmentu..

Akční taktika

V případě problémů s játry by léčba měla být zaměřena na obnovení funkce tohoto těla. Pro tyto účely se používají speciální léky, strava je také povinná, ve které vylučují smažené, mastné, uzené a alkohol. Lékaři doporučují používat aktivní uhlí nebo Enterosgel k odstranění toxinů z těla..

Pokud jsou příčiny zvýšeného přímého bilirubinu skryty ve žlučových kamenech, doporučuje se, aby byly přerušeny metodou rádiových vln nebo odstraněny společně s žlučníkem v nemocnici. Mohou být také předepsány léky pro jejich vylučování. Mohou to být prostředky jako Ursofalk, Henofalk a další.

Je také důležité stanovit, co vedlo k hemolytické anémii, která způsobuje zvýšený bilirubin. Příčiny (léčba by měla být zaměřena na jejich odstranění) tohoto stavu s ustanovením adekvátní terapie lze rychle odstranit. Například u sepse jsou antibiotika povinná, s hemolytickým onemocněním novorozence je nutná krevní transfúze a fototerapie.

Běžné ošetření

Mnozí doporučují osvědčené lidové metody. Odvar heřmánku, třezalka tečkovaná a infúze kukuřičných stigmat jsou oblíbené. Pokud byly detekovány střevní paraziti, nelze vyloučit použití speciálních antihelmintik..

Fototerapie navíc přispívá k rychlejšímu vysazení bilirubinu. Provádí se pomocí speciálních lamp. Pomáhají tělu přeměnit nepřímou formu tohoto pigmentu v přímou. Kapátka s glukózou mohou snížit intoxikaci těla. K nim lze také přidat hepatoprotektory..

Strava se zvýšeným bilirubinem

Hlavní pravidla

Bilirubin se tvoří během rozpadu hemoglobinu v červených krvinkách, které ukončily svůj životní cyklus (zničený po 120 dnech). Normálně se tvoří 80-85% bilirubinu denně. Plazmatický bilirubin se silně váže na albumin. Játra hrají důležitou roli při další výměně žlučových pigmentů. Absorbuje je a hromadí se uvnitř buňky, váže se (nebo konjuguje a to zabraňuje uvolňování bilirubinu do krve) a odvádí ho do žluči. Právě tato poslední fáze je narušena poškozením jaterních buněk - vázaný bilirubin vstupuje do žluči v malém množství a nevázaný bilirubin se vrací z jaterních buněk do krevního řečiště, kde je přítomen ve zvýšeném množství (hyperbilirubinemie).

Vizuální projev hyperbilirubinémie je žloutenka. Existuje asi 50 syndromů a nemocí, které jsou doprovázeny nažloutnutím kůže a sliznic. U dospělých je zbarvení kůže zaznamenáno při hladině bilirubinu vyšší než 34 μmol / L. Se zvýšeným bilirubinem mají pacienti kromě tohoto příznaku bolesti hlavy, letargii, ospalost, svědění kůže, zvýšenou únavu.

Důvody zvýšení bilirubinu mohou být:

  • onemocnění jater (akutní a chronická hepatitida, tuková degenerace, intrahepatální cholestáza, cirhóza, autoimunitní hepatitida, alkoholová a toxická hepatitida) a žlučový trakt;
  • hemolytická anémie;
  • slinivky břišní;
  • funkční hyperbilirubinémie (familiární dědičné syndromy Krigler-Nayyra, Dabin-Jonese, Rotora, Gilberta).

Ta je na prvním místě ve frekvenci vrozené funkční bilirubinémie. U Gilbertovy choroby (dědičná pigmentovaná hepatóza) je hladina nenavázaného bilirubinu u pacientů zvýšena kvůli zhoršenému zachycení jaterními buňkami a vazbě glukuronové kyseliny v ní (druhá je kvůli nedostatku enzymu). Nenavázaný bilirubin je snadno rozpustný v tucích, interaguje s fosfolipidy z membrán mozkových buněk, a proto má neurotoxický účinek. Pacienti si často stěžují na slabost, špatný spánek, depresi, rozptýlenou pozornost.

Pacienti se pravidelně objevují nažloutlé skléry a kůže různého stupně závažnosti. To je patrné zejména na obličeji, nasolabiálním trojúhelníku, chodidlech a rukou, axilárních dutinách. Také se obává bradykardie a arteriální hypotenze.

Žloutenka se zvyšuje s alkoholem, fyzickým přetížením, po chirurgickém zákroku, užíváním sulfonamidů, perorálních kontraceptiv, salicylátů a infekčních chorob (někdy se syndrom projevuje nejprve u hepatitidy A). Prognóza je příznivá, i když hyperbilirubinémie přetrvává po celý život. Je zaznamenána vysoká citlivost těchto pacientů na hepatotoxické účinky (drogy, alkohol, chemikálie)..

K určení příčiny onemocnění (organická patologie nebo funkční) je nezbytné vyšetření a strava. Strava se zvýšeným bilirubinem v krvi by měla ušetřit játra a další orgány trávicího traktu. Taková je dieta č. 5, doporučená pro různá onemocnění jater a žlučníku.

Zajišťuje střední šetrnost jater, zlepšení metabolismu tuků a pigmentů a odtok žluči. Obsahuje snížené množství tuku (v důsledku snížení obsahu žáruvzdorných), stolní sůl, omezuje spotřebu potravin bohatých na puriny (zvířecí játra, mladé ptačí maso, uzené šproty, sardinky, pekařské droždí, tuňák, šproty, sledě, lososový kaviár, sušené hříbky, krevety) mušle).

Strava se zvýšeným bilirubinem by měla zahrnovat zvýšený obsah pektinů a vlákniny (zelenina, bobule, ovoce). Pro aktivaci odtoku žluči jsou ve stravě přítomny choleretické produkty: rostlinné oleje, otruby, šťávy (zelí, červená řepa). Strava je bohatá na lipotropní látky (hovězí maso, nízkotučné ryby, tvaroh, sójové boby, syrovátka, pohanka), které chrání játra před degenerací tuků a snižují riziko tvorby cholesterolových kamenů. Vláknina a polynenasycené mastné kyseliny mají také lipotropní účinek (rostlinné oleje jsou v nich bohaté).

Chemické šetrení jater zajišťují dušená, vařená nebo pečená jídla. Ve stravě je používání smažených potravin přísně zakázáno, ale nádobí nelze otřít. Princip frakční výživy v malých porcích je důležitý - nepřetěžuje játra a další orgány gastrointestinálního traktu a také přispívá k odtoku žluči. Klíčovými produkty ve stravě jsou zelenina a jejich složení je velmi rozmanité. Mohou být konzumovány v jakékoli formě, stejně jako ovoce a bobule..

Výběr masa je také rozmanitý - hovězí, telecí a libové vepřové maso, stejně jako kuře a krůta. Je vhodné dát přednost nízkotučným rybám, které by se měly konzumovat 3krát týdně. Obecně je strava plná a vyvážená (bílkovina obsahuje 100 g, uhlohydráty - 400 g, tuky - 80-90 g). Režim pití by měl být hojný - až 2,5 litru denně. Nápoj by měla být stolní voda bez plynu, dušené ovoce, uzlíky, odvar z bylin.

Není dovoleno používat:

  • výrobky s konzervačními látkami, barvivy;
  • mastné maso, smažená jídla, játra, mozky, konzervované potraviny, uzená masa, ledviny, dušené maso (obsahuje výtažky), klobásy, sádlo, jedlé tuky;
  • produkty na podporu kvašení (luštěniny, proso, někdy - bílé zelí, je-li jeho tolerance špatná);
  • stimulanty gastrointestinální sekrece (křen, ocet, nakládaná zelenina, hořčice, koření, houby, nakládaná a solená jídla);
  • výrobky s éterickými oleji (zelená cibule, česnek, vodnice, všechny druhy ředkviček, ředkviček);
  • vývary ze luštěnin, ryb, hub, masa;
  • smetana, tuk kyslá smetana, tuk tvaroh;
  • kyselé ovoce (švestky, brusinky, citrusové plody);
  • kakao, plynové nápoje, káva, čokoláda, zmrzlina, smetanové cukrovinky.

Strava pro Gilbertův syndrom se neliší od výše uvedeného, ​​ale u této nemoci, stejně jako u jiných, je velmi důležité nedovolit dlouhé přestávky v příjmu potravy. U těchto pacientů je hlad doprovázen zvýšením hladiny nekonjugovaného bilirubinu. Aby zjistili tuto nemoc, dokonce provádějí test nalačno. Do 2 dnů pacient dostane nízkokalorickou dietu (400 kcal). Po 2 dnech je bilirubin stanoven a porovnán s ukazateli před začátkem studie. Vzorek se považuje za pozitivní, pokud hladina bilirubinu stoupne o 50–100%. Kromě toho musí pacienti s tímto syndromem sledovat vodní zátěž, což je prevence zahušťování žluči. Do stravy se navíc zavádějí mikronutrienty a vitaminy rozpustné v tucích ve formě léčiv.

Je Důležité Mít Na Paměti Dystonie

  • Ischémie
    Železné přípravky: seznam nejlepších
    S anémií s nedostatkem železa je pro úspěšnou léčbu nutné užívat přípravky železa, používat osvědčené lidové léky. Jinak si pacient stěžuje na celkovou slabost a časté omdlení se pro něj stává nepříjemným překvapením.
  • Hypertenze
    Jaká cvičení s křečovými žilami pomáhají?
    Mnoho pacientů s křečovými žilami na nohou se snaží úplně vyloučit jakoukoli fyzickou aktivitu, protože se bojí poškození postižených žil. Ukazuje se, že s takovým onemocněním pomáhají speciální cvičení zastavit negativní proces a dokonce úplně obnovit tok krve v počátečních fázích.

O Nás

V medicíně existuje několik pohledů na roli horečky v patogenezi nemocí. Nejběžnější je pohled na povahu horečky jako ochranné a adaptivní reakce těla. Tento pohled je odrazem obecné myšlenky nemoci, podle níž ochranné a adaptivní procesy jsou základem každé nemoci.